Глазные капли диклофенак для чего назначают

Глазные капли Диклофенак для чего назначают?
Воспалительные заболевания глаз всегда сопровождаются болью, отеком, покраснением. Снять неприятные ощущения и предотвратить осложнения помогут глазные капли Диклофенак.
Описание и действие лекарства
Диклофенак 0,1% в виде глазных капель – препарат из группы НПВС, обезболивающее средство. Производится компаниями «Гротекс», «Ромфарм» и рядом других фирм. 5 мл каплей стоит 65-75 рублей. Диклофенак в виде раствора реализуется в полиэтиленовых флаконах с капельницей, в картонной коробочке, он полностью готов к применению.
Основным веществом в составе считается диклофенак натрия – 1 мг/1 мл препарата.
Прозрачная желтоватая жидкость также включает ряд иных веществ. Их набор разнится в зависимости от производителя:
- пропиленгликоль;
- бензалкония хлорид;
- натрия тетраборат;
- трилон;
Диклофенак натрия принадлежит к производным фенилуксусной кислоты. Он несет мощное антивоспалительное, анальгезирующее действие. Как неселективный ингибитор ферментов ЦОГ 1,2, вещество вызывает снижение их синтеза, а потому – уменьшение простагландинов. В итоге в очаге воспаления подавляются продукты, вызывающие боль, отек, жар.
Капли работают на местном уровне, они устраняют воспаление органов зрения, причиной которого служит инфекция, травмирование, перенесенная операция. Препарат приводит к снижению выделения медиаторов воспаления в переднюю камеру глаза. Наивысшая концентрация достигается через полчаса после закапывания, а полное выведение из организма происходит уже спустя шесть часов. В общий кровоток вещества практически не попадают.
Показания Диклофенака
Лекарство назначают взрослым, детям с 2 лет (даже в этом возрасте и старше лечение проводится только под контролем специалиста). Его применяют с целью снижения явлений миоза (сужения зрачка) во время хирургического вмешательства против катаракты. Диклофенак в каплях не дает мидриаза и может применяться параллельно средствам для расширения зрачка, если это нужно.
Капли предотвращают формирование отека макулы после оперирования катаракты.
Также показаниями к закапыванию являются уже перенесенные операции на глазах, веках, внутриглазных структурах.
Лекарство используют как вспомогательное средство от отека и боли при конъюнктивите, особенно, вирусной природы. В качестве основного лекарства он может выступать при неинфекционных конъюнктивитах (аллергических, травматических). В комбинации с наружной антисептической, антимикробной терапией Диклофенак назначают после ранения глаза (проникающего, непроникающего) для предупреждения развития воспаления.
Противопоказания лекарства
Несмотря на отсутствие значимого системного всасывания, препарат имеет ряд противопоказаний. Согласно инструкции, нельзя капать его, если ранее отмечались аллергические реакции на НПВС этого ряда, особенно, в форме сочетания астмы, крапивницы, ринита. Также препарат не используют при иных типах аллергии, непереносимости основного и вспомогательных компонентов. Прочими противопоказаниями служат:
- острые гастриты, эрозии, язвы ЖКТ;
- тяжелые формы нарушения кроветворения или аналогичные заболевания с невыясненной причиной;
- возраст до 2 лет;
- беременность.
При ряде хирургических процедур вводить средство непосредственно в глаза также воспрещается. С осторожностью проводят терапию при наличии герпетического кератита, даже перенесенного в прошлом. Также осторожно лечатся при гемофилии, склонности к кровотечениям, кровоизлияниям, контроль врача потребуется и при болезнях системы крови. У пожилых людей лекарство используется, но под врачебным контролем.
В родах средство может подавлять схватки у матери, а на более ранних сроках беременности способно вызвать преждевременное закрытие артериального протока, потому не применяется. Иного вредного воздействия на плод отмечено не было. В грудном молоке обнаруживаются лишь следовые концентрации диклофенака натрия, потому у кормящих женщин он может вводиться в курс терапии.
Побочные действия
Побочные действия, по большей части, носят местный характер, в отличие от приема Диклофенака внутрь в таблетках или введения в уколах. Обычно они являются транзиторными и касаются легкого ощущения жжения, раздражения глаз, которые проходят через несколько минут после закапывания.
Изредка у пациентов отмечаются покраснения конъюнктивы, зуд, небольшой отек и нечеткость зрения непосредственно после инстилляции.
Злоупотребление средством, практика слишком долгих курсов лечения может спровоцировать поражения роговицы или развитие точечного кератита. У пациентов с высоким риском проблем с роговой оболочкой могут возникать такие заболевания:
Обычно подобные эффекты возникают при частом назначении курсов Диклофенака или параллельном применения каплей, системных форм кортикостероидных гормонов. Также в виде побочных действий может появляться боль внутри глаза, развивается аллергический конъюнктивит, кашель и насморк, вокруг органа зрения наблюдается сыпь, эритема. Возможно утяжеление течения бронхиальной астмы.
Инструкция Диклофенака
Сколько дней, как применять препарат? Он назначается местно, в конъюнктивальный мешок, при этом дозировка зависит от типа, тяжести заболевания. Вот нормы при отдельных патологиях:
- снижение явлений митоза во время удаления катаракты – каждые полчаса перед операцией, всего 4 раза по 1 капле;
При конъюнктивите закапывают по 1 капле в каждый глаз до 4 раз/сутки 1-2 недели. Препарат не опасен при случайном проглатывании, ведь во всем флаконе содержится лишь 5 мг активного вещества, что для взрослого составит 3% от допустимой дозы в сутки. Таким образом, заполучить передозировку лекарством практически невозможно.
Аналоги и особые сведения
Среди аналогов можно выделить ряд иных каплей с НПВС, которые реализуются в аптечных пунктах. Цена большинства из них намного выше, чем у Диклофенака:
Препарат | Состав | Цена |
Акьюлар | Кеторолак | 400 |
Индоколлир | Индометацин | 420 |
Дикло-Ф | Диклофенак | 120 |
Неванак | Непафенак | 700 |
Броксинак | Бромфенак | 520 |
Нельзя забывать, что НПВС могут сглаживать симптомы инфекционного процесса, чем затрудняют диагностирование офтальмологических болезней. Поэтому при инфекции обязательно параллельно проводится антибактериальное лечение. На время терапии Диклофенаком надо отказаться от ношения линз.
Не рекомендуется применять средство одновременно с кортикостероидами во избежание поражений роговицы, хотя по показаниям такая терапия возможна. Перерыв между Диклофенаком и любыми иными каплями должен составлять не меньше 5 минут. При введении лекарства во время операции врач должен учитывать, что оно может удлинять время кровотечения.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
Диклофенак глазные капли: инструкция по применению
Препарат Диклофенак 0,1% выпускается в форме глазных капель и используется для лечения офтальмологических патологий. Капли оказывают выраженное противовоспалительное действие.
Форма выпуска и состав препарата
Диклофенак 0,1% выпускается в форме капель для закапывания в глаза, во флаконах из полимерного материала, оснащенных специальной капельницей на конце. Объем флакона 5 мл, содержимое которого стерильно. Препарат упакован в картонную пачку с прилагающимся подробным описанием.
Глазные капли прозрачного цвета со слегка желтоватым оттенком, без каких-либо включений, хлопьев или взвесей. Главным действующим компонентом лекарства является диклофенак натрия (в 1 мл препарата содержится 1 мг действующего вещества), в качестве вспомогательных компонентов выступают: очищенная вода, касторовое масло, динатрия эдетат, раствор 1М, бензалкония хлорид.
Фармакологические свойства препарата
Глазные капли Диклофенак принадлежат к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Используется в офтальмологии для лечения воспалительных заболеваний глазного яблока и слизистой оболочки глаз. Действующее вещество капель быстро снимает отек, устраняет воспалительный процесс и обладает выраженным обезболивающим эффектом.
Показания к использованию
Основными показаниями к применению препарата Диклофенак в форме 0,1% глазных капель являются следующие состояния:
- В качестве профилактического средства при хирургических вмешательствах на глазах, в частности при удалении катаракты;
- Лечение воспалительных процессов глазного яблока и слизистой оболочки глаз на фоне попадания инородного тела, травмы глаза или перенесенных хирургических вмешательств;
- В качестве профилактики и лечения кистозного отека желтого пятна сетчатки после оперативного удаления катаракты;
- Боязнь света на фоне перенесенной кератомии;
- Лечение воспалительных патологий глаз неинфекционного происхождения – конъюнктивит, кератит, дакриоцистит, эрозивные процессы роговицы.
Противопоказания
Глазные капли Диклофенак можно применять только после консультации с офтальмологом. Перед закапыванием препарата пациенту необходимо внимательно прочесть прилагающуюся инструкцию, так как Диклофенак капли имеет ряд противопоказаний к использованию. К таким состояниям относятся:
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата;
- Беременность в 1 триместре;
- Нарушения свертываемой системы крови.
С особенной осторожностью препарат назначают детям до 12 лет и пациентам пенсионного возраста.
Способ применения и дозировка препарата
Препарат Диклофенак 0,1% предназначен для использования в офтальмологической практике. Дозу препарата и продолжительность курса лечения должен определить врач в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей организма пациента, диагноза, степени выраженности симптомов заболевания. Согласно инструкции капли назначают по 1-2 в конъюнктивальный мешок до 5 раз в сутки.
После перенесенной операции на глазах в целях профилактики развития воспалительного процесса препарат закапывают в глаза каждый час, на протяжении 5 часов. На следующий день переходят в обычный дозированный режим.
Использование препарата в форме глазных капель в педиатрической практике необходимо обязательно согласовывать с врачом. Как правило, детям стараются найти аналог препарата.
Продолжительность курса терапии может варьироваться в зависимости от диагноза, однако согласно описанию к препарату глазные капли не рекомендуется использовать более 3-4 недель. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта или при ухудшении состояния пациента следует обратиться к офтальмологу повторно и пройти дополнительные обследования.
Применение в период беременности и грудного вскармливания
Применение глазных капель в первом триместре беременности женщинам не рекомендуется. Использование данного лекарственного препарата во 2 и 3 триместрах беременности возможно только после оценки показателей пользы для матери и потенциальной опасности для плода. Лечение проводится под строгим контролем специалиста в максимально короткие сроки. В период терапии будущей маме следует постоянно контролировать состояние клинической картины крови, в частности количество тромбоцитов в крови.
Использование капель Диклофенак в период грудного вскармливания возможно под наблюдением врача по показаниям.
Побочные эффекты
При правильном использовании капель в глаза у пациентов редко развиваются отрицательные реакции. При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства или бесконтрольном применении возможно развитие местных побочных эффектов:
- Сильное жжение в глазах;
- Затуманивание или нечеткость зрения;
- Ощущение инородного тела в глазу;
- Чувство покалывания в глазу;
- Покраснение слизистой оболочки глаз.
Все вышеописанные побочные эффекты не опасны, проходят без посторонней помощи и не требуют отмены лечения препаратом.
В очень редких случаях возможно развитие аллергических реакций в виде крапивницы или отека Квинке.
Передозировка препаратом
Так как препарат в форме глазных капель действует местно, то передозировка Диклофенаком практически невозможна, однако с целью предупреждения развития вышеописанных побочных явлений не рекомендуется превышать указанную в инструкции дозу или использовать лекарство более 3-4 недель.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
Глазные капли Диклофенак не рекомендуется использовать одновременно с антикоагулянтами или нестероидными противовоспалительными средствами местного или перорального действия. В этом случае повышается риск развития побочных эффектов.
Капли глазные Диклофенак можно использовать одновременно с другими препаратами для закапывания в глаза, а также одновременно с гормональными глазными каплями. При этом интервал между закапывания разных препаратов должен быть не менее 5 минут.
Особые указания
При использовании глазных капель Диклофенак пациентам, носящим контактные линзы, следует их снимать, закапывать препарат и только через 15 минут вставлять обратно.
При наличии гнойного отделяемого в глазу или корочек в корнях ресниц перед использованием препарата пациенту рекомендуется сначала промыть глаза раствором антисептика, используя при этом стерильный ватный тампон. Для каждого глаза нужно брать новый тампон, движения от наружного уголка глаза к внутреннему.
Так как при закапывании препарата в глаза у пациентов может несколько нарушаться четкость зрения, в период терапии не рекомендуется управлять автомобилем или сложными механизмами, требующих четких быстрых действий. Глазные капли не угнетают работу центральной нервной системы.
С осторожностью препарат следует использовать пациентам, склонным к бронхоспазмам или с бронхиальной астмой, так как это может привести к усугублению общего состояния.
Аналоги глазных капель Диклофенак
Аналогичными по своему терапевтическому действию с каплями Диклофенак являются следующие препараты:
- Вольтарен офта глазные капли;
- Дикло-Ф глазные капли;
- Униклофен глазные капли;
- Диклофенаклонг капли в глаза продолжительного действия.
Перед заменой препарата его аналогом пациенту следует обязательно проконсультироваться с офтальмологом.
Условия отпуска и хранения препарата
Глазные капли Диклофенак отпускаются в аптеках по рецепту от врача. Запечатанный флакон следует хранить при температуре не выше 20 градусов в оригинальной упаковке подальше от детей. Распечатанный флакон необходимо хранить в холодильнике не более 30 дней с момента вскрытия, после чего выбросить. Срок годности препарата указан на упаковке, по окончанию которого капли подлежат утилизации.
При наличии во флаконе мутности или взвесей лекарство нельзя использовать!
Диклофенак глазные капли цена
Средняя стоимость препарата Диклофенак в форме 0,1% глазных капель в аптеках Москвы составляет 45 рублей за флакон.
Диклофенак капли глазные : инструкция по применению
Описание
прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор.
Состав
действующее вещество: диклофенака натрия – 1,0 мг/мл;
вспомогательные вещества: натрия тиосульфат, динатрия эдетат, пропиленгликоль, борная кислота, калия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Лекарственные средства, применяемые в офтальмологии. Нестероидные противовоспалительные средства.
Код АТС: S01BC03.
Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. При воспалительных процессах, возникающих после операций, облегчает боль, уменьшает воспалительный отек на месте раны.
Показания к применению
Ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты; профилактика воспалительных процессов, связанных с хирургическим удалением катаракты или хирургическим вмешательством в области переднего отрезка глаза; уменьшение боли и фотофобии после кератэктомии в течение первых 24 часов после операции.
Способ применения и дозы
Ингибирование миоза во время хирургии катаракты‘
До операции: закапывать до пяти раз в течение трех часов до операции.
Профилактика воспалительных явлений, связанных с хирургическим удалением катаракты или хирургическим вмешательством в области переднего отрезка глаза: До операции: закапывать до пяти раз в течение трех часов до операции.
После операции: по 3 капли в конце вмешательства, затем от трех до пяти раз в сутки. Не рекомендуется применение препарата в течение более 4 недель.
Уменьшение боли и фотофобии после кератэктомии в течение 24 часов после операции:
В течение одного часа до операции по 1 капле 1-2 раза, после операции по 1 капле 2 раза в течение часа, затем по 1 капле четыре раза в течение 24 часов после операции.
Специальных исследований не проводилось.
Дозирование у лиц пожилого возраста:
Корректировка дозы не требуется.
Рекомендации по использованию флаконов с крышкой-капельницей:
Перед применением внимательно прочитайте этот раздел и последовательно выполните операции, представленные ниже в тексте.
Достать флакон из упаковки.
Расположить ножницы под углом 45 градусов к крышке, подцепив её нижний край, движением, направленным вверх, снять алюминиевый колпачок вместе с резиновой крышкой.
Достать капельницу из упаковки и плотно надеть на флакон.
Перевернуть флакон строго вертикально для удаления воздушного пузырька и подождать несколько секунд. В случае большого пузырька, флакон вернуть в исходное положение, а затем медленно действие повторить, аккуратно постучав по дну флакона.
Произвести закапывание, нажимая указательным и большим пальцем на пипетку.
Перевернув флакон, закрыть пипетку специальной пробкой.
Рекомендации по использованию тюбик-капелъниц: для уменьшения всасывания рекомендуется после инстилляции пережимать глазной канал на 1-2 минуты, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза.
Перед применением лекарственного средства снять с тюбик-капельницы защитный колпачок, ножницами отрезать мембрану горловины корпуса, не повреждая резьбовую часть.
Вымойте руки перед закапыванием.
Запрокиньте голову назад.
Оттяните нижнее веко вниз и посмотрите вверх.
Переверните корпус тюбик-капельницы с лекарственным средством горловиной вниз и мягким движением, нажимая на корпус тюбик-капельницы, закапайте 1 каплю в пространство между веком и глазным яблоком.
Не прикасайтесь кончиком тюбик-капельницы к векам, ресницам и не трогайте его руками.
Закройте глаз и промокните его сухим ватным тампоном.
Не открывая глаз, слегка прижмите его внутренний угол на 2 минуты. Это позволит повысить эффективность капель и снизить риск развития системных побочных реакций. Вымойте руки после применения.
После применения держите тюбик-капельницу плотно закрытой.
Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,
Передозировка
О случаях передозировки информация отсутствует.
Меры предосторожности
Не вводить парентерально, не глотать. Капли не следует использовать в качестве пери- или внутриглазной инъекции. Необходимо тщательно вымыть руки перед закапыванием глазных капель, следует избегать контакта флакона или тюбик-капельницы с глазом или веком, герметично закрыть флакон или тюбик-капельницу после использования. Применение глазных капель диклофенака натрия маскирует признаки бактериальной инфекции глаз, поэтому следует учитывать возможность внезапного развития бактериальной инфекции на фоне применения лекарственного средства. При длительном применении лекарственного средства необходимо регулярно проводить профилактический осмотр глаза, а также контроль внутриглазного давления.
Во время лечения не рекомендуется ношение контактных линз. В случае невозможности отказа от ношения контактных линз они должны быть удалены не менее чем за 5 минут перед закапыванием лекарственного средства и помещены обратно не ранее чем через 15 минут после инстилляции. Если после применения препарата появились реакции гиперчувствительности, такие как зуд, покраснение, приступ бронхиальной астмы или внезапный отек лица и шеи, лечение должно быть прекращено, необходима немедленная Нестероидные противовоспалительные средства, включая диклофенак, тормозят реэпителизацию роговицы даже при непродолжительном применении. Последствия замедления заживления роговицы и степень риска инфицирования не установлены. Применение НПВС повышает риск кровотечения из тканей глаза во время операции. Рекомендуется с осторожностью назначать лекарственное средство пациентам с повышенным риском кровотечения или получающим лекарственные средства, которые могут увеличить время кровотечения.
При применении НПВС в больших дозах в течение длительного времени возможно развитие кератита. У отдельных, особо восприимчивых, пациентов длительное использование лекарственного средства может привести к нарушению эпителиального барьера, истончению роговицы, инфильтрированию роговицы, развитию эрозии и язвы роговицы, перфорации роговицы. Данные осложнения могут оказать влияние на зрительную функцию.
Кортикостероиды, как известно, могут замедлить выздоровление. Одновременное применение НПВС и стероидов может увеличить риск нарушения регенерации.
Применение во время беременности и в период лактации
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
После применения глазных капель возможны преходящие нарушения зрения, пациент должен воздержаться от управления автомобилем или работы с движущимися механизмами до возвращения нормального зрения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Допускается совместное применение глазных капель диклофенака натрия с противовирусными и антибактериальными лекарственными средствами в виде глазных капель и мазей, глазными кортикостероидами. Перерыв между аппликациями должен быть не менее 15 минут, для предотвращения вымывания активных веществ последующими дозами.
При одновременном применении глазных капель Диклофенак с офтальмологическими кортикостероидными препаратами повышается риск повреждений роговицы. Поэтому данное назначение требует тщательного контроля за состоянием роговицы.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Вскрытый флакон хранить в защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С в течение 4 недель.
Упаковка
По 5 мл во флаконах. Флакон вместе с крышкой-капельницей и инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона
По 1 мл в тюбик-капельницах. По 2 тюбик-капельницы вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+37517) 220 37 16,
ДИКЛОФЕНАК
- Заказ оформляется на Vseapteki.ru
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли глазные 0.1% в виде прозрачного или почти прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.
1 мл | |
диклофенак натрия | 1 мг |
Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат (касторовое масло полиэтоксилированное), трометамол, динатрия эдетат дигидрат, маннитол, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота (1M раствор), вода очищенная.
5 мл – флакон-капельницы полимерные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС для местного применения в офтальмологии, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
Фармакокинетика
Время достижения C max в роговице и в конъюнктиве составляет 30 мин после инсталляции; проникает в переднюю камеру глаза. В системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает.
Показания
- ингибирование миоза во время операций по поводу катаракты;
- воспалительный процесс после хирургического вмешательства;
- профилактика и лечение кистозного отека желтого пятна сетчатки после хирургического удаления катаракты;
- воспалительные процессы неинфекционного генеза (в т.ч. конъюнктивит, кератоконъюнктивит, эрозия роговицы, посттравматическое воспаление конъюнктивы и роговицы);
- фотофобия после кератотомии.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме, вызванной приемом ацетилсалициловой кислоты, эпителиальном герпетическом кератите (в т.ч. в анамнезе), заболеваниях, вызывающих нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), беременности (I, II триместр), а также у пациентов детского и пожилого возраста.
Дозировка
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 ч, сразу после операции – по 1 капле 3 раза, далее – по 1 капле 3-5 раз/сут в течение необходимого для лечения времени.
Режим дозирования при других показаниях – по 1 капле 4-5 раз/сут.
Продолжительность лечения препаратом – не более 28 дней.
При более длительном лечении необходимо подробное офтальмологическое обследование и точная диагностика. Как правило, терапия продлевается от одной до нескольких недель.
Побочные действия
Местные реакции: жжение глаз, нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), помутнение роговицы (бельмо), ирит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Аллергические реакции: зуд в глазах, гиперемия, ангионевротический отек лица, лихорадка, озноб, фотосенсибилизация, кожная сыпь (преимущественно эритематозная, крапивница), многоформная экссудативная эритема.
Передозировка
При случайном применении внутрь передозировка маловероятна.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение Диклофенака с дифлунизалом (возможно развитие кровотечения из ЖКТ) и другими НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту в высоких дозах /≥3 г/сут/), препаратами сульфонилмочевины, метотрексатом.
Одновременное применение Диклофенака с препаратами лития, дигитоксином, непрямыми антикоагулянтами приводит к усилению их эффекта.
При необходимости Диклофенак можно применять одновременно с другими глазными каплями, в т.ч. содержащими ГКС. При этом перерыв между аппликациями должен быть не менее 5 мин для предотвращения вымывания действующих веществ последующими дозами.
Особые указания
Препарат предназначен только для местного применения и не вводится субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.
Перед применением флакон следует взболтать.
Пациентам, использующим контактные линзы, закапывание препарата следует производить через 5 мин после их снятия.
Перерыв между применением различных глазных капель должен составлять 5 мин.
Противовоспалительное действие Диклофенака может маскировать симптомы инфекций. При наличии инфекции или угрозе ее развития одновременно с применением Диклофенака назначают местное антибактериальное лечение.
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата:
- во время офтальмологических хирургических вмешательств (возможно увеличение времени кровотечения, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с геморрагическим диатезом или получающих антикоагулянты);
- у пациентов с бронхиальной астмой в сочетании с ринитом или хроническим синуситом, поскольку повышен риск аллергических реакций при применении ацетилсалициловой кислоты или НПВС. Применение препарата у таких пациентов может вызвать бронхоспазм.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении транспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Глазные капли Диклофенак
Глазные капли диклофенак относятся к классу препаратов, которые называются нестероидными противовоспалительными средствами.
Общая характеристика действующего вещества
Благодаря своей фармакологической активности в офтальмологической практике, капли с Диклофенаком применяются для лечения воспалительных процессов различной этиологии и локализации. При использовании препарата в первую очередь врачи рассчитывают на его анальгезирующий эффект, уменьшение повреждения тканей, подавление сосудистой экссудации, торможение пролиферации. Подобные эффекты достигаются угнетением синтеза простагландинов в каскаде химических реакций арахидоновой кислоты под действием циклооксигеназы. По выраженности противовоспалительного эффекта НПВС разделяют на препараты с выраженной активностью и слабовыраженной (анальгетики-антипиретики).
Показательным представителем первой группы НПВС и является Диклофенак натрия. Его сильная противовоспалительная активность при локальном применении в офтальмологии подкрепляется незначительным количеством побочных эффектов.
Побочные эффекты
Нежелательные явления, как правило, ограничены роговицей. Пациент может ощущать жжение, раздражение, наблюдать симптомы точечного кератита или образование язв роговицы.
- фотосенсибилизация, покраснение, отечность век;
- гиперемия конъюнктивы,
- системные эффекты – реакции гиперчувствительности, в том числе крапивница, сыпь, экзема, эритема, зуд, кашель и насморк.
Наиболее серьезными побочными эффектами от применения капель с Диклофенаком являются истончения роговицы и ее перфорация.
Показания
Благодаря высокой противовоспалительной активности и достаточной безопасности, капли для глаз Диклофенак обычно назначаются для профилактики и лечения послеоперационной боли, травме глазного яблока, после хирургического лечения катаракты. Особое место занимают капли с диклофенаком и их аналоги (глазные капли Дикло Ф, Дифталь, Клодифен, Наклоф, Униклофен) в восстанавливающей терапии после антиглаукоматозных операций. Их применяют как альтернативу стероидным противовоспалительным средствам, когда есть непереносимость гкс, при наличии туберкулезной или вирусной инфекции глаз, нарушении восстановительных свойств роговицы, риске развития эпителиопатии, вторичной глаукомы.
Другие оперативные вмешательства, после которых обычно назначают НПВС:
- фоторефракционная кератэктомия (ФРК) или незначительные непроникающие травмы;
- аргоновая лазерная трабекулопластика;
- хирургическое лечение косоглазия;
- радиальная кератотомия.
Также показания к применению диклофенака натрия в офтальмологии – это катар радужки (ирит), цилиарного тела (циклит), сосудистой оболочки (увеит). В большинстве случаев обычный конъюнктивит не требует использования капель с НПВС, только в эпизодах ярко выраженного болевого синдрома или воспаления, а также при сезонном аллергическом катаре, если лечение ГКС невозможно.
Капли для глаз диклоф хорошо комбинируются с антимикробными и противовирусными препаратами, антигоаукомными, трофическими средствами.
Как использовать
Инструкция по применению указывает на то, что глазные капли Диклофенак можно только закапывать в конъюнктивальный мешок, они не предназначены для введения под конъюнктиву или напрямую в переднюю камеру глаз
Диклофенак закапывают перед операциями (по одной капле дважды за час), а также в послеоперационный период (по 1 капле каждые два–три часа в течение суток). При необходимости после операции капли можно применять до месяца.
Незначительное повреждение оболочек глаза при попадании инородного тела требует внесения НПВС по одной капле четырежды в сутки на протяжении двух дней.
При сезонных аллергических конъюнктивитах препарат можно закапывать по одной капле до четырех раз в сутки до полного исчезновения дискомфорта.
Внимание! К противопоказаниям глазных капель Диклофенака относится наличие перекрёстной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилуксусной. Также препарат нельзя использовать для внутриглазного применения.
Беременным женщинам нельзя назначать капли в третьем триместре, поскольку диклофенак может угнетать схватки. Капли не назначают детям, а также кормящим матерям, если риск побочных эффектов выше, чем ожидаемая польза от применения лекарства.
Особенности препарата
Поскольку Диклофенак способен устранять симптомы воспаления, то он скрывает истинную картину заболевания, особенно в случае присоединения бактериальной инфекции. Капли нельзя использовать до консультации и назначений врача.
Капли с Диклофенаком включают также консервант бензалконий хлорид, который может влиять на прозрачность контактных линз. Поэтому рекомендуется снимать оптику пред закапыванием лекарства и надевать только спустя 15 минут после.
Для предупреждения развития системных побочных эффектов после внесения капель в конъюнктивальный мешок следует перекрыть пальцем носослезный канал.
Риск развития локальных побочных эффектов возрастает при одновременном приеме капель Диклофенак и гормональных противовоспалительных препаратов.
При необходимости одновременного использования НПВ и антибактериальных препаратов для подавления инфекции между внесением лекарств следует выдерживать 5–ти – 10–ти минутный перерыв.
Читать еще: Можно ли капать глазные капли для людей кошкам