Капли фармадипин от давления

ФАРМАДИПИН

• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Фармадипин – это антиангинальное и антигипертензивное лекарственное средство. Блокирует вхождение ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий через медленные потенциалзависимые кальциевые каналы мембран клеток. Расслабляет гладкие мышцы сосудов, ликвидирует спазмы и расширяет коронарные и периферические артерии, уменьшая периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде; незначительно снижает сократимость миокарда, несколько уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается в пищеварительном тракте, биодоступность – 40-60%. Особенно быстро (через 5-10 мин) эффект развивается при сублингвальном приеме. Обычно максимум действия регистрируется через 30-40 минут. Прием пищи существенно не влияет на скорость всасывания препарата. Гемодинамический эффект сохраняется на протяжении 4-6 часов. С белками плазмы крови связывается до 90 % нифедипина. Метаболизируется в печени и выводится из организма преимущественно в виде неактивных метаболитов. Общий клиренс нифедипина – от 0,4 до 0,6 л/кг/ч. Период полувыведения составляет 2-4 часа. У людей пожилого возраста и пациентов с циррозом печени метаболизм нифедипина замедляется, поэтому у них период полувыведения препарата может удлиняться почти в 2 раза, что требует уменьшения дозы и увеличения интервалов между приемами препарата. В организме нифедипин не кумулирует. В незначительных количествах проникает сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Препарат Фармадипин применяется при артериальной гипертензие (с целью лечения гипертензивных кризов).

Способ применения

При недостаточной эффективности дозу постепенно можно повышать до клинически значимого эффекта. В дальнейшем в случаях повышения артериального давления необходимо ориентироваться именно на эту дозу. При необходимости (повышение АД до 190/100 мм рт. ст. – 220/110 мм рт. ст.) разовую дозу можно постепенно повысить в отдельных случаях до 10-15 капель (6,7-10 мг) с учетом индивидуальных изменений показателей АД у больного.Необходимо учитывать индивидуальную чувствительность отдельных больных к Фармадипину®. В таких случаях дозу подбирают индивидуально, начиная с трех капель, и постепенно увеличивать на 2-3 капли (1,34-2 мг) до достижения клинического эффекта.Превышение начальной дозы препарата может привести к резкому снижению артериального давления!

Побочные действия

При соблюдении рекомендаций по применению препарата Фармадипин побочные явления бывают незначительными и преходящими, как правило, не требуют отмены терапии.При частом и неконтролируемом применении возможны побочные реакции, характерные для препаратов этой фармакологической группы.Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – отёк, вазодилятация, нечасто – тахикардия, усиленное сердцебиение, артериальная гипотензия, синкопе.Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто – головная боль; нечасто – вертиго, мигрень, головокружение, тремор, расстройство сна, тревожность; редко – кратковременное нарушение зрения, возбуждение, парестезии, дизестезии.Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (следует учитывать у больных сахарным диабетом).Со стороны пищеварительной системы: часто – запор; нечасто при применении повышенных доз возникают абдоминальные боли, диспептические явления, метеоризм, тошнота, рвота (очень редко), гиперплазия десен (при длительном применении), сухость во рту, транзиторное повышение ферментов печени.Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – полиурия, дизурия.Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения.Аллергические реакции: нечасто – аллергическая реакция, аллергический отёк/ангиоотёк (включая отёк гортани); редко – зуд, крапивница, сыпь; очень редко – анафилактические/анафилактоидные реакции.Другие: часто – плохое самочувствие; нечасто – носовое кровотечение, заложенность носа, эритема; редко – отеки голени, судороги мышц, отёк суставов, эректильная дисфункция, неспецефическая боль, гарячка, диспное.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Фармадипин являются: острый инфаркт миокарда (первые 4 недели); кардиогенный шок; тяжелый аортальный и митральный стеноз; нестабильная стенокардия; не использовать для лечения приступов стенокардии, вторичной профилактики инфаркта миокарда; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.); желудочковые тахикардии с расширенным комплексом QRS; синдром слабости синусового узла; синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), синдром Лаун-Генонга-Левайна (LGL); AV блокада II и III степени; порфирия; илеостома, установленная после проктоколэктомии; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст; повышенная чувствительность к нифедипину и другим компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим дигидропиридинам; не принимать одновременно с рифампицином.

Беременность

Фармадипин противопоказано применять во время беременности.Нифедипин переходит в материнское молоко, поэтому во время применения препарата нужно прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вследствие этого может усиливаться антигипертензивное действие препарата. После регулярного употребления грейпфрутового сока этот эффект может длиться в течение 3 дней после последнего употребления сока.Поэтому во время терапии нифедипином нужно избегать употребления грейпфрутов/грейпфрутового сока.Применение нифедипина может привести к ложным результатам при спектрофотометрическом определении концентрации ванилил-миндальной кислоты в моче (при применении метода высокоэффективной жидкостной хроматографии этот эффект не наблюдался).

Передозировка

Симптомы острой интоксикации Фармадипином: нарушение сознания вплоть до комы, снижение артериального давления, тахикардия/брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок, который сопровождается отёком лёгких.Лечение. Мероприятия по оказанию неотложной помощи в первую очередь должны быть направлены на выведение препарата из организма и восстановление стабильной гемодинамики.После перорального применения рекомендуется полностью очистить желудок, в случае необходимости – в комбинации с промыванием тонкого кишечника.Поскольку для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно невысокий объём распределения, гемодиализ неэффективен, но рекомендуется проведение плазмафереза.Брадикардию можно устранить бета-симпатомиметиками. При замедлении сердечного ритма, угрожающего жизни, рекомендуется применение искусственного водителя ритма.Гипотензию, которая возникла вследствие кардиогенного шока и вазодилятации, можно убрать препаратами кальция (10-20 мл 10 % раствора кальция хлорида или глюконата вводят внутривенно медленно, потом повторяют в случае необходимости). Вследствие этого сывороточный уровень кальция может достичь верхней границы нормы или быть несколько повышенным. Если введение кальция недостаточно эффективно, целесообразно применение таких симпатомиметиков, как допамин или норадреналин. Дозы этих препаратов подбирают с учётом достигнутого лечебного эффекта.К дополнительному введению жидкости следует подходить очень осторожно, поскольку это повышает опасность перегрузки сердца.

Читать еще: Капли фенистил от укусов комаров

Условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Фармадипин – капли оральные.По 5 мл или 25 мл во флаконах, вложенных в пачку.

Состав

1 мл раствора содержит нифедипина в пересчёте на 100 % сухое вещество 20 мг (30 капель).Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 400, этанол 96 %.

Фармадипин от давления

В качестве экстренной помощи при повышенном давлении может применяться фармацевтический препарат «Фармадипин». Эти сердечные капли, согласно инструкции, способны быстро снижать и приводить в норму завышенные показатели АД, нормализуя при этом, метаболизм в сердечной мышце. В какой дозировке пить «Фармадипин», расскажет профильный врач-кардиолог, с которым следует проконсультироваться, прежде чем приступать к лечению.

Состав и действие

Международное название препарата — Nifedipine. Лекарственная форма — прозрачная жидкость, иногда с зеленовато-желтым оттенком, имеющая вязкую структуру и слабо выраженный запах этила. Главным компонентом в составе «Фармадипина» выступает нифедипин, а дополняют его спирт этиловый и полиэтиленоксид-400. Препарат оказывает антиангинальное и гипотензивное действие, а вместе с этим, уменьшает постнагрузку и потребность сердца в кислороде, изменяет частоту ритмических сокращений сердца и минимизирует агрегацию тромбоцитов.

«Фармадипин» расслабляет мышцы сосудов, снимает спазмы и расширяет артерии, снижая периферическое сосудистое сопротивление и артериальное давление.

Показания

Целесообразно принимать сердечные капли для понижения артериального давления, особенно когда возникает опасность развития гипертонических кризов. Поэтому, наблюдая тремор конечностей, головную боль, головокружение и высокие показатели на тонометре, нужно незамедлительно приступить к приему «Фармадипина». После принятой дозы лекарства происходит расслабление гладкой мускулатуры сосудов, снимаются судорожные сжатия, устраняется сопротивление сосудов току кровяной жидкости и снижается потребность миокарда в кислороде. В результате, падает повышенное кровяное давление и улучшается общее состояние больного. Таким образом, «Фармадипин» выступает и как профилактическое средство, которое предупреждает гипертонический криз и снижает риск развития инфарктов и инсультов.

Инструкция по применению

Чтобы нормализовать давление, инструкция по применению предлагает следующие дозировки гипотензивных капель:

• Взрослым для достижения оптимально низкого давления рекомендуется пить по 3—5 капли.
• Лицам преклонного возраста — максимум 3 к.

При приеме средство рекомендуется капать на кубик сахара.

Лекарство капают на кусочек сахара или сухого хлеба, чтобы оно подольше оставалось под языком, в полости рта. При необходимости, но исключительно по назначению врача, дозу «Фармадипина» можно увеличить до 15 капель. Чтобы предупредить побочные эффекты, медики советуют начинать прием лекарства с минимальных доз, постепенно повышая их на 2—3 капли.

Противопоказания

Несмотря на то что гипотензивные капли от повышенного артериального давления дают хорошие результаты, применять их разрешается не всем. Нельзя принимать «Фармадипин» при следующих патологических состояниях:

• индивидуальная непереносимость составляющих лекарства;
• инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• сужение отверстия аорты;
• пониженное давление;
• крайняя степень левожелудочковой недостаточности.

Вернуться к оглавлению

При беременности и ГВ

Обычно капли от давления «Фармадипин» женщинам в 1 триместре беременности не назначаются. Однако вопрос об использовании рассматриваемого лекарства в период вынашивания ребенка решается на консультации у врача. Поскольку нифедипин способен поступать в грудное молоко, на время лечения лучше приостановить кормление грудью.

Нежелательные симптомы

От приема «Фармадипина» могут развиться такие отрицательные явления:

• нарушения сна, тревожность;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• лейкопения, агранулоцитоз;
• заложенность носа, кровотечение;
• головная боль, головокружение, мигрень;
• ухудшение зрительной функции;
• судороги, мышечная, суставная боль, отек суставов;
• крапивница, сыпь;
• нарушение ритма и частоты сокращений сердца, «грудная жаба»;
• падение артериального давления, потеря сознания;
• болезненные ощущения в эпигастральной области;
• тошнота, метеоризм;
• язвенное поражение кишечника, кишечная непроходимость;
• лихорадка;
• желтуха;
• нарушения стула;
• снижение либидо;
• сухость слизистых оболочек.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

Используя капли от высокого артериального давления «Фармадипин», нужно учитывать их сочетаемость с другими медикаментозными средствами. Так, при совместном приеме с антигипертензивными средствами, ингибиторами АПФ, диуретиками и бета-блокаторами возможно усиление их терапевтической активности, поэтому требуется коррекция дозы. Применяя для снижения давления «Фармадипин», не рекомендуется есть грейпфруты и пить фреши из них.

Лучшие аналоги

Подобрать заменитель «Фармадипина», который также хорошо помогает при высоком давлении, можно из следующих фармацевтических средств:

Особые указания

«Фармадипин» эффективно сбивает повышенное давление, но на начальных этапах лечения нужно воздержаться от управления автотранспортными средствами и работы с тяжелыми механизмами. После приема медикамента противопоказано проводить рентген желудочно-кишечного тракта с применением бариевого контрастного вещества, так как данные исследования могут искажаться.

Фармадипин от давления

В качестве экстренной помощи при повышенном давлении может применяться фармацевтический препарат «Фармадипин». Эти сердечные капли, согласно инструкции, способны быстро снижать и приводить в норму завышенные показатели АД, нормализуя при этом, метаболизм в сердечной мышце. В какой дозировке пить «Фармадипин», расскажет профильный врач-кардиолог, с которым следует проконсультироваться, прежде чем приступать к лечению.

Состав и действие

Международное название препарата — Nifedipine. Лекарственная форма — прозрачная жидкость, иногда с зеленовато-желтым оттенком, имеющая вязкую структуру и слабо выраженный запах этила. Главным компонентом в составе «Фармадипина» выступает нифедипин, а дополняют его спирт этиловый и полиэтиленоксид-400. Препарат оказывает антиангинальное и гипотензивное действие, а вместе с этим, уменьшает постнагрузку и потребность сердца в кислороде, изменяет частоту ритмических сокращений сердца и минимизирует агрегацию тромбоцитов.

«Фармадипин» расслабляет мышцы сосудов, снимает спазмы и расширяет артерии, снижая периферическое сосудистое сопротивление и артериальное давление.

Показания

Целесообразно принимать сердечные капли для понижения артериального давления, особенно когда возникает опасность развития гипертонических кризов. Поэтому, наблюдая тремор конечностей, головную боль, головокружение и высокие показатели на тонометре, нужно незамедлительно приступить к приему «Фармадипина». После принятой дозы лекарства происходит расслабление гладкой мускулатуры сосудов, снимаются судорожные сжатия, устраняется сопротивление сосудов току кровяной жидкости и снижается потребность миокарда в кислороде. В результате, падает повышенное кровяное давление и улучшается общее состояние больного. Таким образом, «Фармадипин» выступает и как профилактическое средство, которое предупреждает гипертонический криз и снижает риск развития инфарктов и инсультов.

Читать еще: Ушные капли анандин плюс для кошек

Инструкция по применению

Чтобы нормализовать давление, инструкция по применению предлагает следующие дозировки гипотензивных капель:

• Взрослым для достижения оптимально низкого давления рекомендуется пить по 3—5 капли.
• Лицам преклонного возраста — максимум 3 к.

При приеме средство рекомендуется капать на кубик сахара.

Лекарство капают на кусочек сахара или сухого хлеба, чтобы оно подольше оставалось под языком, в полости рта. При необходимости, но исключительно по назначению врача, дозу «Фармадипина» можно увеличить до 15 капель. Чтобы предупредить побочные эффекты, медики советуют начинать прием лекарства с минимальных доз, постепенно повышая их на 2—3 капли.

Противопоказания

Несмотря на то что гипотензивные капли от повышенного артериального давления дают хорошие результаты, применять их разрешается не всем. Нельзя принимать «Фармадипин» при следующих патологических состояниях:

• индивидуальная непереносимость составляющих лекарства;
• инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• сужение отверстия аорты;
• пониженное давление;
• крайняя степень левожелудочковой недостаточности.

Вернуться к оглавлению

При беременности и ГВ

Обычно капли от давления «Фармадипин» женщинам в 1 триместре беременности не назначаются. Однако вопрос об использовании рассматриваемого лекарства в период вынашивания ребенка решается на консультации у врача. Поскольку нифедипин способен поступать в грудное молоко, на время лечения лучше приостановить кормление грудью.

Нежелательные симптомы

От приема «Фармадипина» могут развиться такие отрицательные явления:

• нарушения сна, тревожность;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• лейкопения, агранулоцитоз;
• заложенность носа, кровотечение;
• головная боль, головокружение, мигрень;
• ухудшение зрительной функции;
• судороги, мышечная, суставная боль, отек суставов;
• крапивница, сыпь;
• нарушение ритма и частоты сокращений сердца, «грудная жаба»;
• падение артериального давления, потеря сознания;
• болезненные ощущения в эпигастральной области;
• тошнота, метеоризм;
• язвенное поражение кишечника, кишечная непроходимость;
• лихорадка;
• желтуха;
• нарушения стула;
• снижение либидо;
• сухость слизистых оболочек.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

Используя капли от высокого артериального давления «Фармадипин», нужно учитывать их сочетаемость с другими медикаментозными средствами. Так, при совместном приеме с антигипертензивными средствами, ингибиторами АПФ, диуретиками и бета-блокаторами возможно усиление их терапевтической активности, поэтому требуется коррекция дозы. Применяя для снижения давления «Фармадипин», не рекомендуется есть грейпфруты и пить фреши из них.

Лучшие аналоги

Подобрать заменитель «Фармадипина», который также хорошо помогает при высоком давлении, можно из следующих фармацевтических средств:

Особые указания

«Фармадипин» эффективно сбивает повышенное давление, но на начальных этапах лечения нужно воздержаться от управления автотранспортными средствами и работы с тяжелыми механизмами. После приема медикамента противопоказано проводить рентген желудочно-кишечного тракта с применением бариевого контрастного вещества, так как данные исследования могут искажаться.

Фармадипин – капли от артериального давления

Лекарство «Фармадипин» — капли от давления или заменитель экстренной терапии при осложнениях артериальной гипертензии (повышенного давления). Согласно инструкции, «Фармадипин» быстро сбивает и приводит в норму уровень повышенного артериального давления, нормализует обменные процессы в сердечной мышце. Эффективность этого медикаментозного средства в борьбе с гипертоническим кризом — одним из осложнений артериальной гипертензии, доказана путем проведения клинических испытаний.

Состав медсредства и форма его производства

Лекарство «Фармадипин» производится в виде капель для перорального использования. Выпускается препарат во флаконах по 2,5 мл и 5 мл в дозировке 2%-го раствора. Жидкая форма выпуска обеспечивает каплям «Фармадипин» скорость их действия и эффективность для нормализации давления при высоком его уровне. Кроме того, в состав этого лекарства дополнительно входят формирующие вещества, которые обеспечивают его внешний вид и сохранность.

Основным активным компонентом гипотензивных капель «Фармадипин» является нифедипин. Это вещество входит в фармакологическую группу препаратов блокаторов кальциевых рецепторов (антагонистов кальция), которые назначаются для снижения давления. Инструкция описывает механизм его действия на организм, который заключается в блокировке чувствительных к кальцию рецепторов, расположенных в сердечных клетках и в мускулатуре сосудистых стенок. Вследствие этого расширяется просвет крупных и мелких сосудов, снижается их сопротивление, благодаря чему эти сердечные капли нормализуют уровень системного давления. Помимо этого, активное вещество препарата оказывает такое действие:

• помогает нормализовать работу сердца;
• снижает нагрузку и потребность сердечной мышцы в кислороде.

Вернуться к оглавлению

В каких ситуациях рекомендован препарат?

Согласно официальной инструкции по применению, основным показанием к назначению и использованию «Фармадипина» является терапия артериальной гипертензии с целью купирования гипертензивных кризов — состояний, когда уровень системного АД подскакивает до очень высоких цифр. Кроме этого, этот медпрепарат возможно также использовать в качестве средства «скорой помощи» от высокого давления для понижения его уровня. В качестве средства для курсового лечения артериальной гипертензии использовать «Фармадипин» в инструкции категорически запрещено.

Инструкция по применению капель «Фармадипин» от давления

Инструкция регламентирует, что сердечные капли «Фармадипин» от повышенного системного АД следует употреблять только в случаях гипертензивного криза или резкого скачка давления. Для этого раствор капают под язык, на сахар или на кусок сухаря. Стандартная дозировка составляет 3—5 капель, для пациентов преклонного возраста — не более трех капель. В индивидуальных ситуациях дозировку возможно немного повышать. Инструкция указывает при каком давлении может применяться максимальная доза в 10—15 капель — это уровень системного АД от 190/100 мм рт. ст. и до 220/110 мм рт. ст. Действовать лекарство начинает уже через 5—10 минут.

Противопоказания к приему

Основными противопоказаниями к назначению и использованию медпрепарата «Фармадипин» являются:

• персональная непереносимость нифедипина или иных составляющих медикамента;
• состояние кардиогенного шока;
• наличие артериальной гипотензии (выраженного низкого давления);
• одновременный прием препаратов на основе рифампицина;
• стеноз (сужение) аорты тяжелой степени;
• нестабильная стенокардия;
• острый период инфаркта миокарда;
• наличие илео- или колостомы;
• возраст до 18 лет.

Вернуться к оглавлению

Читать еще: Барс капли от клещей

Можно ли использовать при беременности и лактации?

В инструкции указано, что медсредство «Фармадипин» запрещается использовать до 20-й недели беременности. Клинические испытания по поводу безопасности этого лекарства у беременных женщин не проводились. Исследования на животных показали неблагоприятное влияние этого средства на развитие плода в первые недели беременности. В нынешнее время данных о возможном неблагоприятном влиянии на плод в поздние сроки недостаточно, поэтому использовать «Фармадипин» при повышенном давлении в поздние сроки беременности рекомендуется только по решению и назначению лечащего врача. Касательно периода грудного вскармливания, инструкция говорит, что действующее вещество нифедипин проникает в грудное молоко, поэтому в случае приема «Фармадипина» кормление грудью следует прекратить.

Нежелательные явления

В инструкции среди побочных действий медпрепарата «Фармадипин» выделяют:

• аллергические реакции;
• нарушения сна, тревожные расстройства;
• лейкопения;
• головокружения, головные боли, сонливость;
• наблюдение повышенного уровня сахара в крови;
• боль в глазах;
• стенокардические расстройства, тахикардия (учащение сердцебиения);
• гипотензия (состояние низкого давления);
• желтуха;
• диспептические расстройства;
• изменения частоты и консистенции стула.

Вернуться к оглавлению

Что бывает при передозировке?

В случае передозировки «Фармадипином» у пациента возникают следующие состояния:

• резко падает уровень системного АД;
• нарушается сердечный ритм, развивается тахи- или брадикардия;
• повышается уровень глюкозы крови.

В особо тяжелых случаях развивается кардиогенный шок, отек легких и коматозное состояние. В такой ситуации пациенту, в соответствии с инструкцией, первоочередно необходимо промыть желудок, дать сорбенты («Сорбекс», «Энтеросгель»). В случае передозировки «Фармадипином» гемодиализ неэффективен, но рекомендуется плазмафарез. При кардиогенном шоке назначаются инфузии препаратов кальция.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция не рекомендует использовать «Фармадипин» одновременно с препаратами рифампицина, макролидными антибиотиками. Кроме того, одновременный прием противоэпилептических средств способен понижать концентрацию действующего вещества «Фармадипина» в крови, снижая его эффективность. В случае его совместного использования с иными антигипертензивными препаратами развивается выраженная артериальная гипотензия. Помимо этого, не рекомендуется употреблять грейпфрутовый сок во время приема «Фармадипина», поскольку он усиливает влияние препарата.

Особенности хранения и продажи

Лекарственные капли «Фармадипин» — рецептурное средство. Это лекарство назначается врачом и отпускается в аптеках при наличии рецепта. Без назначения самостоятельно принимать эти капли запрещается. Хранить лекарственное средство рекомендуется в упаковке, в темном месте, где температура не превышает 25 ºС. Сберегать требуется в месте, недоступном для детей.

Аналогичные препараты

Аналоги — это препараты, в составе которых содержится одинаковое действующее вещество и которые имеют одинаковую форму выпуска. Существенной разницей между такими средствами является их производитель и торговое название. «Фармадипин» полных аналогов не имеет, и потому — это лучшие капли для устранения гипертонического криза. Существуют очень хорошие препараты на основе нифедипина: «Коринфар», «Кордипин», «Нифекард», «Фенигидин», но они производятся в таблетированной форме и действуют не так быстро. Поэтому «Фармадипин» заменить практически невозможно.

Фармадипин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

• 

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – нефидипин. Содержит также вспомогательные вещества. Выпускается в форме раствора на основе этанолового спирта.

Показания

Противогипотензивный, антиангинальный препарат. Используется при необходимости срочно и быстро сбить высокое давление, т.е., при гипертоническом кризе. Не применяется длительными курсами.

Содействует расслаблению гладких мышц сосудов, способен снимать спазмы, снижая периферическое сопротивление сосудов, и, как следствие, – постнагрузочное артериальное давление, а также потребность миокарда в кислороде. Способен снижать агрегацию тромбоцитов и сократительную способность миокарда.

Противопоказания

Не следует назначать при аллергии на действующие вещества, входящие в состав препарата. Не применяется при кардиогенном шоке, острой стадии инфаркта, стенокардии, низком артериальном давлении, тяжелом стенозе (как аортальном, так и митральном), декомпенсированной сердечной недостаточности, желудочковой тахикардии, порфирии, илеостоме, а также если имеется слабость синусового узла. Не принимается в комбинации с рифампицинами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение при беременности, как и во время лактации – противопоказано. В случае, если вопрос стоит о жизни и смерти пациентки, следует это делать в стационарных условиях и под тщательным мониторингом состояния артериального давления в связи с возможной потерей плода при слишком низком давлении, в особенности если оно сопровождается внутривенным введением сульфата магния.

Способ применения и дозы

При резком скачке вверх артериального давления, при показаниях тонометра в районе от 180/100 до 190/110 миллиметров ртутного столба следует принять начальную дозу 3-5 капель, введя их под язык. Пожилым пациентам достаточно 3-х капель препарата, что в эквиваленте на миллиграммы составляет 2 единицы. Можно капнуть этот препарат на небольшой кусочек сахара рафинада, и положить его под язык, как можно дольше рассасывая его и не глотая.

Если эффекта не происходит, можно повысить дозировку до клинически минимально эффективной дозы. При последующих гипертонических кризах одноразовая доза может быть повышена до 10-15 капель. Однако во всех случаях точная дозировка для каждого отдельного пациента будет индивидуальной, в зависимости от его чувствительности. Следует помнить, что чрезмерный прием препарата может вызвать слишком сильное падение артериального давления, вплоть до критических величин.

Передозировка

При передозировке наблюдаются симптомы интоксикации, которые могут привести к коме. В частности, наиболее характерным явлением может быть чрезмерное падение давления, появление брадикардии или тахикардии, у диабетиков может повыситься уровень сахара в крови, также могут возникнуть признаки гипоксии, кардиогенного шока, совмещенного с отеком легких.

Следует немедленно принять меры для дезинтоксикации – промыть желудок, принять сорбенты, провести гемодиализ совместно с плазмаферезом. Провести лечение симптоматики, в особенности, связанной с восстановлением сердечного ритма и нормализации артериального давления.

Побочные эффекты

Побочка встречается редко, как правило, обратима, не требует отмены препарата. Может возникнуть отечность (в том числе отеки гортани, ангиоэдема), тахикардия, гипотензия, синкопе, мигрень, головокружение, гипергликемия. Были зафиксированы редкие случаи анафилаксии, носового кровотечения, мышечных судорог, эректильной дисфункции.

Условия и сроки хранения

Годен до 3 лет при условии хранения – соблюдении температуры не более 25°С.

---