Алкоголь и джвп

Влияние алкоголя на желчный пузырь человека

Боль в правом подреберье после алкогольной вечеринки люди списывают на все что угодно: печень, желудок, кишечник. Нередко источником неприятных ощущений является маленький орган, расположенный возле печени. Рассмотрим влияние алкоголя на желчный пузырь.

Функции желчного пузыря в человеческом организме

Форма желчного пузыря напоминает грушу. Этот орган – соединительное звено между печенью и кишечником и важный компонент билиарной системы. Чтобы понять значимость желчного пузыря для человеческого организма, нужно разобраться в его функциях.

• Накапливание желчи. Зеленоватая жидкость, круглосуточно вырабатываемая печенью, проходит в желчный пузырь и находится там до нужного момента, коим является поступление пищи в пищеварительный тракт. В ЖП желчь сгущается и становится более концентрированной.
• Помощь в переваривании еды. Вопреки распространенному мнению, полностью пища усваивается не в желудке, а в кишечнике. Вместе с ней туда попадает и желчь, чтобы помочь переработать жиры.
• Нормализация работы тонкого кишечника. Желчь имеет свойство усиливать перистальтику кишечника, чем препятствует застою и брожению в пищеварительном тракте.
• Защитная функция. Желчь – это едкая жидкость, которая может травмировать другие органы. Першение в горле точно чувствовали люди, у которых хоть раз была рвота с желчью. А после резекции желчного пузыря могут возникнуть более серьезные проблемы: если желчь будет застаиваться в печени, возможно появление реактивного гепатита.

Поскольку желчный пузырь является посредником в гепатобилиарной системе, жить без него можно. Однако удаление этого органа приносит дополнительную нагрузку на печень и желчно выводящие протоки, что обязует к здоровому питанию и отказу от вредных привычек во избежание проблем со здоровьем.

Связь употребления алкоголя с заболеваниями желчного пузыря

С помощью современных методов диагностики были выявлены механизмы пагубного влияния спиртных напитков на билиарную систему.

Во-первых, алкоголь нарушает слаженную систему выработки и оттока желчи. Этанол стимулирует секреторную функцию печени, но вызывает спазм сфинктера Одди, который отвечает за попадание желчи в двенадцатиперстную кишку. То есть жидкости вырабатывается много, она не может покинуть желчный пузырь, вызывая его растяжение и воспалительные процессы.

Во-вторых, продукт переработки этанола, ацетальдегид оказывает токсическое воздействие на ткани, запуская процесс образования свободных радикалов в желчи, что чревато холециститом и холангитом.

В-третьих, отравление организма алкоголем нарушает жировой обмен, потому в желчном пузыре накапливается холестерин и образовываются камни.

Четвертой проблемой органа, связанной с употреблением спиртных напитков, является изменение микрофлоры желчи. Она утрачивает бактерицидные свойства, потому патогенные микроорганизмы легко провоцируют воспаление желчного пузыря.

Симптомы нарушения работы органа

Если постоянные пьянки, малоподвижный образ жизни, нерегулярное питание привели к сбоям в функционировании ЖП, человек об этом узнает по ряду признаков.

• Появление чувства тяжести и болезненных ощущений под ребрами справа. Боль может становиться сильнее после приема жирной или жареной пищи, ну и, конечно, алкогольных напитков.
• Периодическое появление тошноты.
• Горький привкус во рту по утрам.
• Нарушения пищеварения: тяжесть в желудке после начала приема еды, брожение газов в животе, его вздутие.
• Запоры вследствие плохой моторики кишечника или же, наоборот, зловонный понос.
• Обесцвечивание кала и повышение его жирности.

Человек может привыкнуть к такому состоянию и пить алкоголь дальше, что чревато развитием опасных патологий ЖП, близлежащих органов и организма в целом.

Заболевания желчно-выводящих путей

Желчнокаменная болезнь

ЖКБ – образование камней в желчном пузыре и его протоках. Камни образовываются из компонентов самой желчи, а это значит, что алкоголь провоцирует их появление, вызывая застой этой жидкости в ЖП и нарушая обмен веществ. Когда течение болезни хроническое и конкременты лежат в желчном пузыре, человек может не догадываться о заболевании. Но как только размер камня увеличивается, и он начинает двигаться в желчный проток, возникает сильный приступ боли в правом подреберье, который нельзя снять обычными обезболивающими препаратами. Иногда камень проходит в кишечник и выходит вместе с калом. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство по удалению ЖП.

Закупоривание желчных путей конкрементом нередко заканчивается воспалением ЖП и близлежащих органов: поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желудка.

Холецистит

Холециститом называют воспаление желчного пузыря. Алкоголь непосредственно влияет на появление этого заболевания, снижая защитные свойства желчи и нарушая липидный обмен. Холецистит может возникнуть в результате механического травмирования ЖП камнями или инфицирования органа болезнетворными микроорганизмами. Болезнь может иметь хроническое и острое течение. При хроническом холецистите слизистая оболочка ЖП вследствие воспалительного процесса покрывается рубцами, что еще больше ухудшает отток желчи и провоцирует появление новых конкрементов. Больной периодически ощущает такие симптомы, как: ноющая боль справа под ребрами, тошнота, вздутие живота, понос после жирной пищи.

Острый холецистит характеризуется такими признаками:

• сильные приступы боли в животе справа, отдающие в плечо или лопатку;
• тошнота с рвотой;
• озноб, повышенная температура;
• возможно пожелтение кожи.

Опоздание с лечением может привести к разрыву ЖП и перитониту, что нередко приводит к необратимым последствиям и летальному исходу.

При остром холецистите нередко приходится удалять желчный пузырь, а это значит, что больному в дальнейшем категорически противопоказан алкоголь. С зависимостью от спиртных напитков можно бороться с помощью новейших лекарственных препаратов, которые можно купить в интернете.

Болезни, связанные с патологиями желчного пузыря

Люди с алкогольной зависимостью часто ощущают на себе, что воздействие спиртного на ЖП, негативно влияет на другие органы, вызывая тяжелые состояния организма.

• Авитаминоз – нехватка витаминов происходит в результате расстройства обмена веществ, в том числе усвоения жиров.
• Анемия – нарушение синтеза гемоглобина, возникающее при недостатке витаминов.
• Панкреатит – воспалительный процесс поджелудочной железы, который нередко связан с закупоркой желчного протока камнем. Острый панкреатит может дать осложнения на печень, почки, легкие, сердце, что увеличивает риск смерти больного.
• Рак кишечника – заболевание, которое может появиться в результате нарушения процессов пищеварения и длительного застоя в ЖКТ канцерогенных веществ. А плохое пищеварение, в свою очередь, связано с проблемами оттока желчи.

Как видим, употребление алкогольных напитков прямо и косвенно влияет на здоровье желчного пузыря и организма в целом. Когда этот маленький грушевидный орган начинает сбоить, страдают соседние органы и заболевания накапливаются, как снежный ком. Вряд ли стоит жертвовать хорошим самочувствием и долголетием ради кратковременного ощущения счастья от пьянящих напитков.

Алкоголь и желчный пузырь

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей стремительно «молодеют». В начале прошлого века случаи желчнокаменной болезни в молодом возрасте были единичными, тогда как в нынешнее время эта патология все чаще встречается именно у молодых людей. Специалисты эту тенденцию в большой степени связывают с поголовным увлечением молодежи различными спиртными напитками.

Современные методы диагностики позволяют увидеть, как именно влияет употребление алкоголя на состояние желчевыводящих путей. Следует отметить, что желчный пузырь и желчевыводящие протоки, разделенные сфинктерами — это четко сбалансированная система, обеспечивающая своевременную подачу желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Однако прием алкоголя даже в небольших дозах нарушает синхронность работы всей системы — сбой работы сфинктеров желчных путей приводит к функциональным нарушениям билиарного (желчевыводящего) тракта.

Спиртное стимулирует секреторные функции печени и поджелудочной железы, одновременно вызывая спазм сфинктера Одди. Это приводит к повышению давления в желчном пузыре и его перерастяжению. Это способствует застою желчи, что является предпосылкой к развитию воспалительных процессов. При этом на месте заживления воспалительных очагов возможно образование рубцовой соединительной ткани, что приводит к сужению протоков.

Алкоголь в организме человека расщепляется на углекислоту и ацетальдегид — высокотоксичное вещество, оказывающее негативное воздействие на ткани. Ацетальдегид снижает активность фермента оксидазы и стимулирует процесс свободнорадикального окисления липидов. Образование свободных радикалов в желчи также вызывает воспалительный процесс в желчном пузыре и протоках. Это создает предпосылки для холецистита и холангита — хронических заболеваний желчевыводящих путей.

Алкогольная интоксикация нарушает липидный обмен. В результате патологических процессов, протекающих в организме после приема алкоголя, в желчи накапливается чрезмерное количество холестерина, что, в совокупности с застойными явлениями, приводит к образованию камней в желчном пузыре.

Прием спиртного отрицательно влияет на качественный состав микрофлоры желчевыводящих путей. При застойных явлениях бактерицидные свойства желчи утрачиваются, а патогенная микрофлора провоцирует развитие воспалительных процессов.

Клиническая картина заболеваний желчевыводящей системы:

Одни из основных симптомов, сигнализирующих о заболеваниях желчевыводящих путей, является боль в правом подреберье. Как правило, боль значительно усиливается после употребления алкоголя. Боль может иррадиировать в правую лопатку, плечо или плечевой сустав, в ключицу, реже в левое подреберье.

Чаще всего болезненные ощущения имеют ноющий характер и могут продолжаться в течение длительного времени, усиливаясь при нарушении диеты. При злоупотреблении алкоголем возникает острая схваткообразная боль, обусловленная обострением воспалительного процесса в желчном пузыре.

Помимо этого может ощущаться тошнота, изжога, горечь во рту. При наличии сопутствующего панкреатита возможно вздутие живота, метеоризм, зловонный понос и другие проявления диспепсических расстройств.

Огромное значение при лечении заболеваний желчевыводящих путей имеет строгое соблюдение охранительного режима, в который входит специальная диета и полный отказ от алкоголя.Лечение алкоголизма, если зависимость сформировалась, является первым шагом на пути к выздоровлению.

В Петербурге проходила Международная конференция посвященная средствам и методам борьбы с употреблением психоактивных веществ

Дискинезия желчевыводящих путей

Чем отличаются «быстрый» и «медленный» типы дискинезии и почему бывает сложно поставить диагноз

Среди множества причин, вызывающих боли в животе, дискинетические расстройства желчевыводящих путей (ДЖВП) стоят особняком. Это один из самых популярных диагнозов у терапевтов в поликлиниках — и в то же время многие случаи ДЖВП остаются невыявленными. В чем сложность и как все-таки поставить диагноз?

Активность желчного: норма и нарушения

Желчь (густая горькая жидкость, вырабатываемая клетками печени) фактически является одним из наших пищеварительных соков. Она принимает участие в кишечной фазе пищеварения, помогая расщеплять жиры.

Кроме того, она инактивирует пепсин, «принесенный» полупереваренной пищей из желудка, иначе он снижает активность ферментов поджелудочной железы, необходимых для дальнейшего пищеварения. Вырабатываясь в печени, по системе печеночных протоков желчь поступает в желчный пузырь — там она накапливается и «созревает», становясь более концентрированной.

Читайте также:Диета при желчнокаменной болезни

Как только в двенадцатиперстную кишку поступает порция пищи из желудка, к ней по общему желчному протоку «добавляется» пузырная желчь. Печеночные желчные протоки, желчный пузырь, общий желчный проток и разделяющие их круговые мышцы-сфинктеры вместе составляют желчные пути.

Когда слаженная работа этих структур нарушается, возникает состояние, называемое дискинезией («дис» — нарушение, «кинезио» — движение). Сегодня выделяют два основных варианта ДЖВП.

Гиперкинетический вариант: стрессы и острая боль

При гиперкинетической ДЖВП желчь, особенно не задерживаясь в пузыре, поступает в кишечник ускоренными темпами, а не по «запросу». При этом, во-первых, снижается эффективность переваривания, так как незрелая, не отстоявшаяся в желчном пузыре желчь имеет низкую химическую активность. Во-вторых, происходит усиленное и почти беспрерывное сокращение мышц протоковой системы.

Разлад в движении желчи обычно провоцируется жирной пищей и — это важно! — стрессами. Мускулатура желчных путей управляется вегетативной нервной системой. При активации ее симпатической (адреналиновой, «стрессовой») части сокращения мышц усиливаются и ускоряются.

У пациента возникают острые колющие боли в правом подреберье. Неполноценность пищеварения приводит к нарушению стула и недополучению питательных веществ. Однако общее состояние при этом ухудшается мало, больные не утрачивают работоспособности и жизненной активности и не очень настроены на вдумчивый диагностический поиск.

Гипокинетический вариант: малоподвижность и долгая боль

Тут все ровно наоборот: желчь отделяется медленно, подолгу находится в желчном пузыре, и ее концентрация повышается сильнее, чем это необходимо. Желчевыводящие пути как будто «ленятся» доставлять желчь в кишечник. Собственно, одной из главных причин этого типа ДЖВП является малоподвижный образ жизни.

Болевой синдром при этом варианте выглядит иначе: боли тупые, ноющие, «разлитые» — т. е. могут распространяться по всему животу. В некоторых случаях собственно боль может отсутствовать, а дискомфорт проявляется чувством переполнения, распирания в правом подреберье.

Длительность неприятных ощущений достигает нескольких часов (тогда как при гиперкинетическом варианте — обычно не более получаса). Здесь уже пациенты всерьез задумываются о решении проблемы и таки решаются посетить врача для получения диагноза.

Как ставят диагноз

Надо сказать, что при умеренно выраженной ДЖВП клиника — т. е. жалобы пациента — не очень специфична. Боли и тяжесть в животе, преходящие нарушения стула могут сопровождать многие другие заболевания, не всегда даже имеющие отношение к желудочно-кишечному тракту! Однако для подтверждения диагноза в данном случае существует доступная методика — УЗИ с функциональными пробами.

Одна из наиболее частых причин возникновения ДЖВП — это нарушение анатомического строения: изменение формы желчного пузыря, наличие в нем перегородок, иногда даже удвоение. Эти изменения, нарушающие отток желчи, встречаются по меньшей мере у 25–30 % людей (вот почему эпизоды болей в правом подреберье знакомы многим).

Поэтому часто признаки ДЖВП можно выявить на УЗИ простым осмотром — а для изучения моторики нужен специальный тест. Сперва желчный пузырь измеряется и осматривается натощак, а потом пациенту предлагают так называемый «пробный завтрак» (обычно это два сырых желтка). После приема завтрака через определенные промежутки времени пузырь измеряют снова, следя за изменением его формы и объема.

Похожим образом проводится рентгеновское исследование — однако для него требуется специальная подготовка. Желчь нуждается в контрастировании, поэтому сперва пациент принимает специальные таблетки (либо получает внутривенную инъекцию). А вот зондовый метод сегодня практически не применяется — очень уж он некомфортен для пациента.

Что же сделать, чтобы не попадаться к врачам на всю эту сложную диагностику? Методы профилактики ДЖВП довольно простые. Нужна регулярная физическая нагрузка, здоровое питание, правильный режим дня и, конечно же, следует беречь свои нервы, чтобы не допустить гиперкинетической дискинезии.

Особенности диеты при дискинезии желчевыводящих путей

Развитие такого заболевания, как дискинезия желчевыводящих путей происходит по нескольким причинам — неправильное и несбалансированное питание, частое потребление спиртных напитков и заболевание желчи и печени. В результате этого нарушается процесс высвобождения и выведения желчи из ЖП. С целью нормализации деятельности желчного пузыря назначается диета при дискинезии желчевыводящих путей. Какие особенности и правила следует соблюдать, сидя на такой диете? Об этом мы сегодня с вами и поговорим.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей

Виды дискинезии ДЖВП

Дискинезия желчевыводящих путей бывает двух видов:

Гипотоническому типу заболевания характерна повышенная деятельностью ЖП, когда происходит процесс слишком быстрого и сильного сокращения желчегонного органа.

Гипокинетической форме заболевания чаще всего подвержены люди приклонного возраста, когда желчный пузырь не в состоянии полноценно выполнять свои функции. В этом случае сокращение желчного пузыря недостаточно интенсивное.

Как в первом, так и во втором случае, назначается одна и та же диета, которая описана ниже.

«Золотые» правила диетического питания

Такое диетическое питание направлено на нормализацию работы печени и желчи, а также других органов пищеварительной системы.

Диета дискинезии желчевыводящих путей включает сбалансированный рацион питания, в состав которого должна входить белковая и углеводная пища, а также продукты с ограниченным содержанием жиров.

Количество потребляемых в сутки калорий будет варьироваться от 2200 до 2350 ккал.

Режим

В первую очередь, что от вас требуется — это строгое соблюдение режима питания.

Диета при дискинезии желчного пузыря будет эффективной, если вы не будете переедать и употреблять пищу небольшими порциями несколько раз в день. Таким образом наладиться процесс выработки желчи и ее выброса в кишечник в определенное время.

Способ приготовления

Для больных с таким диагнозом пища готовится несколькими способами — на пару, методом варки либо запекается в жарочном шкафу. Некоторые блюда можно тушить. От жаренной пищи следует отказаться. Поскольку она раздражающе действует на желчный пузырь и печень, к тому же долго переваривается. Пюрировать и измельчать пищу не нужно, лишь только некоторые виды мяса (жилистые) нужно протирать.

Температура

Диета при ДЖВП не является в этом плане строгой. Пища подается в теплом виде. Единственное, что не рекомендуется — это потребление слишком холодной пищи, которая может вызвать спазматические проявления желчного пузыря.

Питье и соль

Для поддержания водного баланса рекомендуется обильное питье — не менее двух литров в день. Жидкость разжижает желчь и исключает риск образования камней. Что же касается соли, то, как и при любой другой диете, ее потребление должно быть ограниченным.

Спиртосодержащие напитки

Алкоголь несет большую нагрузку не только на желчь, но и печень, способствуя развитию различных заболеваний. Поэтому, этот продукт полностью исключается на период диетического питания.

Клетчатка

Все продукты с повышенным содержанием пищевых волокон являются составляющей основы ПП при таком заболевании. Клетчатка выводит из крови «вредный» холестерин, улучшает отхождение желчи, нормализует стул и перистальтику кишечника.

Продукты под запретом

Это пища, которая проводит в тонус мышцы ЖП и стимулирует его сокращение. При употреблении таких продуктов желчь начинает сгущаться и застаиваться:

• свежие пекарские изделия, в том числе и приготовленная на сковороде (оладьи, блинчики);
• яйца в любом виде (этот продукт обладает повышенным холестерином);
• жирное и жилистое мясо;
• сало и смалец;
• овощи, в состав которых входит щавелевая кислота, а также овощи, острые и пряные на вкус;
• жирные виды птиц — курятина, гусятина, утка;
• молочка и кисломолочка с высоким процентом жирности;
• кондитерия с кремами и разными красителями, шоколад;
• консервация, соленья, копчености;
• различные специи и приправки;
• дары моря и жирная рыба;
• пища из фаст-фуда;
• квашеная капуста;
• из напитков — кофе, черный чай, газировка и другие напитки с красителями и подсластителями;
• фрукты и ягоды с высоким содержание сахарозы.

Что разрешается есть

Безусловно, лечебная диета должна быть сбалансированной и витаминизированной, чтобы исключить риск истощения организма.

Поэтому в перечень разрешенных ингредиентов для приготовления пищи входят:

• все виды круп, кроме гороховой;
• диетическая выпечка — галеты, хлебцы, крекеры, хлеб обязательно вчерашний;
• куриное или индюшиное филе без жира и шкурки;
• супы на овощах, молочные;
• постные виды рыбы;
• молоко и кисломолочка обезжиренная, твердые сыры (несоленые и неострые);
• из мяса — крольчатика, телятина, постная свинина;
• овощи с повышенным содержанием крахмала;
• из фруктов — яблоки, бананы (не более 1 шт. в день), все остальные в виде желе, морсов и компотов;
• любая зелень, кроме зеленого лука;
• некислые джемы и варенье, пастила, безе, желе;
• чай зеленый с добавлением молока, лимончика, отвар из плодов шиповника, соки фруктовые в разведенном виде, овощные соки (свекольный, морковный), минеральная вода без газа.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей у детей такая же, как и у взрослых. Дополнительно диетологи рекомендуют маленьким пациентам полностью отказаться от неудержимых соблазнов — сладостей, мороженого и сладких газированных напитков, а также пряных сухариков и чипсов.