Анализ крови из вены расшифровка

Общий анализ крови у взрослых людей: норма показателей и расшифровка результатов

Часто визит к врачу заканчивается тем, что доктор выдает вам направление на общий анализ крови (ОАК). Это исследование подтверждает или опровергает первичный диагноз, позволяет следить за течением заболевания, а еще — часто проводится в профилактических целях, чтобы убедиться, что у человека нет никаких скрыто протекающих патологий.

Несмотря на то, что общий анализ крови включает в себя всего несколько параметров, расшифровка его результатов проблематична без участия врача. Но некоторые выводы все же можно сделать самостоятельно, опираясь на нормальные значения ОАК, о которых мы подробнее расскажем в этой статье.

Особенности общего анализа крови

Кровь — это жидкая ткань организма. Она состоит из водянистой плазмы и клеток. У крови много функций: она отвечает за транспорт пищевых белков, гормонов и газов, за иммунитет и поддержание постоянства внутренней среды организма. Поэтому при большинстве заболеваний показатели крови изменяются, что дает основание врачу сделать вывод о состоянии больного.

Общий анализ крови всегда назначается при подозрении на острое или хроническое инфекционное заболевание, при симптомах анемии и скрытого кровотечения, при генетических патологиях свертывающей системы и при онкоскрининге. Женщинам ОАК неоднократно проводится во время беременности.

Для общего анализа кровь сдают из пальца или из вены. Это зависит от принципов работы лаборатории, но, как правило, не сказывается на точности полученных результатов. В случае, когда для анализа используют капиллярную кровь, медсестра прокалывает безымянный палец скарификатором (маленьким лезвием) или иголкой, после чего собирает выступившую кровь в капилляр. Если лаборатория использует венозную кровь, анализируется биоматериал из вены на локтевом сгибе, а кровь собирается в пробирку, после чего на место прокола на 10–30 минут накладывается давящая повязка. Обе процедуры почти безболезненны и не вызывают никаких осложнений или изменений самочувствия.

Перед общим анализом крови желательно на 4 часа воздержаться от приема пищи, курения, употребления алкоголя и любых стрессов, в том числе — физических нагрузок. Это позволит получить точный результат без погрешностей и необъяснимых изменений показателей.

Показатели клинического исследования

В ходе общего анализа крови проводится определение стандартных параметров. Каждый из них значим, но объективную картину о здоровье человека дает расшифровка результатов с учетом взаимного влияния показателей друг на друга.

• Гемоглобин (Hb). Пигмент крови, содержащий железо. В норме присутствует в эритроцитах, но в некоторых ситуациях определяется в крови в свободной форме (об этом ниже). Отвечает за перемещение кислорода и углекислого газа по сосудам.
• Эритроциты (RBC). Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Функция эритроцитов — газообмен, перенос питательных и лекарственных соединений, участие в иммунной защите.
• Ретикулоциты (RTC). Юные эритроциты, которые недавно вышли в кровяное русло из красного костного мозга. В отличие от своих «старших товарищей» они имеют не приплюснутую, а округлую форму, из-за чего хуже связывают кислород и углекислый газ. Через 1–3 дня циркуляции по сосудам они созревают, превращаясь в эритроциты.
• Тромбоциты (PLT). Белые кровяные пластинки, представляющие собой «осколки» клеток. При травмах или порезах они образуют нити, способные «склеивать» место повреждения, препятствуя кровопотере и стимулируя свертывание крови.
• Тромбокрит (PST). Этот показатель определяет, какую долю крови составляют тромбоциты. В отличие от количества тромбоцитов, определяемых в пересчете на литр, тромбокрит позволяет избежать ошибочных выводов, которые случаются, если кровь у пациента слишком густая или слишком жидкая (вследствие этого тромбоцитов в анализе может оказаться больше или меньше нормы). С этой же целью в общем анализе иногда рассчитывают гематокрит (Ht) – отношение объема эритроцитов к общему объему крови.
• СОЭ (ESR). Скорость оседания эритроцитов, помещенных в пробирку, изменяется в зависимости от различных физиологических и патологических состояний. Этот параметр характеризует содержание белков в плазме крови — если их много, красным кровяным тельцам легче опуститься на дно сосуда, и СОЭ повышается.
• Лейкоциты (WBC)Лейкоциты иногда называют белыми клетками крови — без специального окрашивания их сложно увидеть под микроскопом. Эти форменные элементы отвечают за иммунитет. Они подразделяются на 10–15 подвидов, каждый из которых выполняет свою функцию. Но даже по общему содержанию лейкоцитов, определяемому в ходе ОАК, возможно предположить, есть ли в теле у человека воспалительная реакция или нет.

Нормы общего анализа крови у взрослых (таблица референсных значений)

Каждый живой организм уникален, поэтому нельзя рассчитывать на то, что показатели крови у всех нас будут совпадать даже в отсутствие болезней. Различия нормативов ОАК связаны с возрастом и полом пациента — это определяется и особенностями формирования иммунной системы, и различным белковым составом крови, и телосложением мужчин и женщин. Более того, референсные значения у разных лабораторий иногда отличаются, поэтому смотреть нужно именно на цифры, указанные в бланке, который вы получите после диагностики.

Приведем ориентировочные показатели общего анализа крови у взрослых людей:

Таблица общего анализа крови у взрослых 18–45 лет

Общий анализ крови: нормы и причины отклонений

Общий анализ крови (ОАК) – это первое исследование, с которого начинается диагностика заболеваний или профилактический осмотр у врача в рамках ежегодной диспансеризации. Без этого простого, но важного теста невозможно объективно оценить состояние здоровья человека. ОАК иначе называется общеклиническим или просто клиническим анализом крови, но существует также развернутый вариант, который подразумевает детальное изучение лейкоцитарной формулы и применяется в том случае, когда у пациента имеются признаки болезни.

В рамках ОАК оцениваются все три форменных элемента крови: эритроциты, ответственные за дыхание органов и тканей, лейкоциты – бойцы иммунитета, и тромбоциты – защитники от кровотечений. Однако в лаборатории определяют не только численность названных клеток. К каждому типу кровяных телец относятся несколько дополнительных показателей, по которым доктор может судить о самых разных аспектах жизнедеятельности конкретного организма. Расшифровка результатов общего анализа крови – задача компетентного врача, терапевта или педиатра, ведь значение имеют не только цифры в бланке, но и сочетание отклонений от нормы друг с другом, а также с данными, полученными в ходе осмотра, опроса и других диагностических мероприятий.

Кровь на общий анализ у взрослых пациентов берут либо из пальца с помощью скарификатора, либо из вены, шприцем. У грудных детей ОАК иногда приходится брать из мочки уха или пятки, потому что пальчики слишком маленькие, а в вену трудно попасть. Считается, что для исследования предпочтительнее венозная кровь – в ней больше эритроцитов и гемоглобина, нежели в капиллярной крови. Кроме того, из вены есть возможность взять сразу много материала, чтобы в случае необходимости проведения дополнительных анализов не направлять человека в лабораторию повторно.

В настоящее время большинство больниц и поликлиник оснащено автоматическим анализатором. Для него взятую у пациента кровь сразу помещают в специальный контейнер с антикоагулянтом – вакутайнер. Анализатор значительно упрощает и ускоряет процесс получения результатов общего анализа крови, однако если обнаруживаются значительные отклонения от нормы в показателях, даже самая умная машина третьего поколения может совершить ошибку в расчетах. Поэтому каждый взятый образец по-прежнему подлежит обязательному нанесению на предметное стекло, окрашиванию и визуальной оценке под микроскопом.

Полученные данные заносятся в типовой бланк и либо направляются лечащему врачу, либо выдаются на руки пациенту. Если исследование проводилось «по старинке», понять записи лаборанта не составит труда, ведь там будут указаны полные названия всех показателей и даже их нормы. Но если общий анализ крови выполнялся на автоматическом анализаторе, итоговый документ будет представлять собой распечатку с непонятными индексами, состоящими из нескольких латинских букв. Тут вам наверняка понадобится расшифровка результатов, а мы предоставим всю необходимую информацию: нормы общего анализа крови для женщин, мужчин и детей разного возраста в виде таблиц и список возможных причин, почему показатели повышены или понижены.

На просторах сети можно встретить массу подобных таблиц разной степени актуальности, и данные в них могут незначительно отличаться. Об этом беспокоиться не стоит, поскольку диагностическое значение имеют явно выраженные отклонения от стандартных цифр. Кроме того, о результатах общего анализа крови можно судить только в совокупности с итогами прочих обследований – по одному лишь ОАК установить правильный диагноз невозможно, да и не нужно пытаться это сделать.

Как подготовиться к сдаче общего анализа крови?

На достоверность результатов могут повлиять следующие факторы:

Шесть важных вопросов про общий анализ крови, ответы на которые следует знать

Первое исследование, на которое направляет практически каждый врач, — это общий клинический анализ крови. Почему он так важен и что может рассказать о вашем здоровье? На популярные вопросы ответила кандидат медицинских наук, заведующая клинико-диагностической лабораторией РНПЦ «Кардиология» Марина Колядко.

Зачем сдавать общий анализ крови?

Это один из самых распространенных и частых анализов, который помогает и в диагностике, и в профилактике. Он помогает выявить изменения, которые могут происходить в организме незаметно для человека, но при этом будут сказываться на составе крови. Его результат — это своеобразная отправная точка, поэтому он назначается перед началом лечения, а также во время планового профилактического осмотра. Общий клинический анализ крови рекомендуют делать в зависимости от состояния здоровья или возраста, но желательно не реже раза в год.

Когда назначается анализ и как к нему подготовиться?

Излишняя кровоточивость, бледность, плохое самочувствие — все это может стать поводом назначить лабораторное исследование крови. Однако направление на него должен дать лечащий врач, который определит, какую конкретно информацию нужно получить в результате, а также сможет на основании полученных данных оценить их достаточность, состояние организма и в случае выявления патологии (или отклонения показателей от нормы) назначить соответствующее лечение.

Специальная подготовка к анализу не нужна, хотя обычно врачи рекомендуют сдавать его натощак, чтобы рацион не повлиял на результаты.

Откуда правильнее брать кровь — из вены или пальца?

Забор крови может быть выполнен и из пальца, и из вены. Но на этапе забора могут быть погрешности, и этому во всем мире уделяется большое внимание: например, у разных людей разная толщина кожи, некоторые могут бояться укола скарификатора (инструмента для прокалывания кожи). Для стандартизации процесса все чаще общий анализ крови берут из вены. Такой забор производят в специальные пробирки со стабилизатором, что позволяет проводить сам процесс исследования в специальном анализаторе. Если вместе с общим нужно провести биохимический анализ крови, то обычно его делают в процессе одного забора — и в таком случае только из вены.

Фото: pixabay.com

Что показывает общий анализ крови?

Он отражает сиюминутное состояние крови, на которое будут влиять изменения, происходящие в организме. Какие показатели всегда есть в общем анализе?

• Содержание лейкоцитов (так называемых белых кровяных телец), которые отвечают за защиту организма от вирусов и различных инфекций, а также за очистку организма от продуктов клеточного распада. Незначительное повышение количества лейкоцитов может указывать на результат стресса, тяжелые физические нагрузки, перемену погоды и, конечно, воспалительные процессы в организме. Также лейкоциты могут быть повышены у женщин во время беременности или при менструации. Значительное понижение этого показателя может говорить о том, что организм не в состоянии бороться с инфекционными заболеваниями.
• Количество эритроцитов (красных кровяных телец), которые являются самыми распространенными клетками организма и отвечают за перемещение гемоглобина по организму. Количество эритроцитов может быть увеличено при обезвоживании организма, которое может быть вызвано жарой, лихорадкой, рвотой, диареей. Пониженное количество эритроцитов может говорить о кровопотерях, недостаточном поступлении в организм железа, дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты и других факторах.
• Содержание гемоглобина, который помогает кислороду проникать в организм.
• Количество тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови и в случае повреждений тканей или кожных покровов становятся «защитниками», образовывая сгустки крови.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — показатель, который помогает оценить соотношение белковых фракций плазмы. Если СОЭ ускоренная, то это может быть признаком воспалительного или инфекционного процесса. Если этот показатель понижен, то это может означать, что человек недавно переболел или принимает лекарства. У женщин отклонение от нормы может быть связано с началом менструации или с определенным сроком беременности.

Какие существуют нормы?

Нормальные показатели общего анализа крови для людей разного возраста и пола отличаются — это связано с особенностями состава крови. Особенно выраженные различия отмечаются у детей разного возраста: существуют показатели для детей 1 дня жизни, 1 или 6 месяцев, 1−6 лет и т.д. Только после 15 лет результаты общего анализа крови подростков переходят в показатели для взрослых мужчин и женщин.

Основные показатели общего анализа крови (норма)

Как правильно расшифровать результат?

Можно свериться с нормами, но этого недостаточно, чтобы поставить диагноз. Расшифровку показателей лучше доверить врачу, который не только посмотрит на результаты, но и оценит динамику (например, изменение после курса лечения). Отклонение от нормы того или иного показателя может говорить о разных процессах, и уже тогда более детально разобраться в возникшей проблеме поможет биохимический анализ.

Читайте также:

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на[email protected]

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Общий анализ крови: норма, таблица, расшифровка

Общий анализ крови, норма (таблица) которого показывает состояние человека, — это важное исследование. Даже если вас ничего не беспокоит, периодически следует сдавать кровь для профилактики. Многих интересует значение показателей, которые присутствуют в анализе, а также их расшифровка. Все подробности об общем исследовании крови — в статье.

Общий анализ крови: норма, таблица

Общий анализ крови — исследование, которое обычно проводят, если человек жалуется на недомогание. Оно позволяет определить проблемы со здоровьем, выявить хронические, злокачественные и другие болезни, а также подобрать грамотное лечение.

Обычно для исследования берут капиллярную кровь (из пальца): этого достаточно, чтобы оценить состояние человека. При этом не обязательно идти на анализ натощак. Для более расширенного исследования понадобится венозная кровь, и тогда уже есть перед сдачей запрещается.

Чтобы расшифровка анализа крови была точной, накануне воздержитесь от физических нагрузок и спиртного, а также не курите. Хорошо, если также будет учтен ваш пол, возраст и другие показатели.

Как правило, для определения наличия инфекций или вирусов, состояния сосудов нужно общее исследование. А биохимический анализ крови указывает на здоровье внутренних органов, например печени.

Хотите узнать, что говорит анализ крови? Норма каждого показателя приведена в таблице:

Общий анализ крови, или ОАК, норма которого описана в таблице, — это достоверная информация, однако расшифровку все же лучше доверить врачу. Именно он сможет оценить все показатели и рассказать подробности о состоянии здоровья. В зависимости от возраста детей показатели меняются. Подробно нормы расписали представители Казанской государственной медицинской академии.

Возможно, понадобится другое исследование — биохимия крови. Поэтому не делайте поспешных выводов, а дождитесь консультативного приема.

Общий анализ крови: расшифровка

Сдали анализ крови? Норма по возрасту указана выше. Теперь нужно разобраться, что означает каждый показатель. Поэтому постараемся дать полную расшифровку показателей исследования и рассказать, что они означают.

Список выглядит так:

Гемоглобин — одна из важных составляющих крови. Этот пигмент отвечает за транспортировку кислорода и вывод вредного углерода из организма.

Поэтому, если гемоглобин понижен, это может свидетельствовать о недостатке железа или существенной кровопотере.

А вот если уровень выше, чем положено, скорее всего, у человека густая кровь и есть риск тромбоза или обезвоживания.

Эритроциты — это важные тельца, так как в них содержится гемоглобин.

Показатели ниже нормы говорят об анемии, потери крови или наличии хронических процессов воспаления.

Количество эритроцитов выше положенного свидетельствует о пороке сердца, болезнях органов дыхания, проблемах с гормонами.

• Лейкоциты.

Это белые кровяные тельца, которые выполняют важную функцию — защищают организм от воздействия бактерий или инфекции. Поэтому если уровень лейкоцитов повышен, то пациент страдает от бактериальной или вирусной атаки. Показатели снижаются при разных заболеваниях крови или реакции на препараты.

Лейкоциты делятся на несколько видов. Это:

• лимфоциты — специализируются на борьбе с вирусами;
• базофилы — отвечают за борьбу с аллергенами и микроорганизмами;
• нейтрофилы — борются с бактериальными инфекциями;
• моноциты — поглощают и перерабатывают погибшие бактерии;
• эозинофилы — ответственные за борьбу с паразитами.

Повышение этих показателей говорит о наличии инородных тел, с которыми они сражаются. Снижение может быть из-за анемии, послеоперационного периода, инфекций и других заболеваний.

Эти клетки отвечают за свертываемость крови, что очень важно при травмировании.

Переизбыток тромбоцитов говорит о наличии некоторых недугов, таких как туберкулез, цирроз печени. Также это возможно после проведенных операций или приема гормональных лекарств.

Снижение уровня свидетельствует об анемии, отравлениях различного рода, алкоголизме, гормональных нарушениях.

Скорость оседания эритроцитов, или СОЭ, показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса. Чем выше показатели, тем серьезнее заболевание и сильнее воспаление.

Обычно показатели повышаются при наличии инфекций, заболеваний щитовидной железы, в период после операций. Снижения СОЭ практически не наблюдается, хотя оно возможно при плохом кровообращении.

• Гематокрит.

Этот показатель свидетельствует о количестве эритроцитов в крови. Факт его увеличения бывает при недостатке воды, а снижение уровня говорит об анемии.

Это незрелые эритроциты, которые отвечают за работу костного мозга. Анализ часто назначают при анемии, чтобы оценить эффективность терапии.

Повышение этих показателей часто свидетельствует о кровотечениях и положительном лечении анемии, а снижение — об ухудшении состояния.

• Анализ крови: цветовой показатель.

Определяет, сколько в крови маленьких и больших эритроцитов и как они отличаются друг от друга. Показатели считают в процентах, и их большой разрыв говорит об анемии.

Обычно в клиническом исследовании содержатся показатели лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, СОЭ и гемоглобина. А вот более развернутый анализ крови расскажет и о других важных составляющих плазмы.

Исследование крови — несложная и вместе с тем эффективная процедура. Поэтому не ленитесь проводить анализ хотя бы несколько раз в год: это может уберечь вас от многих неприятностей со здоровьем.

Статья носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Это может навредить вашему здоровью. Для получения профессиональной помощи обратитесь к врачу.

Источник:

1. Галеева А.В., Гайнуллина Э.А. Клинический анализ крови в практике врача-педиатра. // Практическая медицина. — 2009. — №7 (39). — С. 16—21.