Анемия ноги симптомы и лечение

Анемия – стоп: причины, симптомы и профилактика

В сентябре, на базе ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» открылся центр «Анемия-Стоп». О причинах и профилактике железодефицитной анемии мы сегодня и поговорим с врачами-гемотологами.

Если утренний подъем дается с трудом, чувствуется постоянная усталость, сонливость и раздражительность, а внешний вид оставляет желать лучшего – сухие секущиеся волосы, ломкие ногти и нездоровая бледность лица, то не стоит игнорировать эти тревожные симптомы. Возможно, они сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем, например, о железодефицитной анемии.

Термин «анемия» в переводе с греческого языка означает малокровие. Конечно, дословный перевод не совсем правильно описывает суть этого состояния. При анемии в организме происходят сложные патологические нарушения, уменьшается количество здоровых красных кровяных клеток-эритроцитов.

Эритроциты отвечают за снабжение всех наших органов и тканей кислородом и утилизацию углекислого газа. Насыщаясь кислородом в легких, кровяные клетки транспортируют его по всему организму. Возможность переноса кислорода обеспечивается благодаря важнейшему железосодержащему белку эритроцитов – гемоглобину. Уменьшение количества эритроцитов приводит к снижению уровня гемоглобина в крови, вызывая анемию.

Анемия проявляется в повышенной утомляемости, бледности кожи, общей слабости и это, к сожалению, не единственные ее признаки. Анемия также может сопровождаться пониженным артериальным давлением, отдышкой и учащенным сердцебиением. Не редки случаи головокружений, вплоть до обмороков.

Возникновение состояния анемии часто связано с дефицитом в организме такого важного микроэлемента как железо. В группу риска появления железодефицитной анемии входят дети до 5 лет, женщины репродуктивного возраста и беременные.

По данным ВОЗ в мире анемией страдают около 40% людей, при этом у женщин анемия встречается в три раза чаще, чем у мужчин. Во время беременности снижение гемоглобина в крови обнаруживается у 50 % женщин, из них случаи анемии, возникающей из-за дефицита железа, достигают 80 %.

Основные причины появления железодефицитной анемии – это различные кровопотери, повышенная потребность организма в железе (беременность, дети, подростки), нарушение поступления железа в организм (диеты, вегетарианство), нарушение усвоения железа (заболевания желудка и кишечника). У женщин анемия чаще всего возникает как следствие обильных менструаций, во время беременности и в период грудного вскармливания. К сожалению, получить необходимую норму этого микроэлемента из пищи сложно даже при полноценном питании. Максимальное количество железа, поступающее в организм вместе с едой, составляет около 10-20 мг, из которых усвоится лишь 1-2 мг. А из-за активного ритма жизни современных людей риск возникновения дефицита железа увеличивается в разы.

У небеременных женщин репродуктивного возраста суточная норма железа составляет около 1,5 мг в сутки, если же у женщины обильные менструации, то суточная норма потребления железа возрастает до 2,5 – 3 мг. При этом каждый день из организма выводится около 1 мг железа с клетками кишечного эпителия и кожи.

Во время беременности риск возникновения железодефицитной анемии возрастает в несколько раз. Это в первую очередь связано с изменениями, которые претерпевает организм, перестраиваясь для развития новой жизни. В этот период ослабевают защитные функции, и значительно увеличивается нагрузка на все системы и органы. Так, для поддержания повышенного обмена веществ, роста и развития малыша, потребность в железе увеличивается до 3,5 мг в сутки.

В целом во время беременности организму дополнительно необходимо около 1100 мг железа: 500 мг организм использует для образования новых эритроцитов, 100 мг потребуется для развития плаценты, 50 мг – на увеличение размеров матки, 400 мг железа мать передает ребенку, 50 мг или более теряется во время родов.

Последствия железодефицитной анемии могут быть очень серьезными и повлечь за собой нарушения в формировании плаценты, задержку развития плода, преждевременные роды и даже привести к прерыванию беременности. Следить за уровнем железа во время беременности важно еще и потому, что женщина отдает часть запасов железа своему малышу и с этим запасом ребенок рождается на свет. При нормальном течении беременности у матери, запаса железа новорожденному в среднем хватает на полгода. Однако если беременная женщина страдает железодефицитной анемией, ее ребенок родится со скрытым недостатком микроэлемента, так необходимого для его развития. Поэтому даже при наличии нормальных анализов крови врачи прописывают беременным женщинам железосодержащие препараты.

По данным педиатров, в нашей стране от дефицита железа страдает около 60% детей дошкольного возраста и треть школьников. При этом больше всего от дефицита железа страдают новорожденные, которые по тем или иным причинам находятся на искусственном вскармливании молочными смесями.

Одним из методов профилактики железодефицитной анемии является полноценное и рациональное питание, так как значительную часть железа мы получаем из пищи. Стоит сделать акцент на мясных продуктах – из них всасывается около 6 % железа, а из растительной пищи – всего лишь 0,2 %. Однако, сколько железа реально организму удалось усвоить, сказать довольно сложно – это зависит от многих факторов и индивидуальных особенностей. Поэтому крайне важно периодически сдавать анализы на дефицит железа.

В среднем наш организм усваивает 10 % железа от всей поступающей пищи. Соответственно, чтобы усвоился 1 мг, необходимо из съеденных продуктов получить не менее 10 мг железа.

Анемия: причины, симптомы, лечение, профилактика

Анемия, основные сведения

Анемия – это состояние когда в эритроцитах (красные кровяные клетки) содержится недостаточное количество гемоглобина, ответственного за перенос кислорода к тканям организма.

Гемоглобин большей своей частью вырабатывается в костном мозге. Средняя продолжительность эритроцитов (клеток содержащих гемоглобин) длится от 90 до 120 дней, затем организм избавляется от них. Когда клеток становится мало, то почки начинают вырабатывать гормон эритропоэтин, который дает сигнал костному мозгу о необходимости выработки новых кровяных красных телец.

Условия необходимые для выработки гемоглобина

Для выработки гемоглобина, необходимы чтобы в организм поступало достаточное количество витамина В12, фолиевой кислоты и железа. Если в организм не поступает хотя бы один из этих элементов, то это приводит к анемии.

Причины анемии

Основные причины, приводящие к анемии

• Диета с недостаточным количеством витамина В12, фолиевой кислоты или железа.• Нарушение в слизистой оболочки желудка или кишечника. В этом случае не происходит всасывание через слизистую оболочку необходимых для производства гемоглобина веществ.• Постоянная потеря крови. Чаще всего это связанно с затяжной менструацией или язвой желудка.• Нарушение всасывания после удаление части желудка или кишечника.

Возможные причины анемии

• Некоторые лекарственные средства.• Проблемы с иммунной системой, в результате чего организм начинает считать эритроциты вредными клетками и удалять их.• Некоторые хронические заболевания (рак, язвенный колит, ревматоидный артрит, хронические болезни почек и др.)• Беременность.• Проблемы с костным мозгом (лейкемия, множественная миелома).

Симптомы анемии

Симптомы при легкой форме анемии

• Чувство тяжести и усталости, особенно после физических нагрузок.• Головные боли.• Проблемы с концентрацией и вниманием.

Симптомы при средней и тяжелой форме анемии

• Хрупкие ногти• Бледные кожные покровы• Голубой цвет глазных яблок.• Отдышка• Воспаление языка (нарывы, язвочки и тд.)• Шумы в сердце• Пониженное кровяное давление• Учащенный пульс

Лечение анемии

Лечение анемии в первую очередь должно быть направлено на устранение причины заболевания и затем лечиться основное заболевание. Совместно с этим назначают гормон эритропоэтин, препараты железа, витамин В12, фолиевую кислоту и другие минералы и железо.

Осложнения при анемии

Тяжелая форма анемии может привести к тому, что жизненно важные органы не получат достаточного количество кислорода и престанут выполнять свои функции. К примеру, при недостаточном поступлении кислорода в сердечную мышцу, возникает сердечный приступ.

Различные виды анемии

Анемия, вызванная недостатком витамина В12

Симптомы

• Диарея или запор• Усталость, нехватка энергии, головокружение• Потеря аппетита• Бледная кожа• Проблемы с концентрацией• Покраснение языка и кровоточивость десен.

Если недостаток витамина В12 наблюдается длительное время, то возможны проблемы с нервами, а именно:

• Спутанность сознания.• Депрессия.• Потеря равновесия.• Онемение рук и ног.

Лечение недостатка витамина В12

При недостатке витамина В12 больным назначаются уколы данного витамина, обычно 12 раз в месяц. В тяжелых случаях, каждый день. Кроме этого, выясняют причину нехватки витамина В12 (проблемы с желудком, вегетарианство и т.д.) и устраняется эта причина. Если основную причину устранить невозможно, то инъекции витамином В12 назначают пожизненно.

Анемия, вызванная недостатком фолиевой кислоты

Организм человека получает фолиевую кислоту, употребляя зелень и печень животных. Недостаточное употребление этих компонентов приводит к анемии.

Анемия вызванная недостатком фолиевой кислоты имеет свою особенность – эритроциты становятся аномально большими. Такие клетки называют – мегалоциты. Такая анемия назевается – мегалобластной анемией.

Причины фолиевой анемии

• Недостаток фолиевой кислоты в рационе (отсутсвие в рационе зелени и печени).• Использование некоторых лекарственных препаратов (фенитоина, метотрексат, сульфасалазин, триамтерен, пириметамин, триметоприм-сульфаметоксазол, и барбитураты).• Алкоголизм.• Употребление переваренной пищею• Беременность

Симптомы фолиевой анемии

• Постоянная усталость• Головные боли• Бледность кожных покровов• Болезненный язык.

Лечение фолевой анемии

Лечение фолиевой анемии производят назначение фолиевой кислоты, орально или в вену и изменением рациона (включением в него зелени). Если анемия вызвана из-за проблем с кишечником, то инъекции фолиевой кислоты назначают пожизненно.

Фоливая анемия очень хорошо поддается лечению и обычно через два-три месяца лечения проходит.

Осложнения фолиевой анемии

Люди имеющие длительное время недостаток фолиевой кислоты сталкиваются со следующими проблемами:

• Быстро седеющие волосы• Потемнение кожи• Бесплодие• Сердечная недостаточность

Фолиевая кислота и беременность

Если у женщины наблюдается недостаток фолиевой кислоты и она желает забеременеть, то рекомендуется ежедневно употреблять 400 мкг фолиевой кислоты в течение трех месяцев.

Анемия, вызванная недостатком железа

Железодефицитная анемия является наиболее распространенной формой анемии. Железо, является ключевым моментом в процессе доставки кислорода к тканям организма.

Причины анемии, вызванной недостатком железа

• Организм не усваивает железо из продуктов содержащих его.• В рационе недостаточно продуктов содержащих железо.• Ваш организм нуждается в большом количестве железа, чем ваш организм произвести. Это чаще всего случается во время беременности и кормлением грудью.• Кровотечения.• Варикозное расширение вен пищевода.• Употребление некоторых лекарств ( аспирин, ибупрофена и др.), которые могут вызвать язвенные кровотечения.• Язвенная болезнь.• Болезнь крона.• Шунтирование желудка.• Употребление в большом количестве антацидов, содержащих кальций.• Раковые заболевания.

Симптомы при анемии, вызванной недостатком железа

• Чувство слабости.• Головные боли.• Хрупкие ногти.• Бледный цвет кожи.• Одышка.• Боль на языке.• Синий цвет белков глаз.

Лечение анемии вызванной недостатком железа

Лечение заключается в употреблении препаратов железа и выяснении причины недостатка железа в организме.

Обычно достаточно 2 месяца терапии препаратами железа, для снятия симптом, однако для профилактики препараты железы применяются еще в течение 6-12 месяцев.

Продукты, содержащие железо

• Курица и индейка• Бобовые( горох, чечевица, бобы)• Желток яиц• Рыба• Печень• Арахисовое масло• Хлеб из цельного зерна• Овсянка• Изюм, чернослив, абрикосы• Капуста, шпинат, зелень.

Статьи по теме:

Анемия, вызванная хроническими заболеваниями

Анемию вызывают, следующие хронические заболевания:

• Болезнь крона• Ревматоидный артрит• Язвенный колит• Раковые опухоли• Болезни почек• Цирроз печени• Остеомиелит• СПИД• Гепатит В и С

Лечение анемии, вызванное хроническим заболеванием, сводится в первую очередь лечению основного заболевания, применением препаратов железа, и в тяжелых случаях переливанием крови.

Гемолитическая анемия

Гемолитическая анемия– это заболевание, при котором происходи повышенный распад эритроцитов.

Причины гемолитической анемии

Гемолитическая анемия возникает, когда костный мозг не воспроизводит достаточное количество гемоглобина или иммунная система не воспринимает собственные красные кровяные тельца как чужеродные вещества. Кроме того причиной гемолитической анемии может быть прелеивание крови не соответствующей пациенту.

Другие причины анемии

Анемию также могут вызывать:

• Апластическая анемия ( у больных отсутствуют признаки гемобластоза и обнаруживается снижение кроветворения в костном мозге)• Мегалобластная анемия ( связано нарушение синтеза ДНК)• Талассемия (наследственная гемолитическая анемия, связана с нарушениями в синтезе гемоглобина, чаще всего встречается у жителей средиземноморских районов)• Серповидноклеточная анемия (связано с нарушениями строения гемоглобина, гемоглобин особое кристаллическое строение).

Анемия: симптомы и лечение

Кардиолог и терапевт Ярослав Ашихмин о причинах анемии, дефиците железа и нормальном уровне гемоглобина в крови

Изображение: Эритроциты / giphy.com

Симптомы анемии

Симптомы анемии очень похожи для всех ее разновидностей, но зависят от степени тяжести. Если в организме уменьшается количество гемоглобина или эритроцитов, которые переносят кислород, возникают серьезные проблемы с доставкой кислорода к органам и тканям. Без кислорода невозможна выработка энергии из компонентов пищи. Поэтому у людей с анемией развивается выраженная слабость и резко снижается переносимость физических нагрузок. Они ощущают слабость, отсутствие жизненных сил и энергии. Такого рода ощущения нередко появляются уже при снижении гемоглобина до уровня ниже 10 г/дл. Когда гемоглобин падает до уровня ниже 7–8 г/дл, то у людей отмечается сильная слабость.

Критическим значением уровня гемоглобина является 6 г/дл. Людям, у которых наблюдается анемия со снижением гемоглобина ниже 6 г/дл, требуется переливание крови. А падение гемоглобина ниже 5 г/дл предполагает необходимость экстренного переливания крови. У таких пациентов, помимо слабости, наблюдаются и более тяжелые симптомы. У них появляется одышка, потому что человек пытается дышать чаще, чтобы компенсировать недостаток переносящегося кислорода за счет функции легких. Также возникает тахикардия, то есть сердце начинает стучать быстрее, чтобы прокачать за минуту большее количество крови по сосудам. Кроме того, при падении гемоглобина ниже 9 г/дл обычно отмечается побледнение кожных покровов, губ и склер. Поэтому нередко диагноз анемии устанавливается на основании клинических признаков. Опытный врач, видя бледность пациента, может заподозрить снижение уровня гемоглобина или эритроцитов.

Причины анемии

Исторически в начале XXI века первыми были описаны виды анемии, связанные с разрушением эритроцитов. Такое разрушение эритроцитов называется «гемолиз». Гемолиз порой даже можно видеть в пробирке. Если неправильно забрать кровь, эритроциты лопаются, гемоглобин выливается внутрь пробирки и разливается по плазме. Такое же может случаться и внутри сосудов. Эритроциты могут разрушаться от самых разных причин — от генетических дефектов до длительного бега по твердому субстрату (маршевая анемия) и приема различных лекарств.

Есть масса генетических полиморфизмов, которые приводят либо к неправильному синтезу гемоглобина, либо к тому, что внутри эритроцита появляются измененные ферментативные системы, которые при приеме некоторых лекарственных препаратов способствуют разрушению эритроцитов. В частности, это дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Другой вид гемолитической анемии — серповидно-клеточная анемия. Люди, которые имеют гетерозиготную форму серповидно-клеточной анемии, более устойчивы к малярийному плазмодию. Гетерозиготы по генам серповидно-клеточной анемии имеют большие шансы выжить в Африке в условиях, когда есть существенный риск инфицирования малярийным плазмодием (ему труднее инфицировать их измененные эритроциты). Но если у обоих родителей были гетерозиготные формы серповидно-клеточной анемии, у потомства существует риск заболевания гомозиготной формой этой болезни, и это будет очень тяжелая анемия.

Разрушение эритроцитов с возникновением гемолитической анемии у новорожденных связано с резус-конфликтом матери и ребенка. При этом наблюдается характерная желтуха, связанная с накоплением в кожных покровах продуктов распада гемоглобина.

Самая распространенная причина анемии — недостаток железа в организме. Железо входит в состав гемоглобина — переносчика кислорода. Если в организм поступает мало железа, появляется недостаток гемоглобина. Дефицит железа возникает при неправильном питании, недостатке поступления железа и проблемах с его всасыванием. У многих пациентов с тяжелыми заболеваниями снижено всасывание железа, даже если они получают достаточно его из пищи.

Также одной из частых причин анемии является кровотечение. То есть логично, что потеря крови, в том числе при кровотечении из желудка или кишки, будет приводить к тому, что количество эритроцитов и гемоглобина будет снижаться. Незначительная, но хроническая кровопотеря может вести к дефициту железа. В частности, у женщин, которые постоянно испытывают избыточную физиологическую потерю крови, нередко отмечается железодефицитная анемия легкой степени. Еще одна причина анемии — это проблемы с поступлением в организм витаминов, необходимых для синтеза гемоглобина. Эти проблемы могут быть обусловлены нехваткой витаминов В12 и фолиевой кислоты в пище. В частности, дефицит В12 может наблюдаться у жестких вегетарианцев (веганов) и людей, которые страдают заболеваниями желудка.

Для того чтобы витамин В12 всосался в организм, нужно поступление фактора Касла из слизистой желудка. Поэтому у пациентов с гастритом нередко может наблюдаться В12-дефицитная анемия, потому что всасывающий фактор не синтезируется в достаточных количествах и витамин В12 не всасывается даже при достаточном поступлении из пищи. Другой фактор — фолиевая кислота. Ее дефицит наблюдается у пациентов с определенными генетическими дефектами и у тех, кто злоупотребляет алкоголем. Большая группа причин анемии связана со снижением количества эритроцитов, которое объясняется проблемами с почками и различными тяжелыми хроническими заболеваниями. Это связано с регуляцией количества эритроцитов. В ответ на уменьшение количества кислорода в крови происходит активация специального фактора HIF-1. После этого почки дают сигнал к повышению количества эритроцитов, синтезируя в крови гормон эритропоэтин. Это тот самый гормон, который могут применять спортсмены, стараясь повысить спортивные результаты. В норме его синтезируют почки при уменьшении количества кислорода, чтобы естественным путем повысить количество эритроцитов. Если количество эритропоэтина снижается при болезнях почек и при разных хронических заболеваниях, уменьшается и количество эритроцитов.

Типы анемии

Анемия делится на различные группы по объему эритроцитов, по количеству гемоглобина внутри эритроцита и по тому, как кроветворный росток реагирует на анемию. Правильная реакция кроветворного роста при наличии анемии — усиление и ускорение образования эритроцитов. Например, при кровопотере увеличивается количество ретикулоцитов, незрелых форм эритроцитов. Такие виды анемии называются гиперрегенераторными (от слова «регенерация»). А при уменьшении количества эритропоэтина развиваются гипорегенераторные виды анемии.

Объем эритроцитов и количество гемоглобина внутри него зависят от количества железа и витамина В12 в организме. По объему эритроцитов анемии делятся на микроцитарные, макроцитарные и нормоцитарные. В случае макроцитарных видов анемии объем эритроцитов увеличивается, при микроцитарных — уменьшается, а при нормоцитарных видах анемии количество эритроцитов снижается, но их объем не изменяется. То же самое происходит в отношении насыщения эритроцитов гемоглобином. В каждом эритроците может быть различное количество гемоглобина. При уменьшении количества гемоглобина в эритроците уменьшается цветовой показатель, поэтому анемии с уменьшением количества гемоглобина называются гипохромными. Некоторые анемии протекают с увеличением количества гемоглобина в отдельно взятом эритроците при снижении общего количества эритроцитов, и такие анемии называются гиперхромными. И есть анемии, при которых не меняется количество гемоглобина в отдельном эритроците. Они называются нормохромными.

Железодефицитные анемии, как правило, микроцитарные и гипохромные. Потому что при дефиците железа уменьшается как объем эритроцита, так и содержание гемоглобина внутри эритроцита. Анемии, связанные с дефицитом В12 и фолиевой кислоты, как правило, макроцитарные. То есть при этих анемиях уменьшается число эритроцитов, но увеличивается объем каждого эритроцита, потому что при дефиците В12 ключевой сложностью является образование новых эритроцитов, при этом в качестве адаптивной реакции организма возрастает их объем.

8 признаков анемии, на которые вам стоит обратить внимание

Одна из проблем в диагностировании анемии заключается в том, что её симптомы довольно распространены и расплывчаты: усталость, слабость, снижение умственной деятельности. Кроме того, люди нередко эти симптомы просто игнорируют. Итак, железодефицитная анемия является одной из наиболее распространенных форм не особо заметной болезни, когда вашему телу не хватает железа для производства здоровых эритроцитов. А это означает, что любая кровопотеря может вызвать осложнения. На какие признаки стоит обратить внимание и насторожиться?

1. Утомляемость

Основным симптомом всех видов анемии является утомляемость. Она возникает потому, что вашему организму не хватает красных кровяных телец, чтобы переносить кислород по телу. Люди, страдающие анемией, часто говорят о том, что они чувствуют себя уставшими круглосуточно.

2. Бледные мембраны

Слизистая оболочка глаз является ярким показателем анемии. Посмотрите на внутреннюю часть нижнего века, слегка оттянув его. Это область, наполненная кровеносными сосудами, и если она выглядит очень бледно, это может быть признаком того, что ваше кровоснабжение нарушено.

3. Одышка

Большинство людей с анемией ведут сидячий образ жизни – во время физической активности они сразу ощущают одышку, поскольку кровь не может поставлять кислород, необходимый организму. Таким образом, человек начинает рефлекторно быстро и глубоко дышать, чтобы попытаться увеличить количество кислорода в крови. Следовательно, если краткий подъем вверх по лестнице заставляет вас задыхаться, или если вы чувствуете, что не можете перевести дыхание после простого упражнения, это признак того, что ваше тело недополучает кислород из-за нехватки эритроцитов. Кстати, помимо одышки обратите внимание и на головокружение.

4. Беспокойство

Если вы страдаете от тревожных состояний с симптомом в виде учащенного сердцебиения, то это может быть признаком анемии. Причина в том, что ваша кровь прокачивается все сильнее и быстрее, пытаясь получить больше кислорода. В результате вас настигает ощущение тревожности без каких-либо тревожных мыслей.

5. Онемение

При нехватке крови для всего тела, организм может начать использовать кровь, которая предназначена для конечностей, чтобы пополнить её запасы в других частях. Это означает, что ваши руки и ноги начинают неметь.

6. Головные боли

Головная боль сама по себе нередко указывает на анемию, тем более, если после болеутоляющих средств не наступает облегчения. Такие боли, в сочетании с другими симптомами, тоже могут быть признаком того, что ваше тело не получает достаточного количества кислорода, а потому страдает кровоснабжение.

7. Болезненные или нерегулярные менструации

У женщин железодефицитная анемия может быть спровоцирована миомой матки, которая также часто является причиной чрезвычайно болезненных менструаций. А если они еще и сопровождаются не менее болезненными судорогами, то вам необходимо обратиться к врачу.

8. Затуманенное сознание

Некоторые люди называют это состояние «кашей в мозгах», когда у них появляется ощущение, что все мысли спутаны. Происходит это из-за того, что низкий уровень железа может влиять на продуктивность, работу мозга и способность концентрироваться.

Поделитесь постом с друзьями!