Антибиотик при фолликулярной ангине у детей

Ангина у детей

Заболевание часто встречается в детском возрасте и характеризуется повышением температуры до 39° С и выше, увеличением лимфатических узлов, болями в горле и симптомами интоксикации (головной болью, слабостью).

Ангина часто развивается в холодное время года у детей, посещающих школу, детский сад, поскольку в этих местах более высок риск передачи инфекции. Ангине более подвержены дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие простудными заболеваниями.

Виды ангины у детей

Ангина может протекать как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения другого инфекционного заболевания (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).

По тяжести поражения небных миндалин ангина может быть:

Катаральной – наиболее легкая форма ангины с быстрым выздоровлением в течение 5-7 дней;

Фолликулярной – ангина с вовлечением фолликулов миндалин. При осмотре на поверхности миндалин видны желтые, заполненные гноем пузырьки (фолликулы);

Лакунарной – вид ангины, который характеризуется разлитым слизисто-гнойным поражением ткани миндалин, как правило с увеличением регионарных лимфатических узлов;

Герпесная ангина

Возбудителем герпетической или герпесной ангины является вирус Коксаки, принадлежащий к семейству энтеровирусов. Этот вид вирусов опасен тем, что может поражать не только ткань миндалин, мышчную ткань, но также и нервные клетки. Поэтому герпесная ангина опасно тем, что она часто протекает с вовлечением других органов.

Заражение энтеровирусом происходит воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Переболеть герпесной ангиной можно один раз в жизни, после чего в организме формируется стойкий иммунитет к этому виду инфекции. Наиболее часто герпесной ангиной болеют дети, однако это не исключает этого заболевания и у взрослых.

Симптомами герпесной ангины являются:

Возникновение небольших прозрачных пузырьков, покрывающих полость рта, небо, миндалины. Через несколько часов эти пузырьки лопаются. На их месте образуются язвочки, покрытые налетом. Язвочки заживают не раньше, чем через неделю;

Повышение температуры до 39 °С, сопровождающееся ознобом;

Увеличение лимфатических узлов, шейных и подмышечных;

Боль в горле, затруднение при глотании;

Гнойная ангина

Причины ангины у детей

Ангины различаются по происхождению, в зависимости от возбудителя, которым они вызваны и подразделяются на бактериальные и вирусные. Наиболее часто (около 90%) ангина вызвана бактериальной инфекцией, а наиболее частым ее возбудителем является бета-гемолитический стрептококк. В 20 % случаев причиной острого тонзиллита может быть сочетанная инфекция стрептококка и стафилококка. У совсем маленьких детей наиболее часто развивается ангина вирусного происхождения. Возбудителями такой ангины могут быть следующие виды вирусов:

Инфекция передается от одного ребенка к другому воздушно-капельным путем, но также возможно заражение и через общую посуду, предметы личной гигиены, игрушки или даже пищу.

Развитию острого тонзиллита могут способствовать:

Наличие очага хронического воспаления (кариес, гайморит).

Ангина может протекать не только как самостоятельное заболевание, но также и в виде осложнения другого инфекции (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).

Лечение ангины у детей

Лечение ангины направлено на устранение гнойного воспаления ткани миндалин. С этой целью при бактериальной ангине в большинстве случаев назначаются антибиотики. Какие именно антибиотики следует принимать вашему ребенку может решить только врач. Само- лечение ангины у детей недопустимо.

Установить точный диагноз ангины может только специалист при тщательном осмотре ребенка. Многие другие заболевания могут вызывают схожие с тонзиллитом симптомы, однако их лечение может отличаться. Неправильное лечение ангины может привести к серьезным осложнениям, таким как ревматоидный артрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.

При лечении ангины назначается постельный режим. Ребенку необходимо обеспечить покой, отсутствие каких-либо нагрузок, обильное питье, мягкую нераздражающую горло пищу.

Для лечения бактериальной стрептококковой ангины назначаются антибиотики группы пенициллинов (амоксициллин с клавулановой кислотой), макролидов (азитромицин, кларитромицин), а также цефалоспорины и карбопенемы. При герпесной ангине назначают противовирусные препараты.

Симптоматическое лечение ангины направлено на снижение таких проявлений ангины как лихорадка, местная инфекционно-аллергическая реакция. Для этого могут назначаться антигистаминные препараты, парацетамол, нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.

Для уменьшения местного воспалительного процесса показаны полоскания или орошения горла антибактериальными средствами, например, гексоралом, мирамистином.

Как определить и вылечить фолликулярную ангину у детей?

Ангина – это общее название группы острых инфекционных заболеваний, связанных с воспалением небных миндалин. Она имеет много форм и характеризуется достаточно тяжелыми осложнениями. Одной из наиболее распространенных разновидностей считается фолликулярная форма.

Причина появления фолликулярной ангины у детей

У детей фолликулярная ангина встречается довольно часто, особенно в настоящее время. Не секрет, что здоровью подрастающего поколения в нашей стране не уделяется должного внимания, отсюда и проблемы. Но в первую очередь заботиться о своих детях должны родители.

Согласно статистическим данным, фолликулярная форма у детей в 50 % случаев наблюдается в семьях, где «гуляла» стрептококковая инфекция, и дети были заражены бытовым путем, как правило, от родителей. Это значит, что взрослые в семье не слишком озабочены собственным здоровьем и не особенно следят за здоровьем детей.

Бывает, что взрослый человек является носителем стафилококковой палочки. Сам он при этом не болеет, но заражает ею своего ребенка. В этом случае в семье наблюдаются повторные и даже хронические ангины. Для предотвращения данной ситуации важно выявить переносчика заболевания путем прохождения обследования в поликлинике. Анализ берется из зева в виде мазка.

Естественно, её могут спровоцировать простудные заболевания, острые респираторные вирусные инфекции, переохлаждение и другие факторы, связанные с ослаблением иммунитета. Поэтому, если ребенок часто простужается, следует уделить повышенное внимание профилактике.

Как можно предотвратить заболевание?

Конечно, защитить ребенка от всех заболеваний просто невозможно, но предотвратить многие из них достаточно просто. По крайней мере, необходимо приложить к этому все усилия. Помните: иммунитет у ребенка находится на стадии формирования, поэтому он гораздо слабее, чем у взрослого. В связи с этим дети более восприимчивы ко многим инфекциям, в частности – стафилококковым.

Выявить данное заболевание у ребенка несложно, поскольку его клиническая картина обычно ярко выражена. У детей заболевание начинается с повышения температуры, порой она доходит до 40 о С. Параллельно наблюдается боль в горле и как следствие – невозможность нормально проглатывать пищу.

У ребенка ухудшается общее самочувствие, болит голова. Горло при этом краснеет, небные миндалины отекают, на них образуются гнойнички желтоватого или белого цвета. Если момент упущен, и лечение не подоспело вовремя, множество гнойников могут слиться в несколько или даже один большой гнойник, а это чревато абсцессом.

Как правильно проводить лечение?

Фолликулярную ангину у детей, в зависимости от тяжести заболевания, можно лечить либо в стационаре, либо в домашних условиях под наблюдением врача. При правильно назначенной терапии заболевание длится не более 5-7 дней.

Для предотвращения обезвоживания при высокой температуре ребенку необходимо обильное питье, желательно комнатной температуры, но ни в коем случае не горячее и не холодное. Это может быть клюквенный морс, чай с лимоном или отвары лечебных трав.

Обильное питье также поможет снизить проявления интоксикации, вывести из организма инфекцию и снять воспаление. Для восстановления кислотно-щелочного баланса рекомендуется пить теплую не газированную минеральную воду.

Температуру выше 38 о С у детей необходимо снижать, но делать это нужно правильно. Не стоит маленькому ребенку снижать температуру Парацетамолом. Лучше сделать это при помощи инъекции Анальгина с Димедролом. Это средство не только быстро снижает температуру, но и снимает отечность гортани.

Обычно дозировка рассчитывается следующим образом: 0,1 мл раствора на каждый год возраста ребенка, но лучше уточнить эти данные у врача.

Лечить проявления болезни можно аэрозольными препаратами, например, Тантум верде. Его необходимо впрыскивать глубоко в горло 2-4 раза в день. Обычно курс лечения составляет 7 дней. Если вместо Тантум верде применяется Мирамистин, его нужно впрыскивать 6 раз в день также в течение 1 недели.

Очень хорошо снимает отек и воспаление смазывание миндалин раствором фурацилина. Дети постарше могут рассасывать во рту специальные пастилки Фарингосепта. Маленькому ребенку можно дать ½ таблетки данного препарата, размятую в ложке и разведенную водой. Обычно курс лечения Фарингосептом длится 7 дней, при этом лекарство употребляют 3 раза в сутки.

Что применять в случае насморка?

Нередко фолликулярная ангина у детей сопровождается насморком. В этом случае для промывания носа рекомендуется использовать средства, содержащие морскую соль: Аквалор, Аквамарис или Физиометр. Капли в нос Виброцил или Називин оказывают сосудосуживающее действие. Также можно применять лечебные препараты от насморка: Деринат или Протаргол.

Эффективность народных средств

При фолликулярной форме у детей можно полоскать горло по следующей схеме: 1 раз в день использовать слабый раствор марганцовки, пищевой соды, люголя или фурацилина (1 таблетка на 200 мл воды) и чередовать эти средства с полосканиями из отвара шалфея, ромашки или зверобоя.

В общей сложности полоскать горло следует не меньше 2 раз в день. Если ребенок очень маленький, и еще не умеет полоскать горло, можно воспользоваться пульверизатором или ингалятором.

Для того чтобы снять отек шейных лимфоузлов можно воспользоваться старинным методом – наложением полуспиртовых компрессов. Для ребенка младше 6 месяцев пропорция спирта и воды должна составлять 1:4, для детей более старшего возраста – 1:2. Компрессы делаются 2 раза в день, продолжительность их действия составляет 2 часа.

Какие антибиотики стоит принимать?

Для лечения фолликулярной ангины у детей, так же, как и у взрослых, назначаются антибиотики, непосредственно воздействующие на возбудителя инфекции. Чаще всего это препараты I и IIпоколений, которые носят общее название цефалоспорины. В частности, к ним относятся Цефаликсин и Цефуроксим.

Наряду с ними применяются пенициллиновые антибиотики, имеющие широкий спектр действия, например, Аугментин, или комбинированные антибиотики (Ампиокс). А вот сульфаниламидные антибиотики, такие, как Бисептол, в борьбе с данным заболеванием малоэффективны, поэтому врачи их не назначают.

Поскольку малыши еще не умеют глотать таблетки, а дети постарше отказываются принимать горькое лекарство, им следует давать антибиотики в форме суспензии. Точную дозировку лекарства назначает врач. Обычно курс лечения данными препаратами длится не менее 10 дней.

Так как антибиотики зачастую вызывают аллергические реакции, рекомендуется их принимать совместно с антигистаминными препаратами: Фенистилом, Зиртеком, Супрастином, Пипольфеном, Диазолином или Тавегилом.

Для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта после приема антибиотиков обычно назначают прибиотические препараты, предотвращающие появление у ребенка дисбактериоза. К ним относятся Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ малыш и многие другие. Эти лекарства можно купить в аптеке в свободном доступе.

Также при лечении фолликулярной ангины у детей необходимы противовирусные препараты: Арбидол и Оциллококцинум. Маленьким пациентам назначаются ректальные свечи Анаферон, Виферон или Интерферон.

При заболевании рекомендуется постоянный прием аспирина. Его можно принимать и после снижения температуры в качестве профилактической меры против развития ревматических заболеваний. Малышу в возрасте 2-5 лет рекомендуется давать по ¼ таблетки 3 раза в сутки, ребенку от 6 лет и старше – по ½ таблетки.

И наконец, для поддержания иммунитета необходимо наряду с вышеперечисленными лекарственными препаратами давать ребенку витамин С.

Но помните что главное – не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к педиатру, который назначит наиболее эффективные лекарства на основании общей клинической картины. Правильное лечение поможет избежать рецидивов и осложнений.

Осложнения при фолликулярной ангине у ребенка

Если при появлении признаков фолликулярной ангины у ребенка вовремя не начать лечение или не довести его до конца, в будущем могут возникнуть очень серьезные осложнения, связанные с поражением почек, опорно-двигательного аппарата или сердечной мышцы, вплоть до порока. Не до леченная ангина также может спровоцировать развитие ревматизма, поэтому обязательно обратите внимание на жалобы ребенка, касающиеся слабости или боли в ногах.

Целью этой статьи вовсе не было напугать родителей опасными последствиями фолликулярной ангины. Мы лишь хотели обратить внимание на серьезность этого заболевания. И помните: бережное отношение к здоровью ребенка начинается с заботы о своем здоровье родителей!

Самые эффективные детские антибиотики при ангине

Ангина – инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Назначают детям при ангине прием антибактериальных препаратов с осторожностью и только по назначению врача. Какие же антибиотики можно принимать детям при ангине?

Ангина у ребенка: причины и симптомы

Боль в горле, покраснение миндалин и высокая температура – признаки ангины!

Острый тонзиллит или в народе всем известная «ангина» — инфекционное заболевание, для которого характерно воспаление небных миндалин. Чаще всего заболевание встречается среди детей. Основной причиной развития ангины у ребенка является проникновение бета-гемолитического стрептококка группы А. Кроме того, возбудителем заболевания может быть стафилококк, аденовирусы, грибы и другие микроорганизмы.

Проникают патогенные микроорганизмы на слизистую оболочку миндалин воздушно-капельным путем или вместе с водой или пищей, если в ротовой полости присутствуют очаги хронической инфекции: кариес, аденоидит и др.

Основные факторы, способствующие развитию острого тонзиллита:

• Искривление носовой перегородки.
• Снижение иммунитета.
• Переохлаждение организма.
• Частые простудные заболевания.
• Плохая экология.
• Авитаминозы.

При гайморите или рините наблюдается раздражение слизистой оболочки ротоглотки стекающей слизью. Ангина начинается остро: повышается температура тела, появляется боль в горле, недомогание и слабость.

Выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно воспалены миндалины.

Выделяют несколько форм ангины, в зависимости от внешнего проявления симптомов:

1. Катаральная ангина. Для этой формы характерно покраснение и отечность миндалин без налета. При этом общее состояние страдает не сильно: невысокая температура, сухой язык и покрыт налетом, ощущается комок в горле и др. Такая форма наблюдается в течение 3-5 дней.
2. Фолликулярная ангина. Отличительным признаком фолликулярной ангины является наличие белых или желтых бляшек на миндалинах. Наблюдается отечность, припухлость и сильное покраснение миндалин. Очень быстро фолликулярная ангина переходит в лакунарную.
3. Лакунарная ангина. Характеризуется появлением гнойного налета на лакунах. Гнойные пленки образуются на всей поверхности миндалин.

Это самые распространенные виды ангины. В редких случаях встречаются такие виды острого тонзиллита, как фибринозный, флегмонозный, язвенно-некротический, смешанный. В воспалительный процесс может вовлекаться как одна, так и обе миндалины. В первом случае диагностируют одностороннюю ангину, а во втором – двустороннюю.

Когда принимать антибиотики? Обзор лучших

Бактериальная ангина? Принимаем антибиотики

Воспалительный процесс при ангине развивается стремительно, поэтому симптомы следует купировать в кратчайшие сроки. Ангина может быть вызвана не только бактериями, но и аденовирусами, энтеровирусами. Вирусная ангина антибиотиками не лечится, а только противовирусными препаратами. Маленьким детям при вирусной инфекции могут назначаться антибиотики, во избежание присоединения вторичной инфекции.

Гнойная ангина лечится только антибиотиками. Предварительно ЛОР назначит сдать мазок из горла для определения микрофлоры. Это позволит выбрать эффективную тактику лечения ангины.

Если у ребенка наблюдается высокая температура, увеличение лимфоузлов, а также появились головные боли, гнойный налет, то это прямые показания к применению антибиотиков.

Для борьбы с ангиной детям назначаются антибиотики группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов:

1. Из пенициллинового ряда наиболее популярными препаратами являются: Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Аугментин, Амоксициллин и др. Эти препараты оказывают разрушающее действие по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам.
2. Из макролидов преимущественно назначают: Азитромицин, Спирамицин, Эритромицин, Макропен, Сумамед и др. Эту группа антибактериальных препаратов принимают при непереносимости пенициллинов и если возбудители к ним нечувствительны. Следует отметить, что Сумамед оказывает пролонгированное действие, т.е. эффект наблюдается в течение 3 дней после приема антибиотика.
3. Из цефалоспоринов для лечения ангины обычно применяют: Цефалексим, Цефтриаксон, Цефотаксим, Панцеф и др.

Антибиотиком местного действия является Биопарокс. Применяется только с 2,5 лет. Ингаляции проводятся несколько раз в день.

Для маленьких детей лучше принимать антибиотик в виде суспензии.

Детям постарше можно давать в виде таблеток. Эффективной формой приема антибиотиков является инъекция. Максимальный эффект обеспечивается за короткое время, что очень важно при высокой температуре, которая не сбивается. Активное вещество быстро распространяется по организму.

Антибактериальное действие рекомендуется подкреплять противовоспалительными и иммуностимулирующими средствами.

Побочные реакции от антибиотиков

При появлении побочных эффектов прием антибиотика следует отменить!

Многие антибиотики оказывают побочные реакции. Это обусловлено тем, что организм ребенка более восприимчив к химическим веществам. Побочные эффекты могут возникнуть при нарушении правил приема и необходимой дозировки.

Возможные побочные реакции от приема антибиотиков:

1. Дисбактериоз
2. Боль в животе
3. Ухудшение аппетита
4. Нарушение сна
5. Желтуха
6. Кожные высыпания
7. Отравление

Передозировка наблюдается в том случае, если при однократном приеме увеличивают дозировку. У ребенка усиливаются побочные реакции с сопутствующими осложнениями. Могут наблюдаться такие симптомы, как потеря сознания, частая рвота, головная боль. При симптомах передозировки нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Советы родителям: как правильно давать антибиотики детям

Правильное применение антибиотиков – быстрое и эффективное лечение ангины!

Антибактериальные препараты принимают по определенной схеме. К тому же врач назначает для каждого больного определенную дозировку и периодичность использования.

Родители должны помнить и соблюдать следующие рекомендации по применению антибиотиков:

• Курс лечения антибактериальными препаратами не стоит прерывать, если наблюдается улучшение состояния ребенка. Обычно длительность приема составляет 7 дней, в некоторых случаях может составлять до 12 дней.
• Если по истечении 2-3 дней после приема антибиотиков не наблюдается улучшение, то необходимо проконсультироваться с врачом о возможной замене препарата.
• Корректировку курса может проводить только лечащий врач ребенка, самостоятельно родители делать ничего не должны.
• Антибактериальные препараты принимают 3 раза в день в одно и то же время.
• При появлении аллергической реакции необходимо оповестить об этом врача. В этом случае врач может назначить противоаллергические препараты: Фенистил, Тавегил, Диазолин, Зодак и др.
• Антибиотики можно принимать перед приемом пищи за 1 час или через 2 часа после. Можно принимать вместе с антибиотиками витаминные препараты, однако некоторые из них могут вызвать аллергические реакции, а входящая в их состав аскорбиновая кислота будет мешать усвоению антибактериального препарата.

Следует помнить, что при использовании антибиотиков вместе с болезнетворными микроорганизмами погибает и нормальная микрофлора. Чтобы не допустить появления проблем с пищеварением, ребенку нужно давать пробиотики. С профилактической целью можно давать Биобактон, Лактобактерин, Линекс, Бифилиз и др.

Больше информации о том, как влияют антибиотики на организм можно узнать из видео: