Белок в крови повышен у новорожденного

Причины повышения С реактивного белка у ребенка, его функции, нормы и отклонения

Часто врачи говорят родителям, что у ребенка повышен СРБ, или С-реактивный белок, и не объясняют, что это такое. Он – один из признаков, который указывает на состояние здоровья. Открыли его в 30-е годы ХХ века, с того времени он – индикатор болезней и нарушений в организме.

С-реактивный белок одним из первых реагирует на нарушение целостности тканей или попадание вредных организмов. В случае, если С-реактивный белок повышается, то это говорит о начале воспалительного процесса, травмировании тканей, проникновении бактериального или вирусного организма или грибков. Это точный показатель, который указывает на воспаление. Определить СРБ проще и информативнее, чем подсчитывать скорость оседание эритроцитов (СОЭ).

Диагностика заболевания

За что отвечает С-реактивный белок?

СРБ называют белком скоростной фазы, потому что появляется в период развития и обострения заболевания. Если болезнь хроническая, то белка в крови нет во время ремиссии, появляется в фазе обострения. Исследуя СРБ, можно узнать о начале заболевания. Протеин активирует защитные процессы организма, стимулирует иммунную систему.

Уже в первые часы заболевания белок в больших количествах появляется в крови, к максимальной отметке показатель приближается через 2-3 суток. Если в организм попала бактериальная клетка, уровень белка выше по сравнению с реакцией на вирус. Владея такой информацией, врачи выстраивают курс лечения. У новорожденного уровень белка не повышается даже при развитии серьезных заболеваний, потому что у малышей печень недоразвитая, а этот орган отвечает за выработку СРБ. Если у младенцев уровень белка составляет 12 мг/л, необходима антибактериальная терапия.

Когда С-реактивный белок после операции повышен у ребенка на 4-5 день, есть риск появления бактерий. Иногда его показатель – единственный признак, что ребенок подхватил инфекцию.

Норма белка в крови

В крови здорового человека белка мало. Некоторые медики считают, что уровень реактивного белка не зависит от факторов внешней среды, гормональных всплесков, возрастных особенностей и т.д. Другие, что он повышается:

• если человек принимает гормональные препараты,
• у женщин в период беременности,
• при наличии вредных привычек.

В таком случае наблюдаются незначительные отклонения от нормы.

Норма СРБ у здорового человека – 0,5 мг/л, в случае поражения бактериальным организмом повышается до 100 мг/л, а при попадании вируса составляет только 20 мг/л. С-реактивный белок в норме у детей имеет тот же показатель. У новорожденных составляет 4 мг/л, а у беременной женщины – 20 мг/л.

Читайте также: C-реактивный белок – норма у женщин и отклонения, причины и методы коррекции результатов

Правила, которые соблюдают перед процедурой:

• на исследование СРБ кровь берут из вены утром натощак;
• если анализ назначен на другое время, нельзя есть перед процедурой 4-6 часов;
• за сутки до процедуры исключить из рациона жирную и жареную пищу;
• за 1-2 дня уменьшить количество физических нагрузок;
• рекомендуют пить только чистую воду. За 8 часов не пить другой жидкости.

Когда уровень СРБ в крови растет?

Показатель СРБ в крови показывает врачам изменения, которые происходят в организме. Но нельзя делать поспешные выводы. При постановке диагноза и на этапе выздоровления необходимо исследовать состояние и количество других элементов крови, например: СОЭ. Часто бывает, что СРБ повышен и СОЭ высокий. Все дело в скорости появления белка в крови, если первый повышается мгновенно при травме или воспалении, другой находится в пределах нормы. Есть случаи, когда СОЭ повышается, а уровень реактивного белка не меняется. Такое бывает при интоксикации, определенных формах артрита и при некоторых заболеваниях инфекционной природы.

Когда ткани поражает воспаление, показатель СРБ растет. Изменения происходят через 6-8 часов, и уровень увеличивается в 10-100 раз. Его количество связано с тяжестью и скоростью развития заболевания. Чем выше СРБ, тем динамичнее развивается болезнь и больше ее тяжесть, и наоборот. Это важные причины, почему во время лечения нужно исследовать состав крови.

СРБ меняется из-за таких заболеваний:

• если организм поражает вирус или хроническое заболевание с вялотекущими симптомами, СРБ поднимается до 10-30 мг/л. Так как показатель С-реактивного белка повышается незначительно, и не травмированы ткани и органы, врачи обращают внимание на наличие бактериальной инфекции в крови.
• у новорожденных СРБ повышается до 12 мг/л при сепсисе, у некоторых малышей уровень белка в таком случае не меняется;
• при попадании в организм бактериальной инфекции, обострениях хронических заболеваний, поражении тканей (после операции, при инфаркте миокарда) наблюдается самый высокий показатель – 40-100 мг/л. Если терапия подобрана правильно, показатель СРБ снижается через сутки. В противном случае говорят о неэффективной терапии и меняют лекарственные препараты. Если после операции в течение 4-5 дней показатели белка не падают, это свидетельствует о серьезных осложнениях. Уровень С-реактивного белка после операции зависит от ее сложности и степени повреждения тканей.
• через 18-36 часов белок возрастает при начале инфаркта миокарда. Через 18-20 дней понижается и через 30-40 дней возвращается в пределы нормы. В случае рецидива снова повышается. Если у больного стенокардия, показатель СРБ не находится в пределах нормы.
• в случае опухолевых образований в организме С-реактивный белок возрастает. При раковом заболевании показатель белка в крови свидетельствует о скорости развития опухоли.
• если в организме развиваются генерализованные инфекции, ожог ткани или сепсис, то это причины, по которым С-реактивный белок повышается до 300 г/л, это запредельный показатель, который может еще расти.

От правильной диагностики зависит здоровье детей!

Другие причины повышения СРБ у детей:

• туберкулез;
• заболевания пищеварительной системы;
• менингит;
• инфекции (ветрянка, корь);
• диабет;
• ревматизм на первых стадиях;
• паразитическая инвазия.

Есть такие заболевания у детей, когда нет симптомов. Определить их можно только после анализа крови на содержание С-реактивного белка. Причина такого повышения в том, что СРБ реагирует на проникновение чужеродного организма или вещества, печень пытается от него быстро избавиться, пока он не прижился. В противном случае начнут активно проявляться симптомы заболевания.

Повышен белок в крови: что это значит, причины и лечение

Следует знать, что показатель количества белка при сдаче анализа крови является важным элементом при постановке диагноза человеку, а также при определении эффективности назначенного лечения.

Различные виды белков отвечают за разные функциональные задачи организма. Уровень белка влияет на то, как сворачивается кровь, на ее текучесть, вязкость. Также по количеству его можно определить объём крови. Вдобавок белок влияет на транспортировку таких элементов, как липоиды, гормоны, пигменты и прочие, а также на работу иммунной системы.

Белок состоит из двух компонентов: альбуминов и глобулинов. Первые создаются печенью, а вторые – лимфоцитами. Когда в организме присутствует какая-либо патология, это отражается на изменении уровня белка в организме. Что значит выявление повышенного белка в крови?

Какой уровень белка считается нормой?

Перед тем, как говорить о том, что делать, если повышен белок в крови, следует выявить норму. Стоит отметить, что на количество белка влияет время суток и еда, которую человек употребляет. Для анализа необходимо сдавать материал натощак и в утренние часы.

Забор крови у пациента осуществляется из вены. Для разных возрастных групп обозначены различные показатели нормального уровня белка. У человека во взрослом возрасте нормой считается присутствие белка в количестве от 65 до 85 граммов на литр материала. Если же пациент – это ребёнок от 8 до 15 лет, то нормой считается показатель от 58 до 76 граммов. Белок от 52 до 78 граммов будет нормальным для детей в возрасте от 5 до 7 лет. У новорожденных показатели другие. Для таких деток нормой является от 47 до 72 единиц. Если количество единиц больше 72, то это говорит о том, что повышен белок в крови у ребенка.

Небольшое отклонение

Если у пациента в ходе исследования выявлено небольшое отклонение, то это может быть связано с приёмом каких-либо лекарственных препаратов. Например, кортикостероидов и эстрогеносодержащих лекарств.

Также на результаты анализа влияет, каким образом происходил забор материала. Сильное передавливание жгутом руки может вызвать изменение количества белка в исследуемом материале. Резкое движение пациента при заборе крови может привести к тому, что будет повышен белок в крови.

Показания к проведению исследования

В каких случаях назначается сдача крови с целью биохимического анализа?

• Подозрение или присутствие в организме инфекций и хронических болезней становится причиной того, что пациенту дается направление на анализ крови. Повышен белок или понижен, будет видно в расшифровке.
• Патологии, связанные с почками и печенью.
• Раковые опухоли.
• Заболевания, связанные с системными расстройствами.
• Поражение тела ожогами.
• Проблемы с пищеварительной системой, например булимия или анорексия.

О чем говорит пониженный уровень белка в крови?

Если уровень белка понижен, то такое состояние организма называется гипопротеинемия. Обычно это говорит о том, что в организме происходят физиологические изменения.

Причины данного явления могут быть следующие:

• Беременность.
• Кормление грудью.
• Иммобилизация длительного характера.
• Большое содержание крови в сосудах.

Другие причины

Помимо вышеперечисленных причин пониженного уровня белка в крови, существует дополнительный перечень патологий, которые оказывают такое же влияние на организм.

• Дефицит белка из-за недополучения его из продуктов питания. Это может быть связано с голоданием или диетами. Также низкий уровень белка может возникнуть из-за присутствия воспалительного процесса в кишечнике.
• Болезни желудка и кишечника, например панкреатит или энтероколит.
• Патологические изменения печени, вследствие которых нарушается выработка белка. Сюда относятся метастазы, цирроз и прочие недуги.
• Хронические заболевания почек.
• Нарушение нормального функционирования щитовидной железы.
• Онкологические болезни человека.
• Заболевания, которые передаются по наследству, например такие болезни, как недуг Вильсона – Коновалова и другие.

• Отравления организма.
• Ожоги тела, которые носят термический характер и имеют большую область повреждения.
• Кровотечения, которые долго длятся либо часто повторяются.
• Какие-либо травмы, которые переживает человек.
• Оперативное вмешательство.
• Избыточное присутствие воды в организме человека.
• Большие физические нагрузки также могут повлиять на понижение уровня белка.

А что значит, если повышен белок в крови? Следует знать, что такое состояние называется “гиперпротеинемия”.

Повышенный белок в крови. Что это значит?

Такое отклонение встречается значительно реже, чем пониженный уровень белка. Как правило, это происходит вследствие следующих причин:

• Инфекции.
• Заболевания, связанные с аутоиммунной системой. К таким болезням относятся волчанка, артрит и прочие.
• Обезвоживание организма. Например, поносы и ожоги могут привести к тому, что будет повышен белок в крови.
• Различные образования злокачественного характера. К ним относятся лимфогранулематоз, миеломное заболевание и другие.

Мы уже знаем, почему может быть повышенный белок в крови: что это значит, было указано выше. Но определить точную причину отклонения может только врач. Поэтому заниматься самолечением не стоит. Необходимо, чтобы специалист поставил правильный диагноз и назначил лечение, которое окажет положительный эффект на организм и приведёт к выздоровлению.

Продукты, повышающие белок в крови

Если уровень белка понижен, то для нормального функционирования организма его следует поднять. Но прежде всего следует выявить причину того, почему показатель понизился. Далее врач назначит специальные медицинские препараты и даст рекомендации по питанию. Также пациентам рекомендуется пить поливитамины, которые положительным образом повлияют на состояние организма. Особенность белковой диеты состоит в том, что не все белки усваиваются одинаково. Поэтому лучше, если рекомендации по питанию даст диетолог с соответствующей квалификацией.

Известно, что белки содержатся как в животной, так и в растительной пище. Животные протеины усваиваются организмом значительно лучше, чем протеины растительного происхождения. Но диетологи говорят, что для поддержания организма в нормальной форме следует употреблять в пищу оба вида белков. Если говорить о продуктах животного происхождения, то высокое содержание белка есть в следующих из них:

• Творог с пониженным содержанием жира.
• Сыр.
• Порошок яичный.
• Говядина.
• Птица.
• Морепродукты.
• Рыба.

К продуктам растительного происхождения с высоким содержанием белка относятся:

• Орехи (арахис, миндаль и грецкий орех).
• Курага.
• Фасоль.
• Чечевица.
• Шоколад.
• Соя.
• Морские водоросли.
• Макароны из твёрдых сортов пшеницы.
• Бурый рис.
• Хлеб, в состав которого входят отруби.

Заключение

Теперь вы знаете причины повышенного белка в крови. Также мы указали, почему данный показатель может понижаться. В статье были рассмотрены продукты, повышающие белок в крови.

Если белок в крови повышен, что это значит

Белок в крови при выполнении биохимического анализа может многое сказать о состоянии здоровья. В данном случае белок представляет собой сборное понятие, поскольку есть понятия общий белок, а есть отдельные фракции. И все эти фракции важны для человеческого организма.

Человеческая кровь на 54% состоит из плазмы и на 46% из форменных элементов (эритроцитарные, тромбоцитарные, лейкоцитарные клетки). Плазмой называют жидкую часть крови, содержащую воду, взвесь белков, органических небелковых соединений и неорганических солей. В норме, около 6-8% от всей плазмы составляют белки. Важнейшие белки плазмы крови – это альбумины, глобулиновые фракции и фибриноген.

Общий белок в крови – что это такое

Общий белок состоит из альбумина,фибриногенаи четырех глобулиновых фракций (альфа1, альфа 2, бета и гамма глобулины). Разделение белков на фракции основывается на их подвижности при проведении электрофореза.

Также белки в крови различаются по растворимости. Альбумины относятся к типу белков, растворимых в воде, глобулинам для растворения необходимо присутствие солей.

Практически все белки (кроме иммуноглобулинов и пептидных гормонов) синтезируются печеночными клетками. За синтез иммуноглобулинов отвечают плазмоциты, а продукция пептидых гормонов осуществляется железами эндокринной системы.

Уровень альбуминов может повышаться при обезвоживании и сгущении крови. Повышение этой фракции наблюдается при заболеваниях кишечника и печени, а также при наличии в организме очагов гнойной инфекции.

На наличие инфекционно-воспалительного процесса, первыми реагируют острофазовые белки (C-реактивные белки, гаптоглобины, фибриноген и др.).

Период жизни белков в крови составляет от нескольких суток до нескольких недель. Утилизация «состарившихся» белков происходит в печени при помощи эндоцитоза.

Роль белка в организме

Количественно, большая часть общего белка представлена альбуминами (транстиретином и альбумином). Они составляют от 50-ти до 70-ти% от всего общего белка в крови.

Транстиретин является преальбумином. Этот белок крови отвечает за транспортирование гормонов щитовидной железы: тироксина и трийодтиронина.

Альбумин выполняет роль белкового резерва, поддерживает коллоидно-осмотическое равновесие крови, отвечает за связывание и транспортировку ЖК (жирных кислот),билирубинаи желчных кислот, СГ (стероидных гормонов). Также альбумин переносит неорганические ионы кальция и магния.

Для чего нужны глобулины

К альфа-глобулинам относят:

• альфа1 – антитрипсин, выполняющий роль ингибитора протеолитических ферментов;
• тироксинсвязывающий белок в крови, связывающий и транспортирующий гормон щитовидной железы – тироксин;
• ретинолсвязывающий белок, переносящий витамин А (ретинол);
• протромбин, являющийся вторым фактором свертывания крови;
• липопротеин, транспортирующий липиды;
• витамин-Д-связывающий белок крови, связывающий и переносящий кальциферол;
• макроглобулин, переносящий цинк и протеиназы;
• антитромбин 3, подавляющий процесс свертывания крови;
• церулоплазмин, переносящий ионы меди;
• транскортин, связывающий и переносящий гормоны (кортизол и кортикостерон).

Читайте также по теме

Фракция бета-глобулиновых белков крови разделятся на:

• трансферин, отвечающий за связывание и перенос железа;
• гемопексин, транспортирующий гемм;
• фибриноген, являющийся первым фактором свертывания крови;
• глобулин, переносящий мужские и женские половые гормоны (тестостерон и эстроген);
• С-реактивный белок в крови (белок острой фазы, первым реагирующий на острую воспалительную реакцию);
• Транскобаламин, переносящий цианокобаламин (витамин В12).

К фракции общего белка в крови, представленного гамма-глобулинами, относят иммуноглобулины:

• IgG, относящиеся к факторам специфической гуморальной защиты;
• IgM, участвующие в обеспечении первичного иммунного ответа;
• IgA, препятствующие закреплению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках;
• IgE, обеспечивающие полноценный противопаразитарный иммунитет и участвующие в реакциях аллергического генеза;
• IgD, являющиеся рецепторами В-лимфоцитарных клеток.

Показания к анализу на общий белок в крови

Общий белок в крови норма у мужчин и женщин должна оцениваться при:

• острых и хронических патологиях инфекционно-воспалительного характера;
• отеках;
• системных аутоиммунных патологиях, сопровождающихся поражением соединительной ткани (коллагенозы);
• обезвоживании, поносах, неукротимой рвоте;
• поражении почек или печени (в особенности, при заболеваниях, нарушающих белоксинтетическую функцию печени – цирроз, гепатит и т.д.);
• злокачественных новообразованиях;
• иммунодефицитах;
• нарушениях обмена веществ;
• острых и хронических панкреатитах (в период обострения);
• терапии глюкокортикостероидами;
• нарушениях питания (в особенности при диетах или длительном голодании);
• нарушенном всасывании в кишечнике (синдром мальабсорбции);
• термических ожогах.

Также общий белок крови должен исследоваться у женщин во время беременности, в особенности при появлении выраженных отеков.

Подготовка к анализу

Белок в крови должен оцениваться натощак, прием пищи исключается за двенадцать часов до сдачи анализа. Употребление чая, кофе, сока и газированных напитков накануне исследования не допускается. Утром можно пить обычную кипяченую воду.

За день перед исследованием исключается употребление жирной и жареной пищи.

Прием алкоголя желательно исключить за 48-мь часов до забора крови. Утром, перед забором крови желательно не курить.

Также, за день перед забором крови исключается физическая нагрузка.

Общий белок в крови. Норма и что может повлиять на результаты исследования

Повышенный белок в крови может отмечаться на фоне лечения препаратами андрогенов, клофибрата, кортикотропина, кортикостероидов, адреналина, гормонов щитовидной железы, инсулином, прогестероном.

Белок в крови может снижаться при терапии аллопуринолом или эстрогенами.

Ложно повышенный белок в крови может отмечаться при активной физической нагрузке перед исследованием.

При наложении чрезмерно тугого жгута или активной работе рукой также может быть ложно повышен белок в крови.

Норма по возрасту

Общий белок в крови норма у пациентов старше 16-ти лет составляет от 65-ти до 85-ти грамм на литр.

Общий белок норма у детей представлена в таблице:

Норма по фракциям

В некоторых лабораториях результат исследования на фракции может быть записан в процентном отношении: (исследуемая фракция/ общий белок в крови) * 100%

Повышен белок в крови – что это значит

• острых и хронических патологиях инфекционно-воспалительного характера;
• дегидратации, в результате усиленного потоотделения, диареи, неукротимой рвоты, обширных ожоговых поражений, потере жидкости при несахарном диабете;
• перитоните;
• нефрите;
• системных аутоиммунных патологиях, сопровождающихся поражением соединительной ткани;
• тропических болезнях;
• лепре;
• специфических гипергаммаглобулинемиях;
• хроническом полиартрите;
• активной фазе хронических гепатитов или циротического поражения печени;
• злокачественных новообразованиях, сопровождающихся увеличенным синтезированием патологического белка. Такая картина может наблюдаться при миеломной болезни, макроглобулинемии, лимфогранулематозе, «болезнях тяжелых цепей».

О чем может рассказать общий белок крови: норма, причины его снижения и повышения

Общий белок в сыворотке крови – это концентрация альбуминов и глобулинов жидкой составляющей крови в сумме, выраженная количественно. Измеряется этот показатель в гр/литр.

Белок и белковые фракции состоят из сложных аминокислот. Белки крови принимают участие в различных биохимических процессах нашего организма и служат для транспортировки питательных веществ (липидов, гормонов, пигментов, минеральных веществ и т.д.) или же лекарственных составляющих к различным органам и системам.

Также они осуществляют роль катализаторов и выполняют иммунную защиту организма. Общий белок служит для поддержания постоянной рН среды циркулирующей крови и принимает активное участие в свертывающей системе. За счет белка все компоненты крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) присутствуют в сыворотке во взвешенном состоянии. Именно белок определяет наполнение сосудистого русла.

По общему белку можно судить о состоянии гемостаза, т.к. за счет белка кровь обладает таким характеристиками как текучесть и имеет вязкую структуру. Именно от этих качеств крови зависит работа сердца и в целом сердечно-сосудистой системы.

Исследование общего белка крови относится к биохимическому анализу и является одним из главных показателей для диагностики различных заболеваний, также он включен в обязательный перечень исследований при диспансеризации для некоторых групп населения.

Нормы концентрации белка в сыворотке крови различных возрастных категорий:

Определяют общий белок крови в обязательном порядке при диагностике:

• заболеваний почек, заболеваний печени
• острых и хронических инфекционных процессов различного характера
• ожогах, онкологических заболеваниях
• нарушениях процессов обмена веществ, анемии
• нарушениях питания и истощениях, заболеваниях ЖКТ — для оценки степени нарушения питания
• ряда специфических заболеваний
• как 1 этап в комплексном обследовании состояния здоровья пациента
• для оценки резервов организма перед оперативным вмешательством, лечебными процедурами, приемом лекарственных препаратов, эффективности лечения и определения прогноза текущего заболевания

Показания общего белка крови позволяет оценить состояние пациента, функцию его органов и систем в работе по поддержанию правильного белкового обмена, а также определить рациональность питания. В случае отклонения от нормального значения, специалист назначит дальнейшее обследование для выявления причины заболевания, например, исследование белковых фракций, которые могут показать процентное соотношение альбуминов и глобулинов в сыворотке крови.

Отклонения от нормы могут быть:

• Относительные отклонения связаны с изменением количества воды в циркулируемой крови, например, при инфузионных вливаниях или, наоборот, при избыточном потоотделении.
• Абсолютные вызваны изменением скорости белкового обмена. Они могут быть вызваны патологическими процессами, влияющими на скорость синтеза и распада белков сыворотки крови или физиологическими, например беременностью.
• Физиологические отклонения от нормы общего белка в сыворотке крови не связаны с болезнью, а могут быть вызваны приемом белковой пищи, длительным постельным режимом, беременностью, периодом лактации или изменением водной нагрузки и тяжелой физической работой.

О чем говорит снижение концентрации общего белка в сыворотке крови?

Пониженные показатели общего белка в крови называется гипопротеинемией. Такое состояние может наблюдаться при патологических процессах, например, таких как:

• паренхиматозные гепатиты
• хронические кровотечения
• анемии
• потеря белка с мочой при болезнях почек
• диеты, голодания, недостаточное употребление белковых продуктов
• усиленный распад белка связанный с нарушением обменных процессов
• интоксикации различного характера
• лихорадки.

Отдельно следует отметить физиологические гипопротеинемии, т.е. состояния не связанные с протеканием патологических процессов (болезнью). Снижение общего белка в крови может наблюдаться:

• в последнем триместре беременности
• в период лактации
• при длительных тяжелых нагрузках, например при подготовке спортсменов к соревнованиям
• при длительной гиподинамии, например, у лежачих больных

Симптоматически снижение концентрации общего белка в крови может выражаться появлением отеков тканей. Этот симптом обычно появляется при значительном понижении общего белка, ниже 50 г/л.

О чем говорит повышение общего белка в сыворотке крови?

Значительное повышение концентрации общего белка в крови называется гиперпротенинемией. Это состояние не может наблюдаться при нормальных физиологических процессах, а значит, развивается только при наличии патологии, при которой происходит образование патологических белков.

Например, повышение общего белка в крови может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания или состояния, при котором происходит обезвоживание организма (ожоги, рвота, понос и т.д.).

Повышение общего белка не может быть случайным, в этом случае рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к доктору для дальнейшего обследования. Только специалист может установить причину, поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Заболевания, при которых происходит снижение и повышение общего белка в крови:

Как подготовиться к сдаче биохимических анализов?

• Особой подготовки сдача биохимических анализов, в том числе и общего белка не требует, однако следует помнить, что сдаются они утром натощак. Предыдущий прием пищи должен быть не позднее 8-ми, а лучше 12-ти часов до процедуры.
• За день до сдачи анализов лучше не принимать много белковой пищи
• Не пить слишком большого количества жидкости
• Избегать тяжелой физической нагрузки.

Все эти факторы могут повлиять на истинный результат анализа в ту или другую сторону.