Биохимический анализ мочи расшифровка

Основные показатели биохимического анализа мочи

Биохимический анализ мочи – метод анализирования суточной мочи, позволяющий оценить состояние внутренних органов, обмена веществ и организма в целом. Данный тест применяется для выявления заболеваний на ранних этапах и для уточнения предварительного диагноза. Моча – биологическая жидкость организма, которая является индикатором здоровья человека, её состав изменяется при возникновении патологий.

Подготовка к сбору материала

Соблюдение правил интимной гигиены является важным условием сбора материала. Использование антибактериальных и дезинфицирующих средств нежелательны, чистота достигается с помощью тёплой воды и обычного мыла.

Женщинам в период менструации сдавать анализ не рекомендуется, попадание выделений в мочу исказит качество пробы. В редких случаях разрешено использование гигиенического тампона.

Перед тем как сдать анализ мочи на биохимию следует прекратить применение антибиотиков и уросептиков. Уведомьте лечащего доктора об употреблении витаминов или лекарственных средств.

За сутки до начала тестирования исключают из рациона спиртные напитки, острые, жирные и сладкие блюда. Запрещается употребление продуктов, приводящих к окрашиванию мочи. Например, шоколад, крепкий чай, свёкла, ревень, черника, морковка, спаржа. Питьевой режим остаётся в пределах среднего потребления жидкости.

Начинается сбор мочи с раннего утра, первую порцию после ночного сна не используют. Накопленную мочу на протяжении суток собирают в одну тару, хранят в сухом и прохладном месте. Затем хорошо перемешивают и отливают небольшое количество – 50 грамм в стерильный контейнер. Его можно приобрести в аптеке или взять в поликлинике.

Для произведения точных подсчётов и установления диагноза, очень важно на отдельном листке, который будет прилагаться к анализу, записать свой вес и объём жидкости собранной за сутки.

Расшифровка результатов

Биохимия мочи производится в специальной лаборатории. Для исследования анализа учитывают следующие параметры.

• Объём мочи. Количество собранной в течение суток урины указывает на работу почек, солевой обмен, позволяет обнаружить патологические отклонения. Низкий показатель количества выделенной жидкости свидетельствует о наличии мочекаменной болезни, пиелонефрите, отравлению тяжёлыми металлами. Суточная норма – один литр.
• Консистенция мочи. Изменение плотности происходит при нарушении функций выделительной системы, сморщенной почке. Норма плотности 012 г./л.– 1.022 г./л.
• Концентрация биохимических веществ: мочевины, креатина, мочевой кислоты, калия, кальция и многих других.

Лаборатория выдаст бланк анализа, в нём заключены данные обо всех показателях. Пациент с помощью интернета может провести онлайн расшифровку биохимического анализа мочи. Важно понимать, что данные программы созданы для личного ознакомления. Окончательный диагноз и назначение лечения следует доверить опытному врачу.

Биохимический анализ мочи позволит оценить состояние почек, иммунной системы и диагностировать возможное заболевание на ранней стадии. Каждый показатель следует рассматривать не только индивидуально, но и в совокупности.

Основные показатели и возможные причины отклонений

Белок.

В норме отсутствует или составляет от 0 до 0,033 граммов на литр. Превышенный показатель белка называют протеинурией. Возможные причины: наличие инфекции, аллергия, сахарный диабет, нарушение аутоиммунной системы.

Мочевина.

Показатель вещества в норме – 333– 587 ммоль. Увеличенное значение указывает на негативное действие от применения гормонов глюкокортикоидов, реакция на голодание. Пониженное значение наблюдается при почечной или печёночной недостаточности, в период беременности, гепатите, сахарном диабете.

Мочевая кислота.

Норма – 0,41 грамм в сутки. При правильной работе почек выводится естественным путём. Превышение нормы может быть симптомом подагры. Снижение концентрации фиксируют при почечной недостаточности. Потребуется дополнительный анализ мочи на соли.

Креатинин.

Значение для женщин – 0,48–1,43 г./л. и 0,64–1,58 г./л. для мужчин. Несоответствие с нормой встречается при сильных физических нагрузках, анемии, лейкозе, патологии щитовидной железы. К повышению креатинина может привести высокобелковая диета.

Амилаза.

Данный фермент не должен покидать пищеварительный тракт и выводится только с мочой. Изменение уровня амилазы бывает при воспалении поджелудочной железы, хроническом панкреатите.

Глюкоза.

Основной показатель обмена углеводов в организме человека. Повышенная концентрация показывает наличие сахарного диабета, заболевания почек.

Содержание микроэлементов в организме

Калий.

Уровень калия в организме напрямую зависит от питания и возраста пациента. Пониженное значение указывает на нарушения в костной системе, нефроз почек, рахит, гормональный сбой в организме.

Повышенный уровень – симптом обезвоживания, пониженный – болезнь почек, надпочечников. Оптимальный показатель 100–250 ммоль в сутки.

Фосфор.

Важный элемент костной ткани, незаменим для нервной системы. Среднее содержание фосфора в суточной норме составляет 0,4—1,4 грамм.

Кальций.

Элемент, влияющий на рост костей, свёртываемость крови, работу мышц. Изменение уровня кальция в сторону повышения связывают с остеопорозом, миеломой, снижение – возможный рахит, нефроз, онкозаболевания костей.

Следует понимать, что в разных лабораториях используют различные методы диагностики биохимического анализа мочи и расшифровку сможет произвести только квалифицированный врач. Пациенту, не имеющему медицинского образования сложно разобраться самостоятельно.

Для постановки окончательного вердикта, лечащий врач сопоставит результаты исследования биохимического анализа крови и мочи с анамнезом и жалобами пациента. Плановое обследование необходимо проходить не менее одного раза в год.

Биохимический анализ мочи

Главная → Анализы → Биохимический анализ мочи

Биохимический анализ мочи – один из распространенных методов, позволяющий оценить состояние мочевыделительной системы и диагностировать наличие в ней патологических изменений на ранних сроках. По результатам исследования врач получит нужные сведения о здоровье пациента, поставит верный диагноз и назначит необходимое терапевтическое лечение.

Биохимия урины – это комплексное исследование множество показателей, каждый из которых изучается отдельно. Стандартное исследование включает определение следующих веществ:

белки, присутствие которых в моче говорит о наличие воспалительного процесса или о нарушении обмена веществ;

Кроме того, для правильной диагностики очень важен объем, цвет и прозрачность исследуемой урины.

Сбор мочи на биохимию

Для получения наиболее точной картины, необходимо правильно осуществлять сбор мочи. За 2-3 дня до предполагаемой даты сбора, врачи рекомендуют отказаться от употребления лекарственных препаратов, жирной, соленой и пряной пищи, спиртных напитков и энергетиков. За сутки не пить мочегонных средств и не употреблять продуктов, способствующих изменению цвета мочи: свекла, морковь, черника и т.д.

Биохимия урины – это исследование суточной мочи. Как правильно осуществить сбор рассказывает лечащий врач или медсестра, от правильного сбора и хранения биоматериала зависит точность полученных результатов.

В первую очередь необходимо приобрести стерильный контейнер для сбора мочи в аптеке, можно для этих целей взять стеклянную банку с крышкой, хорошо промыть и простерилизовать тару.

Сбор суточной мочи начинают с утра, но первую порцию урины выливают в унитаз, записывая время мочеиспускания и объем выделившейся жидкости.

Со второй порции мочи осуществляется сбор в подготовленную емкость. Перед походом в туалет нужно подмыться теплой водой с мылом, использование косметических средств запрещено. Не забывать записывать время и объем мочи, выливаемой в банку. После каждого мочеиспускания плотно прикрывать тару.

Моча собирается в течение суток, последней порцией будет моча, собранная утром следующего дня. После чего емкость несколько раз встряхивают, чтобы моча перемешалась, и отливают 130-200 мл в другую стерильную тару, которую относят в лабораторию.

Расшифровка результатов биохимического исследования мочи

Таблица №1. Норма показателей для взрослых людей

Глюкоза

Увеличение концентрации: мышечная атрофия, диабет, гепатит, гипертиреоз

Заниженное значение: гломерулонефрит, пиелонефрит, опухоли печени.

Повышение концентрации кальция в крови типично для остеопороза, гиперпаратиреоза, синдрома Иценко–Кушинга, злокачественных новообразований

Снижение концентрации наблюдается при: гипопаратиреозе, нефрите, опухолевом поражении костной ткани, рахите.

Завышенное значение: болезнь Аддисона, почечная недостаточность I степени.

Снижение нормальной концентрации: панкреатит, тяжелая дисфункция почек, диабет

Увеличение концентрации может свидетельствовать о: почечных нарушениях, альдостеронизме, болезни Иценко–Кушинга, неправильном и несбалансированном питании

Снижение о: воспалении почек, болезни Аддисона

Таблица №2. Норма показателей для детей разного возраста

Показатель

От 0 до 12 мес

От 1 до 6 лет

От 7 до 14 лет

Старше 14 летБелок ≤ 0,033 ммоль/л ≤ 0,033 ммоль/л ≤ 0,033 ммоль/л ≤ 0,033 ммоль/л Глюкоза ≤0,03 ммоль/л ≤0,03 ммоль/л ≤0,03 ммоль/л ≤0,03 ммоль/л Кетоновые телаМочевая кислота, мг/сут от 40 до 80 от 120 до 340 от 400до 1010 от 270 до 1000 Мочевина, ммоль/сут от 33-67 от 67–133 от 133–200 от 200 до 300 Фосфор, моль/сут от 0,6-15 от 1-25 от 10-30 от 15 до 40 Кальций, моль/сут ≤1,9 ≤3,5 ≤10,5 от 2,5 до 7,5 Натрий, мэкв/сут от 6,5 до 13,6 от 51 до 133 от 87 до 217 от 108 до 217 Креатинин, мг/сут от 27 до 90 от 207 до 415 от 500 до 1400

Ж: от 600 до 1800

М: от 800 до 2000

Расшифровкой биохимического анализа мочи как у детей, так и у взрослых должен заниматься только лечащий врач. Без учета клинических симптомов и множества других факторов, интерпретация результатов исследования может оказаться неверной.

Расшифровка биохимического анализа мочи

Наиболее распространённым методом исследования считается биохимический анализ мочи. С его помощью специалисты могут определить наличие заболевания не только в мочеполовой системе, но и в других структурах человеческого организма. Для того чтобы удостовериться в целесообразности использования этого метода диагностики, стоит знать особенности правильного сбора урины, а также список показателей, которые получает врач после проведённой процедуры.

Основные нюансы при заборе мочи для исследования

Биохимический анализ мочи даёт возможность установить наличие очагов воспаления, а также узнать общую ситуацию в человеческом организме. Правильность результатов напрямую зависит от того, как собирается урина.

За несколько дней до проведения исследования необходимо:

• приостановить приём фармакологических средств, которые могут непосредственно повлиять на результат анализа;
• исключить из рациона жареную, жирную, острую, солёную и копчёную пищу;
• отказаться от вредных привычек, поскольку курение и употребление алкоголя сильно влияет на конечный результат диагностики.

В течение нескольких дней стоит соблюдать обычный питьевой режим и не подвергаться тяжёлым физическим нагрузкам. Женщинам, у которых наблюдается менструальный цикл, нужно отказаться от выполнения процедуры. Если это всё же срочно необходимо, стоит воспользоваться специальным тампоном.

Перед сбором мочи врач рекомендует хорошо обмывать половые органы и область вокруг них. При этом нельзя использовать средства, в составе которых находятся консерванты, молочная кислота или экстракты лечебных растений.

Перед непосредственной сдачей биологического материала на исследование, необходимо составить специальный документ, в котором указывается время сбора мочи, а также её общий объём. Это учитывается при расшифровке данных проведённой диагностики.

Расшифровка основных данных

После проведённого биохимического анализа суточной мочи пациенту даётся заключение, в котором указаны основные составляющие.

Все результаты находятся в таблице, в которой:

• первая колонка построена на том, что показывает определения показателей;
• вторая колонка содержит полученные значения в цифрах;
• в третьей колонке демонстрируется норма.

После того, как биохимия мочи была проведена, врач переходит к изучению заключения. Во время этого он оценивает степени отклонений от нормальных показателей, а также делает вывод о наличии какого-либо заболевания.

При этом он принимает в расчёт следующие составляющие:

1. Суточное количество мочи. Низкое значение этого показателя указывает на патологии мочеполовой системы. Также понижение этого показателя указывает на острые интоксикационные процессы в результате отравления щелочами, кислотами, а также тяжёлыми металлами и ядами растительной этиологии.
2. Плотность урины. Она зачастую сгущается при повышенных показателях калия в составе вторичной мочи. Эта патология наблюдается при нарушениях функциональности эндокринных желёз.
3. Показатели микроэлементов. При повышенном их уровне у человека возможно наличие сахарного диабета или заболевания выделительной системы.
4. Наличие белков в моче. Высокая концентрация этих составляющих напрямую указывает на наличие инфекции в мочеполовой системе. Анализ мочи на биохимию поможет определить точную локализацию этого процесса.

При биохимическом анализе мочи расшифровка врачом результатов должна учитывать такие факторы, как пол больного, его возраст, а также общее состояние здоровья и факт наличия сопутствующих патологий. Большинство показателей анализа поддаются расшифровке даже обычному человеку.

Среди них стоит выделить:

1. Показатели общего белка. Если этот пункт биохимического анализа имеет значение выше 0,03 грамм на литр, то у пациента наблюдается пониженная стойкость к аллергическим реакциям, а также к заболеваниям инфекционной этиологии. При этом у человека могут быть эндокринные нарушения, злокачественные или доброкачественные новообразования. Важно помнить, что данный показатель мочи у детей немного другой, в отличие от взрослых. В этом случае уровень белка не превышает 0,05 грамм на литр.
2. Амилаза. Этот биологически активный фермент производится поджелудочной железой. Он активно проявляет себя при белковом обмене веществ. Если у человека показатель данного вещества превышает 12 единиц на литр мочи, то может наблюдаться общее падение работоспособности желудочно-кишечного тракта, а также отдельные дисфункции конкретных участков этой системы.
3. Глюкоза. Данный компонент биохимического анализа мочи должен иметь показатели в районе 0,03-0,05. Если они повышены, то у пациента имеются проблемы с поджелудочной железой, а также с печенью. Это может наблюдаться при наличии сахарного диабета, острой почечной недостаточности, а также циррозе или гепатите.

Расшифровка других показателей анализа

Для проведения точной диагностики необходимо также учитывать дополнительные параметры, которые в той или иной степени помогут врачу определить наличие каких-либо патологических процессов в организме пациента. В большинстве случаев это можно сделать даже на ранних стадиях заболевания.

Белки можно назвать одними из важнейших строительных материалов для клеток в организме человека.

Во время обмена данных составляющих продуцируется мочевина, по концентрации которой можно определить состояние всех жизненно важных систем пациента:

• высокие показатели этого соединения могут свидетельствовать об ускоренных процессах расщепления белков, которые наблюдаются при неправильном питании человека;
• пониженная концентрация мочевины и мочевой кислоты может указывать на патологии, которые локализированы в печени или в почках пациента.

Норма показателей креатинина может варьироваться в зависимости от пола человека, но в среднем она не превышает 16 ммоль. Креатининфосфат после распада до этого вещества даёт возможность давать оценку физическим возможностям пациента при отсутствии сопутствующих патологий. У ребенка нормальные показатели креатинина зависят от его пола и возраста.

Уровень этого вещества может указывать на различные заболевания и патологии, среди которых наиболее распространёнными являются:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• недостаточность почек острой или хронической этиологии;
• железодефицитная анемия;
• эндокринные нарушения;
• мышечные дистрофии.

Все вещества органической природы после их распада выводятся с мочой в течение суток. Если этого не происходит, специалисты назначают человеку процедуры, которые направлены на обнаружение диабета сахарной этиологии. Определение количества креатинина даёт возможность диагностировать большое количество патологий почек и мочевого канала, что позволит приступить к их устранению на ранних этапах.

При этом необходимо придерживаться всех нюансов процедуры и слушать рекомендации врача, поскольку он знает, как собирать урину для проведения исследований. Это может сильно повлиять на результат и дальнейшие действия со стороны лечащего врача!

Биохимический анализ мочи

Биохимический анализ мочи – это лабораторное исследование, направленное на оценку качества работы почек и других органов системы мочеотделения. Используя биохимический анализ урины, на начальных стадиях выявляются различные заболевания и патологические состояния.

Показания к исследованию

Сдать биохимический анализ мочи нужно обязательно при наличии таких показаний:

• проблемы с функционированием печени и почек;
• воспаления в организме взрослого человека и ребенка;
• болезни ревматического типа;
• сахарный диабет;
• вероятность нарушений в водно-солевом обмене и балансе микроэлементов.

Подготовительный этап

Перед тем как сдавать анализ, необходима определенная подготовка, которая заключается в отказе от употребления спиртных напитков, исключения стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Рекомендуется воздержаться от употребления продуктов питания, которые провоцируют окрашивание урины. Желательно минимизировать количество сладкого, жирного и острого.

В случае приема медикаментозных средств об этом обязательно нужно сообщить доктору, поскольку некоторые препараты искажают итоговые результаты.

За 3 суток до процедуры следует отказаться от половых контактов. Женщинам запрещено сдавать мочу в период менструации.

Правила сдачи анализа

Сбор биоматериала осуществляется в домашних условиях на протяжении суток, начиная с раннего утра. Урина собирается в специальные ёмкости.

Собирая мочу нужно придерживаться определенных правил:

• применяется только стерильная ёмкость;
• первая утренняя урина не подвергается сбору;
• перед каждым мочеиспусканием следует проводить подмывание половых органов;
• между посещением туалета и отправлением биоматериала в лабораторию должно пройти не больше суток;
• вся собранная урина должна храниться в холодильнике.

Когда будет собрана суточная моча, её соединяют, анализируют объем и около 50 мл выливают в специальную ёмкость для анализов, которая часто называется контейнером. На баночке указывается общий объем мочи, параметры пациента (в некоторых случаях пишут и возраст). После выполнения этих манипуляций, собранный материал отправляется в лабораторию.

Нужно понимать, что только правильно собрав биоматериал, удастся получить достоверные результаты.

Средняя цена на анализ в Москве составляет 300 рублей (примерно столько же стоит анализ крови). Важно выбрать хорошую клинику для исследования, где работают профессионалы и имеются оборудованные лаборатории.

Процесс расшифровки результатов

После сдачи анализа пациенту выдается заключение, в котором отмечено количество химических веществ в урине. Чаще всего расшифровка представлена в виде таблицы, включающей в себя три колонки. Первая содержит название показателя, во второй – значение в моче пациента, в третьей – норма. Изучив данные, присутствующие в расшифровке, доктор делает выводы касательно присутствующих нарушений и ставит определенный диагноз.

Отмечено, что диапазон показателей нормы варьируется с учётом больницы и лаборатории, в которой выполнялось изучение материала, это не считается ошибкой. Вывод касательно того, считать ли значение выходящим за рамки нормального, делает только доктор.

Рассматриваемые показатели

Биохимическое исследование урины показывает около 15 значений, но только некоторые из них играют важную роль:

1. Мочевина. Нормальное значение находится в диапазоне от 333 до 587 ммоль в сутки. Сниженные показатели свидетельствуют о наличии заболеваний печени и почек. Бывают и другие объяснения: вегетарианство, восстановительный этап после приобретенных травм, активный рост ребенка. Повышенные значения присутствуют во время беременности (у беременных женщин это тоже не считается нормой) в результате чрезмерного употребления белка. Кроме того, превышение нормы – признак таких заболеваний, как гепатит, сахарный диабет, воспаления в мочевыделительных путях и других вирусных патологий.
2. Креатинин. Нормальное значение у мужчин составляет от 7,4 до 17,6 ммоль/сутки, у женщин – от 5,5 до 15,9 ммоль/сутки. Более высокие показатели расшифровываются как наличие в организме проблем с функционированием гипофиза и щитовидки, наблюдаются при сахарном диабете. Кроме того, повышенные показатели характерны при частом употреблении белковой пищи или при частых и сильных физических нагрузках. Сниженные показатели присутствуют в случае наличия лейкоза, серьёзных нарушений в функционировании почек и малокровии.
3. Мочевая кислота. Превышение нормы отображает присутствие такой патологии, как подагра. Сниженные показатели наблюдаются при проблемах с обменом веществ или в случае наличия некачественной работы почек.
4. Микроэлементы. В это значение входит сразу несколько позиций: калий, натрий, хлор, кальций. В случае повышения или понижения содержания калия имеет смысл говорить о нарушениях в функционировании почек. Несоответствие натрия норме указывает на присутствие сахарного диабета, патологии почек и надпочечников. Повышенные показатели хлора указывают на недостаток жидкости в организме, сниженные значения – признак нарушений в работе почек и надпочечников. Повышенные показатели кальция – признак остеопороза, снижение значения указывает на онкологию, почечную недостаточность и рахит.
5. Белки. Повышенные показатели вызываются диабетом, ВИЧ, аллергией и различного рода инфекциями.
6. Оксалаты. Нормальный показатель не превышает значения в 40 мг за сутки. Повышенное содержание в случае отсутствия качественной терапии провоцирует формирование конкрементов в почках. Такая клиническая картина наблюдается и при сахарном диабете.

Кроме того, изучают показатели фосфора, амилазы и уратов.

При правильной оценке итогов биохимического анализа урины можно выявить рак ещё на ранних стадиях, тем самым можно успеть спасти жизнь пациенту. Именно поэтому сегодня значительно чаще доктора начали рекомендовать пациентам прохождение биохимического анализа мочи.