Бисептол инструкция по применению антибиотик

БИСЕПТОЛ

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Форма выпуска
• Синонимы
• Состав

Фармакологическое действие:Сочетание этих двух препаратов, каждый из которых оказывает бактериостатическое (препятствующее размножение бактерий) действие, обеспечивает высокую бактерицидную (уничтожающую бактерии) активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе бактерий, устойчивых к сульфаниламидным препаратам.Бактерицидный эффект связан с двойным блокирующим действием бактрима на метаболизм (обмен веществ) бактерий. Сульфаметоксазол нарушает биосинтез дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм блокирует следующую стадию метаболизма – восстановление дигидрофолиевой кислоты в необходимую для развития микроорганизмов тетрагидрофолиевую кислоту. Выбор сульфаметоксазола в качестве компонента бактрима вызван тем, что он имеет одинаковую скорость элиминации (скорость выведения) с триметопримом.Препарат Бисептолэффективен в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, палочки дизентерии, брюшного тифа, кишечной палочки, протея; неэффективен в отношении микобактерий туберкулеза, спирохет, синегнойной палочки.Бисептолбыстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1-3 ч после приема и сохраняется в течение 7 ч. Высокие концентрации создаются в легких и почках. Выделяется в значительном количестве с мочой (в течение 24 ч выделяется 40-50% триметоприма и около 60% сульфаметоксазола, главным образом в ацетилированной форме).

Показания к применению

Бисептолприменяют при инфекциях дыхательных путей: острые и хронические бронхиты (воспаление бронхов), эмпиема плевры (скопление гноя между оболочками легких), бронхоэктатическая болезнь (заболевание бронхов, связанное с расширением их просвета), абсцесс (гнойник) легкого, пневмония (воспаление легких); мочевыводяших путей: уретриты (воспаление мочеиспускательного канала), циститы (воспаление мочевого пузыря), пиелиты (воспаление почечной лоханки), хронический пиелонефрит (воспаление ткани почки и почечной лоханки), простатит (воспаление предстательной железы), гонококковый уретрит. Применяют также при инфекциях желудочно-кишечного тракта, хирургической инфекции и других инфекционных заболеваниях. Препарат эффективен также при септицемии (форме заражения крови микроорганизмами), вызванной чувствительными к препарату бактериями. Установлена высокая эффективность препарата при неосложненной гонорее.

Способ применения

Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают в суточной дозе 4 таблетки (или 2 таблетки форте, или 8 мерных ложек сиропа). Минимальная суточная доза для длительной терапии (более 14 дней) – 2 таблетки (или 1 таблетка форте, или 4 мерные ложки сиропа). Максимальная суточная доза (для лечения особо тяжелых случаев) -6 таблеток (или 3 таблетки форте, или 12 мерных ложек сиропа). Суточная доза делится на 2 приема (утром и вечером). Препарат принимают после еды с достаточным количеством жидкости. При острых инфекциях лечение препаратом проводят в течение 5 дней или до тех пор, пока у больного в течение 2-х дней не будут отсутствовать симптомы инфекционного заболевания.При гонорее препарат назначают в течение одного дня в суточной дозе 10 таблеток (5 таблеток форте, или 20 мерных ложе сиропа), разделенной на 2 приема (утром и вечером). При острых неосложненных инфекциях мочевыводящих путей у женщин рекомендуется назначать однократно 2-3 таблетки форте. Желательно принимать таблетки вечером после еды или перед отходом ко сну.При пневмоцистозе (острой форме воспаления легких; наблюдается чаще у ослабленных детей первых месяцев жизни), вызванном Pneumocystiscarinii, назначают в суточной дозе сульфаметоксазола до 0,1 г/кг массы тела и триметоприма до 0,02 г/кг. Назначают каждые 6 ч. Курс лечения – 14 дней.Детям до 12 лет препарат назначают в виде сиропа в суточной дозе сульфаметоксазола 0,03 г и триметоприма 0,006 г. Сироп принимают 2 раза в сутки (утром и вечером). При тяжелых инфекциях суточную дозу можно увеличить примерно на 50%.Пациентам с нарушением функции почек дозуБисептолаустанавливают в зависимости от величины клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена – креатинина). При клиренсе креатинина больше 30 мл/мин коррекция дозы не требуется; при 15-30 мл/мин применяют половину обычной дозы; при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин применять препарат не рекомендуется. У пожилых пациентов также может потребоваться коррекция дозы.Препарат следует применять под тщательным врачебным наблюдением.

Побочные действия

Возможны тошнота, рвота, диарея (понос), аллергические реакции, нефропатия (общее название некоторых заболеваний почек). Могут развиться лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови) и агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к сульфаниламидам, заболевания кроветворной системы, нарушения функции печени и почек, беременность. Препарат не следует назначать недоношенным детям и новорожденным. С осторожностью следует применятьбисептолу детей раннего возраста. При лечении препаратом необходимо тщательно следить за картиной крови.

Форма выпуска

Таблетки в упаковке по 20 штук. Препарат выпускается в таблетках в двух дозировках: для взрослых с содержанием в одной таблетке 0,4 г (400 мг) сульфаметоксазола и 0,08 г (80 мг) триметоприма; для детей с содержанием в одной таблетке 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма.Для взрослых выпускаются также таблетки “бактрим форте”, содержащие по 800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма, а для детей – сироп, в 1 мл которого содержится 40 мг сульфаметоксазола и 8 мг триметоприма (суспензия белого с желтоватым оттенком цвета во флаконах по 100 мл).

Синонимы

Бактрим, Септрин, Абацин, Абактрим, Андоприм, Бактериал, Бактицел, Бактифер, Бактрамин, Бактрамел, Бактризол, Берлоцид, Хемитрин, Доктонил, Эктапприм, Экспектрин, Фалприн, Гантрин, Инфектрим, Метомид, Микроцетим, Нола’пс, Орадин, Орибакт, Потесепт, Примазол, Респрим, Септоцид, Суметролим, Тримексазол, Триксазол, Уроксен, Ванадил, Апосульфатрин, Бактекод, Бактредукт, Блексон, Гросептол, Котрибене, Котрим, Котримол, Эриприм, Примотрен, Ранкотрим, Сульфатрим, Тримезол, Экспазол, Новотримед, Ориприм, Синерсул, Котримаксол, Котримаксазол, Сулотрим, Тримосул.

Является ли Бисептол антибиотиком или нет?

При назначении врачом такого препарата как Бисептол, особенно детям (суспензия), многих интересует вопрос — является ли Бисептол антибиотиком или нет? Такие средства как нитроксолин, стрептоцид, фталазол, бисептол, метронидазол и др. не являются антибиотиками — это противомикробные препараты. Отличием их от истинных антибиотиков является:

• происхождение
• механизм воздействия на патогенные микроорганизмы
• общее влияние на организм
• эффективность.

Антибиотики — это лекарственные средства полусинтетического или природного происхождения, оказывающие антимикробное действие, а Бисептол — полностью синтезированный препарат, относящийся к фармакологической группе сульфаниламидов, которые традиционно было принято называть антибактериальными химиопрепаратами.

Антибиотики убивают бактерии или тормозят их рост и размножение. Сульфаниламиды встраиваются в структуру микроорганизмов вместо парааминобензойной кислоты, и нарушают обменные процессы, жизнедеятельность, рост и размножение бактерий. Не смотря на сходство механизмов действия, сульфаниламиды (бисептол) антибиотиками не являются. Это другая группа противомикробных препаратов.

Сульфаниламиды являются первым системными противомикробными средствами. Их применение в течение 65 лет спровоцировало возникновение массы микробных штаммов, которые стали резистентны (устойчивы) к ним. Увеличить чувствительность бактерий удалось при создании комбинированных препаратов, сочетая эти противомикробные препараты с триметопримом — Ко-тримоксазол (аналоги Бисептол — суспензия цена 110 руб., табл 30-70 руб, Бактрим — цена 170 руб, Би-септин, Брифесептол, Двасептол, Дуо-септол), а также к этой группе относят Сульфален, Сульфадиметоксин, Сульфаэтидол.

В некоторых случаях, при возникновении инфекционных заболеваний, возбудители которых остаются чувствительными к препаратам этой группы, по-прежнему назначается Бисептол, особенно при инфекциях мочевыводящих путей, и для профилактики развития на фоне СПИДа пневмоцистной пневмонии.

Бисептол и прочие сульфаниламиды в последние годы не находят широкого применения в медицинской практике. Появление современных антибиотиков широкого спектра действия, активное использование фторхинолонов, привело к тому, что использование сульфаниламидов существенно сократилось.

Показания и противопоказания к применению Бисептола

Бисептол и его аналоги показаны при заболеваниях, когда определена чувствительность патогенных микроорганизмов к Ко-тримоксазолу. Сульфаниламиды подавляют рост некоторых простейших — токсоплазмоз, малярии, а также грамположительных и грамотрицательных бактерий, хламидий, поэтому применяются при:

• Заболеваниях ЛОР-органов — отиты у детей, синуситы (см. антибиотики при гайморите)
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы, мягкий шанкр, уретрит, пиелонефрит, цистит (все таблетки от цистита), простатит (лечение простатита антибиотиками), сальпингооофорит, гонорея
• Заболевания дыхательных путей — пневмоцистная пневмония, острый и хронический бронхит, абсцесс легкого
• Инфекции мягких тканей и кожи — пиодермия, фурункулез

• Токсоплазмоз — в комплексной терапии, остеомиелит, острый бруцеллез
• Инфекционные заболевания ЖКТ — диарея путешественников, дизентерия (симптомы дизентерии), брюшной тиф, холера, паратиф

Противопоказан Бисептол и его аналоги, при:

• Тяжелая почечная и печеночная недостаточность
• Гипербилирубинемия у детей
• Одновременный прием с дофетилидом
• Беременность и лактация
• Детский возраст — для суспензии до 2 месяцев, для таблеток, капсул — до 3 лет
• Тяжелые заболевания крови — анемия при дефиците фолиевой кислоты, апластическая анемия, лейкопения, В12-дефицитная анемия, мегалобластная анемия, агранулоцитоз
• Повышенная чувствительность к триметоприму, сульфаниламидам и компонентам препаратов
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• С осторожностью осуществлять прием при бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы, при дефиците фолиевой кислоты.

Побочные действия Бисептола

• Синдромы проявляются на коже (крапивница, сыпь), а значит затрагиваются функции печени, разрушая ее, может развиться гепатит, холестатическая желтуха.
• Развитие апластической анемии
• Нарушение функции почек, полиурия, гематурия, повышение концентрации мочевины.
• Повышение температуры тела, аллергический кашель, аллергический миокардит, бронхоспазм.
• Возможна анафилаксия, анемия, тромбоцитопения.
• Головная боль, тремор, головокружение, редко асептический менингит, периферические невриты.
• Рвота, тошнота, панкреатит, гастрит, стоматит.
• Депрессия, апатия.
• Миалгия, артралгия.

Мифы о Бисептоле и прочих сульфаниламидах

1 Миф — Сульфаниламиды практически безвредны и у них нет побочных эффектов

Самолечение Бисептолом и прочими сульфаниламидами совершенно недопустимо. Они обладают массой побочных действий, в первую очередь обладают токсическим действием на почки и печень, опасны для беременных, могут вызвать аллергические реакции, апластическую анемию и пр. Однако, риск развития дисбактериоза кишечника при их применении существенно ниже, чем при использовании антибиотиков. Бисептол в странах Европы и США запрещен к применению детям до 12 лет.

Ко-тримаксазол – это препарат-лидер по побочным действиям, опасным для жизни. Медицинская академия Дании, выяснила, что Бисептол (Ко-тримаксазол) угнетающе действует на кроветворение, приводя к состоянию, когда костный мозг не вырабатывает жизненно важные лейкоциты – гранулоциты, т.е. к апластической анемии. Это тяжелейшее нарушения гемопоэза, про котором больные без лечения погибают за несколько месяцев. Апластическая анемия провоцирует полную атрофию костного мозга и по серьезности заболевания она стоит на одном уровне с раком крови.

2 Миф — Бисептол сокращает риск осложнений при гриппе и ОРВИ

Бисептол не создает профилактику осложнений гриппа, как считают многие и не применяется для лечения гриппа и вирусных заболеваний (см. Симптомы гриппа у взрослых, как восстановиться после гриппа).

3 Миф — Сульфаниламиды очень вредны, поэтому их надо использовать 2-3 дня пока не станет легче, и больше не стоит отравлять организм

К сульфаниламидам достаточно быстро развивается резистентность бактерий и прерывать назначенный врачом курс в терапевтических дозах не допустимо. Это чревато развитием устойчивости в дальнейшем к сульфаниламидам (см. как правильно принимать антибиотики).

4 Миф — Бисептол в таблетках, капсулах можно не запивать водой, а разжевывать или глотать целиком

Поскольку препараты этой группы способны вызывать нарушение функции почек, при их использовании следует принимать обильное питье, лучше щелочное. Прием Бисептола может в некоторых случаях закупоривать мочевыводящие пути нерастворимыми кристаллами, особенно в кислой моче, поэтому следует и запивать таблетки, и употреблять большое количество жидкости.

Бисептол — антибиотик или нет? Инструкция к применению

Бисептол – это торговая марка препарата Ко-тримоксазол. Бисептол является популярным антибактериальным средством и часто используется для лечения вызванных микроорганизмами патологий у взрослых и детей.

Описание

Бисептол активен против различных видов микроорганизмов, как грамотрицательных, так и грамположительных. Основанная лекарственная форма – таблетки. Существует две разновидности таблеток, дозировкой 120 и 480 мг. В таблетке два действующих вещества — сульфаметоксазол и триметоприм. Сульфаметоксазола в 5 раз больше, чем триметоприма. Таким образом, в таблетке 120 мг содержится 100 мг первого вещества и 20 мг второго (соответственно, в таблетке 480 мг – 400 и 80 мг). Также у препарата есть такие лекарственные формы, как сироп и раствор для инъекций. Бисептол отпускается по рецепту. Его преимуществом является доступная цена.

Является ли бисептол антибиотиком?

Этот вопрос иногда интересует людей, принимающих этот препарат, особенно тех, кто настороженно относится к антибиотикам. Чтобы выяснить, антибиотик ли Бисептол или нет, следует определиться со значением термина «антибиотик».

В зарубежных источниках антибиотиками называют практически любые антибактериальные препараты, используемые в медицине (в отличие от дезинфицирующих средств немедицинского назначения). В отечественных источниках антибиотиками обычно называют лишь антибактериальные вещества природного происхождения. Ведь, как известно, первые сильнодействующие антибактериальные препараты были выделены из грибков. Однако надо отметить, что подобное деление – на синтетические и «природные» антибактериальные вещества во многом устарело, поскольку теперь многие «природные» антибиотики синтезируются искусственно, а многие чисто синтетические препараты превосходят по своему эффекту «природные».

Основными компонентами лекарства являются сульфаметоксазол – синтетический антибактериальный препарат сульфаниламидного ряда, а также триметоприм – бактериостатический антибиотик. Подобное сочетание усиливает действие обоих препаратов и помогает достигнуть максимального эффекта. Таким образом, даже если не считать сульфаметоксазол антибиотиком, то к антибиотикам относится триметоприм.

Так что формально наиболее точным будет считать Бисептол не «чистым» антибиотиком, а комбинированным препаратом, действие которого схоже с действием антибиотиков. Правда, в отличие от большинства других антибиотиков средство имеет бактериостатический, а не бактерицидный эффект. Впрочем, это не позволяет отнести его к какому-то другому разряду лекарственных средств, ведь бактериостатическим действием обладают и многие «чистые» антибиотики, например, тетрациклины и макролиды. Так что гораздо важнее этого терминологического вопроса информация о том, от чего предназначен препарат, какая его сфера применения, какие у него показания и противопоказания.

Принцип действия

Пара-аминобензойная кислота, необходимая для размножения бактерий, имеет сходство с сульфаметоксазолом. Это обстоятельство позволяет антибиотику замещать ее в микробной клетке и делать невозможным размножение. А принцип действия триметоприма основан на подавлении другого важного для бактерий вещества – фолиевой кислоты.

Компоненты средства активны против многих разновидностей бактерий, в частности:

• стафилококков,
• стрептококков,
• кишечной палочки,
• сальмонелл,
• холерных вибрионов,
• микобактерий,
• легионелл,
• клебсиелл,
• шигелл,
• хламидий.

Также эффективен препарат и против некоторых простейших – плазмодий и токсоплазмодий и патогенных грибков.

В последнее время, однако, многие бактерии, вызывающие ОРЗ, особенно стрептококки и стафилококки, выработали устойчивость к компонентам средства, поэтому при возможности стоит подобрать более совершенный препарат. Также бессилен Бисептол против бактерий-возбудителей туберкулеза, лептоспироза и сифилиса.

Показания и противопоказания

Бисептол чаще всего применяют при инфекциях дыхательных путей, таких, как:

Также Бисептол используется при:

• кишечных инфекциях (в том числе, дизентерия, холера, паратифы и брюшной тиф, гастрит, панкреатит, энтероколит);
• венерических заболеваниях и инфекциях мочеполовых органов (гонорея, уретрит, простатит, сальпингит);
• инфекциях кожи и ранениях;
• прочих бактериальных инфекционных заболеваниях (малярия, бруцеллез, токсоплазмоз, скарлатина, менингит).

Есть ряд болезней, при которых Бисептол использовать нельзя:

• выраженная сердечно-сосудистая недостаточность,
• почечная и печеночная недостаточность,
• заболевания органов кроветворения,

Также Бисептол не используется при беременности и лактации, возрасте до трех месяцев, повышенном билирубине у детей.

Побочные действия

Бисептол обычно хорошо переносится пациентами по сравнению с традиционными антибиотиками. Чаще всего при приеме препарата наблюдаются побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, боли в животе, тошнота. Со стороны нервной системы могут наблюдаться головные боли, депрессия, головокружение. Поскольку Бисептол угнетает действие кишечной палочки, то его прием может привести к уменьшению синтеза в кишечнике некоторых витаминов группы B.

Бисептол: инструкция по применению

Дозировка препарата устанавливается врачом в зависимости от заболевания. Обычно взрослым и детям с 12 лет назначается 2 таблетки по 480 мг 2 раза в сутки (всего 1920 мг в сутки). Препарат принимается через 12–часовые интервалы. Стандартный курс лечения 5-14 дней. При необходимости более продолжительного курса доза сокращается в 2 раза.

Дети 2-5 лет принимают по 240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет – 480 мг 2 раза в сутки.

Детям младше 2 лет может назначаться только суспензия.

Дозировка суспензии для взрослых и детей с 12 лет – 20 мл.

Для детей разовая дозировка составляет:

• 3-6 мес. – 2,5 мл,
• 7 мес.-3 года – 5 мл,
• 4-12 лет – 10 мл.

Количество приемов в сутки для всех возрастов равно двум. Лучше всего принимать Бисептол после еды, запивая его достаточным количеством воды.

Взаимодействие с другими веществами и лекарственными препаратами

Во время курса лечения следует избегать употребления продуктов, богатых белками, поскольку они снижают эффективность препарата. Также снижают эффективность средства и некоторые овощные продукты, содержащие много пара-аминобензойной кислоты, например, томаты, морковь, цветная капуста, зелень, бобовые.

Молоко частично разрушает лекарство, а прием его одновременно с алкоголем способен увеличить вероятность возникновения аллергических реакций.

Бисептол несовместим со многими противовоспалительными средствами, такими, как Аспирин, Напроксен, Бутадион, с тиазидными диуретиками. Усиливает действие Варфарина, а также противодиабетических препаратов. Ослабляет действие трициклических антидепрессантов.

Бисептол — антибиотик или нет: инструкция по применению, формы выпуска, состав, дозировка, аналоги комбинированного препарата

Можно ответить на вопрос: бисептол – антибиотик или нет, если разобраться в классификации противомикробных лекарственных средствах, применяемых при лечении заболеваний, вызываемых болезнетворными простейшими микроорганизмами.

Является ли Бисептол антибиотиком

Химиотерапевтические препараты – это большая группа, которую составляют противомикробные средства, подавляющие инфекционные процессы в человеческом организме. Она состоит из антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов, оксихинолинов, имидазольных соединений, противогрибковых, противовирусных и других препаратов.

Антибиотики – самая большая группа лекарств с классификацией по химическому составу, механизму и спектру действия. Они способны убивать патогенные микроорганизмы за счет разрушающего воздействия на клеточном уровне.

Бисептол – это комбинированное противомикробное средство, состоящее из двух активнодействующих веществ – сульфаметоксазола из сульфаниламидной группы и триметоприма– антибиотика синтетического происхождения из группы диаминопиримидина. Они обладают бактериостатическим действием, которое блокирует энергетические и обменные процессы в клетках, что приводит к остановке роста и гибели бактерий.

Бактерицидные свойства антибиотиков дают возможность получить быстрый эффект выздоровления от бактериальной инфекции. Бактериостатические препараты требуют более длительного приема лекарства. Их назначают при лечении болезней, протекающих в легкой или хронической формах.

Бисептол – это противомикробный медикамент широкого спектра воздействия, не относящийся к антибиотикам.

Формы выпуска и состав

Бисептол состоит из 5 частей сульфаметоксазола и 1 части триметоприма.

Препарат производят в таблетированной форме в виде суспензии (для детей) и в ампулах (для внутривенного капельного введения):

• таблетки Бисептол 480 мг содержат 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма;
• детские таблетки с общей концентрацией 120 мг состоят из 100 и 20 мг активных составляющих препарата (соответственно);
• детская суспензия в 5мл содержит общую дозу 240 мг;
• основной раствор для разведения до рабочего раствора и проведения процедуры внутривенного вливания через капельницу выпускают в стеклянных ампулах объемом 5 мл с концентрацией 480 мг.

От чего помогает лекарственное средство

Бисептол продуктивно действует при лечении инфекционных и воспалительных недугов, вызванных чувствительными к лекарственному медсредству патогенными микроорганизмами.

Медикомент помогает вылечить недуги:

• уха, горла и носа, верхних и нижних дыхательных путей;
• печени, желудка, поджелудочной железы, кишечника;
• мочеполовой системы;
• возникающие как осложнения после операции или в результате травм и ранений.

Инструкция по применению и дозировка

Брошюра состоит из общих рекомендаций. Таблетки принимают до или после еды, запивая обильно водой.

Бисептол назначают внутрь:

• взрослым и детям старше 12 лет по 2 табл. (480 мг) 2 р./сут., при тяжелой инфекции – по 3 табл.;
• при воспалении легких дозу рассчитывают по весу больного из расчета 100 мг на 1 кг веса, принимают 4 раза;
• при гонорее по 2 г по сульфометоксазолу 2 раза;
• при хронических заболеваниях – по 1 табл. 2 раза;
• детям 2-5 лет – по 2 таблетки (120 мг) 2 раза; 5-12 лет – по 4 табл.

Сроки лечения зависят от тяжести заболевания. Длится терапия от 5 дней до 2 недель. При хронических инфекционных заболеваниях лечение может занять более длительный период времени. Лечение острого бруцеллеза составляет 4 недели.

При тяжелых заболеваниях препарат назначают в виде внутривенных вливаний с применением капельниц:

• взрослым и детям старше 12 лет раствор готовят с концентрацией 960 мг на рабочий раствор;
• детям 6-12 лет разводят 480 мг;
• детям от 3-6 лет – 240 мг;
• в особенных случаях разрешается увеличить концентрацию препарата на 50 % для всех возрастов.

Процедуру проводят с интервалом в 12 часов.

Детям 6-12 лет дозу ЛС рассчитывают по весу по 15 мг на 1 кг. Для приготовления рабочего раствора применяют 5 % или 10 % растворы глюкозы, 0,9 % физиологического раствора, раствор Рингера, 0,45 % раствор хлористого натрия с 2,5 % раствором глюкозы.

Нельзя смешивать Бисептол с другими лекарствами, кроме вышеперечисленных растворов, так как он комбинированный препарат, состоящий из 2 компонентов.

Продолжительность процедуры должна составлять от 30 минут до 1 часа и не должна превышать 1 часа 30 минут.

Активность воздействия препарата на организм требует внимательного наблюдения при лечении пациентов с дефицитом фолиевой кислоты, с проявлениями аллергических реакций, отмеченных в истории болезни, при бронхиальной астме, отклонениях в работе печени, почек, щитовидной железы.

Возрастным пациентам прописывают фолиевую кислоту для нормализации содержания гемоглобина.

При появлении отеков, связанных с ухудшением работы почек, уменьшают дозу лекарства, а интервалы приема увеличивают. Если по результатам анализов содержание сульфаметоксазола в крови достигнет 150 мкг/мл, лечение приостанавливают и возобновляют при снижении концентрации до 120 мкг/мл. Кровь на анализ сдают несколько раз в неделю по назначению врача с целью наблюдения за работой печени и почек.

При беременности и лактации

Бисептол не применяется на всех сроках беременности. При кормлении грудью ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Бисептол проявляет большую активность при взаимодействии с другими лекарственными веществами, что может спровоцировать нежелательные последствия, поэтому он не показан одновременно с салицилатами, напроксеном, производными ПАБК, тиазидными диуретиками, фенилбутазоном, пероральными гипогликемизирующими препаратами, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Активность любого лекарственного средства всегда проявляется не только в положительную сторону. Бисептол может вызывать у больного человека с ослабленным иммунитетом тошноту, рвоту, диарею, головокружение. Возможны высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, а также которые могут спровоцировать отек Квинке.

Длительный прием препарата приводит к ухудшению состава крови – понижению нейтрофилов, тромбоцитов, лейкоцитов.

Противопоказаниями для приема препарата являются повышенная чувствительность к сульфаниламидам, заболевания печени, почек, беременность, ранние сроки жизни младенца. Для маленьких и недоношенных детей Бисептол используют при терапии в стационарных условиях.

Симптомы передозировки наблюдаются в виде ухудшения общего состояния, тошноты, рвоты, головокружения, ухудшения зрения.

Аналоги комбинированного препарата

Существует большое количество препаратов с идентичной комбинацией компонентов, но выпускаемых под другим названием в различных странах. Инструкция применения и дозировка при лечении заболеваний имеют аналогичные указания.

Очень много препаратов производится в России: Ко – тримоксазол, Ко – тримаксозол – Акри, Ко – тримоксазол – Сти, Двасептол, Метосульфабол (выпускается в виде растворов для капельниц).

Зарубежные схожие препараты: Бактрим (Франция), Гросептол (Польша), Бисептол – 480 (Польша для внутривенного введения), Би – Септин (Нидерланды).