Боль за лопаткой

Боль в области лопатки

Вероятные заболевания и характер боли будет зависеть от того, с какой стороны возникла боль в спине под лопаткой: под правой, под левой или между лопатками. Поэтому стоит отдельно рассмотреть причины, по которым болит спина в области лопаток, для каждой стороны.

Боль под левой лопаткой

1. Самой частой причиной, по которой болит спина в области лопаток слева, является не инфаркт, как принято думать, а язвенная болезнь желудка. Характер таких болей следующий:
   • Периодически болит спина под лопаткой слева.
   • Боль имеет сезонный характер.
   • Нарастающий характер боли.
   • Боль слабеет после рвоты.
   • Связана с приемом пищи.
   • Рвота появляется без предшественников, на высоте боли.
2. Второй по частоте причиной болей в данной локализации – психологические проблемы. В этом случае пациент может описывать болевой синдром достаточно разнообразно:
   • Ощущения сжатия.
   • Давления.
   • Заложенности.
   • Тяжести.
   • Покалывания.
   • Жар в груди.
   • Боль постоянно иррадиирует, причем в непривычные места: в правую руку, лопатку, в пах, одновременно болит шея и спина.
   • Появляется ощущение обливания сердца кровью.
   • Сердце застывает.
   • Переворачивается.
   • Холодная дрожь.
   • Беспокойство.
   • Чувство страха.
   • Нехватка воздуха.
   • Ком в горле.
3. И только третьей по частоте является боль в левой лопатке в результате инфаркта миокарда:
   • Боль неприятная, крутящая, выворачивающая.
   • Отдает в левую половину тела: руку, шею, грудину, ключицу….
   • Боль не прекращается после приема сосудорасширяющих средств: валидола и нитроглицерина.
   • Часто боль возникает на фоне эмоционального волнения или физической нагрузки.

Боль в спине в области лопаток справа

1. 1.Печеночная или желчная колика. Для данного болевого синдрома характерно:
   • Интенсивность.
   • Высокая степень выраженности, пациент не может ее вынести.
   • Болит правый бок со спины.
   • Часто приступ провоцирует нарушение диеты.
   • Боли развиваются чаще в ночное или утреннее время.
   • Боль отдает в правую часть тела: плечо, руку, челюсть, шею.
   • Пациент возбужден.
   • На высоте боли наблюдается тошнота и рвота.
2. Поддиафрагмальный абсцесс характеризуется:
   • Острой болью.
   • Боль зависит от дыхания.
   • Может отдавать в правое плечо.
   • Повышается температура.
3. Заболевания почек могут проявляться, как болями в области правой лопатки, так и непосредственно болит спина в области почек. Боль может быть разной интенсивности, чаще это тупые, ноющие боли. Присоединяется расстройство мочеиспускания.
4. Желчекаменная болезнь, которая проявляется желчной коликой, ранее нами описанной.

Боль в спине между лопатками

1. Остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника дает:
   • Тупые боли, ноющие.
   • Часто односторонние боли.
   • Боль возникает после сна.
   • Усиливается после физической нагрузке.
   • Болевые ощущения могут распространятся в голову, лопатку и руку.
   • Наблюдается головокружение.
   • Шум в ушах.
   • Проблемы со зрением.
2. Грыжа диска.
3. Искривления позвоночника.
4. ИБС.
5. Межреберная невралгия.
6. Плечелопаточный периартроз.
7. Протрузия.
8. Сколиоз.
9. Стенокардия.
10. Спондилоартроз.
11. Язвенная болезнь 12-типерстной кишки.
12. Холецистит.
13. Дискинезия.
14. Гепатит.
15. Заболевания легких.
16. Боль в середине спины, связанная с мышечным напряжение.

Боль в спине ниже лопаток или между ними может возникать при всех вышеперечисленных заболеваниях, причем в отличие от левосторонней или правосторонней боли характер болевого синдрома не слишком ярко выражен и менее разнообразен:

• Боль хроническая.
• Ноющая.
• Ощущение мурашек.
• Ощущение замороженности.
• Боль в лопатках
• Пациенту может казаться, что болит спина между лопатками, однако процесс может быть связан с проблемами в самих лопатках:
• Травма лопатки.
• Лопаточный хруст, который ощущается при движении.
• Приобретенная крыловидная лопатка, возникающая из-за паралича некоторых мышц в результате нейроинфекции и миопатии.
• Остеомиелит лопатки.
• Туберкулез лопатки.
• Опухоль лопатки.

Как мы уже сказали, многие пациенты не серьезно относятся к в области лопаток, однако вышеперечисленные причины возникновения боли доказывают, что заболевания могут быть очень серьезными, причем у каждого из них есть грозные осложнения, вплоть до летального исхода. Именно поэтому важно обследоваться и понять, почему болит спина между лопатками.

Просто снять болевой синдром не достаточно, некоторые пациенты, особенно, если не сильно болит спина ниже лопаток, предпочитают лечиться дома, наложить пластырь от боли в спине или выпить обезболивающее, к тому же самому себе прописанное. Однако боль пройдет, а проблема останется, и в дальнейшем ее решение может потребовать значительно больше усилий, чем если бы пациент сразу обратился за помощью к специалисту.

Болит спина в области лопаток

На боли в спине в области лопаток жалуются люди как старшего возраста, так и молодого поколения. Болевые ощущения в межлопаточной области свидетельствуют не о каком-то отдельном заболевании, а являются проявлением многочисленных аномалий в работе органов, расположенных вне зоны сосредоточения боли.

Если болит спина в области лопаток, то вероятным предлогом боли могут быть мышцы, нервы, фасеточные суставы, связки, патологические изменения внутренних органов, последствия ударов и травм и пр.

Причины

Перечень самых существенных заболеваний, которые вызывают боль сзади со спины:

• повреждения в результате травмы составных частей грудного и шейного отделов позвоночника;
• изменения грудного или шейного отдела, вызванные остеохондропатией;
• искривления позвоночника в различные стороны при аномалиях развития — сколиозы;
• развитие кифоза и кифосколиоза из-за неправильной осанки — сутулость, сгорбленность;
• деформирующий спондилоартроз;
• грыжа межпозвоночного диска в грудных позвонках;
• плече-лопаточный периартрит — боли в мышцах в области плечевого пояса и сустава;
• межреберная невралгия;
• опоясывающий лишай;
• болезни сердца: ишемия, инфаркт миокарда;
• повреждения, заболевания и опухоли органов средостении;
• расстройство желудка, заболевание двенадцатиперстной кишки;
• нарушение функций печени и гепатобилиарной системы;
• патология легких и плевры;
• отказ в работе почек;
• длительное исполнение какой-нибудь деятельности на фоне системных болезней.

Характер боли

Во врачебной практике имеет большое значение рациональное описание пациентом своей боли выше поясницы. Боль между лопаток — это симптом ряда болезней или патологий, выяснять причину возникновения возможно при точном описании ее характера, ее типа, повторяемости появления и исчезновения. Правильно поставленный диагноз устранит жжение в спине, боль в лопатках, причины с помощью врача будут определены и предотвращены заболевания в будущем.

По характеру болевой синдром на спине бывает:

1. хроническим — типична слабая боль, беспокоящая продолжительное время, практически не прекращающаяся;
2. острым — специфическая боль, внезапно поражающая и угасающая, намного сильнее хронической.

Когда спину ломит в районе лопаток, локализация болезненных ощущений происходит в разных местах. Это дает основание классифицировать болезненность в лопатках на три типа:

• боль под лопатками (правой или левой);
• боль между лопаток;
• боль в лопатке справа или слева.

Болит спина под лопатками

Причины возникновения боли могут абсолютно не иметь отношения к позвоночнику. Если у человека болит спина ниже лопаток, то по ряду сопутствующих признаков, без обследований и анализов, можно подразумевать у него присутствие типичных часто встречающихся недомоганий.

• Язва желудка. Свойственны регулярные, нарастающие боли, ослабевающие или пропадающие после рвоты. Локализуются болевые ощущения в эпигастрии, но проникают в левую лопатку.
• Психологические проблемы. Вызывают еле ощутимые или острые ощущения тяжести, заложенности в груди, покалывание в области сердца, сжатие в грудной клетке. Известны случаи, когда подобные симптомы захватывают область шеи, распространяются под левую лопатку.

Чем вызвана боль под правой лопаткой

Способ проявления симптом определяет их причины.

Перечень причин, объясняющих боль под правой лопаткой обширный. Примеры наиболее распространенных:

• Тупая, непрестанно беспокоящая, непрекращающаяся боль с правой стороны спины может быть вызвана обычным спазмом в мышцах из-за длительной неудобной позы тела, или связана с внутренними органами: почками, поджелудочной железой, желчным пузырем. В большинстве случаев боль появляется неожиданно, при резком повороте головы, чихании, кашле.
• Острая, пронизывающая боль резкая или нарастающая, локализующаяся справа в области сердца или в межлопаточном пространстве может быть следствием болезни внутренних органов и не связана с позвоночником. Много систем организма отклонением от норм функционирования вызывают боль под правой лопаткой — сердечно-сосудистая, выделительная, пищеварительная и т. д.
• Тягучая и режущая боль под правой лопаткой заставляет задуматься о начале заболеваний опорно-двигательной системы: хондроза, остеохондроза, спондилеза и пр. Боль этого типа может быть вызвана невралгией, когда происходят защемления нервных корешков. Причинами подобных болевых ощущений могут быть онкологические опухоли, не часто, однако такие явления присутствуют в медицинской практике.
• У пациента болят мышцы спины под лопатками, то следует подумать о заболеваниях дыхательной системы. Боль под лопатками может быть вызвана или перегрузкой мышц в этом месте или грудного отдела позвоночника.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует чаще односторонние ноющие, тупые боли, которые концентрируются ниже затылочной части. Их особенность — появляться утром, вырывая больного из сна. Болевой синдром особенно сильный при при резком сгибании — разгибании шеи. Воздействие теплом на болезненную поверхность (теплая ванна) гасит боль. На эту патологию больные реагируют жалобой о боли под лопатками, перетекании боли в руку или в голову.

Причины боли между лопаток

Межреберная невралгия проявляется опоясывающей стреляющей болью. При глубоком вдохе, резком повороте тела, при пальпировании воспаленного участка между ребрами боль нарастает.

Заболевания легких сопровождает боль между лопатками при вдохе, при глубоком вдохе боль усиливается, отмечается высокая температура, кашель.

В случае повышения боли при неглубоком вдохе, она чаще отдается под правой лопаткой, возможно наличие диафрагмального абсцесса.

Когда обычный наклон головы вызывает боли между лопаток, это связывают с воспалительным процессом мышц межлопаточной области, а также повреждение их сухожилий и связок.

Боль между лопатками иногда бывает при глотании, ее происхождение вызывают заболевания пищевода (воспаление или язва); воспалительные процессы в органах, расположенных между двумя легкими; повреждения диафрагмы.

Жжение между лопатками вызывают приступы почечной и желчной колики, остеохондроз шейных или грудных позвонков и рефлюкс-эзофагит.

Боль в лопатке справа и слева

Причина заключается в получении удара в лопатку или при падении на нее. Неловкое падение на руку или на локоть приводит к перелому лопатки. Травма вызывает сильный болевым синдромом, интенсивность боли нарастает при движении рук. Образуется отек.

Крыловидная лопатка. Появляется вследствие паралича мышц — трапецевидной, ромбовидной, передней зубчатой или является результатом многочисленных ушибов в районе предплечья, повреждения длинного грудного нерва.

Лопаточный хруст — хруст в плечевом суставе.

Методы лечения

В начале лечения нужно определить состояние легких и сердца. Кардиолог и терапевт скорее всего назначит процедуры ЭКГ или УЗИ. После консультации со специалистами смело можно причинами болей между лопатками не считать эти органы.

При проявляющихся болевых ощущениях при движении позвоночника около лопатки причину обычно ищут в спине. Боль порой бывает такой сильной, что можно спутать с симптомами панических атак.

Обычного рентгена при диагностике позвоночника часто не хватает, полную картину дает МРТ грудного отдела. На этом этапе уточнения диагноза требуется консультация вертебролога.

Избавиться от боли в области правой лопатки путем лечения можно лишь тогда, когда выяснены причины ее возникновения. При связи этой боли с заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить их. Какой врач будет лечить зависит от конкретного органа. Боль под правой лопаткой исчезнет сама, когда лечение пораженного внутреннего органа будет проходить успешно.

Если существует связь боли в спине справа и в междулопаточной области с заболеваниями позвоночника, тогда медицинская помощь будет ориентирована на очаг воспаления. Для устранения воспалительного процесса используются анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Тупую, долгое время не исчезающую боль, возникшую в результате мышечного спазма или невралгии эффективно лечат согревающими мазями с обезболивающим действием: Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Капсикам. Также применяют пластыри, обеспечивающие согревающее и обезболивающее воздействие.

Профилактика

Болеть спина в области лопаток не будет, если человек много движется и соблюдает здоровый образ жизни. Движения предусматривают равномерные нагрузки на мышцы, правильный подъем тяжестей, сеансы массажа и разнообразные виды физиотерапии. Занятия спортом — лучшая мера профилактики.

Рекомендуется остерегаться сквозняков, переохлаждения. И, самое важное, соблюдать правильное питание.

Боль под лопаткой причины, способы диагностики и лечения

Боль под лопаткой — распространенный симптом, который появляется при многочисленных состояниях и заболеваниях. Болевые ощущения могут возникать как после незначительных травм, например, растяжения мышц, так и на фоне опасных для жизни патологий — надвигающегося инфаркта миокарда или саркомы кости.

Симптомы боли под лопаткой многообразны и зависят от заболевания или состояния, которое ее провоцирует. Неприятные ощущения могут быть режущими, ноющими или простреливающими, возникать периодически или сохраняться постоянно. Болезненность не стоит реагировать: если она возникает постоянно или сохраняется долгое время, важно обратиться к терапевту и пройти первичную диагностику. Врач определит причину проблемы и привлечёт к дальнейшему лечению профильного специалиста — кардиолога, ортопеда, онколога или другого врача.

Содержание статьи

Причины боли под лопаткой

• Инфаркт миокарда — сопровождается загрудинными болями, которые отдают в левую руку, спину и лопатку, не проходят после приёма сосудорасширяющих средств;
• аномалии строения лопатки — врождённая недоразвитость или отсутствие костной структуры, крыловидное строение;
• переломы и другие повреждения лопатки, при которых она может вывернуться и сместиться, что сопровождается разрывом прилегающих мышц;
• остеомиелит — развивается после открытых повреждений и сопровождается интенсивным гнойным процессом;
• опухоли — доброкачественные хондромы, остеомы и остеохондромы и злокачественные хондросаркомы, ретикулосаркомы;
• заболевания шейного и грудного отдела позвоночника — остеохондроз шейного отдела, сколиоз, синдром плечелопаточного периартрита, бурсит, туберкулез лопатки и другие;
• запущенные и хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта — пиелонефрит, холецистит, дискинезия желчевыводящих протоков, печеночные колики, панкреатит, желчекаменная болезнь и другие.

Типы боли под лопаткой

Болевые ощущения классифицируют по стороне, на которой они локализуются, характеру и другим критериям:

По локализации

По стороне возникновения

• Боль под левой лопаткой — чаще всего обусловлена сердечно-сосудистыми патологиями, например, ишемией или приближающимся инфарктом миокарда, может возникать на фоне остеохондроза, язвенной болезни, межреберной невралгии;
• боль под правой лопаткой — развивается на фоне травматических поражений, аномалий строения костных структур, заболеваний внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и онкологических новообразований.

По характеру болевых ощущений

Методы диагностики

Если у вас болит под лопаткой, не медлите с обращением к врачу. Сначала запишитесь на приём к терапевту, который проведет первичную диагностику. Врач запишет жалобы, проведет сбор анамнеза, выявит сопутствующие признаки боли. Чтобы определить причину боли и исключить опасные для жизни состояния, специалист проведет пальпацию межлопаточной зоны, ортопедическое тестирование, измерение артериального давления и пульса. При необходимости назначит дополнительные инструментальные обследования, например, кардиограмму, рентген шейного и грудного отделов позвоночника, ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

В клинике ЦМРТ пациентам, которые жалуются на боль в лопатке, рекомендуют пройти следующие аппаратные обследования и сдать анализы:

Болит под лопаткой: причины

Лопатки достаточно часто болят при различных недугах. Рядом с ними расположены органы дыхательной системы, вот почему нередко под лопаткой справа может болеть по причине развития бронхита. К примеру, с левой стороны болит под лопаткой, если развивается язва желудка. И причиной болезненности лопаток является то, что они пронизаны нервными окончаниями.

Сами по себе лопатки не болят, иначе бы наблюдались вывихи, переломы, травмы. Сайт bronhi.com говорит о локализации болезни в другом месте, которая просто иррадирует в наиболее слабые места. Нередко различные недуги в пищеварительной, сердечно-сосудистой или дыхательной системе вызывают боли в груди, спине и под лопатками.

Нередко болеть может вся спина или только область лопаток. Все зависит как от болезни, которая вызывает боли, так и от болезненности и чувствительности нервной системы. Следует помнить о том, что боли усиливаются. Так, дыхательная система усиливает боли при вдохах и выдохах. Во время кашля обычно усиливается боль, становится резкой и острой. Если говорить о пищеварительной системе, то боли в ней усиливаются после приема пищи, употребления конкретных продуктов, особенно если они вызывают аллергическую реакцию.

Какие заболевания вызывают боль в области левой лопатки?

Боли под левой лопаткой вызываются различными недугами. Проблема заключается в том, что самостоятельная диагностика абсолютно невозможна лишь по одним болям под лопаткой в области левой стороны. Поэтому без врачебной помощи точно не обойтись. Даже он не сможет точно сказать, что беспокоит человека, лишь по одной боли под левой лопаткой. Он может лишь выдвинуть предположения, на что обращать внимание.

Различные заболевания вызывают боли под левой лопаткой. Это может быть и нарушение работы ЖКТ, и проблемы с сердцем. Нельзя исключать проблемы с позвоночником, если он травмирован или происходит зажим нервов. Другими словами, причину болей может установить только врач, который еще поинтересуется другими признаками, которые беспокоят человека. А они точно смогут указать на место развития болезни.

Боли сами по себе бывают различные:

Боль еще может усиливаться, например, во время совершения каких-либо движений, а в состоянии покоя успокаиваться. Боль может сначала локализоваться в одном месте, например, под левой лопаткой, а затем переходить в область между лопатками. Если болезнь прогрессирует, тогда и боль становится более постоянной, изматывающей, не проходящей ни во время сна, ни во время отдыха, а усиливаться она будет во время приема пищи, движения или дыхания.

Под левой лопаткой возникают боли при:

• Бронхолегочных патологиях.
• Проблемах с опорно-двигательным аппаратом.
• Хондрозе в шейном отделе позвоночника.
• Проблемах с ЖКТ.
• Невралгии между ребрами. Такие боли легко спутать с болями в результате проблем с сердцем. Обычно они отдают в руку и по всей спине. Боли можно унять седативными препаратами.
• Болезнях в сердце. Инфаркт миокарда угрожает жизни, поэтому при его возникновении нужно срочно получить врачебную помощь. Распознать наличие инфаркта можно по приступообразным болям, которые отдают в левую руку, шею с левой стороны и челюсть. При других болях сердца можно принять сердечные лекарства. Однако если спустя 10 минут боли не проходят, тогда воспользуйтесь врачебной помощью.
• Психогенной вегето-сосудистой дистонии.
• Язве желудка. Если происходит прободение, тогда боли становятся простреливающими и очень острыми, отдающими в ключицу. В такой ситуации нужно незамедлительно вызывать срочную помощь. Самостоятельное лечение становится опасным, поскольку при язве значительно сокращается жизнь человека. Лучше не доводить дело до летального исхода, а воспользоваться помощью врача.

В любом случае острые и непроходящие боли с левой стороны нужно диагностировать. Самостоятельно это сделать практически невозможно. Обратите внимание на сопутствующие симптомы, которые еще больше помогут определиться, какой орган болит. Любую болезнь нужно лечить с врачом, который не только будет купировать боль, но и устранять само заболевание.

О чем говорят боли в области правой лопатки?

Боли различают в зависимости от заболеваний, которые ее вызывают. Боли в области правой лопатки говорят о развитии:

• Сколиоза.
• Грыжи между лопатками.
• Бронхита.
• Болезни почек. При хронических патологиях возникает тупая боль. Дополнительными симптомами становятся проблемы с мочеиспусканием, высокая температура, легкая тошнота. Боли не вызывают сильного дискомфорта.
• Желчнокаменной болезни.
• Плеврита.
• Болезни желчного пузыря или его протоков. Боли становятся острыми и приступообразными. Симптоматика может дополняться рвотой, лихорадкой, желтизной кожи на лице и высокой температурой. Боли могут перейти в область между лопатками, а затем заболит левая лопатка.
• Болезни ЖКТ.
• Холецистита.
• Болезни печени. Боль будет острой и резкой под правой лопаткой. Усиливаться она может при наклонах туловища и при вдохе. Вызывать ее способны эмоциональные нагрузки, утомляемость и лишняя раздражительность. Нужно всего лишь устранить эти причины, и боль пройдет сама.
• Обострения болезни поджелудочной железы.
• Пневмонии. В таком случае больной может ощущать жжение.
• Защемления нервов. Здесь также возможно ощущение жжения, а не боли.
• Опухоли в печени, поджелудочной железе, почках.

При многих хронических заболеваниях болит именно в правой лопатке. Заболел определенный орган, и возникла боль. Однако лишь в начале она будет ноющей. Затем боль усилится и станет острой, распространяясь на другие области.

Болит между лопатками

Недуги могут вызывать боли в области между лопаток. Причины определить появления данного явления самостоятельно точно будет очень трудно. Частыми причинами появления болей между лопатками становятся:

1. Слабость мышц и гиподинамия.
2. Радикулит.
3. Травмы позвоночника или грудной клетки.
4. Артроз в области лопаток и плеч.
5. Избыток физических нагрузок, которые вредят позвоночнику.
6. Опоясывающий лишай.
7. Плеврит.
8. Остеохондрозы груди или шеи. Боль становится тянущей и усиливается по утрам после пробуждения, при физических нагрузках, после зарядки и смены положения тела.
9. Туберкулез.
10. Опухоли в пищеводе.
11. Искривление позвоночника.
12. Болезнь Бехтерева.
13. Патологии в межпозвонковых дисках. Боль в таком случае становится постоянной и самостоятельно она не пройдет, а будет лишь усиливаться. Боль становится внезапной.
14. Метастазы в позвоночнике в области грудной клетки.
15. Эпидуральная анестезия, которая применяется во время операций. Она помогает. Но если боли между лопатками становятся постоянными, тогда, возможно, был поврежден спинной мозг.
16. Ишемический миокардит.

Не следует забывать о том, что болеть могут сами лопатки. Если произошла травма на данную область, тогда боль может локализоваться как между лопатками, так и в самих костях.

Прогноз

Многое зависит от того, какие причины вызвали боли в спине между или под лопатками. Если развиваются болезни, следует их лечить. Если человек просто устал или эмоционально перенапрягся, тогда нужно отдохнуть. Прогнозы даются благоприятные, если устраняются причины болей под и между лопатками.