Болезнь скарлатина у детей фото

Скарлатина у детей

Скарлатиной чаще всего болеют дети в возрасте от 2 до 9 лет, поскольку именно в этом возрасте иммунитет ребенка еще не окреп. Вакцины от скарлатины не существует. Возбудителем скарлатины является стрептококк. Большинство людей во взрослом возрасте являются бессимптомным носителем стрептококка, поэтому скарлатина встречается достаточно часто и детский организм достаточно легко подхватывает инфекцию. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Скарлатина – достаточно опасное инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием тяжелых осложнений, таких как миокардит (воспаление мышцы сердца), гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пневмония, ревматизм и др. Ранее при отсутствии необходимых медикаментов скарлатина часто заканчивалась летальным исходом. В настоящее время благодаря наличию эффективных антибактериальных препаратов скарлатина чаще всего протекает в легкой форме.

Симптомы скарлатины у детей

Как выглядит

Сыпь на теле и слизистой оболочке ротовой полости и горла появляется в результате реакции на эритротоксин, выделяемый стрептококком – возбудителем скарлатины. Этот токсин действует на кровеносные сосуды, в результате чего они расширяются, лопаются и образуют красные пятна, то есть сыпь.

При неярко выраженной сыпи, либо на ранних стадиях заболевания, когда сыпь еще не дала о себе знать, скарлатину можно спутать с ангиной. Для заболевания характерны все симптомы, наблюдающиеся при тонзиллите. Это и покрытие налетом небных миндалин с увеличением их размеров, покраснение неба и глотки, увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, а также озноб и лихорадка. Если суммировать для скарлатины характерны следующие симптомы:

Повышение температуры до 38 С и выше с лихорадкой, с резкой слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой;

Симптомы ангины (увеличение миндалин с образованием на них налета и гнойничков);

Покраснение горла в виде «пылающего зева»

Что означает появление сыпи

Стадии скарлатины у детей

В период течения заболевание проходит несколько стадий от инкубационного периода (первые несколько дней до проявления симптомов заболевания) до полного выздоровления. Рассмотрим все стадии по порядку:

Инкубационный период продолжается с момента заражения ребенка до появления первых симптомов заболевания. Этот скрытый период заболевания может продолжаться до 10 дней;

Начало заболевания связано с проявлением симптомов ангины с повышением температуры до 38° С и выше. На данной стадии сыпь еще отсутствует. Обычно эта стадия длится около 1 суток;

Стадия разгара заболевания. Через неделю после начала заболевания язык ребенка становится малинового цвета, появляются красные высыпания на лице, шее и туловище. Высыпания схожи с сыпью при кори, краснухе, но отличительным признаком сыпи при скарлатине является то, что она не затрагивает носогубного треугольника, и на фоне красного высыпавшего лица он остается бледным. Эта стадия может протекать до 7 дней от начала заболевания;

Стадия выздоровления. На этой стадии сыпь бледнеет, кожа в местах высыпаний высыхает и начинает шелушится. Таким образом, пораженная кожа отслаивается, особенно это бывает заметно на руках и ногах. При надлежащем лечении ребенок выздоравливает.

При отсутствии необходимого лечения скарлатина может вызывать серьезные осложнения, такие как миокардит (воспаление сердечной мышцы), гломерулонефрит (поражение почек), могут развиваться гнойные очаги в печени и почках.

Скарлатина у детей фото, симптомы, лечение, профилактика

Данная болезнь имеет бактериальную природу, её возбудителем выступает стрептококк, который проникает в человеческий организм через слизистую ротовой полости или повреждённую кожу, вызывая ангину и воспалительные изменения. Со временем распространение инфекции происходит во всём организме, что негативно влияет на центральную нервную систему, почки и сердце. Токсины стрептококка вызывают в организме человека аллергические реакции, которые приводят к аутоиммунным поражениям различных тканей.

Распространение инфекции происходит преимущественно воздушно-капельным способом, при этом главным источником является бактерионоситель или больной человек. Контактно-бытовая передача инфекции встречается достаточно редко, ещё реже – пищевая. Заболеванию чаще подвергаются дети дошкольного возраста, преимущественно в осенний и зимний периоды. Ребёнок считается заразным с самого первого дня заболевания и на протяжении последующих 22 дней.

Течение и симптомы детской скарлатины

Скрытая форма заболевания может продолжаться от трёх суток до одной недели. Как правило, болезнь начинается остро и сопровождается резким нарушением самочувствия: ребёнок становится сонливым, вялым, начинает жаловаться на озноб и головную боль. Температура его тела стремительно повышается, нередко появляется тошнота, и даже рвота.

Через несколько часов после первых признаков появляется специфическая сыпь на коже и отмечаются покраснения. Наиболее выражены такие симптомы на лице, в ягодичных, подмышечных и паховых складках, а также на боковых участках туловища. К характерным признакам скарлатины относится явный контраст между бледностью носогубного треугольника и ярко-красным цветом щёк. Кроме этого у ребёнка наблюдается одутловатость лица и лихорадочный блеск в глазах.

При медицинском осмотре врач выявляет ангину, которая сопровождается воспалением лимфатических узлов, их уплотнением и болезненностью. В начальной стадии заболевания у ребёнка отмечаются боли при глотании, язык становится сухим и покрывается густым налётом буроватого цвета. Через несколько суток язык становится гладким, блестящим и приобретает ярко-красный цвет, который сохраняется в течение двух недель.

Кожная сыпь проявляется на протяжении недели, после чего бесследно исчезает. Спустя некоторое время кожа начинает шелушиться, причём процесс шелушения происходит сначала на более уязвимых и нежных участках детской кожи. Характерным для скарлатины является шелушение ладоней и подошв, где кожа отделяется целыми пластами.

Заболевание может протекать в нескольких формах, от которых зависит весь процесс выздоровления. Обычно с применением антибиотиков происходит быстрое восстановление детского здоровья, когда отступившая болезнь уже не несёт большой опасности организму.

Осложнения скарлатины у детей

• воспаление почек;
• отит, лимфаденит;
• синовит, нефрит.

Аллергические осложнения появляются, как правило, во второй фазе заболевания, когда происходит формирование аллергической реакции на микробные компоненты. Гнойные же осложнения вызываются стрептококками или сторонней микрофлорой и поражают в основном маленьких детей с ослабленным иммунитетом. Для того чтобы минимизировать риск возникновения осложнений следует чётко придерживаться профилактических мер, проводить своевременную госпитализацию и терапию антибиотиками.

Необходимость лечения в стационарных условиях определяется врачом. При тяжёлом течении заболевания госпитализация обязательна, особенно это касается детей, находящихся в закрытых детских коллективах. На протяжении периода кожных высыпаний ребёнку показан постельный режим и щадящая диета, исключающая раздражающую пищу. Все блюда необходимо подавать в проваренном и перетёртом виде. Также больным детям рекомендовано обильное питьё для скорейшего вывода из организма токсинов. После того, как стихнут острые проявления болезни можно постепенно переводить ребёнка на обычное питание.

Для лечения скарлатины в домашних условиях используются антибиотики пенициллиновой группы в таблетированной форме, а для стационарной терапии проводятся инъекции в дозировках согласно возрасту ребёнка.

Грамотные профилактические методы смогут защитить детский организм от серьёзных последствий скарлатины. В детских дошкольных и школьных учреждениях необходимо вовремя вводить карантин. Так как против скарлатины вакцинация не проводится, следует повышать иммунную систему ребёнка другими способами. Система профилактических мер также должна включать рациональное питание, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, своевременное выявление и лечение заболеваний зубов и дёсен, а также отитов. Для того чтобы избежать повторного заражения рекомендуется проводить дезинфекцию посуды, белья, личных предметов и детских игрушек 10% раствором хлорки.

Скарлатина у ребенка – как распознать и лечить?

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, которое встречается чаще всего у детей в возрасте до 15 лет, а особенно от 4 до 7. Возбудителем выступают определенные виды стрептококковых штаммов из группы A. Болезнь сопровождается острым поражением миндалин и горла, лихорадкой, мелкоточечной генерализованной сыпью по телу, «малиновым языком» и общей интоксикацией.

Но все же осложнения и летальный исход возможны, особенно учитывая появление новых штаммов, которые оказываются не восприимчивыми к определенным группам антибиотиков. Стрептококки оказывают воздействие на соединительную ткань, вызывая ревматоидные патологии. Кроме того, при неправильном лечении достаточно часто возникает артрит, тонзиллит, а также наблюдается поражение клапанной системы сердца.

Причины заражения, пути передачи и инкубационный период

Скарлатина – это контагиозное инфекционное заболевание, т.е. передается от больного человеку к здоровому воздушно-капельным путем или вследствие близкого контакта. Но также источником инфекции может послужить и здоровый человек, так как стрептококковые бактерии живут на слизистой носоглотки многих людей, не причиняя им вреда, но выделяясь в окружающую среду.

Обычно скарлатина поражает детей, так как после 10 лет у 80% людей развивается иммунитет к возбудителю. При этом у ребенка до года заболевание практически не возникает благодаря временному иммунитету, передавшемуся от матери.

Вспышки заболевания приходятся на холодный период года – конец осени и начало весны. Сезонное снижение иммунной системы приводит к восприимчивости организма к инфекционным агентам. Возбудитель скарлатины отлично приспосабливается к неблагоприятным окружающим условиям (например, при сезонных низких или высоких температурах, а также высушивании микроб быстро адаптируется, сохраняя свои патогенные свойства). Тем не менее, дезинфицирующие вещества, ультрафиолетовые лучи, а также длительное влияние высоких температур (например, при кипячении) воздействуют на стрептококковую инфекцию губительно.

Возбудитель скарлатины опасен выделением токсинов, которые негативно воздействуют на детский организм:

• нарушают структуру клеток эпидермиса (эпидермолиз), что вызывает шелушение кожи;
• эритрогенные токсины вызывают мощнейшую аллергическую реакцию (в связи с этим происходит местное покраснение);
• разрушают практически все ткани: слизистые оболочки внутренних органов, гиалиновые хрящи и мышцы.

Негативное влияние на иммунную систему вызывает повышенный риск образования аутоиммунных процессов (например, аутоиммунный гломерулонефрит).

В период латентного (т.е. еще скрытого) прогрессирования патологии стрептококковая инфекция распространяется по лимфатической и кровеносной системе, уже продуцируя при этом специфические токсины.

Симптомы

Заболевание развивается остро. У ребенка резко повышается температура тела (38-40 градусов), появляется головная боль, озноб, слабость, першение в горле, на фоне интоксикации возможна тошнота и рвота (не более нескольких раз).

Через несколько часов (иногда спустя сутки) кожа начинает краснеть и на ней проявляется розовая точечная сыпь. Также у больного возникает блеск глаз, яркость лица (особенно щек, они будто бы «пылают») с выраженным контрастом бледности носогубного треугольника.

Специфическая сыпь имеет определенную характеристику. Она локализуется на лице (кроме зоны вокруг губ), спине, животе, конечностях, особо излюбленные места – это естественные складки, именно там красные пятна наиболее выражены. Высыпания имеют вид мелких пузырьков с мутноватым или прозрачным содержимым.

Характерная особенность сыпи при скарлатине:

• мелкие элементы, около 1-2 мм в диаметре;
• каждая пустула имеет розовую окраску на периферии и ярко-красную в центре;
• вокруг элементов отмечается воспаление кожи, что создает мнимую картину их соединения;
• воспалительный процесс нередко сопровождает зуд и жжение;
• через пять дней прыщи сходят, не оставляя рубцов.

Спустя неделю или две кожа в тех местах, где была наибольшая концентрация прыщей, начинает шелушиться. На лице и туловище десквамация проходит с выделением мелких чешуек, а на ногах и руках (особенно на ладонях и подошвах) наблюдается слущивание крупных эпидермальных пластинок.

Ротовая полость: особенности

В ротоглотке при скарлатине происходят характерные изменения. В первый день болезни часто наблюдается мелкая сыпь (энантема) с точечными кровоизлияниями, которые к следующему дню исчезают. Миндалины, небные дужки и язычок становятся ярко-красными. Визуально можно увидеть «пылающий зев», контрастирующий с бледным небом. В результате десквамации эпителиальной ткани язык приобретает малиновый цвет.

Типичный симптом при скарлатине – это катаральная ангина (т.е. острое поражение миндалин и задней части горла). Небные миндалины заметно набухают, покрываются грязно-серым (фиброзным) налетом, который легко снимается шпателем (этот «мини-тест» необходимо обязательно провести, чтобы исключить дифтерию).

При тяжелом течении ангины при скарлатине наблюдается некротический процесс, распространяющийся на дужки, мягкое небо, язычок и дно ротовой полости. Заболевание при этом может нести гангренозно-геморрагический характер.

Иногда воспаление переходит в полость глотки и носа, нарушая физиологическое дыхание. Около ноздрей возникают трещины, покрывающиеся кровяной или серозной коркой. Это приводит к периадениту и аденофлегмоне.

Если не выполнять правильное и своевременное лечение, то инфицирование может привести к следующим осложнениям:

• некротическому отиту;
• воспалению сосцевидного отростка височной кости;
• поражению миокарда – сердечной мышцы;
• клубочковому нефриту;
• ревматизму.

Лечение

Лечение скарлатины у детей не отличается от стрептококкового фарингита – ангины, вызванной стрептококковыми бактериями.

Госпитализация в инфекционное отделение показана только в тяжелых случаях. Если заболевание протекает в средней и легкой форме, то пациента лечат в домашних условиях. Ребенка осматривает ЛОР и инфекционист.

Рекомендуемая терапия при скарлатине:

• антибактериальные препараты в течении 10-14 дней пенициллинового или цефалоспоринового ряда (в таблетках или уколах), а если имеются подозрения на аллергию к ним у ребенка, то используют макролиды;
• антигистаминные средства для уменьшения негативного воздействия токсинов на организм;
• витамин C для укрепления иммунной системы;
• лакто – и бифидобактерии для предупреждения дисбактериоза;
• местные антисептические процедуры – полоскание горла раствором фурацилина (0,5 таблетки растворить в 0,5 стакане воды), а также отваром ромашки, шалфея и календулы;
• с целью профилактики развития осложнений – нестероидные противовоспалительные препараты;
• обработка кожи антигистаминными мазями и присыпками, особенно в местах агрессивной сыпи.

В периоде всего лечения рекомендуется обильное теплое питье (например, липовый чай или отвар шиповника) и соблюдение постельного режима. Если в доме есть маленькие дети, то их следует временно изолировать в другую комнату или, при возможности, отправить на несколько недель к родственникам.

В конце заболевания проводится контрольный бактериологический посев из ротоглотки. Отсутствие гемолитического стрептококка указывает на выздоровление.

Через несколько недель после снятия диагноза ребенок должен пройти обследование, в которое входит общий анализ крови, мочи, кровь на ревмопробы, ЭКГ. Эти мероприятия позволят исключить возможные осложнения. Также следует посетить инфекциониста, ЛОР-врача и кардиолога, а при плохих результатах анализов – нефролога и ревматолога.

Профилактика

Специфических мер предупреждения скарлатины нет. Вакцины для предохранения ребенка от скарлатины на сегодняшний день не существует, так как ее создание требует долгих исследований и затруднено большим разнообразием штаммов возбудителей в окружающей среде.

При первых признаках заболевания ребенка изолируют из детского коллектива. На группу или класс налаживается карантин (21 день). В течение этого времени родители, а также медицинский персонал должны пристально наблюдать за состоянием здорового ребенка, чтобы вовремя заметить начало болезни.

Скарлатина у детей: симптомы с фото, лечение и профилактика

Скарлатина у детей— инфекционное заболевание, протекающее в острой форме. Характеризуется симптомами лихорадки, интоксикации, признаками ангины и сыпи. Как правило, заболевают дети в возрасте 2–10 лет. Причиной патологии становятся вредоносные бактерии, атакующие ослабленный иммунитет. Своевременная диагностика и лечение скарлатины поможет избежать осложнений, а профилактика исключит вероятность заболевания.

Причины скарлатины у детей

Причиной патологии становится попадание в организм бактерии стрептококка группы А, который может поразить почки, стать провокатором ангины, тонзиллита, ревматизма и других заболеваний. Скарлатина у детей развивается тогда, когда иммунитет не сопротивляется бактериям. Патогенные микробы начинают активно распространяться по всему организму.

Как передаётся скарлатина у детей:

• воздушно-капельным путем;
• через продукты, воду;
• контактным.

В детских садах или школах заражаются также через посуду, одежду, предметы интерьера, к которым прикасался инфицированный малыш.

Иногда носителем бактерий, вызывающих болезнь, становится на вид здоровый человек. Скарлатина у детей в инкубационном периоде протекает 1–10 дней. Ребенок заразен в первый день появления первых признаков болезни и еще 2–3 недели после симптомов скарлатины. Поэтому при обнаружении патологии, заболевшего малыша изолируют.

первые признаки скарлатины у детей

Скарлатина: течение болезни у детей

Когда бактерии попадают на слизистые оболочки, сразу же начинаются воспалительные процессы в носоглотке. Микробы активно и в больших объёмах вырабатывают вредное вещество — эритротоксин, которое ядовито для организма человека. Попадая в кровь, бактерии разрушают здоровые клетки — эритроциты. Начинается интоксикация.

Эритротоксин оказывает негативное влияние на все органы, кожу, сосуды, вызывает появление сыпи. Ядовитые вещества провоцируют гибель поверхностного слоя кожи и приводят к сильнейшему шелушению эпидермиса.

Спустя неделю, в организме начинает формироваться иммунитет к этим бактериям. Синтезируются и накапливаются антитела, которые борются с токсинами. Симптомы начинают стихать, также исчезает сыпь с поверхности кожи.

Скарлатина у детей: симптомы с фото

Болезнь развивается очень стремительно. К первым проявлениям и признакам скарлатины относят состояние, когда:

• резко поднимается температура до 39 градусов;
• начинает болеть голова;
• пациента тошнит;
• заражённый испытывает недомогание;
• сильная боль в горле при глотании.

Как проявляется скарлатина у детей: стадии

На начальной стадии симптомыскарлатины проявляются сухостью эпидермиса. После 1–2 дней возникает сыпь, которая распространяется по всему кожному покрову. Пятна сильно чешутся. Сыпь может сгущаться в виде полос темно-красного цвета, особенно в местах складок и сгибов, которые присутствуют на теле у ребенка. На первый взгляд кожа кажется сильно обезвоженной, похожа на наждачную бумагу.

Если осмотретьполость ртазаболевшего малыша, можно заметить, что слизистая оболочка сильно воспалена. Присутствуют гнойные налеты на миндалинах, аязык при скарлатинеу детей имеет малиновый цвет. На нём прослеживается зернистая структура из-за увеличения сосочковых рецепторов. Характерное состояние полости рта педиатры называют «пылающий зев».

Сыпьможет появиться в области щек. На висках, лбу пятен почти нет, носогубная зона имеет бледный оттенок и не подвергается высыпаниям. Этот признак является самым первым симптомом скарлатины.

Спустя 3–5 днейкожа становится бледной, начинает сильно шелушиться, особенно на ладошках. С них кожа слазит, как перчатки.

Какие могут быть осложнения у детей после скарлатины

Если ребёнок заболел скарлатиной и патология прогрессирует, возможны следующие последствия:

• поражения лимфатических узлов;
• сильное воспаление уха, отит, зачастую гнойный;
• аллергическое заболевание почек — гломерулонефрит;
• возможны нарушения в работе сердца;
• поражение суставов;
• воспаление легких.

Осложнения и последствия скарлатины у детей

Избежать осложнений поможет непрерывное лечение, приём антибиотиков, полное соблюдение рекомендаций врача. После того как ребенок переболеет скарлатиной, иммунитет к возбудителямпатологии сохраняется на всю оставшуюся жизнь. Повторное заражение возможно в единичных случаях. Врачи считают, что это происходит из-за очень быстрого излечения, когда с болезнью удается справиться экстренно. В таком случае иммунитет к возбудителю сформироваться не успевает.

Диагностика и лечение скарлатины у детей

Врач ставит диагноз после сбора анамнеза: контактировал ли здоровый малыш с заражённым, имеются ли поражения горла, сыпь на коже. Как правило, лечится пациент дома. Если у заболевания тяжелая форма или имеются осложнения, терапия происходит в больнице. В течение 7–10 дней нужно придерживаться постельного режима.

Чем лечить скарлатину у детей

1. Подавить рост бактерий помогут антибиотики. Средство, прописанное врачом, принимают 10 дней.
2. Для полоскания полости рта могут выписать раствор фурациллина, настой ромашки, календулы или эвкалипта.
3. Необходимо также пить противовоспалительные лекарства и витамины, которые помогут быстрее справиться с заболеванием.

После выздоровления следует внимательно относиться к самочувствию малыша: проверять цвет мочи, отслеживать возможные изменения, осложнения, болевые ощущения суставов.

Главное помнить: если определить заболевание на начальном этапе и своевременно начать лечение, это предотвратит риск осложнений и негативных последствий.

Профилактика скарлатины у детей

Дети, контактировавшие с больным малышом и не переносившие патологии ранее, приходят в детский сад или школу через 7 дней. В этот период карантина они наблюдаются родителями. При появлении признаков нарушений важно сразу же обратиться к врачу.

В доме, где есть заражённый ребёнок, необходимо каждый день делать влажную оборку и проветривать комнаты. К сожалению, на сегодняшний день прививка от скарлатины не проводится и не входит в календарь обязательных медицинских мероприятий. Вакцина от стрептококка А находится в разработке.