Статьи

Болит над пяткой сзади при ходьбе

Почему у человека болит сухожилие над пяткой

Любое движение стопы, включая сгибание голеностопного сустава, обеспечивается работой пяточного сухожилия. Многим из нас оно известно по древнегреческому мифу об Ахилле, который погиб от стрелы, запущенной в пяту. Такое сказание появилось далеко неслучайно, ведь будучи самым крепким в организме, ахиллово сухожилие одновременно является и наиболее травмируемым. Если у человека болит сухожилие над пяткой, это может свидетельствовать о его воспалении или механическом повреждении. Все патологии в данной области необходимо выявлять своевременно, поскольку воспалительные процессы способны переходить на соседние ткани и существенно ограничивать подвижность ноги.

Причины боли в сухожилии над пяткой

Ахиллово сухожилие располагается в задней нижней части голени и крепится к бугру пяточной кости. Его размеры могут различаться у каждого человека, но в среднем они составляют от 13 до 17 см. Благодаря слиянию с камбаловидной и икроножной мышцами этот орган обладает высокой прочностью и способен выдерживать напряжение, которое эквивалентно весу в 350 кг.

Боль в сухожилии над пяткой чаще всего беспокоит людей, которые занимаются спортом или деятельностью, связанной с нагрузкой на стопы – танцоров, альпинистов. Нередко проблема появляется у женщин, которые постоянно носят обувь на высоких каблуках. Причин, приводящих к болевому синдрому, не так уж и много, а их диагностика не вызывает особого затруднения.

Наиболее распространенными патологиями и явлениями называют:

тендинит;
тендовагинит;
ахиллобурсит;
травмы, включая разрыв пяточного сухожилия.

Тендинит

Частой проблемой, связанной с болью над пяткой, считается такое заболевание, как тендинит. Его суть заключается в воспалении сухожилия в результате инфекций, травм, ревматических заболеваний, патологий иммунной системы или дегенеративных процессов в суставах. Симптоматика заболевания неизменно сопровождается болезненностью в пораженной области, а также рядом дополнительных признаков:

тугоподвижность суставов;
отечность в больном месте;
покраснение кожи;
иногда проступание узлов, который окружают сустав в районе пятки.

Одновременно человек может жаловаться на боль в щиколотке и по всей ноге ниже колена, которая значительно усиливается при движении.

Если болевые ощущения беспокоят долгое время (несколько месяцев и больше), то с большой вероятностью у человека развился тендиноз. Это заболевание часто считают синонимом тендинита, однако его главное отличие заключается в появлении дистрофических изменений в сухожилии и соединительной ткани.

Тендовагинит

При тендовагините состояние, когда болит над пяткой сзади, вызвано воспалением не самого ахиллова сухожилия, а окружающего его синовиального влагалища. Болезнь может иметь острый или хронический характер, при этом клиническая картина во многом зависит от формы недуга.

Так, при остром тендовагитите в месте поражения появляется припухлость, которая постепенно распространяется на голень. Одновременно с отеком человека беспокоит ограничение подвижности и болевой синдром, который становится интенсивнее при ходьбе.

Ахиллобурсит

Для ахиллобурсита характерно воспаление синовиальной сумки, которая окружает ахиллово сухожилие. Патология не только ухудшает физическое состояние человека, но и значительно портит внешний вид пяточной области. Она отекает, становится красной, увеличивается в размерах. Чаще всего при данном заболевании больные жалуются на:

боли в сухожилии над пяткой;
ограниченность движения лодыжкой;
боль в ноге ниже колена, которая усиливается в утренние часы или при попытке встать на носочки.

Травмы пяточного сухожилия

При длительных физических нагрузках или резких движениях стопой ахиллово сухожилие может быть повреждено. Более легкой травмой считается растяжение, которое происходит во время бега, игры в футбол, баскетбол и при других активных занятиях. Гораздо серьезнее, если произошел разрыв сухожилия. Такое повреждение вызывает резкую боль и требует длительного лечения.

Понять, что случился разрыв, можно по неожиданному и острому болевому синдрому на высоте около 3–5 см над подошвой, после которого в месте травмы появляется отек.

Если болезненность возникла выше, то проблема с большой вероятностью кроется уже не в сухожилии, а в икроножной мышце.

Что делать при болях над пяткой?

Если у вас болит над пяткой, не стоит рассчитывать, что все рассосется само по себе. Иногда действительно бывает именно так, но нередко проблема приводит к серьезным осложнениям, таким как перерождение или омертвение сухожильной ткани. Поэтому при появлении дискомфорта желательно показаться врачу.

Если боль связана с разрывом сухожилия, человеку, получившему травму, необходимо оказать помощь:

Уложить и приподнять больную ногу, чтобы не нарастала отечность.
Наложить тугую повязку.
Транспортировать в травмпункт.

В других случаях (к примеру, при воспалении) до посещения врача следует разгрузить больную ногу и свести к минимуму ее движение. Чтобы унять болезненность, можно приложить к пятке лед или холодный компресс. При сильных болях используют болеутоляющие препараты.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем избежать проблем с пяточным сухожилием, рекомендуется придерживаться простых приемов:

Выполнять разминку перед спортивными занятиями.
Делать упражнения на растяжку, которые позволят придать сухожилиям большую эластичность.
Стараться носить удобную обувь.
Наращивать интенсивность тренировок постепенно.
Если вы чувствуете, что у вас болит сухожилие над пяткой при ходьбе, необходимо прекратить занятия спортом.

В целом же следует проявлять повышенное внимание к своему организму и при малейших проявлениях патологий обращаться к соответствующим специалистам.

Почему болит пятка сзади

Половина патологий ног касается стопы. Большинство людей жалуется на боль в пятке сзади. Явление это частое, причин этому множество.

Обратитесь за помощью к врачу, возможно это начало серьёзных болезней, которые проще лечить изначально. Лечение направлено на устранение симптомов. Врач, лечащий подобные заболевания, поможет, если пациент вовремя обратится за помощью. Не уделив должного внимания, есть риск остаться инвалидом.

Простатит везикулит

Причины болей в пятке

Чтобы узнать причины возникновения боли, что приводит к дальнейшему развитию заболевания, требуется ознакомиться с причинами. Часто боль возникает вследствие травмы, неудобной обуви на каблуках, от избыточного веса, на ноги, на пятку идёт нагрузка.

Если нога болит сзади, возможен ушиб в пяточной кости, растяжение связок с надрывом. Симптомы проявляются согласно степени тяжести травмы.
Подошвенный фасцит. Появляется нарост на стопе, обнаруживаемый рентгеновским снимком. Если стопа деформируется, появится косточка на пятке. Болезнь известна женщинам, связана с гормональным сбоем в организме, хождением на каблуках, избыточным весом. Чаще боль ощутима во время ходьбы, на ткани оказывается воздействие. В состоянии покоя боль отступает.
Пяточный экзостоз. Образовывается сзади, на пятке, шишка, если хрящевая ткань развивается непропорционально. Заболевание на ранней стадии диагностировать по рентгену невозможно. Когда болезнь прогрессирует, появляется отложение солей, страдают обе ноги. У больного болит косточка, теряется чувствительность в ногах, давит на нервные сплетения.

Установить причину болей в пятках сможет врач-профессионал, назначающий анализы, после чего начинают лечение.

Диагностирование заболеваний

В первую очередь врач выслушает жалобы, от этого зависит лечение. Для получения объективных результатов, проводятся анализы:

Общий анализ крови – поможет определить в организме человека воспаление.
Если воспаление связано с подагрой, будет замечено увеличение кислоты в моче.
Рентгеновское исследование. На плёнке видны активные патологии, врач определит, с чем это связано.
Серологический анализ.
Пункционная биопсия исключающая туберкулёз костей и тканей.

Обращаться к врачам нужно при первых признаках патологии. Если боль продолжается долгое время – это свидетельствует о серьёзных болезнях, развивающихся в организме.

Как лечить пяточную боль

Если болит пятка, обращайтесь к врачу – травматологу– ортопеду. Если врач не найдет причину, пациента направят к другому врачу (на основании результатов анализов), ревматологу.

Рекомендации, облегчающие боль:

Переобуйтесь в удобную обувь, не давящую на мягкие ткани ноги. Проследите, что отсутствует давления выше пяточной кости.
Врачи прописывают применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Пациенту советуют носить специальные стельки. Если болит пятка, действенна специальная гимнастика.
Если причина в пяточном экзостозе, пациенту предложат хирургическое вмешательство. Иногда этот способ – единственный, самый действенный при избавлении от постоянной боли.

Кроме традиционных методов лечения стоит помнить о народных средствах, лечащих заболевания, связанные с болями в пятках. Если причина боли не в ревматоидном артрите или остеопорозе, приготовьте компресс, успокаивающий боль. Возьмите траву сабельника, ее нужно настоять на воде трое суток, делайте компрессы на больное место, курс лечения длится месяц.

Действенными, при болях в пятках, считаются ванночки с морской солью. Красный перец насыпать в носок, носить целый день, после ноги сполоснуть тёплой водой. Также действенный способ – варёный картофель. Горячую картошку разминать на ноге до полного остывания, ноги вымыть, сзади, на пятке, нарисовать сетку из йода. Также для лечения боли на пятке используют чеснок. Приложите потёртый чеснок на задник пятки, продержите 3 часа.

Как избежать болей в пятке

Чтобы не пришлось лечить ряд заболеваний, нужно заболевания предусмотреть, предотвратить, придерживаясь правил. Необходимо вести здоровый образ жизни. Имея излишний вес, нужно сесть на диету.

Ноги требуют ухода, придерживайтесь гигиенических норм. Правильное, сбалансированное питание избавит человека от болей в пятках, если он будет употреблять больше белков. Не стоит давать большие нагрузки на ноги.

Правильно подходите к выбору обуви, она не должна сжимать ногу. Носите ортопедические стельки, давайте ножкам отдых. Для полного расслабления подойдёт массаж ног до пяток, пяткам уделите особое внимание.

Почему болит задняя часть пятки при ходьбе: что это может быть и как лечить

Боли в ногах очень часто доставляют серьезный дискомфорт людям. И это относится не только к тем, кто много ходит или занимается интенсивными физическими упражнениями. В половине случаев болезненные ощущения ног связаны с проблемами стоп. И большинство этих проблем вызывают боль в задней части пятки.

Боль в пятке – сигнал о воспалении

Боль в пятке может быть не слишком ярко выраженной и проявляться не регулярно. Именно поэтому люди не слишком переживают из-за временного дискомфорта.

Обычно болезненные ощущения оправдываются усталостью, неудобной обувью, напряжением или вовсе избыточным весом. Тем не менее, боль в пятке сзади может сигнализировать о заболеваниях скелета или мышц, которые способны серьезно влиять на здоровье человека и качество его жизни.

При ходьбе болезненные ощущения могут становиться сильнее, поскольку пятке, как своеобразному амортизатору, приходится выдерживать каждый день большую нагрузку.

Не смотря на то, что прочность пяточной кости значительно больше, чем у других костей стопы, но в пятке сосредоточились многие нервы и кровеносные сосуды, из-за чего она очень уязвима и чувствительна.

Появление болей и диагностика

Пятка может болеть по разным причинам. Медики выделяют несколько самых популярных факторов, способствующих развитию проблем в пяточной области:

ношение обуви на высоких каблуках;
пристрастие к чрезмерно тесной обуви, которая давит не только на кожу, но и дополнительно негативно воздействует на ахиллово сухожилие;
слишком большие нагрузки на сухожилия, от которых часто страдают спортсмены, и люди специфических профессий;
плоскостопие.

Диагностика заболеваний пяток ног требует медицинского обследования. Кроме жалоб пациента, врач при определении диагноза, руководствуется рядом анализов:

общим анализом крови, который показывает наличие или отсутствие в организме пациента воспалительных процессов;
анализом мочи, исходя из которого, можно увидеть увеличение кислоты или других компонентов;
рентгеном, который может выявить различные патологии;
серологическим анализом;
пункционной биопсией, если существует подозрение на возможность туберкулеза мышечных тканей или костей.

Неудобства от боли в пятке сзади могут становиться интенсивнее, если поврежденная часть ступни постоянно контактирует с тесной обувью. В процессе лечения следует вынужденно отказаться от неудобных туфель.

Фасциит и экзостос

Нередко болит пятка сзади из-за болезней, которые поражают ноги. Каждое заболевание требует своего способа лечения и характеризуется определенной симптоматикой. К примеру, подошвенный фасциит, который еще называют «пяточной шпорой», развивается в основном от неудобной обуви и избыточного веса. Из-за обуви на высоких каблуках может травмироваться стопа, вследствие чего происходит ее деформация. Пятка покрывается костным наростом, который задевает мягкие ткани и вызывает жгучие болезненные ощущения. Пятка может болеть утром после сна и днем, если работа человека связана с сидячим образом жизни.

Боль в пятке способна вызывать пяточный экзостоз. Этот недуг образует костные наросты и вызывает болевые ощущения на задней поверхности пятки. Внешние признаки экзостоза – припухлость на пятке и чуть выше. Болезнь на ранней стадии очень тяжело диагностировать с помощью рентгена. Прогрессируя, заболевание ведет к отложению солей, потери чувствительности в ногах из-за большого давления на нервные сплетения. Пяточный экзостос лечится похожим способом, что и фасциит.

В качестве дополнительных мер – медики советуют отказаться на время лечения от обуви с задниками и на высоких каблуках.

Пяточный апофизит

Пяточная кость может болеть, если ее поражает пяточный апофизит. При этой болезни воспаляется ядро пяточной кости, что и провоцирует болевые ощущения. Чаще всего данный недуг может проявляться у детей в возрасте 9-13 лет, больше у мальчиков.

Поскольку более всего подвержен заболеванию организм, который еще не окончательно сформировался. Распространяется патология на обе ноги.

Родители должны быть внимательны к ребенку. Пяточный апофизит могут провоцировать серьезные нагрузки на ноги и спортивные занятия.

Когда это заболевание поражает пятку, ребенок пытается ставить ногу прямо и не перекатывать ее естественно с пятки на носок, потому что от естественной позы возникают сильные боли. Для лечения пяточного апофизита необходимо обеспечить ноге полный покой.

Воспаления сухожилий и ревматоидный артрит

Часто причина болей в пятках связана не с деформацией костей, а с чрезмерными нагрузками на сухожилия и связки. От перегрузок возникают различные воспаления. Самое распространенное воспаление сухожилий и связок называется ахиллодинией. Данная болезнь вызывает воспалительные процессы в пяточной сумке, которая представляет собой соединительную ткань, окружающую ахиллово сухожилие.

Выше пятки появляется припухлость небольших размеров в том месте, где в пяточной кости крепится ахиллово сухожилие. Может повыситься температура кожи из-за воспалительных процессов. Для облегчения боли специалист приписывает противовоспалительные фармакологические препараты и массаж. Если суставная сумка успела инфицироваться, понадобится применение антибиотиков.

Самым серьезным и опасным заболеванием, которое вызывает боли в пятках, медики считают ревматоидный артрит. Игнорирование этого недуга или несвоевременное его лечение может обернуться летальным исходом.

Ревматоидный артрит действует на суставы, поражая как руки, так и ноги. Болевые ощущения возникают не только в задней части пятки, однако воспаления может распространяться по организму именно из этого места. При ревматоидном артрите происходит тяжелый воспалительный процесс, иммунитет больного оказывает разрушительное действие на его же собственные клетки, просто уничтожая их. При этом человек чувствует ужасную боль в суставах. Болевые ощущения сопровождаются другими симптомами – отсутствием аппетита, слабостью, высокой температурой и апатией.

Как правило, недуг становится последствием других болезней. Это может быть вирусная инфекция, грипп или даже запущенная простуда.

Боль в пятке при ходьбе

Боль в пятке при ходьбе – очень частая жалоба при обращении к врачу. Сильная боль в пятке может являться как следствием травмы, так и быть признаком большого числа заболеваний. При каждой патологии боли имеют свои характерные особенности и проявления.

Строение пятки

Пяточная кость является самой большой костью стопы и расположена сзади всех остальных. Анатомически выделяют тело и бугор пяточной кости. Именно на бугор приходится основная нагрузка при ходьбе, а сама пяточная кость исполняет роль трамплина. Бугор является местом прикрепления ахиллова сухожилия и связки подошвы. Со стороны стопы пяточная кость защищена большим количеством подкожного жира и толстым слоем кожи, что способствует амортизации.

Причины боли

Причины болей в пятке при ходьбе и в покое весьма разнообразны. Условно их можно поделить на несколько групп:

Причины, связанные с образом жизни и нагрузками.
Болезни анатомических структур стопы.
Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов.
Травмы стопы.

Боли, связанные с образом жизни и нагрузками

В перечень причин входят:

Длительное нахождение на ногах в течение рабочего дня. Это приводит к увеличению нагрузки и человек может ощущать боль в ступне при движении.
Резкая потеря массы тела в сочетании с повышением физической активности. Это приводит к тому, что жировая прослойка под пяточной костью истончается и снижается амортизация пятки при ходьбе.
Быстрый набор массы тела, приводящий к увеличению нагрузки на стопы.
Регулярное перенапряжение анатомических структур стопы. Причиной этого является ношение неудобной обуви. Боли в пятке могут возникнуть и после того, как привычно высокий каблук резко меняется на низкий.

Боли в пятке, связанные с заболеванием стопы

Далее рассмотрены основные патологии стоп, на фоне которых возникает болезненность в области пятки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это наиболее частая причина болезненных ощущений в области пятки. Заболевание поражает лиц среднего и, особенно, пожилого возраста, чаще женского пола. Подошвенная фасция – это соединительнотканное образование, соединяющее пяточную кость и плюсневые кости стопы. Сама пяточная шпора представляет собой костный остеофит (нарост). Причем размер этого нароста не влияет на выраженность симптоматики.

Боль является главным признаком пяточной шпоры. Больные характеризуют ее как «ощущение гвоздя» внутри пятки. Болезненные ощущения имеют выраженный суточный ритм. Резкая боль в области пятки появляется по утрам сразу при попытке встать на ноги.

Это связано с тем, что за ночь поврежденные волокна срастаются, а утром при ходьбе вновь происходит разрыв. Днем боли утихают, но к вечеру опять становятся интенсивными. Характерно то, что пяточная шпора поражает правую пятку либо левую, процесс крайне редко бывает двусторонним.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспаление ахиллова сухожилия. Причиной является постоянная перегрузка икроножной мышцы (чаще у спортсменов) или однократная интенсивная нагрузка (чаще у пожилых людей, вследствие дегенеративных изменений). В начале заболевания боль возникает только в начале нагрузки, затем после разминки она исчезает.

В покое боли не беспокоят. Если лечение не начать, то боли держаться все дольше, интенсивность их увеличивается. Пациенты отмечают, что особенно болезненно подниматься по лестнице или в горку. Диагностика включает осмотр, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию.

Апофизит пяточной кости или Болезнь Севера

Это наиболее частая причина болей в пятке у детей. Чаще страдают мальчики 5–11 лет, проживающие в северных районах (отсюда и название), где мало тепла и солнца. Наиболее характерными признаками являются:

Боль в пятке при наступании.
Наибольшая интенсивность болевого синдрома бывает после ходьбы или иной физической нагрузки на пятку.
Небольшая отечность в зоне пяточной кости.
Усиление боли при надавливании на пятку.
Прихрамывание, затруднение в движении. Часто дети избегают ступать на пятку и ходят на носочках.

Пяточный бурсит

Это заболевание, проявляющееся воспалением синовиальных оболочек в области пяточного сухожилия и образованием экссудата. При остром бурсите симптоматика яркая: покраснение кожных покровов в области сустава, резкая болезненность в пятке, особенно в ночное время, над пяткой определяется участок припухлости, образованный скоплением жидкости. При хроническом бурсите боль и отек выражены меньше. Отмечается уменьшение объема движений в голеностопном суставе.

Артроз

Артроз относят к дегенеративным заболеваниям. Причиной артроза является нарушение обмена в хрящевой ткани с последующим формированием костных остеофитов. В группе риска по развитию артроза находятся лица, перенесшие травмы голеностопного сустава и любительницы высоких каблуков. Болезнь развивается постепенно. Сначала болят пятки после долгой ходьбы, особенно по неровной местности, но после отдыха боли проходят.

При движениях стопы появляется хруст. Постепенно переносимость физических нагрузок снижается, боли появляются даже тогда, когда человек просто идет пешком. При прогрессировании заболевания стопа деформируется, ограничивается объем движений. В период обострения кожа над суставом может краснеть и становиться горячей на ощупь.

Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов

Боли в пятке могут быть вызваны самыми различными заболеваниями и являются только одним из проявлений соответствующей болезни.

Метастазы опухоли

Кости являются довольно частым местом для метастазирования злокачественных клеток. При раке различной локализации атипичные клетки с током крови или лимфы попадают в пяточную кость и начинают там размножаться. Это приводит к разрушению нормальной костной ткани и очень сильным болям в пятке, в том числе и в покое. Если боли в стопе появились без явной причины – это всегда повод сразу обратиться к врачу.

Остеомиелит

Остеомиелит пяточной кости — это инфекционное заболевание, поражающее не только кость, но и костный мозг, и надкостницу. В отличие от остеомиелита других локализаций, поражение пяточной кости не всегда начинается с острых проявлений.

Обычно больные отмечают общее недомогание, снижение аппетита. Повышение температуры тела не всегда бывает значительным — часто подъем не превышает субфебрильных цифр. Первым симптомом нередко является незаживающая язва на стопе.

Попытки лечить ее мазями и другими местными средствами безуспешны. Постепенно язва углубляется и со временем на ее дне видна пяточная кость. Боли при остеомиелите присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Пациенту настолько трудно вставать на стопы, что чаще всего приходится пользоваться костылями или специальными ходунками.

Туберкулез

Туберкулез пятки практически всегда вторичен. Первоначально инфекция (микобактерии Коха) поражает легочную ткань, а затем уже с током крови попадает в кости, где и формируется новый очаг. Наиболее часто поражаются позвонки, бедренная и пяточная кости. В начале заболевания преобладают общие проявления: слабость, апатия, постоянно повышенная до незначительных цифр температура тела, снижение аппетита.

Травмы пятки

К травмам пятки относятся:

Ушиб. Целостность анатомических структур не нарушена.
Растяжение или разрыв связок. Коллагеновые волокна, образующие связку чрезмерно растянуты или порваны.
Перелом пяточной кости. Нарушена целостность кости.

Причиной травмы является сильный удар вследствие падения или прыжка с высоты с приземлением на пятку. При ушибе или растяжении человек испытывает в момент травмы довольно сильную боль в пятке, возможен умеренный отек в области голеностопного сустава. Если произошел разрыв связок, то очень больно наступать на пятку, голеностоп деформирован и активные движения в нем невозможны.

При переломе кости человек испытывает жгучую боль в момент травмы, вся стопа отечна, на ней быстро образуется обширная гематома. Если перелом со смещением, то травмированная стопа короче, чем здоровая. При пальпации можно определить наличие обломков и патологическую подвижность стопы.