Цефазолин для детей доза

Цефазолин в педиатрии: инструкция по применению уколов, детская дозировка при ангине и других болезнях

Малышу, у которого развивается серьезный воспалительный процесс, вызванный болезнетворными бактериями, лечащий врач назначает лекарство Цефазолин. За счет антибактериальных свойств оно эффективно уничтожает микроорганизмы, провоцирующие воспаление, и ребенок идет на поправку. Родителям нужно знать правила приема этого препарата, чтобы правильно соблюдать план лечения.

Состав, форма выпуска и принцип действия Цефазолина

Цефазолин – полусинтетическое антибактериальное лекарство широкого спектра действия, относящееся к менее токсичным представителям группы антибиотиков цефалоспоринового ряда. Он предотвращает процесс биосинтеза клеточных оболочек бактерий и приостанавливает их дальнейшее развитие и размножение. Эффективно справляется с воспалительными процессами, вызванными сальмонеллой, протеями, клебсиеллой, возбудителем сибирской язвы, стафилококком, стрептококком, энтеробактериями в костной, мочевыделительной и половой системах, а также в органах пищеварения и дыхания.

Медикамент для лечения детей выпускается в двух лекарственных формах, которые разработаны для удобства терапии различных заболеваний:

Препарат мгновенно проникает в кровь, другие жидкости организма и костную ткань и через 1,5–2 часа достигает максимальной концентрации. Цефазолин детям не выпускается в таблетках, потому что пищеварительная система не способна впитать и растворить его. Полностью выводится из организма ребенка в неизмененном виде почками с мочой через сутки после введения инъекции.

Показания к применению

В каких случаях назначают Цефазолин:

• воспаление внутренней оболочки сердечной стенки (эндокард);
• попадание инфекции на пораженные ожогом, ранением, хирургическим вмешательством участки кожи;
• тяжелые воспаление брюшины (сепсис, перитонит);
• инфекционный воспалительный процесс в дыхательных путях (ангина, бронхит) и пазухах носа;
• заболевания мочевыделительной системы, спровоцированные инфекцией;
• дефекты суставов (артрит, остеомиелит), вызванные болезнетворными микроорганизмами, чувствительными к цефазолину;
• профилактика осложнений после проведения хирургического вмешательства.

Схемы применения и дозировки

Прежде чем приступать к лечению Цефазолином, специалист должен назначить анализ – бактериологический посев на определение возбудителя болезни, потому что этот антибиотик действует не на все виды бактерий (например, он бесполезен против анаэробных микроорганизмов, туберкулезной палочки, псевдомонады). После выяснения причин болезни лечащий врач делает тест на переносимость препарата и определяет дозировку лекарства в уколах в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

В случае тяжелого течения болезни дозировка может быть увеличена до 100 мг/кг. Порошок Цефазолина разводят в 4-5 мл анестетика новокаина (1%) или лидокаина, потому что введение инъекции очень болезненно для малыша. Дозу препарата делят на 3 раза в день.

Противопоказания, побочные действия, передозировка

Категорически запрещено начинать лечение Цефазолином, если ребенок в возрасте до 1 месяца или родился недоношенным, а также при непереносимости антибиотиков цефалоспориновой группы. С осторожностью следует применять препарат, если у ребенка присутствуют патологические дефекты печени или нарушено нормальное функционирование почек. При правильном определении дозы препарата и соблюдении указаний врача побочные эффекты возникают в редких случаях и устраняются без дополнительной терапии отменой препарата или снижением суточной дозы.

Длительное неадекватное лечение Цефазолином может вызвать сильные проявления передозировки. Преодолеть болезненные состояния и быстрее вывести препарат из организма можно при помощи гемодиализа. Превышение дозы может спровоцировать следующие реакции организма:

• головная боль и головокружение;
• усиление проявлений ангины;
• бесчувственность кожи, спазмы и онемение определенных участков;
• судороги, рвота и нарушение работы почек;
• расстройства кишечника в виде поноса и коликов;
• аллергические кожные реакции (появление язв, стоматита, крапивницы, зуда);
• нарушения сердечного ритма;
• коматозное состояние (в редких случаях).

Взаимодействие с другими медикаментами

Специалисты не рекомендуют сочетать Цефазолин с медикаментами, тормозящими свертываемость крови (антикоагулянтами), из-за вероятности внутреннего кровотечения и диуретиками, сокращающими время действия препарата. Также не назначают антибиотик с аминогликозидами (Гентамицин, Мономицин, Амикацин, Промомицин, Сизомицин) из-за риска разрушения тканей почек.

Аналоги и цены

Какие препараты заменяют Цефазолин:

• Нацеф, Ифизол, Лизолин, Интразолин, Анцеф, Кефзол — препараты с одинаковым активным веществом (цефазолином). Выпускаются в форме порошка для уколов и таблеток разными производителями. Стоимость колеблется в пределах 45–140 рублей.
• Лизолин – порошок для инъекций с аналогичной инструкцией по применению, действием и дозировкой. Выпускается в Индии. Цена — 360 рублей.
• Экоцефон, Цефалотин – антибиотики в форме капсул и суспензии на основе цефалексина (подробнее в статье: как давать детям суспензию на основе цефалексина и дозировка). Назначаются детям с 3 лет. Цена — 80-90 рублей.
• Цефтриаксон – раствор для уколов с активным веществом цефтриаксоном, который применяется для лечения инфекционных воспалений дыхательных путей, особенно при ангине (рекомендуем прочитать: дозировка и инструкция по применению Цефтриаксона детям ). Цена препарата — 17–48 рублей.
• Сульбактомакс – антибиотик в виде порошка на основе сульбактама и цефтриаксона, назначаемый врачом при терапии инфекционных поражений мягких тканей, менингита и мочеполовых инфекций. Имеет множество побочных эффектов, поэтому разрешен детям с 2-летнего возраста. Стоимость — 270 рублей.

Цефазолин (Cefazolin)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-003947 от 08.11.16– Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цефазолин

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белый или почти белый.

1 г – флаконы стеклянные (1) – пачки картонные.1 г – флаконы стеклянные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp.

Активен также в отношении Spirochaetoceae, Leptospira spp.

Неактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индол-положительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, анаэробных бактерий.

Фармакокинетика

Цефазолин плохо всасывается из ЖКТ и поэтому применяется в/м или в/в. После в/м введения в дозе 500 мг C max в плазме достигается через 1-2 ч составляет 30 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы составляет около 85%.

Цефазолин проникает в костную ткань, в асцитическую жидкость, плевральную и синовиальную жидкости, но не определяется в ЦНС.

T 1/2 цефазолина из плазмы составляет около 1.8 ч.

Цефазолин выводится с мочой в неизмененном виде, главным образом, путем клубочковой фильтрации и в небольшой степени – путем канальцевой секреции. После в/м введения, по крайней мере, 80% дозы после в/м введения выводится через 24 ч. После в/м введения в дозах 500 мг и 1 г C max в моче составляет соответственно 1 мг/мл и 4 мг/мл.

Имеются данные о высокой концентрации цефазолина в желчи, хотя он выводится этим путем в небольшом количестве.

T 1/2 из плазмы увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек.

Показания активных веществ препарата Цефазолин

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Средняя суточная доза для взрослых составляет 1 г, частота введения – 2-4 раза/сут.

Для профилактики послеоперационной инфекции вводят в дозе 1 г за 30 мин до операции, 0.5-1 г во время операции и по 0.5-1 г каждые 6-8 ч в течение суток после операции.

Максимальная доза: 6 г/сут.

Для детей средняя суточная доза составляет 20-40 мг/кг; при тяжелом течении инфекций доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея; редко – транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: возможны крапивница, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка; в единичных случаях – отек Квинке, артралгии, анафилактический шок.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз, псевдомембранозный колит.

Со стороны системы кроветворения: редко – обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушение функции почек.

Местные реакции: возможна болезненность в месте в/м инъекции.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Проникает через плацентарный барьер.

В грудном молоке определяются низкие концентрации цефазолина.

Применение при беременности и в период лактации оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 1 мес.

Применение у детей старше 1 мес возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.

В период лечения возможна ложноположительная реакция мочи на сахар.

Цефазолин выводится при гемодиализе.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с “петлевыми” диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина (такая комбинация не рекомендуется).

Цефазолин может вызывать дисульфирамоподобные реакции при одновременном применении с этанолом.

Цефазолин детям

Цефазолин представляет собой лечебный препарат, оказывающий противомикробное действие. Он нашел свое применение в педиатрии, в частности, в условиях стационара при помещении ребенка в инфекционное отделение.

Цефазолин: показания к применению

Цефазолин является сильнейшим антибиотиком, способным вызывать сильнейшие побочные реакции. Поэтому его применяют в самых крайних случаях при таких заболеваниях как:

• болезни органов малого таза;
• заболевания кожи, мягких тканей;
• болезни костной системы и суставов;
• инфекции мочеполовой системы;
• инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, бронхоэктаз, бактериальная пневмония, абсцесс легких, тонзиллит);
• сепсис;
• эндокардит;
• средний отит;
• перитонит;
• остеомиелит;
• ожоговые инфекции;
• послеоперационные инфекции.

Данное лекарственное средство достаточно эффективно, поскольку имеет длительный срок воздействия на организм (до восьми часов).

Цефазолин детям: дозировка

Суточная дозировка в детском возрасте составляет не более 40 мг на один килограмм веса ребенка. В случае тяжелого течения инфекционного заболевания в особо экстренных случаях возможно назначение 100 мг на один килограмм веса. Полный курс лечения составляет десять дней.

Лекарство вводят в 4 приема.

В случае передозировки возможно появление судорог, рвоты и тахикардии.

Как колоть цефазолин детям?

Цефазолин назначают в уколах как внутримышечно, так и внутривенно.

При внутривенном введении цефазолина необходимо разводить его специальным раствором для инъекций. Инъекции для ягодиц разводят новокаином или лидокаином. Не рекомендуется разводить детям лекарство новокаином, поскольку при таком способе введения возможны тяжелые аллергические реакции.

После введения инъекции необходимо тщательное наблюдение за состоянием ребенка, поэтому наиболее целесообразно проводить курс лечения цефазолином в условиях стационара.

Цефазолин: как разводить детям?

Для разведения цефазолина необходимо приобрести флаконы по 0,5 грамм лекарственного вещества и 5 мл 1%-ного раствора новокаина. Например, при суточной дозировке 400 мг 1 мл полученного раствора содержит 100 мг цефазолина. Соответственно, в шприц необходимо ввести 4 мл раствора цефазолина с новокаином.

При использовании флаконов объемом 1 грамм для разведения добавляют 10 мл новокаина.

Если ребенок не переносит новокаин, то используют раствор лидокаина или воду.

При внутривенном способе введения цефазолина его разводят 5%-ной глюкозой или 0,9%-ным хлоридом натрия.

Методика разведения цефазолина следующая:

1. С флакона отодвигают защитную фольгу.
2. Ватным спиртовым тампоном обрабатывают резиновую крышечку.
3. Во флакон с цефазолином добавляется новокаин.
4. Полученный раствор сильно встряхивают для растворения.
5. Берут шприц и наполняют его полученным раствором.

Антибиотик цефазолин детям: противопоказания и побочные реакции

Запрещено применять цефазолин грудным детям младше одного месяца, а также малышам, склонным к непереносимости лекарственных средств, относящихся к группе цефалоспоринов.

При нарушении функции почек у ребенка требуется особый медицинский контроль.

В случае наличия чувствительности к пенициллиновой группе лекарственных препаратов возможны проявления аллергических реакций на кожных покровах.

Во время проведения курса лечения возможно наличие сахара в моче, которые пропадает по окончании после прекращения применения цефазолина.

В качестве побочных реакций возможны следующие проявления:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• дисбактериоз кишечника;
• кожный зуд;
• крапивница;
• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• нейтропения;
• тромбоцитопения;
• сильные болезненные ощущения в области введения инъекции.

Не рекомендуется разводить цефазолин новокаином детям до 18 лет, поскольку это ухудшает работу желудочно-кишечного тракта, способствует сбою сердечного ритма и появлению боли в области груди у ребенка. При назначении цефазолина совместно с новокаином по рекомендации врача необходимо предварительно сделать пробу на новокаин. В случае отсутствия аллергических реакций его можно использовать для разведения под строгим контролем врача.

Следует помнить, что данное лекарственное средство является сильным антибиотиком, поэтому целесообразность его применения должен оценивать педиатр.

Цефазолин

Цены в интернет-аптеках:

Цефазолин – антибактериальный препарат с широким спектром действия первого поколения.

Форма выпуска и состав Цефазолина

Цефазолин выпускается в виде гигроскопичного порошка белого цвета в стеклянных флаконах для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.

В одном флаконе обычно содержится 0,5, 1 или 2 г натриевой соли цефазолина.

Фармакологическое действие Цефазолина

Препарат представляет собой цефалоспориновый антибиотик, обладающий бактерицидным действием.

Данный антибиотик проявляет активность против грамположительных микроорганизмов, таких как: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.

Также проявляет активность против Leptospira spp., Spirochaetoceae.

К Цефазолину устойчивы индолположительные штаммы Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, анаэробные бактерии.

Цефазолин угнетает процесс синтеза клеточной стенки бактерий.

Показания к применению Цефазолина

По инструкции Цефазолин назначают для лечения инфекций, обусловленных наличием чувствительных к препарату микроорганизмов, а именно:

• абсцесса легких, пневмонии, эмпиемы плевры;
• септицемии;
• инфекций желче- и мочевыводящих путей;
• перитонита;
• ожоговых, раневых инфекций;
• эндокардита;
• инфекций костно-суставного аппарата;
• остеомиелита;
• инфекций органов малого таза;
• мастита;
• инфекций мягких тканей, кожи;
• среднего отита;
• сифилиса;
• гонореи.

Противопоказания к применению Цефазолина

По инструкции Цефазолин противопоказано применять при повышенной восприимчивости пациента к антибиотикам цефалоспоринового ряда, беременности и детям, не достигшим возраста одного месяца.

Способ применения и дозировка Цефазолина

Цефазолин предназначен для введения внутривенно или внутримышечно.

Для введения внутримышечно содержимое флакона разводят 4-5 мл стерильной воды или раствора хлорида натрия и вводят в мышцу (глубоко).

Для введения внутривенно струйно разовая доза препарата разводится 10 мл раствора хлорида натрия и вводится 3-5 минут.

Для введения внутривенно капельно 0,5-1 г препарата разводится 100-250 мл 5%-го раствора глюкозы или раствора хлорида натрия и вводится 20-З0 минут (в минуту – 60-80 капель).

Для взрослых пациентов суточная доза препарата – 1-4 г и более (в зависимости от тяжести инфекционного процесса, вида микроорганизма его вызвавшего и степени его чувствительности к данному антибиотику).

Разовая доза Цефазолина:

• при инфекциях, которые вызваны грамположительными бактериями, – 0,25-0,5 г с промежутком между введениями 8 часов;
• при инфекциях, которые вызваны грамотрицательными бактериями, – 0,5-1 г с промежутком между введениями 6-8 часов;
• при средней тяжести пневмококковых инфекциях дыхательных путей и инфекциях мочевыводящих путей – 0,5-1 г с промежутком между введениями 12 часов;
• при тяжелых инфекционных процессах, таких, как осложненные урологические инфекции, эндокардит, сепсис, деструктивная пневмония, перитонит, острый гематогенный остеомиелит, – до 6 г с промежутком между введениями в 6-8 часов.

Суточная доза для детей старше одного месяца составляет 20-50 мг на кг веса, разделенная на 3-4 введения (в случае тяжелых инфекций – до 100 мг на кг веса).

При нарушениях в работе почек схема лечения должна быть скорректирована в сторону уменьшения доз и увеличения промежутков между введениями антибиотика.

Независимо от степени нарушения в работе почек начальная доза препарата должна составлять 0,5 г.

Побочные эффекты Цефазолина

По отзывам Цефазолин может вызывать побочные действия.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, лихорадка, эозинофилия, отек Квинке, анафилактический шок, артралгии.

Пищеварительная система: диарея, тошнота, рвота, повышение активности печеночных ферментов.

Эффекты, вызванные химиотерапевтическим действием препарата: псевдомембранозный колит, кандидоз.

Система кроветворения:нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

Мочевыделительная система: нарушения в работе почек.

Местные реакции: появление болезненности в местах внутримышечных инъекций.

У пациентов, имеющих нарушения в работе почек, при терапии высокими дозами Цефазолина могут проявиться симптомы нефротоксичности (повышение уровня креатина в сыворотке и азота в моче). В таких случаях дозировка препарата должна быть снижена, а лечение должно вестись под контролем данных показателей (один раз в неделю).

Передозировка Цефазолином

По отзывам Цефазолин при введении в дозах, которые превышают рекомендуемые, вызывает парестезии, головокружение, головную боль.

В случае передозировки или накопления препарата у пациентов с хронической почечной недостаточностью проявляются нейротоксические явления с высокой судорожной готовностью, рвотой, тахикардией, генерализованными клоникотоническими судорогами.

При передозировке Цефазолином процесс выведения препарата из организма ускоряется гемодиализом.

Применение при беременности и лактации

Цефазолин способен преодолевать плацентарный барьер.

В молоке матери выявляются низкие концентрации препарата.

В связи с этим использование Цефазолина по показаниям в периоды беременности и грудного вскармливания может иметь место лишь тогда, когда польза для матери выше риска для ребенка.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении данного антибиотика одновременно с “петлевыми” диуретиками может вызывать блокаду канальцевой секреции Цефазолина.

При применении одновременно с этанолом могут происходить дисульфирамоподобные реакции.

Экскреция Цефазолина нарушается пробенецидом.

Цефазолин по показаниям также не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами.

Особые указания

Цефазолин по показаниям осторожно применяют у пациентов с нарушенной функцией почек. В таких случаях требуется индивидуальный подбор дозировки и промежутков между введениями препарата с постоянным контролем концентрации Цефазолина в сыворотке. При возникновении аллергических реакций препарат отменяется и назначается симптоматическое лечение.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, могут проявиться аллергические реакции на цефалоспорины.

Во время терапии Цефазолином может возникнуть ложноположительная реакция на сахар в моче.

Применение Цефазолина не влияет на уровень концентрации внимания и быстроту психомоторных реакций, следовательно, не изменяет способности к управлению автомобилем и прочими механизмами.

Условия хранения Цефазолина

Препарат хранят в местах с ограниченным доступом детей при температуре 15-25ºС.