Цефазолин при ангине у детей

Цефазолин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения ангины, сепсиса и других инфекций у взрослых, детей и при беременности. Разведение раствора

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препаратаЦефазолин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефазолина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефазолина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, сепсиса и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Цефазолин– цефалоспориновый антибиотик 1 поколения. Действует бактерицидно.

Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Препарат не эффективен в отношении P. aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., M. tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь разрушается. Проникает в органы и ткани организма (в т.ч. суставы, ССС, брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, среднее ухо, плаценту, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани). У пациентов с нормальной функцией желчевыводящих путей концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в плазме. При непроходимости желчевыводящих путей концентрация в желчи значительно меньше, чем в плазме. Метаболизируется в печени. Выводится почками в неизмененном виде в течение первых 6ч – 60-90%, через 24 ч – 70-95%.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:

• сепсис;
• перитонит;
• эндокардит;
• инфекции дыхательных путей;
• инфекции мочеполового тракта, в т.ч., сифилис и гонорея;
• инфекционные поражения костей и суставов.

Профилактика послеоперационных осложнений.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно (в виде капельницы)). Средняя суточная доза для взрослых – 0.25-1 г; кратность введения – 2-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г ( в редких случаях – 12 г). Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции – внутривенно 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г – за время операции и по 0.5-1 г – каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Детям 1 месяца и старше – 25-50 мг/кг в сутки; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг в сутки. Кратность введения – 2-4 раза в сутки.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций (можно использовать в случае внутримышечноого введения препарата Новокаин для уменьшения болезненности в месте инъекции), 1 г – в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно в течение 3-5 минут. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5% или 10% раствора декстрозы, 0.9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Побочное действие

• крапивница;
• озноб;
• лихорадка;
• сыпь;
• зуд;
• бронхоспазм;
• ангионевротический отек;
• анафилактический шок;
• тошнота, рвота;
• диарея или запор;
• метеоризм;
• боль в животе;
• дисбактериоз;
• стоматит;
• глоссит;
• псевдомембранозный энтероколит;
• лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
• нарушение функции почек (азотемия, повышение уровня мочевины в крови, гиперкреатининемия);
• анальный зуд;
• зуд половых органов;
• флебит;
• болезненность по ходу вены;
• болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения;
• суперинфекция;
• кандидоз.

Противопоказания

• беременность;
• лактация;
• повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам.

Не назначают новорожденным.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан прием препарата при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

С осторожностью препарат назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ (особенно с колитом).

При применении цефазолина возможно появление положительных прямой и непрямой проб Кумбса.

При применении цефазолина возможно получение ложноположительной реакции на глюкозу в моче.

Безопасность применения препарата у недоношенных детей и детей первого месяца жизни не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками.

Петлевые диуретики и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию цефазолина в плазме.

Аминогликозиды повышают риск развития поражения почек.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Для приготовления раствора для в/в введения (струйного или капельного) нельзя использовать лидокаин.

Аналоги лекарственного препарата Цефазолин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Анцеф;
• Золин;
• Интразолин;
• Ифизол;
• Кефзол;
• Лизолин;
• Нацеф;
• Оризолин;
• Орпин;
• Тотацеф;
• Цезолин;
• Цефазолин натрия;
• Цефазолин Сандоз;
• Цефазолин Эльфа;
• Цефазолин “Биохеми”;
• Цефазолин-АКОС;
• Цефазолин-Ферейн;
• Цефазолина натриевая соль;
• Цефамезин;
• Цефаприм;
• Цефезол;
• Цефоприд.

Цефазолин в педиатрии: инструкция по применению уколов, детская дозировка при ангине и других болезнях

Малышу, у которого развивается серьезный воспалительный процесс, вызванный болезнетворными бактериями, лечащий врач назначает лекарство Цефазолин. За счет антибактериальных свойств оно эффективно уничтожает микроорганизмы, провоцирующие воспаление, и ребенок идет на поправку. Родителям нужно знать правила приема этого препарата, чтобы правильно соблюдать план лечения.

Состав, форма выпуска и принцип действия Цефазолина

Цефазолин – полусинтетическое антибактериальное лекарство широкого спектра действия, относящееся к менее токсичным представителям группы антибиотиков цефалоспоринового ряда. Он предотвращает процесс биосинтеза клеточных оболочек бактерий и приостанавливает их дальнейшее развитие и размножение. Эффективно справляется с воспалительными процессами, вызванными сальмонеллой, протеями, клебсиеллой, возбудителем сибирской язвы, стафилококком, стрептококком, энтеробактериями в костной, мочевыделительной и половой системах, а также в органах пищеварения и дыхания.

Медикамент для лечения детей выпускается в двух лекарственных формах, которые разработаны для удобства терапии различных заболеваний:

Препарат мгновенно проникает в кровь, другие жидкости организма и костную ткань и через 1,5–2 часа достигает максимальной концентрации. Цефазолин детям не выпускается в таблетках, потому что пищеварительная система не способна впитать и растворить его. Полностью выводится из организма ребенка в неизмененном виде почками с мочой через сутки после введения инъекции.

Показания к применению

В каких случаях назначают Цефазолин:

• воспаление внутренней оболочки сердечной стенки (эндокард);
• попадание инфекции на пораженные ожогом, ранением, хирургическим вмешательством участки кожи;
• тяжелые воспаление брюшины (сепсис, перитонит);
• инфекционный воспалительный процесс в дыхательных путях (ангина, бронхит) и пазухах носа;
• заболевания мочевыделительной системы, спровоцированные инфекцией;
• дефекты суставов (артрит, остеомиелит), вызванные болезнетворными микроорганизмами, чувствительными к цефазолину;
• профилактика осложнений после проведения хирургического вмешательства.

Схемы применения и дозировки

Прежде чем приступать к лечению Цефазолином, специалист должен назначить анализ – бактериологический посев на определение возбудителя болезни, потому что этот антибиотик действует не на все виды бактерий (например, он бесполезен против анаэробных микроорганизмов, туберкулезной палочки, псевдомонады). После выяснения причин болезни лечащий врач делает тест на переносимость препарата и определяет дозировку лекарства в уколах в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

В случае тяжелого течения болезни дозировка может быть увеличена до 100 мг/кг. Порошок Цефазолина разводят в 4-5 мл анестетика новокаина (1%) или лидокаина, потому что введение инъекции очень болезненно для малыша. Дозу препарата делят на 3 раза в день.

Противопоказания, побочные действия, передозировка

Категорически запрещено начинать лечение Цефазолином, если ребенок в возрасте до 1 месяца или родился недоношенным, а также при непереносимости антибиотиков цефалоспориновой группы. С осторожностью следует применять препарат, если у ребенка присутствуют патологические дефекты печени или нарушено нормальное функционирование почек. При правильном определении дозы препарата и соблюдении указаний врача побочные эффекты возникают в редких случаях и устраняются без дополнительной терапии отменой препарата или снижением суточной дозы.

Длительное неадекватное лечение Цефазолином может вызвать сильные проявления передозировки. Преодолеть болезненные состояния и быстрее вывести препарат из организма можно при помощи гемодиализа. Превышение дозы может спровоцировать следующие реакции организма:

• головная боль и головокружение;
• усиление проявлений ангины;
• бесчувственность кожи, спазмы и онемение определенных участков;
• судороги, рвота и нарушение работы почек;
• расстройства кишечника в виде поноса и коликов;
• аллергические кожные реакции (появление язв, стоматита, крапивницы, зуда);
• нарушения сердечного ритма;
• коматозное состояние (в редких случаях).

Взаимодействие с другими медикаментами

Специалисты не рекомендуют сочетать Цефазолин с медикаментами, тормозящими свертываемость крови (антикоагулянтами), из-за вероятности внутреннего кровотечения и диуретиками, сокращающими время действия препарата. Также не назначают антибиотик с аминогликозидами (Гентамицин, Мономицин, Амикацин, Промомицин, Сизомицин) из-за риска разрушения тканей почек.

Аналоги и цены

Какие препараты заменяют Цефазолин:

• Нацеф, Ифизол, Лизолин, Интразолин, Анцеф, Кефзол — препараты с одинаковым активным веществом (цефазолином). Выпускаются в форме порошка для уколов и таблеток разными производителями. Стоимость колеблется в пределах 45–140 рублей.
• Лизолин – порошок для инъекций с аналогичной инструкцией по применению, действием и дозировкой. Выпускается в Индии. Цена — 360 рублей.
• Экоцефон, Цефалотин – антибиотики в форме капсул и суспензии на основе цефалексина (подробнее в статье: как давать детям суспензию на основе цефалексина и дозировка). Назначаются детям с 3 лет. Цена — 80-90 рублей.
• Цефтриаксон – раствор для уколов с активным веществом цефтриаксоном, который применяется для лечения инфекционных воспалений дыхательных путей, особенно при ангине (рекомендуем прочитать: дозировка и инструкция по применению Цефтриаксона детям ). Цена препарата — 17–48 рублей.
• Сульбактомакс – антибиотик в виде порошка на основе сульбактама и цефтриаксона, назначаемый врачом при терапии инфекционных поражений мягких тканей, менингита и мочеполовых инфекций. Имеет множество побочных эффектов, поэтому разрешен детям с 2-летнего возраста. Стоимость — 270 рублей.

Показания и противопоказания

Поводом для назначения внутримышечных инъекций является тяжелое течение тонзиллита, сопровождающееся следующими симптомами:

1. Повышение температуры до 39 °C.
2. Подозрение на гнойный характер процесса.
3. Обширные воспалительные изменения в области миндалин и глотки.
4. Значительное увеличение заушных и шейных лимфатических узлов, которое свидетельствует о высокой активности патологического процесса.

Внутримышечные инъекции назначаются также в тех случаях, когда длительное лечение другими средствами не дает положительного результата. Окончательное решение о том, стоит ли назначать уколы, принимает лечащий врач пациента. Только он может здраво оценить особенности течения заболевания и определить необходимость усиленной терапии.

Противопоказания к применению внутримышечных средств зависят от того, какие конкретно препараты назначаются. Наиболее распространенными запретами в использовании антибиотиков является повышенная чувствительность к компонентам средства, наличие бронхиальной астмы или нарушения в пищеварительной системе.

Преимущества и недостатки

Использование уколов при ангине у взрослых имеет ряд преимуществ перед применением таблетированных препаратов. К ним относится:

1. Высокая биодоступность средства.
2. Быстрое достижение эффекта от лекарства.
3. Купирование симптомов даже самых тяжелых форм такой болезни, как тонзиллит.

Однако уколы от ангины имеют и ряд недостатков. К ним относятся в первую очередь неудобства для пациента:

1. Болезненность при проведении инъекции.
2. Необходимость посещать поликлинику для того, чтобы сделать укол.
3. У ребенка может быть иррациональный страх (фобия), боязнь уколов.

В очень редких случаях при самостоятельном проведении инъекций возможно загрязнение шприца или препарата, что может привести к появлению инфекции в ранке, которая остается после укола. Поэтому рекомендуется доверить выполнение процедуры профессионалу или опытному человеку, который умеет делать внутримышечные инъекции.

Какие уколы при ангине назначаются пациентам?

Препаратом выбора для лечения ангины являются антибиотики. Они препятствуют размножению патогенных бактерий, благодаря чему снижается активность заболевания.

Наиболее часто используются следующие препараты:

1. Цефтриаксон.Лекарство относится к группе цефалоспоринов. Препарат обычно вводится внутримышечно или внутривенно. Может назначаться взрослым и детям даже в раннем возрасте. При беременности используется с осторожностью, только со второго триместра в случае неэффективности других препаратов.
2. Полусинтетические пенициллины.В эту группу входят Амоксициллин и Амоксиклав. Лекарства являются классическими препаратами для борьбы с гнойной ангиной. Однако у многих людей имеется непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда. Препарат применяется как у взрослых, так и у детей, беременным женщинам отпускается строго по показаниям при наличии тяжелого патологического процесса.
3. Цефазолин.Лекарство также является цефалоспорином, имеет широкий спектр действия против патогенных микроорганизмов, вызывающих ангину. Наиболее часто средство вводится внутримышечно, реже – внутривенно. Не рекомендуется применять препарат взрослому пациенту с заболеваниями почек и печени. Противопоказано назначение Цефазолина в период беременности.
4. Бициллин.Препарат выпускается в виде порошка, который необходимо развести физиологическим раствором или стерильной водой. Лекарство может использоваться как во взрослом, так и в детском возрасте. Его можно применять для профилактики рецидива. Для этого уже после завершения лечения назначается минимальная дозировка препарата, которая вводится в уколах 1 раз в 2 недели. При беременности препарат стоит применять с осторожностью.

Как правильно делать уколы?

В домашних условиях делают только внутримышечные инъекции, препараты внутривенного введения используются в стационарах.

Для проведения укола нужно подготовить необходимые материалы – антисептик, шприц, ампулу или флакон с препаратом. Далее, нужно действовать по алгоритму:

• положить больного на спину, попросить его максимально расслабить мышцы ягодиц;
• обработать место инъекции – верхнюю часть ягодицы;
• вскрыть ампулу, набрать ее содержимое в шприц;
• убедиться, что в него не попали пузырьки воздуха;
• резко вколоть иглу под прямым углом в правую верхнюю часть ягодицы;
• медленно нажимая на поршень, ввести лекарство;
• вытащить иглу, протереть область инъекции антисептиком.

При выполнении перечисленных правил значительно снижается риск осложнений при проведении инъекций.

Таким образом, инъекционные антибиотики при ангине – это методика лечения, которая предполагает внутримышечное введение антибиотиков для борьбы с инфекцией. Такое лечение проводится только под контролем врача при тяжелом течении заболевания.

Автор: Виктор Детков, врачспециально для lechim-gorlo.ru

Полезное видео про ангину

Как применять антибиотик Цефазолин детям

Антибиотик широкого спектра действия Цефазолин детям назначают для лечения воспалений разных систем организма. Он способствует уничтожению болезнетворных микроорганизмов, замедляет их дальнейшее развитие, тем самым ускоряя выздоровление. Применяется только внутривенно или внутримышечно.

Показания к применению в детском возрасте

Цефазолин рекомендован для лечения у детей следующих состояний:

1. Патологий дыхательной системы: бактериальной пневмонии, бронхитов, болезней легких.
2. Инфекций органов брюшной полости: перитонитов, сепсисов, холецистита.
3. Поражений сердца: эндокардита.
4. Болезней мочевыделительной системы, вызванных инфекцией.
5. Заболеваний суставов: артритов, остеомиелита.
6. Воспалительных поражений мягких тканей и кожных покровов вследствие попадания патогенной микрофлоры в ожоговые раны, послеоперационные швы.

Антибиотик Цефазолин детям часто рекомендуют в качестве профилактической меры развития инфекции и осложнений во время подготовки к операции и в послеоперационный период.

С какого возраста назначается

Лечить антибактериальным средством новорожденных детей противопоказано. В возрасте от 1 месяца до года назначается только в случае крайней нужды, когда инфекционное заболевание угрожает жизни малыша. Лечение должно постоянно контролироваться врачом.

Противопоказания к использованию

Использовать лекарство противопоказано при аллергии на антибактериальные средства, входящие в группу цефалоспоринов. Нельзя колоть лекарство детям до 1 месяца и недоношенным малышам.

С осторожностью и только под постоянным контролем врача применяется Цефазолин при аллергии на лекарственные препараты пенициллинового ряда.

Осторожно используют средство при патологии почек у ребенка. В этом случае нужно уменьшить суточную дозировку. Врач должен контролировать лечение антибиотиками и при наличии кишечных заболеваний у ребенка.

Цефазолин уколы инструкция по применению детям

Лекарство вводится внутримышечно в те части тела, где хорошо развиты мышечные слои. Это может быть ягодица, область бедра или плеча. Внутривенные инъекции вводят в виде уколов или капельниц. Дозировка и частота уколов рассчитывается врачом исходя из веса пациента и тяжести болезни.

После введения лекарство попадает в кровеносную систему, костную ткань и прочие жидкости организма практически мгновенно. После внутривенного ввода максимальное накопление активного вещества в крови достигается через 10-15 минут. Лечебный эффект сохраняется в течение 2-4 часов. При внутримышечном введении максимальное количество лекарства в крови достигается через 1 час и может сохраняться от 8 до 12 часов. Более 90% средства почки выводят с мочой в неизменном виде через 24 часа после процедуры.

Длительность лечебного курса рассчитывается с учетом тяжести болезни. Чаще всего Цефазолин применяют в течение 7-14 дней. При курсе меньше 5 дней невозможно полностью уничтожить возбудителя инфекции. К тому же он может приобрести устойчивость к антибиотику.

Как и чем разводить препарат детям

Антибактериальное средство разводится стерильной водой. Но поскольку уколы Цефазолина вызывают сильные болезненные ощущения, порошок рекомендовано развести препаратами с обезболивающим действием — Лидокаином или Новокаином. Поскольку Лидокаин обладает более выраженным обезболивающим эффектом, чаще всего инъекцию проводят с ним. Если возможно, то лучше поставить один укол с Новокаином, а другой — с Лидокаином, давая возможность ребенку самому оценить, какое лекарство лучше обезболивает.

Раствор готовят непосредственно перед манипуляцией. Для этого необходимо:

1. Открыть ампулу с обезболивающим средством.
2. Одноразовым шприцем набрать необходимый объем лекарства.
3. Убрать металлический колпачок с флакона антибиотика, обработать резиновую крышку тампоном, смоченным в спирте.
4. Иглой проколоть крышку и медленно выдавить жидкость во флакон.
5. Не вынимая иглу, встряхнуть флакон, чтобы его содержимое полностью растворилось в жидкости.
6. Набрать в шприц необходимый объем лекарства.

Готовый раствор должен быть прозрачным, не иметь осадка или каких-либо примесей. Возможно наличие небольшого желтоватого оттенка жидкости. Это не является нарушением.

Объем анестетика определяется дозировкой антибиотика. Чтобы развести менее 500 мг Цефазолина потребуется 2 мл растворителя. Большая дозировка потребует 4 мл растворяющего вещества. Для внутривенной инъекции порошок разводится в соотношении не менее 4 мл растворителя на 1 г порошка. Для подготовки капельницы используется 100-150 мл основного растворяющего состава.

Порядок проведения инъекций

Перед манипуляцией врач должен подтвердить или опровергнуть наличие аллергической реакции на препарат и раствор для его разведения. Для этого проводится специальный тест. На предплечье с внутренней стороны делается царапина, на которую наносится несколько капель подготовленного раствора. Результаты пробы считывают через 20-25 минут. Отсутствие в исследуемой области покраснения, зуда или других изменений говорит о том, что аллергии нет, и препарат может быть включен в схему лечения.

При внутримышечном уколе игла должна быть максимально глубоко введена в мышечную ткань. При внутривенной инъекции средство вводится медленно в течение 3-5 минут. При капельном вливании длительность процедуры — 20-30 минут.

Схемы применения и дозировки препарата в зависимости от заболевания

Доза лекарства для детей первого года жизни при инфекционных болезнях органов дыхания и мочеполовой системы составляет от 25 до 50 мг/кг от общего веса. Такое количество применяется при лечении болезней легкой и средней тяжести.

При гнойных инфекционных болезнях, например, остеомиелите или воспалении легких, эндокарда дозировку нужно увеличить. Она должна составлять не менее 100 мл/кг. Лекарство следует вводить каждые 6-8 часов.

При нарушениях в работе почек специалист проводит индивидуальную корректировку дозировки и частоты введения лекарства.

При назначении средства в профилактических целях первую инъекцию проводят за час до операции, вторую — во время ее проведения. В первые сутки после оперативного вмешательства уколы ставят каждые 6-8 часов.

Окончательная дозировка и схема лечения устанавливаются лечащим врачом.

Опасность передозировки

Превышение установленной дозы лекарства при внутримышечном введении может вызвать головную боль, головокружение, уменьшение чувствительности кожных покровов.

При нарушении работы почек передозировка может вызвать судороги, приступы рвоты и учащенное сердцебиение.

Возможные побочные эффекты

Применение антибиотика способно вызывать осложнения, которые могут проявляться:

1. Аллергической реакцией. Появление зуда, воспаления кожи, крапивницы.
2. Нарушениями в работе печени. Возможно увеличение концентрации печеночных ферментов.
3. Расстройствами кишечника. Появляются диарея, тошнота, рвота, колики. Длительный курс лечения способен вызвать развитие дисбактериоза.
4. Нарушением сердечного ритма.
5. Местными реакциями. Появлением болезненности в месте укола, онемения, образованием уплотнения.

Внутривенные инъекции могут вызывать воспаление кровеносных сосудов.

Взаимодействие антибиотика с другими медикаментами

Недопустимо применение Цефазолина одновременно с аминогликозидными антибиотиками, поскольку увеличивается негативное влияние на почки. Не используются при лечении и другие бактериостатические препараты, например, сульфаниламиды или тетрациклины, поскольку они не совместимы с Цефазолином.

Не сочетается антибиотик с лекарствами, влияющими на свертываемость крови, поскольку возможны внутренние кровотечения. Недопустимо использование диуретиков. Они сокращают терапевтическое действие антибиотика.

Некоторые специалисты рекомендуют пользоваться для подготовки раствора водой для инъекций или хлоридом натрия, а не анестетиками.

Аналогичные средства для детей (кратко)

В группу цефалоспориновых антибактериальных средств I поколения входят также:

1. Цефалексин, выпускаемый в форме порошка и капсул.
2. Цефалотин в форме порошка для инъекций.
3. Экоцефрон — препарат на основе цефалексина.
4. Сульбактомакс. Порошок для инъекций. Из-за большого количества побочных эффектов врачи назначают его детям старше 2 лет.

Препараты применяются внутрь или инъекционно, обладают таким же спектром действия, как и Цефазолин.