Цель исследования крови

Лабораторные методы исследования в медицинской сфере – виды и назначение

Лабораторные методы исследования для диагностики патологий и заболеваний. Какие анализы и исследования выполняются в лабораторных условиях, для чего они нужны?

Лабораторные методы исследования

Лабораторные методы исследования применяются для выявления различных патологий, заболеваний и иных проблем со здоровьем. Одним из основных методов лабораторных исследований является анализ. Какой именно анализ проводится – напрямую зависит от целей и задач диагностики.

Основные лабораторные методы исследования

На данный момент выполняются следующие виды лабораторных методов исследования:

• Анализ крови. Его считают одним из важнейших методов лабораторных исследований, так как он позволяет выявить любые нежелательные изменения в состоянии органов и систем. Анализ крови бывает общим и биохимическим.
• Анализ мочи. Он применяется для определения болезней мочеполовой системы. С его помощью удается выявить появление или развитие болезней на начальных стадиях. На основании данных, полученных в ходе такого анализа, можно составить идеально подходящий для пациента рацион.
• Анализ кала. Его проводят для выявления проблем в работе ЖКТ. По результатам такого анализа удается сделать однозначные выводы о наличии паразитов, воспалений в желудочно-кишечном тракте и т.д.
• Микробиологический анализ. Анализ данного типа выполняется с целью обнаружения вредоносных микроорганизмов. Данный вид лабораторных исследований может проводиться различными методами, включая культуральный и микроскопию.
• Гистологический анализ. Он проводится для обнаружения новообразований онкологического характера. Анализ выполняется путем отбора образцов тканей из организма пациента.
• Цитологический анализ. Он применяется для диагностики новообразований.

Лабораторно-инструментальные исследования

Лабораторно-инструментальными исследованиями принято называть совокупность методов и инструментов, применяемых для проведения анализов, необходимых для диагностики заболеваний. Выбор конкретного инструмента и метода, используемых для анализа, осуществляется в соответствии с целью исследования.

В зависимости от этого выделяют:

• Иммунологические исследования. Они проводятся для оценки состояния иммунной системы пациента.
• Исследование генетической предрасположенности. Необходимо для выявления предрасположенности человека к появлению или развитию определенных заболеваний, а также для определения резус-фактора, уровня свертываемости крови и т.д.
• Гормональные исследования. Они проводятся для определения правильности и эффективности работы эндокринной системы, выявления заболеваний, которые возникли в результате сбоя гормонального фона.
• Диагностика инфекционных заболеваний. Современные лабораторно-инструментальные методы исследования отличает высокая точность, что позволяет своевременно обнаруживать любые типы инфекций.

Клинические лабораторные исследования

Под понятием клинических лабораторных исследований понимают тестирования и эксперименты, которые проводятся при участии людей. Они осуществляются для оценки эффективности новых фармацевтических препаратов, способов лечения. Их ключевая цель – выявить возможные побочные эффекты.

Фактически такой метод лабораторного исследования является ключевым этапом подготовки перед впуском медицинского препарата в продажу.

Лабораторные методы исследования крови

В настоящее время проводится несколько типов анализа крови, то есть:

• Общий. Такой анализ применяется для оценки уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, а также гемоглобина в крови. Отклонения от нормы могут являться свидетельством анемии, наличия воспалений мягких тканей, новообразований, тромбоза. Такой анализ проводится с забором венозной крови.
• Биохимический. Такой анализ крови необходим для определения уровня гормонов. Если полученные результаты отличаются от нормы, это свидетельствует о наличии серьезных сбоев в работе органов.

Лабораторные методы исследования мочи

Общий анализ мочи относят к категории основных методов лабораторных исследований, что во многом обусловлено его простотой. Цель исследования – определить, как работают почки и мочевой пузырь, подтвердить или опровергнуть наличие воспалительных процессов. Своевременное проведение такого анализа требуется для предупреждения развития пиелонефрита и цистита.

Если в ходе общего анализа были обнаружены отклонения, проводится повторное исследование с использованием более точных методов, то есть:

• По Нечипоренко. Такой метод применяется для выявления воспалительных процессов.
• По Земницкому. Его используют для оценки работы почек.
• На содержание глюкозы. Это необходимо для диагностики такого заболевания, как сахарный диабет.

Лабораторные методы исследования почек

Основные лабораторные методы исследования почек:

• Рентгеноскопия, то есть оценка размеров и очертания почек. Этот метод позволяет обнаружить большие камни, а также следы новообразований.
• УЗИ– исследование позволяет определить форму и размеры почек, применяется для выявления новообразований, камней и т.д.
• Радиоизотопное исследованиенеобходимо для оценки состояния почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
• Пункционная биопсияпозволяет оценить степень развития опухоли, спрогнозировать ее рост и определить оптимальную схему лечения.

Подготовка пациента к лабораторным исследованиям

Важно понимать, что правильная подготовка пациента к лабораторным исследованиям – залог достоверности полученных результатов. А в частности, анализ крови в обязательном порядке проводится натощак (то есть не раньше, чем через восемь часов после крайнего приема твердой пиши или любых напитков за исключением воды). Также перед сдачей крови не рекомендуется курить. Для анализа мочи требуется около 150 мл биологического материала, забор нужно проводить утром после принятия душа. На анализ кала сдаются утренние испражнения, которые помещаются в стерильную тару (например, емкость можно обработать кипятком).

В Gluvex вы можете на привлекательных условиях приобрести необходимые инструменты и оборудование для оснащения фармацевтической лаборатории. Подробную информацию уточняйте по телефону: +7 (499) 270-16-62.

Общеклиническое исследование крови

Дата создания: 2014/04/02

Автор: Лежайкин Виталий

Различают общеклинические, биохимические и иммунологические исследования крови. Цель общеклинического исследования крови – количественное и качественное изучение форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение количества гемоглобина (Нв), скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Клеточный состав крови здорового человека достаточно постоянен, поэтому его изменения указывают на те или иные патологические процессы в организме. Однако даже у здорового человека могут наблюдаться некоторые колебания состава крови в течение суток под влиянием пищи, физической нагрузки, количества принятой жидкости. Для устранения влияния этих факторов кровь для исследования следует брать при одинаковых условиях в одно и тоже время (утром натощак) из пальца.

В лабораторной практике исследуют чаще капиллярную кровь, которую получают путем укола в мякоть 4 пальца левой руки или мочки уха. Укол производят иглами – скарификаторами. Кровь из ранки должна вытекать свободно, так как при сильном надавливании на палец возможно примешивание тканевой жидкости, приводящее к искажению результатов анализа.

Не рекомендуется брать кровь сразу после физической (и умственной) нагрузки, физиотерапевтических процедур, рентгенологического исследования и т.д. Повторные исследования желательно проводить в одни и те же часы, поскольку морфологический состав крови подвержен колебаниям на протяжении суток.

Клиническое значение определения гемоглобина.

Предложено много методов определения концентрации гемоглобина.

Нормы гемоглобина: для женщины 12-14 г %(120-140г/л), для мужчин 13-16 г % (130-160 г/л).

Понижение концентрации гемоглобина в крови (олигохромемия) наблюдается при анемиях различной этиологии (в результате кровопотерь, дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, повышенного гемолиза эритроцитов и т.д.).

Повышение концентрации гемоглобина в крови (гиперхромемия) встречаются при эритремии, легочно-сердечной недостаточности, некоторых врожденных пороках сердца и сочетается обычно с увеличением количества эритроцитов.

При сгущении крови может наступить относительное увеличение концентрации гемоглобина.

Разрушение кровяных телец, которое в физиологических условиях происходит главным образом в селезенке, именуется гемолизом. В норме разрушению подвергаются эритроциты, которые уже состарились и соответствующим образом изменили свои физико-химические качества. Срок жизни эритроцитов в среднем 120 дней.

Эритроцит, погибая, выделяет железо, которое используется костным мозгом для образования новых красных кровяных телец. Следовательно, кость является не только опорой – скелета тела, но и очень важным кроветворным органом, «фабрикой», в которой красный мозг играет роль конвейера, штампующего миллиарды эритроцитов.

Рождение эритроцита – очень сложный процесс. Три стадии развития сопровождаются постепенным уменьшением объема ядра и одновременно заполнением клетки гемоглобином. Как только из нормобласта исчезнет ядро, он становится ретикулоцитом (молодым эритроцитом). По мере его дальнейшего превращения все более снижается двигательная активность клетки. Наконец, рекулоцит превращается в зрелый эритроцит, который и вымывается протекающей кровью в общий кровоток.

Кровь предварительно разводят 3,5% хлорида натрия с целью уменьшения числа клеток, подлежащих счету. Самым удобным и достаточно точным является способ разведения крови в пробирках. В предварительно высушенную чистую коническую пробирку точно отмеривают пипеткой 4 мл разводящей жидкости и осторожно выдувают в нее 0,02 мл капиллярной крови (крови забирают пипеткой от гемометра Сали). Полученное разведение 1:202 можно практически принять равным 1:200. Взвесь тщательно перемешивают и затем заполняют камеру для подсчета кровяных клеток.

Количество эритроцитов в 1 мкл крови рассчитывают под микроскопом.

Клинические значение определения эритроцитов

В норме в 1 мкл крови у мужчин содержится 4 000 000 – 5 000 000, у женщин 3 900 000 – 4 700 000 эритроцитов.

Увеличение количества эритроцитов в единице объема крови называется полиглобулией (эритроцитозом). В физиологических условиях полиглобулия наблюдается у новорожденных впервые 3 дня жизни.

Абсолютные полиглобулии (эритроцитозы) наблюдаются при гипоксических состояниях: врожденных пороках сердца, например стенозе устья легочной артерии (эти эритроцитозы вследствие постоянства и выраженности гипоксии могут быть значительными – до 8 000 000 – 9 000 000, иногда выше миллионов эритроцитов в 1 мкл крови), некоторых приобретенных пороках сердца, выраженной эмфиземе легких, гипертонии малого круга кровообращения, тяжелых состояниях ожирения.

Клиническое значение определения лейкоцитов

В норме в 1мкл крови взрослого человека содержится от 4000 до 9000 лейкоцитов (у новорожденного количество лейкоцитов равно 12000-15000 в 1мкл, к 5 годам оно снижается до 10000, а с 10 лет устанавливается на том же уровне что и у взрослого).

Численность лейкоцитов в крови колеблется в течении дня, достигая максимума в вечерние часы. Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, уменьшение – лейкопенией. Изменение числа лейкоцитов имеет значение тогда, когда оно значительно и обнаруживается повторно.

Лейкоцитоз характерен для следующих патологических состояний:

• острых и хронических лейкозов;
• острых инфекционных и воспалительных заболеваний, гнойных процессов;
• инфаркта миокарда, обширных ожогов, злокачественных опухолей;
• воздействий экзогенных токсических веществ;
• значительных кровопотерь.

Лейкопения характерна для следующих состояний:

• бактериальных инфекций, вирусных;
• системной красной волчанки.

Клиническое значение определения количества тромбоцитов

В норме количество кровяных пластинок колеблется от 180 000 до 320 000 в 1 мкл крови. Эти колебания, отмечаемые у одного и того же человека, зависят от состояния вегетативной нервной системы и сосудистого и тонуса.

Увеличение количества тромбоцитов может быть связано с повышением образованием пластинок в костном мозге, а также с перераспределением их в кровяном русле.

В патологии увеличения количества тромбоцитов отмечается:

1. Травме с размозжением мышц.
2. Асфиксии (прекращение дыхания вследствие паралича дыхательного центра, закупорке дыхательных путей), ожогах, гемолитических кризисах, после кровотечений.
3. После удаления селезенки.

Снижение числа кровяных пластинок (тромбоцитопения) может быть связано с перераспределением их по сосудистому руслу, с множественным образованием тромбоцитарных тромбов, повышенным распадом тромбоцитов, а также с пониженным их образования мегакариоцитами костного мозга. Уменьшение количества кровяных пластинок ниже критического уровня (менее 50 000 в 1 мкл крови) обычно сопровождается развитием геморрагического синдрома.

В патологии тромбоцитопения отмечается при следующих состояниях:

• токсических, инфекционно – токсических, токсико-аллергических состояниях;
• остром лейкозе.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) составляет 2-15 мм/ч женщин,1-10 мм/ч у мужчин. Следует иметь в виду, что некоторые физиологические состояния сопровождаются возрастанием СОЭ. Оно отмечается, например, после приема пищи (до 25мм/ч), при беременности (до 45мм/ч). Небольшое увеличение СОЭ может вызвать и голодание.

Клиническое значение определения СОЭ

В норме СОЭ у женщин составляет 2-15мм в час, у мужчин – 1-10 мм в час (более высокая норма СОЭ у женщин объясняется меньшим числом эритроцитов в женской крови, большим содержанием фибриногена и глобулинов). Повышение СОЭ сопровождается следующие заболевания:

• инфекционно-воспалительные;
• септические и гнойные процессы;
• ревматизм;
• заболевания почек;
• инфаркт миокарда;
• злокачественной опухоли;
• различные анемии.

Понижение СОЭ, вплоть до полного прекращения оседания бывает при эритремии.

И все же информации, заключенной в выполненном почти в полном объеме общеклиническом анализе крови, для постановки точного диагноза заболевания иногда оказывается явно недостаточно. В таких случаях возникает необходимость в исследовании других биологических жидкостей, в частности мочи.

6.П. Лабораторные методы исследования

Лабораторные исследования являются дополнительным методом одной из важнейших частей обследования паци­ента. В ряде случаев их данные оказывают решающее зна­чение при постановке диагноза, оценке состояния пациен­та и контроле за проводимым лечением.

Результаты лабораторного исследования во многом за­висят от правильности техники сбора биологического ма­териала, подлежащего исследованию.

Исследуют кровь, выделения (мочу, кал, мокроту), со­держимое желудка, двенадцатиперстной кишки, желчь, спинномозговую жидкость, экссудаты, транссудаты, пунк-таты, налеты на слизистой зева и носа, а также прямой кишки. Следует помнить, что часть исследований прово­дится всем без исключения пациентам, отдельные исследо­вания проводят строго по показаниям в зависимости от диагноза.

Исследования крови

Различают общеклинические, биохимические и имму­нологические исследования крови (см. Приложение 3).

Цельобщеклинического исследования крови— количе­ственное и качественное изучение форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определе­ние количества гемоглобина (Нв), скорости оседания эрит­роцитов (СОЭ).

Клеточный состав крови здорового человека достаточно постоянен, поэтому его изменения указывают на те или иные патологические процессы в организме.

Однако даже у здорового человека могут наблюдаться некоторые колебания состава крови в течение суток под влиянием пищи, физической нагрузки, количества приня­той жидкости и т.д. Для устранения влияния этих факто­ров кровь для исследования следует брать при одинако­вых условиях в одно и то же время (утром натощак) из пальца (возьмет лаборант).

Биохимическое исследование кровизаключается в оп­ределении содержания в крови некоторых веществ (глю­козы крови, билирубина, холестерина, белка, креатина и

другого). Их содержание изменяется при тех или иных заболеваниях (увеличивается или уменьшается), что по­зволяет использовать эти данные для постановки диагно­за, а также контроля за проводимым лечением.

Кровь длябиохимического и иммунологического ис­следованийберет медицинская сестра в процедурном ка­бинете из локтевой вены утром натощак в чистую сухую центрифужную пробирку, 5-7 мл. Оформляется направ­ление в клиническую лабораторию.

Подготовка пациентак забору крови на общий анализ

Цель:обучить правилам подготовки и получить досто­верный результат исследования.

Необходимые условия:исключить влияние отрицатель­ных факторов на кровь пациента перед исследованием. Получить направление врача для исследования крови на общий анализ. Венозная кровь берется из локтевой вены посредством пункции и смешиванием ее в пробир­ке с противосвертывающим средством (цитрат, гепарин или другое).

1. Предупредить и объяснить пациенту цель, ход и необходи­мость предстоящего исследо­вания.

2. Рассказать об отрицательных факторах, способных изменить состав крови.

Отрицательными факторами, способ­ными изменить состав крови, являю­тся физическая и умственная нагруз­ка; применение лекарственных средств, особенно парентеральное введение (с помощью инъекций); воздействие рентгеновских лучей, физиотерапевтических процедур. Повторные исследования необхо­димо проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови колеблется на протяжении суток.

3. Обеспечить направлением.

ЯТровести инструктаж, уточнить_еГо понимание: объяснить паци­енту, что кровь из пальца возьмут

В условиях стационара: кровь возьмет лаборант в соответствующих

5. Явиться пациенту в лаборато­рию с направлением.

Взятиекровииз вены

на гемокультуру (стерильность)

ичувствительностьк антибиотикам

Цель:определить вид возбудителя инфекционного за­болевания и его чувствительность к антибиотикам.

Оснащение:такое же, как при взятии крови из вены на биохимическое исследование. Готовится и дополнитель­ное оснащение:

стерильные флаконы со средами, полученными в бак­ териологической лаборатории;

1. См. алгоритм:взятие крови из вены

на биохимическоеисследование,

Набрать необходимое количество крови в шприц, снять иглу, сбросить вдезинфицирующий раствор.

Открыть стерильную емкость левой рукой, соблюдая стерильность, обжечь горлышко надпламенем спиртовки.

Выпустить медленно кровь из шпри­ ца, не касаясь стенок емкости. Закрыть

емкость, обжигая пробку.

4. Далее по алгоритму:взятие крови изДоставить бикс с кровью ввены на биохимическое исследование.бактериологическую лабора-

Основные методы лабораторных исследований крови

Общие сведения о крови и кроветворении, закономерности и значение лабораторной и инструментальной диагностики. Типы проводимых анализов: гематологический, биохимический, иммунологический, бактериологический, паразитологический, системы свертывания.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Основные методы лабораторных исследований крови

кровь свертывание гематологический биохимический

Актуальность исследования. Гематологические исследования являются основными и обязательными в диагностике и лабораторном мониторинге заболеваний. Оценку гематологических показателей используют для предварительной дифференциальной диагностики вирусной или бактериальной природы заболевания. Для проведения исследований в настоящее время все чаще применяют гематологические анализаторы, что позволяет ускорить и стандартизировать получение результатов.

Общее состояние человеческого организма, инфекции, патологии внутренних органов и многие другие болезни выявляются и диагностируются на основании analysis of blood. Результат анализа крови, расшифровка лабораторных данных поступают в кабинет врача в готовом виде с компьютера. Ошибки случаются редко, но все же полностью от них никто не застрахован. И если пациент будет знать, что означает анализ крови, какие лабораторные процессы он проходит, а главное, как он расшифровывается, то в этом нет ничего предосудительного. Все данные относительно клинических исследований доступны для ознакомления. Эта статья содержит информацию об основных лабораторных методах и отвечает на вопрос о том, как расшифровать анализ крови.

Стремительное развитие компьютерных технологий расширяет возможности для разработки в медицине обучающих, диагностических, прогностических, экспертных, справочных и других компьютерных систем. Лабораторные исследования в настоящее время составляют большую часть общего объёма диагностических исследований. Клинико-лабораторная диагностика (КЛД) необходима не только для постановки диагноза, но и для оценки тяжести заболевания, прогноза течения заболевания и выбора тактики лечения (например, хирургический или терапевтический). При этом многообразие патологических форм, индивидуальность их проявления в изменениях крови у различных людей делают процесс диагностики крайне трудным и зависящим от знания и умения врача. Создание специальных компьютерных программ для интерпретации лабораторных исследований – путь к сокращению сроков, трудоёмкости исследований и снижению уровня ошибок как первого, так и второго рода.

Объект исследования – система лабораторных исследований крови в медицине.

Предмет исследования – методы диагностики заболеваний, по результатам исследования крови.

Цель работы состоит в исследовании лабораторных методов диагностики заболеваний по анализу крови.

Для достижения поставленной цели предполагается последовательное решение нижеперечисленных задач:

– изучить методы диагностики по лабораторным анализам крови;

– рассмотреть виды лабораторных анализов крови;

– проанализировать современные подходы к проведению диагностических процедур.

1. Теоретические аспекты использования лабораторных исследований крови