Целестодерм без антибиотика инструкция по применению

Целестодерм

Цены в интернет-аптеках:

Целестодерм – глюкокортикостероидное средство для местного применения с противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Форма выпуска и состав Целестодерма

Целестодерм выпускается в виде мази или крема.

Мазь и крем Целестодерм – однородной консистенции белого цвета.

Основным действующим веществом Целестодерма является валерат бетаметазона.

Вспомогательными веществами крема Целестодерм являются: мягкий белый парафин, цетостеариловый спирт, цетостеариловый эфир макрогола, жидкий парафин, дигидрат дигидрофосфата натрия, фосфорная кислота, хлорокрезол, гидроксид натрия или фосфорная кислота, вода очищенная.

Вспомогательными веществами мази Целестодерм являются: белый мягкий парафин, жидкий парафин.

Фармакологическое действие Целестодерма

Являющийся основным действующим веществом препарата бетаметазон обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием, в основе которых лежат механизмы угнетения высвобождения медиаторов воспаления и цитокинов, уменьшения обмена арахидоновой кислоты, индуцирования процесса образования обладающих противоотечной активностью липокортинов, уменьшения проницаемости сосудов.

Микродисперсная консистенция крема и мази Целестодерм обеспечивает его быстрое проникновение, а, значит, и быстрое начало его действия.

Показания к применению Целестодерма

По инструкции Целестодерм применяется при воспалительных кожных заболеваниях, которые чувствительны к применению терапии глюкокортикостероидами, а именно:

• контактном дерматите;
• детской, монетовидной, атонической экземе;
• себорейном дерматите;
• лучевом дерматите;
• нейродермите;
• солнечном дерматите;
• эксфолиативном дерматите;
• псориазе;
• интертригинозном дерматите;
• старческом и аногенитальном зуде.

Противопоказания

По инструкции Целестодерм не назначают:

• при повышенной чувствительности к отдельным компонентам мази или крема;
• при беременности (длительно и в высоких дозировках) и лактации;
• в детском возрасте до полугода.

Целестодерм не применяется для лечения первичных инфекционных вирусных кожных заболеваний, таких как пузырьковый лишай, ветрянка и других, юношеских и розовых угрей.

Не используется Целестодерм и при лечении кандидоза, трихофитии, импетиго.

Способ применения и дозировка Целестодерма

Препарат в виде крема и мази используется для применения наружно.

Целестодерм наносят на пораженные участки 1-3 раза в день тонким слоем. Количество нанесений определяется тяжестью воспалительного процесса.

Чаще всего для достижения необходимого эффекта от препарата достаточно 1-2 нанесений в день.

Для усиления эффективности лечения Целестодермом препарат можно наносить под водонепроницаемую повязку.

Побочные эффекты Целестодерма

По отзывам Целестодерм может вызывать побочные действия в виде:

• сухости и раздражения на коже;
• жжения;
• фолликулита;
• угревидных высыпаний;
• нейтрального дерматита;
• гипертрихоза;
• гипопигментации;
• аллергического контактного дерматита;
• вторичной инфекции;
• мацерации кожи;
• стрий и потницы;
• атрофии кожи.

Чаще всего Целестодерм вызывает побочные эффекты при нанесении его на естественные складки кожи (паховые складки, подмышечная область) или под повязки.

Передозировка

По отзывам к Целестодерму передозировка препаратом при длительном или чрезмерном его применении может вызывать угнетение функций гипофизарно-надпочечниковой системы, которое может вести к развитию вторичной недостаточности коры надпочечников.

Для лечения передозировки препаратом применяется симптоматическое лечение. Обычно острые симптомы передозировки бывают обратимы.

Если есть необходимость, то принимают меры коррекции электролитного дисбаланса.

При хронической передозировке показана постепенная отмена препарата.

Применение при беременности и лактации

Назначение крема или мази Целестодерм в период беременности возможно только тогда, когда польза для матери выше возможного вреда для ребенка, поскольку безопасность использования местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не изучалась.

Целестодерм не рекомендован к применению у беременных в течение длительного периода и в высоких дозах.

Поскольку сведений о способности глюкокортикостероидов проникать в грудное молоко при местном использовании нет, то рекомендуется прекратить грудное вскармливание при применении Целестодерма.

Взаимодействие с другими препаратами

В настоящее время лекарственное взаимодействие Целестодерма не описано.

Особые указания

В том случае, если после двух недель терапии Целестодермом не происходит улучшения, то следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Если при использовании лекарственного средства появляется реакция повышенной чувствительности или раздражение, то необходимо прекратить лечение Целестодермом и заменить его на другое средство.

При наличии вторичной бактериальной или грибковой инфекций, назначают соответствующие препараты. При отсутствии быстрого эффекта от них местный глюкокортикостероид отменяют до момента устранения признаков инфекции.

При применении Целестодерма могут проявляться также побочные эффекты системных глюкокортикостероидов, включая угнетение работы коры надпочечников.

Системная абсорбция препарата повышается при его нанесении на обширные участки кожи и при длительном применении.

Целестодерм можно использовать только наружно. Он не применяется в офтальмологической практике.

Применять Целестодерм можно только после достижения ребенком возраста 6 месяцев.

Из-за повышенной абсорбции препарата дети более восприимчивы к нему, в связи с чем у них чаще проявляются такие побочные эффекты, как угнетение работы ГГН системы, линейная задержка роста, синдром Кушинга, повышение внутричерепного давления, замедление прибавки в весе. Угнетение работы коры надпочечников проявляется у детей отсутствием ответа на стимуляцию АКТГ и снижением уровня кортизола в плазме. О повышенном внутричерепном давлении свидетельствует выбухание родничка, отек диска зрительного нерва, головная боль.

Аналоги Целестодерма

Аналогами Целестодерма являются такие препараты как Бетадерм, Дипрогент, Гаразон, Кутерид Г, Акридерм Гента, Бетагенот.

Условия хранения Целестодерма

Мазь и крем хранят при температуре не более 25º в местах с ограниченным доступом детей.

Целестодерм-В и Целестодерм с гарамицином

Международное название:Celestoderm®-V with garamycin®

Действующее вещество:Бетаметазон, Гентамицин

Целестодерм – это препарат для наружного применения, предназначенный для борьбы с кожными болезнями. Для чего он назначается? Чем отличается от Целестодерма с гарамицином (Garamycin) и какие аналоги можно подобрать в аптеке?

Целестодерм В – инструкция по применению

Мазевую субстанцию Целестодерм-В нужно наносить тонюсеньким слоем на нужные зоны кожи, стараясь, чтобы нанесение было равномерным, без «пробелов». Легкими аккуратными движениями вотрите лекарство в кожный покров. Частота применений – несколько раз в сутки. Если чувствуете, что ваше состояние улучшается, использование можно «заредить». Нужно избегать слишком длительной терапии – максимум допускается три месяца. После улучшений врач может порекомендовать менее сильнодействующий препарат из группы кортикостероидов.

Нередко специалисты прописывают так именуемую «тандемную терапию», где двойка препаратов применяется в тандеме. Целестодермом мажут кожу раз в 24-часовой период, а затем, когда пройдет 12 часов – наносят иной дермальный медикамент, не содержащий бетаметазонового компонента.

Иногда целесообразной считается интервальная терапия – когда Целестодерм и препарат без бетаметазона применяют по интервалам: неделя один, неделя другой.

Важно следить за общим состоянием организма, поскольку бетаметазон отличается выраженной действенностью и системностью эффекта. Хотя побочные действия, как правило, несистемны и проявляются локально в виде очагового либо пластинчатого шелушения, акнеподобной сыпи, фолликулярных высыпаний и пр., более глобальные побочки, например, супрессия коры надпочечниковых желез, могут иметь место.

Целестодерм с гарамицином – как применять?

Так же, как и препарат без гарамицина, это средство предназначено для наружного применения. Мазь наносят тонким шаром на больные участки кожного покрова по схеме 1+1 в день – после пробуждения и вечернее время. Должная частота использования мази должна устанавливаться лечащим специалистом, здесь важно не переборщить, поскольку оба компонента очень сильные. Если заболевание не очень серьезное, хватает и одного нанесения в 24 часа, но при выраженной серьезности применение нужно участить. Протяженность кортикостероидо-антибиотиковой терапии варьируется, но здесь тоже нужно учитывать базовое правило – не более трех месяцев кряду.

Показания и механизм действия мази Целестодерм

От чего назначают глюкокортикостероид? Базовый элемент данного фармацевтического продукта используется для борьбы с зудом, краснотой кожи, сухостью, наличием неприятной корки, шелушением, воспалительными процессами и дискомфортом при различных кожных заболеваниях. В том числе, он способен оказать приличную помощь при поражениях псориатического характера (псориаз проявляет себя в виде красных чешуйчатых пятнышек, причиняющих зуди шелушение).

Бетаметазон входит в класс лекарств под названием кортикостероиды. Он выполняет свою работу путем активации природных веществ в коже, чтобы уменьшить отеки, покраснение и зуд. Бетаметазон привязывается к внутриклеточным глюкокортикоидными рецепторами и впоследствии связывается с ДНК, модифицируя экспрессию генов. Выработка определенных противовоспалительных белков индуцируется, в то время как синтез определенных воспалительных медиаторов ингибируется. Вследствие наблюдается выраженное снижение хронического воспаления и аутоиммунных реакций (собственно, псориаз и является аутоиммунным заболеванием, то есть иммунитет человека начинает воспринимать определенные ткани как чужеродные – и атаковать их).

В случае Целестодерма с гарамицином в действие также включается антибиотик, который помогает бороться с поражениями, имеющими бактериальную этиологию, убивая болезнетворные бактерии. Так, он сражается со штаммами Staphylococcus aureus (Стафилококкус ауреус), Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочкой), Aerobacter aerogenes (Аэробактер аэрогенес), Escherichia coli (кишечной палочкой), Proteus vulgaris (вульгарным протеем) и Klebsiella pneumoniae (палочкой Фридлендера).

В чем отличия Целестодерма от Целестодерма с гарамицином?

Активные компоненты.Обычная версия (Целестодерм Б) содержит один компонент (кортикостероид), тогда как в версии с гарамицином присутствует также антибиотическое вещество.

Показания.Классический Celestoderm показан при дерматозах, которые поддаются терапии ГКС (глюкокортикостероидами), но грибковая или вирусная этиология поражений уже не входит в показания. Celestoderm-V применяют в ситуациях, когда к неинфекционным поражениям подключается вторичная инфекция с организмами, имеющими должную восприимчивость к гарамицину, а также когда врач подозревает о наличии экземы (монетовидной, атипической), себорейного/контактного дерматита, нейродермита, радиационного дерматита и некоторых других патологий.

Побочные эффекты.Дополнительный антибиотиковый компонент вносит свою ленту в список побочных действий препарата. Можно с полной смелостью сказать, что побочек у препарата, «заряженного» антибиотиком, потенциально будет больше. Другое дело, что негативные реакции проявляются не у всех пациентов, существует небольшая процентная вероятность их возникновения. Кому-то может повезти больше, а кому-то – меньше.

Детям оба препарата скорее нежелательны, применение возможно в некоторых случаях только после консультации, осмотра, сдачи должных анализов и назначения врача.

Цена на Целестодерм и где приобрести

Препарат входит в среднюю ценовую категорию. Цена варьируется в зависимости от производящей компании и количества мази в граммах в тубе. Вариант с антибиотиком может стоить дороже, но необязательно. Купить оба продукта можно в интернет-аптеках и обычных аптечных пунктах на улицах либо супермаркетах. Имейте в виду, что медикамент является рецептурным.

Целестодерм: аналоги в аптеках

На полках обычных или виртуальных аптек можно выбрать замену в форме Белодерма (крем), Бетлибена, Мезодерма, Содерма, Бетазона. Эти препараты содержат полностью идентичный активный компонент. Спектр средств с другим действующим ингредиентом широк, он включает эмульсию Адвантан, Метизолон крем, Стерокорт (метилпреднизолон), Алергодерм, Синафлан, Флцидерм и Флуцинар (флуоцинолона ацетонид), Элозон, Элодерм, Элоком, Молескин, Момат, Момекон, Момезон (мометазон), Кутивейт, Флудерм (флютиказон) и др.

К слову, за рубежом бетаметазон – базовый компонент Целестодерма – продается под такими торговыми наименованиями:

• Fucibet (+ Fusidic Acid) – Фуцибет + фуцидовая кислота – компания LEO, Великобритания, Испания;
• Linolacort Beta (Линорлакорт Бета), компания Dr. August Wolff, Германия;
• Dermisil (+ Fusidic Acid) – Дермисил – Polpharma, Польша;
• Dermabet (Дермабет) Taro Pharmaceuticals USA, Соединенные Штаты;
• Propiochrone (Пропиохрон), Merck Sharp & Dohme, Греция;
• Buccobet DB (Буккобет ДБ), DB, Франция;
• Becasone (Бецазон), Kojar, Тайвань;
• Becotide (Бецотид), GlaxoSmithKline, Египет;
• Protocort (Протокорт), Pharos, Индонезия;
• Betagel (Бетагель) Micro Gratia, Индия;
• Betamet (Бетамет) Spimaco, Кувейт;
• Betametasona Andromaco (Бетаметазона Андромако), Laboratorios Andromaco, Чили;
• Benevat Teuto Brasileiro (Беневат Тейто Бразильеро), Бразилия;
• Betaval (Бетавал), Valor, Пакистан.

Внимание!

ИспользованиеЦелестодерм-В и Целестодерм с гарамициномбез назначения лечащего врача или без соблюдения его точных рекомендаций может привести к резкому ухудшению Вашего здоровья. Стремитесь употреблять тот или иной препарат только после консультации со специалистом. В случае обнаружения побочных эффектов незамедлительно прекратите прием лекарства и обратитесь за квалифицированной помощью.

Целестодерм-В и Целестодерм с гарамицином фото

Нажмите, чтобы увеличить.

Категории

Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.

Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.

Сильнодействующее медикаментозное средство на гормональной основе — Целестодерм

Применяют для лечения широкого спектра дерматологических патологий. Фармакологическая промышленность предлагает препарат в двух формах — в виде мази и в виде крема. В отдельных случаях эффективнее использовать комбинированный медикамент «Целестодерм с гарамицином», инструкция по применению которого подробно рассказывает об особенностях препарата двойного действия. Цена на медикаменты отличается незначительно.

Фармакологическая группа

Мазь или крем «Целестодерм» относятся к синтетическим глюкокортикостероидным (ГКС) препаратам наружного применения.

Форма выпуска

Препарат представляет собой мазь или легкий крем на парафиновой основе.По консистенции это гомогенная масса, в которой нет грубых видимых включений.

«Целестодерм В» — это торговое название. Действующим веществом является бетаметазон 17-валерат. Согласно официальной инструкции по применению медикамента, в мази и в креме содержится одинаковое количество (0,1%) действующего вещества.

Мазь выпускают на парафиновой основе, в которую входит жидкий и белый парафин. Медикамент представляет собой полупрозрачную гомогенную массу без запаха, которая не оставляет жирных следов, хорошо впитывается.

Крем имеет более сложную основу. Кроме двух форм парафинов в нем содержатся: смесь жирных спиртов для предания вязкости, щелочь и фосфорная кислота для регулирования уровня кислотности препарата, антисептик хлорокрезол, дигидрофосфат натрия дегидратированный, вода. Крем Целестодерм – это белая, непрозрачная масса, легкой консистенции, не имеет жировой основы, без резкого запаха.

Промышленная расфасовка препаратов — в тубах по 30 г и 15 г. Тубы упаковывают в картонные коробки с обязательной инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции, лекарство оказывает заметное антиаллергическое, противовоспалительное, противоотечное действие. Медикаментозное средство уменьшает проницаемость сосудов в патологическом очаге, подавляет экссудативно-сосудистую реакцию на аллерген, ингибирует высвобождение медиаторов воспаления.

Мелкодисперсная фракция основы способствует быстрому и полному впитыванию лекарства. Отзывы о Целестодерме свидетельствуют, что отсутствие жирного следа и запаха при использовании лекарства, позволяет применять его вне дома и под одежду.

Показания к применению

Официальная инструкция по применению Целестодерма В содержит следующий список диагнозов, при которых врачом может быть назначен этот глюкокортикостероид:

• экзема разной этиологии, в том числе и у детей;
• воспалительные болезни кожи, отзывчивые на стероидную терапию;
• дерматиты разной этиологии;
• эритемы;
• воспалительные процессы при опрелостях;
• нейродермит;
• аллергические высыпания;
• старческий, аногенитальный зуд;
• себорея;
• псориаз.

Препараты глюкокортикостероидной группы применяют только по назначению врача. Бесконтрольное лечение может привести к тяжелым осложнениям системного порядка.

Противопоказания

В инструкции указано, что лекарство противопоказано:

• детям до полугода и людям с индивидуальной непереносимостью — абсолютно;
• беременным и кормящим – относительно (строгий контроль длительности и дозировки), с учетом риска для ребенка и терапевтического действия на маму.

Кормящим женщинам рекомендуется прекратить грудное вскармливание на период лечения. Использование глюкокортикостероидов местного действия во время беременности чревато нарушениями в развитии плода.

С осторожностью медикамент используют для лечения дерматита на лице, поскольку можно спровоцировать развитие угревой сыпи.

Применение и дозировка

Лекарство наносят на пораженное место 1-2 раза в сутки с одинаковым интервалом. Количество препарата дозируют таким образом, чтобы нанесенный слой был тонким и сразу впитывался.

В особых случаях инструкция по применению разрешает использовать препарат под водонепроницаемую повязку, аппликативно. Целесообразность такого лечения определяет врач.

Легкие поражения кожи смазывают 1 раз в день.

Передозировка

Передозировка возможна при длительном лечении или большой площади поражения, когда суммарное количество глюкокортикостероида, поступающего в организм через кожу, получается значительным. Это приводит к угнетению работы надпочечников, гипофиза. Развивается синдром гиперкортицизма. Симптоматика на начальном этапе выражается в прибавке веса, возбуждении, бессоннице.

Лечение симптоматическое. Контроль водно-солевого баланса с постепенной отменой препарата.

Побочное действие

Применение Целестодерма даже строго по инструкции может вызвать побочные эффекты в виде:

• раздражения, сухости, зуда кожи;
• гипертрихоза;
• нарушение пигментации;
• мацерации;
• атрофии кожи;
• развития вторичной инфекции;
• угревидных высыпаний;
• воспаления волосяных фолликул;
• появления стрий;
• развитие потницы.

Особую осторожность следует проявлять при лечении детей.

В силу большой площади кожного покрова по отношению к массе тела, детский организм острее реагирует на кортикостероиды местного применения, чем взрослые. Передозировка выражается в повышении внутричерепного давления, нарушении зрения, отставании в росте и весе.

Крем и мазь Целестодерм, согласно инструкции по применению, являются безрецептурными медикаментами. Приобрести их можно в аптечной сети или через интернет.

Срок годности 5 лет. Хранить при комнатной температуре.

Ориентировочная цена в аптечной сети составляет от 340 руб. за 30 г.

Целестодерм с Гарамицином

Целестодерм с Гарамицином – это комбинированный препарат местного действия, состоящий из бетаметазона (ГКС) и гентамицина — антибактериального медикамента широкого спектра.

Препарат выпускается в двух формах (аналогично однокомпонентному медикаменту) в виде крема и мази.Глюкокортикостероид местного действия с Гарамицином назначают при вторично инфицированных экземах, дерматитах, псориазе и других аллергических, аутоиммунных поражениях кожи.

Мазь используют при «сухих» поражениях кожных покровов: псориазе, экземе, дерматитах.Крем предназначен для лечения жирной кожи и мокнущих патологий.

Дозировка, методы применения аналогичны вышеописанным для однокомпонентного медикамента.

Инструкция по применению лекарства с Гарамицином в части противопоказаний, побочных эффектов и передозировки, совпадает с инструкцией для Целестодерма без добавок антибиотика.

Ориентировочная цена в аптечной сети за упаковку лекарства в 30 г начинается от 553 рублей.

Аналоги

Отзывы

Экзема стала появляться на пальцах во время беременности. Периодически проявляется от моющих средств или стирального порошка. Пользовалась целестодермом по инструкции. Проходят пузырьки за несколько дней. Крем мне нравится больше, его можно использовать и на работе.

У нас от укусов насекомых страшное раздражение у сына. Никакой фенистил, каламин не помогает. В этом году стали мазать целестодерм В с гарамицином. Расчесы даже не воспалялись. Использовали точечно, только в месте укуса.

Маргарита, 54 года

Нейродермит мучает уже много лет. В периоды обострений спасаюсь только гормональными мазями. Целестодерм нравится тем, что не жирный, даже мазь. Акридерм невозможно мазать на людях. Руки жирные, ни за что не взяться. А цена даже меньше.

Целестодерм-в: инструкция по применению

Состав

1 г мази содержит

действующее вещество:бетаметазон 1,0 мг (в виде бетаметазона 17-валерата 1,22 мг);вспомогательные вещества:парафин белый мягкий, масло минеральное.

Описание

Мягкой консистенции белая однородная мазь, не содержащая посторонних включений.

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для применения в дерматологии. Кортикостероиды, высокоактивные (группа III).

Код АТС D07AC01.

Бетаметазона валерат – синтетический глюкокортикостероид для местного применения, обладает высокой глюкокортикоидной активностью и минимальным минералокортикоидным эффектом.

Целестодерм-В® мазь оказывает местное противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное и вазоконстрикторное действие.

Исследований по фармакокинетике препарата Целестодерм-В® не проводилось. После применения местных кортикостероидов возможна системная абсорбция, особенно при нанесении на поврежденную кожу или под окклюзионные повязки.

Показания к применению

Для уменьшения воспалительных проявлений дерматозов, чувствительных к глюкокортикостероидной терапии, таких как экзема (атопическая, монетообразная), контактный дерматит, себорейный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, радиационный дерматит, интертригинозный дерматит, псориаз (за исключением распространенного псориаза).

Противопоказания

Нелеченые поражения кожи, вызванные бактериальными инфекциями (например, пиодермии, туберкулез и сифилитические процессы), а также вирусными инфекциями (например, ветряная оспа, простой герпес, опоясывающий герпес, вульгарные бородавки (кондиломы), контагиозный моллюск); грибковые инфекции кожи, распространенный псориаз, паразитарные инфекции, язвенные поражения кожи, раны.

Наличие побочных реакций после применения кортикостероидов (например, периоральный дерматит, стрии). Ихтиоз, подошвенный дерматоз несовершеннолетних, вульгарные угри, розовые угри, повышенная проницаемость стенок кожных кровеносных сосудов, атрофия кожи, аногенитальный зуд.

Целестодерм-В® противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активному веществу или любому другому компоненту препарата.

Меры предосторожности

При возникновении раздражения кожи или появлении признаков повышенной чувствительности в связи с применением Целестодерма-В® лечение необходимо остановить и подобрать больному адекватную терапию. При наличии инфекции необходимо назначить противогрибковые или антибактериальные средства, соответственно. Если при этом желаемый эффект не наступает быстро, применение кортикостероидов необходимо остановить до ликвидации признаков инфекции.

Топические кортикостероиды следует применять с особой осторожностью у пациентов с псориазом, вследствие вероятности рецидива болезни, развития толерантности, риска генерализации пустулезного псориаза и развития локальной или системной токсичности вследствие нарушения барьерной функции кожи, как было сообщено в нескольких случаях. Следует внимательно наблюдать за пациентами с псориазом в случае применения топических кортикостероидов.

Длительное применение сильнодействующих кортикостероидов может привести к развитию атрофических изменений, особенно на коже лица и других чувствительных участках кожи. Данное обстоятельство следует учитывать при лечении таких заболеваний, как псориаз, тяжелая экзема.

Как и в случае со всеми сильнодействующими препаратами на основе глюкокортикоидов, следует избегать применения Целестодерм-В® в течение длительного времени, на больших участках кожи, а также на лице и кожных складках. Следует избегать попадания препарата на раны и слизистые оболочки.

Целестодерм-В® не следует применять в офтальмологии, а также наносить на веки в связи с риском развития глаукомы или субкапсулярной катаракты.

Глюкокортикоиды могут изменять внешний вид некоторых кожных поражений, что затрудняет постановку диагноза.

Любые побочные явления, которые встречаются при системном применении глюкокортикоидов, включая супрессию коры надпочечников, могут возникать и при их местном применении.

Системная абсорбция местных кортикостероидов повышается при их применении в течение длительного времени, при лечении обширной поверхности тела или при использовании под окклюзионными повязками.

Из-за содержания в составе белого мягкого парафина может снижаться прочность на разрыв и, следовательно, безопасность использования презервативов из латекса, это следует учитывать при использовании мази в области гениталий или анальной области.

При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное введение) могут возникать нарушения зрения. Если возникают такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения со стороны зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.

Нет клинических данных по применению препарата у детей, поэтому нежелательно применять его пациентам этой возрастной категории. Поскольку у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, абсорбция препарата выше. Дети более подвержены риску развития системных нежелательных эффектов и подавлению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при использовании топических кортикостероидов.

Применение в период беременности или кормления грудью

Исследования бетаметазона валерата на животных показали наличие репродуктивной токсичности. Мазь Целестодерм-В® не рекомендуется применять в первом триместре беременности.

В связи с тем, что безопасность применения местных кортикостероидов у беременных не установлена, назначение этих препаратов возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери явно превышает потенциальную угрозу для плода. Препараты данной группы не следует применять у беременных в высоких дозах и в течение длительного времени.

В период лактации препарат не следует использовать длительно или на обширных участках кожи. Во время кормления грудью мазь нельзя применять на коже молочной железы, необходимо избегать контакта ребенка с обработанными участками кожи.

На сегодня не выяснено, может ли системная абсорбция в результате местного применения кортикостероидов привести к проникновению в грудное молоко, следовательно, при принятии решения об отмене грудного вскармливания или прекращении применения препарата необходимо учитывать важность лечения, которое проводят для матери.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Как правило, препарат не влияет на быстроту реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Целестодерм-В® наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки, в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта достаточно наносить 1-2 раза в сутки. Частоту нанесений препарата определяют соответственно степени поражения. При легкой степени поражения препарат можно наносить один раз в день, в случае более тяжелых поражений частоту нанесения препарата необходимо увеличить.

Не применять под окклюзионными повязками, поскольку может усилиться побочное действие препарата.

Непрерывное применение препарата не должно превышать 4 недель. После достижения терапевтического эффекта следует уменьшить частоту применения препарата Целестодерм-В® или перейти на менее активный кортикостероид для местного применения и продолжать поддерживающую терапию с постепенной отменой препарата. Если состояние не улучшается или ухудшается в течение 2-4 недель терапии, необходимо провести повторное обследование и пересмотреть лечение.

Передозировка

Симптомы:чрезмерное или длительное применение кортикостероидов для местного применения может привести к угнетению гипофизарно-адреналовой функции, что ведет к вторичной недостаточности надпочечников и появлению симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы.

Лечение:при передозировке показано соответствующее симптоматическое лечение. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероида.

Побочное действие

Нежелательные реакции представлены в соответствии с классификацией систем органов и частотой возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до