Чем лечится бронхит у детей

Как быстро вылечить бронхит у ребенка

Бронхит – воспаление бронхов, характеризующееся избыточным образованием и застоем слизи в дыхательных путях, сильным приступообразным кашлем, повышением температуры, интоксикацией, упадком сил. Это коварное заболевание не щадит ни детей, ни взрослых; особенно тяжело его переносят малыши-дошкольники и пожилые люди. Неэффективное лечение бронхита приводит к его хронической форме. Не исключен также риск «перехода» инфекции в нижние дыхательные пути и развитие пневмонии.

Различают острый, хронический и обструктивный бронхит. Острая форма развивается как продолжение респираторного заболевания, вызванного вирусной или бактериальной инфекцией. Хроническая – инфекция «дремлет» в организме (стадия ремиссии) и время от времени активизируется (обострение). Обструкция (сужение полости бронхов) характерна для заболевания с астматическим компонентом и требует длительного наблюдения и лечения у врача-пульмонолога.

Причины заболевания

У коварного недуга множество причин:

• атака инфекции, вирусной или бактериальной;
• резкое переохлаждение организма ребенка;
• повышенная чувствительность бронхов к раздражителю (возбудитель инфекции, инородное тело, аллерген, холодный воздух, тяжелый стресс);
• слабый иммунитет;
• предрасположенность к аллергии.

Как быстро вылечить бронхит у ребенка?

Больше всего подвержены воспалению бронхов малыши: груднички до года, дети с 1 года до 3 лет. У грудных детей бронхит развивается очень быстро, температура поднимается в начале заболевания и держится до 5 дней. Младенцы не умеют откашливаться, поэтому застой скапливающейся мокроты провоцирует быстрое распространение инфекции в дыхательных путях. Важно вызвать врача к ребенку при первых признаках недомогания, чтобы не пропустить начало развития бронхита: врач диагностирует болезнь по наличию сухих или влажных хрипов при прослушивании младенца и назначит терапию.

Своевременное лечение детского бронхита в большинстве случаев проходит успешно. Малышу в первые 3-5 суток болезни при повышенной температуре и хрипах в бронхах показан прием антибиотика широкого спектра действия (например, амоксиклава), чтобы отразить атаку инфекции и не дать ей распространиться на нижние дыхательные пути. Дополнительно назначают антигистаминные средства (тавегил, супрастин) с целью снижения аллергической реакции на антибактериальный препарат. Кроме антибиотика, малышу показаны муколитические средства в форме сиропа (бромгексин, амброксол); хорошо выводят мокроту отвары трав: мать-и-мачехи, подорожника, грудные сборы.

При температуре малыша обязательно нужно допаивать теплой водой, компотом или чаем, даже если он находится на грудном вскармливании. Важно регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку. Когда температура спадет обязательно добавляют тепловые процедуры: компрессы, обертывания, растирания грудной клетки и стоп. Без перечисленного комплекса мер невозможно быстрое и эффективное лечение бронхита у детей.

При астматическом компоненте бронхита назначают бронходилататоры (сальбутамол, бронхолитин).

Как лечится бронхит у детей?

Несколько рекомендаций по применению отвлекающих процедур для детей от 0 до 3 лет (применять только при нормальной температуре тела малыша!):

1. Масляное обертывание. Разогреть растительное масло, пропитать им кусок марли, обложить марлей тельце ребенка, не захватывая область сердца; сверху обернуть компресс целлофаном или калькой, проложить ватой, зафиксировать эластичным бинтом, надеть фланелевую рубашку. Оставить на дневной сон. Не допускать перегрева ребенка!
2. Полуспиртовые растирания. Нагреть 2 ст. л. водки, добавить 2 ч. л. растительного масла, полученной смесью растереть грудку и спинку ребенка, надеть хлопчатобумажную кофточку, сверху обернуть шерстяным шарфом и уложить на дневной сон. На ночной сон натирают только стопы малыша и надевают шерстяные носки. Растирания на основе спиртовых мазей для грудных детей применяют с осторожностью, так как этанол попадает через кожу в организм и способен привести к отравлению (в больших количествах).
3. Компресс-лепешка из картофеля. Сварить 2 картофелины в мундире, хорошо растолочь, немного остудить, добавить в массу 1,5 ч. л. соды, сформировать 2 одинаковых лепешки, завернуть их в плотную ткань и приложить к груди и спине ребенка, сверху проложить целлофаном и поверх рубашки зафиксировать эластичным бинтом, чтобы компресс хорошо держался; оставить на всю ночь. Прогревает очень хорошо, иногда достаточно 3-4 процедур, и кашля как не бывало!

Как лечить бронхит у ребенка в 3 года, если его не заставишь спать днем? Можно обучить малыша правильно дышать при ингаляции. Если есть ингалятор, то пары отвара лекарственных трав или специальной микстуры от кашля ребенок вдыхает через трубку. Но если прибора нет, тоже не беда: необходимо вскипятить воду в небольшой кастрюле, добавить в нее бальзам «Золотая звезда» на кончике ножа, помешать. Объяснить малышу, как дышать паром, наклонившись над кастрюлей, и прикрыть его сверху одеялом. Дышать достаточно 2-3 минуты, затем снять одеяло, вытереть ребенку лицо и переодеть его. После ингаляции лучше полежать.

Когда малышу 3- 4 года и больше, удобно для ингаляций использовать небулайзер: лекарство быстро достигает бронхов и распространяется по альвеолам, что облегчает дыхание и ускоряет процесс выздоровления. Лечение бронхита у ребенка 3 лет мало чем отличается от лечения дошкольника в 4 года и старше. В этом возрасте он уже хорошо понимает речь взрослого и не сопротивляется проведению всевозможных процедур.

Что делать при воспалении бронхов, кроме антибактериальной терапии, ингаляций, тепловых процедур? Применяют проверенные многими поколениями народные средства, например, питье горячего молока с щепоткой соды и кусочком сливочного масла. Это чудодейственное средство согревает ребенка, смягчает дыхательные пути и способствует отхождению мокроты. Принимать его лучше 2 раза в день. Когда температура у маленького пациента снизится, врач может назначить ему физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, массаж грудной клетки.

Если малыш не хочет лежать в постели, принуждать его не нужно: пусть играет и двигается в привычном режиме. Полезно научить его делать дыхательную гимнастику, чтобы исключить застой мокроты в бронхах и укрепить здоровье.

Когда маленький пациент выздоровеет, родителям следует позаботиться о профилактике бронхита, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Для этого необходимо закаливать ребенка (хорошо отдать его на плавание), ежедневно гулять с ним, тщательно пролечивать все воспалительные процессы в организме малыша (ринит, тонзиллит, кариес), чтобы не допустить распространение инфекции. Нужно ограждать ребенка от контактов с больными детьми и избегать многолюдных мест.

Лечение бронхита у детей

Часто в результате ОРВИ у детей могут возникнуть осложнения, поражающие органы дыхания. Наибольшее распространение получил детский бронхит. При своевременном и правильном лечении эта болезнь полностью излечивается и больше никогда не беспокоит. Но, если не принимается действенных мер, бронхит постепенно переходит в хроническую форму и бороться с ним будет намного труднее.

В современной медицине существует множество новых подходов и принципов лечения, обеспечивающих быстрое избавление от бронхита. Это возможно при условии систематического лечения и неукоснительного выполнения рекомендаций врачей.

Принципы лечения острой формы заболевания

Лечение детского бронхита, протекающего в острой форме, в обязательном порядке проводится лечащим врачом. В этом случае удается избежать тяжелых осложнений, создающих серьезную угрозу для слабого организма ребенка. Средства народной медицины используются в комплексе с терапевтическими мероприятиями. Лечение бронхита, прежде всего, направлено на уничтожение инфекции, разжижение мокроты и очистку бронхов, а также укрепление иммунной системы.

При лечении бронхита у детей должны соблюдаться следующие условия:

• Если симптомы болезни проявляются остро, то в этом случае обеспечивается постельный режим. После стабилизации состояния здоровья ребенок может постепенно активизировать свою жизнедеятельность. Во время болезни детская комната должна обязательно проветриваться. Средняя температура воздуха поддерживается на уровне 19-21 градус.
• Теплое питье употребляется в большом объеме. Для этого подходит чай, минеральная вода, соки, морсы, отвары шиповника и ромашки. Кормить ребенка лучше растительной и молочной пищей, исключив из меню острые блюда, приправы и продукты, способные вызвать аллергию.
• Когда температура тела превышает 38,5 градусов, используются жаропонижающие средства, назначаемые врачом. На локтевые и коленные сгибы, подмышки и другие места расположения крупных сосудов прикладывается холод. Рекомендуются обтирания слегка теплой водой. При температуре запрещается проведение ножных ванн, паровых ингаляций и прочих согревающих процедур. В начале заболевания проводится антивирусное лечение.
• Часто при бронхите возникает непродуктивный и мучительный сухой кашель. По назначению врача производится угнетение кашлевого центра с помощью синекода, стоптуссина, либексина и других аналогичных препаратов. Они используются при отсутствии мокроты в бронхах.
• После понижения температуры назначаются процедуры в виде горячих ножных ванн, горчичников, использования мазей Барсучок, Эваменол и водочных или медовых компрессов. Использование банок детям противопоказано.
• В определенное время в бронхах начинается скопление мокроты. Часто возникает необходимость разжижить ее, чтобы облегчить отхождение. С этой целью лечащим врачом назначаются отхаркивающие препараты.

Помимо основных мероприятий практикуется применение дыхательной гимнастики, вибрационного массажа, лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, оказывающих противовоспалительное действие и улучшающих отхождение мокроты. В случае проявлений аллергии лечащим врачом назначается прием антигистаминных препаратов.

В случае резкого ухудшения состояния здоровья, при возникновении серьезных осложнений и отсутствия лечебного эффекта ребенка госпитализируют.

Ингаляции при бронхите

Большую роль в лечении бронхита играют ингаляции, обладающие антисептическим, бронхолитическим, муколитическим и противовоспалительным действием. Они снижают вязкости мокроты, делают ее выведение более легким. С помощью действующих компонентов, проникающих в бронхиальное дерево, снижаются воспалительные процессы, путем воздействия на нервные окончания. В результате, проходят отеки и спазмы, расширяется бронхиальный просвет.

Ингаляционные процедуры проводятся на основе пара с добавлением соды, отваров ромашки, шалфея и других лекарственных трав, а также с применением минеральной воды и эфирных масел. Действие ингаляций усиливается с помощью небулайзеров, обеспечивающих глубокое проникновение лечебных средств, вплоть до самых альвеол. Для проведения таких процедур применяются антисептические, бронхолитические, противовоспалительные, противокашлевые и другие лекарственные препараты.

Дыхание во время процедур осуществляется через рот. Ингаляции проводят не ранее, чем через 1,5 часа после приема пищи. По окончании процедуры рекомендуется не пить, не есть и не разговаривать. Частота проведения ингаляций составляет 1-2 раза в течение суток. В зависимости от возраста процедуры продолжаются от 3 до 10 минут.

Народные способы лечения бронхита

Лечение бронхита у детей часто проводится с помощью народных средств. Применение натуральных компонентов оказывает мягкое воздействие на слабый детский организм и, в отличие от синтетических препаратов, не создают побочных эффектов.

Использование народных способов лечения бронхита дает хорошие результаты и способствует ускоренному выздоровлению больных. Тем не менее, народные средства считаются вспомогательными и применяются совместно с основным лечением, назначаемым лечащим врачом.

Наиболее эффективными методами считаются следующие:

• Теплое питье на основе подогретого молока с добавлением меда и сливочного масла способствует быстрому смягчению сухого кашля. Хорошо помогают ингаляции с пищевой содой и травяными отварами.
• Согревающие и растирающие процедуры. Одним из таких средств считается скипидарная мазь, которой перед сном растираются ноги.
• Целительными и отхаркивающими свойствами обладают травяные отвары, для которых используется алтей, девясил, подорожник, сосновые почки и другие натуральные природные компоненты.

Применяя народные средства, следует помнить, что они могут вызвать у маленьких детей аллергические реакции и всевозможные интоксикации. Поэтому перед их использованием нужно обязательно обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Лечение антибиотиками

Иногда во время бронхита наблюдается проявление бактериальной инфекции. В такой ситуации дополнительно к основным препаратам в обязательном порядке назначаются антибиотики.

К антибиотикам относится группа препаратов, применение которых приводит к гибели бактерий. Под действием некоторых видов лекарств бактерии теряют способность к движению и размножению. Для лечения детей используются препараты пенициллиновой, цефалоспориновой и макролидной группы. При наличии аллергических реакций назначаются другие виды антибиотиков.

Назначение антибиотиков производится детским врачом на основании клинической картины. Одновременно назначаются бактериальные исследования для определения источника заболевания и более точного назначения препарата. Лекарство выписывается с учетом возрастных особенностей, наличия аллергических реакций, последствий от предыдущих приемов антибиотиков. Детям лучше всего подходят пероральные формы в виде капсул или таблеток. Уколы наносят детям как физические, так и психологические травмы.

Перед тем как принимать лекарство, изучается инструкция и уточняется у врача порядок приема и дозировка. В процессе приема антибиотиков должна быть абсолютная пунктуальность, в противном случае лечение не даст результата. Средний срок приема составляет от 5 до 7 дней, его нельзя самостоятельно продлить или отменить.

Большое значение имеет реакция ребенка на тот или иной препарат. Если возникли побочные эффекты, прием лекарства прекращают даже в случае положительного результата и немедленно обратиться к врачу. При наличии аллергии следует одновременно принимать антигистаминные препараты с начала курса лечения. Существуют и другие правила приема антибиотиков, определяемые детским врачом в каждом конкретном случае. Их выполнение гарантирует нормальные результаты при лечении бронхита без побочных эффектов и осложнений.

Лечение хронических бронхитов

Когда бронхит переходит в хроническую форму, симптомы становятся похожи на острое течение болезни. Продолжительность обострений иногда доходит до трех месяцев. Диагноз устанавливается при повторении патологии свыше трех раз в течение года.

В целом, развитие заболевания происходит постепенно. Во время обострений ребенок становится вялым и раздражительным, он капризничает и жалуется на слабость. Мокрота откашливается в небольшом количестве, с гноем и слизью, отмечается повышение температуры тела.

Хронический бронхит в не тяжелой форме лечится в домашних условиях. При наступлении лихорадочного периода соблюдается постельный режим. Основой питания во время обострений служит растительная и молочная пища. При температуре больной обеспечивается обильным теплым питьем, с использованием обычного и витаминного чая, минеральной воды, соков, морсов и компотов. Может быть назначено применение жаропонижающих препаратов. При необходимости назначаются антибиотики и отхаркивающие средства. Одновременно проводятся мероприятия отвлекающей терапии в виде растираний, горчичников и прочих процедур. Во время ремиссии рекомендуется использование фитотерапевтических средств.

Бронхит у детей

Бронхит— это воспаление бронхов различной этиологии. Имеется несколько форм бронхитов: острый простой бронхит, острый обструктивный бронхит, бронхиолит, рецидивирующий бронхит, хронический бронхит, хронический бронхиолит.

Главными критериями в постановке диагноза бронхит являются: кашель, наличие диффузных сухих и разнокалиберных влажных хрипов; на рентгенограмме — отсутствие очаговых и инфильтративных изменений в легочной ткани, в то же время может быть двусторонние усиление легочного рисунка и расширение корней легких. Рассмотрим подробнее причины, симптомы и лечение острого простого бронхита у детей.

Острый простой бронхит у детей

Острый простой бронхит у детей это, как правило, одно из проявлений ОРВИ.

Этиология

Не все возбудители ОРВИ могут привести к развитию бронхита у детей. У детей раннего возраста к возникновению бронхита на фоне ОРВИ приводят следующие вирусы: РС-вирус, вирус парагриппа, цитомегаловирус, риновирусы, вирусы гриппа.

У дошкольников — вирусы гриппа, аденовирусы, микоплазма, вирус кори.

Также возбудителями бронхита могут быть бактерии, наиболее часто это пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки.

С другой стороны, следует отметить, что чаще всего развитие бронхита связано не с посредственным заражением тем или иным микроорганизмом, а с активацией и размножением собственной условно-патогенной флорой в результате нарушения мукоцилиарного клиренса (защитного механизма дыхательных путей) при ОРВИ.

Не следует забывать и о предрасполагающих факторах:

• Охлаждение;
• Загрязненный воздух;
• Пассивное курение;
• Наличие очагов инфекции в верхних дыхательных путях и ротоглотке.

Клинические проявления острого простого бронхита у детей

Симптомы бронхита, во многом, зависят от этиологии. Если это бронхит на фоне ОРВИ, то у ребенка отмечается повышение температуры тела, головные боли, насморк, явления фарингита (покашливание, боли в горле), ларингита (хриплый голос), трахеита (саднение за грудиной, сухой болезненный кашель), конъюнктивита.

Главным симптомом бронхита являетсякашель. Вначале кашель сухой, затем, на 4-8 день болезни, становиться более мягким и влажным.

При прослушивании стетоскопам выслушиваются хрипы. Вначале хрипы могут быть сухими, затем влажные среднепузырчатые на вдохе. Характерно жесткое дыхание. Хрипы при бронхите, как правило, рассеянные, симметричные, уменьшаются после кашля.

На рентгенограмме при простом бронхите можно обнаружить симметричное усиление легочного рисунка в прикорневых и нижнемедиальных зонах.

У большинства детей к концу первой недели болезни кашель становиться влажным и редким, температура тела нормализуется.

В общем анализе крови при данной форме обнаруживают — лейкоцитопению (снижение количества лейкоцитов, что говорит о вирусной природе заболевания), либо умеренный лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

Дифференциальный диагноз проводят с пневмонией, для которой характерно стойкое повышение температуры тела, наличие дыхательной недостаточности и очаговых поражений легочной ткани.

Лечение острого простого бронхита

Режим— постельный на весь лихорадочных период и в течение 3 дней после его окончания. Далее переходят на щадящий режим (комнатный).

Диета— молочно-растительная, механически и термически щадащая. Исключить соленые, экстрактивные и высокоаллергенные продукты. Показано обильное питье, особенно в лихорадочный период.

Специфическая терапия ОРВИ— противовирусные средства эффективны если лечение начато в первые 2 дня болезни. Применяют интерферон, гриппферон, кагоцел, арбидол и другие.

Жаропонижающие средства— при лихорадке.

Лечение кашля у детей

Противокашлевые средства делятся на подавляющие кашель и отхаркивающие.

Противокашлевые препаратыпоказаны при навязчивом, мучительном кашле. Следует помнить, что применять эти средства следует осторожно, так как кашель — это защитная реакция организма, а при обильном количестве мокроты отсутствие кашля может привести к обструкции (закупорке) бронхов и наслоению дополнительной бактериальной флоры.

К подавляющим кашель препаратам относятся:

• Ненаркотические препараты центрального действия — Синекород, Глаувент. Обладают противокашлевым и спазмолитическим действием;
• Препараты периферического действия — Либексин. Оказывают эффект за счет снижения чувствительности кашлевых рецепторов.
• Наркотические препараты центрального действия — они снижают возбудимость кашлевого центра, но в то же время угнетают дыхание и обладают снотворным эффектом, а также угнетают рефлексы. В педиатрической практике их не используют.

Отхаркивающие средства

Мукопротекторы— улучшают регенерацию (восстановление) слизистой оболочки дыхательных путей.

Муколитики— разжижают мокроту, стимулируют ее выведение.

Для лечения кашля у детей широко применяютсялекарственные растения:

• Алтейный корень — препарат Мукалитин;
• Лист подорожника;
• Лист мать-и-мачехи:
• Траву термопсиса;
• Плоды аниса;
• Экстракт чабреца — препарат Пертуссин (в состав также входят экстракт тимьяна, калия бромид).

Очень эффективным в лечении кашля является следующий рецепт:

В начале бронхита назначают настой корня алтея (3 грамма на 100 мл воды с добавлением 1 грамма натрия бензоата, 3 мл нашатырно-анисовых капель и 1,5 грамма йодистого калия). Дозировки — детям дошкольного возраста — по 1 чайной ложке; детям младшего школьного возраста — по 1 десертной ложке; детям старше 12 лет по 1 столовой ложке 6-8 раз в день.

Эффективным комплексным растительным препаратом являетсяБронхикум. Этот препарат усиливает секрецию бронхиальных желез, уменьшает вязкость мокроты и отек слизистой оболочки бронхов.

Производные растительного алкалоида вазоцина(Бромгексин, Мукосолван) и их метаболит Амброксол (Амброгексал) — обладают выраженным муколитическим действием. Выпускаются в самых разных формах — сироп, порошки, таблетки и другие.

Для лечения бронхита с кашлем и трудно отделяемой мокротой хорошо подходит препаратБронхосан(содержит бромгексин и эфирные масла фенхеля, аниса, мяты перечной, ментол, эвкалипт). Препарат обладает муколитическим, спазмолитическим и противомикробным эффектами.

Всё большую популярность в лечение кашля завоевываетацетилцистеин(АЦЦ) -препарат разжижающий мокроту и способствующий ее выведению. Препарат разрешен с 2-х летнего возраста.

Другие методы лечения кашля у детей

• Ингаляции;
• Использование увлажняющих аэрозолей, особенно эффективно с добавлением гидрокарбоната натрия, бензоната натрия, эфкалипта;
• Теплое молоко с маслом и медом, теплое молоко пополам с Боржоми;
• Горчичные обертывания грудной клетки, горчичные носочки; Ставя горчичники и банки детям следует быть очень осторожными, так как имеется высокий риск ожога.
• Растирание согревающей мазью (доктор МОМ);
• Медовые аппликации;
• Вибрационный массаж.

Антибактериальная терапияпри остром простом бронхите, в большинстве случаев, непоказана. К назначению антибиотиков прибегают при подозрении на наслоение бактериальной инфекции.

Физиотерапевтическое лечение при бронхите

В условиях поликлиники физиолечение, как правило, не назначают.

В стационаре — в остром периоде возможно назначение УВЧ-терапии, микроволновой терапии, УФО местно. После стихания острого процесса используют диадинамические и синусоидальные модулированные токи, электрофорез, УФО.

В большинстве случаев выздоровление наступает через 2-3 недели от начала заболевания. Если бронхит длится более 3 недель, говорят о затяжном течение. В этих случаях необходимо более тщательное обследование ребенка, чтобы выяснить причину затянувшегося бронхита.