Статьи

Что это значит если в моче ацетон

Ацетон в моче у взрослых: причины, симптомы и лечение

Ацетон в моче у взрослых – тревожный знак. Ведь норма ацетона в моче – полное отсутствие. Причины наличия кетоновых телец в урине различны, и не всегда являются симптомами болезней.

Ацетон в моче взрослого человека не является редким явлением для медицинской практики. К сожалению, мнение многих взрослых сводится к тому, что присутствие ацетона в урине – нормальное явление, вызванное с приемом лекарственных препаратов либо с изменением рациона питания. И обратное, многие люди считают, что моча с запахом ацетона присутствует исключительно при сахарном диабете.

Так вот, норма ацетона в биоматериале – полное отсутствие, и это касается, как взрослого человека, так и детей. Если при мочеиспускании пахнет ацетоном – это может говорить о многих первичных признаках заболеваний и некоторых патологиях систем организма. Стоит разобраться, где кроются патологические причины, и что это значит – ацетон в моче?

Что собой представляет ацетон в биоматериале человека

Ацетон в моче – это не совсем правильное определение.На самом деле, суть в бета-гидроксибутирате и ацетоацетате, которые принадлежат к кетоновым тельцам. Норма – это образование кетонов в печени наряду с метаболическим процессом жирных кислот. У взрослого здорового человека вещества полностью перерабатываются, именно потому и отсутствуют в урине.

Обменные процессы дают сбой, если организм, по каким либо обстоятельствам, не получает в достатке нужный объем глюкозы для энергетического восполнения. Так метаболизм, вместо глюкозы начинает использовать жирные кислоты. Как результат, происходит повышенная выработка кетоновых телец в печени. В избытке из организма тельца выводятся с мочеиспусканием, в урине они и обнаруживаются. Хотя основное количество ацетона организма выводится с выдыхаемыми парами из легких.

В определенной норме метаболизма, кетоновые тельца заряжают человека нужной энергией. А вот их избыток приводит к негативным воздействиям практически на все системы организма. Факт наличия ацетона в урине называется ацетонемией (кетонурией).

Ацетон в моче: признаки и причины

При обнаружении запаха ацетона при мочеиспускании, не стоит игнорировать данный факт. Повышенный уровень кетоновых телец в организме может сигнализировать о достаточно серьезных подвижках в здоровье и развивающихся заболеваний:

сахарный диабет (может быть не правильно назначенное лечение);
эклампсия (токсикоз у беременных на последних сроках вынашивания);
рак желудка;
стеноз пищевого тракта;
инфекционное заболевание (лечение назначается после исследований);
сбой деятельности печени (потребуется лечение);
тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидки);
лихорадка.

Причины, от чего может повыситься уровень кетонов в моче, могут скрываться в ежедневных факторах, которые почему то многие игнорируют:

дисбаланс в питании (избыток белковой и жирной пищи, недостаточное количество углеводов в рационе, диета);
повышенные физические нагрузки;
высокая температура при простудных и типовых заболеваниях;
отравление алкоголем (избавиться от запаха поможет только очищение организма);
стресс;
обезвоживание (это может спровоцировать диета);
травмы нервной системы;
последствия после наркоза (убрать запах поспособствует обильное питье).

Проверка мочи на наличие кетоновых телец

При подозрении, что в моче присутствуют кетоновые тельца, значит, что пора обратиться в медицинское учреждение для исследований или же проверить самостоятельно их наличие в биоматериале. Существует ряд способов сделать проверку мочи в домашних условиях:

Полоски для определения ацетона в урине продаются в аптеках («Кето-стикс», «Ацетон-тест» и другие). Для определения кетонов, полоски опускают в небольшой объем собранной свежей мочи. Подробная инструкция от производителя поможет провести анализ правильно.

Если несколько капель нашатырного спирта капнуть в емкость с мочой, она покраснеет, значит, в жидкости содержится ацетон.

При этом, не стоит забывать, что уровень кетоновых телец в урине значительно меньше, чем в крови. Это значит, что при положительных результатах домашней проверки, рекомендовано обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализов:

общий анализ мочи;
биохимический анализ крови.

Правильную расшифровку полученных результатов лабораторного исследования крови и мочи способен сделать исключительно специализированный медик, практикующий длительное время. Врач и должен выявлять причины заболевания, и назначать адекватное лечение. Медикаментозный курс терапии, назначенный самостоятельно, может затянуть лечение на длительный период.

Что такое ацетонурия и что означает наличие ацетона в моче

Ацетон в моче – симптом проблем с обменом веществ или с работой почек. Жизнедеятельность нашего организма связана с синтезом токсинов, одним из которых является ацетоуксусная кислота. Это – кетоновые тела, вырабатывающиеся в результате неполной переработки белка (протеина) и жиров. Если человек здоров, ацетон не будет обнаруживаться в моче. Его появление свидетельствует об интоксикации, которая иногда приводит к тяжелым осложнениям.

Норма ацетона в моче

Токсин вырабатывается в организме взрослых и детей постоянно. В норме ацетон выводится с мочой, потом и выдыхаемым воздухом. При этом его концентрация настолько мала, что не определяется лабораторными исследованиями. При повышении количества кетоновых тел ставят диагноз ацетонурия, что значит отравление или нарушение обменных процессов.

Норма – синтез не более 0,5 ммоль/л. Такой объем кетоновых тел не определяется даже при клинических исследованиях. Поэтому в графе ставится прочерк.

Присутствие ацетона обозначается знаком «+». Количество плюсов говорит о степени нарушения метаболизма:

1 – незначительное превышение нормы;
2 – яркая реакция;
3 – переизбыток кетоновых тел;
4 – высокая концентрация ацетона.

Сухость и трещины на пальцах рук причины

Причины появления ацетонурии

Для жизненной активности требуется энергия, получаемая в результате усвоения углеводов. Если их недостаточно, происходит глюконеогенез – организм перерабатывает собственные протеины и жиры. Остаются отходы – ацетон. Если концентрация не превышает норму, организм справляется с его выведением.

Ацетонурия бывает при дефиците углеводов, провоцирующем избыточное производство кетоновых тел.

Многих людей, в моче которых обнаружены следы ацетона, интересует, почему это случилось. Спровоцировать ацетонурию может:

злоупотребление продуктами, содержащими большое количество белка;
постоянные строгие диеты с низким содержанием углеводов;
спортивное питание (специальные добавки, протеиновые коктейли);
регулярное голодание.

Также наличие кетоновых тел фиксируют при:

вынашивании плода;
больших спортивных нагрузках;
алкогольной интоксикации;
резком похудении;
сужении просвета (стенозе) пищевода;
гипертермии;
коматозном состоянии;
малокровии;
инфекции вирусного или бактериального генеза;
переохлаждении;
длительном приеме антибиотиков или стероидов;
стрессе;
ЧМТ (черепно-мозговых травмах);
заболеваниях щитовидной железы;
злокачественных новообразованиях в головном мозге, желудочной стенке или в кишечнике;
дефиците вырабатываемых ферментов.

Появление ацетона в моче может сигнализировать о нехватке инсулина, необходимого для переработки углеводов. Такой симптом характерен для диабета первого типа.

Поэтому важно обратиться к эндокринологу, чтобы избежать интоксикации организма. При отсутствии лечения есть риск диабетической комы.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Повышенный ацетон в моче проявляется симптоматикой, характерной для отравления. Кроме запаха ацетона изо рта, наблюдается:

снижение аппетита;
субфебрильная температура (37-38°С);
тошнота и рвота (при высокой концентрации ацетона);
боли в эпигастральной области;
покраснение лица;
мигрень;
сухость во рту;
шелушение кожи;
белесый налет на языке;
упадок сил;
судороги.

Методы определения ацетона в моче

Выявить переизбыток кетонов позволяют лабораторные и домашние тесты. Наиболее информативный – общий анализ мочи. В домашних условиях применяют бумажные полоски-индикаторы, которые продаются поштучно в аптечных киосках.

Лабораторные анализы

Чтобы определить концентрацию ацетона, врач направляет на анализы крови и мочи. Алгоритм сдачи мочи стандартный:

Утром подмываются под проточной водой без мыла или геля.
Собирают утреннюю мочу в специальный контейнер или простерилизованную стеклянную тару.
Плотно закрывают и наклеивают бумажку с данными.
Передают собранный материал в лабораторию.

Врач может направить на повторную сдачу анализа, если сомневается в диагнозе или для исключения ложных результатов из-за нарушения диеты.

Если человек здоров, результат анализа на ацетон должен быть отрицательным, поскольку в норме кетоны не определяются.

Экспресс-тест в домашних условиях

Домашний метод анализа не такой достоверный, поскольку не определяет точное количество ацетона. Тест-полоски показывают только высокий уровень кетонов, окрашивая индикатор в яркий цвет.

Потребуется приобрести не меньше 3 полосок-индикаторов, поскольку тестирование проводят 3 суток подряд.

Для домашнего анализа потребуется простерилизованная стеклянная емкость. Алгоритм действий:

Собрать утреннюю порцию мочи.
Опустить тест до указанного уровня.
Сопоставить окрашенный индикатор с указанным в инструкции. Яркий цвет индикатора – повод посетить врача.

Как снизить содержание ацетона

Что делать, если в моче обнаружен токсин, волнует многих пациентов. При высокой концентрации терапию назначает врач, в зависимости от патологии, спровоцировавшей нарушение. При незначительном повышении уровня ацетона рекомендуется:

Придерживаться диеты.
Соблюдать питьевой режим: в сутки нужно выпивать от 1,5 до 2 л чистой негазированной воды.
Исключить стрессы и повышенную физическую нагрузку.

Появление ацетона в моче – повод проконсультироваться у врача, а при необходимости сдать анализы, чтобы исключить сахарный диабет, заболевания почек или печени.

Препараты

Лечить нужно не симптом, а его причину. Поэтому только после дифференциальной диагностики и выявления причины назначается терапия. Если клинические анализы подтверждают наличие ацетона в моче, но опасные заболевания исключены, рекомендуют такие меры:

Регидратация – нормализация водно-солевого баланса. Для этого пьют раствор Регидрона, Орсоля, щелочные негазированные воды (Боржоми), зеленый чай с лаймом, ромашковый отвар и настой изюма.
Клизмы со слабым раствором марганцовки и отваром ромашки для детоксикации.
При поносе – прием сорбентов: Энтеросгель, активированный уголь, Смекта, Атоксил.
При рвоте – Церукал и Метоклопрамид.

Диета и образ жизни

Когда ацетон в моче у взрослых или детей выше нормы, вывести его и восстановить нехватку углеводов помогает специальный рацион, включающий:

злаки;
мед и варенье (самое лучшее – айвовое);
бульоны из овощей;
сухари и галетное печенье;
узвар;
чай с лимоном;
печеные яблоки;
отварное нежирное мясо в небольшом количестве.

Пока состояние не нормализуется, из меню исключают:

жирные и жареные блюда;
пряности, соусы, маринады;
концентрированные бульоны;
консервы;
жирные сливки, сметану;
помидоры, щавель, бананы;
морскую рыбу, свинину;
кофе, какао, черный чай;
грибы;
сладкую газировку;
полуфабрикаты.

Чем опасно наличие ацетона

Обнаружение кетонов в моче у женщин и мужчин – диагностический критерий для выявления заболеваний мочеполовой сферы. Когда ацетона много, это может свидетельствовать о:

патологической подвижности почек (нефроптоз);
поражении клубочков почек (гломерулонефрит);
воспалении почек (пиелонефрит);
мочекислом диатезе, вызванном накоплением мочевой кислоты;
воспалении мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (цистит, уретрит).

Чаще всего ацетонурия проявляется в детском возрасте. У женщин ацетон обнаруживается в моче во время вынашивания малыша и объясняется токсикозом.

Однако появление кетоновых тел может быть симптомом опасного заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться у врача. Также в домашней аптечке стоит иметь экспресс-тест в виде индикаторов для выявления ацетона в домашних условиях.

Причины появления ацетона в моче

В последние годы всё чаще и чаще лаборанты обнаруживают в моче взрослых или детей ацетон. Должен ли он там присутствовать? Каковы причины такого изменения состава мочи? На эти и другие вопросы читатели найдут ответы в предлагаемой статье.

Топ свечей от геморроя

Общие сведения об ацетонурии

Явление, при котором в моче отмечается повышенное содержание так называемых кетоновых тел, медики называют ацетонурией или кетонурией. Кетоновые тела – это продукты, образующиеся при неполном окислении белков (протеинов) и жиров (липидов) в организме. Конкретно – это сам ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты. Ацетон может присутствовать в моче человека любого возраста. Главное, что его концентрация в норме должна быть незначительной (от двадцати до пятидесяти миллиграмм в сутки). Из организма он непрерывно выводится почками. А вот если количество ацетона превышает допустимые нормы, то необходимо срочно принимать меры на тот сигнал, который посылает организм.

Признаки, «сигналящие» о том, что в моче присутствует лишний ацетон:

характерный запах при мочеиспускании;запах ацетона, исходящий изо рта;угнетённость, вялость.

У детей признаки могут быть иными:

отказ от еды;запах ацетона, исходящий от мочи, рвотных масс, изо рта;тошнота;боли в зоне пупка;рвота после еды или принятия любой жидкости;сухость языка;слабость;повышенная возбудимость, быстро сменяющаяся сонливостью и вялостью.

Причины появления «лишнего» ацетона в моче

У взрослых людей такое неприятное явление может возникнуть в следующих случаях:

Если в повседневном питании преобладают продукты с большим количеством жиров и белков, когда организму не удаётся их все расщепить. Если в рационе питания не хватает пищи, богатой углеводами.
Ситуацию можно исправить даже без лекарств, сбалансировав питание, введя в повседневное меню углеводы.
Другая причина – это чрезмерные занятия спортом или большие физические нагрузки. Тогда для выправления анализов необходимо откорректировать уровень нагрузки, которая будет по силам организму.
Третье – длительное голодание, «сидение» на жёсткой диете. Чтобы восстановить здоровье, необходима помощь диетолога, отказ от голодания.
Четвёртое – ухудшение состояния поджелудочной железы, сахарный диабет первого типа либо сахарный диабет второго типа, развивающийся долгие годы. Понятно, что у таких людей для полного окисления липидных и белковых продуктов не хватает углеводов. Эта ситуация уже серьёзнее, она опасна тем, что есть вероятность диабетической комы.

Ещё ацетон в моче может повыситься при:

приступах гипогликемии, которые спровоцированы повышенным уровнем в крови инсулина;
высокой температуре;
инфекционных заболеваниях (скарлатине, гриппе, менингите);
после некоторых видов наркоза;
тиреотоксикозе;
алкогольной интоксикации;
церебральной коме;
прекоматозном состоянии;
сильном истощении организма;
анемии, которая тяжело протекает;
стенозе (сужении) пищевода, раке желудка;
неукротимой рвоте беременных;
тяжёлом токсикозе, который развивается у некоторых женщин на поздних сроках вынашивания плода;
после травм, приведших к повреждению центральной нервной системы.

В детском возрасте ацетон в моче появляется из-за сбоев в функционировании поджелудочной железы. Если поджелудочная железа не справляется со своей работой, то она вырабатывает недостаточное количество ферментов.

Причины развития детской кетонурии (ацетонурии):

переедание, погрешности в питании, наличие в составе продуктов консервантов, красителей, синтетических ароматизаторов;
стрессы, повышенная возбудимость малыша;
усталость, переутомление;
бесконтрольный приём препаратов из группы антибиотиков;
переохлаждение;
подъём высокой температуры;
дизентерия, наличие глистных инвазий, диатез.

Как определяют ацетон в моче

Немного о питании

Как уже отмечал ПоМедицине,при появлении ацетона в мочеважно соблюдать определённую диету. Полезно есть различные овощные супы, крупяные, рыбные блюда (нежирные). Разрешается понемногу кушать мясо индейки, кролика, говядину, телятину. Мясо желательно варить, тушить либо запекать в духовке.

Восстановить водный баланс, пополнить организм витаминами помогают фрукты, овощи, соки (свежевыжатые), компоты, ягодные морсы.

Отказаться стоит от жирного мяса, консервов, жареных блюд, копчёностей, какао, кофе, пряностей, грибов, всевозможных сладостей, а также бананов, цитрусовых.

Если при мочеиспускании ощущаетсязапах ацетона, то это указывает на то, что в организме возникли какие-то неполадки. Если врач правильно выявил причину, повлёкшую повышение кетоновых элементов в моче, то он назначит эффективное лечение и укажет, какие изменения надо внести в рацион питания.

Ацетон в моче – чего стоит опасаться?

Человеческий организм в процессе жизнедеятельности вырабатывает некоторые токсины, которые выводятся как отходы. Одними из таких веществ являются ацетоны. Они представляют собой кетоновые тела, образующиеся при неполном расщеплении протеинов (белковых соединений) и жиров.

Ацетон в моче – что это значит?

Рассматриваемый токсин выделяется организмом постоянно. В допустимом количестве он выводится путем выдыхания, потения и мочеиспускания, его концентрация при указанных процессах минимальна. Ацетонурия – это превышение нормального объема кетоновых тел в организме. Данное состояние является интоксикацией, которая может спровоцировать серьезные осложнения.

Ацетон в моче – причины

Для правильного функционирования организму необходима энергия, он ее получает путем переработки углеводов. В случае их дефицита запускается механизм самосохранения или глюконеогенез: расщепление запаса собственных жиров и белков. Этот процесс сопровождается выделением кетоновых тел. Если их концентрация остается в пределах нормы, они удаляются без последствий. Когда количество токсинов больше, чем организм может вывести, возникает ацетонурия – причины патологии всегда состоят в избытке кетоновых тел вследствие недостатка углеводов.

Если укусил энцефалитный клещ симптомы лечение

Главным фактором, провоцирующим развитие описываемого состояния, считается неправильное питание:

преобладание в меню жирных и белковых продуктов;
соблюдение строгих диет с ограничением углеводов в рационе;
прием протеиновых коктейлей;
длительное голодание.

Иногда ацетон в моче появляется и по другим причинам:

беременность;
интенсивные физические нагрузки;
высокая температура тела;
отравление алкоголем;
коматозные состояния;
стеноз пищевода или привратника желудка;
кахексия;
анемия;
инфекционные болезни;
повреждение печеночной паренхимы;
сотрясение мозга;
тиреотоксикоз;
использование некоторых препаратов;
лейкемия и лейкоз;
рак желудка или кишечника;
интоксикация солями тяжелых металлов;
новообразование в головном мозге;
хлороформный наркоз;
ферментативная недостаточность;
перенесенное оперативное вмешательство;
эмоциональные перегрузки;
переохлаждения и другие состояния.

Ацетон в моче при сахарном диабете

Представленная проблема является характерным признаком дефицита инсулина для расщепления углеводов. Чаще обнаруживается ацетон в моче при диабете 1-го типа в стадии декомпенсации. При выявлении данной патологии важно сразу обратиться к специалисту и купировать интоксикацию организма кетоновыми телами. В противном случае может наступить диабетическая кома.

Ацетонурия при заболеваниях почек

Рассматриваемое нарушение часто используется в качестве диагностического критерия при выявлении патологий мочевыводящей системы. Повышенный ацетон в моче может свидетельствовать о следующих болезнях:

нефроптоз;
гломерулонефрит;
мочекислый диатез;
пиелонефрит;
цистит;
камни или песок в почках;
уретрит.

Как определить ацетон в моче?

Для оценки концентрации кетоновых тел в организме применяются лабораторные и домашние методы исследования. Самым достоверным является стандартный клинический анализ биологической жидкости. Самостоятельное определение ацетона в моче выполняется посредством специальных приспособлений в виде бумажных полосок. Их можно приобрести поштучно в любой аптеке.

Анализ мочи на ацетон

Выбранный способ диагностики осуществляется по общепринятым правилам. Последовательность действий:

Утром не мочиться, подмыться теплой водой без использования мыла.
Собрать мочу в сухую и стерильную емкость. Контейнер необходимо заранее купить.
Плотно закрутить крышку, написать на наклейке свои данные.
Отнести биологический материал в лабораторию.

По результатам исследования ацетон в анализе мочи присутствовать не должен. Концентрация кетоновых тел в здоровом организме настолько мизерная, что она не учитывается при их подсчете. Иногда врач назначает повторный анализ, это необходимо для подтверждения предварительного диагноза, исключения ложноположительного результата на фоне погрешностей в питании.

Тест-полоски для определения ацетона в моче

Этот вариант исследования менее достоверный, чем клинический анализ, потому что он не отражает точную концентрацию кетоновых тел в биологической жидкости. Для домашней диагностики потребуется минимум три тест-полоски на ацетон в моче, которые необходимо использовать 3 дня подряд. Применять данные приспособления просто, понадобится только чистая емкость:

Собрать материал в контейнер. Лучше определяется ацетон в утренней моче, поэтому тест рекомендуется выполнять после пробуждения.
Погрузить полоску в жидкость на время, указанное в инструкции.
Вынуть приспособление, стряхнуть лишние капли.
Изучить цвет, который приобрела зона с нанесенным реактивом. Если полоска стала розовой, ацетона чуть больше допустимого количества. Когда оттенок яркий и насыщенный, ближе к красно-фиолетовому цвету, необходимо срочно обратиться к доктору.

Ацетон в моче – норма

В здоровом организме вырабатывается до 0,5 ммоль/л кетоновых тел в сутки. Такие мизерные значения редко указываются в лабораториях, поэтому в результатах анализа напротив соответствующей графы ставится знак «-». Положительный тест на ацетон в моче может иметь 4 обозначения:

«+» – кетоновые тела есть, но незначительно превышают норму;
«++» – присутствует выраженная реакция на ацетон;
«+++» – избыток токсинов;
«++++» – сильное превышение концентрации кетоновых тел.

Ацетон в моче – симптомы

Большое количество токсических соединений в организме имеет признаки, схожие с отравлением. Высокий ацетон – симптомы:

отсутствие аппетита;
повышение температуры тела до субфебрильных значений (не более 38 градусов);
тошнота после еды, реже – рвота;
спастические боли в области живота.

Если ацетон в моче прибывает, интоксикация усиливается:

слабость, сонливость;
бледность кожного покрова;
сухость эпидермиса;
бело-желтый налет на языке;
румянец на щеках;
судороги;
резкий запах изо рта и от мочи;
головные боли;
жажда, сухость языка;
рвота после каждого приема пищи.

Ацетон в моче – лечение

Терапия описываемой проблемы разрабатывается в зависимости от причины патологии. Важно выяснить, почему возникла ацетонурия – лечение должно быть направлено на устранение факторов, спровоцировавших повышение концентрации кетоновых тел. Общие терапевтические меры:

Скорректировать рацион.
Предупредить обезвоживание. Рекомендуется пить чистую воду, не менее 1,5 л в сутки. Восстановить жидкостно-солевой баланс помогают и специальные растворы, например, Регидрон или Оралит.
Очистить организм от токсинов. Быстро купировать симптомы отравления позволят энтеросорбенты – активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.
Снизить интеллектуальную и физическую нагрузку.
Пройти все обследования, которые назначит врач, для дифференциальной диагностики. Если по результатам анализов выяснится, что патологическое состояние вызвал сахарный диабет, болезни почек или другие заболевания, приступить к лечению причины интоксикации.

Ацетон в моче – диета

Восстановить энергетический баланс и восполнить дефицит углеводов помогает правильно составленное меню. Что делать, если ацетон в моче выше нормы, скажет доктор, дополнительно специалист посоветует корректный рацион. Рекомендуемые продукты:

каши;
овощные бульоны;
сладкие фрукты;
варенье (особенно из айвы), мед, сахар;
сухари;
твердое печенье;
компот из сухофруктов;
чай;
запеченные яблоки;
диетическое мясо (ограниченно).

Когда ацетон в моче обнаружен в крайне высокой концентрации, придется исключить из меню:

цитрусы;
жирные блюда;
наваристые бульоны и супы;
пряности;
консервы;
маринады;
бананы;
жареную пищу;
помидоры;
сливки, сметану;
щавель;
рыбу и мясо жирных сортов;
грибы;
субпродукты;
кофе и какао;
шоколад;
газированные напитки;
фаст-фуд.