Что такое рожистое воспаление и как его лечить

Рожа — что это за болезнь и как ее лечить?

В мире ежедневно заражаются инфекционными заболеваниями миллионы человек. Одним из них является, уже давно известное медицине, рожистое воспаление.

Заболевание рожа — что это

Рожистое воспаление — это острое инфекционное заболевание, которое вызвано бета-гемолитическим стрептококком. Оно характеризуется появлением покраснений на коже, при этом сопровождается повышенной температурой и общей интоксикацией организма (в том числе головной боль, слабостью и тошнотой).

Выделают 2 формы рожи:

• Эритематозная. По-другому — начальная стадия. У больного появляется чувство жжение, боль, отекает и становится горячим место воспаления. Иногда возникают мелкоточечные кровоизлияния.
• Буллёзная. Характеризуется наличием пузырей, содержащих прозрачную жидкость. Через несколько дней они усыхают, образуя на коже корку.

В обеих формах воспаление сопровождается поражением лимфатической системы.

Особенности строения кожи на ногах, руках и лице

Кожа — это самый большой человеческий орган, состоящий из трёх слоёв. Она весит приблизительно 15% от общей массы тела. На ногах, руках и лице у неё есть различные особенности строения. Например, кожа на подошвах ног имеет высокую концентрацию потовых пор. В этом месте самые толстые её слои.

В коже на ладонях отсутствуют волосяные луковицы и сальные железы. Внутренняя сторона рук отличается большой эластичностью, тонкость и мягкостью. На лице, а точнее на веках, находится самый тонкий слой кожи на всём теле человека. В области век, ушных раковин, лба и носа кожа не имеет нижнего слоя. Кожа лица наиболее сильно подвержена старению.

Причины заболевания

Болезнь рожа — заразна ли она для окружающих? Причиной заболевания становится стрептококковая инфекция, попавшая в мягкие ткани. Её источником является стрептококконоситель. Чаще всего «входной дверью» для микроорганизмов в человеческий организм являются мелкие травмы, ссадины, порезы в коже или слизистой.

Кто находится в группе риска?

По статистике, чаще всего рожистым заболевание страдают люди старше 18 лет. Более того, В 65% случаев врачи диагностируют рожу у лиц старше 50 лет. Нередко инфекцией заражаются мужчины и женщины, чья работа связана с микротравматизацией и загрязнением кожи. Рожистое воспаление может спровоцировать и пренебрежение личной гигиеной.

Симптомы рожистого воспаления

Существует 7 основных симптомов рожистого воспаления:

1. Развитие лихорадки(судороги, бред).
2. Проявление симптомов интоксикации(в том числе головная боль, озноб).
3. На ограниченных участках коживозникает жжение, зуд. Появляются болезненные ощущения при взаимодействии с этим участком. Со временем кожа краснее сильнее. Спустя несколько суток наступает отёчность и боль усиливается.
4. Бессонница.
5. Повышенная температура.
6. Тошнота и рвота.
7. Слабость в мышцах.

Рожа у ребенка — первые признаки

Рожистое воспаление у детей возникает почти всегда в весенне-осенний период. Начальная фаза у малышей проходит быстрее и острее, чем у взрослых. Однако, первые признаки и симптомы заболевания у них такие же. Отличительной особенностью является только изжога, которую испытывают 99% заражённых инфекцией детей.

Диагностические мероприятия

Диагностирование заболевания рожи осуществляется на основании клинической симптоматики и по результатам лабораторных анализов, которые указывают на наличие бактериальной инфекции. После этого врач-дерматолог составляет план лечения.

Лечение

Как лечить рожу? Существует несколько методов лечения болезни рожи. Все они делятся на 3 вида:

• Медикаментозное лечение. Научно доказано, что гемолитические стрептококки, которые провоцируют заболевание, имеют высокую чувствительности к нитрофуранам, пенициллиновым антибиотикам и сульфаниламидам. Это значит, что в борьбе с болезнью будут полезны лекарственные препараты, в составе которых содержатся: пенициллины, эритромицин, олеандомицин, клиндамицин. Они могут приниматься как внутрь, так и с помощью инъекций. Лечение длится 5−7 дней. Спустя 1−3 дня с момента его начала, температура приходит в норму, воспалённые участки постепенно бледнеют. Через 10 дней назначают антибактериальное средство бисептол. Для местно применения, то есть непосредственно для использования на поражённых участках кожи, врач выписывает эритромициновую мазь и присыпку в виде измельчённых таблеток, в составе которых есть энтеросептол. Медикаментозное лечения часто дополняют биостимуляторы и витамины.
• Физиотерапия. В данном случае речь идёт об ультрафиолетовом облучении, которое бактериостатически воздействует на активные бактерии. Оно часто назначается пациентам с эритематозным рожным воспалением. В лечении рецидивов болезни иногда используются ультравысокочастотная и лазерная терапии. А вот кратковременное замораживание струёй хлорэтила поверхностных слоёв кожного покрова до побеления, в комплексе с атнибактериальной терапией, практикуется в случаях, если заболевание протекает особо остро.
• Хирургическое лечение. Стоит отметить, что необходимость этого метода лечения возникает в том случае, когда у пациента буллёзная форма рожи или возникли гнойно-некротические осложнения. Во время операции производится вскрытие булл и эвакуация патологической жидкости. Местно применяются только антисептические средства.

Профилактика

В первую очередь, необходимо следить за чистотой кожных покровов, обрабатывать различные раны и трещины, своевременно лечить гнойничковые заболевания. А так же, во время медицинских манипуляций, соблюдать асептику и использовать только стерильные инструменты. Тогда риск того, что человек подвергнется рожистому воспалению, сводится к минимуму.

Последствия рожистого воспаления

Кроме типичных остаточных последствий рожи, в число которых входят шелушение кожи и её пигментация, более тяжёлым последствием может стать лимфедема, то есть накопление богатой белком жидкости в интерстициальном пространстве. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство в комплексе с физической противоотёчной терапии.

Восстановление кожи после заболевания

Восстановить кожу после рожистого воспалению может помочь как косметология, так и самостоятельная борьба с последствиями заболевания. Перед использованием любых медицинских препаратов лучше проконсультироваться со специалистом.

Рекомендуем прочитать: красные (оранжевые) черви в консервированной сайре — опасны ли для человека?

Розекс для лица (крем и мазь): описание, инструкция по примению, цена, аналоги, отзывы. Сммотрите информацию здесь.

Лечение рожи в домашних условиях — народные рецепты

Для борьбы с недугом в домашних условиях часто используют:

• Свиной жир. Им мажут поражённую кожу 2 раза в сутки.
• Сок каланхоэ. Его консервируют со спиртом до крепости не более 20%, затем обмакивают в нём и в пятипроцентном растворе новокаине салфетку, после чего её прикладывают к воспалённому участку.
• Подорожник.Растение измельчают и смешивают с мёдом. После этого кипятят и прикладывают повязку с остывшей мазью на кожу, меняя её каждые 4 часа.

Видео: рожа у взрослых — причин и лечение.

Рожа характеризуется появлением красного пятна на коже. Очень специфическая патология, которая носит инфекционный характер, но заразность у нее невысока. Проявляется покраснением участка кожи, на ногах чаще всего на голени.

Лечение в домашних условиях порой способно оказывать более мощный терапевтический эффект, чем дорогостоящие лекарственные препараты из аптеки. Однако перед таким методом лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

Что такое рожа?

Рожа – это воспалительный процесс, возникающий при попадании инфекции на кожные покровы. Особенно беззащитны перед болезнью ноги человека, ведь именно они – ближе всего к земле, грязи и пыли. Основной виновник развития инфекции – бактерия стрептококк.

Причины появления

Причина развития рожи – стрептококковая инфекция. Заражение происходит при:

• укусах насекомых;
• расчесывании кожи ногтями;
• травмах;
• ожогах.

Болезнь может развиться и в том случае, если в организме прогрессирует невылеченная стрептококковая инфекция (например, после перенесенного тонзиллита или невылеченного зубного кариеса).

Симптомы заболевания

В первые 10 дней после инфицирования болезнь протекает без симптомов. После этого больного начинают беспокоить следующие симптомы:

• умеренная головная боль;
• болезненные ощущения в мышцах;
• чувство усталости, быстрой утомляемости;
• повышение температуры;
• тошнота;
• рвота;
• диарея.

У некоторых пациентов также ухудшается аппетит, что нередко приводит к анорексии. На коже появляются объемные красные пятна.

Лекарственные средства для лечения

Основа терапии – антибиотики. Лучший терапевтический эффект при роже оказывают Бисептол, Эритромицин, Олеанодомицин.

Антибиотики принимаются в комплексе с витаминами А, В, С, противовоспалительными средствами, диуретическими препаратами и медикаментами для снижения проницаемости сосудов.

Схему лечения, дозировку препаратов и длительность терапии определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Эффективные мази

Эффективно лечит рожу эритромициновая мазь. Относится к группе антибиотиков, позволяет бороться с непосредственным возбудителем инфекции – стрептококком. Очень качественное средство для наружного применения, которое к тому же имеет и доступную стоимость.

Оптимальная схема лечения: трижды в сутки наносить средство на область поражения. Допустимо делать компрессы – бинт сложить в несколько слоев, нанести на него мазь толстым слоем и приложить к инфицированному месту, зафиксировав на ноге.

Аналогичным эффектом обладает мазь Тетрациклин. Относится к сильнодействующим антибиотикам, методика использования – идентичная Эритромициновой мази.

Стрептоцид

При рожистом воспалении поможет стрептоцид, который оказывает бактерицидное, противомикробное действие. Причем его можно применять и внутрь, и наружно. Для приема внутрь назначается по 0,5 гр, которые нужно принимать каждые 5-6 часов.

Для наружного применения используют стерильной порошок (не более 15 гр на одну процедуру). Порошком обрабатывается инфицированное место.

Важно! Представленные рекомендации не стоит воспринимать в качестве инструкции к действию. Любые препараты для внутреннего и наружного применения должны назначаться врачом!

Народные средства для лечения рожи

Секреты народной медицины не менее действенные в лечении рожистых воспалений на коже.

Лечение бобровой струей

Бобровая струя выпускается в виде экстракта и порошка. Мощный целебный состав средства оказывает бактерицидное действие, ускоряет заживление ран, укрепляет иммунную систему.

Для лечения рожистого воспаления пораженная область обрабатывается стерильным порошком. Еще можно делать компрессы – бинт, сложенный в несколько слоев, смачивается в экстракте и фиксируется на ноге в зоне поражения.

Картофель

В лечении рожистого воспаления поможет сырой картофель. Его необходимо натереть на мелкой терке, хорошенько отжать, чтобы образовался сок. Смочить в нем марлевую повязку, после чего приложить ее на ногу в месте инфицирования. Менять повязку не менее 4 раз в сутки.

Мед является природным антибиотиком, оказывает антисептическое, противовоспалительное, противоотечное действие. Для лечения рожи нужно красную шелковую ткань обильно смазать медом и зафиксировать в зоне проявления болезни.

Если ежедневно выполнять такую процедуру, через неделю можно заметить положительный результат.

Травяные отвары, компрессы и настои

С помощью настоев, компрессов и отваров можно делать эффективные лечебные примочки:

1. Свежиелистья подорожникаразмять в ступе, после этого измельчить. Добавить густой мед, перемешать. Смесь поставить на водяную баню, дождаться, пока мед приобретет полужидкое состояние. Дать настояться смеси 2-3 часа. Готовым настоем ежедневно обрабатывать ногу.
2. Листья тысячелистникатщательно промыть и залить кипятком. Настаивать 2 часа. Вытащить листики, приложить их к ноге. Сверху приложить марлевую повязку, смоченную в настое.
3. В равном соотношении смешатькалендулу, одуванчик (цветки), кору дуба. Залить водой, поставить на медленный огонь. Довести до кипения, снять с огня и остудить. Отваром регулярно промывать ногу.
4. В равной пропорции смешать сухиелистики ромашки и мать-и-мачехи, после этого добавить густой мед и размешать до однородной консистенции. Полученную смесь нанести на кожу, через полчаса очистить тело влажным ватным тампоном.

Важно помнить, что настои и отвары при использовании должны быть комфортной температуры.

Другие эффективные методы лечения

Существует еще несколько эффективных народных методов лечения рожи:

• Справиться с инфекционной болезнью поможетсвежий творог. Его нужно выложить толстым слоем на ногу, там, где проявляется заболевание. Как только творог начнет подсыхать, его нужно убрать и положить свежий слой. Повторить не менее 5 раз подряд.
• Один из самых популярных народных методов лечения рожи –использование мела. Его нужно измельчить в порошок, посыпать им пораженную область, накрыть марлевой повязкой и обернуть полотенцем.
• Хорошо зарекомендовал себя в лечении рожистых воспалений хитозановый гель с ионами серебра АргоВасна Сирень. Ионы серебра оказывают бактерицидное действие на кожу, хитозан (истолченный панцырь краба) способствует заживлению кожи, сирень славится своими противовоспалительными, рассасывающими и противовотечными свойствами. Свойства сирени в народной медицине используют для заживления мелких ран и при рожистых воспалениях.
• В лечении можно применять не только сок сырого картофеля, но икартофельный крахмал.Чайную ложечку крахмала насыпать на ватный тампон, приложить к ноге и зафиксировать. Такой компресс можно держать до 2 часов. Процедуру повторять трижды в сутки.
• Лист лопухаочень тщательно промыть, затем обильно смазать его сметаной. Приложить к ноге в месте покраснения и обернуть марлей или полотенцем. Компресс прикладывать 4-5 раз в день. Компресс можно делать с готовым экстрактом корня лопуха. Его можно принимать внутрь, в сочетании с примочками. Это ускорит процесс выздоровления.

Если во время процедуры больной ощущает дискомфорт, например зуд или покраснение, лечение выбранным методом лучше приостановить.

Противопоказания

Любые лечебные процедуры должны проводиться только по согласованию с врачом. К противопоказаниям относятся:

• беременность;
• период лактации;
• невосприимчивость организма к компонентам состава.

Еще может развиться аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав лекарственного средства.

Чтобы не усугубить состояние больного, самолечение запрещено! Важно помнить, что и лекарства, и средства народной медицины могут вызвать негативные последствия.

Профилактика рожи на ноге

Как известно, болезнь легче предупредить, чем ее потом лечить. Чтобы защитить себя от заражения, необходимо вести максимально здоровый образ жизни, потреблять полезные продукты, избегать стрессовых ситуаций. Таким образом удастся укрепить иммунитет, снизить риск инфицирования.

Также необходимо соблюдать личную гигиену, пристальное внимание уделять мытью стоп, избегать различных повреждений и травм, не переохлаждать ноги.

Рожистое воспаление – опасная патология. При первых симптомах болезни необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Это не только защитит больного от ухудшения самочувствия и осложнений, но и обезопасит окружающих от заражения.

АргоВасна Сирень с хитозаном и ионами серебра – противовоспалительное средство, эффективно при воспаления суставов и позвоночника, для лечения уплотнений на коже после инъекций, для профилактики и лечения пролежней. Гель устраняет застой в тканях, эффективен при целлюлите, улучшает кровоснабжение и гидратацию кожного покрова, увеличивает его упругость, делает кожу гладкой. АргоВасна Сирень стимулирует клеточный обмен и активизирует функциональную работу клеток иммунной системы.

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление или рожа – один из вариантов стрептококкового поражения кожных покровов и подлежащих тканей, сопровождающийся общими воспалительными реакциями организма. Это заболевание инфекционного происхождения, но заразность у него не высока. В основном проявления возникают в весенне-летний период.

Причины

В основе заболевания лежит поражение особым видом стрептококка, бета-гемолитическим, который наряду с рожей вызывает скарлатину, стрептодермию и ангины.

При резком ослаблении иммунитета в процессе болезни могут примешиваться и другие микробы, вызывая гнойные осложнения и трудности в лечении.

Для развития рожистого воспаления важную роль играют:

• нарушение целостности кожи, дистрофические процессы в коже,
• грибковое поражение кожи,
• наличие сахарного диабета, поражений капилляров, венозная недостаточность,
• профессиональные травмы кожи, постоянное ношение не дышащей одежды и обуви,
• воздействие на кожу пыли, копоти, профессиональных вредностей,
• гиповитаминозы, снижение иммунитета, хронические болезни.

Возбудитель попадает на кожу от носителей или больных стрептококковыми инфекциями. Для его проникновения нужны особые условия – ссадины, потертости, дефекты кожи. Чаще развивается у лиц с проблемами иммунитета и местной защиты кожи – у беременных, ослабленных, пожилых, людей с диабетом и хроническими кожными болезнями.

Выделяется три формы рожистого воспаления:

• эритематозная с краснотой и отеком кожи,
• геморрагическая, с синяками и кровоизлияниями кожи,
• буллезная, с образованием пузырей на участках красноты.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Симптомы рожистого воспаления

Период инкубации составляет около суток, заболевание начинается резко,

• с повышения температуры до 39-40 градусов,
• общего недомогания с головной болью и болью в мышцах,
• слабости с тошнотой, рвотой, на высоте лихорадки.

Резко увеличены лимфоузлы, особенно те, что ближе всего расположены к зоне поражения стрептококком.

В зоне кожных покровов, которые поражены рожистым воспалением, первоначально возникает зуд и жжение кожи, по мере развития болезни за сутки развиваются все признаки воспаления – краснота, жар и боли, очаг поражения резко расползается и увеличивается по размеру.

При классическом течении заболевания кожа имеет ярко красный цвет, четкие границы с неповрежденной тканью, края поражения неровные, напоминают языки пламени, участок воспаления возвышается над уровнем здоровой кожи.

Кожа горячая на ощупь, при прощупывании она может быть крайне болезненной, на коже воспаленной области могут образовываться пузыри, наполненные прозрачным, сукровичным или гнойным содержимым. В зоне воспаления могут быть мелкие кровоизлияния в виде синяков.

Основными локализациями рожистого воспаления являются нос и щеки по типу «бабочки», область наружного слухового прохода и углы рта. Эта локализация обычно характеризуется сильным отеком и болями. Могут быть очаги в области волосистой части головы, на нижних конечностях, реже воспаление бывает в других зонах.

При роже даже на фоне адекватного лечения может быть лихорадка до 10 суток, а кожные проявления длятся до двух недель.

После выздоровления рецидивы заболевания могут возникать в сроки до двух лет, но при рецидивах лихорадки обычно уже не бывает, а диагноз ставится при проявлении на коже красных пятен с незначительным отеком тканей.

Диагностика

Основа диагностики – это проявление характерного набора клинических симптомов рожистого воспаления:

• повышение температуры, токсикоз при внезапном начале болезни,
• поражение с типичной локализацией на лице или нижних конечностях,
• увеличение лимфоузлов,
• типичные красные и болезненные пятна с неровными краями, похожими на пламя,
• при покое боли исчезают.

Дополняется диагностика обнаружением антител к стрептококку, а также выявлением возбудителя.

Дифференциальную диагностику проводят со многими кожными заболеваниями – флегмонами и абсцессами, дерматитами, опоясывающим лишаем, экземой, узловой эритемой.

Лечение рожистого воспаления

Лечением занимаются хирурги и терапевты.

Госпитализация не требуется, заболевание не заразно. Необходимо повышение потребления жидкости при лихорадке, жаропонижающие препараты – нурофен или парацетамол. Необходим постельный режим и диета.

Лечение включает в себя прием антибиотиков (эритромицин, ципрофлоксацин, пенициллины, цефалоспорины) курсом не менее 7-10 дней. Дополняют лечение противовоспалительными препаратами (хлотазол, бутадион), при интоксикации показаны системы с глюкозой, изотоническим раствором.

Местная терапия необходима при буллезной форме – повязки фурациллином и риванолом, при кровоизлияниях – дибунол. Показано ультрафиолетовое облучение, в стадии выздоровления озокерит, парафин, хлорид кальция.

Осложнения и прогноз

К основным осложнениям рожистого воспаления относят сепсис, флебит и тромбофлебит, поражение лимфоузлов и сосудов, инфекционно-токсический шок.

Прогноз при своевременном начале лечения благоприятный, в среднем улучшение состояния происходит на 7-10 день, полное выздоровление наступает через 2-3 недели, но в течение двух лет могут быть рецидивы.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Что такое рожистое воспаление и как его лечить

Автор: врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., [email protected]

Что такое рожа (или рожистое воспаление)?

Рожа или рожистое воспаление – серьезное инфекционное заболевание, внешними проявлениями которого является прогрессирующие поражение (воспаление) кожного покрова.

Слово рожа произошло от французского слова rouge, что в переводе означает – красный.

По распространенности в современной структуре инфекционной патологии рожа занимает 4-е место – после острых респираторных и кишечных инфекций, вирусных гепатитов, особенно часто регистрируется в старших возрастных группах. От 20 до 30 лет рожей страдают в основном мужчины, чья профессиональная деятельность связана с частой микротравматизацией и загрязнением кожи, а также с резкими сменами температуры. Это водители, грузчики, строители, военные и т. д. В старшей возрастной группе большая часть больных – женщины. Рожистое воспаление обычно появляется на ногах и руках, реже – на лице, еще реже – на туловище, в промежности и на половых органах. Все эти воспаления хорошо заметны окружающим и вызывают у больного чувство острого психологического дискомфорта.

Причина заболевания.

Причина заболевания – проникновение стрептококка через поврежденную царапинами, ссадинами, потертостями, опрелостью и т.п. кожу.

Около 15% людей могут являться носителями этой бактерии, но при этом не болеют. Потому что для развития недуга необходимо, чтобы в жизни больного присутствовали также определенные факторы риска или предрасполагающие заболевания.

• нарушения целостности кожи (ссадины, царапины, уколы, потертости, расчесы, опрелость, трещины);
• резкая смена температуры (как переохлаждение, так и перегрев);
• стрессы;
• инсоляция (загар);
• ушибы, травмы.

Очень часто рожа возникает на фоне предрасполагающих заболеваний: грибка стопы, сахарного диабета, алкоголизм, ожирения, варикозной болезни вен, лимфостаза (проблемы с лимфатическими сосудами), очагов хронической стрептококковой инфекции (при роже лица – тонзиллит, отит, синусит, кариес, пародонтит; при роже конечностей – тромбофлебит, трофические язвы), хронических соматических заболеваний, снижающих общий иммунитет (чаще в пожилом возрасте).

Стрептококки широко распространены в природе, относительно устойчивы к условиям внешней среды. Спорадический рост заболеваемости наблюдается в летне-осенний период.

Источником инфекции при этом являются как больные, так и здоровые носители.

Признаки, характерные для рожистого воспаления.

Клиническая классификация рожи основана на характере местных изменений (эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая, буллезно-геморрагическая), на тяжести проявлений (легкая, среднетяжелая и тяжелая), на кратности возникновения заболевания (первичная, рецидивирующая и повторная) и на распространенности местных поражений организма (локализованная – ограниченная, распространенная).

Заболевание начинается остро с появления озноба, общей слабости, головной боли, мышечных болей, в ряде случаев – тошноты и рвоты, учащения сердцебиения, а также повышения температуры тела до 39,0-40,00С, в тяжелых случаях могут быть судороги, бред, раздражение мозговых оболочек. Через 12-24 ч с момента заболевания присоединяются местные проявления заболевания – боль, покраснение, отек, жжение и чувство напряжения пораженного участка кожи. Местный процесс при роже может располагаться на коже лица, туловища, конечностей и в отдельных случаях – на слизистых оболочках.

При эритематозной форме рожи пораженный участок кожи характеризуется участком покраснения (эритемой), отеком и болезненностью. Эритема имеет равномерно яркую окраску, четкие границы, склонность к периферическому распространению и возвышается над кожей. Ее края неправильной формы (в виде зазубрин, “языков пламени” или другой конфигурации). В последующем на месте эритемы может появляться шелушение кожи.

Эритематозно-буллезная форма заболевания начинается так же, как и эритематозная. Однако спустя 1-3 сут с момента заболевания на месте эритемы происходит отслойка верхнего слоя кожи и образуются различных размеров пузыри, заполненные прозрачным содержимым. В дальнейшем пузыри лопаются и на их месте образуются коричневого цвета корки. После их отторжения видна молодая нежная кожа. В отдельных случаях на месте пузырей появляются эрозии, способные трансформироваться в трофические язвы.

Эритематозно-геморрагическая форма рожи протекает с теми же проявлениями, что и эритематозная. Однако в этих случаях на фоне эритемы появляются кровоизлияния в пораженные участки кожи.

Буллезно-геморрагическая рожа имеет практически те же проявления, что и эритематозно-буллезная форма заболевания. Отличия состоят только в том, что образующиеся в процессе заболевания на месте эритемы пузыри заполнены не прозрачным, а геморрагическим (кровянистым) содержимым.

Легкая форма рожи характеризуется кратковременной (в течение 1-3 сут), сравнительно невысокой (до 39,0оС) температурой тела, умеренно выраженной интоксикацией (слабость, вялость) и эритематозным поражением кожи одной области. Среднетяжелая форма рожи протекает с относительно продолжительной (4-5 сут) и высокой (до 40,0оС) температурой тела, выраженной интоксикацией (резкая общая слабость, сильная головная боль, анорексия, тошнота, рвота и др.) с обширным эритематозным, эритематозно-буллезным, эритематозно-геморрагическим поражением больших участков кожи. Тяжелая форма рожи сопровождается продолжительной (более 5 сут), очень высокой (40,0оС и выше) температурой тела, резкой интоксикацией с нарушением психического статуса больных (спутанность сознания, делириозное состояние – галлюцинации), эритематозно-буллезным, буллезно-геморрагическим поражением обширных участков кожи, часто осложняющимся распространенными инфекционными поражениями (сепсисом, пневмонией, инфекционно-токсическим шоком и др.).

Рецидивирующей считается рожа, возникшая на протяжении 2 лет после первичного заболевания на прежнем участке поражения. Повторная рожа развивается более чем через 2 года после предыдущего заболевания.

Рецидивирующая рожа формируется после перенесенной первичной рожи вследствие неполноценного лечения, наличия неблагоприятных сопутствующих заболеваний (варикозная болезнь вен, микозы, сахарный диабет, хронические тонзиллиты, синуситы и др.), развития иммуной недостаточности.

Осложнения

При отсутствии лечения больному угрожают осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы (ревматизм, нефрит, миокардит), но могут быть и специфичными для рожи: язвы и некрозы кожи, абсцессы и флегмоны, нарушение лимфообращения, приводящее к слоновости.

Прогноз

Прогноз благоприятный. При часто рецидивирующей роже может возникнуть слоновость, нарушающая трудоспособность.

Профилактика рожистого воспаления

Предупреждение травм и потертостей ног, лечение заболеваний, причиной которых является стрептококк.

Частые рецидивы (более 3 в год) в 90% случаев оказываются следствием сопутствующего заболевания. Поэтому лучшей профилактикой второго и последующих пришествий рожи является лечение основного заболевания.

Но также существует и медикаментозная профилактика. Для больных, которых рожистое воспаление мучает регулярно, существуют специальные антибиотики пролонгированного (медленного) действия, мешающие стрептококку размножаться в организме. Эти лекарства надо принимать длительное время – от 1 месяца до года. Но принять решение о необходимости такого лечения может только врач.

Что может сделать Ваш врач?

Лечат рожу, как и любое другое инфекционное заболевание, антибиотиками. Легкую форму – амбулаторно, средние и тяжелые – в стационаре. Помимо препаратов применяется физиотерапия: УФО (местное ультрафиолетовое облучение), УВЧ (ток высокой частоты), терапия лазерами, работающими в инфракрасном световом диапазоне, воздействие слабыми разрядами электротока.

Объем лечения определяет только врач.

Что можете сделать Вы?

При появлении первых же признаков нужно обратиться к врачу. Нельзя затягивать с лечением, чтобы избежать серьезных осложнений.