Что такое уретра у мужчин и где она находится

Мужской мочеиспускательный канал (мужская уретра)

Мужской мочеиспускательный канал, urethra masculina,представляет трубку около 18 см длиной, простирающуюся от мочевого пузыря до наружногоотверстия мочеиспускательного канала, ostium urethrae externum, на головке полового члена. Urethra служит не только для выведения мочи, но также для прохождения семени, которое поступает вмочеиспускательный канал через ductus ejaculatorius.

Мочеиспускательный канал проходит через различные образования, поэтому в нем различают три части:pars prostatica, pars membranacea и pars spongiosa.

1. Pars prostatica, предстательная часть,ближайшая к мочевому пузырю, проходит через предстательную железу. Длина этого отдела около 2,5 см. Предстательная часть, особенно ее средний отдел, является наиболее широким и растяжимым участком мочеиспускательного канала. На задней стенке находится небольшоесрединное возвышение — colliculus seminalis, семенной бугорок около 1,5 см длиной.

На верхушке семенного бугорка щелевидное отверстие ведет в небольшой слепой кармашек, расположенный в толще предстательной железы, который носит названиеutriculus prostaticus(предстательная маточка). Название указывает на происхождение этого образования из слившихся нижних концов ductus paramesonephricus, из которых у женщины развиваются матка и влагалище.

По сторонам от входа вutriculus prostaticusнаходятся наcolliculus seminalisмаленькие отверстия семявыбрасывающих протоков (по одному справа и слева). Латерально от семенного бугорка по обеим сторонам открываются многочисленные отверстия простатических железок.

По окружности предстательной части мочеиспускательного канала имеется, кольцо мышечных волокон, составляющих часть гладкой мышечной ткани предстательной железы, усиливающих сфинктер мочевого пузыря, sphincter vesicae (гладкомышечный, непроизвольный).

2. Pars membranacea, перепончатая часть,представляет собой участок мочеиспускательного канала на протяжении от верхушки предстательной железы доbulbus penis; длина ее около 1 см. Таким образом, этот отдел канала является наиболее коротким и в то же время наиболее узким из всех трех. Он лежит кзади и книзу отlig. arcuatum pubis, прободая на своем путиdiaphragma urogenitaleс ее верхней и нижней фасциями; нижний конец перепончатой части на месте прободения нижней фасции представляет собой самый узкий и наименее растяжимый участок канала, что необходимо учитывать при введении катетера, чтобы не прорвать канал. Перепончатая часть мочеиспускательного канала окружена мышечными пучками произвольного сфинктера, m. sphincter utethrae.

3. Pars spongiosa, губчатая часть,длиной около 15 см, окружена тканью corpus spongiosum penis. Часть канала соответственно bulbus несколько расширена; на остальном протяжении до головки диаметр канала равномерный, в головке на протяжении приблизительно 1 см канал опять расширяется,образуя ладьевидную ямку, fossa naviculdris urethrae. Наружное отверстие является малорастяжимой частью мочеиспускательного канала, что следует учитывать при вставлении зонда.

Кроме анатомического деления мочеиспускательного канала на 3 части, в урологической клинике (соответственно течению воспалительных процессов) различают 2 отдела его: переднюю уретру, т.е. pars spongiosa, и заднюю — остальные две части. Границей между ними служит m. sphincter urethrae, который препятствует проникновению инфекции из передней уретры в заднюю. На всем протяжении слизистой оболочки, за исключением ближайшего к наружному отверстию участка, в канал открываютсямногочисленные железки — glandulae urethrales.

Кроме того, преимущественно на верхней стенке мочеиспускательного канала, в особенности кпереди от луковицы, находятся углубления — lacunae urethrales; отверстия их обращены кпереди и прикрыты клапанообразными заслонками. Кнаружи от под-слизистой основы располагается слой неисчерченных мышечных волокон (изнутри продольные, снаружи циркулярные).

Мочеиспускательный канална своем пути имеет S-образную изогнутость. При поднимании кверху pars spongiosa передняя кривизна выпрямляется и остается один изгиб с вогнутостью, обращенной к symphysis pubica. Большая фиксированность задней кривизны обеспечивается ligg. puboprosta-tica, идущими от симфиза кпредстательной железе, diaphragma urogenitale(через нее проходит pars membranacea urethrae), а также lig. suspen-sorium penis, соединияющей penis с симфизом.

Калибр просвета мочеиспускательного канала не везде одинаков. Измерение металлических слепков дало такие цифры: место соединения pars spongiosa и pars membranacea — 4,5 мм, наружное отверстие — 5,7 мм, середина pars prostatica — 11,3 мм, в области bulbus — 16,8 мм. Возможно, что семя перед выбрасыванием предварительно собирается в расширенной соответственно bulbus части канала. У взрослого можно считать максимальным для введения в канал катетер диаметром 10 мм.

Что такое уретра у мужчин и где она находится

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Смотреть что такое “Мочеиспускательный канал” в других словарях:

Мочеиспускательный канал— (urethra) (рис. 184, 186) представляет собой мягкую эластичную трубку. У женщин мочеиспускательный канал шире и короче, чем у мужчин, длина его составляет 3 5 см. Это прямая трубка, открывающаяся в преддверии влагалища, строение которой… … Атлас анатомии человека

МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ— МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ. Содержание: Анатомия. 174 Методы исследования. 178 Патология. 183 Анатомия. Мочеиспускательный канал, urethra, мочевыводная труба, является продолжением мочевого пузыря и… … Большая медицинская энциклопедия

МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ— (уретра), проток, через который у млекопитающих выпускается моча из мочевого пузыря. Моча вырабатывается в ПОЧКАХ, хранится в мочевом пузыре до тех пор, пока давление в пузыре не запускает в действие особую нервную реакцию, которая побуждает, под … Научно-технический энциклопедический словарь

Мочеиспускательный канал— Уретра мужчины … Википедия

мочеиспускательный канал— (urethra, PNA; син. уретра) трубчатый орган мочевой системы, через который осуществляется выведение мочи из мочевого пузыря наружу … Большой медицинский словарь

Мочеиспускательный канал— концевой отдел мочевыводящих путей у ряда беспозвоночных, всех позвоночных животных и человека. М. к. представляет собой трубку, стенка которой состоит из внутренней слизистой, мышечной и соединительнотканной оболочек. У мужчин М. к.… … Большая советская энциклопедия

Мочеиспускательный канал— (Urethra) см. Мочеполовая система … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Мочеиспускательный канал человека— Уретра мужчины Мочеиспускательный канал женщины Мочеиспускательный канал (синоним: уретра лат. urethra) трубчатый орган, соединяющий мочевой пузырь со внешней средой. Содержание … Википедия

Пещеристые и губчатое тела (corpora cavernosa et corpi spongiosus) полового члена и мужской мочеиспускательный канал (urethra masculina) на поперечном разрезе— пещеристые тела; глубокая артерия полового члена; перегородка полового члена; тыльная артерия полового члена; тыльная вена полового члена; глубокая фасция полового члена; белочная оболочка полового члена; губчатое тело половего члена;… … Атлас анатомии человека

КАНАЛ— (фр. canal, от лат. canalia труба). 1) искусственный ров для соединения рек, озер и т. п. 2) узкая трубка в пушках, в которую вкладывается заряд. 3) сосуд в животном теле, по которому проходит влага или воздух. 4) узкая часть моря, разделяющая… … Словарь иностранных слов русского языка

Что такое уретра?

По терминологии биологов и медиков, уретра — это мочеиспускательный канал. Орган предназначен для удаления урины из мочевого пузыря наружу. В анатомическом строении мужского и женского канала имеются отличия.

Что такое уретра?

Мочеиспускательным каналом, или уретрой, называют полый орган, который начинается в треугольном углублении мочевого пузыря. В месте открытия просвета мочеиспускательного канала находится внутренний сфинктер, который при сокращении перекрывает ток мочи. Трасса канала проходит внутри мягких тканей тазовой области и полового члена (у мужчин). Выходное отверстие уретры снабжено другим сфинктером (внешним). Общее строение органа напоминает тонкую трубку.

В эмбриональном периоде, до дифференциации пола, канал формируется из одинаковых тканей. После появления признаков пола развитие органа происходит по-разному: у девочек и мальчиков различаются общая протяженность трубчатой структуры, место открытия выходного отверстия и функции. Но ткани, окружающие уретру, сохраняют сходство строения и после появления ребенка на свет.

Функции уретры у женщин

Уретральный канал женщины выполняет выделительную функцию — выведения жидкости из мочевого пузыря наружу. Но этим его назначение не ограничивается, и орган выполняет такие роли:

1. Служит эрогенной зоной. В области внешнего сфинктера имеется множество чувствительных нервных окончаний. Они сигнализируют мозгу о переполнении мочевого пузыря и формируют позыв к опорожнению. Но во время полового акта эти же клетки инициируют половое возбуждение.
2. Формирует емкость для накопления мочи. При нормальной работе обе мышцы-замыкатели уретры (женской) плотно закрыты и удерживают жидкость в мочевом пузыре. Произвольному удерживанию мочи учатся в детском возрасте, а при ослаблении мышц уретральный канал частично утрачивает эту функцию, приводя к возникновению энуреза. Функциональное расстройство происходит из-за болезней мочеполовой сферы (например, цистита), возрастных изменений или общего ослабления организма.
3. Защитная. Несмотря на небольшую длину уретры у женщин, патогенные микроорганизмы проникают в мочевой пузырь только при сбоях в работе иммунной системы.

Функции уретры у мужчин

Половой член, где находится часть мочеиспускательного канала у мужчин, служит не только для выведения мочи. В полость трубчатого органа открываются протоки семенных желез, поэтому у него есть и вторая важная функция — копулятивная. Но выделительная и копулятивная роли не совмещаются во времени: при половом возбуждении и набухании пещеристых тел в уретру может поступать только эякулят (семенная жидкость). Мочеиспускание возможно только в спокойном состоянии, когда эрекции нет.

Протяженность мужского канала большая и достигает 20 см. Барьерная функция мужской уретры выражена сильнее, чем у женщин: мужчины реже заболевают инфекциями мочевого пузыря (например, циститом), но не застрахованы от воспалений мочеиспускательного канала (уретрита).

Строение у женщин

Женская уретра полостью скрыта в мягких тканях внутри малого таза и находится немного впереди влагалища. Единственная наружная часть органа — его выходное отверстие. Оно спрятано в складках кожи и подкожной клетчатки, которые образуют большие и малые половые губы. Выходное отверстие открывается у переднего края малых губ, немного ниже клитора. Несмотря на то, что такое скрытое размещение хорошо защищает вход в уретру, женщины болеют воспалением мочевого пузыря примерно в 10 раз чаще мужчин.

Определяется это анатомией самого канала. Длина его составляет всего 3-5 см, он не имеет физиологических изгибов и достаточно широк. Влияет сильнее всего на легкость проникновения микробов в МП через уретру женщин расположение выходного отверстия: рядом находится влагалище, а еще в нескольких сантиметрах — анус. При несоблюдении гигиены патогенная микрофлора легко проникает в уретральную полость, а при недостаточном сопротивлении организма инфекция поднимается в пузырь и почки.

В норме строение женского уретрального канала анатомически соответствует перепончатой, или простатической, части уретры мужчины. Ткани, формирующие пещеристые тела мужского пениса, в женском организме развиты слабее и образуют клитор.

Уретральный канал никогда не проходит через клитор. Лишь при патологиях развития у девочек может наблюдаться истинный или ложный гермафродитизм, когда клиторальные ткани разрастаются по мужскому типу. В этом случае трасса уретры продолжается внутри полового органа, хотя мужские половые железы могут отсутствовать (ложный гермафродитизм).

Строение у мужчин

Анатомическое строение уретры у мужчины гораздо сложнее. Трубчатый орган имеет разную величину просвета и 2 плавных изгиба на своем протяжении. Общая длина мочеиспускательного канала от сфинктера (внутреннего) до внешнего прохода (наружного отверстия) составляет 18-23 см и способна увеличиваться при эрекции еще на 5-6 см.

Весь уретральнный канал делят на 3 условных части:

• простатическую (перепончатую);
• бульбозную;
• пенильную, или висячую.

Простатический отдел расположен внутри тела, в мягких тканях тазового дна. Рядом расположена предстательная железа, от названия которой получил наименование этот отдел уретры мужчины. Часть трубчатого органа спускается до корня (луковицы, или бульбы) полового члена. В этой части расположен внутренний сфинктер, обеспечивающий накопительную функцию мочеиспускательной уретры у мужчин. На боковых частях канала открываются семявыводящие протоки, идущие от тестикул.

Бульбозная (бульбарная) часть проходит через луковицу губчатого тела и относится уже к внешним отделам. В бульбарной области уретра делает первый изгиб. Он направлен вниз и немного назад. Ширина просвета бульбарного отдела трубчатого органа на всем протяжении немного больше, чем в других частях.

В пенильной части трубка канала проходит под пещеристыми телами, по нижней (вентральной) части полового члена. После прохождения под лобковым сочленением пенильная уретра формирует новый изгиб. Его дуга выпуклостью направлена вперед и вверх, а канал снова меняет направление на нисходящее. Перед входом уретральной трубки в головку полового члена просвет немного сужается, а затем следует расширенный участок, заканчивающийся отверстием, выводящим наружу.

Анатомической нормой считается расположение уретрального отверстия на вершине головки пениса. При отклонениях во время формирования органа оно может иметь выход и в других местах на всем протяжении полового члена. Такую патологию называют гипоспадией и корректируют хирургическим путем. При расщеплении стенки канала состояние называют эписпадией и устраняют так же.

Уретра (мочеиспускательный канал)

Мочеиспускательный каналилиуретрачеловека представляет собой трубчатый орган – канал, ведущий от мочевого пузыря наружу (через половой член к уретральному отверстию у мужчин и к наружному уретральному отверстию у женщин, которое располагается над влагалищем) и служит для удаления мочи из мочевого пузыря, а также для выброса спермы (только у мужчин).

Мужская уретра

Уретра у мужчин составляет в длину от 18 до 22 см и делится на заднюю уретру и переднюю уретру. Задняя уретра идет от внутреннего отверстия до пещеристого тела полового члена, передняя уретра располагается дистальнее. Условно у мужской уретры существует три части: предстательная (другое название простатическая), перепончатая и губчатая (другие названия – пещеристая и спонгиозная). Предстательная часть уретры имеет длину от 0,5 до 1,5 см и колеблется в зависимости от наполненности мочевого пузыря. Данная часть уретры пересекает несколько желез и имеет несколько входных каналов: эякуляционный канал для поступления спермы, а также канал для поступления жидкости из семенных пузырьков, несколько протоков предстательной железы, по которым в уретру поступает жидкость из простаты, составляя часть эякулята мужчины. Перепончатая часть уретры узкая и имеет длину от 1 до 2 см и располагается в глубокой сумке промежности. В задней части этого пространства располагаются бульбоуретральные железы. Губчатая часть уретры имеет длину от 13 до 16 см, проходит вдоль полового члена в нижней его части.

Уретра у мужчин имеет изгибы, два из которых по форме напоминают букву S.

Один из изгибов – верхний, называется подлонным (подлобковым, предстательным). Данный изгиб образуется в месте перехода перепончатой части уретры сверху вниз в пещеристую часть, он выгнут вниз и огибает снизу лобковый симфиз, его вогнутость обращена кверху и кпереди.

Нижний – предлонный изгиб мужской уретры, называемый еще предлобковым, расположен в месте перехода его из фиксированной части в подвижную часть уретры, выгнут кверху, кпереди, а также к корню полового члена. Вогнутостью данный изгиб направлен кзади и книзу. Нижний изгиб, с его висящей частью образует второе колено.

При положении полового члена в приподнятом к передней брюшной стенке состоянии, верхний и нижний изгибы уретры образуют один общий изгиб, который вогнутостью направлен вверх и вперед.

Диаметр просвета уретры мужчины имеет разные размеры на всем протяжении. Сужения уретры имеются рядом с внутренним его отверстием, при прохождении уретры через мочеполовую диафрагму, а также перед наружным отверстием уретры. Расширение частей уретры также присутствуют, а именно – в предстательной и луковичной частях уретры, а также на выходе уретры – у её отверстия. При этом средний диаметр просвета уретры у мужчин колеблется от 4 до 7 мм, а у ребенка от 3 до 6 мм.

Иннервация мужской уретры афферентная и эфферентная симпатическая.

Кровоснабжение уретра получает от внутренней срамной артерии по отходящим ветвям. При этом сосуды имеют широкое анастомозирование и наблюдается обширная артериальная сеть. Вены, отходящие от перепончатой и предстательной частей впадают в венозное тазовое сплетение, вены губчатой части впадают в тыльную вену полового члена.

У мужчин уретра выполняет функции для эвакуации мочи из мочевого пузыря, а также для выброса спермы.

Женский мочеиспускательный канал (уретра)

Женская уретранамного короче мужской, имеет длину от 4,8 до 5,1 см. Это связано с особенностями строения наружных половых органов мужчины и женщины.

Выход уретры у женщины расположен между клитором и входом во влагалище и проходит от внутреннего отверстия уретры до внешнего. Данный проход находится примерно на расстоянии 29 мм ниже клитора. Располагается за лобковым симфизом, встроен в переднюю стенку влагалища, наклонен вниз и вперед.

Проксимальные две трети уретры женщины выстланы клетками переходного эпителия, а дистальная треть уретры выстлана многослойными эпителием из плоских клеток, состоящая из трех слоев: мышечного, эректильного и слизистого. Мышечный слой является продолжением выхода из мочевого пузыря.

Женская уретра окружена сфинктером, между нижней и верхней фасцией мочеполовой диафрагмы.

Соматическая иннервация женского мочеиспускательного канала организована срамным нервом.

Женская уретра получает кровоснабжение от внутренней половой артерии и от внутренней подвздошной артерии. Вены входят через мочепузырное венозное сплетение во внутреннюю подвздошную вену.

Женская уретра выполняет функции для эвакуации мочи из мочевого пузыря.

Заболевания уретры

Наиболее распространенным заболеванием мочеиспускательного канала являетсяуретрит. Уретрит это воспаление уретры, которое сопровождается болезненными ощущениями, либо затруднениями во время мочеиспускания.

Уретрит чаще всего классифицируется на гонококковый и не гонококковый уретриты. Гонококковый уретрит вызывается возбудителем Neisseria gonorrhoeae (гонореей). Не гонококковый уретрит чаще вызывается инфицированием уретры возбудителем Chlamydia trachomatis (хламидиозом). Помимо этого не гонококковый уретрит имеет как инфекционные, так и не инфекционные причины.

К другим причинам возникновения уретрита относят: простой герпес, цитомегаловирус, аденовирусы, уропатогенная кишечная палочка, микоплазма, трихоманады, уреплазма, стрептококк группы B, золотистый стафилококк, синдром Рейтера.

Симптомы уретрита

Наиболее распространенными симптомами уретрита являются неприятные ощущения во время мочеиспускания. К другим наиболее явным симптомам уретрита относят выделения из уретры. Как правило, гнойные выделения из уретры у мужчины говорят о наличии гонококковой инфекции (гонорее), прозрачные выделения говорят о наличии не гонококковой инфекции в уретре.

При это уретрит у женщин, а соответственно и наличие инфекции, иногда трудно диагностировать, поскольку у женщин выделений может и не быть, однако могут иметь место симптомы дизурии.

Диагностика уретрита заключается в обнаружении признаков воспаления при осмотре наружного отверстия уретры, а также мочеполовых органов. Также берется мазок из уретры для определения возбудителя уретрита.