Дальнева 4 5 инструкция по применению

Дальнева

Дальнева (форма — таблетки) относится к группе препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему.Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью
• В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

Амлодипина безилат, периндоприла эрбумин, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, гликолят натрия крахмала, натрия гидрокарбонат, безводный диоксид кремния коллоидный, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки 10 мг + 8 мг круглой формы двояковыпуклые белого цвета в контурной упаковке в картонной пачке №30 и 90.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антигипертензивный препарат с комбинированным составом действующих веществ.

Периндоприл – активный ингибитор АПФ, который трансформирует ангиотензин I в ангиотензин II, обладающий выраженным сосудосуживающим действием. Также АПФ оказывает разрушающее действие на брадикинин, который обладает сосудорасширяющим эффектом. Ингибирование АПФ повышает активность функционирования калликреин-кининовой системы.

Фармакологическое действие Периндоприла определяется его активным метаболитом— периндоприлатом, который оказывает выраженный терапевтический эффект при артериальной гипертензии любой степени, в любом положении тела, снижая систолическое и диастолическое давление. Как следствие уменьшается ОПСС и усиливается периферический кровоток, при этом, ЧСС остается без изменений.

Гипотензивное действие максимально проявляется через 4-6 часов после приема периндоприла и сохраняется на протяжении суток. Снижение АД протекает быстро, а выраженное терапевтическое действие наступает через 3-4 недели после начала приема препарата и не сопровождается тахикардией. Синдром отмены отсутствует. Кроме сосудорасширяющего действия. Периндоприл уменьшает гипертрофию левого желудочка и восстанавливает эластичность и структуру кровеносных сосудов.

Амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов, относится к производным дигидропиридина, оказывает выраженное гипотензивное и антиангинальное действие. Оказывая блокирующее действие снижает процесс перехода ионов кальция в клетку. Антиангинальное действие вызвано расширением сосудов сердечной мышцы и периферических артерий: уменьшает постнагрузку на миокард, ОПСС, потребность миокарда в кислороде, купирует спазм коронарных артерий. У больных стенокардией уменьшает выраженность ишемии сердечной мышцы, снижает количество приступов стенокардии, повышает толерантность к физической нагрузке, снижает потребность в нитроглицерине.

Оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, которое обусловлено вазодилатирующим влиянием на мышцы сосудов. Уменьшает гипертрофию мышц левого желудочка, при этом, на проводимость и сократимость миокарда не влияет, тормозит агрегацию тромбоцитов, не вызывает увеличения ЧСС, оказывает слабовыраженное натрийуретическиое действие. Не влияет на обмен веществ и концентрацию липидов в крови и может назначаться больным с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, подагрой. Выраженный терапевтический эффект наступает через 6-10 часов и продолжается с в среднем около суток.

Фармакокинетика

Периндоприл — быстро всасывается в ЖКТ после приема внутрь, при этом биодоступность периндоприла при приеме пищи снижается. Cmax в крови достигается в течение одного часа. Низкая связь с белками крови (20%). Фармакологичекая активность достигается за счет метаболита — периндоприлата. Выводится с мочой. T1/2 периндоприла составляет около одного часа.

Амлодипин — хорошо всасывается в ЖКТ, абсолютная биодоступность 80%, прием пищи на биодоступность влияния не оказывает. Cmax в крови наступает через 8-10 часов. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, не обладающих активностью. Выводится преимущественно с мочой.

Показания к применению

В терапии ИБС и артериальной гипертензии.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, возраст до 18 лет, почечная недостаточность, беременность, лактация.

Принимать с осторожностью пациентам при ХСН, терапии иммунодепрессантами, кардиомиопатии, митральном/аортальном стенозе, атеросклерозе, цереброваскулярных заболеваниях, проведении гемодиализа, сахарном диабете, при приеме калийсберегающих диуретиков, эстрамустина, дантролена, препаратов лития, при склеродермии, красной волчанке, пациентам негроидной расы.

Побочные действия

Местные аллергические реакции, тошнота, диспепсия, диарея, изменение массы тела, шум в ушах, агранулоцитоз, лейкопения/нейтропения, тромбоцитопения, нарушения зрения, головная боль, сонливость, нарушение сна, головокружение, бессонница, тремор, лабильность настроения, обморок, сердцебиения, кашель, одышка, боль в животе, рвота, запор, гепатит, кожная сыпь и зуд, алопеция, повышенная потливость, миалгия, фотосенсибилизация, спазмы мышц, артралгия, учащенное мочеиспускание, периферические отеки, импотенция, повышенная утомляемость, астения, недомогание.

Дальнева, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Дальнева принимают внутрь перед приемом пищи, желательно перед завтраком по 1 таблетке один раз в сутки.

Пациентам со стабильной стенокардией или артериальной гипертензией доза подбирается по результатам титрования доз: амлодипина и периндоприла. Максимальная суточная дозировка амлодипина —10 мг; периндоприла — 8 мг.

Препарат Дальнева нельзя назначать больным с КК менее 60 мл/мин. Применение Дальнева требует соблюдение осторожности у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку рекомендации о дозировке препарата для таких пациентов отсутствуют. Пациентам после 60 лет коррекция дозы не требуется.

Передозировка

Взаимодействие

При совместном приеме Дальнева с Баклофеном возникает риск усиления гипотензивного действия препарата. При одновременном применении препарата с ЛС с гипотензивным эффектом, α-адреноблокаторами (Тамсулозин, альфузозин, Празозин, Теразозин, Доксазозин), нейролептиками, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами возможно усиление гипотензивного эффекта и развития ортостатической гипотензии. Кортикостероиды, тетракозактид снижают гипотензивный эффект Дальнева.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре 10 — 25°C.

Срок годности

Аналоги Дальнева

К препаратам с аналогичным терапевтическим действием относятся: Амзаар, Амлодипин, Амлонг, Вамлосет, Дуплекор, Калчек, Лизиноприл, Лизакард, Ирузид, Престанс, Литэн, Расилам, Тенлиза, Эквакард и другие.

Отзывы о Дальнева

Отзывы о препарате среди пациентов, страдающих артериальной гипертензией в основном благоприятные.

«… Гипертоник со стажем почти 30 лет. Принимала различные препараты. На последнем приеме врач назначил лекарство Дальнева. Пила таблетки почти 2 месяца, давление после месяца приема практически стабилизировалось. Пью минимальную дозировку. Побочек нет, за исключением горечи во рту. Рекомендую этот препарат всем с проблемой давления».

Цена Дальнева, где купить

Цена таблеток Дальнева 5 мг+4 мг № 30 варьирует в пределах 385 — 590 рублей за упаковку. Купить Дальнева можно без затруднений в большинстве аптек Москвы и других городов.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Аптека ИФК

Отзывы

Видео по теме

Какие таблетки от давления самые лучшие?

Препараты для снижения артериального давления

Лекарства от давления для пожилых людей

Жить здорово! Лекарства от давления. Что не стоит принимать пожилым людям? (05.10.2017)

Таблетки от давления: вред или польза. Лекарства от гипертонии разрушают суставы?

Дальнева таблетки 5 мг+4мг 30 шт.

Внешний вид товара может отличаться?

Доступно к доставкеДоставим сегодня, при заказе в пределах МКАД до 14:00 подробнее

Форма выпуска: таблетки

Годен до: 01.07.2022

Код товара: 8740483

Дальнева

таблетки 5 мг+8 мг 90 шт.

Дальнева

таблетки 5 мг+4 мг 90 шт.

Дальнева

таблетки 10 мг+8 мг 90 шт.

Дальнева

таблетки 5 мг+8 мг 30 шт.

Дальнева

таблетки 10 мг+8 мг 30 шт.

Дальнева

таблетки 10 мг+4 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Латинское название

Действующее вещество

Форма выпуска

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Фармакологическая группа

Комбинированный антигипертензивный и антиангинальный препарат

— артериальная гипертензия и/или ИБС: стабильная стенокардия напряжения у пациентов, которым требуется терапия периндоприлом и амлодипином.

— ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе (в т.ч. на фоне приема других ингибиторов АПФ);

— наследственный/идиопатический ангионевротический отек;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к периндоприлу или другим ингибиторам АПФ.

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);

— шок, включая кардиогенный шок;

— обструкция выходного тракта левого желудочка (например, выраженный стеноз аорты);

— нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;

— повышенная чувствительность к амлодипину или другим производным дигидропиридина.

— почечная недостаточность (КК менее 60 мл/мин);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Состорожностью:печеночная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; аортальный и/или митральный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной функционирующей почки; почечная недостаточность (КК ® подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов препарата: периндоприла и амлодипина у пациентов с артериальной гипертензией и стабильной стенокардией.

При необходимости, доза препарата Дальнева ® может быть изменена, на основании индивидуального подбора доз отдельных компонентов: (амлодипин 5 мг + периндоприл 4 мг) или (амлодипин 10 мг + периндоприл 4 мг) или (амлодипин 5 мг + периндоприл 8 мг) или (амлодипин 10 мг + периндоприл 8 мг).

Максимальная суточная доза: амлодипин 10 мг + периндоприл 8 мг.

Препарат Дальнева ® можно назначатьпациентам с КК более 60 мл/мин. Препарат Дальнева ® противопоказан к применению упациентов с КК менее 60 мл/мин. Таким пациентам рекомендуется индивидуальный подбор доз периндоприла и амлодипина. Изменение концентрации амлодипина в плазме крови не коррелирует со степенью выраженности почечной недостаточности.

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Дальнева ® упациентов с печеночной недостаточностью, т.к. отсутствуют рекомендации по дозам препарата у таких пациентов.

При применении препарата Дальнева ® упациентов пожилого возрастакоррекция дозы не требуется.

Препарат Дальнева ® не следует назначатьдетям и подросткам в возрасте до 18 лет,т.к. отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения периндоприла и амлодипина у данных групп пациентов как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.

Дальнева: комбинированный препарат для снижения артериального давления

Производитель:ООО “KRKA – RUS”, г. Истра. Индекс: 143500, телефон: 8-495-994-70-70

Группа лечебных препаратов: антигипертензивное и антиангинальное средство.

Инструкция по применению

Дальнева – это эффективное лечебное средство для снижения кровяного давления.

В его состав входят два активных вещества: амлодипин и периндоприл.

Амлодипин уменьшает степень нагрузки на сердце, повышает приток кислорода в средний слой сердца (миокард) и расширяет сосуды.

Периндоприл обладает сосудорасширяющей функцией, улучшает состояние сосудов и уменьшает гипертрофированный левый желудочек сердца.

Благодаря содержанию этих двух активных компонентов препарат способен быстро снять спазм сосудов за счёт их расширения, и тем самым снизить давление крови.

Ещё одна важная функция этих таблеток – улучшение почечного кровотока, в следствие чего повышается качество фильтрования и реабсорбции тканей почек.

Фармакокинетика

Показания к применению

Медицинский препарат назначается для лечения сердечно-сосудистых болезней: ГБ (гипертоническая болезнь) и ИБС (стенокардии стабильного типа).

Способ

Любой приём пищи снижает всасывание лекарства, поэтому таблетку нужно принимать натощак, перорально, один раз в день, утром.

Необходимая дозировка подбирается индивидуально и может меняться по решению врача, если в этом возникает необходимость.

Максимальная доза составляет:10 мг амлодипина и 8 мг периндоприла.

Форма выпуска и состав

Дальнева выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, упакованных в контурные пластиковые ячейки. Основные характеристики таблеток: белый цвет, выпуклая круглая форма.

В аптеках этот препарат представлен в нескольких вариантах, различающихся по уровню содержания его активных компонентов (амлодипина и периндоприла): 5+4 мг, 10+4 мг; 5+8 мг, 10+8 мг.

В состав одной таблетки входят:

Главные вещества: амлодипина бесилат (amlodipine besylate), периндоприла эрбумин (perindopril erbumine).

Дополнительные составляющие:МКЦ (целлюлоза микрокристаллическая), натрия гидрокарбонат (Sodium hydrogen carbonate), крахмал (прежелатинизированный), натрия карбоксиметилкрахмал, диоксид кремния (коллоидный), стеарат магния (Magnesium stearate, Е 572).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Медицинское средство не рекомендуется применять вместе с калийсберегающими мочегонными препаратами, калийсодержащими лекарствами, лечебными средствами, содержащими литий, Эстрамустином (Estramustine, цитостатическое противоопухолевое средство), Дантроленом (Dantrolene, миорелаксант).

Применение вместе со следующими препаратами необходимо вести с осторожностью: Нитроглицерин, Тетракозактид, противовоспалительные средства нестероидного типа, Празозин, Альфузозин, Доксазозин, Тамсулозин, Теразозин, пероральные средства для лечения диабета, Амифостин, индукторы и ингибиторы изофермента CYP3A4 (цитохром P450 3A4): лекарства, содержащие Зверобой, Рифампицин, Карбамазепин, Фенобарбитал, Фосфенитоин; Итраконазол, Кетоконазол, Эритромицин, Кларитромицин, Верапамил, Дилтиазем.

Совместное лечение со следующими препаратамидолжно проводиться с особенным вниманием: диуретические медикаментозные средства тиазидного и петлевого типов, симпатомиметические препараты, Аллопуринол, Прокаинамид, средства для проведения общей анестезии; Бисопролол, Метопролол.

При приёме вместе с Циметидином, Силденафилом какое-либо лекарственное взаимодействие не выявлено.

Дальнева не оказывает влияния на процессы всасывания, распределения и выведения следующих медикаментозных средств: Аторвастатин, Дигоксин, Варфарин, Циклоспорин.

Побочные действия

Прием Дальневы нередко сопровождается сонливостью, головной болью, утомленным состоянием и общей слабостью.

Также этот препарат может вызывать мышечные спазмы, онемение ног, головокружение, тошноту и нарушение стула (запор, диарея).

Специфичные побочные эффекты:возникновение шума в ушах и временное нарушение зрительной функции. В редких случаях наблюдается повышение сердечного ритма, одышка, кашель, появление сыпи на коже и кожный зуд.

Перечисленные побочные эффекты сугубо индивидуальны и проходят после завершения курса лечения Дальневой.

Противопоказания

Прием препарата запрещен в следующих случаях:

1. Если у пациента есть склонность к развитию аллергического отёка Квинке.
2. При непереносимости одного из веществ, входящих в данный препарат.
3. При пониженном кровяном давлении.
4. В шоковом состоянии.
5. При стенокардии и сердечной недостаточности нестабильного типа.
6. Если есть сужение или полное закрытие аорты.
7. При развитии обструкции выходного отдела ЛЖ (левого желудочка).
8. При любом нарушении работы почек.
9. Лицам младше 18 лет.

В описанных ниже случаях терапию Дальневой нужно вестис повышенной осторожностью:

1. При отклонениях в работе печени и сердца.
2. После перенесённой операции по трансплантации почки.
3. При сахарном диабете любого типа.
4. При атеросклерозе.
5. В пожилом возрасте.

Беременность и лактация

Проведение лечения Дальневой на протяжении всего периода беременности и кормления грудьюзапрещено.

Условия и сроки хранения

Медицинский препарат нужно хранить вдали от детей, в сухом и защищённом от прямых солнечных лучей месте, при комнатной температуре.

Срок годности таблетоксоставляет 3 года после даты их изготовления, указанной на упаковке.

Лечебное средство запрещено принимать после истечения его срока годности.

Цена на препаратдальневав России:

• 5+4 мг, 30 шт 450 р;
• 10+4 мг, 30 шт 510 р;
• 5+8 мг, 30 шт 540 р;
• 10+8 мг, 30 шт 580 р;

• 5+4 мг, 30 шт 410 грн;
• 10+4 мг, 30 шт 530 грн;
• 5+8 мг, 30 шт 470 грн;
• 10+8 мг, 30 шт 580 грн.

Аналоги

Также в качестве аналогов можно принимать препараты Амлодипин и Периндоприл.

Назначить пациенту приём аналогичного препарата может только квалифицированный специалист.

Отзывы

В интернете есть пока не много отзывов на этот медицинский препарат. Мнения, которые можно встретить, разделились на положительные и отрицательные.

В положительных отзывах люди, принимающие Дальневу, отмечают быстрый эффект от приёма препарата, в отрицательных говорят о высокой стоимости таблеток и их низкой эффективности.

Ниже вы можете прочитать отрывки из нескольких отзывов на препарат (авторские орфография и пунктуация сохранены):

Людмила, г. Москва: “Такие таблетки пьёт моя мама уже несколько лет. Побочек не было. Давление всегда в норме!”

Анна, г. Пермь: “Давление снижают плавно. Побочное действие только одно было-неприятная горечь во рту”.

Дальнева: инструкция по применению

Дальнева – это лекарственный препарат, который нормализует высокое артериальное давление и снимает симптомы ишемической болезни сердца.

Форма выпуска и состав

Препарат производят в форме таблеток. Активными веществами лекарства являются амлодипин и периндоприл.

Таблетки, содержащие 5 мг амлодипина и 4 мг периндоприла, имеют фаску, двояковыпуклую и круглую форму, белый цвет.

Таблетки, содержащие 10 мг амлодипина и 4 мг периндоприла, имеют риску с одной стороны, двояковыпуклую и капсуловидную форму, белый цвет.

Таблетки, содержащие 5 мг амлодипина и 8 мг периндоприла, имеют фаску, двояковыпуклую круглую форму, белый цвет.

Таблетки, содержащие 10 мг амлодипина и 8 мг периндоприла, имеют риску и фаску с одной стороны, двояковыпуклую и круглую форму, белый цвет.

В качестве вспомогательных веществ используют магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологическое действие

Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие. Терапевтический эффект проявляется при любой степени высокого артериального давления. Периндоприл понижает диастолическое и систолическое АД в положении стоя и лежа. Применение препарата не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений. Максимальное гипотензивное действие проявляется через 5 часов после приема и продолжается в течение суток. Артериальное давление понижается быстро. Терапевтический эффект от лечения наступает только через месяц. Препарат не вызывает тахикардию. Прекращение лечения не приводит к синдрому отмены. Периндоприл также восстанавливает эластичность крупных и мелких артерий.

Амлодипин оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект. Антиангинальное действие проявляется в расширении периферических и коронарных артериол и артерий. Также амлодипин способствует увеличению поступления в миокард кислорода, угнетает спазм коронарных артерий, способствует понижению случаев приступов стенокардии. Гипотензивный эффект от амлодипина долгий. Однократное применение лекарства значительно понижает артериальное давление при артериальной гипертензии и сохраняет терапевтический эффект в течение всего дня (в положении стоя и лежа). Применение лекарства не вызывает увеличения частоты сердечных сокращений, не влияет отрицательно на количество липидов плазмы крови и на обмен веществ, поэтому его можно назначать при подагре, сахарном диабете и бронхиальной астме. Максимальное количество амлодипина в крови достигается через 6-10 часов после его употребления.

Показания к применению

Препарат Дальнева назначают при ишемической болезни сердца и/или артериальной гипертензии.

Режим дозирования

Препарат предназначен для внутреннего употребления. Принимать следует по 1 таблетке 1 раз в день утром перед едой.

Перед тем как подобрать дозировку препарата необходимо провести титрование доз отдельных составляющих веществ лекарства: амлодипина и периндоприла у больных со стабильной стенокардией и с артериальной гипертензией.

Максимальная за день дозировка периндоприла составляет 8 мг, а амлодипина – 10 мг.

Больным пожилого возраста не требуется коррекция дозировки препарата.

Применение препарата Дальнева в педиатрии не имеет клинических данных, доказывающих безопасность и эффективность этого лекарства.

Передозировка

Информация о применении препарата в дозировке, превышающей терапевтическую норму, отсутствует.

Передозировка периндоприлом вызывает следующие симптомы: кашель, беспокойство, головокружение, брадикардия, ощущение сердцебиения, тахикардия, почечная недостаточность, нарушение водно-электролитного баланса, шок, выраженное понижение артериального давления.

Лечение передозировки проводят путем промывания желудка и применения активированного угля.

Передозировка амлодипином приводит к возникновению следующих симптомов: значительное понижение артериального давления, возможно развитие тахикардии и периферической вазодилатации. В результате развивается стойкая и выраженная артериальная гипотензия, возможно развитие шока и летальный исход.

Лечение передозировки амлодипином проводят путем промывания желудка, применения активированного угля, сосудосуживающих средств и введение раствора кальция глюконата.

Противопоказания

Периндоприл нельзя назначать в следующих ситуациях:

• Индивидуальная чувствительность к периндоприлу;
• Возраст до 18 лет;
• Идиопатический/наследственный ангионевротический отек;
• Отек Квинке.

Амлодипин нельзя назначать в следующих ситуациях:

• Индивидуальная чувствительность к амлодипину;
• Гемодинамическая нестабильная сердечная недостаточность, возникшая в результате острого инфаркта миокарда;
• Возраст до 18 лет;
• Нестабильная стенокардия;
• Обструкция выходного тракта левого желудочка;
• Шок (в том числе кардиогенный шок);
• Выраженная артериальная гипотензия.

Побочные действия

• Система кроветворения: снижение концентрации гематокрита и гемоглобина, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения.
• Иммунная система: крапивница.
• Метаболические нарушения: гипогликемия, гипергликемия, уменьшение или увеличение массы тела.
• Нервная система: вертиго, парестезии, головная боль, головокружение, сонливость, гипестезии, тремор, нарушение сна, лабильность настроения, бессонница, спутанность сознания.
• Органы чувств: шум в ушах, нарушение зрения.
• Сердечно-сосудистая система: значительное понижение артериального давления, приливы крови к коже лица, сердцебиение, обморок, боль за грудиной, инфаркт миокарда, стенокардия, аритмия, инсульт.
• Дыхательная система: кашель, одышка, бронхоспазм, ринит, эозинофильная пневмония.
• Пищеварительная система: запор, диарея, диспепсия, рвота, тошнота, боль в животе, изменение ритма дефекации, нарушение вкусового восприятия, сухость слизистой оболочки рта, холестатический или цитолитический гепатит, холестатическая желтуха, гепатит, гастрит, гиперплазия десен, панкреатит.
• Кожные покровы: кожная сыпь, кожный зуд, повышение потоотделения, фотосенсибилизация, геморрагическая сыпь, алопеция, ангионевротический отек лица, гортани, голосовых складок, языка, слизистых оболочек, губ, конечностей, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, отек Квинке.
• Костно-мышечная система: спазмы мышц, боль в спине, миалгия, артралгия.
• Мочевыделительная система: почечная недостаточность, учащенное мочеиспускание, никтурия.
• Репродуктивная система: гинекомастия, импотенция.
• Прочее: высокая утомляемость, астения, периферические отеки, недомогание, болезненность в грудной клетке.

Беременность и лактация

Препарат Дальнева не рекомендовано назначать в период беременности.

Если пациентка планирует беременность или она наступила в период применения лекарства, следует отменить препарат Дальнева и назначить лечение гипотензивными препаратами, разрешенными при беременности. Имеются данные о влиянии препарата на плод в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместре беременности применение лекарства может привести к нарушению развития плода или появления осложнений у новорожденного. Следует сделать УЗИ, если женщина принимала лекарство во 2 и 3 триместре беременности, для того чтобы проверить функциональное состояние почек плода и состояние костей черепа.

Новорожденные, у которых мать получала препарат Дальнева, должны быть под внимательным медицинским наблюдением, в связи с риском развития гиперкалиемии, олигурии и артериальной гипотензии.

Не желательно назначать препарата во время лактации, поскольку не существуют достоверных клинических данных о применении амлодипина и периндоприла. Если лекарство необходимо принимать, то грудное вскармливание следует закончить.

Аналоги

Аналогом препарата Дальнева по составу и фармакологическим свойствам является препарат Престанс.

Дальнева цена

Средняя стоимость препарата Дальнева по Москве составляет:

• Дальнева таблетки 10мг+4мг 30 шт. – 450-500 руб.
• Дальнева таблетки 10мг+8мг 30 шт. – 500-550 руб.
• Дальнева таблетки 5мг+4мг 30 шт. – 400-450 руб.
• Дальнева таблетки 5мг+8мг 30 шт. – 500-550 руб.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо хранить при температурном режиме 25 гр С в месте, недоступном для маленьких детей. Лекарство можно использовать в течение 3 лет с момента его выпуска.