Диабетон рецепт

Диабетон

Состав

В 1 таблетке содержится 80 мг активного веществагликлазид.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Обладаетгипогликемическимдействием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное, активно действующее вещество –гликлазид. Гипогликемический препарат из группы сульфонилмочевины второго поколения. Гликлазид является производным сульфонилмочевины. Содержит азобициклооктановое кольцо, что значительно отличает механизм его действия от сахароснижающих бигуанидов и сульфонамидов.

Препарат также оказываетгемоваскулярное,метаболическоеиантиоксидантноедействие. Под действием Диабетона снижается концентрация глюкозы в крови (благодаряусиленной выработке инсулина специальными бета-клетками поджелудочной железы).

У пациентов ссахарным диабетомвторого типа препарат возвращает ранний пик выработкиинсулина, и повышают последующую фазу инсулиносекреции. Повышение концентрации инсулина происходит до приема пищи или нагрузки глюкозой.

Антиоксидантное и гемоваскулярное действия ЛС снижают риск осложнений СД. Диабетон предотвращаетмикротромбозблагодаря частичному ингибированию агрегации, адгезии тромбоцитов, снижению числа маркеров активации тромбоцитов.

Препарат повышает активность tPа, воздействует на фибринолитическую активность эндотелиальной стенки сосуда.

Антиоксидантный эффект гликазида достигается благодаря снижению концентрацииперекисных липидовв плазме крови, повышению активности дисмутазы эритроцитов, тиолов плазмы, увеличению общей антиоксидантной емкости.

Гликлазид метаболизируется в печени.

Показания к применению

Сахарный диабет второго типа (при неэффективности программы и диеты по снижению веса).

Противопоказания

Диабетическийкетоацидоз, сахарный диабет первого типа, тяжелая патология почечной и печеночной систем, диабетическая прекома,кома, беременность.

С осторожностью Диабетон назначают пожилым лицам, после обширных ожогов. Не применяется в педиатрии.

Побочные действия

При неадекватной диете, нарушении режима дозирования отмечаетсягипогликемия, чувство голода, усталости, головные боли, потливость, учащенноесердцебиение, бессонница,тревожность, агрессивность, невнимательность, нарушения зрения,парезы,тремор, депрессия, невнимательность,афазия, сенсорные нарушения, делирий, гиперсомния,судороги.

ЖКТ: диспепсические расстройства, холестатическая желтуха, снижение аппетита, повышение уровня печеночных ферментов.

Органы кроветворения: угнетения функции костномозгового кроветворения.

Таблетки Диабетон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению, лекарство принимают внутрь во время приема пищи. Начальная доза – 80 мг в сутки, средняя – 160-320 мг.

Дозировку подбирают индивидуально. Доза Диабетона зависит от тяжести заболевания, возраста, уровня сахара в крови.

Передозировка

Нарушения сознания, гипогликемия,кома.

Необходимо ввести 40% гипертонический раствор декстрозы, принять внутрь сахар, 2 мгглюкагона.

Проводить контроль крови на сахар каждые 15 минут. Принять пищу богатую углеводами (легкоусвояемыми).

Взаимодействие

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы АПФ, НПВС, фибраты, противогрибковые препараты, антикоагулянты кумаринового ряда, ингибиторы МАО, анаболические стероиды, сульфаниламиды, бигуаниды, циклофосфамиды,пентоксифиллин, теофиллин,тетрациклин, резерпин, дизопирамид, инсулин,этанол,аллопуринолусиливают действие Диабетона.

ГКС,барбитураты, противоэпилептические, адреностимуляторы, БМКК, тиазидные диуретики, триамтерен,фуросемид,баклофен, диазоксид, аспарагиназа, триамтерен, морфин,изониазид, тербуталин, ритодрин, глюкагон, сальбутамол, рифампицин,эстрогены, хлорпромазин,никотиновая кислотаослабляют эффект препарата.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

При декомпенсации диабета, хирургических вмешательствах необходимо учитывать прием инсулина. При употреблении этанола повышается риск развития гипогликемии.

При эмоциональном, физическом перенапряжении необходимо провести коррекцию дозы препарата Диабетон.

Лица пожилого возраста, пациенты с гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью особо чувствительны к гипогликемическим ЛС.

Диабетон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Медицинский препарат Диабетон относится к группе медикаментов, оказывающих гипотензивное действие. На фоне применения средства снижается уровень глюкозы в сыворотке крови, уменьшается риск развития тромбозов мелких сосудов и стимулируется выработка инсулина. Средство применяется при лечении инсулиннезависимого сахарного диабета II типа и профилактике различных осложнений, развивающихся на фоне сахарного диабета. Диабетон противопоказан при инсулинозависимом сахарном диабете I типа, диабетической коме, беременности, тяжелых формах печеночной или почечной недостаточности, детском возрасте до 18 лет, гиперчувствительности, непереносимости лактозы и грудном кормлении.

Лекарственная форма

Препарат Диабетон выпускается в форме таблеток с модифицированным высвобождением.

Средство фасуется в блистеры по 15 единиц. В картонных пачках может находиться 2 или 4 блистера.

Описание и состав

Активным компонентом препарат Диабетон является гликлазид. Таблетки имеют овальную, двояковыпуклую форму белого цвета с гравировкой «DIA» «60» и разделительной насечкой с обеих сторон. В 1 таблетке содержится 60 мг гликлазида.

• стеарат магния;
• мальтодекстрин;
• коллоидный безводный кремния диоксид;
• моногидрат лактозы;
• гипромеллоза.

Фармакологическая группа

Препарат Диабетон относится к гипогликемическим средствам группы производных сульфонилмочевины 2 поколения. Средство снижает уровень глюкозы в плазме крови за счет стимуляции выработки инсулина β-клетками островков Лангерганса. При лечении инсулиннезависимого сахарного диабета II типа Диабетон восстанавливает и усиливает повторную выработку инсулина в ответ на поступление глюкозы с пищей.

Также гликлазид обладает выраженными гемоваскулярными свойствами. Под действием средства снижается риск развития тромбозов мелких сосудов за счет частичного блокирования адгезии и агрегации тромбоцитов и уменьшения концентрации факторов свертывания крови.

После перорального употребления Диабетон полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация гликлазида в сыворотке крови достигается спустя 6–12 часов после приема. Способность связываться с белками сыворотки крови составляет около 95%. Диабетон метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения может длиться от 12 до 20 часов. Препарат выводится с помощью почек в виде метаболитов. Только 1% средства выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Лекарственный медикамент Диабетон применяется преимущественно для терапии инсулиннезависимого сахарного диабета. В связи с наличием серьезных противопоказанием и риском развития осложнений применение должно быть согласованно с лечащим врачом.

для взрослых

Показаниями для взрослой категории пациентов (старше 18 лет) являются:

• инсулиннезависимый сахарный диабет II типа при итоговой слабо выраженной эффективности снижения массы тела, диетического питания и физических нагрузок;
• профилактика различных осложнений, проявляющихся на фоне течения сахарного диабета: снижение вероятности макрососудистых (инфаркт миокарда, инсульт) и микрососудистых осложнений (ретинопатия и нефропатия) у пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа с помощью гликемического контроля.

для детей

Детям, не достигшим возраста 18 лет, запрещается принимать медикамент Диабетон.

для беременных и в период лактации

Пациенткам, находящимся в состоянии беременности или грудного вскармливания, противопоказано применение Диабетона по причине возможного токсического влияния на развитие плода и ребенка. При отказе от вскармливания грудью применение разрешается проводить исключительно после консультации с врачом.

Противопоказания

Абсолютные запреты к применению Диабетона:

• инсулинозависимый сахарный диабет I типа;
• беременность;
• тяжелые формы почечной и/или печеночной недостаточности;
• диабетическая кома (а также кетоацидоз и прекома);
• одновременное применение миконазола;
• период лактации;
• повышенная чувствительность или непереносимость влияния гликлазида или других компонентов состава Диабетона;
• детский возраст до 18 лет.

В связи с находящимся в составе средства моногидратом молочного сахара препарат Диабетон не рекомендуется к приему пациентам с врожденной непереносимостью лактозы, мальабсорбцией глюкозы/галактозы и галактоземией.

• нерегулярное и плохо сбалансированное питание;
• алкоголизм;
• тяжелые формы патологий сердечно-сосудистой системы;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• гипотиреоз;
• длительная терапия глюкокортикостероидами;
• пожилой возраст (старше 60 лет);
• гипофизарная или надпочечниковая недостаточность.

Применения и дозы

Медицинский препарат Диабетон следует принимать перорально во время приема пищи. Запивать таблетки необходимо достаточным количеством чистой воды.

для взрослых

В связи со специфичностью действия активного компонента препарат Диабетон схему применения и терапевтические дозировки прописываются врачом в сугубо индивидуальном порядке на основании характера течения заболевания и актуального состояния организма пациента. Среднесуточная дозировка может составлять от 1 до 4 таблеток. Наиболее приемлемым является употребление 2 таблеток в сутки, разбитых на 2 приема (утром и вечером по 1 таблетке).

для детей

В педиатрии препарат Диабетон не используется по причине недоказанности безопасности и целесообразности терапии сахарного диабета данным препаратом у этой категории пациентов.

для беременных и в период лактации

Беременным женщинам и кормящим пациенткам запрещается принимать Диабетон из-за вероятности пагубного влияния на плод и здоровье ребенка. В условиях отмены грудного кормления пациентка может применять медикамент по предписанию лечащего врача.

Побочные действия

На фоне применения Диабетона могут возникать такие побочные явления, как:

• гипогликемия;
• запор;
• крапивница;
• боли в области органов ЖКТ;
• гепатит;
• обратимые гематологические расстройства;
• зудящие аллергические кожные реакции;
• эритема;

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное употребление Диабетона с барбитуратами и диуретиками приводит к снижению их фармакологической активности.

Диабетон способствует усилению эффективности нестероидных противовоспалительных медикаментов, бета-адреноблокаторов и сульфаниламидов.

При сочетании Диабетона с миконазолом наблюдается усиление гипогликемического воздействия гликлазида, что в свою очередь может спровоцировать развитие гипогликемии, которая чревата комой.

Глюкокортикостероиды провоцируют повышение уровня глюкозы в крови с последующим развитием снижения толерантности к углеводам (кетоацидоз).

Особые указания

На протяжении всего курса лечения Диабетоном следует воздерживаться от употребления напитков и лекарственных средств, содержащих этиловый спирт. Этанол может значительно усилить гипогликемию, что в свою очередь может привести к гликемической коме.

Необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови натощак, после каждого приема пищи и «суточную кривую».

Чтобы избежать возможных диспепсических реакций применение Диабетона следует проводить во время приема пищи.

В течение всего времени терапии Диабетоном не следует забывать о необходимости соблюдения низкоуглеводной и низкокалорийной диеты.

Передозировка

Основным признаком передозировки Диабетоном является гипогликемия.

Для устранения данного симптома следует увеличить количество углеводов в пище или уменьшить дозировки медикамента. При серьезном ухудшении состояния пациента на фоне интоксикации следует немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Условия хранения

Препарат Диабетон относится к медикаментам списка Б. Отпускается из аптек по рецепту.

Хранить средство следует в хорошо защищенном месте от доступа к нему детей и прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 30˚C.

Срок хранения – 3 года. Не использовать медикамент с истекшим сроком годности.

Аналоги

Наиболее известными аналогами средства Диабетон являются:

• Мелпамид таблетки. Гипогликемический препарат с действующим элементом глимепиридом.
• Глибамид таблетки. Активное вещество – глибенкламид. Применяют до еды.
• Глюренорм таблетки. Фармакологически активным веществом является гликвидон.
• Амапирид таблетки. Аналог Диабетона с действующим компонентом глимепиридом.

Стоимость Диабетона составляет в среднем 295 рублей. Цены колеблются от 243 до 340 рублей.

Диабетон МВ: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Диабетон МВ – это гипогликемический препарат, производное сульфонилмочевины II поколения. Действующее вещество – Гликлазид.

Препарат снижает уровень глюкозы в крови за счет стимуляции секреции инсулина специальными β-клетками в островках Лангерганса. Кроме влияния на обмен углеводов, оказывает гемоваскулярное действие.

У людей с сахарным диабетом 2-го типа препарат восстанавливает ранний пик выработки инсулина в ответ на поступление глюкозы в кровь и усиливает секрецию инсулина во второй фазе. Заметное увеличение секреции инсулина происходит в ответ на стимуляцию, связанную с введением глюкозы или приемом пищи.

Действующее вещество препарата уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов.

Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов.

Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза и улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

Состав Диабетон МВ (1 таблетка):

• Гликлазид – 30 или 60 мг;
• Вспомогательные компоненты: дигидрат гидрофосфат кальция – 83,64/0 мг; гипромеллоза 100 сР – 18/160 мг; гипромеллоза 4000 сР – 16/0 мг; стеарат магния – 0,8/1,6 мг; мальтодекстрин – 11,24/22 мг; безводный коллоидный диоксид кремния – 0,32/5,04 мг; моногидрат лактозы – 0/71,36 мг.

Показания к применению

От чего помогает Диабетон МВ? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Сахарный диабет 2-го типа в случаях, если другие мероприятия (диетотерапия, физические нагрузки и снижение массы тела) недостаточно эффективны;
• Осложнения сахарного диабета (профилактика путем интенсивного гликемического контроля): уменьшение вероятности микро- и макрососудистых осложнений (нефропатия, ретинопатия, инсульт, инфаркт миокарда) у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.

Инструкция по применению Диабетон МВ (3060 мг), дозировки

Суточная доза препарата определяется врачом в зависимости от уровня глюкозы в крови, работы поджелудочной железы, наличия или отсутствия осложнений.

Препарат предназначен только для взрослых. Таблетку принимают целиком во время или до еды, запивая водой, 1 раз в сутки в одно время.

Стандартная начальная дозировка, рекомендуемая инструкцией по применению Диабетон МВ – 1 таблетка 30 мг 1 раз в сутки.

В случае адекватного контроля препарат в этой дозе может использоваться для поддерживающей терапии.

При неадекватном гликемическом контроле суточная доза Диабетон МВ может быть последовательно увеличена до 60 мг, 90 мг или 120 мг.

Максимальная суточная дозировка – 120 мг.

При отсутствии ожидаемого эффекта следует повторно обратиться к врачу с целью коррекции лечения и дозы препарата.

При переходе с Диабетон на Диабетон МВ 1 таблетка 80 мг может быть заменена на 1 таблетку 30 мг Диабетон МВ. При переходе рекомендовано проводить тщательный гликемический контроль.

Особые указания

Во время терапии возможно развитие гипогликемии, причем в некоторых случаях – в продолжительной/тяжелой форме, которая требует госпитализации и внутривенного введения декстрозы на протяжении нескольких дней.

Диабетон МВ может назначаться только в случаях, если питание пациента регулярно и включает завтрак. Очень важным является поддержание достаточного поступления углеводов с пищей, поскольку вероятность появления гипогликемии при нерегулярном/недостаточном питании, а также при употреблении бедной углеводами пищи увеличивается.

Чаще появление гипогликемии наблюдается при соблюдении низкокалорийной диеты, после энергичных/длительных физических упражнений, употребления алкоголя либо при одновременном применении нескольких гипогликемических лекарственных средств.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Диабетон МВ 30-60 мг:

• Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете): головная боль, чувство усталости, чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, сонливость, бессонница, ажитация, агрессивность, тревожность, раздражительность, невнимательность, невозможность сосредоточиться и замедленная реакция, депрессия, нарушение зрения, афазия, тремор, парезы, сенсорные расстройства, головокружение, чувство беспомощности, потеря самоконтроля, делирий, судороги, гиперсомния, потеря сознания, поверхностное дыхание, брадикардия.
• Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии), снижение аппетита – выраженность снижается при приеме во время еды; редко – нарушения функции печени (холестатическая желтуха, повышение активности “печеночных” трансаминаз).
• Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).
• Аллергические реакции: зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь.
• Прочие: раздражение кожи и слизистых оболочекПередозировка. Симптомы: гипогликемия, нарушение сознания, гипогликемическая кома.

Противопоказания

Противопоказано назначать Диабетон МВ в следующих случаях:

• Сахарный диабет 1 типа;
• Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;
• Тяжелая почечная или печеночная недостаточность (в этих случаях рекомендуется применять инсулин);
• Одновременный прием миконазола;
• Беременность;
• Период лактации (грудного вскармливания);
• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность к гликлазиду или какому-либо из вспомогательных веществ препарата, другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам.

В связи с присутствием в составе лактозы, препарат не рекомендуется людям с врожденной непереносимостью лактозы, галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Не рекомендуется применять препарат в комбинации с фенилбутазоном или даназолом.

С осторожностью следует применять при нерегулярном и/или несбалансированном питании, недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипотиреозе, надпочечниковой или гипофизарной недостаточности, почечной и/или печеночной недостаточности, длительной терапии ГКС, алкоголизме, у пациентов пожилого возраста.

Передозировка

При передозировке возможно развитие гипогликемии (смотрите побочные действия).

Если человеку вовремя не ввести глюкозу, то может наступить гипогликемическая кома. При случайно приеме большого количества препарата необходимо немедленно выпить сладкий чай и обратиться за медицинской помощью.

При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Аналоги Диабетон МВ, цена в аптеках

При необходимости, заменить Диабетон МВ можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Диабетон МВ (30 60 мг), цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Диабетон МВ 60 мг 30 таблеток – от 331 до 372 рублей, по данным 692 аптек.

Беречь от детей. Особых условий хранения препарат не требует. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

5 отзывов к “Диабетон МВ”

Моя бабушка принимает одну таблетку Диабетон МВ утром уже лет пять. Очень довольна. В поликлинике пытались давать аналог, мы отказались. Теперь покупаем сами.

Диабет на ранней стадии. 1 таблетки вполне хватает для поддержания уровня сахара + диета, но не сильно строгая.

мне не помогает, болею 9 месяцев, с 78 кг похудела на 20 кг, боюсь что 2 тип перешёл в 1, скоро узнаю.

Пьб по полтаблетки, средство достаточно эффективное и не вызывающее у ни аллергии, ни иных побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие Особые указания Беременность и лактация Применение в детском возрасте При нарушениях функции почек При нарушениях функции печени Применение в пожилом возрасте Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения Отзывы

Фармакологическая база данных

Another Dimension

Диабетон

Международное непатентованное название (Действующее вещество):

Найти цену:

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.

Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. C_maxв крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 мг.

Связывание с белками плазмы составляет 94.2%. V_d– около 25 л (0.35 л/кг массы тела).

Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.

T_1/2– 12 ч. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению:

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) средней тяжести с начальными проявлениями диабетической микроангиопатии. Профилактика нарушений микроциркуляции (в составе комбинированной терапии с другими производными сульфонилмочевины).

Относится к болезням:

Противопоказания:

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, выраженные нарушения функции почек и печени; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т.ч. миконазола).

Способ применения и дозы:

Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза 160-320 мг, частота приема – 2 раза/сут перед едой. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы:редко – анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.

Со стороны системы кроветворения:в отдельных случаях – тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).

Со стороны эндокринной системы:при передозировке – гипогликемия.

Аллергические реакции:кожная сыпь, зуд.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.

Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.

При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.

Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).

При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.

Особые указания и меры предосторожности:

Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой – требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.

Одновременное применение гликлазида и циметидина не рекомендуется.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.