Диффузная гиперплазия

Диффузная гиперплазия щитовидной железы

Как ответная реакция на недополучение организмом йода, щитовидная железа может изменяться в размерах и форме. Это происходит, потому что она не в состоянии полноценно выполнять свою функцию и неравномерно разрастается.

Такой вид, как диффузная патология отличается тем, что разрастание тканей щитовидной происходит равномерно, или в отдельных ее частях. И при этом точно локализировать и установить прогрессивность роста нельзя. Относительно узелковой формы патология, диффузная редко перерастает в 4-ю стадию, и легко подается лечению.

Причины и симптомы патологии ↑

Основной причиной патологического увеличения железы является недополучение организмом йода. Последний поступает в организм из окружающей среды, за счет продуктов питания. Когда препарат поступает в недостаточном количество, это негативно сказывается на функционировании щитовидки. При несвоевременном лечении это может привести к возникновению гипотиреоза.

Кроме того, факторами риска этого заболевания могут быть:

• генетическая предрасположенность;
• дисбаланс важных микроэлементов в окружающей среде;
• употребление с пищей веществ, угнетающих работу органа;
• токсические лекарственные препараты и другие.

Симптомы ↑

диффузная гиперплазия сопровождается следующей симптоматикой:

• Беспричинное повышение возбудимости организма;
• Нервозность на фоне угнетенного состояния;
• Может появляться опухлость или отечность в области шее;
• Зрачки у больного расширяются, и в глазах появляется нездоровый блеск;
• Прогрессивное похудение.

Заболевание протекает в несколько стадий, зависимо от увеличений в размере. Классификация Николаева делит на 4 степени.

• Степень 0 – на этой стадии практически невозможно ощупать, а на шее она незаметна;
• Степень 1 – характеризуется прощупыванием прошейка, железы не видно, но она проявляется в момент глотания;
• Степень 2 – орган хорошо видно при глотании и легко пальпируется, шея начинает свое изменение в форме;
• Степень 3 – прогрессивное развитие зоба, который нарушает форму шеи;
• Степень 4 – последняя стадия, на которой зоб достигает максимальной величины и может сдавливать органы дыхания и пищеварения, что утруждает дыхание.

Протекает диффузная гиперплазия железы самостоятельно, но чаще она выступает параллельно с другими (сопутствующими) патологиями, например:

• тиреодит Риделя, де Кервена;
• эндемический или диффузно-токсический зоб;
• гормональные опухолевые процессы, или патологическое разрастание тканей в других органах.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы быстро развивается и негативно сказывается на общем состоянии больного. Это проявляется в первую очередь быстрым похудением, но затем следует бессонница, потеря трудоспособности, как физической, так и умственной. Больной теряет над собой контроль и может срываться беспричинно окружающих его людей.

Потому так важно проводить профилактические меры населения, которое более всего подвержены поражению такого недуга как диффузная гиперплазия щитовидки, из-за недостатка йода.

Профилактика заболевания ↑

Первой и основной мерой предупреждения патологии стало употребление йодированной соли в пищу. Такой солью происходит снабжение районов, население которых является фактором риска.

Для профилактики рекомендуется употреблять ежедневно морские продукты такие, как водоросли, морская рыба, хурма. Кроме массового воздействия, существует индивидуальная профилактика, и заключается она в следующем:

• тщательный присмотр за больными, которым назначена медикаментозная терапия;
• присмотр за больными, которые перенесли оперативное вмешательство на щитовидной железе;
• и присмотр за теми, кто только временно проживает в эндемичной местности.

Лечение патологии ↑

Любой вид гиперплазии должен поддаваться комплексному и своевременному лечению, которое направлено не только на снятия зоба, но и на улучшение состояния всего организма больного – лечение сопутствующих заболеваний.

Диагностируется данная патология прощупывание железы и ультразвуковой диагностикой, после чего можно начинать лечение.

Есть два основных вида воздействия на заболевание – фармацевтическое и натуральное. Так, как диффузный вид не несет опасности и требует только своевременных профилактических мер, то лечение народными средствами, натуральными травами, настойками и т.д., будет оптимальным решением для больного. Также после обнаружения, начинается контроль за поступлением йода в организм.

В клинически сложных случаях, когда идет параллельное нарушение гормонального фона, назначается гормональная терапия. А при запущенной патологии и иммунодифицитном состоянии организма иногда приходится применять оперативное вмешательство.

Лечение гиперплазии щитовидной железы

В этой статье вы узнаете:

Диагнозом гиперплазия щитовидной железы, как правило, обозначают патологию органа, которая заключается в компенсаторном разрастании тканей железы, что приводит к ее общему увеличению. Причиной такого разрастания в основном служит недостаточная функциональность органа в целом, или его отдельной части, вследствие недостатка поступления определенных веществ, необходимых для нормальной функциональности железы, или соединений, вырабатываемых самой щитовидкой.

Основные причины возникновения

Гиперплазия щитовидной железы не является болезнью, этот диагноз выставляется при обследовании на УЗИ, и обозначает патологию органа. То есть это определенный синдром, который указывает на недостатки в функционировании щитовидной железы, и может быть повязан с определенными заболеваниями, или неправильным питанием. Соответственно и лечение проводится в зависимости от причины возникновения синдрома.

Само увеличение происходит по причине недостаточной гормональной секреции самой щитовидки, которая может возникнуть под воздействием следующих факторов:

• гормональная патология, в том числе врожденного характера;
• беременность;
• снижение активности иммунной системы;
• формирование зоба Хашимото;
• возникновение инфекционных заболеваний, и последующее развитие осложнений;
• возникновение злокачественных опухолей;
• дефицит йода;
• развитие и прогрессирование аутоиммунных заболеваний;
• воздействие лекарственных препаратов, в том числе вследствие приема гормональных препаратов;
• длительное воздействие радиацией.

Это наиболее частые причины возникновения гиперплазии щитовидной железы. Кроме вышеуказанных причин, на разрастание щитовидки могут влиять и другие факторы, которые иногда остаются неучтенными. В этом случае ставят диагноз: идиопатическая гиперплазия.

Но самым распространённым фактором, который приводит к формированию болезни, является недостаток поступления йода в организм на протяжении длительного времени.

Разновидности патологии

В зависимости от формы, гиперплазию разделяют на три вида:

Диффузная гиперплазия

Происходит диффузное, то есть равномерное увеличение всей щитовидки. Причиной этого является недостаток поступления йода в организм. Щитовидная железа начинает увеличивать свой объем, для того, чтобы максимально полно переработать поступающий йод и выработать необходимое количество тиреоидных гормонов.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы характерна для эндемичных регионов. Но кроме недостатка йода на формирование патологии могут влиять и следующие факторы:

• наследственность – установлено, что развитие синдрома более часто происходит у генетически предрасположенных людей, у которых родные имели ту же патологию;
• частое употребление продуктов со струмогенными и зобогенными веществами (репа, капуста, кукуруза и т.д.);
• избыток кальция при недостатке марганца, селена, меди, цинка и кобальта в пище. В этом случае нарушается синтез тиреоидных гормонов, что и приводит к формированию синдрома;
• использование в лечении лекарств, которые препятствуют поступлению и усвоению йода.

Незначительное формирование диффузной гиперплазии щитовидной железы не считается опасным заболеванием, поскольку это состояние характерно для большинства в эндемичных регионах, но длительное течение может привести к гипотиреозу, что уже может требовать длительного лечения.

Лечения как такового для синдрома этого вида не проводится. Основные усилия направляются на профилактику. Для этого, людям, проживающим в эндемических областях, рекомендуется включать в свой рацион морепродукты и йодированную соль.

В случаях появления функциональных нарушений при более выраженной степени заболевания назначается медикаментозная терапия в виде приема препаратов йода и/или тиреоидных гормонов.

Узловая гиперплазия

Происходит образование узлов, как одиночных, так и множественных, которые являются отдельными уплотнениями некоторых участков органа. Основной причиной их формирования считается гипотиреоз. В этом случае формируется развитие узлового зоба. Узловой зоб опасен возможным превращением уплотнений узлов в злокачественные опухоли.

Диффузно-узловая гиперплазия

При этом виде патологии наблюдается как диффузное развитие щитовидки, так и образование узлов. Соответственно и причин такого образования может быть значительно больше. Кроме этого, диффузное развитие щитовидной железы и рост узлов могут отличаться по скорости формирования. В одном случае узлы могут образовываться, и расти быстро при незначительном диффузном развитии, во втором, диффузное увеличение органа происходит быстро на фоне почти не развивающихся узлов. Поэтому в этом случае требуется тщательное обследование и выяснение причин такого образования.

Как проявляется патология

Симптоматика гиперплазии может существенно отличаться в зависимости от стадии и вида заболевания. Начальная стадия, как правило, проходит бессимптомно. При более поздних стадиях уже можно визуально обнаружить разрастание щитовидки.

Также разрастанию щитовидки сопутствуют симптомы, которые указывают на неправильную работу щитовидки и развитие заболеваний, которые и привели к этому. Это повышенная потливость, возникновение постоянных головных болей, повышение частоты пульса, болевые ощущения в районе сердца, затруднения при дыхании и глотании. Возможно покраснение лица, вместе с ощущением жара, изменение голоса, особенно у людей, которые много говорят.

Как происходит лечение гиперплазии щитовидной железы

Перед началом лечения обязательно проводят диагностику заболеваний, что необходимо для того, чтобы точно установить вид патологии и назначить соответствующую терапию. Лечение большей части случаев гиперплазии, которые были выявлены своевременно, проводят консервативными методами.

При несвоевременно выявленной гиперплазии, когда увеличение органа приводит к сдавливанию трахеи, а также при подозрении на развитие злокачественной опухоли рекомендуется лечение хирургическим методом, когда производится полное или частичное удаление щитовидки. Поэтому крайне важно своевременно проводить обследование щитовидной железы.

В случае формирования недоброкачественной опухоли, например, при запущенном состоянии узловой гиперплазии щитовидной железы, возможна терапия радиоактивным йодом. Этот вид терапии может служить альтернативой хирургическому вмешательству.

При терапии диффузной гиперплазии в основном используются препараты йода, и в некоторых случаях, препараты тиреоидных гормонов.

В случае возникновения гипотиреоза назначается гормональная терапия.

Прогноз лечения при своевременно выявленной гиперплазии щитовидной железы позитивный.

Лечение гиперплазии щитовидной железы

В этой статье вы узнаете:

Диагнозом гиперплазия щитовидной железы, как правило, обозначают патологию органа, которая заключается в компенсаторном разрастании тканей железы, что приводит к ее общему увеличению. Причиной такого разрастания в основном служит недостаточная функциональность органа в целом, или его отдельной части, вследствие недостатка поступления определенных веществ, необходимых для нормальной функциональности железы, или соединений, вырабатываемых самой щитовидкой.

Основные причины возникновения

Гиперплазия щитовидной железы не является болезнью, этот диагноз выставляется при обследовании на УЗИ, и обозначает патологию органа. То есть это определенный синдром, который указывает на недостатки в функционировании щитовидной железы, и может быть повязан с определенными заболеваниями, или неправильным питанием. Соответственно и лечение проводится в зависимости от причины возникновения синдрома.

Само увеличение происходит по причине недостаточной гормональной секреции самой щитовидки, которая может возникнуть под воздействием следующих факторов:

• гормональная патология, в том числе врожденного характера;
• беременность;
• снижение активности иммунной системы;
• формирование зоба Хашимото;
• возникновение инфекционных заболеваний, и последующее развитие осложнений;
• возникновение злокачественных опухолей;
• дефицит йода;
• развитие и прогрессирование аутоиммунных заболеваний;
• воздействие лекарственных препаратов, в том числе вследствие приема гормональных препаратов;
• длительное воздействие радиацией.

Это наиболее частые причины возникновения гиперплазии щитовидной железы. Кроме вышеуказанных причин, на разрастание щитовидки могут влиять и другие факторы, которые иногда остаются неучтенными. В этом случае ставят диагноз: идиопатическая гиперплазия.

Но самым распространённым фактором, который приводит к формированию болезни, является недостаток поступления йода в организм на протяжении длительного времени.

Разновидности патологии

В зависимости от формы, гиперплазию разделяют на три вида:

Диффузная гиперплазия

Происходит диффузное, то есть равномерное увеличение всей щитовидки. Причиной этого является недостаток поступления йода в организм. Щитовидная железа начинает увеличивать свой объем, для того, чтобы максимально полно переработать поступающий йод и выработать необходимое количество тиреоидных гормонов.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы характерна для эндемичных регионов. Но кроме недостатка йода на формирование патологии могут влиять и следующие факторы:

• наследственность – установлено, что развитие синдрома более часто происходит у генетически предрасположенных людей, у которых родные имели ту же патологию;
• частое употребление продуктов со струмогенными и зобогенными веществами (репа, капуста, кукуруза и т.д.);
• избыток кальция при недостатке марганца, селена, меди, цинка и кобальта в пище. В этом случае нарушается синтез тиреоидных гормонов, что и приводит к формированию синдрома;
• использование в лечении лекарств, которые препятствуют поступлению и усвоению йода.

Незначительное формирование диффузной гиперплазии щитовидной железы не считается опасным заболеванием, поскольку это состояние характерно для большинства в эндемичных регионах, но длительное течение может привести к гипотиреозу, что уже может требовать длительного лечения.

Лечения как такового для синдрома этого вида не проводится. Основные усилия направляются на профилактику. Для этого, людям, проживающим в эндемических областях, рекомендуется включать в свой рацион морепродукты и йодированную соль.

В случаях появления функциональных нарушений при более выраженной степени заболевания назначается медикаментозная терапия в виде приема препаратов йода и/или тиреоидных гормонов.

Узловая гиперплазия

Происходит образование узлов, как одиночных, так и множественных, которые являются отдельными уплотнениями некоторых участков органа. Основной причиной их формирования считается гипотиреоз. В этом случае формируется развитие узлового зоба. Узловой зоб опасен возможным превращением уплотнений узлов в злокачественные опухоли.

Диффузно-узловая гиперплазия

При этом виде патологии наблюдается как диффузное развитие щитовидки, так и образование узлов. Соответственно и причин такого образования может быть значительно больше. Кроме этого, диффузное развитие щитовидной железы и рост узлов могут отличаться по скорости формирования. В одном случае узлы могут образовываться, и расти быстро при незначительном диффузном развитии, во втором, диффузное увеличение органа происходит быстро на фоне почти не развивающихся узлов. Поэтому в этом случае требуется тщательное обследование и выяснение причин такого образования.

Как проявляется патология

Симптоматика гиперплазии может существенно отличаться в зависимости от стадии и вида заболевания. Начальная стадия, как правило, проходит бессимптомно. При более поздних стадиях уже можно визуально обнаружить разрастание щитовидки.

Также разрастанию щитовидки сопутствуют симптомы, которые указывают на неправильную работу щитовидки и развитие заболеваний, которые и привели к этому. Это повышенная потливость, возникновение постоянных головных болей, повышение частоты пульса, болевые ощущения в районе сердца, затруднения при дыхании и глотании. Возможно покраснение лица, вместе с ощущением жара, изменение голоса, особенно у людей, которые много говорят.

Как происходит лечение гиперплазии щитовидной железы

Перед началом лечения обязательно проводят диагностику заболеваний, что необходимо для того, чтобы точно установить вид патологии и назначить соответствующую терапию. Лечение большей части случаев гиперплазии, которые были выявлены своевременно, проводят консервативными методами.

При несвоевременно выявленной гиперплазии, когда увеличение органа приводит к сдавливанию трахеи, а также при подозрении на развитие злокачественной опухоли рекомендуется лечение хирургическим методом, когда производится полное или частичное удаление щитовидки. Поэтому крайне важно своевременно проводить обследование щитовидной железы.

В случае формирования недоброкачественной опухоли, например, при запущенном состоянии узловой гиперплазии щитовидной железы, возможна терапия радиоактивным йодом. Этот вид терапии может служить альтернативой хирургическому вмешательству.

При терапии диффузной гиперплазии в основном используются препараты йода, и в некоторых случаях, препараты тиреоидных гормонов.

В случае возникновения гипотиреоза назначается гормональная терапия.

Прогноз лечения при своевременно выявленной гиперплазии щитовидной железы позитивный.

Гиперплазия щитовидной железы

• Блеск в глазах
• Возбужденность
• Затруднение при глотании
• Изменение тембра голоса
• Кашель
• Колебания веса
• Нервозность
• Отек шеи
• Поверхностное дыхание
• Покраснение лица
• Увеличение зрачков
• Увеличение щитовидной железы

Гиперплазия щитовидной железы – это доброкачественное образование, которое является следствием разрастания ткани железы. На начальной стадии развития такая патология не наносит существенного вреда здоровью. Однако, если не начать лечение своевременно, опухоль может переродиться в злокачественную, что влечёт за собой прямое нарушение работы щитовидной железы. Как показывает статистика, на сегодня заболевание диагностируется у 740 миллионов населения планеты.

Этиология

Основными причинами развития такого патологического процесса можно назвать следующие:

• нарушение в работе иммунной системы;
• врождённые патологии гормонального характера;
• недостаток йода в организме;
• приём медикаментов или других веществ, которые угнетают работу щитовидной железы;
• злокачественные опухоли.

В некоторых случаях такое образование может возникнуть во время вынашивания ребёнка, если у женщины присутствует недостаток витаминов или слишком ослаблен иммунитет.

В том случае, если диагностировать причину развития патологического процесса не представляется возможным, подразумевается идиопатический (врождённый) характер течения недуга.

Патогенез

Гиперплазия щитовидной железы — это процесс разрастания щитовидной ткани. Если в организме недостаточное количество гормонов, происходит гиперстимуляция железы. Постепенно клетки тиреотропных гормонов увеличиваются в несколько раз, что и приводит к разрастанию ткани.

Симптоматика

Клиническая картина зависит от состояния больного, его иммунной системы и образа жизни. В целом можно выделить такие симптомы:

• в области шеи появляется отёк, который постепенно разрастается;
• расширенные зрачки;
• нездоровый блеск в глазах, как при повышенной температуре;
• нервозность, возбуждённое состояние;
• скачки веса — человек то резко худеет, то резко набирает вес при одинаковом режиме питания.

Симптоматика гиперплазии щитовидной железы хорошо проявляется только на последних стадиях развития недуга, что значительно усложняет диагностику.

На последней стадии развития болезни могут возникать такие дополнительные симптомы:

• поверхностное дыхание;
• человеку сложно глотать;
• кашель;
• лицо становится красного цвета, из-за нарушения кровообращения;
• у мужчин меняется тембр голоса.

Виды гиперплазии

Различают такие типы патологии:

Диффузная гиперплазия щитовидной железы характеризуется чрезмерным увеличением органа без существенных уплотнений. Стоит отметить, что такой характер патологии может являться признаком развития других фоновых недугов:

• гормональные опухоли;
• онкологические заболевания;
• эндемический зоб;
• воспаление железы.

Поэтому при первых признаках прогрессирования недуга следует незамедлительно обратиться к эндокринологу и начать корректное лечение.

Узловая гиперплазия щитовидной железы проявляется в виде множественных уплотнений в органе (в форме узелков).

Стадии развития

Различают пять стадий развития недуга:

• 0 – изменения проходят только на клеточном уровне, никаких внешних проявлений нет;
• 1 – при глотании на шее начинает выделяться область перешейка, других симптомов нет;
• 2 – орган увеличивается в размерах;
• 3 – увеличение органа становится все более заметным, человеку трудно глотать, начинается кашель;
• 4 – значительно деформируется область шеи, симптоматика ярко выражена;
• 5 – сдавливание трахеи и пищевода, запущенная стадия недуга.

Гиперплазия щитовидной железы 1 степени наиболее хорошо поддаётся лечению, так как это ранняя стадия развития. Но, стоит отметить, что диагностировать заболевание на этой стадии довольно сложно.

Диагностика

Одного личного осмотра для постановки точного диагноза мало. Для того чтобы определить недуг, форму и стадию его развития, назначают лабораторные и инструментальные анализы. Только после этого эндокринолог может поставить точный диагноз и назначать корректное лечение.

Инструментальные анализы для диагностики гиперплазии щитовидной железы следующие:

• гистологическое исследование;
• УЗИ щитовидной железы;
• сканирование щитовидной железы.

Кроме этого, назначают лабораторный анализ – сдаётся кровь на наличие гормонов.

По результатам такого обследования можно назначить корректное лечение.

Лечение

Если нет подозрения на образование злокачественного процесса, и ткань не сдавливает трахею, что опасно для жизни человека, хирургическое вмешательство не требуется.

В основе лечения лежит приём гормональных препаратов и витаминов для укрепления иммунной системы. Также назначаются препараты для восстановления необходимого количества йода в организме.

Стоит отметить, что только одно медикаментозное лечение не принесёт желаемого результата, если не соблюдать режим правильного питания. Поэтому на период приёма гормональных препаратов, следует соблюдать диету:

• исключается приём жирной, острой пищи;
• полное отсутствие алкоголя;
• нельзя есть пищу с красителями;
• ограничить сладкое.

Вместо этого следует включить в ежедневный рацион продукты с повышенным содержанием йода:

Лечение вместе с правильным питанием, несомненно, даст положительные результаты.

Прогноз

Гиперплазия щитовидной железы это доброкачественный процесс. Но, если своевременно не начать лечение, опухоль может переродиться в злокачественное образование. На начальной стадии недуг хорошо лечится и осложнений не вызывает.