Дротаверин это что за лекарство

От чего помогают таблетки и раствор Дротаверина

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru.

От чего принимают таблетки Дротаверин, известно многим – ведь в домашней аптечке для этого лекарства всегда найдется место.

Средство «уважают» благодаря его оперативному действию и эффективности.

Есть только одно «но» — чтобы получить от приема таблеток пользу, нужно знать, как их принимать. Об этом и не только пойдет речь в обзоре.

Откуда взялся Дротаверин и что это за медикамент

«Родилось» лекарство в 1961 году. Его изобрели в фармацевтической компании в Венгрии, которая «собаку съела» на выпуске спазмолитических средств.

Дротаверин – это, по сути, тот же Папаверин, только более совершенный. В сравнении со своим предшественником лекарство обладает большим эффектом и продолжительным действием.

От чего пьют таблетки Дротаверина

Основное показаниек приему препарата – это желчные и почечные колики и дискинезия желчного пузыря.

Это же лекарство нередко назначаютпри комплексной терапиитаких заболеваний, как:

1. холецистит;
2. спастические запоры;
3. пиелит;
4. язвенная болезнь;
5. кишечные колики и ряд других.

В случае с приведенными патологиями на Дротаверин возлагается непростая задача –устранить боль.

В этих целях медикамент, точнее его активный компонент, меняет потенциалы клеточных мембран, их проницаемость – болезненность отступает. При этом препарату удается дать отпор как нервному спазму, так и мышечному.

Можно ли сбить температуру, приняв Дротаверин

Некоторые считают, что Дротаверин – это исключительно обезболивающее. Однако он может успешно применяться в тандеме с жаропонижающими средствами. При этом эффект от таблеток не хуже, чем от базовых.

«Сила» препарата в егоспособности расширять сосуды– температура быстрее покидает тело больного.

Дротаверин от давления

За счет сосудорасширяющего действия лекарство помогает и при скачках давления. С сужением сосудов притормаживается и поток питательных веществ к тканям и органам человека.

Таблетки восстанавливают «рабочую» кровяную циркуляцию, восстанавливая давление и весь организм в целом.

Поможет ли Дротаверин, если тошнит

Некоторые настолько доверяют чудотворному действию таблеток, что принимают их даже при тошноте.

Поскольку речь идет о спазмолитике, при тошноте и прочих неполадках желудочно-кишечного тракта питьне только неэффективно, но и опасно: тошнота нередко сопровождается газообразованием, а обезболивающие еще больше расслабляют кишечную мускулатуру, усугубляя ситуацию.

Дротаверин и кашель

Казалось бы: кашель и обезболивающие препараты – никакой связи. Однако в случае с описываемым средством все в точности, до наоборот.

Когда кашельмучительный и мешает спать, Дротаверин назначают в тандеме с Супрастином – эффект не заставляет себя ждать.

Инструкция по применению: дозировка таблеток

Таблетки следует пить не разжевывая. Время приема пищи учитывать не обязательно.

Дозуврач рассчитывает с учетом возраста пациента:

1. детям 3-6 лет Дротаверин дают по ¼ или ½ — 2-3 раза в сутки;
2. больным в возрасте от 6 до 12 лет назначают по ½ или одной таблетки 2-5 раз в день:
3. подростки старше 12 лет и взрослые пьют по 2-3 таблетки в сутки.

Как принимают лекарственный раствор

Помимо таблеток, в аптеке продается также Дротаверин в виде раствора. Жидкость обычно вводятвнутримышечно.

При печеночных или почечных коликахбольному помогают введением препарата с помощью капельницы, внутривенно. До этого 2-4 мл лекарства соединяют с 0,9 мл раствора натрия хлорида.

Если у пациента нарушена гемодинамика, уколы делают в артерию. Взрослым и детям от 12 лет раствор вводят в количестве 40-80 мг до 3-х раз в сутки.

Детей от года до 6-ти лет лечат раствором в объеме 10-20 мг (не более 3-х раз в день). Если ребенку от 6-ти до 12-ти лет, можно вводить по 20 мг лекарства до 3-х раз в сутки.

Дротаверин при беременности и лактации

Кормящиммамам Дротаверин противопоказан, а вотбеременнымнет, поскольку препарат не оказывает негативного влияния на ход беременности и развивающегося ребенка.

Нередко таблетки прописывают будущим мамам, чтобы снять мышечный тонус матки, уменьшить спазмы.

Кроме этого, во время родов обезболивающее помогает женщине легко родить и восстановиться после родов. Дозировка препарата для беременной или роженицы рассчитывается лечащим врачом.

Когда Дротаверин пить нельзя

Противопоказаний у препарата немного и они довольно специфичны. В числе ограничений:

1. кардиогенный шок;
2. атриовентрикулярная блокада;
3. почечная и печеночная недостаточность;
4. закрытоугольная глаукома;
5. тотальный атеросклероз;
6. гиперплазия предстательной железы.

Возможность приема лекарства при подобных заболеваниях определяется врачом.

Какие побочные реакции способен вызвать Дротаверин

Обычно лекарственное средство, если верить отзывам пациентов, переносится больными хорошо.

В редких случаяхбольные замечают некоторые побочные реакции на прием таблеток:

1. бессонница;
2. головокружение, нарушение ориентации в пространстве;
3. снижение артериального давления (это как?);
4. аллергия (кожный зуд, сыпь);
5. активное потоотделение;
6. головная боль;
7. запоры, сбои в процессе переваривания пищи.

Случаи передозировки лекарства не обозначены, поскольку концентрация активного вещества в таблетках небольшая – препарат быстро всасывается в кровь и распределяется по организму.

Аналоги препарата

Если по каким-либо причинам пациенту нельзя принимать Дротаверин, лекарство можно заменить аналогом. Благо, в случае с описываемым препаратом их хватает. И самый очевидный «заменитель» средства –это Но-шпа.

Дротаверин или Но-шпа – что лучше

Значительной разницы между двумя препаратами нет, лекарственные средства считаются полностью взаимозаменяемыми. Эффективность, если верить отзывам больных, также на одном уровне.

Единственное: если «не идет» Дротаверин, скорее всего, «не пойдет» и Но-шпа.

В числе прочих аналоговпрепарата:

Очевидно, подбор аналога стоит возложить на плечи лечащего врача, ведь речь идет о лекарстве и здоровье.

Дротаверин (Drotaverine) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛС-000705 от 30.06.10– Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дротаверин

Таблетки желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 30.1 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) – 60.1 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 5.8 мг, тальк – 2.6 мг, магния стеарат – 1.4 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1, 2, 3, 4, 5) – пачки картонные.100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик, производное изохинолина. Ингибирует фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV, что приводит к накоплению внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и как следствие к инактивации легкой цепи киназы миозина, в результате чего происходит расслабление гладкой мускулатуры.

Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы в желудочно-кишечном тракте, желчевыводящей, мочеполовой и сосудистой системах. В миокарде и сосудах ферментом, гидролизующим цАМФ, является ФДЭ III, что объясняет отсутствие серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС) и невыраженное терапевтическое действие в отношении ССС.

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция высокая, T 1/2 – 12 мин. Биодоступность – 100%. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Время достижения C max в крови – 2 ч. Связывание с белками плазмы – 95-98%. В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания препарата Дротаверин

• спазм гладких мышц моче- и желчевыводящих органов (почечная колика, пиелит, тенезмы, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром);
• спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта (как правило, в составе комбинированной терапии): пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спастические запоры, спастический колит, проктит;
• тензорная головная боль;
• дисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды, послеродовые схватки;
• при проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

Режим дозирования

Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 240 мг.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет – в разовой дозе 20 мг, максимальная суточная доза – 120 мг (в 2-3 приема); в возрасте от 6 до 12 лет разоваядоза – 40 мг, максимальная суточная доза – 200 мг; кратность применения – 2-5 раза/сут.

Побочное действие

Головокружение, головная боль, бессонница, ощущение сердцебиения, снижение АД, аллергические реакции, тошнота, запор, ощущение жара, потливость.

Противопоказания к применению

• выраженные печеночная и почечная недостаточность;
• тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
• период лактации;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 3 лет.

В связи с наличием в составе препарата лактозы моногидрата (молочного сахара), его прием противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Дротаверин следует с осторожностью применять при артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, в период беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью – при беремености.

Противопоказан в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

• выраженные печеночная недостаточность.

Дротаверин таблетки: инструкция по применению

Описание

Таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской. Допускается мраморность на поверхности таблеток.

Состав

Каждая таблетка содержит: дротаверина гидрохлорида – 40 мг;

вспомогательные вещества:крахмал картофельный, магния стеарат, лактозы моногидрат, тальк.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Папаверин и его производные.Код АТС:A03AD02.

Показания к применению

спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;

при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеоризмом;

головные боли тензионного типа;

в гинекологии: альгодисменорея.

Способ применения и дозы

Взрослые:обычная суточная доза составляет 120-240 мг, т.е. 3-6 таблеток в день, которые следует принимать в 2-3 приема. Однократная доза для взрослых составляет 40-80 мг (1-2 таблетки).

Применение дротаверина у детей не подвергалось оценке в клинических испытаниях.

В случаях, когда прием дротаверина у детей необходим:

Дети 6-12 лет:рекомендованная суточная доза для детей старше 6 лет составляет 80 мг, т.е. 2 таблетки в день, которые стоит принимать в 2 приема. Однократная доза для детей 6-12 лет – 40 мг (1 таблетка).

Дети старше 12 лет:рекомендованная суточная доза для детей старше 12 лет составляет 160 мг, т.е. 4 таблетки в день, которые стоит принимать в 2-4 приема. Однократная доза для детей в возрасте старше 12 лет составляет 40-80 мг, т.е. 1-2 таблетки.

В ходе клинических испытаний следующие побочные явления были заявлены исследователями, как, по меньшей мере, возможно связанные с дротаверином, и представляли следующую частоту проявлений: очень распространенные ( 1/10); распространенные ( 1/100, 1/1000, 1/10000,

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;

тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

тяжелая сердечная недостаточность (низкий сердечный выброс);

дети в возрасте до 6 лет.

Передозировка

Передозировка дротаверином может вызывать нарушения сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гисса и остановку сердца, которые могут привести к летальному исходу.

В случае передозировки больной должен находиться под наблюдением и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуется индукция рвоты и/или промывание желудка.

Беременность и грудное вскармливание

Как показали результаты доклинических исследований на животных и ретроспективных исследований клинических данных, пероральное применение дротаверина в период беременности не ведет ни к тератогенным, ни к эмбриотоксическим действиям. Однако, при назначении препарата во время беременности необходима осторожность.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период грудного вскармливания назначать не рекомендуется.

Особые указания и меры предосторожности

При гипотензии применение препарата требует осторожности.

Препарат содержит 50,3 мг лактозы моногидрата. При приеме согласно рекомендованной дозировке каждая доза содержит до 151 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы.

Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

Применять у детей строго по показаниям, так как применение дротаверина в этой группе больных недостаточно изучено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсонный эффект леводопы.

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонный эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими потенциально опасными механизмами

Больных следует проинструктировать о том, что при проявлении головокружения они должны избегать потенциально опасных действий, таких как вождение транспорта и работа на станках.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

По 10 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Две, три или четыре контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток с инструкцией по применению в пачке из картона.

Одна, две или три контурные ячейковые упаковки по 20 таблеток с инструкцией по применению в пачке из картона.

Отпуск из аптек

СООО «Лекфарм», Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская, д. 2а.

Дротаверин (таблетки): инструкция по применению

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: дротаверина гидрохлорид (в пересчете на 100 % вещество) – 0,04 г,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), магния стеарат, тальк.

Описание

Таблетки желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника.

Папаверин и его производные. Дротаверин.

Код АТХ A03AD02

Фармакологическое действие

При пероральном приеме абсорбция – высокая, период полуабсорбции – 12 мин. Биодоступность – 100 %. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 2 ч. Связь с белками плазмы крови – 95-98 %. Период полураспада – 2.4 ч. В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Спазмолитическое средство из группы производных изохинолина, оказывает выраженное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов.

Механизм действия связан с ингибированием фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование ФДЭ IV приводит к прекращению разрушения цАМФ и его накоплению внутри гладкомышечной клетки. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Снижает тонус и двигательную активность гладкой мускулатуры внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды.

В клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, гидролиз цАМФ происходит в основном при участии изоэнзима ФДЭ III, что объясняет высокую избирательность действия дротаверина как спазмолитика при отсутствии выраженного терапевтического действия на сердечно-сосудистую систему и развития серьезных сердечно-сосудистых нежелательных явлений.

Показания к применению

– спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит

– спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретеролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря

В качестве вспомогательной терапии:

– при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеоризм при синдроме раздраженного кишечника

– при головных болях напряжения

– при гинекологических заболеваниях: дисменорея (болезненные менструации)

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 0,04-0,08 г (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки.

Детям старше 12 лет препарат назначают по 0,04 г (1 таблетка) 1-3 раза в сутки.

Продолжительность лечения без консультации с врачом.

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и при необходимости изменить терапию. В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня).

Метод оценки эффективности.

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Побочные действия

– головокружение, головная боль, бессонница

– сердцебиение, артериальная гипотензия

– чувство жара, потливость

– аллергические реакции: нечасто ангионевротический отек, крапивница, сыпь,

Противопоказания

– повышенная чувствительность к дротаверину или к любому вспомогательному веществу препарата

– тяжелая почечная или печеночная недостаточность

– тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса), AV блокада II-III степени

– синдром нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы

– детский возраст до 12 лет

– при артериальной гипотензии

– у детей (недостаточность клинического опыта применения)

– в период беременности

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).

При одновременном применении с дротаверином трициклических антидепрессантов, хинидина и прокаинамида усиливается их гипотензивное действие.

Ингибиторы фосфодиэстеразы (такие как, папаверин, дротаверин) снижают противопаркинсонический эффект леводопы. При одновременном их применении с леводопой противопаркинсонический эффект последней снижается, т.е. возможно усиление тремора и ригидности.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с патологией коронарных сосудов, пониженном артериальном давлении и доброкачественной гиперплазией предстательной железы, глаукомой.

Препарат содержит лактозу. Пациентам с редко встречающимися заболеваниями наследственной непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы прием препарата не рекомендуется.

Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако применение препарата рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения польза-риск у матери и плода.

Вследствие отсутствия данных клинических исследований назначать препарат в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: в больших дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия, направленная на устранение возникших нарушений. Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

2 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.