Статьи

Фимоз фото у мальчика 12 лет

Рубцовый фимоз вряд ли можно отнести к обычным заболеваниям. Это физическая патология, при которой оголение головки члена затруднено или вовсе невозможно. Но у новорожденных мальчиков фимоз наблюдается почти в 100% случаев, это состояние является нормой.

Часто уже к 7 годам головка оголяется свободно. Если же фимоз сохраняется и после этого возраста, необходимо обратиться к врачу, иначе высока вероятность возникновения осложнений, опасных для здоровья. Из-за невозможности оголения головки члена могут развиться различные инфекционные заболевания.

Причины

Причинами рубцового фимоза могут стать:

генетическая предрасположенность;
варикоцеле;
ожоги полового члена;
травмы пениса;
воспаление его головки или внутренней крайней плоти;
половые инфекционные заболевания;
очень бурное половое созревание;
первые сексуальные контакты, во время которых появились микротрещинки;
мастурбация с нанесением травм пенису;
неравномерное развитие полового члена;
воспаление мочеполовой системы;
нарушение обмена веществ;
сахарный диабет.

Рубцовый фимоз у мальчиков и мужчин сопровождается микротрещинами на половом органе. Часто причина кроется в несоблюдении правил личной гигиены. Почему у здоровых взрослых людей, не имеющих инфекционных или других патологий, появляется фимоз, учеными до конца еще не изучено.

Виды заболевания

Есть две разновидности рубцового фимоза. Физиологическая форма заболевания является врожденной. У только родившегося ребенка головка пениса склеена с крайней плотью. Они начинают расходиться по мере роста малыша.

Окончательное формирование полового члена происходит к 7 годам. Если в этом возрасте отсутствуют отклонения от нормы, то головка обнажается без проблем. Физиологическая форма проходит самостоятельно, без постороннего вмешательства. В противном случае требуется консультация врача, который расскажет, как лечить рубцовый фимоз.

Гипертрофическая форма фимоза появляется в основном у детей и взрослых, страдающих от лишнего веса. Из-за излишнего накопления жировой ткани крайняя плоть значительно увеличивается. В результате удерживается большое количество влаги. Развивается инфекция и, как следствие, – баланопостит. Появляются комплексы из-за увеличенной длины крайней плоти.

Стадии фимоза

Всего различается четыре стадии рубцового фимоза у детей и взрослых:

Первая характеризуется свободным обнажением головки полового члена, если он находится в спокойном состоянии. Но при возбуждении пениса появляются сложности.
На второй стадии головка при эрекции вовсе не обнажается. При такой форме рубцового фимоза назначается лечение без операции.
На третьей стадии начинаются затруднения с обнажением головки полового члена, находящегося даже в спокойном состоянии, не говоря про возбужденное. Появляются выделения гноя, боль, повышается температура. В паховой области сильно увеличиваются лимфоузлы. Во время полового акта мужчина испытывает значительный дискомфорт.
На четвертой стадии головка пениса не освобождается из-за потери эластичности крайней плоти. Мочеиспускание становится затруднительным. Жидкость накапливается и выделяется слабой струей или каплями. Половой акт становится невозможным из-за сильных болей. В этом случае требуется операция.

Симптоматика

Фимоз развивается очень быстро. За 2 месяца заболевание может перейти в четвертую степень тяжести.

Из сказанного выше можно выделить основные симптомы фимоза:

при мочеиспускании возникают трудности;
появляются грубые рубцы;
дискомфорт или боль в области пениса;
из-под плоти не обнажается головка полового члена;
из пениса вытекают гнойные выделения;
в паховой области увеличиваются лимфоузлы;
повышается температура тела;
наблюдается преждевременное извержение семени;
во время полового акта ощущается дискомфорт и боль.

У мужчин дополнительно могут отсутствовать приятные ощущения во время занятий сексом. Потенция сильно снижается. Иногда возникают психические нарушения. На фоне заболевания появляется закомплексованность в отношениях с женщинами, начинается депрессия.

Чем опасен рубцовый фимоз?

В начале заболевания, когда еще не беспокоят боли, происходит застой смегмы в крайней плоти. Это может стать причиной многих инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Еще одно последствие фимоза – защемление головки члена. При этом пенис синеет, появляются сильные болевые ощущения. В результате наблюдается омертвение тканей. Другие возможные осложнения не менее опасны для здоровья. Поэтому при обнаружении рубцового фимоза лечением необходимо заниматься сразу же.

К какому врачу обратиться?

На ранней стадии может помочь безоперационная терапия. Лечением фимоза может заниматься несколько врачей. Первичная консультация проходит у уролога. При необходимости больной направляется к хирургу.

Диагностика заболевания

Уролог выслушивает жалобы и проводит осмотр больного. Если головка полового члена не обнажается, это основной симптом рубцового фимоза, но сразу операция не назначается. Если заболевание находится на 1 или 2 стадии, проводят комплексное лечение. А вот запущенные варианты потребуют хирургического вмешательства.

Безоперационное лечение рубцового фимоза

Лечение заболевания может быть нескольких видов. На первой стадии показан немедикаментозный метод терапии рубцового фимоза у ребенка и взрослого: лечение без операции предусматривает постепенное ручное растяжение крайней плоти. Процедура делается ежедневно. Длительность каждого сеанса – от 5 до 10 минут. Легче это делать в ванне с водой. Кожа оттягивается только до начала болевых ощущений. Эффективность метода – приблизительно 75%. Способ растяжения крайней плоти может проводиться с применением местной анестезии.

Медикаментозный метод показан на начальных стадиях фимоза. Консервативное лечение основывается на применении гормональных мазей и антибиотиков. Местные средства помогают размягчить и сделать более эластичными тканевые рубцы. Антибиотики предупреждают развитие инфекционных процессов. Если причины фимоза связаны с воспалением крайней плоти, то больному назначаются гидрокортикостероидные мази. Они помогают в заживлении микротрещин и убирают отечность тканей.

Операционный метод лечения: обрезание

Когда у мальчиков обнаруживают рубцовый фимоз, операция (циркумания) делается только в случае запущенной стадии заболевания или после неэффективного лечения медикаментами. Во время хирургического вмешательства частично или полностью обрезается крайняя плоть. Госпитализация больного не требуется.

Исключение – две последние степени рубцового фимоза: после операции лечение обычно продолжается в стационаре. Детям циркумания проводится под общим наркозом, для мужчин достаточно местной анестезии. Длительность операции – 15-40 минут.

Обрезание – наиболее эффективный метод лечения. Фимоз после операции проходит полностью. Но циркумания не проводится при наличии воспаления в половом члене. В экстренных случаях, когда наблюдается сильная отечность или парафимоз, делается продольный разрез кольца, которое стягивает крайнюю плоть. Такое хирургическое вмешательство предотвращает некроз полового члена.

В качестве профилактики заболевания, для предотвращения воспалительных процессов в крайней плоти, зуда или покраснения головки, необходимо соблюдать личную гигиену. В нее входит ежедневное купание и подмывание полового члена. Он должен промываться после каждого мочеиспускания.

Рекомендуется исключить из гигиены ребенка все пены для купания. Они могут раздражать нежную кожу. Во время водных процедур в ванне обнажать головку не рекомендуется, чтобы не занести инфекцию. Во избежание этого в воду добавляются травяные антибактериальные и противовоспалительные настои. Головка пениса должна промываться только чистой проточной водой.

Фимоз представляет собой причину застоя смегмы, которую вырабатывают железы внешней секреции, расположенные в крайней плоти. А это чревато развитием различных инфекций. При первых же признаках рубцового фимоза мужчина должен обратиться к врачу. Что касается детей, если крайняя плоть «не торопится» обнажать головку полового органа, то не нужно придавать этому особого значения. До семилетнего возраста это вполне нормальное состояние. У каждого ребенка организм развивается по-разному.

Как принимать декарис ребенку

Автор: Александр Индра, врач,специально для Mama66.ru

Фимоз фото у мальчика 12 лет

Причины

Причинами рубцового фимоза могут стать:

генетическая предрасположенность;
варикоцеле;
ожоги полового члена;
травмы пениса;
воспаление его головки или внутренней крайней плоти;
половые инфекционные заболевания;
очень бурное половое созревание;
первые сексуальные контакты, во время которых появились микротрещинки;
мастурбация с нанесением травм пенису;
неравномерное развитие полового члена;
воспаление мочеполовой системы;
нарушение обмена веществ;
сахарный диабет.

Виды заболевания

Стадии фимоза

Всего различается четыре стадии рубцового фимоза у детей и взрослых:

Первая характеризуется свободным обнажением головки полового члена, если он находится в спокойном состоянии. Но при возбуждении пениса появляются сложности.
На второй стадии головка при эрекции вовсе не обнажается. При такой форме рубцового фимоза назначается лечение без операции.
На третьей стадии начинаются затруднения с обнажением головки полового члена, находящегося даже в спокойном состоянии, не говоря про возбужденное. Появляются выделения гноя, боль, повышается температура. В паховой области сильно увеличиваются лимфоузлы. Во время полового акта мужчина испытывает значительный дискомфорт.
На четвертой стадии головка пениса не освобождается из-за потери эластичности крайней плоти. Мочеиспускание становится затруднительным. Жидкость накапливается и выделяется слабой струей или каплями. Половой акт становится невозможным из-за сильных болей. В этом случае требуется операция.

Симптоматика

Фимоз развивается очень быстро. За 2 месяца заболевание может перейти в четвертую степень тяжести.

Из сказанного выше можно выделить основные симптомы фимоза:

при мочеиспускании возникают трудности;
появляются грубые рубцы;
дискомфорт или боль в области пениса;
из-под плоти не обнажается головка полового члена;
из пениса вытекают гнойные выделения;
в паховой области увеличиваются лимфоузлы;
повышается температура тела;
наблюдается преждевременное извержение семени;
во время полового акта ощущается дискомфорт и боль.

Чем опасен рубцовый фимоз?

К какому врачу обратиться?

Диагностика заболевания

Безоперационное лечение рубцового фимоза

Операционный метод лечения: обрезание

Лекарство тримедат инструкция

Автор: Александр Индра, врач,специально для Mama66.ru

Фимоз у мальчика – интимная проблема или физиологическая особенность?

Каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Многие мамы пугаются, когда слышат от врача этот диагноз. На самом деле физиологический фимоз не опасен. Эта проблема самостоятельно исчезает у взрослеющих детей. Причём у одних мальчиков фимоза может уже не быть в 6 лет, а у других он ещё есть в 14.

При физиологическом фимозе помощь врача не требуется. К специалисту нужно обращаться только тогда, когда у ребёнка возникают проблемы с мочеиспусканием, начинается воспаление. Консультация врача требуется и в том случае, если к окончанию периода полового созревания головка пениса не обнажается. Давайте узнаем, что такое фимоз у детей, как могут родители помочь своему ребёнку.

Что называется фимозом

У всех новорождённых мальчиков головку полового члена покрывает крайняя плоть. Эта кожно-слизистая оболочка неподвижна. Она служит своеобразным защитным «колпачком», который оберегает головку полового члена от загрязнения фекалиями и воздействия мочи. Невозможность обнажения головки пениса именуется фимозом.

Это состояние бывает двух видов:

Первая разновидность фимоза – абсолютно нормальное явление. Головка полового члена у ребёнка начинает открываться постепенно. К моменту окончания периода полового созревания она обнажается полностью практически у всех детей.

Фимоз может быть ипатологическим. Врач ставит такой диагноз при выраженном сужении крайней плоти. Причины фимоза у детей заключаются в индивидуальных особенностях соединительной ткани, наличии микротравм. Могут появиться следующие симптомы, свидетельствующие о наличии патологического сужения:

нарушается мочеиспускание;
ребёнок тужится, беспокоится;
крайняя плоть наполняется мочой (формируется шарик);
моча через отверстие выходит каплями или тонкой струйкой;
кожа краснеет.

Что делать при физиологическом фимозе

Этим вопросом задаются многие родители. Некоторые врачи советуют мамам и папам постепенно отодвигать крайнюю плоть, пытаться обнажать головку, не дожидаясь окончания периода полового созревания. На самом деле при фимозе у ребёнка следовать этому совету не нужно, так как такими действиями можно причинить вред крохе.

Международная ассоциация педиатров не рекомендует родителям что-либо делать при диагностировании у ребёнка физиологического фимоза. Неосторожное воздействие на крайнюю плоть может привести к появлению микротрещин. При их заживлении сформируется более выраженное сужение.

Физиологический фимоз в большинстве случаев проходит сам по себе:

в период новорождённости – у 4% мальчиков;
при достижении годовалого возраста – у 50%;
в 3 года – у 90%;
в возрасте 5–7 лет – у 92%;
в 12–13 лет – у 97%;
в 14–17 лет – у 99%.

Только 1% детей требуется помощь специалистов. Если к 14–17 годам физиологический фимоз не пройдёт, то тогда нужно будет обратиться к врачу. Он назначит медикаментозное или хирургическое лечение. Оперативное вмешательство требуется в очень редких случаях. По статистике только 1 мальчик из 2 тысяч детей нуждается в хирургическом лечении.

Что делать при патологическом фимозе

При выраженном сужении и появлении проблем с мочеиспусканием нужно обратиться к врачу. Помощь хирурга может не потребоваться. В первую очередь применяется немедикаментозное консервативное лечение фимоза у детей. Также может быть назначена медикаментозная терапия.

В конце прошлого века специалистами были разработаны методики консервативного устранения патологии. Ими пользуются до сих пор. Врачи при диагностировании патологического фимоза выбирают метод постепенного растяжения плоти. Они рекомендуют ежедневно делать специальные упражнения, направленные на обнажение головки пениса. Однако при этом нужно соблюдать определённые правила:

по поводу применения методик постепенного растяжения крайней плоти нужно проконсультироваться у врача;
растяжения должны быть постепенными (нельзя резко обнажать головку, все действия не должны причинять боли);
манипуляции должны быть регулярными.

Хороший эффект может датьмедикаментозное лечениепатологического фимоза. Врачами используется кортикостероидная терапия. Ребёнку, страдающему патологическим фимозом, назначается мазь на основе глюкокортикостероидов, повышающих эластичность кожи, уменьшающих воспаление и отёк, а также ускоряющих заживление маленьких трещин. Например, врач может выписать Преднитоп. Использование мази сочетают с механическим воздействием на кожу крайней плоти (головку постепенно обнажают). Таким способом осуществляют лечение фимоза у ребёнка без операции.

Патологическое сужение крайней плоти может быть устранено благодаряхирургическому вмешательству. Однако в настоящее время этот метод лечения применяется в очень редких случаях (когда медикаментозная терапия не дала должного результата). При рубцовых изменениях крайней плоти специалисты проводят частичное или полное круговое иссечение.

Осторожно – парафимоз!

Некоторые родители, услышав от врача диагноз «фимоз», пытаются своими силами избавить ребёнка от проблемы. Они начинают пытаться обнажить головку полового члена, тренируют её. Насильственные, неумелые действия неопытных мам и пап приводят к тому, что у малыша возникает парафимоз.

Это патологическое состояние очень опасно.При парафимозе головка полового члена отекает из-за того, что она ущемляется кольцом крайней плоти.Ребёнку нужна срочная врачебная помощь. Парафимоз может привести к развитию застойных явлений в головке полового члена, её некрозу (отмиранию клеток), ампутации.

Если головка полового члена оказалась ущемлена, то нужно незамедлительно ехать к хирургу. Можно попытаться и самим исправить ситуацию. Для этого необходимо:

аккуратно сжать головку полового члена пальцами;
приложить что-нибудь холодное к пенису.

Благодаря физическому воздействию и холоду отёк моментально спадёт. Крайнюю плоть можно будет вернуть на место.

Особенности гигиены мальчиков

Возникновение физиологического фимоза предупредить невозможно, ведь он является абсолютно нормальным состоянием. А вот появления патологической формы вполне можно избежать. Чтобы не появились у ребёнка симптомы фимоза, родители всего лишь должны проводить гигиенические процедуры.

Мамам и папам необходимо следить за чистотой гениталий своего ребёнка. Малыша рекомендуется ежедневно по вечерам подмывать чистой тёплой водой. В остальное время можно пользоваться влажными салфетками. Применять пены для купания не рекомендуется. В этих средствах содержатся химические вещества, которые оказывают раздражающее действие на нежную кожу полового члена.

Можно использовать детское мыло для наружного мытья полового органа. Ни в коем случае нельзя пытаться обнажить головку и намылить её или залить под крайнюю плоть мыльную пену для лучшего очищения. Средство может вызвать раздражение и воспаление.

При физиологическом фимозе не нужно обнажать головку пениса во время купания. Если у ребёнка началось воспаление из-за скопившейся под крайней плотью грязи, то её нужно удалить оттуда следующим образом:

Набрать в шприц без иглы 10 мл. чистой тёплой воды или раствора эктерицида (вместо него можно использовать фурацилин).
Натянуть крайнюю плоть вверх, чтобы головка полового члена была скрыта, а не обнажена.
Вставить шприц в щель, которая образовалась между крайней плотью пениса и его головкой (эту процедуру удобнее проводить вдвоём).
Выпустить жидкость, вымывая таким способом скопившуюся грязь.
Повторить эту процедуру ещё 1 или 2 раза.
Закапать в щель между крайней плотью полового члена и его головкой 2–3 капли оливкового или вазелинового масла (можно использовать масляные растворы витамина A, E).

Жжение в интимной зоне у женщин как лечить

Обязательно нужно почаще менять подгузники у маленького ребёнка. Благодаря этому длительного контакта головки полового члена с фекалиями и мочой не будет. Воспалительный процесс не возникнет.

В заключение стоит отметить, что не стоит пугаться диагноза «фимоз». Для маленьких мальчиков он является нормой. Так уж устроен детский организм. Патологический фимоз тоже не страшен. От него можно легко избавиться без каких-либо последствий благодаря медикаментозному лечению. Также может быть проведена операция при фимозе у детей. Она не отразится на здоровье и не скажется на будущей половой жизни.

Лечение фимоза у детей

Содержание:

Строение и физиологическое состояние полового члена ̶актуальная тема для родителей мальчиков. Дискуссии о гигиене пениса ведутся среди мам повсеместно, и не зря. Известно, что в последнее время широкое распространение получила патология, называемая фимозом. Что в ней особенного и почему родителям стоит проявить бдительность?

Фото: Фимоз у ребенка

Характеристика патологии

Фимоз ̶заболевание репродуктивной системы, при котором наблюдается уменьшение диаметра отверстия крайней плоти. Ввиду этого, головка полового органа не может быть оголена полноценно. Для новорожденных это явление считается совершенно естественным. В этом случае фимоз называют физиологическим.

Фото: Характеристика фимоза

Физиологический фимоз носит временный характер и наблюдается у мальчиков от рождения до пяти лет.

Если фимоз имеет место в дальнейшем, его называют патологическим. Родителям не рекомендуется оставлять явление без внимания детского уролога. Почему? Все просто:фимоз вполне может привести к неприятным последствиям. Наиболее вероятным осложнением заболевания выступает баланопостит, который характеризуется воспалением крайней плоти и головки. В свою очередь,баланопостит грозит гангреной головки и развитием рубцового фимоза.В иных случаях происходит воспаление мочевого пузыря.

Фото: Воспаление мочевого пузыря

Патологический фимоз может быть отмечен у мальков после пяти лет или в подростковом периоде.

Что говорит статистика?

Физиологический фимоз встречается примерно у 90% новорожденных. 20% из общего числа справляются с проблемой самостоятельно уже к окончанию первого года жизни (головка оголяется без вмешательств со стороны), а у 50% признаки патологии исчезают к трем годам. Известны случаи открытия головки только к периоду полового созревания. Это обусловлено повышением уровня специфических гормонов, которые растягивают и смягчают крайнюю плоть. Но слепо прислушиваться к статистике все же не стоит. Каждый ребенок индивидуален, а значит, проблема должна решаться в особом порядке.

Фото: Правильное развитие полового члена

Почему развивается фимоз?

Определить причину сужения крайней плоти до сих пор невозможно. Медики склонны считать, что виной тому может быть генетическая предрасположенность, выражающаяся в недостатке эластичного компонента в тканях.

В некоторых ситуациях еще при внутриутробном развитии возникает патология парамезонефрального протока, что также оборачивается фимозом. Это происходит под влиянием негативных факторов, таких как инфекционные заболевания матери.

Фото: Внутриутробные инфекции плода

И конечно, будет не лишним отметить влияние на здоровье полового члена мальчика своевременной и полноценной гигиены. Родители должны уделять этому вопросу особое внимание уже с первых дней жизни малыша. При недостатке информации всегда можно обратиться к доктору или медсестре.

Фото: Правильный гигиенический уход

Проявления

Основной признак патологического состояния полового органа ̶отсутствие возможности оголения головки. При этом ребенок испытывает ощутимый дискомфорт при мочеиспускании, выражающийся в жжении, медленном выделении мочи, вздутии крайней плоти. Все это сопровождается болью.

Фото: Фимоз приносит боль ребенку

Несмотря на то, что говорить о патологическом фимозе допускается по достижении мальчиком 7 лет, в некоторых случаях указанные выше признаки одолевают дошколят. При обнаружении неприятности родителям ребенка следует как можно скорее обратиться к специалисту в вопросах детской урологии. Самостоятельно разрешить проблему не выйдет.Если родители будут пытаться собственноручно оголить головку полового члена сына дома, могут добиться совершенно противоположного эффекта ̶ее отмирания!

Степени

Выделяют четыре степени фимоза.В начальнойголовка может оголяться только в спокойном состоянии, а при эрекции ее открытие невозможно.Вторая степеньпредусматривает отсутствие обнажения головки при эрекции. В спокойном ее состоянии сложности с открытием имеются, но видятся незначительными.Третья степеньхарактеризуется отсутствием возможности оголения головки в спокойном состоянии и во время эрекции. Мочеиспускание не затруднено. Если во время мочеиспускания появляются неприятные ощущения и возникает наполненный мочей мешочек ̶можно говорить очетвертой степенипатологии. В это же время моча выделяется тонкой струей, наблюдается высокая болезненность и жжение.

Диагностика

Определению фимоза предшествуют жалобы самого мальчика. При осмотре ребенка специалистом отмечаются явные признаки нарушения физиологического состояния полового органа. Если врач подозревает присутствие осложнений, необходимо проведение лабораторных исследований.

Фото: Лабораторные исследования

Лечение фимоза у детей

Повторимся, что новорожденные не нуждаются в лечении фимоза. Если патология определяется после года, врач принимает решение о применении консервативной терапии или оперативного вмешательства. Все зависит от степени выраженности патологии.

При фимозе начальной стадииу ребенка дошкольного и начального школьного возраста лечение не проводится.2 степеньпатологии может быть устранена без операции. Здесь может применяться методика постепенного открытия головки. Примечательно, что определить методику может только лечащий врач!

Консервативное лечение показанопри фимозе 3 степени. В этом случае необходимо использование медикаментозных препаратов на основе глюкокортикоидных гормонов. Это могут быть мази и гели, используемые местно. Эффект препаратов заключается в улучшении эластичности кожи. Они также отвечают за снятие воспаления. Использование антибактериальных средств оправдано при присоединившемся баланопостите.

Фото: Глюкокортикоидные гормоны

Оперативное вмешательство имеет местопри фимозе 4 степени. Под общей анестезией ребенку проводят обрезание, заключающееся в частичном или полном иссечении крайней плоти. Операция не отнимает более получаса. Еще один вариант решения проблемы ̶разъединение спаек. Процедура выполняется при использовании металлического зонда. Операция малотравматична, требует использования местного наркоза.

Фото: Оперативное вмешательство при фимозе

Восстановительный период

Эффективность оперативного вмешательства при лечении фимоза у мальчиков достигает практически 100%. Осложнения наблюдаются редко и выражаются в незначительных кровотечениях.

Важно помнить, что после проведения операции по оголению головки полового органа мальчика нельзя купать 2 дня. В это время тело ребенка допускается обтирать влажной тканью. И еще: несколько дней после оперативного вмешательства головка может выглядеть отечной и имеет красноватый цвет. Это вполне нормально. А вотповышение температуры тела, распространение отека на основание полового органа, выделения из уретры и отказ ребенка от пищи ̶повод для немедленного обращения к проводившему операцию доктору.

Фото: Уход за ребенком после операции

Послеоперационный период подразумевает использование ванночек с раствором марганца и применением антибактериальных медикаментозных средств местного значения.

Профилактики фимоза, к большому сожалению, не существует. Задача родителей ̶не пропустить тревожных сигналов!