Флюкостат через сколько выводится из организма

Флюкостат и алкоголь – совместимость. Коротко о главном!

Описание лекарства

Флюкостат представляет из себя достаточно широко применяемое противогрибковое средство. Препарат может использоваться при различных грибковых заболеваниях как у мужчин, так и женщин. Как и в отношении других лекарственных средств, в отношении Флюкостата часто возникает вопрос – можно ли его принимать с алкоголем.

Флюкостат содержит в себе действующее вещество флуконазол.

Механизм действия препарата основан на подавлении образования в грибной клетке стеролов. Эти вещества играют важную роль в создании нормальной структуры оболочки у клеток любых грибов. Отсутствие образования новых стеролов ведет к прекращению роста и размножения возбудителей микозов, а, в дальнейшем, и к их гибели.

Флюкостат демонстрирует высокую активность в отношении подавления жизнедеятельности грибов рода кандида (вызывают молочницу, поражение кожи), криптококка (поражает внутренние органы, нервную систему), микроспора (также поражает внутренние органы, нервную систему), трихофита (поражает кожу, ногти, волосы) и многих других возбудителей.

Несмотря на то, что Флюкостат преимущественно выводится почками, он способен воздействовать на клеточную ферментную систему Р450. Эта система играет важную роль во всех клетках человеческого организма, но наибольшая нагрузка на нее приходится в печени. Р450 играет основную роль в деактивации многих токсических соединений, лекарственных препаратов.

Действующее вещество флуконазол оказывает влияние и на сердечную мышцу. Препарат приводит к увеличению продолжительности систолы (сокращения) желудочков. Сам по себе он не способен вызвать серьезные нарушения в работе сердца, но все меняется при его применении на фоне кардиологической патологии или в сочетании с веществами, отрицательно влияющими на функцию миокарда.

Флюкостат показан при:

• Любых формах кандидоза (молочницы);
• Грибковом поражении кожи и ногтей, в т.ч. при лишае;
• Грибковом поражении внутренних органов и центральной нервной системы;
• Микозах, связанных с иммунодефицитом на фоне ВИЧ-инфекции, иммунодепрессивной терапии, лечения онкологических заболеваний.

Препарат способен вызывать нежелательные эффекты:

• Нарушение пищеварения;
• Головные боли;
• Аллергические реакции.

При нарушении функций почек, Флюкостат способен усугубить их состояние.

Флюкостат и алкоголь – совместимость

И так, можно ли пить одновременно с Флюкостатом алкоголь? Сами по себе спиртные напитки создают дополнительную нагрузку на печень, как на главную детоксицирующую систему организма, и нарушают работу сердца. Как уже указывалось, Флюкостат также воздействует на эти органы далеко не лучшим образом. Получается, если мешать алкоголь с противогрибковым препаратом, создастся чрезмерная нагрузка на организм. Даже если печень от однократной повышенной нагрузки слишком сильно не пострадает, то для сердечно-сосудистой системы последствия могут быть весьма плачевны. Кроме того, если сочетать алкоголь и Флюкостат, то последний может вызвать существенные побочные эффекты, даже если они ранее никак не проявлялись. Именно взаимное усиление токсического действия противогрибкового препарата и алкоголя — это то, почему их нельзя пить одновременно.

Важно знать, через сколько можно принимать Флюкостат с момента потребления спиртного и можно ли употреблять алкоголь после приема препарата.

50% действующего вещества флуконазол выводится из организма, при условии нормального функционирования почек, через 30 часов. Таким образом, выпивать после Флюкостата можно начинать не ранее чем на третьи сутки после последнего приема лекарства.

Алкоголь выводится из организма в течении первых, максимум, вторых суток. После пьянки противогрибковый препарат стоит пить не ранее чем на вторые сутки.

Однако, все вышесказанные рекомендации касаются стандартного курса лечения в 1 – 3 дня. Стоит учитывать, что флуконазол обладает свойством накапливаться в организме при длительном приеме. Поэтому, если курс лечения составлял более трех дней, от употребления спиртных напитков стоит воздержаться еще порядка недели.

Флюкостат и алкоголь – совместимость. Коротко о главном!

Описание лекарства

Флюкостат представляет из себя достаточно широко применяемое противогрибковое средство. Препарат может использоваться при различных грибковых заболеваниях как у мужчин, так и женщин. Как и в отношении других лекарственных средств, в отношении Флюкостата часто возникает вопрос – можно ли его принимать с алкоголем.

Флюкостат содержит в себе действующее вещество флуконазол.

Механизм действия препарата основан на подавлении образования в грибной клетке стеролов. Эти вещества играют важную роль в создании нормальной структуры оболочки у клеток любых грибов. Отсутствие образования новых стеролов ведет к прекращению роста и размножения возбудителей микозов, а, в дальнейшем, и к их гибели.

Флюкостат демонстрирует высокую активность в отношении подавления жизнедеятельности грибов рода кандида (вызывают молочницу, поражение кожи), криптококка (поражает внутренние органы, нервную систему), микроспора (также поражает внутренние органы, нервную систему), трихофита (поражает кожу, ногти, волосы) и многих других возбудителей.

Несмотря на то, что Флюкостат преимущественно выводится почками, он способен воздействовать на клеточную ферментную систему Р450. Эта система играет важную роль во всех клетках человеческого организма, но наибольшая нагрузка на нее приходится в печени. Р450 играет основную роль в деактивации многих токсических соединений, лекарственных препаратов.

Действующее вещество флуконазол оказывает влияние и на сердечную мышцу. Препарат приводит к увеличению продолжительности систолы (сокращения) желудочков. Сам по себе он не способен вызвать серьезные нарушения в работе сердца, но все меняется при его применении на фоне кардиологической патологии или в сочетании с веществами, отрицательно влияющими на функцию миокарда.

Флюкостат показан при:

• Любых формах кандидоза (молочницы);
• Грибковом поражении кожи и ногтей, в т.ч. при лишае;
• Грибковом поражении внутренних органов и центральной нервной системы;
• Микозах, связанных с иммунодефицитом на фоне ВИЧ-инфекции, иммунодепрессивной терапии, лечения онкологических заболеваний.

Препарат способен вызывать нежелательные эффекты:

• Нарушение пищеварения;
• Головные боли;
• Аллергические реакции.

При нарушении функций почек, Флюкостат способен усугубить их состояние.

Флюкостат и алкоголь – совместимость

И так, можно ли пить одновременно с Флюкостатом алкоголь? Сами по себе спиртные напитки создают дополнительную нагрузку на печень, как на главную детоксицирующую систему организма, и нарушают работу сердца. Как уже указывалось, Флюкостат также воздействует на эти органы далеко не лучшим образом. Получается, если мешать алкоголь с противогрибковым препаратом, создастся чрезмерная нагрузка на организм. Даже если печень от однократной повышенной нагрузки слишком сильно не пострадает, то для сердечно-сосудистой системы последствия могут быть весьма плачевны. Кроме того, если сочетать алкоголь и Флюкостат, то последний может вызвать существенные побочные эффекты, даже если они ранее никак не проявлялись. Именно взаимное усиление токсического действия противогрибкового препарата и алкоголя — это то, почему их нельзя пить одновременно.

Важно знать, через сколько можно принимать Флюкостат с момента потребления спиртного и можно ли употреблять алкоголь после приема препарата.

50% действующего вещества флуконазол выводится из организма, при условии нормального функционирования почек, через 30 часов. Таким образом, выпивать после Флюкостата можно начинать не ранее чем на третьи сутки после последнего приема лекарства.

Алкоголь выводится из организма в течении первых, максимум, вторых суток. После пьянки противогрибковый препарат стоит пить не ранее чем на вторые сутки.

Однако, все вышесказанные рекомендации касаются стандартного курса лечения в 1 – 3 дня. Стоит учитывать, что флуконазол обладает свойством накапливаться в организме при длительном приеме. Поэтому, если курс лечения составлял более трех дней, от употребления спиртных напитков стоит воздержаться еще порядка недели.

Сколько Флуконазол выводится из организма?

Для правильного эффективного лечения грибковых инфекций Флуконазолом нужно знать, сколько времени действует и через сколько выводится из организма Флуконазол.

Это важно как при самостоятельном приеме по рекомендации фармацевта, так и при назначении курса терапии врачом, и нужно не только для уточнения времени, когда пациент сможет употреблять спиртное, но и для повышения эффективности лечения.

Для чего нужно знать длительность выведения лекарства

Длительность выведения лекарств и пути их выведения нужно знать не только для правильного составления схемы лечения и режима дозирования препарата.

Это важно при необходимости последующего приема лекарств с учетом совместимости и возможных нежелательных взаимодействий и для прогнозирования длительности развившихся побочных реакций и устранения последних.

Пути выведения Флуконазола

Существует несколько путей, по которым выводится из организма Флуконазол:

• выделение через почки с мочой;
• выделение наружу с секретом слизистых оболочек;
• выведение препарата, накопившегося в коже и ее придатках в процессе отшелушивания эпидермиса и роста ногтей и волос;
• выведение с калом невсосавшейся части препарата, принятого перорально;
• выделение с секретом кожных и молочных желез.

Основной путь выведения действующего вещества – выделение в неизмененном виде почками с мочой. Таким образом выводится до 80% от всего количества активного компонента, поступившего в кровяное русло.

Накопление действующего вещества в кожном эпидермисе и секрете слизистых оболочек дает возможность применять его для эффективного лечения грибковых поражений слизистых оболочек и кожи. Обратное всасывание препарата не происходит, обратно в кровь он не проникает, а постепенно перемещается от внутреннего слоя кожи кнаружи, создавая непреодолимый барьер для грибка.

Период полувыведения препарата

Под периодом полувыведения вещества подразумевается продолжительность времени, за которую содержание действующего компонента снизится в два раза по сравнению с максимальной концентрацией.

У Флуконазола он составляет 30-38 часов, что дает возможность использовать лекарство 1 раз в суткипри проведении курса терапии и позволяет обеспечить противогрибковый эффект при вагинальном кандидозе при одноразовом приеме средства.

Через сутки после приема 100 мг Флуконазола его содержание в крови будет выше, чем в случае употребления лекарства в дозе 50 мг во второй день без употребления накануне. Эквивалентное этой дозе количество действующего вещества в крови будет наблюдаться спустя 1,5 суток после употребления вдвое большей дозы.

Благодаря длительному выведению, Флуконазол не обязательно нужно пить каждый день, он хорошо справляется с грибками при приеме с интервалами в 2-3 дня.

Факторы, влияющие на накопление лекарства в крови и в зоне инфекции

Поскольку основной путь выведения – почечный, то наличие недостаточности почек будет замедлять выведение лекарства. При почечной патологии нужно снижать дозу.

Дольше всего Флуконазол держится в организме в роговом слое кожи, ногтях и волосах, где его можно обнаружить через несколько недель после одноразового приема.

Полностью Флуконазол из организма выводится после смены всего слоя эпидермиса и полного отрастания ногтей – за несколько недель, но концентрации действующего вещества через неделю после приема значительно снижена, и для достижения противогрибкового действия необходимо принимать лекарство повторно.

При лечении вагинального кандидоза в течение 2-3 суток создаются высокие локальные концентрации Флуконазола за счет достаточного содержания в крови и накопления препарата в слизи. Вымывание слизи при спринцеваниях уменьшает концентрацию препарата в вагинальном содержимом и снижает эффективность лечения. Такие процедуры нужно проводить до приема Флуконазола.

Заключение

Полностью Флуконазол выводится из организма за несколько недель за счет накопления в коже и ее придатках. Из крови он удаляется сравнительно медленно – концентрация снижается вдвое в течение полутора суток,полностью он выводится из кровяного русла через 3-4 суток после последнего приема.

Флюкостат

Заключительная оценка лекарства по 23 факторам

Противогрибковое средство из группы производных триазола.

Активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichoptyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax достигается через 0,5–1,5 ч после приема натощак. Хорошо проникает во все жидкости организма, через 6 мес после завершения терапии определяется в ногтях. Выводится почками до 80%.

После в/в введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте соответствуют концентрациям в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинно-мозговой жидкости достигает 80% соответствующих уровней в плазме. После нескольких введений по 1 дозе в сутки 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4–5-му дню, при введении в 1-й день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, — ко 2-му дню. Кажущийся объем распределения приближается к общему объему воды в организме. С белками плазмы связывается 11–12% флуконазола. Т1/2 — 30 ч. Выводится почками 80% в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов в периферической крови не обнаружено.

Криптококкоз, кандидоз генерализованный (в т.ч. кандидемия), диссеминированный (в т.ч. у больных, получающих иммуносупрессивные средства), кожи, слизистых оболочек (в т.ч. полости рта и глотки, пищевода), острый или рецидивирующий урогенитальный кандидоз (вагинальный, кандидозный баланит), бронхолегочный кандидоз; профилактика рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом, урогенитального кандидоза, грибковых инфекций во время цитостатической химио- или лучевой терапии; микоз кожи, в т.ч. микоз стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз, глубокие эндемические микозы.

Гиперчувствительность (в т.ч. к близким по структуре азольным соединениям), одновременное применение терфенадина, астемизола, цизаприда.

При беременности противопоказано (за исключением тяжелых, генерализованных и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

При приеме внутрь.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея, метеоризм.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции.

При в/в введении.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, печеночная недостаточность (гепатит, повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, судороги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: алопеция, почечная недостаточность.

При сочетании с кумариновыми антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени (следует его контролировать), с терфенадином — возможен риск развития аритмии, цизапридом — увеличение побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, в т.ч. пароксизмальной желудочковой тахикардии. Удлиняет T1/2 препаратов сульфонилмочевины из сыворотки (повышается риск развития гипогликемии). Повышает концентрацию фенитоина, циклоспорина, зидовудина в крови. Рифампицин укорачивает T1/2 Флюкостата.

При криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг, затем — 200–400 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после полного курса первичного лечения: 200 мг/сут в течение длительного периода.

При атрофическом оральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов: 50 мг 1 раз в сутки в течение 10–14 дней.

При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек: 50–100 мг/сут в течение 14–30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения: по 150 мг 1 раз в неделю.

При вагинальном кандидозе и баланите: однократно 150 мг. Для профилактики рецидивов — 150 мг 1 раз в месяц, в течение 4–12 мес.

Для профилактики кандидоза у онкологических больных во время цитостатической химио- или лучевой терапии: 50–400 мг 1 раз в сутки. При наличии высокого риска развития генерализованной инфекции: 400 мг 1 раз в сутки за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мм3 лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При микозах кожи (стоп, паховой области и др.), в т.ч кандидозных инфекциях: 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии — 2–4 нед, при микозах стоп — до 6 нед.

При отрубевидном лишае: 50 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 нед.

При онихомикозе: 150 мг 1 раз в неделю до вырастания неинфицированного ногтя (3–6 и 6–12 мес для ногтей пальцев рук и ног соответственно).

При глубоких эндемических микозах: 200–400 мг/сут в течение 11–24 мес (кокцидиоидомикоз), 2–17 мес (паракокцидиомикоз), 1–16 мес (споротрихоз), 3–17 мес (гистоплазмоз).

Детям при кандидозе слизистых оболочек в 1-й день — 6 мг/кг/сут, далее — 3 мг/кг/сут, при системных кандидозах или криптококкозах — 6–12 мг/кг в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики на фоне сниженного иммунитета (в зависимости от выраженности нейтропении) — 3–12 мг/кг/сут.

В/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин (10 мл/мин) при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг/сут, затем — 200–400 мг 1 раз в сутки (при криптококковых инфекциях в течение 6–8 нед ).

При переводе с в/в введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.