Статьи
243 0

Гарденелез у женщин причины

Гарденелез у женщин причины

Симптомы и лечение гарднереллеза у женщин: как избавиться от неприятных выделений

Гарднереллез – распространённое заболевание, характерное для представительниц прекрасного пола. Патология вызвана инфекционным процессом, который развивается в результате дисбактериоза влагалища. Количество лактобактерий в микрофлоре снижается, наряду с этим увеличивается активность патогенных микроорганизмов, что вызывает обильные выделения при гарднереллезе у женщин.

Гарднереллы существуют в организме каждой женщины в малом количестве. Увеличение их численности с последующим развитием патологии часто происходит в период снижения общего иммунитета.

Причины возникновения гарднереллеза у женщин

Основная причина развития заболевания – дисбактериоз влагалища, который провоцируется следующими факторами:

  • Гормональный сбой.
  • Воспалительные процессы в слизистой.
  • Беспорядочные половые связи.
  • Кисты и полипы во влагалище.
  • Микротравмы и ранки слизистой.
  • Снижение числа лактобацилл.
  • Сдвиг рН-среды влагалища в щелочную область.
  • Частое промывание при помощи спринцовки.
  • Использование средств интимной гигиены с большим содержанием сульфатов.
  • Снижение защитных функций иммунной системы.
  • Использование веществ, разрушающих сперматозоиды, после незащищённого полового акта.
  • Наличие вирусных инфекций.
  • Терапия антибиотиками и противогрибковыми препаратами в течение долгого времени.
  • Лучевая и химическая терапия.
  • Воспалительные процессы хронического характера в органах малого таза.
  • Недостаток витаминов в организме.
  • Расстройство пищевого поведения.
  • Проведение эндоскопических обследований и хирургическое вмешательство.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Сахарный диабет.
  • Половые инфекции.
  • Недостаточное употребление кисломолочных продуктов.
  • Частое ношение белья из синтетики.
  • Стрессовые ситуации, перенапряжение.
  • Пренебрежение нормами интимной гигиены.

Эти причины гарднереллеза у женщин могут вызывать не только гарднереллез влагалища, но и кандидоз и дисбиоз. Часто указанными заболеваниями страдают женщины, неразборчивые в половых связях и не использующие барьерные методы контрацепции.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Болезнь можно распознать по следующим характерным признакам:

  1. Наличие выделений белого, зеленоватого и серого цвета, имеющих густую консистенцию.
  2. Неприятный запах из влагалища.
  3. Болевые ощущения во время полового контакта.
  4. Увеличение объёма выделений в период менструации.
  5. Болевой синдром в нижней части живота.
  6. Редко отмечаются жжение и болезненность во время мочеиспускания.

Отмеченная симптоматика усиливается после незащищённого полового акта, так как попадание сперматозоидов во влагалище образует благоприятную среду для размножения гарднереллы.

Лечение гарднереллеза у женщин

Хоть болезнь и не приводит к бесплодию, лечить её нужно, и начинать терапию следует как можно раньше.

Как лечить гарднереллез у женщин? Лечение включает в себя приём пероральных медикаментов и использование гелей и мазей местного применения. Терапевтический курс длится неделю и предполагается следующая схема лечения гарднереллеза и уреаплазмоза у женщин:

  1. Снижение числа бактерий, вызывающих гарднереллез.Данный этап заключается в приёме пероральных антибиотиков. Назначают либо клиндамицин, либо метронидазол. Терапию комбинируют с такими же препаратами для местного применения. Гели и свечи применяются не более двух раз в сутки.
  2. Восстановление влагалищной микрофлоры.Лечение представляет собой приём пробиотиков, которые содержат лактобациллы (Лактобактерин, Лактонорм), и вагинальных свечей – Ацилакт, Лактонорм.

Медикаментозная терапия

Чем лечат гарднереллез у женщин? Цель лечения препаратами – снижение жизнедеятельности бактерий, провоцирующих развитие гарднереллеза, восстановление микрофлоры влагалища и повышение защитных функций иммунной системы. Для этого назначают следующие антибактериальные препараты для лечения гарднереллеза у женщин:

  • Метронидазолпри гарднереллезе у женщин. Терапия заключается в применении препарата два раза в день. Разрешённая доза в сутки составляет не более 1 г. Из побочных действий наблюдались тошнота, головокружение, рвотные позывы, резкое снижение массы тела и потеря аппетита, головные боли, нарушение сна, депрессивные состояния, цистит. Метронидазол не применяется во время вынашивания и кормления ребёнка, при нарушениях в работе центральной нервной системы.
  • Орнидазолпри гарднереллезе у женщин. Выпуклые таблетки белого цвета. Одна таблетка содержит 500 мг активного вещества. Для лечения гарднереллеза назначают не более 500 мг препарата дважды в сутки. Курс лечения составляет 5 дней. Побочные реакции – головная боль, головокружение, тремор, тошнота, рвота. Не рекомендуется проводить терапию препаратом при беременности и лактации. Перед началом терапии желательно посетить специалиста для согласования выбранного лечения.

Лечение народными средствами

Лечение гарднереллеза у женщин народными средствами позволяет нормализовать микрофлору влагалища. Также это хорошая профилактика патологий мочеполовой системы. Домашние средства очень эффективны, если сочетать их с медикаментозным лечением.

Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  1. Готовят отвар из женского сбора лекарственных трав, который можно приобрести в аптеке. Для этого 2 столовые ложки помещают в литровую банку, заливают горячей водой и настаивают до утра, не менее 6 часов. Затем отвар сцеживают и употребляют полстакана в сутки перед приёмами пищи 3 раза в день. Терапевтический курс составляет месяц. Можно повторять не более 4 раз в год.
  2. Для уничтожения бактерий высушенные и измельчённые листья грецкого ореха замачивают в стакане горячей воды и оставляют на 30 минут. Полученный продукт употребляют небольшими глотками весь день. Лечебный курс составляет 2 недели.
  3. Для восстановления слизистой оболочки влагалища используют шалфей. Готовят настой из измельчённых и высушенных листьев растения. Столовую ложку заливают горячей водой и оставляют на полчаса. Рекомендуется употреблять отвар 2 раза в сутки на протяжении года.

Внимание! Перед применением домашних средств необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций. Для этого небольшое количество раствора помещают на локтевой сгиб на 24 часа. При наличии покраснений или других явлений данный метод лечения не использовать.

Осложнения

Болезнь опасна для женщин, вынашивающих ребёнка. Патология грозит инфицированием плода, эндометритом, недостатком массы тела у новорождённого, маточными кровотечениями, что представляет угрозу для сохранения беременности. Также есть вероятность воспаления лёгких у малыша.

Женщина может страдать от пиелонефрита и цистита в хронической форме.

Гарднереллез у женщин

Гарднереллез у женщин – бактериальная инфекция, разновидность дисбактериоза влагалища. Поскольку, кроме бактерий рода Гарднерелла, это состояние возникает при участии и других условно-патогенных микроорганизмов, это заболевание чаще называют бактериальным вагинозом.

Общее описание гарднереллеза

Это явление, при котором происходит нарушение равновесия микрофлоры влагалища. Оно не относится к группе инфекций, передающихся половым путем.

Заболевание связано с ускоренным размножением во влагалище условно-патогенных микроорганизмов, среди которых преобладает гарднерелла.

Гарднерелла вагиналис – вид микроорганизмов, которые при нормальных условиях присутствуют в составе микрофлоры влагалища. Эта бактерия развивается при отсутствии воздуха. При наличии благоприятных условий она быстро развивается и вытесняет бактерии, составляющие нормальную микрофлору уретры и влагалища. При таких условиях уровень лактобацилл, вырабатывающих молочную кислоту, существенно снижается.

Гарднерелла в процессе размножения выделяет аминокислоты, из которых образуются амины – соединения, придающие влагалищным выделениям специфический неприятный запах.

Эти патогенные микроорганизмы создают условия для развития болезней половой сферы, поэтому гарднереллез необходимо лечить.

Причины

Нарушение влагалищного дисбактериоза и развитие на его фоне заболеваний мочеполовой сферы возникает из-за таких факторов, как:

  • несбалансированное питание, отсутствие в рационе кисломолочной продукции;
  • неразборчивость в половых связях;
  • ношение нижнего белья из синтетических материалов, плотно прилегающее к телу;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • продолжительное использование внтуриматочных средств контрацепции;
  • наличие венерических заболеваний (трихомониаз, хламидиоз);
  • использование средств гигиены с содержанием химических веществ, ароматизаторов, отдушек;
  • спринцевание влагалища с использованием антисептических средств;
  • нарушения иммунной системы;
  • сахарный диабет и другие патологии эндокринной системы;
  • стрессы, эмоциональная напряженность;
  • гормональные нарушения;
  • частое использование средств барьерной контрацепции. Смазка презервативов может вызывать размножение грибков и гарднерелл в микрофлоре влагалища;
  • наличие хронических заболеваний, которые снижают защитные силы организма.

Перечисленные причины вызывают нарушение состава микрофлоры и появление характерных симптомов.

Симптомы заболевания

Гарднереллез у женщин выражается в неспецифических симптомах, которые сходны с проявлением большинства заболеваний, передающихся половым путем. К признакам дисбактериоза относятся:

  • ощущения жжения и зуда в области влагалища;
  • неприятный запах, напоминающий запах протухшей рыбы, от которого не удается избавиться даже при соблюдении гигиенических норм;
  • боль при опорожнении мочевого пузыря и при половых актах;
  • боли в нижней части живота;
  • выделения из влагалища. Они не обильны, имеют однородную кремообразную консистенцию. Цвет выделений может быть серым, желтоватым или зеленоватым.

Симптоматика заболевания усугубляется после половых актов: при попадании во влагалище семенной жидкости бактерии получают дополнительные условия для развития в ее щелочной среде.

Диагностика

Вагинальный дисбактериоз диагностируют с помощью следующих методов:

  • мазок из влагалища;
  • исследование уровня РН влагалища;
  • ПЦР;
  • исследование на изонитрил.

Также при подозрении на гарднереллез важную роль в плане диагностики играет внешний осмотр половых органов.

Инкубационный период

Инкубационный период заболевания длится около 10 дней. Примерно через 1,5 недели после начала патологического процесса у женщины проявляются первые признаки вагинального дисбактериоза.

Подходы к лечению

Цель терапии гарднереллеза – подавление возбудителей патологического процесса, нормализация состава микрофлоры и повышение местного иммунитета.

При гарднереллезе обязательно назначают прием антибактериальных препаратов. К ним относятся:

  1. Метронидазол. Этот препарат рекомендуют принимать дважды в сутки, суточная доза составляет 1 г (в одной таблетке содержится 0,25 активного вещества);
  2. Трихопол. Дозировка определяется врачом, таблетки принимают дважды в сутки. Курс лечения не превышает недели;
  3. Азитромицин. Лекарственное средство принимают в течение 5 дней. Использовать этот препарат нужно очень осторожно, следуя указаниям врача;
  4. Юнидокс Солютаб. Продолжать лечение гарднереллеза с помощью этого препарата можно в течение 7-14 дней. Принимать таблетки нужно один раз в день. Суточная доза составит 100 мг в случае острого течения заболевания. При осложненном течении патологического процесса специалист увеличивает дозировку.

Кроме антибактериальной терапии, гарднереллез требует мероприятий по восстановлению нормального состава микрофлоры влагалища. Для этого назначают следующие лекарственные средства:

  • Бифидумбактерин в виде свечей или раствора для введения во влагалище;
  • Вагилак – капсулы для вагинального введения;
  • Тержинан в виде вагинальных суппозиториев;
  • Ацилак суппозитории.

Половые партнеры также должны пройти лечение: хотя у мужчин симптоматика гарднереллеза в большинстве случаев не проявляется, они все же выступают переносчиками этой бактерии и потому повторно заражают женщину.

Профилактические меры не защищают от развития гарднереллеза полностью, но существенно снижают риск развития патологического процесса. К ним нужно отнести следующее:

  • применение барьерных средств контрацепции при половых актах с непроверенными партнерами;
  • избегание случайных половых связей;
  • соблюдение норм личной гигиены;
  • ношение белья из натуральных материалов, которое не должно быть тесным;
  • своевременное лечение заболеваний любых органов и систем организма;
  • ведение здорового образа жизни.

Гарднереллез не только ухудшает качество жизни женщины, но и снижает местный иммунитет, способствуя развитию серьезных воспалительных процессов органов мочеполовой системы. Именно поэтому заболевание нельзя запускать.

Опасность гарднереллеза у беременных женщин

У беременных гарднереллез может быть вызван гормональными изменениями, происходящими в организме.

Гарднерелла не может преодолевать плацентарный барьер, но в случае запущенного процесса растет риск развития воспалительных процессов во влагалище. Это может спровоцировать маточное кровотечение, раннее отхождение околоплодных вод, болезни мочеполовой системы. Подобное нередко становится причиной инфицирования плода, а в наиболее сложных случаях – выкидыша.

Лечение в домашних условиях

Лечить гарднереллез в домашних условиях можно только после консультации врача.В этом случае можно использовать различные свечи, а также проводить процедуры спринцевания.

Чтобы подавить численность патогенных микроорганизмов во влагалище, используют такие вагинальные суппозитории, какТержинаниМетронидазол. Свечи рекомендуют вводить перед сном, чтобы они, растаяв, остались во влагалище и оказали нужный эффект.

Проводить спринцевание можно следующими способами:

  1. с использованием перекиси водорода. Нужно взять 100 мл перекиси водорода (3%) с 300 мл теплой воды. Полученный раствор залить в спринцовку, наконечник ввести во влагалище, струйно вливать жидкость. Продолжать манипуляцию 10-15 минут. Проводить ее нужно в ванной или в кровати, с разведенными ногами;
  2. с использованием травяных и растительных настоев. Для приготовления в равных частях берут ромашку, фиалку, кору дуба, полынь. Столовую ложку полученной смеси заливают литром воды, настаивают 12 часов. После этого состав процеживают, спринцевание проводят утром и вечером.

Передаётся ли гарднереллез мужчине

Гарднерелла может передаваться от женщине к мужчине, но не наносит вреда его организму. У них эта бактерия пребывает недолго: от нескольких дней до нескольких недель. Тем не менее, в этот момент бессимптомного течения мужчина является носителем инфекции и может передать ее женщине.

Практически все наслышаны о микрофлоре влагалища: здесь живут «полезные» молочно-кислые бактерии, удерживающие условно-патогенные микроорганизмы (в том числе и гарднереллы) в ослабленном состоянии.

Именно ослабление местного иммунитета и провоцирует массовое размножение в первую очередь грибков, гарднерелл и других анаэробов. В результате дисбаланса влагалищной микрофлоры у женщины появляются неприятные симптомы.

Анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis в небольшом количестве обнаруживается во влагалище даже здоровой женщины. Только большое ее количество и приобретение агрессивных свойств приводит к заболеванию — давайте рассмотрим подробно, что это такое.

Гарднереллез — одна из разновидностей влагалищного дисбактериоза. Статистические данные: каждая пятая женщина болеет гарднереллезом (бактериальным вагинозом).

Гарднереллез: причины возникновения

Так как гарднереллез — инфекция бактериальная, ею можно заразиться при половом акте. Однако не стоит относить это заболевание сугубо к венерическим инфекциям.

Хотя наиболее частый путь заражения все-таки половой, не стоит исключать и другие провоцирующие факторы. Возникновение гарднереллеза у женщин происходит по следующим причинам:

  • снижение общего иммунитета (хронические инфекции, стрессы);
  • массированная антибиотикотерапия, провоцирующая гибель лактобактерий в кишечнике и влагалище;
  • гормональные сбои: беременность, климакс;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • прием гормональных контрацептивов и средств с 9-ноноксинолом (Патентекс Овал), антидепрессантов, кортикостероидов;
  • сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • частые спринцевания антисептиками Хлоргексидином, Мирамистином.

Бактериальному вагинозу чаще подвержены женщины, часто меняющие сексуальных партнеров и не использующие презервативы. При этом возникает серьезный риск одновременного заражения гарднереллой, гонококком, уреоплазмой и другими возбудителями инфекций.

Первые признаки гарднереллеза у женщин

Инкубационный период гарднереллеза у женщин от 4 до 10 дней. Первое, на что заболевшая обращает внимание:

  • Запах «тухлой рыбы» из влагалища, доставляющий серьезный дискомфорт и заставляющий повторять подмывание до 5-6 раз в день. Однако щелочная среда мыла только усугубляет ситуацию: запах становится все более резким, периоды «чистоты» (отсутствие неприятного запаха) все короче. Специфический запах вызван распадом аминов, продукта жизнедеятельности гарднерелл.
  • Незначительные выделения из влагалища беловато-серого или желтоватого цвета.

Начало бактериального вагиноза схоже с развитием других инфекций. Поэтому при появлении первых патологических изменений следует обратиться к гинекологу.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Развитие болезни приводит к появлению и других симптомов:

  • жжение и зуд в промежности;
  • болезненность, разлитая по нижней части живота (свидетельствует о развитии воспалительного процесса во влагалище);
  • боль/дискомфорт во время полового сношения;
  • стекание кремообразных выделений по стенкам влагалища в промежность;
  • признаки цистита.

Замечено: симптомы болезни усиливаются непосредственно после полового акта. Сперма, имея щелочную реакцию, является прекрасной средой для размножения бактерии.

Диагностировать заболевание по клинической картине достаточно сложно. Зачастую болезнь развивается одновременно с вагинальным кандидозом (молочницей), нередко сопутствует заражению трихомонадой, гонококком.

Диагностика

Прежде чем назначить лечение гарднереллеза у женщины, врач учитывает симптомы и жалобы, при гинекологическом осмотре производит забор влагалищного секрета на исследование:

  • мазок (в большинстве случаев достаточен, при микроскопическом исследования выявляется гарднерелла и подсчитывается ее количество);
  • оценка pH влагалища (при заболевании фиксируется щелочная среда, pH увеличивается);
  • тест на изонитрил (обнаруживает большое количество бактерии).

Проведение исследований ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) И ПЦР (ДНК-диагностика) нецелесообразно. При постановке диагноза важно не обнаружение гарднереллы, а ее количество.

Лечение гарднереллеза

Основной и обязательный метод лечения бактериального вагиноза — антибиотикотерапия.

Схема лечения гарднереллеза у женщин:

  • пероральные препараты — Метронидазол (Трихопол, Клион) по 250 мг дважды в день (несовместим со спиртным!) или Клиндамицин по 150 мг дважды в день, курс — 1 неделя;
  • местное лечение — Метронидазол в геле (тампоны утром/вечером) или свечах, крем Клиндамицина раз в сутки, длительность применения — 7 дней.

У женщин возможно лечение препаратами группы пенициллинов (Ампициллин). Gardnerella устойчива к тетрациклинам (Доксициклин, Тетрациклин), цефалоспоринам (Клафоран, Цефтриаксон), сульфаниламидам (Септрин, Бисептол), аминогликозидам (Неомицин, Канамицин).

При диагностировании заболевания одновременно лечится и ее половой партнер. Нередко бактериальный вагиноз, сочетанный с кандидозом, требует одновременной противогрибковой терапии.

В этом случае назначаются свечи от гарднереллеза, имеющие комбинированный противогрибковый/антибактериальный состав (Кломезол, Гинотран), также эффективны вагинальные таблетки (Тержинан, Микожинакс).

Лечение гарднереллеза у женщин в домашних условиях на курсе антибиотиков и «чистом» повторном анализе не заканчивается. Для исключения последующего размножение бактерии необходимо восстановить влагалищную микрофлору и тем самым усилить местную иммунную защиту.

Для этого применяются медикаментозные средства типа Вагилак (вагинальные капсулы) и Эпиген-интим (гель). Средняя длительность применения — 2 недели.

Осложнения гарднереллеза

Неприятные последствия гарднереллеза большей частью касаются беременных. К осложнениям этой инфекции относят:

  • пиелонефрит, хронический цистит;
  • эндометрит (в том числе послеродовый), воспаление придатков;
  • кровотечения при беременности и преждевременные роды;
  • инфицирование плода во время родов (пневмония), малый вес новорожденного.

Профилактика

Профилактика гарднереллеза состоит из рекомендаций, необходимых к соблюдению для предотвращения заболевания любой венерической патологии.

  • Правильная гигиена: своевременная смена прокладок и тампонов при месячных, подмывание дважды в день нейтральными средствами, отказ от интимных дезодорантов.
  • Гигиена одежды: исключение тесных брюк и синтетического нижнего белья.
  • Половая гигиена: контрацепция (презервативы), долгосрочные связи.
  • Гигиена здоровья: укрепление иммунитета, лечение хронических инфекций и гормональных нарушений.
  • Профилактические осмотры дважды в год.
  • Гигиена образа жизни: полноценное питание, стрессоустойчивость.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз — причина, симптомы, диагностика, лечение

Гарднереллез(другое название — бактериальный вагиноз — Gardnerella Vaginitis ) – это инфекционное заболевание половых органов у женщин репродуктивного возраста, дисбактериоз (дисбиоз) влагалища, обусловленное резким дисбалансом вагинальной микрофлоры влагалища.

Врачи не совсем уверены, почему развивается бактериальный вагиноз. Поскольку это происходит чаще у людей, которые сексуально активны, бактериальный вагиноз рассматривается некоторыми людьми заболеванием передающимся половым путем. Тем не менее, бактериальный вагиноз также встречается у людей, которые либо не являются сексуально активными, либо находятся в долгосрочных отношениях только с одним человеком.

Причинами гарднереллеза могут стать:

  • Хроническое снижение иммунитета;
  • Различные изменения в гормональном фоне (беременность, роды, половое созревание);
  • Смена климата;
  • Неправильное питание;
  • Стрессы;
  • Спринцевание;
  • Применение противозачаточных средств, в состав которых входит 9-ноноксинол;
  • Смена полового партнера;
  • Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия.

Бактериальный вагиноз является наиболее распространенной причиной аномального вагинального запаха и выделения. Это вызвано изменением типа бактерий, обнаруженных во влагалище. Обычно бактерии, принадлежащие в основном к группе Lactobacillus, живут безвредно во влагалище и производят химические вещества, которые удерживают среду(pH) влагалища слегка кислой. При бактериальном вагинозе бактерии Lactobacillus заменяются другими типами бактерий, которые обычно присутствуют в меньших концентрациях во влагалище.

Бактериальный вагиноз — факторы риска

Ученые не вполне понимают причину этого изменения. Факторы риска, которые, по-видимому, повышают вероятность бактериального вагиноза, включают историю многополых партнеров, сексуальные отношения с новым партнером, курение сигарет, вагинальное спринцевание и использование внутриматочного контрацептивного устройства. Хотя большинство этих факторов риска связаны с сексуальной активностью, у женщин, у которых никогда не было вагинального полового акта, также может развиться бактериальный вагиноз.

Бактериальный вагиноз часто возникает во время беременности. Это может привести к преждевременным родам и родам, преждевременному разрыву мембран и инфекциям матки после родов. Вот почему беременные женщины с историей преждевременных родов или другие осложнения могут быть проверены на бактериальный вагиноз, даже если у них нет никаких симптомов.

Наличие бактериального вагиноза может облегчить заражение ВИЧ’ом, если у сексуального партнера есть ВИЧ.

Симптомы

Симптомы гарднереллеза у женщин включает обильные однородные кремообразные влагалищные выделения серовато-белого цвета, припадающие к стенкам влагалища, запах которых напоминает запах испорченной рыбы. Наблюдается покраснение и отекание половых губ, наблюдается раздражение в виде зуда и жжения при мочеиспускании и половом акте.

Но примерно 50% женщин с диагнозом бактериальный вагиноз не имеют симптомов. В других случаях он вызывает неприятный «рыбный» вагинальный запах и желтый или белый выделения из влагалища. Для некоторых женщин эти симптомы особенно утомительны во время или после полового акта. Разряд, наблюдаемый при бактериальном вагинозе, как правило, тоньше, чем «сырный» толстый разряд, наблюдаемый при инфекциях вагинальных дрожжей (Candida). Бактериальный вагиноз обычно не вызывает значительного раздражения вульвы или боли во время полового акта. Если есть эти симптомы, врач проверит другие возможные причины.

Диагностика

Диагностика основана на клинической картине и результатах общего мазка.

При рассматривании под микроскопом клеток мазка из влагалища видны клетки эпителия (слой клеток выстилающий влагалище изнутри), покрытые «толстым» слоем микробов. Измерение кислотности влагалища выявляет щелочную реакцию /в норме кислая/. Реакция на выявление изонитрила — вещества, придающего выделениям запах гнилой рыбы — положителен.

Врач также спросит о истории болезни, в том числе:

  • Дата последнего менструального цикла;
  • Количество сексуальных партнеров;
  • Были ли какие-либо инфекции влагалища или мочевых путей до этого;
  • Были ли какие-либо заболевания, передающиеся половым путем, или тазовые инфекции;
  • Используемый метод контрацепции;
  • История беременности;
  • Личные гигиенические привычки, такие как спринцевание и использование женских дезодорантов;
  • Использование тампонов;

Врач также может спросить, есть ли какие-либо другие заболевания, такие как диабет.

Врач может диагностировать бактериальный вагиноз на основании результатов гинекологического обследования и лабораторных анализов вагинальной жидкости. Нет идеального теста, но если есть три из следующих четырех критериев, очень вероятно, что женщины есть бактериальный вагиноз:

  • Белое, тонкое покрытие на стенках влагалища;
  • РН-тест, который проявляет низкую кислотность (рН выше 4,5);
  • Едкий запах, когда образец выделения из влагалища сочетается с каплей гидроксида калия на стеклянном слайде («тест на запах»);
  • Вагинальные клетки кожи, покрытые бактериями, видимые при микроскопическом исследовании вагинальной жидкости.

Врач может указать сделать другие лабораторные анализы для поиска других причин выделения из влагалища.

Гарднереллез у мужчин

Возбудитель гарднереллеза, попав в мочеполовую систему мужчины, вызывает воспалительную реакцию слизистой оболочки. В этом случае наблюдаются зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала, не вызывающие особого дискомфорта. В ряде случаев возбудитель гарднереллеза становится причиной возникновения у мужчины урертрита, симптомами которого являются жжение и болезненное мочеиспускание.

У мужчин болезнь течет в 95% случаев бессимптомно и очень редко в виде воспаления мочеиспускательного канала с неприятными ощущениями при мочеиспускании и каплей мутноватой жидкости, выделяющейся поутру.

Лечение

Для большинства женщин бактериальный вагиноз — это просто неприятность. Однако следует лечить женщин с симптомами бактериального вагиноза.

Гарднереллез лечится с помощью ряда терапевтических мероприятий, направленных на устранение факторов, способствующих развитию и рецидивированию бактериального вагиноза. Для лечения гарднереллеза у мужчин можно ограничиться только проведением местного лечения и иммуномодулирующей терапии.

Лекарства

Врачи обычно лечат бактериальный вагиноз у небеременных женщин метронидазолом или клиндамицином. Либо можно принимать перорально или применять в виде вагинального крема или геля.

Исследования показывают, что семидневное лечение пероральным метронидазолом или пятидневное лечение вагинальным гелем метронидазола одинаково эффективно у небеременных женщин. Клиндамицин вагинальный крем немного менее эффективен, чем любой тип метронидазола.

Тем не менее, Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендует, чтобы все беременные женщины с симптомами получали пероральные препараты, потому что лекарства безопасны и работают лучше, чем вагинальные кремы или гели.

Профилактика

У некоторых женщин бактериальный вагиноз продолжает возвращаться после лечения. Ученые не понимают, почему это происходит. В некоторых случаях лечение мужского полового партнера или рутинное использование презервативов может помочь предотвратить это, но эти вмешательства не всегда помогают.

Некоторые женщины должны пройти скрининг на бактериальный вагиноз, даже если у них нет симптомов. Многие эксперты рекомендуют, чтобы беременные женщины, которые подвергаются высокому риску преждевременных родов и родов, должны быть протестированы на бактериальный вагиноз и вылечены, если обнаружены бактерии.

Некоторые врачи также рекомендуют, чтобы женщины, проходящие определенные гинекологические процедуры, проверялись на бактериальный вагиноз и лечились, даже если симптомов нет. Это связано с тем, что гарднереллез ассоциируется с развитием воспалительных заболеваний таза и других инфекций после биопсии эндометрия, хирургического аборта, гистерэктомии, внутриматочного устройства, кесарева сечения и выскабливания матки.

Ранее считали, что это гарднереллез не приносит вреда. В настоящее время его считают фактором риска воспаления придатков матки, женского бесплодия, преждевременных родов, осложнений беременности и родов.

Для чего ксимелин
Добавить комментарий