Статьи
447 0

Голдлайн плюс рецепт

Голдлайн плюс рецепт

Голдлайн Плюс

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Голдлайн Плюс – это препарат для лечения ожирения. В состав препарата входят сибутрамин и микрокристаллическая целлюлоза. По содержанию сибутрамина в одной капсуле препарат выпускается в двух дозировках – 10 мг и 15 мг.

Голдлайн Плюс – это комбинированный препарат. Сибутрамин является сильнодействующим веществом, однако в сочетании с микрокристаллической целлюлозой не относится к списку сильнодействующих препаратов и отпускается по рецепту 107 формы.

Фармакологическое действие

Сибутрамин и его метаболиты оказывают влияние на обратный захват нейромедиаторов – серотонина и норадреналина в синаптической щели, за счет этого продлевается чувство насыщения (притупляется чувство голода) и увеличивается теплопродукция (повышается термогенез). В результате многочисленных клинических исследований было показано, что на фоне приема сибутрамина количество потребляемой пищи сокращается на 20%, а калорийность на 25%. При этом на фоне усиления термогенеза дополнительно расходуется около 100 ккал в сутки.

При снижении массы тела на фоне приема Голдлайн Плюс отмечается увеличение в крови триглицеридов высокой плотности (ЛПВП), снижение триглицеридов, общего холестерина, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и мочевой кислоты.

Сибутрамин не оказывает наркотического действия, при приеме препарата не развивается привыкание.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Показания к применению

Показанием к применению Голдлайн Плюс являются:

  • Ожирение при ИМТ (индексе массы тела) более 30 кг/м 2
  • Избыточная масса тела при ИМТ более 27 кг/м 2 при наличии сопутствующих заболеваний (гипертония, сахарный диабет 2 типа)

Способ применения и дозы

Голдлайн Плюс принимается по одной капсуле в день в первую половину дня. Лечение начинают с меньшей дозировки 10 мг. Если в течении 4-х недель приема не достигнуто снижение массы тела более чем на 2 кг, переходят на большую дозировку – 15 мг.

Действие препарата развивается постепенно в течении первого месяца, максимальный эффект наблюдается через 3 месяца непрерывного приема. При пропуске приема препарата не следует на следующий день принимать двойную дозу.

Голдлайн Плюс рекомендуется принимать курсом 6 месяцев, так как в течении этого времени достигается не только значительное снижение массы тела, но и формируются правильные пищевые привычки. За счет этого частичный эффект после прекращения приема препарата сохраняется до 2 лет. Максимальная продолжительность приема не должна превышать 1 года, поскольку отсутствуют данные клинических исследований по эффективности и безопасности более длительного применения.

Прием Голдлайн Плюс следует прекратить, если пациент плохо отзывается на терапию – если за три месяца применения снижение массы тела составило менее 5%.

Следует помнить, что Голдлайн Плюс используется только в комплексной терапии вместе с гипокалорийным питанием и физическими нагрузками.

Побочные эффекты

В основном побочные эффекты при приеме Голдлайн Плюс наблюдаются в течении первого месяца приема, они носят нетяжелый характер, не требуют фармакологической коррекции и самостоятельно проходят через месяц.

В основном наблюдаются следующие побочные эффекты: сухость во рту, бессонница, головная боль, головокружение, беспокойство, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления, потеря аппетита, запор, тошнота, повышенное потоотделение.

Противопоказания

  • Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата;
  • Наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
  • Серьезные нарушения питания – нервная анорексия или нервная булимия;
  • Психические заболевания;
  • Синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
  • Одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина)
  • Сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе или в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзирующие заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) выше145/90 мм рт.ст.) (см. также раздел «Особые указания»);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Тиреотоксикоз;
  • Тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • Феохромоцитома;
  • Установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Возраст до 18 лет и старше 65 лет.

Голдлайн Плюс нельзя использовать во время беременности и лактации, поскольку нет клинических данных по безопасности влияния сибутрамина на плод и грудного ребенка.

Передозировка

Имеются ограниченные данные по передозировке препарата. Наиболее часто при этом наблюдаются тахикардия, головокружение, головная боль, повышение артериального давления. Специального лечения и антидотов не существует. При передозировке необходимо прекратить на некоторое время прекратить прием препарата и известить об этом своего лечащего врача.

Аналоги

Полным аналогом по составу является Редуксин.

Дополнительная информация

Согласно инструкции Голдлайн Плюс следует принимать в том случае, если самостоятельные попытки снизить вес не принесли ощутимого результата – если в течение трех месяцев снижение массы тела составило менее 5 кг.

Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют начинать лечение с сочетания диеты и препаратов, снижающих аппетит, таких как Голдлайн Плюс, с тем чтобы на начальном этапе ограничения в потреблении пищи переносились пациентом легче и изначально формировались правильные пищевые привычки.

Голдлайн Плюс

Цены в интернет-аптеках:

Голдлайн Плюс – новый препарат для снижения веса. В его состав входят два активных компонента – сибутрамин и микрокристаллическая целлюлоза. По количеству сибутрамина в капсулах различают две дозировки 10 мг и 15 мг. В обеих дозировках содержание микрокристаллической целлюлозы одинаковое – 158,5 мг. Капсулы 10 мг принимают на начальном этапе, если этой дозировки недостаточно для эффективного снижения массы тела, переходят на дозировку 15 мг.

Капсулы 10 мг имеют цвет крышечки синий, корпуса желтый, капсулы 15 мг имеют цвет крышечки синий, корпуса белый.

Показания к применению

Голдлайн Плюс применяется для лечения ожирения при:

  • ИМТ (индексе массы тела) более 30 кг/м 2;
  • ИМТ более 27 кг/м 2 и сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет 2 типа, дислипидемия).

Фармакологические свойства

Действие Голдлайн Плюс обусловлено входящими в него компонентами. Сибутрамин является пролекарством, которое в организме превращается в метаболиты – первичные и вторичные амины, которые и реализуют терапевтическое действие – блокируют обратный захват нейротрансмиттеров – серотонина, норадреналина, дофамина – в синаптической щели. За счет этого продлевается чувство насыщения, снижается чувство голода и увеличивается теплопродукция.

Фото клещ на голове

Проведенные клинические исследования показали, что снижение чувства голода и продление чувства насыщения приводит к снижению объема потребляемой пищи на 20%, калорийности питания на 25%. За счет увеличения теплопродукции дополнительно в день сжигается около 100 ккал.

На фоне приема Голдлайн Плюс помимо снижения массы тела отмечается повышение в крови уровня липопротеинтов высокой плотности (ЛПВП), снижение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), общего холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты.

Микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) является энтеросорбентом, обладает неспецифических дезинтоксикационным и сорбентным действием, связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедейятельности, аллергены, ксенобиотики, токсины эндогенной и экзогенной природы.

Способ применения и дозы

Лечение начинают с меньшей дозировки сибутрамина – 10 мг. Препарат принимается один раз в сутки в первой половине дня, как натощак, так и вместе с приемом пищи. Если в течении первого месяца приема снижение массы тела не превысило 2 кг, переходят на большую дозировку 15 мг.

Действие препарата развивается постепенно, максимальный эффект отмечается после трех месяцев непрерывного приема. Показано, что прием препарата в течении шести месяцев дает возможность не только снизить массу тела, но и сформировать правильные пищевые привычки. Установлено, что после отмены препарата частичный эффект сохраняется до двух лет.

Препарат не рекомендуется применять в течении более 1 года, поскольку нет клинических данных о эффективности и безопасности приема препарата в течении более длительного срока.

Если в после трех месяцев приема снижение массы тела не превысило 5% от исходного значения, то препарат следует отменить.

Противопоказания

  • Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата;
  • Наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
  • Серьезные нарушения питания – нервная анорексия или нервная булимия;
  • Психические заболевания;
  • Синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
  • Одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или применение в течение 2-х недель до приема препарата Голдлайн ® ПЛЮС и 2-х недель после окончания его приема других препаратов, действующих на центральную нервную систему, ингибирующих обратный захват серотонина (например, антидепрессантов, нейролептиков); снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств;
  • Сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе или в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзирующие заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) выше 145/90 мм рт.ст.) (см. также раздел «Особые указания»);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Тиреотоксикоз;
  • Тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • Феохромоцитома;
  • Установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Возраст до 18 лет и старше 65 лет.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Очень частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница, часто отмечаются головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса. Часто встречаются тахикардия, ощущение сердцебиения. Наблюдается умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключается более выраженное повышение частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Нарушения со стороны сосудов: часто встречаются повышение артериального давления, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем артериального давления в покое на1-3 мм рт. ст. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения артериального давления. Клинически значимые изменения артериального давления регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто наблюдаются потеря аппетита и запор, часто тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто отмечается повышенное потоотделение.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности. Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Голдлайн Плюс должны пользоваться контрацептивными средствами.

Противопоказано принимать препарат Голдлайн Плюс во время грудного вскармливания.

Особые указания

Голдлайн Плюс назначается в том случае, если самостоятельные попытки к снижению массы тела не привели к заметному результату, если в течение трех месяцев снижение массы тела составило менее 5% от исходного значения.

В отдельных случаях рекомендуется принимать Голдлайн Плюс на начальном этапе лечения в сочетании с гипокалорийной диетой с тем, чтобы изначально сформировать правильные пищевые привычки и обеспечить соблюдение диеты.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Голдлайн Плюс: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Голдлайн Плюс – это средство для лечения ожирения с центральным механизмом действия. Действующее вещество – сибутрамин.

В состав препарата входят 10 или 15 мг сибутрамина в качестве активного вещества, а также микрокристаллическая целлюлоза.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием.

Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Сибутрамин и его метаболиты оказывают влияние на обратный захват нейромедиаторов – серотонина и норадреналина в синаптической щели, за счет этого продлевается чувство насыщения (притупляется чувство голода) и увеличивается теплопродукция (повышается термогенез).

В результате многочисленных клинических исследований было показано, что на фоне приема сибутрамина количество потребляемой пищи сокращается на 20%, а калорийность на 25%. При этом на фоне усиления термогенеза дополнительно расходуется около 100 ккал в сутки.

Голдлайн Плюс не оказывает наркотического действия, при приеме препарата не развивается привыкание. Относится к категории средств, предназначенных для регуляции аппетита и лечения ожирения.

Для чего используют мазь ихтиоловую

Показания к применению

От чего помогает Голдлайн Плюс? Согласно инструкции, препарат назначают для снижения массы тела при следующих состояниях:

  • Алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
  • Алиментарное ожирение с индексом массы тела 27 км/м2 и более в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией.

Инструкция по применению Голдлайн Плюс, дозировки

Капсулы принимают утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Согласно инструкции по применению Голдлайн Плюс, прием препарата рекомендовано начинать с наименьшей дозировки – 10 мг. Если в течение 4-х недель не достигнуто снижение массы тела более чем на 2 кг, переходят на дозировку – 15 мг.

После начала применения Голдлайн Плюс его действие развивается постепенно, максимальный эффект наблюдается через 3 месяца непрерывного приема.

Лечение не должно продолжаться более 3-х месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию- если в течение 3-х месяцев применения препарата не удается достичь снижения массы тела на 5 % от исходного показателя.

Длительность применения препарата не должна превышать 1 год, поскольку в отношении более продолжительного периода приема данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Эффект после прекращения приема препарата сохраняется до 2 лет.

Препарат применяется только в комплексной терапии вместе с гипокалорийной диетой и физическими нагрузками.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Голдлайн Плюс:

  • Бессонница;
  • Потеря аппетита;
  • Чувство сухости во рту;
  • Запор.

Редкие побочные явления:

  • Головные боли;
  • Повышенное беспокойство;
  • Головокружения;
  • Парестезии;
  • Вазодилататорный эффект (в том числе гиперемия кожных покровов);
  • Умеренное повышение частоты пульса (в среднем на 3-7 ударов в минуту);
  • Тахикардия;
  • Повышение артериального давления;
  • Сердцебиение;
  • Обострение геморроя;
  • Тошнота и изменение вкуса;
  • Повышенное потоотделение.

В основном побочные эффекты наблюдаются в течении 1-го месяца приема, они носят нетяжелый характер, не требуют фармакологической коррекции и самостоятельно проходят через месяц.

Противопоказания

Противопоказано назначать Голдлайн Плюс в следующих случаях:

  • Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата;
  • Наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
  • Серьезные нарушения питания – нервная анорексия или нервная булимия;
  • Психические заболевания;
  • Синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
  • Одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или применение в течение 2-х недель до приема Голдлайна ПЛЮС и 2-х недель после окончания его приема других препаратов, действующих на центральную нервную систему, ингибирующих обратный захват серотонина (например, антидепрессантов, нейролептиков); снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств;
  • Сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе или в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзирующие заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) выше 145/90 мм рт.ст.);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Тиреотоксикоз;
  • Тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • Феохромоцитома;
  • Установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Возраст до 18 лет и старше 65 лет.

С осторожностью назначать пациентам с легкими и умеренно выраженными расстройствами функции печени и/или почек, неврологическими нарушениями (включая умственную отсталость и повышенную судорожную активность, в том числе в анамнезе), двигательными или вербальными тиками (в том числе в анамнезе).

  • Недостаточностью кровообращения в хронической форме, болезнями коронарных артерий (в том числе в анамнезе);
  • Холелитиазом, аритмией в анамнезе;
  • Контролируемой артериальной гипертензией, а также в случае, если АГ отмечена в анамнезе.

Передозировка

Нет данных о передозировке. Вероятно усиление побочных эффектов.

Лечение симптоматическое. Эффективность гемодиализа или форсированного диуреза не установлена.

Аналоги Голдлайн Плюс, цена в аптеках

При необходимости, заменить Голдлайн Плюс можно на аналог по активному веществу или лечебному действию – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Голдлайн Плюс, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Голдлайн Плюс 10 мг+158.5 мг капсулы 30 шт. – от 1198 до 1639 рублей, стоимость Голдлайн плюс 15мг+153,5мг 30 капсул – от 2020 рублей, по данным 684 аптек.

Хранить в сухом месте, при температуре не более 25°C. Срок годности – 24 месяца.

Продажа в аптеках по рецепту.

5 отзывов к “Голдлайн Плюс”

Пью Голдлайн Плюс второй раз, мне он понравился больше чем редуксин и дешевле по стоимости. Хороший толчок даёт для похудения, хочется и спортом заниматься и силы на это есть! Помогает справиться с пристрастием к сладкому!

Отлично отбивает аппетит, тягу к сладкому и даже алкоголю. Я с ним худею. У меня никаких особых побочных эффектов нет. Может быть немного есть сухость во рту, но не критично.

Хороший препарат, мозг не думает о еде вообще, а главное о сладком и мучном))) Пью 2 день. Дозировка правда у меня 10 мг.

Похудела на 1 размер) В цифрах сказать не могу, на весы смотреть тошно. Пила с витаминками, занималась ходьбой. Надеюсь вес сохраниться, через месяцев 5-6 хочу ещё сбросить.

Сибутрамин запрещен к распространению не в одной-двух странах, а в большинстве,причём уже несколько лет тому назад. А наших дам ничто не остановит на пути к красоте,даже если есть угроза для жизни

Голдлайн

Внимание!Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 и более; алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 и более, имеющих обусловленные избыточной массой тела факторы риска (сахарный диабет типа 2, дислипопротеинемия).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению являются:

– наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);

– серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия);

– синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);

От давления моксонидин цена

– одновременный прием ингибиторов МАО или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Голдлайн;

– применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков);

– применение препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;

– ишемическая болезнь сердца, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);

– неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт. ст.);

– тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

– доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

– установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;

– период лактации (грудного вскармливания);

– возраст до 18 лет и старше 65 лет;

– установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

Голдлайн назначается с осторожностью при следующих состояниях: аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе

Как применять: дозировка и курс лечения

Голдлайн назначают внутрь 1 раз/сут, утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды), натощак или во время еды. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуется начальная доза 10 мг, при плохой переносимости возможен прием 5 мг. Если в течение 4-х недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то доза увеличивается до 15 мг/сут.

Лечение не должно продолжаться более 3 мес у больных, которым в течение 3 мес лечения не удается достигнуть 5% снижения массы тела от исходного уровня. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Фармакологическое действие

Голдлайн – препарат центрального действия, применяемый для лечения алиментарного ожирения, анорексигенное средство, усиливающее чувство насыщения. In vivo проявляет свое действие за счет метаболитов (первичные и вторичные амины), подавляющих обратный захват моноаминов (серотонина (5-HT) и норадреналина). Повышение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5HT-серотонитовых и адренергических рецепторов, что способствет снижению аппетита и увеличению термопродукции. Опосредованно возбуждая бета3-адренорецепторы, воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.

Побочные действия

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают.

Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – тахикардия, сердцебиение, повышение АД, симптомы вазодилатации (в т.ч. гиперемия кожи), обострение геморроя.

Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость во рту, потеря аппетита и запор; иногда – тошнота, изменение вкуса.

Дерматологические реакции: иногда – повышенное потоотделение.

В единичных случаях возможны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови.

Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

При передозировке наиболее часто встречаются следующие симптомы: тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение.

Специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществлять поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля может уменьшить всасывание сибутрамина в кишечнике. Промывание желудка также уменьшает всасывание препарата. Больным с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы.

Особые указания

Пациентам необходимо в рамках лекарственной терапии изменить свой жизненный уклад и привычки т.о. (диета и увеличение физической активности), чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела.

Лечение Голдлайном проводят только в тех случаях, когда все иные мероприятия, направленные на снижение массы тела, малоэффективны.

Женщины детородного возраста должны использовать контрацептивные ЛС.

В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола.

В период лечения необходимо контролировать АД, ЧСС в первые 2 мес лечения (каждые 14 дней), а затем ежемесячно; концентрацию липидов сыворотки крови, мочевой кислоты, показатели функции печени.

В случае пропуска приема препарата далее продолжают прием по предписанной схеме.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат не следует применять при беременности.

Не следует принимать Голдлайн во время грудного вскармливания.

Женщины детородного возраста во время приема препарата Голдлайн должны использовать контрацептивные средства.

Взаимодействие

Повышение концентрации и токсичности сибутрамина (замедление метаболизма) при одновременном применении ингибиторов микросомального окисления (кетоконазол, эритромицин, тролеандомицин, циклоспорин, циметидин).

Индукторы микросомального окисления снижают эффективность.

ЛС, повышающие концентрацию серотонина в крови (суматриптан, дигидроэрготамин, пентазоцин, фентанил, декстрометорфан), увеличивают риск развития “серотонинового синдрома” (вследствие селективного блокирования обратного захвата серотонина).

ЛС, повышающие АД и/или ЧСС (эфедрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин, а также комбинированные ЛС для лечения “простудных” заболеваний, содержащие эти ЛС), увеличивают риск повышения АД и ЧСС.

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и сибутрамина должен составлять не менее 2 нед.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Добавить комментарий