Хроническая простата у мужчин

Хронический простатит: откуда он взялся и как его вылечить?

Для молодого мужчины диагноз хронический простатит звучит как приговор. Правда, большая часть сильного пола узнает о заболевании, когда уже слишком поздно. Поэтому знать все об этом недуге и вовремя диагностировать симптомы обязан каждый мужчина.

Что такое хронический простатит

Хронический простатит встречается как зрелых мужчин, так и совсем юных. По статистике к 60-ти годам 80% мужчин испытывают на себе симптомы простатита. Из них 95% приходится на хроническую форму.

Простатит – это медленно протекающий воспалительный процесс в предстательной железе (простате). Мужчина может годами ходить с воспалением и не ощущать никаких симптомов воспаления. Если некоторые симптомы и дают о себе знать, зачастую их списывают на усталость, вредные привычки и стресс.

Предстательная железа играет важную роль в поддержании мужского здоровья. Именно она регулирует содержание солей и щелочи в моче, учувствует в образовании сперматозоидов и защищает мочеполовую систему от развития инфекций.

Воспаление предстательной железы, происходит через кровеносную систему. Например, подхватить заболевание можно через отток крови из кишечника, инфицированного дисбактериозом или геморроем. Также инфекция заносится кровью при пневмонии, воспалении гайморовых пазух и десен, воспалениях мочевого пузыря и уретры.

Самый опасный простатит тот, который был получен через венерические болезни.

Виды и причины хронического простатита

Современная классификация выделяет пять видов воспаления с характерными для них причинами:

1. Острый бактериальный. Имеет выраженные симптомы, но быстро переходит в хроническую бактериальную форму, из-за чего большинство мужчин почувствовав улучшение избегают посещения врача. Возникает в периоды угнетения иммунитета, когда организм слабо борется с кишечными бактериями, например, стафилококком.
2. Хронический бактериальный. Развивается при наличии 2-х, 2-х возбудителей. Самая частая причина заражения — беспорядочные половые связи, как следствие болезни, передающиеся половым путем, и инфекционные заболевания, вроде пневмонии.
3. * Хронический небактериальный. Другие названия – неинфекционный простатит или синдром тазовых болей. Часто является следствием недолеченного острого бактериального воспаления.
4. * Хронический асимптоматический. Встречается у молодых пациентов. Причины развития – незащищенные секс, плохой приток крови в область таза, плохой отток секрета простаты, частая задержка мочи.
5. Застойный простатит. Самая частая форма простатита. В группе риска люди ведущие сидячий образ жизни, постоянный стресс, вредные привычки, отсутствие интимной жизни.

Симптомы хронического простатита

Учитывая специфику заболевания, крайне важным для мужчины будет прислушаться к симптомам, которые посылает организм. Если воспаление уже приобрело хроническую форму. Значит некоторые симптомы были истолкованы неверно или вовсе проигнорированы.

Для хронического простатита характерны следующие симптомы:

• продолжительные дискомфорт в области живота;
• боли в нижней части живота, как режущего, так и ноющего характера;
• боли в нижнем отделе спины;
• дискомфорт в верхней части бедра;
• болезненные ощущения при выделении семени;
• снижение полового влечения, либидо;
• проблемы с эрекцией;
• болевые ощущения при мочеиспускании.

При обнаружении хотя бы одного из симптомов, мужчине следует как можно раньше обратиться к врачу и получить медицинскую помощь. Пройти обследование и поставить точный диагноз, так как подобные симптомы могут быть следствием развития прочих заболеваний.

Хронический простатит последствия

Запустив болезнь, мужчина рискует остаться бесплодным. Появляется большой риск развития цистита, пиелонефрита. Чаще всего при хронической болезни возникает везикулит. Опасно осложнение тем, что поражает яички, придатки и семенные пузырьки, вследствие чего мужчина становится бесплодным.

Помимо физических недугов, простатит имеет последствия в виде психических расстройств. При частых неудачах в половой близости и болях во время семяизвержения у мужчин наблюдаются депрессивные состояния.

Также воспаления предстательной железы чревато возникновением аденомы простаты, структурными изменениями мочевыводящей системы. Самым страшным последствием хронического простатита является развитие злокачественных опухолей в предстательной железе.

Лечится ли хронический простатит

Даже для современного уровня медицины лечение хронического простатита является тяжелой задачей, учитывая, что у большинства пациентов недуг выявляется уже в запущенной форме. Лечение зависит от природы простатита – бактериального или вирусного. Для успешного лечения применяется целый комплекс терапевтических мер.

В лечении вирусного простатита применяются антибиотики, при бактериальном – антибактериальные препараты. К этому добавляются лекарства, способствующие притоку крови в область таза. Учитывая болевые ощущения запущенных случаев, к лечению добавляются обезболивающие и спазмолитики.

Классический курс лечения состоит из следующего списка препаратов:

1. Простамол. Оказывает противовоспалительный эффект и обладает антиандрогенным и вазопротективным действием. Также применяется в случае гиперплазии.
2. Витапрост. Применяется для улучшения общего состояния железы, уменьшает отечность, восстанавливает циркуляцию и нормализует выработку секрета.
3. Простопин. Оказывает ранозаживляющее и противовоспалительное действие.
4. Финалгон. Применяется для притока крови к железе. Средство обладает сосудорасширяющим эффектом.

Данный курс не является прямым руководством. Курс назначает лечащий врач. Курс лечения варьируется от тяжести случая и занимает от двух до шести недель. Также пациент должен понимать, что эффективное лечение должно быть комплексным, поэтому кроме приема медикаментов, мужчина должен пересмотреть свой образ жизни и избавится от вредных привычек.

Вспомогательное лечение хронического простатита

Помимо применения медикаментов, вспомогательными средствами являются ректальный массаж простаты, диета, лечебная гимнастика и некоторые рецепты из народной медицины. Вспомогательное лечение также является отличной профилактикой для тех, у кого воспаление в стадии ремиссии.

Массаж

Массаж может выполняться как в стационаре, так и в домашних условия. Хотя большинство врачей склоняются исключительно к стационарному воздействию.

У большинства мужчин сложились неправильные представления о ходе процедуры. На деле, в стационаре находится специальный аппарат. Рабочая часть вводится в мочеиспускательный канал и производит массирующие действия на простату.

При массаже, железа выделяет некоторое количество секрета, который после вывода аппарата собирается для анализов.

Также массаж можно производить дома самостоятельно пальцем через задний проход. Простата находится в 5 сантиметрах от анального кольца.

Если массаж выполняется дома, то при возникновении болевых ощущений или наличия в секрете кровяных прожилок, пациент должен известить об этом врача.

Диета

К комплексным мерам также относится развитие правильных привычек в питании. Диету назначает врач. Принципы диеты – это:

• нормализовать работу органов пищеварения;
• снизить частоту мочеиспускания;
• убрать продукты имеющие раздражительное воздействие на железу;
• повысить иммунитет;
• увеличить кровоток.

Категорически запрещается употребление спиртного, соленого, острого, кислого, полуфабрикатов, бобовых и капусты. В тяжелых случаях рекомендуется воздержаться от мяса.

Гимнастика

Если пациент категорически против ректального массажа, ему назначают комплекс гимнастических упражнений и физиопроцедуры.

Комплекс физических упражнений носит название комплекс Кегеля, и правильное выполнения комплекса первые несколько раз должен контролировать врач. К физическим упражнениям часто добавляют массаж теннисным мячиком.

Физиопроцедуры назначаются индивидуально. Это может быть гидромассаж, иглоукалывания, лазерная или магнитная термотерапия.

Вспомогательные средства народной медицины

Простатит – старая болезнь. Симптомами воспаления мучились задолго до наших дней. Поэтому народная медицина также может предоставить несколько эффективных методов облегчения воспаления.

Средства народной медицины имеют эффект, когда болезнь находится на ранней стадии или в состоянии ремиссии.

Обычно врачи назначают сборы из трав, оказывающих противовоспалительное действие. Например, тысячелистника, шалфея. Также в старину широко применялись лекарственные мази на основе продуктов пчеловодства.

Хирургическое вмешательство

Бывают запущенные случаи, когда медикаментозное лечение не дает результата. Операция назначается при сильном поражении железы, выделение гноя, наличии абсцесса. В таких случаях происходит частичное или полное удаление предстательной железы.

Операция может производиться с помощью дренирования, разрезов или проколов нижней части живота. При редких случаях особых видов простатита назначают удаление крайней плоти.

Также причиной хирургического вмешательства может быть повторное воспаления после тяжелых поражений железы. В таких случаях медикаменты малоэффективны.

Хирургическое вмешательство встречается редко, и обычно это уже крайняя мера. Чтобы не довести до этого, нужно при малейших симптомах обращаться к врачу.

Причины и симптомы хронического простатита у мужчин

Хроническая форма простатита зачастую проходит бессимптомно. Само заболевание определяется только после перехода в острую форму. Поздняя диагностика объясняется также тем, что первые симптомы хронического простатита у мужчин часто игнорируются.

Статистика показывает постоянное «омоложение» заболевания. Все чаще к урологам обращаются пациенты в возрасте 30 лет.

Хронический простатит – что это такое

Хронический простатит приводит к дегенеративным изменениям. Структура тканей постепенно деформируется. Нередко на фоне воспаления появляются камни в протоках. Некоторые виды простатита становятся причиной развития рака.

Была разработана международная система классификации, облегчающая дифференцирование между разными заболеваниями предстательной железы.

Хронический простатит – причины

Принято считать, что воспаление предстательной железы вызывают два основных фактора: бактериальный и абактериальный.

Первый связан с попаданием в организм пациента возбудителей и инфекций. Чаще всего катализатором выступают бактерии, передающиеся половым путем.

Вторая причина возникновения не связана с инфекционным агентом. Катализатором воспаления могут стать:

• Переохлаждения организма.
• Нарушения гормонального фона, связанные со старением, нерегулярной половой жизнью.
• Вредные привычки.
• Травмирования органов малого таза.
• Застойные явления, вызванные нарушением обмена веществ и малоподвижным образом жизни.

После диагностирования простатита обязательно определяется первопричина хронического простатита. Курс терапии назначается исходя из того, что именно вызвало воспаление. Бактериальный и неинфекционный простатит лечится по-разному.

Урологи называют несколько дополнительных факторов, усугубляющих ситуацию и влияющих на тяжелое течение заболевания:

• Половое воздержание.
• Неполноценная эякуляция (выбор прерванного полового контакта, как метода контрацепции).
• Стрессы.
• Вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение.
• Неправильное питание.
• Перенесенные в прошлом болезни воспалительного характера. Часто уретрит и цистит выступают как причина простатита в хронической форме.

Воспаление сопровождается деструктивными изменениями в предстательной железе, что и дает возможность классифицировать заболевание на несколько категорий.

Классификация хронического воспаления простаты

Как проявляется хронический простатит – его симптомы

Первые признаки хронического простатита у мужчин появляются на запущенной стадии заболевания. Зачастую, раннее развитие не имеет клинических проявлений. Симптомы даже если и присутствуют, имеют временный краткосрочный характер и небольшую интенсивность.

По клиническим проявлениям различают три стадии развития простатита:

• Начальные косвенные признаки хронического простатита — как уже отмечалось, начало заболевания не выражается четко различимыми симптомами. Проявления малозаметны или вообще отсутствуют.Признаки, на которые стоит обратить внимание: ощущение жжения во время эякуляции, снижение потенции, болезненность мочеиспускания.
• Вторичные признаки хронического воспаления простаты — на этом этапе происходят патологические изменения в структуре тканей, появление рубцевидных образований, снижение мочеполовой функции.Для стадии характерны резкие ухудшения потенции и мочеиспускания, повышенная потливость, сильные боли в области малого таза, поясничном отделе позвоночника, мошонке.
• Признаки запущенного заболевания — простата перестает функционировать нормальным образом. Здоровые ткани начинают метаморфировать. Железа увеличивается в размерах. Появляются вкрапления крови и гноя в урине, остается постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, учащаются ночные походы в туалет. Эректильная функция снижается настолько, что можно говорить о полном половом бессилии.

Кроме симптомов характерных для каждой стадии развития, существуют общие признаки, проявляемые в течение всего хода заболевания.

Болевой синдром

Болевой синдром сопровождает весь период развития заболевания. Во время первичных признаков простатита неприятные ощущения и жжение в уретральном канале имеют небольшую интенсивность, поэтому часто игнорируются. Боли нередко ложно относят к радикулиту, усталости. После обезболивания или принятия спазмолитика типа Но-Шпа, симптом, как правило, проходит.

Со временем клиническая картина становится все более насыщенной. Болевой синдром проявляется интенсивнее, остается после приема анальгетиков. Неприятные ощущения сопровождают каждый акт мочеиспускания, дефекации и эякуляции.

Боли иррадиируют с области позвоночника в мошонку, иногда в конечности, сопровождаются судорогами, онемением. Кожные высыпания, зуд и жжение тканей в области простаты и половых органов – нормальная реакция организма на внутреннее воспаление.

Повышение температуры

Хроническое воспаление предстательной железы в острой форме сопровождается жаром и лихорадкой. Наблюдается резкое повышение температуры, доходящее до 39-40°. Показатели устойчивые. Температура тела не снижается даже после принятия жаропонижающих средств.

Вялотекущий простатит отличается субфебрильным течением. Постоянные показатели хронического воспаления, в пределах 37-37,2°.

Дизурия

Нарушения функций половых органов

Основные симптомы при хроническом простатите: боли, повышение температуры тела, дизурия, нарушение функции половых органов. При постановке диагноза учитывают интенсивность и длительность периода от начала появления клинических признаков, а также смежную симптоматику.

Как можно выявить хроническое воспаление простаты

Заподозрив наличие нарушений в работе органов малого таза, уролог назначит обязательное ректальное исследование. Если при пальпации обнаруживаются изменения тканей, назначается несколько лабораторных тестов.

Лабораторные методы исследования

Инструментальное выявление болезни

Дифференциальный поиск заболевания

После получения результатов клинических и биохимических исследований проводится оценка симптомов хронического воспаления предстательной железы. Были разработаны общие стандарты постановки диагноза, действующие во всем мире.

Для облегчения задачи уролога изобретен индекс симптомов NIH-CPSI, сделанный в виде опросника или анкеты. Врач заполняет графы документа, после чего и ставит диагноз.

Существуют компьютерные программы на основе индекса NIH-CPSI. От врача требуется заполнить анкету, а система самостоятельно проведет суммарную оценку симптомов при хроническом простатите. Эффективность методики доказана во всем мире.

После подсчета результатов анкетирования, при постановке диагноза дополнительно учитывают оценку инструментальных и клинических исследований: наличие эхопризнаков хронического простатита, увеличенный уровень ПСА, выявление инфекционного маркера при микроскопии секрета. Чем больше данных имеет уролог, тем точнее будет результат.

Чем опасен хронический простатит – его последствия

Последствия хронического простатита у мужчин – расстройства в работе мочеполовой системы. К ним относится:

• Импотенция.
• Острая задержка в мочеиспускании.
• Бесплодие.

Фиброзные изменения, сопровождающие запущенное заболевание становятся причиной развития онкологии. Нормальные ткани перерождаются в злокачественные. Поэтому недопущение функциональных изменений предстательной железы с целью предотвращения развития рака, крайне важная задача, стоящая перед урологом.

Диагностика простатита и дифференцирование заболевания от смежных нарушений органов малого таза, важная задача врачей и пациента. Обнаружение первых симптомов полностью зависит от самого мужчины. При появлении любых неприятных ощущений при мочеиспускании, снижение эрекции, постоянная субфебрильная температура – поводы немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Промедление опасно!

Простатит

В урологической практике достаточно часто встречаются инфекционные заболевания органов половой системы у мужчин. Пациенты жалуются на нарушение мочеиспускания, болезненную эрекцию, неприятные ощущения в области промежности и другие симптомы. При этом хронические бактериальные инфекции могут стать причиной бесплодия. Некоторые патологии все чаще диагностируются у молодых мужчин в возрасте до 30 лет. В частности, хронический простатит является одной из наиболее распространенных болезней половой системы.

Согласно эпидемиологическим данным, простатит выявляется практически у каждого третьего мужчины в возрасте от 30 до 70 лет. Такой высокий показатель может быть связан с распространенностью факторов риска болезни, вроде неблагоприятных условий труда и малоактивного образа жизни. У молодых людей обычно диагностируется острая форма заболевания, хорошо поддающаяся лечению. Хронический простатит может развиваться в течение многих лет и провоцировать развитие различных осложнений.

Подробнее о болезни

Простатит представляет собой заболевание предстательной железы, характеризующееся воспалением тканей органа. В большинстве случаев патология имеет бактериальную природу: инфекционные агенты могут мигрировать в простату из других органов мочеполовой системы или отдаленных анатомических структур. К распространенным симптомам недуга относят болезненное мочеиспускание, сексуальные расстройства, раннюю эякуляцию и боли в области промежности. Без лечения острый простатит быстро может осложниться абсцессом органа. Хроническая форма заболевания характеризуется периодами обострений и длительных ремиссий. Для подбора эффективной медикаментозной терапии патологии требуется идентификация возбудителя инфекции.

Воспаление предстательной железы может не проявляться какими-либо патологическими признаками в течение нескольких лет. Это заболевание часто обнаруживается случайно у пациентов, жалующихся на бесплодие, боли в тазовой области и другие неспецифические симптомы. Нарушение фертильности у мужчин, страдающих от хронического простатита, можно объяснить воспалением яичек и их придатков. Также нередко формируется восходящая мочеполовая инфекция, поражающая мочевой пузырь и почки.

Особенности органа

Простата – это железа внешней секреции, расположенная ниже мочевого пузыря. Орган образован эпителиальными, соединительнотканными и гладкомышечными компонентами. Железистые клетки вырабатывают вязкую жидкость, содержащую лимонную кислоту, ферменты, витамины и другие химические соединения. «Простатический сок» забрасывается в мочеиспускательный канал во время эякуляции, смешивается с секретом других половых желез и образует сперму вместе с половыми клетками. Вещества, содержащиеся в жидкой части спермы, необходимы для нейтрализации кислотной среды влагалища и обеспечения процессов оплодотворения. Также гладкомышечные клетки простаты образуют клапан, предотвращающий проникновение мочи в уретру во время эрекции.

Предстательная железа является важным органом тазовой области – эта структура одновременно связана с функциями половой и мочевыделительной систем. Из-за особенностей анатомического расположения простата часто подвергается различным патологическим влияниям. В большинстве случаев речь идет о воспалительном процессе, однако у многих пожилых мужчин также развивается доброкачественная гиперплазия органа. При этом почти все заболевания простаты влияют на мочеиспускание и эякуляцию. Хроническая инфекция железы негативно сказывается на общем самочувствии пациента: возможно развитие депрессии, апатии и повышенной утомляемости.

Причины возникновения

Этиология острого простатита может быть связана с инфекцией органов мочеполовой системы, обратным забросом мочи в железистые протоки предстательной железы и другими причинами. В большинстве случаев воспалительная реакция обусловлена инвазией грамотрицательных микроорганизмов. В частности, это условно патогенные бактерии, входящие в состав микрофлоры других анатомических областей. Смешанные бактериальные инфекции встречаются редко.

Основные причины развития болезни:

• структурное или функциональное нарушение мочеиспускания;
• обструкция выводных протоков железы;.
• проникновение кишечной палочки в ткани простаты (эта бактерия является главным возбудителем хронического простатита);
• инвазия энтерококков и грамотрицательных аэробных микроорганизмов;
• хламидиоз органа – наиболее распространенная этиология простатита у мужчин в возрасте от 25 до 35 лет;
• проникновение нетипичных возбудителей инфекции в орган. Это может быть кандида, гистоплазма или микобактерия (при туберкулезе почек).

Источник воспалительного процесса не всегда удается установить. Также следует учитывать влияние факторов, предрасполагающих к развитию болезни.