Статьи

Как можно заболеть пиелонефритом

Заразен ли пиелонефрит: Факторы риска, Пути передачи, Рекомендации

Заразен ли пиелонефрит – вопрос, заставляющий задуматься не только обычного человека, но и специалиста с медицинским образованием. Ответить на него можно как положительно, так и отрицательно.

Пиелонефрит – патология, характеризующаяся воспалением тканей почки с одной или обеих сторон. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями в пояснице, тошнотой и повышением температуры тела. Протекать болезнь может в острой или хронической форме. При последней присутствуют менее выраженные признаки, однако избавиться от патологии оказывается не так просто.

Возбудители пиелонефрита проникают в почку различными методами: по крови, через лимфатическую систему или восходящим путем (из уретры в мочевой пузырь и далее по мочеточникам). Среди ми кроорганизмов, поражающих фильтрующий орган, можно выделить:

стафилококки;
энтеробактерии;
уреаплазму;
кишечную палочку;
хламидии;
клебсиеллу.

Пиелонефрит передается от человека к человеку путем переселения возбудителей заболевания из одного организма в другой. В подавляющем большинстве случаев патологию вызывают условно-патогенные микроорганизмы. На долю 15% выпадает инфицирование кишечной палочкой. В 5% случаев заболевание спровоцировано генитальными инфекциями.

Ответ на вопрос о том, заразен ли пиелонефрит, будет положительным. Само воспаление почек не передается от человека к человеку, а вот провокаторы патологии – да.

Факторы риска

Пиелонефрит заразен для каждого человека. В группу риска входят:

пациенты со сниженным иммунитетом и те, кто принимает иммунодепрессанты;
люди с диабетом сахарного типа и склонностью к нему;
беременные женщины;
новоиспеченные мамы;
женщины во время менструального кровотечения;
пациенты с циститом острой или хронической формы;
женщины, мужчины и дети с мочекаменной болезнью;
дошкольники;
мужчины с заболеваниями простаты;
люди с хроническим тонзиллитом и другими рецидивирующими респираторными заболеваниями.

Заразен ли пиелонефрит для окружающих, если человек входит в группу риска? Специалисты дают отрицательный ответ на данный вопрос.

Пути передачи

Доказательной базы по поводу того, что воспаление почек передается от одного человека к другому, нет. Пиелонефрит можно назвать условно заразным заболеванием. Чтобы ответить на данный вопрос более точно, следует рассмотреть механизм развития заболевания и пути его передачи.

Бытовой

Заразиться пиелонефритом во время бытового контакта нельзя. Как правило, микроорганизмы, вызывающие патологию, не передаются по воздуху. Исключение составляют заболевания, вызывающие в виде осложнения пиелонефрит. К таким относится ангина или тонзиллит.

В большинстве случаев возбудителем патологии является стрептококк. Если вовремя не провести противомикробного лечения, то патогенный микроорганизм распространяется по лимфатической системе и поражает почки с сердцем. Поэтому у людей с хронической формой тонзиллита всегда есть проблемы с почками. Рецидивирующий пиелонефрит появляется у человека после заражения ангиной, если не провести своевременно курс приема антибактериальных средств.

Через кровь

Заболеть пиелонефритом можно, если возбудитель патологии проникнет в организм здорового человека через кровь. Такое может случиться при травме, хирургическом вмешательстве, во время лечения зубов и даже в результате посещения косметологического или маникюрного кабинета.

Патогенный микроорганизм, проникая в кровь человека, распространяется на все органы и системы. Почки, выполняя роль фильтра, перехватывают его. В результате происходит инфицирование, и возникает острое воспаление.

По наследству

Однозначно утверждать, что пиелонефрит передается от матери ребенку, нельзя. Если родители малыша имеют склонность к развитию патологии или болеют хроническим воспалением почек, то у младшего члена семьи фильтрующий орган будет уязвимым местом.

Также возбудители заболевания могут перейти от матери ребенку во время естественных родов. Беременные женщины входят в группу риска и часто страдают пиелонефритом. Важно обнаружить патологию до момента родов, чтобы избавиться от нее и снизить риски передачи инфекции новорожденному.

Во время секса

Во время незащищенного полового контакта воспаление почек может передаться от одного партнера другому. Можно косвенно считать пиелонефрит заболеванием, передаваемым половым путем.

Стоит отметить, что у одного партнера может не быть воспаления почек, но микроорганизмы, вызывающие его, присутствуют в половых путях. При контакте они переходят другому партнеру и распространяются на почки.

Получается, что организм человека со здоровыми почками может побороть возбудителя и не заболевает пиелонефритом. В то же время его партнер, имеющий сниженный иммунитет, страдает от признаков воспалительного процесса.

Видео: Пиелонефрит. Воспалительное заболевание почек

Заразен ли пиелонефрит

Пиелонефрит представляет собой инфекционно-воспалительное поражение внутренней структуры почки. Среди всех заболеваний человека по частоте проявления пиелонефрит занимает второе место после ОРВЗ и первое – среди почечных болезней. При несвоевременной диагностике или неэффективной терапии заболевание переходит в хроническую форму, происходит нарушение главных функций почек, вплоть до их полной атрофии.

Факторы, провоцирующие пиелонефрит

В большинстве случаев пиелонефрит вызывают те же бактерии, которые провоцируют инфекции мочевыводящих путей. Чаще всего это кишечная палочка и клибсиелла, выявляющиеся путем лабораторных исследований.

Общие факторы, влияющие на развитие болезни:

инфекции мочевыводящих органов;
кишечная палочка (является возбудителем у 75% пациентов);
другие грамотрицательные бактерии: клебсиелла, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia Citrobacter (встречаются у 10%-15% больных);
грамположительные бактерии, наиболее широко распространенный золотистый стафилококк ( наблюдается у 5%-10% пациентов);
грибковые инфекции, развивающиеся у людей, страдающих сахарным диабетом или иммунодефицитом;
сальмонелла, хламидии, микоплазма.

Другие предрасполагающие факторы:

Болезни, которые провоцируют застой урины в мочевых путях, что вызывает размножение микробов в этих органах и, как результат, развитие инфекции.
Заболевания, ослабляющие иммунную систему.
Наличие в выводящих путях искусственных устройств (катетеры, мочеприемники), которые при плохом уходе способствуют развитию микробов и вознесению инфекции.

Факторы, которые могут повлиять на здоровый отток мочи, включают в себя:

аномальное развитие органов мочевой системы;
онкологические заболевания мочевой системы, также опухоли кишечника, шейки матки, предстательной железы;
хирургическое повреждение мочеточников, лучевая терапия;
травмы мочевыводящих органов;
поликистоз почек;
мочекаменная болезнь почек;
некоторые неврологические заболевания;
химиотерапия;
сахарный диабет.

Кто находится в зоне риска

Наибольшая вероятность заразиться пиелонефритом у тех людей, которые страдают инфекциями мочевого пузыря, мочекаменной болезнью, или имеют патологию мочевыводящих путей.

Риск развития этого заболевания у женщин выше, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями женского тела. В связи с тем, что уретра у женщин короче и толще, чем у мужчин, инфекция может легко переходить из мочевого пузыря по восходящему пути. Также близкое расположение мочеиспускательного канала к влагалищу и кишечнику увеличивает вероятность заражения. Кроме этого, в случае неправильного ношения женщиной нижнего белья (стринги, которые впиваются в промежность) можно занести инфекцию из кишечника в мочевой пузырь, что приводит сначала к развитию цистита, а позже и пиелонефрита.

Специалисты выделяют три возрастных пика заболеваемости:

Возрастная категория до 3 лет. Чаще встречается у девочек из-за физиологических особенностей расположения органов.
Возрастная категория 17-35 лет. В данный период риску больше подвержены женщины, чем мужчины, что обусловлено беременностью и родами.
Старческий возраст. Чаще диагностируют у мужчин, так как в этом возрасте прогрессируют мужские заболевания, которые провоцируют развитие пиелонефрита.

Пути заражение пиелонефритом

Инфекция может попасть в почку различными путями, а именно:

Гематогенный (через кровь), наиболее частый вариант. Инфекция в этом случае попадает в кровь при локализации очага воспаления как вне мочевых путей (заболевания ЛОР-органов, мастит, гнойная рана), так и в мочевых путях (цистит) или в половых органах (эпидидимит, простатит, вульвовагинит).
Урогенный (через мочевые пути). Возбудитель попадает в почку из ранее инфицированного мочевого пузыря или мочеточников в результате наличия у больного пузырно-мочеточникового рефлюкса (обратный заброс мочи из мочеточника в лоханку).
Лимфогенный. Патогенные микробы попадают в почку из ближайших инфицированных органов с током лимфы.

Многих интересует вопрос, заразен ли пиелонефрит или нет, можно ли инфицироваться, пребывая в контакте с больным человеком. Ответ однозначно отрицательный. Этот недуг не передается ни бытовым, ни половым путем. Однако при плохом соблюдении правил личной гигиены есть вероятность заражения людей, пребывающих в каком-либо контакте, из одного источника возбудителя. Это может быть кишечная палочка, которая является самым частым провокатором пиелонефрита.

Чтобы пиелонефрит не дал о себе знать, нужно незамедлительно лечить болезни, которые могут стать причиной его развития. В случае проявления малейших подозрений желательно сразу обращаться к специалисту для своевременной диагностики и оперативного лечения.

Пиелонефрит: что это, чем опасен, симптомы и лечение пиелонефрита

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит– это неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы почки. В виду структурных особенностей женского организма пиелонефрит в 6 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Наиболее частыми возбудителями воспалительного процесса в почке являются кишечная палочка (E.coli), протей (Proteus), энтерококки (Enterococcus), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) и стафилококки (Staphylococcus).

Проникновение возбудителя в почку чаще всего связано с забросом мочи в почки (Пузырно-Мочеточниковый Рефлюкс – ПМР) вследствие затрудненного оттока мочи, переполнения мочевого пузыря, повышенного внутрипузырного давления по причине гипертонуса, структурной аномалии, камней или увеличения предстательной железы.

Чем опасен пиелонефрит?

Каждое новое обострение пиелонефрита вовлекает в воспалительный процесс все новые участки ткани почек. С течением времени на этом месте нормальная ткань почки погибает и образуется рубец. В результате длительного течения хронического пиелонефрита происходит постепенное уменьшение функциональной ткани (паренхимы) почки. В конце концов, почка сморщивается и прекращает функционировать. При двухстороннем поражении почек это приводит к возникновению хронической почечной недостаточности. В этом случае, чтобы поддерживать жизнедеятельность организма функцию почек необходимо замещать аппаратом “искусственная почка”, то есть регулярно осуществлять гемодиализ – искусственное очищение крови посредством пропускания через фильтр.

Эндометриоз внутренний симптомы и лечение

Формы пиелонефрита

Диагностика пиелонефрита

Пиелонефрит проявляется тупыми болями в пояснице, ноющего характера низкой или средней интенсивности, повышением температуры тела до 38-40°С, ознобами, общей слабостью, снижением аппетита и тошнотой (могут иметь место как все симптомы сразу, так и лишь часть из них). Обычно при рефлюксе происходит расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), которое наблюдается на УЗИ.

Для пиелонефрита характерно повышение лейкоцитов, наличие бактерий, белка, эритроцитов, солей и эпителия в моче, ее непрозрачность, мутность и осадок. Наличие белка свидетельствует о воспалительном процессе в почках и нарушении механизма фильтрации крови. То же самое можно сказать и о наличии солей: кровь – соленая, не так ли? Потребление соленой пищи увеличивает нагрузку на почки, но не является причиной наличия солей в моче. Когда почки недостаточно хорошо фильтруют – в моче появляются соли, но вместо того, чтобы искать причину пиелонефрита наши любимые урологи на букву Х (не подумайте, что хорошие) рекомендуют снижать количество потребляемой с пищей соли – нормально?

Еще урологи любят говорить, что при пиелонефрите нужно потреблять как можно больше жидкости, 2-3 литра в сутки, уросептики, клюкву, бруснику и т.д. Так-то оно так, да не совсем. Если не устранена причина возникновения пиелонефрита, то при увеличении количества потребляемой жидкости рефлюкс становится еще интенсивнее, следовательно, и почки воспаляются еще больше. Сначала нужно обеспечить нормальный пассаж мочи, исключить возможность переполнения (не более 250-350 мл в зависимости от размеров мочевого пузыря), а уже потом потреблять много жидкости, только в этом случае потребление жидкости будет идти на пользу, но почему-то очень часто об этом забывают.

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита должно быть комплексным, и должно включать в себя не просто антибактериальную терапию, но и, что более важно, мероприятия, направленные на устранения самой причины возникновения пиелонефрита.

С помощью антибиотиков воспаление снимается в минимальные сроки, но, если не устранить саму причину, то через некоторое время, после отмены антибиотиков, пиелонефрит обострится вновь и после некоторого количества таких рецидивов бактерии приобретут устойчивость (резистентность) к этому антибактериальному препарату. В связи, с чем последующее подавление роста бактерий этим препаратом будет затруднительным или вовсе невозможным.

Антибактериальная терапия

Причины возникновения пиелонефрита

К наиболее вероятным причинам развития пиелонефрита можно отнести рефлюкс, вызванный затруднениями при мочеиспускании, переполнением мочевого пузыря, повышенным внутрипузырным давлением, осложнение цистита, а так же анатомические аномалиями строения мочеточников, нарушение работы сфинктеров.

Нарушения мочеиспускания могут быть вызваны гипертонусом сфинктера мочевого пузыря и самого мочевого пузыря, затрудненным оттоком мочи вследствие воспалительного заболевания предстательной железы (простатит), спазмами, причиной которых может быть цистит, структурными изменениями сфинктеров мочеточников и аномалиями, нарушением нервно-мышечной проводимости и в самой меньшей степени – слабостью гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Несмотря на это большинство урологов, начинают лечение со стимуляции силы сокращений детрузора, чем еще больше усугубляют ситуацию, хотя в совокупности с антибактериальной терапией, в большинстве случаев, это дает видимые, но кратковременные улучшения. При затрудненном пассаже (оттоке) мочи, с целью недопущения рефлексов, необходимо прибегать к периодической катетеризации мочевого пузыря, либо установке катетера Фолея со сменой раз в 4-5 дней.

В случае гипертонуса сфинктера мочевого пузыря или его самого нужно искать причину возникновения гипертонуса или спазмов и устранять ее, восстанавливая тем самым нормальный отток мочи. Если вам ставят цистит, то нужно лечить его, так как пиелонефрит может быть осложнением цистита.

При воспалительных заболеваниях предстательной железы нужно проходить курс лечения простатита (читайте статью о простатите).

Если имеют место структурные аномалии мочевого пузыря, уретры, мочеточников, нужно консультироваться с врачами и принимать меры по устранению дефектов, возможно хирургическим путем.

Для лечения нарушений нервно-мышечной проводимости существует множество препаратов и методик, подбирать тактику должны квалифицированные врачи.

Прежде чем “тупо” стимулировать силу сокращений мышц мочевого пузыря нужно исключить наличие всех вышеописанных нарушений, будьте бдительны и сами контролируйте назначаемое вам лечение.

Обострения пиелонефрита неизбежно приводят к утончению функциональной части почки и гибели нефронов, поэтому, для сохранения как можно большей части почки в рабочем состоянии, крайне важно устранить причину возникновения пиелонефрита в минимальные сроки. Просите измерять толщину паренхимы почек во время прохождения УЗИ. Толщина паренхимы здоровых почек в среднем составляет 18 мм.

Пиелонефрит заразен или нет

Одним из самых распространенных почечных патологий является воспалительный процесс. Данное состояние в медицине обладает названием — пиелонефрит. Заболевание встречается в нескольких формах: хронической или острой. Стоит отметить, что хроническая форма тяжелее поддается лечению, и симптоматика менее выраженная, что является опасным, так как можно спровоцировать развитие почечной недостаточности. Пиелонефрит заразен или нет – вопрос споров многих поколений, попробуем более подробней в нем разобраться.

Сильная угревая сыпь на лице

Причинные факторы возникновения воспаления

Причиной развития заболевания является попадание инфекции в почки. Если более образно рассмотреть процесс, то: патогенные бактерии попадают в орган, локализуются в области его стенок и провоцируется развитие процесса разрушения. В почки патогенные бактерии могут попасть двумя способами: гематогенным (по крови) и восходящим (половым путем). Среди основных провокаторов возникновения заболевания распознаются:

Энтеробактер;
Стафилококки;
Хламидии;
Синегнойная и кишечная палочка;
Клебсиелла;
Уреаплазма;
Энтерококки.

Среди частых причин развития пиелонефрита стоит отметить кишечную палочку – порядка 15 процентов пациентов. А у пяти процентов пациентов фактором развития воспаления являются инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреплазмоз). На вопрос заразен ли пиелонефрит или нет, ответить однозначно нельзя, хотя с уверенностью можно сказать, что возбудители заболевания могут передаваться от больного человека к здоровому. Заболевание развивается в организме человека посредством наличия патогенных бактерий и слабой иммунной системы.

Пути поражения почек

Многие специалисты утверждают, что сам по себе пиелонефрит – заболевание не заразно, иными словами передать пиелонефрит бытовым или половым путем невозможно. Как тогда передается пиелонефрит? Возникновение заболевания может спровоцировать полученная от человека к человеку кишечная палочка, или иная патогенная бактерия. Да, инфекционное заражение окружающих пиелонефритом — процесс сложный, а вот «наградить» партнера заболеванием которое передается половым путем (хламидиоз) – вполне возможно.

Также возбудители попадают в почки через кровь: в период травматизации кожных покровов, хирургических вмешательств, у стоматолога, косметолога, иными словами в любом месте, где производиться прямой контакт с кровью. Именно по этой причине необходимо выбирать салоны или клиники, которые используют стерильные устройства и одноразовые расходные материалы. Скорость развития почечного заболевания напрямую зависит от состояния иммунной системы и от метода попадания в организм патогенной бактерии.

Можно ли заниматься сексом

Относительно секса при пиелонефрите все не однозначно, как могло бы показаться на первый взгляд. Все рекомендации относительно занятий сексом при пиелонефрите будут зависеть напрямую от формы заболевания, от лечебной тактики, от типа возбудителя.

Можно ли заниматься сексом в период обострения заболевания: в данный период рекомендуется воздержаться от половой близости. Так как концентрация патогенных бактерий-возбудителей в организме партнера большая, и они могут передаться второму, здоровому партнеру половым путем. При этом половой (сексуальный) контакт может спровоцировать ускоренное развитие заболевания, а также ряд осложнений. В таком случае у здорового партнера есть большая вероятность получить пиелонефрит после секса.

Секс при пиелонефрите при хронической форме заболеваний не обладает строгими противопоказаниями. Важно дождаться состояния ремиссии. При пиелонефрите можно заниматься сексом при условии отсутствия острых воспалительных процессов. Данное заболевание не передается половым путем партнеру при условии использования контрацепции и если возбудителем являются не половые инфекции. В любом случае контролировать состояние своего здоровья должны оба партнера, регулярно посещая консультацию уролога/гинеколога.

Стоит отметить: риск попадания инфекции в мужской уретральный канал в период сексуального контакта намного ниже, чем у представительниц прекрасной половины населения. Следовательно, незащищенный половой контакт намного опасен для женщин, чем для мужчин.

Можно ли заниматься сексом после пиелонефрита? Можно, в случае, если прошли комплексное лечение оба партнера.

По наследству

Пиелонефрит заразен относительно новорожденных детей. По результатам многочисленных испытаний, пиелонефрит передается по наследству от мам к ребенку в 60-80 процентах случаев. Переданное по наследству заболевание чаще всего перерождается в хроническую форму, и при наличии подавленного иммунитета или иных патогенных факторов отмечается период обострения. Относительно вопроса заразен ли пиелонефрит в случае передачи от матери к ребенку, можно с уверенностью сказать, что да. Для того чтобы патогенные бактерии не передались от матери к ребенку, заболевание необходимо лечить до родов, желательно, даже в процессе планирования беременности.

Стоит отметить: что у новорожденных деток данное заболевание может развиваться посредством частого ношения памперсов, точнее редкой его замены и нарушения норм гигиены. Памперс ребенку нужно менять регулярно и как можно чаще. Полный мочой подгузник – это идеальная флора для развития патогенных бактерий, провоцирующих в дальнейшем воспалительный процесс в почках!

Люди входящие в группу риска

Пиелонефрит – это своеобразный воспалительный процесс в почках, которым могут заразиться женщины, и мужчины и дети. Заболеть может каждый, при наличии определенных сопутствующих факторов.

Группы риска по заболеванию:

Пациенты с наличием иммунодефицита;
Пациенты с сахарным диабетом;
Такие молодые женщины, в период: беременности, лактации, полового созревания, месячных;
Наличие острого цистита;
Наличие мочекаменной болезни;
Дети до семилетнего возраста;
Женщины / мужчины в период полового созревания;
Мужчины с аденомой простаты.

Важно: дети до семилетнего возраста могут заразиться пиелонефритом по причине анатомических особенностей строения мочеполовой системы.

Подводим итог

Заразиться пиелонефритом от заболевшего человека нельзя, а вот приобрести патогенные бактерии, которые являются провокаторами заболевания – можно. Следовательно, не забывайте о личной гигиене, не меняйте часто сексуальных партнеров, посещайте регулярно уролога/гинеколога. Будьте здоровы!