Как принимать транексам до еды или после еды
Инструкция по правильному применению таблеток Транексам при маточном кровотечении и сколько дней можно пить
Для лечения и профилактики избыточной кровопотери используются гемостатические средства. В этой фармакологической группы есть отечественный препарат Транексам, в инструкции по применению таблеток при кровотечении отмечается их эффективность и быстродействие.Данное лекарство может назначаться беременным женщинам.
Состав и показания к применению
Выпускается Транексам в таблетированной и инъекционной формах. Активным компонентом препарата является транексамовая кислота.
Таблетки имеют кишечнорастворимое пленочное покрытие, состоящее из гипромеллозы, талька, титанового диоксида и макрогола. Состав ядра представлен действующим веществом, присутствующим в количестве 0,25 или 0,5 г, и вспомогательными добавками:
- гипролозой;
- микроцеллюлозой;
- стеаратом кальция;
- коллоидным диоксидом кремния;
- тальком;
- натриевой солью карбоксиметилкрахмала.
Препарат оказывает локальное и системное воздействие, удлиняет тромбиновое время, способствует восстановлению гемостаза за счет повышения вязкости крови. Его фармакологические свойства:
- антифибринолитические;
- кровоостанавливающие;
- противовоспалительные;
- противоаллергические;
- анальгетические;
- противоопухолевые.
Транексамовая кислота препятствует образованию фибринолитического фермента плазмина, подавляет его активность, ингибирует выработку кининов и других физиологически активных пептидов. Она хорошо распределяется в организме, преодолевает гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в семенной жидкости, при почечной дисфункции может накапливаться в тканях.
Лекарство применяется для ликвидации и предупреждения кровопотерь, обусловленных избыточным фибринолизом. Его назначают при гемофилии, тромбоцитопении, лейкозе, апластической анемии, местных кровотечениях (легочных, назальных, желудочно-кишечных и пр.), осложнениях в ходе хирургических вмешательств, геморрагии вследствие применения фибринолитиков. Также медикамент используется при различных аллергических проявлениях, включая наследственную ангионевротическую отечность, и как противовоспалительное средство при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.
Применяется Транексам и при маточных кровотечениях, вызванных полипами, эндометриозом, гиперплазией, миомой, гормональным дисбалансом, приемом контрацептивов, воспалительным процессом, абортированием плода, проведением обследования полости матки. Он помогает при меноррагии, уменьшая продолжительность менструации и сокращая количество кровянистых выделений.
Таблетки нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, тромбозе, тяжелой почечной недостаточности, инфаркте, субарахноидальных кровоизлияниях, нарушении цветового восприятия, судорожных явлениях.
С осторожностью его используют при склонности к тромбообразованию, ДВС-синдроме, макрогематурии и в сочетании с комбинированными противозачаточными средствами. Клинический опыт лечения меноррагии у пациенток младше 16 лет ограничен.
Несмотря на то, что препарат преодолевает плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, при необходимости врач может назначить его во время беременности и в послеродовой период.
Средство оказывает преимущественно симптоматическое воздействие. Для устранения патологии, ставшей причиной кровотечения, нередко требуется соответствующее лечение.
Как и сколько пить
Транексам при кровотечениях принимается по согласованию с врачом. Пить лекарство можно вне зависимости от приема пищи. Таблетки имеют небольшие размеры и кишечнорастворимое покрытие, они легко проглатываются целиком, разжевывать или рассасывать их не следует.
Дозировки назначаются индивидуально в зависимости от имеющихся показаний. Препарат не применяется для лечения детей, возрастное ограничение — 12 лет. Стандартная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г. Ее нужно принять за 2-3 захода через равные промежутки времени.
При необходимости сначала транексамовую кислоту вводят внутривенно, а затем переводят пациента на пероральный прием препарата.
Разовая доза может определяться из расчета 15-25 мг/кг.
При необходимости количество препарата увеличивают. В течение суток нельзя употреблять более 8 таблеток Транексама 500 мг. В случае пропуска приема медикамента удваивать очередную дозу не следует.
Данных о тех больных, кто пил Транексам на фоне применения антикоагулянтов, недостаточно. Одновременное использование лекарства с другими гемостатиками повышает риск тромбообразования и развития других побочных эффектов:
- головокружение;
- астения;
- головные боли;
- гипотония;
- диспепсия;
- тахикардия;
- нарушение цветового восприятия;
- аллергические проявления в виде нательных высыпаний, гиперемии, зуда, отечности.
При появлении побочных реакций прием таблеток следует прекратить.
Для предупреждения кумуляции препарата больным с умеренной почечной недостаточностью следует принимать минимальные дозировки и уменьшать частотность приема в зависимости от уровня креатинина.
При маточных кровотечениях препарат назначается гинекологом. Беременным его выписывают в случае крайней необходимости и проводят лечение под строгим медицинским контролем. Чаще всего им рекомендуют пить по 1 таблетке 250 мг или 500 мг 3 раза в день. Кормящим матерям следует временно приостанавливать грудное вскармливание.
При меноррагии правильно начинать принимать средство в первый день менструации. Заблаговременный его прием может отсрочить появление менструальных выделений на 1-2 дня, но специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от подобной практики.
Как быстро останавливает кровотечение
При пероральном приеме лекарства в системный кровоток попадает не более 50% от принятой дозы, а максимальная концентрация активного компонента в плазме достигается за 3 часа. Эффективность и быстродействие препарата зависит от причины геморрагии, индивидуальных особенностей организма и ряда других факторов. Транексам считается одним из лучших гемостатиков, но мгновенного эффекта ждать не следует. Благодаря его действию останавливается кровотечение постепенно, в среднем на это уходит от 3 до 7 дней. Процесс может затянуться.
Медикамент помогает не всегда. Он может вовсе не дать нужного результата или несколько уменьшить кровопотерю, а не полностью прекратить ее. Однако самовольно ни увеличивать дозировку, ни продлевать лечебный курс не следует.
Сколько дней можно пить
Продолжительность приема лекарства определяется врачом в индивидуальном порядке на основе имеющихся показаний. Так, при меноррагии курс лечения не должен превышать 4 дней, при рецидивирующих назальных кровотечениях составляет 1 неделю, в постоперационный период продлевается до полного исчезновения геморрагических проявлений (12-14 дней), а для предупреждения обострений при наследственной ангионевротической отечности может приниматься на постоянной основе.
Показаниями для досрочного прекращения приема препарата является передозировка и развитие побочной симптоматики.
«Транексам»: инструкция по применению от кровотечений, показания и противопоказания + отзывы
«Транексам» может не только остановить кровотечение, но и обладает противоопухолевым, противовоспалительным, противоаллергическим действием. Его можно использовать и при климаксе, и во время беременности при кровотечениях. Важно знать особенности приема и назначения лекарства.
Состав и принцип действия
Лечебный эффект препарата обусловлен содержанием в составе транексамовой кислоты. Основное действие кислоты связано с влиянием на процесс свертывания крови.
Эффект от приема
Сколько принимать препарат траксекам, что был эффект? Для поддержания жидкого состояния крови и защиты от образования сгустков организму необходимо последовательное завершение цепочки биохимических реакций. Одним из этапов является превращение плазминогена в плазмин. Транексамовая кислота ингибирует эту реакцию, оказывая антифибринолитическое действие. В итоге повышается скорость образования кровяных сгустков и происходит остановка кровотечения.
Индометацин свечи альтфармТранексамовая кислота оказывает системное и местное кровоостанавливающее действие. Помимо этого, она способная влиять на образование кининов – веществ, отвечающих за выраженность воспаления и аллергии. Транексамовая кислота обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. Также известны противоопухолевые ее свойства, которые изучаются в настоящее время.
Когда назначают
«Транексам» назначается со следующими целями:
- в качестве кровоостанавливающего средства – при выполнении любых операций, а также в случае остро возникшего кровотечения в акушерско-гинекологической, хирургической, онкологической, стоматологической практике;
- с противовоспалительной целью – при тонзиллите, фарингите, ларингите, стоматите;
- как противоаллергическое лекарств о – при экземе, крапивнице, контактном дерматите, ангионевротическом отеке.
Показаниями к применению препарата являются заболевания печени, лейкозы для профилактики возможного кровотечения при предполагаемой повышенной кровоточивости.
В гинекологии
В 90% случаев «Транексам» используется для остановки кровотечения, связанного с усилением фибринолиза. В гинекологической практике применяется при следующих состояниях:
- при обильных менструациях – при миоме матки, эндометриозе, гиперплазии и полипах эндометрия, при дисфункциях;
- после выскабливания – для уменьшения выделения после абортов, выкидышей, гистероскопий;
- при ациклических кровянистых выделениях – они могут появляться при дисфункции, на фоне приема оральных контрацептивов.
При беременности и лактации
Препарат часто используется во время беременности для остановки кровотечения. Безопасность его не доказана в обширных исследованиях, но многолетние наблюдение за женщинами, которым он назначается по показаниям, доказывают отсутствие значимого негативного влияния на развивающегося малыша.
«Триниксан» назначается на любом сроке беременности и после родов в виде инъекций или таблеток. Показан он в следующих ситуациях:
- при угрозе выкидыша с кровянистыми выделениями;
- при ретрохориальной гематоме (отслойке плаценты);
- при послеродовом кровотечении;
- при ручном отделении последа.
Также «Транексам» назначают при кровотечении в результате центрального или краевого предлежания плаценты. Продолжительность лечения не должна превышать трех суток у женщин с наследственными тромбофилиями, антифосфолипидным синдромом, так как дальнейшая терапия вызовет обратный эффект – прерывание беременности.
Инструкция по применению «Транексама»
«Транексам» выпускается в виде раствора в ампулах по 1 мл с содержанием транексамовой кислоты 50 мг. В домашних условиях чаще используется препарат в таблетках, в каждой содержится 250 мг. Как пить «Транексам» при обильных месячных и использовать его в случае другого кровотечения можно увидеть в таблице.
Таблица – применение «Транексама»
Таблетки для приема внутрь | Раствор для внутривенных уколов |
---|---|
– По 4-6 таблеток 2-3 раза в сутки до или после еды;– можно увеличить дозировку «Транексама» до 4-6 таблеток 3-4 раза в сутки;– во время беременности достаточно 1-2 таблеток 3-4 раза в сутки | – Из расчета 15 мг/кг массы тела;– со скоростью 1 мл/минуту;– каждые 6-8 часов |
Кому нельзя использовать
Применение таблеток «Трансекам» и тем более внутривенных инъекций должен назначать врач. У препарата имеются противопоказания и побочные действия. Не следует использовать лекарство при:
- зафиксированных аллергических реакциях на него;
- остром тромбозе;
- высоком риске тромбообразования (тромбофлебите, инфаркте);
- нарушении цветового зрения;
- почечной недостаточности.
На фоне приема «Транексама» возможны следующие побочные реакции:
- диспепсия – тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита;
- нарушение работы ЦНС – головокружение, слабость, сонливость;
- сердечно-сосудистые расстройства – тромбозы, тромбоэмболии, снижение давления;
- аллергические проявления – крапивница, зуд, отек Квинке, анафилактический шок.
При возникновении жалоб на фоне приема лекарства следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Данных о передозировке на препарат отсутствуют.
Другие особенности
Если назначено пить «Трансикам» для остановки месячных или другого вида кровотечения, не следует сочетать это с приемом других кровоостанавливающих средств. Подобные комбинации могут привести к активации тромбообразования и серьезным осложнениям. Также не следует сочетать «Транексам» со следующими препаратами:
- компоненты крови;
- пенициллины;
- тетрациклины;
- «Дипиридамол»;
- «Диазепам»;
- гипертензивные средства.
Аналоги
Полными аналогами лекарства являются следующие препараты:
Следующие лекарства действуют на другие механизмы, по сравнению с «Транексамом», но также дают кровоостанавливающий эффект:
«Транексам» – один из наиболее эффективных кровоостанавливающих препаратов. Помогает уже буквально через пять минут после введения внутривенно. Особенно важно подобное действие во время оперативных вмешательств. Отзывы о «Транексаме» при маточных кровотечениях также доказывают его высокую эффективность и безопасность при соблюдении правил приема и рекомендаций врача.
Отзывы: «Мощная штука»
Транексам – мощная штука. Мне назначали, но я его пила недолго, дня 2-3. Думаю, вы тоже будете принимать его недолго, как только перестанет кровить – отменят. Понимаю, что неприятно горстями таблетки глотать, но тут уж деваться некуда. А ляльке он не вредит. Выздоравливайте!
У меня предлежание плаценты, в этот понедельник тоже начались небольшие выделения. На скорой приехала в больницу, там посмотрели и разрешили ехать домой, но назначили полный покой и транексам 5 дней по 4 таблетки в день пропить. Выделения прошли вечером после приема препарата, сейчас чувствую себя хорошо. Здоровья Вам!
Здравствуйте! мне 15 лет, у меня были очень обильные месячные, лило как из ведра, я сходила к гинекологу, она выписала транексам, сказала если не перестанет лить то надо ложиться в больницу, месячные прошли, но после этого у меня вот уже 2 месяца нет месячных.
Траниксам пила по 2. Табл 3 раза в день за 3 дн помогло, так лило 20 дн (по дури молодецкой чтоб избавиться от болезненных месячных поэксперементировала с дюфастоном результат месячные без остановки)
После родов открылось кровотечение, которое ни как не удовалось остановить. В больнице назначили капельницу (Транексам). Сделали несколько капельниц и все прекратилось. Спасибо, помогло!
Транексам – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения кровотечений при операциях, во время месячных у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препаратаТранексам. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Транексама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Транексама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кровотечений при операциях, во время месячных у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Транексам– гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза. Специфически ингибирует активацию плазминогена и его превращение в плазмин. Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии).
За счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.
В экспериментальных исследованиях подтверждена собственная анальгезирующая активность транексамовой кислоты, а также потенцирующий эффект в отношении анальгезирующей активности опиоидных анальгетиков.
Состав
Транексамовая кислота + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При приеме внутрь в дозе 0.5-2 г абсорбируется 30-50% препарата. Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением спинномозговой жидкости, где концентрация составляет 1/10 от плазменной). Проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Выводится почками (основной путь – клубочковая фильтрация), более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.
Показания
- кровотечения или риск развития кровотечений на фоне генерализованного усиления фибринолиза (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой);
- кровотечения или риск развития кровотечений на фоне местного усиления фибринолиза (маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);
- наследственный ангионевротический отек (для таблеток);
- аллергические заболевания, в т.ч. экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь (для таблеток);
- воспалительные заболевания ротовой полости и глотки, в т.ч.тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афты слизистой оболочки полости рта (для таблеток);
- оперативные вмешательства на мочевом пузыре (для раствора);
- хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции, в т.ч. сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии (для раствора).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.
Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и дозировка
Препарат назначают внутрь.
При местном фибринолизе назначают по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.
При профузном маточном кровотечении назначают по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.
При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий – по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-10 дней.
После операции конизации шейки матки – по 1.5 г 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.
При носовом кровотечении – по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Больным с коагулопатиями после экстракции зуба – по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.
При кровотечении во время беременности назначают – по 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечений. Средняя продолжительность курса лечения – 7 дней.
При наследственном ангионевротическом отеке – по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.
При симптомах аллергии и воспаления – по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки в течение 3-9 дней, в зависимости от тяжести состояния.
При генерализованном фибринолизе терапию начинают с парентерального внутривенного введения с последующим переходом на прием внутрь в дозе 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.
Внутривенно (капельно (капельница), струйно). При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин. При местном фибринолизе рекомендуется введение препарата в дозе 250-500 мг 2-3 раза в сутки. При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.
При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 минут до вмешательства.
Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг массы тела, после экстракции зуба назначают прием внутрь, таблетированной формы препарата.
В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120-250 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг два раза в сутки; при концентрации креатинина 250-500 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг один раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/л назначают по 5 мг/кг один раз в сутки.
Побочное действие
- анорексия;
- тошнота, рвота;
- изжога;
- диарея;
- головокружение;
- слабость;
- сонливость;
- нарушение цветовосприятия;
- нечеткость зрения;
- тромбоз и тромбоэмболия;
- тахикардия;
- боль в грудной клетке;
- артериальная гипотензия (при быстром внутривенном введении);
- кожная сыпь;
- зуд;
- крапивница.
Противопоказания
- субарахноидальное кровоизлияние;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применяется при беременности по показаниям с обязательным учетом противопоказаний, транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери).
Особые указания
Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотров окулиста на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.
Раствор для внутривенного введения фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.
С осторожностью следует применять в комбинации с гепарином и антикоагулянтами у пациентов с нарушениями свертывающей системы и при тромбозах (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угрозе их развития.
Аналоги лекарственного препарата Транексам
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Транексамовая кислота;
- Трансамча;
- Троксаминат;
- Экзацил.
Аналоги по фармакологической группе (ингибиторы фибринолиза):
- Амбен;
- Аминокапроновая кислота;
- Апротекс;
- Апротинин;
- Аэрус;
- Веро Наркап;
- Гордокс;
- Гумбикс;
- Ингитрил;
- Контрикал;
- Памба;
- Поликапран;
- Трасилол 500000;
- Трасколан.
Транексам
Цены в интернет-аптеках:
Транексам – лекарственный препарат противоаллергического, противовоспалительного, антифибринолитического и гемостатического действия.
Форма выпуска и состав
Транексам выпускается в следующих формах:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, белого цвета (в дозировке 500 мг – продолговатые); на поперечном разрезе – белые или белые с сероватым или кремоватым оттенком (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок);
- раствор для внутривенного введения: почти прозрачный или прозрачный, бесцветный или с легким светло-коричневым оттенком (по 5 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).
Состав 1 таблетки:
- действующее вещество: транексамовая кислота – 250 мг или 500 мг;
- вспомогательные компоненты: гипролоза, тальк, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая;
- пленочная оболочка: титана диоксид, макрогол, гипромеллоза, тальк.
Состав на 1 мл раствора для внутривенного введения:
- действующее вещество: транексамовая кислота – 50 мг;
- вспомогательные компоненты: вода для инъекций.
Показания к применению
- кровотечения или риск возникновения кровотечений при усилении местного фибринолиза: носовые, желудочно-кишечные, легочные, маточные кровотечения, кровотечения после удаления зуба у пациентов с геморрагическим диатезом, гематурия, кровотечения после конизации шейки матки по поводу карциномы и кровотечения после простатэктомии;
- кровотечения или риск возникновения кровотечений при усилении генерализованного фибринолиза: послеродовые, отслойка хориона, ручное отделение последа, кровотечение при беременности, гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, заболевания печени, злокачественные новообразования предстательной и поджелудочной желез, лейкозы, геморрагические осложнения фибринолитического лечения, кровотечения в период проведения операций и после хирургического вмешательства, предшествующая терапия стрептокиназой;
- аллергические заболевания: крапивница, экзема, токсическая и лекарственная сыпь, аллергические дерматиты (для таблеток);
- воспалительные заболевания: стоматит, тонзиллит, ларингит, афты слизистой оболочки ротовой полости, фарингит (для таблеток);
- наследственный ангионевротический отек (для таблеток);
- операции на мочевом пузыре;
- хирургические вмешательства при системном воспалительном процессе: перитонит, средний и тяжелый гестоз, панкреонекроз, сепсис, шок различного происхождения и другие критические состояния (для раствора).
Противопоказания
- субарахноидальное кровоизлияние;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Относительные (Транексам применяют с осторожностью):
- тромбоз (инфаркт миокарда, тромбоэмболический синдром, тромбофлебит глубоких вен);
- тромбогеморрагические осложнения (в комбинации с непрямыми антикоагулянтами и гепарином);
- почечная недостаточность;
- гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей;
- нарушения цветового зрения.
Способ применения и дозировка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Транексам в форме таблеток принимают внутрь.
- носовые кровотечения: по 1000 мг три раза в сутки в течение 7 дней;
- профузное маточное кровотечение: по 1000–1500 мг три или четыре раза в сутки в течение 3–4 дней;
- послеоперационный период после конизации шейки матки: по 1500 мг три раза в сутки в течение 12–14 дней;
- кровотечения при беременности: по 250–500 мг три или четыре раза в сутки до полной остановки кровотечения (в среднем 7 дней);
- кровотечения на фоне болезни Виллебранда или других коагулопатий: по 1000–1500 мг три или четыре раза в сутки в течение 3–10 дней;
- коагулопатии после удаления зуба: по 1000–1500 мг три или четыре раза в сутки в течение 6–8 дней;
- местный фибринолиз: по 1000–1500 мг два или три раза в сутки;
- генерализованный фибринолиз: лечение начинают с парентерального внутривенного введения, в дальнейшем пациента переводят на прием препарата внутрь в дозе 1000–1500 мг два или три раза в сутки;
- наследственный ангионевротический отек: по 1000–1500 мг два или три раза в сутки постоянно либо с перерывами (зависит от наличия предвестников заболевания);
- симптомы воспаления и аллергии: по 1000–1500 мг два или три раза в сутки в течение 3–9 дней (продолжительность приема зависит от тяжести состояния).
Раствор для внутривенного введения
Транексам в форме раствора вводят внутривенно (струйно или капельно).
Рекомендуемые дозы для внутривенного введения:
- местный фибринолиз: по 250–500 мг два или три раза в сутки;
- генерализованный фибринолиз: по 15 мг/кг массы тела каждые 6–8 часов со скоростью 1 мл/мин;
- операции на мочевом пузыре и простатэктомия: 1000 мг во время операции, затем – по 1000 мг каждые 8 часов в течение 3 дней; после этого пациента переводят на прием препарата внутрь и продолжают лечение до исчезновения макрогематурии;
- системная воспалительная реакция и высокий риск развития кровотечений: 10-11 мг/кг массы тела за 20–30 минут до хирургического вмешательства;
- коагулопатии перед удалением зуба: 10 мг/кг массы тела перед экстракцией зуба, после удаления зуба назначают таблетированную форму Транексама.
При нарушениях функции почек, в зависимости от концентрации креатинина в крови, требуется коррекция режима дозирования:
- 120–250 мкмоль/л – по 1000 мг два раза в сутки;
- 250–500 мкмоль/л – по 1000 мг один раз в сутки;
- более 500 мкмоль/л – по 500 мг один раз в сутки.
Побочные действия
- пищеварительная система: тошнота, изжога, рвота, уменьшение аппетита, диарея;
- свертывающая система крови: редко – тромбоэмболия, тромбоз;
- центральная нервная система: сонливость, головокружение, нарушение цветного зрения;
- аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, крапивница.
Особые указания
Перед началом применения препарата Транексам, а также в процессе лечения пациент должен периодически проходить осмотр у окулиста на предмет остроты зрения, состояния глазного дна и цветовосприятия.
В исследованиях, проведенных на животных, не было выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с гемокоагулазой и гемостатическими средствами может активироваться тромбообразование.
Раствор Транексам фармацевтически несовместим с урокиназой, препаратами крови, тетрациклинами, диазепамом, дипиридамолом, гипертензивными препаратами (метформина битартратом, дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, норэпинефрином) и растворами, содержащими пенициллин.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности препарата – 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.