Кальций д3 никомед инструкция по применению цена

Кальций Д3 Никомед: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Кальций Д3 Никомед – это препарат, действие которого направлено на восполнение дефицита кальция и витамина D в организме человека. Реализуется средство в виде таблеток для разжевывания и рассасывания. Также используется для лечения и профилактики остеопороза.

Лекарственная форма

Кальций Д3 Никомед выпускается в форме таблеток для разжевывания. Реализация происходит в полиэтиленовых флаконах по 20, 30, 50 или 100 единиц препарата в каждом. Флаконы помещаются в картонные пачки.

Описание и состав

Таблетки не имеют оболочки, отличаются круглой формой двояковыпуклостью, белым цветом, запахом апельсина или мяты.

В качестве действующих веществ в препарате присутствуют карбонат кальция и колекальциферол.

К веществам, выполняющим роль вспомогательных, относят:

• сорбитол;
• изомальт;
• повидон;
• стеарат магния;
• аспартам;
• мятная вкусовая добавка/апельсиновое масло.

Фармакологическая группа

Кальций Д3 Никомед представляет собой комплексный медикамент, направленный на регулирование обмена кальция и фосфора в организме. Главные компоненты повышают плотность костной ткани, восполняют дефицит кальция и витамина D.

Кальций принимает участие в регуляторных процессах нервной проводимости, регуляции сокращений мышц. Витамин D делает всасывание кальция из кишечника более интенсивным.

Показания к применению

Медикамент применяется при состояниях, ассоциируемых с недостатком кальция или витамина D.

для взрослых

Существуют следующие показания:

• терапия и профилактические меры, направленные на восполнение дефицита кальция и витамина D;
• в составе комбинированного лечения остеопороза и переломов;
• профилактика остеопороза.

для детей

Для детской категории пациентов действует идентичная система показаний к применению. Медикамент предписывается только пациентам старше 3 лет.

для беременных и в период лактации

Показания для беременных и кормящих совпадают с перечнем ситуаций, когда препарат принимают другие категории пациентов.

Противопоказания

Средство нельзя использовать при:

• гиперкальциемии;
• нефролитиазе;
• почечной недостаточности;
• саркоидозе;
• гиперкациурии;
• фенилкетонурии;
• гипервитаминозе D;
• туберкулезе;
• непереносимости компонентов препарата.

Также противопоказано применение у детей до 3 лет. Медикамент не рекомендован к приему пациентами с глюкозо-галактозной мальабсорбцией и сахаразо-изомальтазной недостаточностью.

С большой осторожностью ведется применение во время лактации, при беременности или почечной недостаточности.

Применения и дозы

Единицы препарата можно подвергать разжевыванию или рассасыванию. Прием осуществлять во время еды.

Курс терапии устанавливается лечащим специалистом, но он должен составлять не менее 4-6 недель.

для взрослых

В профилактических целях против остеопороза взрослые используют по 1 таблетке дважды в сутки, при комбинированном лечении данного недуга, суточная частота приема увеличивается до 2-3 раз в день.

для детей

Дети старше 12 лет, как и взрослые, употребляют по 1 таблетке 2 раза в сутки. Дети от 5 лет до 12 пьют по 1 или 2 единицы препарата в сутки и для категории детей от 3 до 5 лет дозировку определяет врач. Пациентам младше трех лет лекарственное средство не назначается.

для беременных и в период лактации

режим дозирования у беременных и кормящих женщин определяет врач. Суточная дозировка кальция для беременных не должна быть больше, чем 1500 мг, а витамина D – не более 600 МЕ.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают крайне редко. В качестве таких проявлений возможны:

• гиперкальциемия;
• тошнота;
• зуд;
• гиперкальциурия;
• запор;
• диарея;
• сыпь;
• метеоризм;
• крапивница;
• болевые ощущения в абдоминальной области.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Медикаменты кальция способны снижать уровень абсорбции тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Это обуславливает необходимость принимать препараты тетрациклинового ряда не менее, чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема медикамента.

Для предупреждения снижения абсорбции средств бисфосфонатов их рекомендовано использовать не менее, чем за 1 час до Кальция-Д3 Никомед.

ГКС снижают всасываемость кальция, по этой причине терапия ГКС может требовать увеличения дозировок Кальция-Д3 Никомед.

При совмещенном использовании диуретиков тиазидной направленности возрастает вероятность появления гиперкальциемии, поскольку они повышают канальцевую реабсорбцию кальция.

При комбинированном применении тиазидных диуретиков с медикаментом необходимо проводить регулярный контроль концентрации кальция в плазме крови.

Кальций уменьшает интенсивность действия левотироксина, снижая его абсорбцию.

Абсорбция антибиотиков хинолонового ряда снижается при совмещенном применении с медикаментами кальция.

Особые указания

При продолжительной терапии медикаментом нужно следить за содержанием кальция и креатинина в плазме крови.

Средство не оказывает влияния на способность осуществлять управление транспортом.

Передозировка

При передозировке могут возникнуть следующие проявления:

• анорексия;
• рвота;
• мышечная слабость;
• запор;
• жажда;
• боль в абдоминальной области;
• повреждение почек (исключительно при длительном применении в очень больших дозах);
• психические расстройства;
• кальциноз мягких тканей (при продолжительном употреблении в больших дозировках);
• аритмия;
• вялость;
• полиурия;
• болевые ощущения в костях.

В качестве лечения применяют промывание желудка, восполнение потери жидкости, прием диуретиков, ГКС.

Условия хранения

Медикаментозный препарат нужно хранить в сухом и темном месте при комнатной температуре, держать в ограниченном от детей доступе. Срок годности – 3 года.

Аналоги

На сегодняшний день фармацевтический рынок предлагает очень обширный выбор средств-аналогов Кальция Д3 Никомед.

Средство содержит в своем составе достаточно длинный перечень действующих веществ, представляющих собой витамины и минералы. Именно на их восполнение и направлено действие данного медикаментозного средства.

Идеос является структурным аналогом Кальция Д3 Никомед. Они имеют аналогичные действующие компоненты и идентичный механизм действия. Перечень состояний, при которых назначаются препараты, также совпадают.

Это средство также имеет в составе карбонат кальция, однако вторым действующим компонентом в данном случае выступает холекальциферол. Реализуется медикамент в виде жевательных таблеток. Применяется при нехватке кальция и витамина D3.

Стоимость Кальций Д3 Никомеда составляет в среднем 415 рублей. Цены колеблются от 195 до 806 рублей.

Кальций – Д3 Никомед

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Кальций – Д3 Никомед

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки жевательные со вкусом апельсина

Cостав

Одна таблетка содержит

активные вещества: кальция карбонат 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию 500 мг), холекальциферола 5,5 мкг (200 МЕ витамина Д3) в виде холекальциферола концентрата 2,0 мг.

вспомогательные вещества: сорбитол, гранулят апельсинового ароматизатора (содержащий изомальт, апельсиновое вкусовое вещество, моно- и диглицериды жирных кислот), повидон, магния стеарат, аспартам.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки без оболочки, белого цвета с ароматом апельсина. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки, препараты кальция в комбинации с другими средствами.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кальций всасывается в ионизированной форме в дистальном отделе тонкого кишечника посредством активного витамин-Д-зависимого транспортного механизма. Холекальциферол абсорбируется из тонкой кишки, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2- глобулинами и частично – с альбуминами, переносится в печень, костную ткань, скелетную мускулатуру, почки, надпочечники, миокард, жировую ткань. Максимальная концентрация в тканях создается через 4 – 5 часов после введения, затем несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Депонируется в печени. В результате биотрансформации в печени и почках образуются активные метаболиты. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Большая часть холекальциферола и продуктов его обмена выделяется с желчью в кишечник, из которого они могут вновь всасываться, создавая систему энтерогепатической циркуляции, или экскретироваться с фекалиями. Период полувыведения составляет несколько дней.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костного скелета и зубов, восполняя недостаток кальция и витамина Д в организме.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Витамин Д3 повышает всасываемость кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина Д3препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Показания к применению

– профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей)

– восполнение дефицита кальция и/или витамина Д, связанного с недостаточным поступлением их с пищей

– повышенная потребность организма в кальции и витамине Д

– период беременности и кормления грудью

– детям и подросткам в период интенсивного роста

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день. В целях профилактики Кальций–Д3 Никомед принимают в течение 3 месяцев 1 – 2 раза в год, в целях лечения не менее 6 месяцев.

Детям с 3 – 5 лет 1 таблетка в день, 6 – 11 лет 1-2 таблетки в день.

Таблетку можно разжевать или проглотить целиком, преимущественно во время еды.

Побочные действия

– запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия

– зуд, сыпь, крапивница

Противопоказания

– повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата

– гиперкальциемия или гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в крови или в моче)

– гипервитаминоз витамина Д

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Препараты кальция и витамина Д могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта, поэтому интервал между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций– Д3 Никомед должен быть не менее 4 часов.

Абсорбция хинолоновых антибиотиков может быть нарушена при одновременном приеме с Кальций–Д3 Никомед. Хинолоновые антибиотики следует принимать за два часа до или через шесть часов после приема Кальция–Д3 Никомед.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Если бисфосфонаты используются одновременно с препаратами кальция, то бисфосфонаты следует назначать по крайней мере за час до употребления Кальций-Д3 Никомед, так как желудочно-кишечная абсорбция может быть снижена.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальция–Д3 Никомед.

Эффективность левотироксина может быть снижена при одновременном приеме Кальция–Д3 Никомед, из-за снижения абсорбции левотироксина. Прием Кальция–Д3 Никомед и левотироксина должены быть разделен по крайней мере четырьмя часами.

Особые указания

У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.

В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек доза должна быть уменьшена или временно прекращено лечение.

Витамин Д следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, у них должен проводиться мониторинг уровня кальция и фосфора. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, витамин Д (в форме холекальциферола) не метаболизируется нормально и должны быть использованы другие формы витамина Д.

Кальций-Д3 Никомед следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим от саркоидоза, в связи с риском повышенного метаболизма витамина Д в его активную форму. У этих пациентов должен проводиться мониторинг содержания кальция в сыворотке крови и моче.

Кальций-Д3 Никомед следует использовать с осторожностью у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д из других источников.

Пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозо-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы не должны принимать это лекарство.

Применение в педиатрии

Данных о применении Кальций–Д3 Никомед у детей в возрасте до 3 лет не имеется.

Беременность и лактация

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко.

Поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка и осуществлять медицинский контроль.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

Симптомы: гиперкальциемия, гипервитаминоз, анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, усталость, боль в костях, нефрокальциноз, мышечная слабость, эмоциональные расстройства, в тяжелых случаях – сердечная аритмия.

Лечение:отмена препарата, введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать уровень сывороточных электролитов, функции почек и диурез.

Форма выпуска и упаковка

По 20, 50 или 100 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой. 1 флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языке вкладывают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить в плотно закрытом флаконе при температуре не выше 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Такеда Никомед АС, Аскер, Норвегия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Такеда Никомед АС, Аскер, Норвегия

Наименование и страна организации-упаковщика

Такеда Никомед АС, Аскер, Норвегия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

«Takeda Osteuropa Holding GmbH» (Австрия) в Казахстане

Кальций-Д3 Никомед апельсиновый – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:Кальций-Д₃Никомед

Лекарственная формаТаблетки жевательные (апельсиновые).

Состав на одну таблеткуАктивные компоненты:кальция карбонат – 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию – 500 мг) колекальциферол (витамин Д₃) – 5 мкг (200 ME) в виде концентрата колекальциферола 2 мг.Вспомогательные компоненты:сорбитол, изомальт, повидон, магния стеарат, аспартам, апельсиновое масло, моно- и диглицериды жирных кислот.

Описание:Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом апельсина. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX:А12АХ

Фармакологическое действиеКомбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д₃в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Фармакодинамические свойстваВитамин Д увеличивает всасываемость кальция в кишечнике.Применение кальция и витамина Д₃препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетические свойстваВитамин Д₃всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.

Показания к применению