Кетанов состав

Кетанов

Цены в интернет-аптеках:

Кетанов – нестероидное противовоспалительное средство выраженного анальгезирующего, противовоспалительного и умеренного жаропонижающего действия, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты.

Форма выпуска и состав

Кетанов выпускается в форме:

• Таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглой, двояковыпуклой формы (по 10 штук в блистере; в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 блистерных упаковок);
• Раствора для внутримышечного введения, прозрачного бесцветного или бледно-желтого цвета (по 1 мл в ампулах; в картонной пачке 5 или 10 ампул).

Действующее вещество – кеторолака трометамин (10 мг в 1 таблетке и 30 мг в 1 мл раствора для инъекций).

Вспомогательные компоненты таблеток: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза.

Состав пленочной оболочки: макрогол 400, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, очищенный тальк, очищенная вода (в процессе производства теряется).

Вспомогательные компоненты раствора: динатрия эдетат, гидроксид натрия, этанол, хлорид натрия, вода для инъекций.

Показания к применению

Кетанов применяют при болевом синдроме различного происхождения средней и сильной интенсивности (в том числе при болях в послеоперационный период и при онкологических заболеваниях).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Кетанова являются:

• Почечная и/или печеночная недостаточность (при уровне креатинина плазмы выше 50 мг/мл);
• Пептические язвы, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, гипокоагуляция (в том числе гемофилия);
• Геморрагический диатез, геморрагический инсульт (подозреваемый или подтвержденный), нарушение кроветворения, высокий риск рецидива или развития кровотечения (в том числе после операций);
• Лечение хронических болей;
• Обезболивание перед хирургическим вмешательством или во время него (из-за повышенного риска развития кровотечения);
• Одновременное назначение с другими НПВС;
• Детский и подростковый возраст до 16 лет, так как безопасность и эффективность не установлены;
• Беременность, роды, период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к кеторолаку либо другим НПВС, ангионервотический отек, бронхоспазм, «аспириновая астма», дегидратация и гиповолемия.

Кетанов с осторожностью назначают лицам старше 65 лет и пациентам со следующими заболеваниями:

• Хроническая сердечная недостаточность;
• Бронхиальная астма;
• Артериальная гипертензия;
• Холецистит;
• Нарушение функции почек (при уровне креатинина плазмы ниже 50 мг/мл);
• Сепсис;
• Активный гепатит;
• Холестаз;
• Системная красная волчанка;
• Полипы носоглотки и слизистой оболочки носа.

Способ применения и дозировка

Таблетки Кетанов принимают внутрь. Кратность приема зависит от тяжести болевого синдрома. Доза при однократном применении составляет 10 мг, повторный прием – по 10 мг до четырех раз в сутки; максимальная суточная доза – не более 40 мг.

При пероральном применении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

Кетанов в форме раствора для инъекций вводят глубоко внутримышечно. Рекомендуется назначать минимально эффективные дозы, подобранные в соответствии с реакцией пациента и интенсивностью боли. При необходимости возможно одновременное назначение опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые дозы препарата при однократном внутримышечном введении:

• 10-30 мг – пациентам до 65 лет (в зависимости от интенсивности боли);
• 10-15 мг – пациентам с нарушением функции почек и лицам старше 65 лет.

Дозы препарата при многократном внутримышечном введении 10-30 мг – стартовая доза, затем:

• 10-30 мг каждые 4-6 часов (пациентам до 65 лет);
• 10-15 мг каждые 4-6 часов (пациентам с нарушением функции почек и лицам старше 65 лет).

Максимальная суточная доза Кетанова при внутримышечном введении:

• Не более 90 мг для пациентов до 65 лет;
• Не более 60 мг для пациентов с нарушением функции почек и лиц старше 65 лет.

При парентеральном введении препарата продолжительность курса также не должна превышать 5 дней.

В случае перехода с внутримышечного введения Кетанова на пероральный прием суточная доза обеих форм в день перевода должна составлять не более 90 мг для лиц до 65 лет и 60 мг – для больных с нарушенной функцией почек и пациентов старше 65 лет. Также следует учитывать, что в день перехода доза препарата в таблетках не должна превышать 30 мг.

Побочные действия

При применении Кетанова возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:

• Сердечно-сосудистая система – изменения артериального давления, сердцебиение, брадикардия, обморок (редко);
• Пищеварительная система – возможны боли в животе, тошнота, диарея: редко – метеоризм, запор, рвота, чувство переполнения ЖКТ, жажда, сухость во рту, гастрит, стоматит, нарушения функции печени, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• Центральная и периферическая нервная система – возможны сонливость, головная боль и беспокойство; редко – депрессия, нарушение сна, эйфория, головокружение, парестезии, нарушение зрения, изменение вкусовых ощущений, двигательные нарушения;
• Дыхательная система – приступы удушья и нарушение дыхания (редко);
• Мочевыделительная система – олигурия, протеинурия, полиурия, гематурия, учащение мочеиспускания, острая почечная недостаточность, азотемия (редко);
• Система кроветворения – анемия, тромбоцитопения, носовые кровотечения, эозинофилия, послеоперационные кровотечения (редко);
• Обмен веществ – возможны отеки и усиление потоотделения; редко – гипонатриемия, гипокалиемия, повышение уровня мочевины и/или креатинина в плазме крови;
• Аллергические реакции – возможны геморрагическая сыпь и кожный зуд; в единичных случаях – крапивница, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, синдром Лайелла, миалгии, отек Квинке;
• Прочие – лихорадка;
• Местные реакции – возможна боль в месте инъекции.

Особые указания

Кетанов перестает влиять на агрегацию тромбоцитов только через 24-48 часов.

При гиповолемии повышается риск развития побочных эффектов со стороны почек. При необходимости Кетанов можно назначать совместно с наркотическими анальгетиками.

Не рекомендуется применение препарата в качестве обезболивающего средства в акушерской практике, а также для предварительной медикаментозной подготовки больного к общему наркозу и в качестве средства поддерживающей анестезии.

Кетанов нельзя использовать совместно с парацетамолом более 5 дней. При нарушении свертывания крови препарат назначают только при условии регулярного контроля числа тромбоцитов. Это особенно важно в постоперационный период, когда необходим тщательный мониторинг гемостаза.

Во время приема Кетанова, из-за риска развития побочных эффектов со стороны ЦНС, желательно избегать выполнения любой деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (работа с механизмами, вождение автомобиля и пр.).

Аналоги

Структурными аналогами препарата являются: Кеторолак, Долак, Адолор и Кеталгин.

Сроки и условия хранения

Кетанов следует хранить в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре не более 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кетанов таблетки: инструкция, применение, цена

Кетанов – нестероидный противовоспалительный препарат, который проявляет анальгетический эффект. Кетанов не вызывает привыкания и является не наркотическим препаратом. Во время приема не проявляется успокаивающий эффект.

Состав и форма выпуска

Основным действующим веществомявляется кеторолака трометамол

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, полиэтиленгликоль 400, тальк, титана диоксид (Е 171).

В одной таблетке кетанова 10 мг кеторолака трометомола.

Таблетки белые или почти белые круглые, покрытые оболочкой, с обеих сторон выпуклые, значок “KVT” с одной стороны

Фармакологическое действие

Кеторолака трометамин ингибирует синтез простагландинов и считается анальгетиком периферического действия. Одновременно он способен проявлять легкий жаропонижающий эффект и легкий противовоспалительный эффект.

Кеторолак – ненаркотическое средство, входит в группу нестероидных противовоспалительных. Не вызывает сужение зрачков и не влияет на опиатные рецепторы.

Кеторолака трометамин абсорбируется в организме очень быстро, и концентрации достигает в течение 50 мин. Его максимальная концентрация – 0,87мг/кг в плазме крови от дозы 10мг.

У здоровых добровольцев полувыведение происходит 5,4ч. У лиц пожилого возраста (средний возраст 72 года) он составляет 6,2 ч. 99% кеторолака в плазме крови связывается с белками. Фармакокинетика кеторолака является линейной. Стационарный уровень в плазме крови достигается через 1сутки при применении 4 р/сут. Кеторолак и его метаболиты (конъюгаты и р–гидроксиметаболиты) на 91% выводятся мочой, а остальное выводится с калом. Диета, богатая жирами, уменьшает скорость абсорбции, но не объем, в то время как антациды не влияют на абсорбцию кеторолака.

Показания

Предотвращение боли среднего и сильного уровня, кроме всего, в послеоперационный период на недолгое время.

Противопоказания

У кетанова есть целый ряд требований, при которых использование препарата не рекомендуется.

Кроме нежелательного влияния на фертильность у женщин, планирующих беременность, кетанов противопоказан при:

• гиперчувствительности к составу;
• возрасте менее 16 лет;
• язве, кровотечениях в ЖКТ;
• язвенной болезни в анамнезе;
• во время приема антикоагулянтов;
• печеночной, почечной недостаточности;
• одновременном приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
• тяжелой сердечной недостаточности;
• носовых полипах, бронхоспазма, отека Квинке в анамнезе;
• диатезе, проблемах со свертыванием крови, цереброваскулярной кровотечения;
• риске возникновения недостаточности из-за потери жидкости;
• бронхиальной астме, ринита, или астме и ринита в анамнезе, ангионевротическом отека или крапивнице, спровоцированными ацетилсалициловой кислотой, и НПВП.
• дегидратации;

Использование при беременности и кормлении грудью

На любом триместре беременности кетанов уменьшает тонус и способен уменьшить частоту схваток, проникает в молоко во время лактации. Поэтому он противопоказан в это время.

Способность влиять на скорость реакции

Кетанов может вызвать судороги, сонливость, головокружение, нарушение зрения и депрессию поэтому, если уже начались проявляться какие-то из этих эффектов, управление механизмами и транспортом необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Взрослым кетанов следует при необходимости принимать по 10 мг каждые 4–6часов. Максимально принять кетанов внутрь можно 40 мг в сутки.

Иногда может быть принято решение об одновременном применении инъекций и таблеток кетонова. В таком случае, доза кеторолака на сутки не должна превышать 90мг, а таблетками можно принимать максимум 40 мг/сут. (Для пожилых людей максимальная доза комбинированного кеторолака – 60 мг/сут).

Для пожилых людей применения кетанова внутрь опасно из-за возможности усиления побочных действий в пищеварительной системе. Поэтому таблетки от 60лет можно принимать не чаще чем каждые 6-8часов.

Детям кетанов в таблетках запрещен до 16 лет.

Взаимодействие с препаратами

Одновременное случайное или специальное использование кетанова и психотропных типа флуоксетина, тиотексена и алпразолама вызывает галлюцинации.

Запрещен прием кеторолака с НПВП.

Использование кетанова с антикоагулянтами может вызвать кровотечение.

Таблетки кетанова способны ослаблять действие гипотензивных средств.

Ингибиторы АПФ и таблетки кеторалака повышают риск осложнений на почки. Дополнительным осложнением будет уменьшен объем крови.

Применение кетанова и такролимуса приводит к нефротоксичности препаратов. Так же, диуретики, повышают нефротоксичность кетанов.

Кортикостероидные препараты вместе с кетановом могут вызвать кровотечение в ЖКТ.

Антиагрегантные препараты вместе с кеторолаком, также вызывают внутренние кровотечения.

Во время курса кетанова использование селективных ингибиторов циклооксигеназы–2, применение ацетилсалициловой кислоты, лития, циклоспорина варфарина, и пробенецида усиливает проявление побочных действий. Поэтому все эти препараты не рекомендуется использовать вместе с кеторолаком.

Хинолины в сочетании с кетановом вызывают судороги.

Кетанов способен вызвать эпилептические припадки, при одновременном применении фенитоина и карбамазепина.

Передозировка

Передозировка кетановом может вызвать боль в животе, сонливость, тошноту, диарею, внутренние кровотечения в органах желудочно-кишечной системе, возбуждение, потерю сознания, кому и судороги. В случае очень сильной передозировки возможны почечная и печеночная недостаточность.

Лечение передозировки таблетками кетанова заключается в промывании желудка, приема активированного угля и диурезе. Надо иметь в виду, что диализ не способен вывести кеторолак из крови. Возможные осложнения состояния печени и почек, поэтому необходимо контролировать их состояние к выводу препарата. Лечение симптоматическое

Побочные эффекты

Во время приема кетанова возможны побочные эффекты. Они часто бывают в пищеварительной системе, возможны эффекты на нервную систему, мочеиспускательную и дыхательную системы.

• Органы чувств:снижение зрения и слуха, неврит зрительного нерва.
• Органы пищеварения:тошнота, спазм или жжение, рвота, анорексия, боль в животе, диспепсия, изменения вкуса, эрозии и язвы, молотый, перфорация язвы, кровотечение с летальным исходом, жажда, запор, диарея, метеоризм, язвенный стоматит, отрыжка, острый панкреатит, гастрит, гепатомегалия, эзофагит, гематемезис, колит, болезнь Крона, гепатит, активность печеночных трансаминаз, печеночная недостаточность, желтуха.
• Сердечно-сосудистая система:возможна артериальная гипертерзия, брадикардия, развитие отеков, тахикардия, сердечная недостаточность, связанных с приемом НПВС. Возрастает опасность инфаркта или инсульта.
• Нервная система:сонливость, тревожность, парестезии, нарушения концентрации внимания, недомогание, головная боль, головокружение, возбуждение, эйфория, астенический синдром, галлюцинации, раздражительность, депрессия, бессонница, спутанность сознания, повышенная утомляемость, психоз, дезориентация, необычные сновидения, гиперкинезия, вертиго, асептический менингит, нервозность, обморочные состояния.
• Почки:дизурия, нефротический синдром, гипонатриемия, олигурия, повышение частоты мочеиспускания, гиперкалиемия, острая почечная недостаточность, боль в пояснице, задержка мочи, интерстициальный нефрит, повышение креатинина и мочевины, папиллярный некроз, азотемия, боль в боку (с/без гематурии), гематурия.
• Дыхание:отек гортани, бронхоспазм, отек легких, одышка, бронхиальная астма.
• Кожа:дерматиты, чувствительность к свету, буллезные реакции.
• Влияние на кровь:Кровотечения в животе, кровотечение из послеоперационной раны, ректальные кровоизлияния, снижение скорости свертывания крови, носовое кровотечение, увеличение времени кровотечения, кровоизлияния под кожу, анемия, гематомы, нейтропения, агранулоцитоз, пурпуа, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения.
• Репродуктивная система:женское бесплодие.
• Иммунитет:отеки век, аллергические реакции, свистящее дыхание, анафилаксия, одышка, периорбитальный отек, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, тяжесть в груди, затрудненное дыхание, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек.

Условия и срок хранения

Кетанов хранится до 3 лет в темном месте при температуре до 25 гр. Цельсия, недоступным для детей.

100 таблеток кетанов по 10 мг стоят 453–510грн

10 таблеток кетанов по 10 мг стоят 46–60грн

Кетанов (Ketanov)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: П N012170/01 от 02.06.11– Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кетанов

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

T 1/2 – 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.

Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде – 60%; остальное количество – через кишечник.

У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T 1/2 увеличивается.

Показания активных веществ препарата Кетанов

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Взрослым при приеме внутрь – по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости – по 20 мг 3-4 раза/сут.

При в/м введении разовая доза – 10-30 мг, интервал между введениями – 4-6 ч. Максимальная длительность применения – 2 сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении – 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет – 60 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко – запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко – парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.

Со стороны дыхательной системы: редко – нарушение дыхания, приступы удушья.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.

Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко – олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях – эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.

Прочие: возможна лихорадка.

Местные реакции: боль в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риске развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.

Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) – возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ – возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом – увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития – возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом – уменьшение его мочегонного действия.

При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

Кетанов

Боль является самой распространенной жалобой при обращении к врачу любой специальности. Она бывает различной в зависимости от той причины, которая ее вызвала. Если нет возможности дойти до поликлиники, люди часто самостоятельно обращаются в аптеку, чтобы купить обезболивающее средство. Одним из наиболее мощных анальгетиков является Кетанов.

Форма выпуска и состав

Кетанов выпускают в виде круглых таблеток белого цвета. На одной стороне они имеют гравировку KVT. В состав лекарства входит главное действующее вещество — кеторолак. Каждая таблетка содержит его в количестве 10 мг.

Помимо этого, в структуре таблетки есть и другие вещества, придающие ей определенные физико-химические свойства. К ним относятся крахмал, целлюлоза, диоксид кремния. Пленочная оболочка состоит из гипромеллозы, макрогола, очищенного талька и диоксида титана.

Препарат также выпускают в виде раствора для внутримышечного введения. Он содержит 30 мг кеторолака в 1 мл раствора.

Таблетку не следует разжевывать, ее нужно проглотить целиком. Таким образом, риск гастротоксического эффекта будет несколько ниже.

Механизм действия

Кеторолак — это представитель группы нестероидных противовоспалительных средств. Он блокирует выработку фермента циклооксигеназа 1 и 2, в результате чего угнетается синтез противовоспалительных простагландинов и цитокинов.

Проще говоря, он маскирует симптомы воспалительного процесса: снижается лихорадка, уменьшается боль и признаки местного воспаления (краснота, отечность и др.), спадают признаки интоксикации (ломота, боль в суставах, мышцах, костях, головная боль, слабость).

Таким образом, препарат не оказывает лечебного эффекта, а лишь облегчает субъективное состояние больного, придает ощущение мнимого благополучия, позволяет временно забыть о боли и других неприятных ощущениях.

Кеторолак — сильнейший по обезболивающему эффекту из всех нестероидных противовоспалительных препаратов. По силе он сравним с морфином, однако в отличие от последнего не вызывает развитие психической и физической зависимости, угнетение дыхательного центра и прочие побочные эффекты, характерные для опиатов.

Он также не обладает седативным эффектом, то есть не вызывает сонливости и снижения концентрации внимания.

Показания к применению

Показанием к применению препарата Кетанов считается любая боль и лихорадка. Препарат в основном помогает купировать боль, возникающую в соединительнотканных образованиях: костях, мышцах, суставах, связках, сухожилиях, зубах, деснах, коже, подкожной клетчатке.

Показанием для применения Кетанов также является боль в послеоперационном периоде, препарат применяется для облечения самочувствия у онкологических больных, после перенесенных травм (вывихи, переломы, растяжения).

Эффект наступает спустя час и длится до 8-12 часов.

Кетанов не помогает избавиться от неприятных ощущений, которые возникают при спазме гладкомышечных клеток. Поэтому его не применяют для лечения различных колик (почечная, печеночная, кишечная), болезненной менструации и боли на фоне язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и гастрита.

Противопоказания и побочные эффекты

Кетанов, как и любой представитель группы нестероидных противовоспалительных средств, имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. К возможным осложнениям терапии этим препаратом относятся:

• аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, приступ бронхообструкции);
• диспептические расстройства (боли в эпигастрии, тошнота, рвота, вздутие, запор, ощущение переполненности желудка). При длительном применении он может вызвать появление эрозий на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в пожилом возрасте. Редко возникает обострение хронического панкреатита, холестатическая желтуха, гепатит;
• нефропатия — поражение паренхимы почек, приводящее к острому лекарственному нефриту (острая задержка мочи, повышение давления, появление отеков, слабость);
• нарушение работы нервной системы — звон в ушах, головокружение, нечеткость зрения и др.;
• нарушение работы дыхательной системы — аллергический бронхоспазм, ринит, отек гортани;
• нарушение работы нервной системы — головная боль, головокружение, сонливость, слабость, повышенная возбудимость, асептический менингит, галлюцинации, психоз и др.;
• повышение артериального давления;
• нарушение со стороны системы крови — угнетение всех ростков кроветворения (лейкопения, анемия, тромбоцитопения);
• прочие симптомы — внезапная лихорадка, повышенная потливость и др.

Среди тех людей, кому нельзя применять препарат Кетанов, можно выделить следующие группы:

• беременные и кормящие женщины по причине отсутствия данных качественных клинических исследований безопасности в этих группах;
• дети до 16 лет по причине, указанной выше;
• людям, страдающим индивидуальной непереносимостью препарата Кетанов (аллергия и др.);
• людям, страдающим сочетанием бронхиальной астмы и полипоза носа;
• больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивным гастритом;
• больным почечной или печеночной недостаточностью, заболеваниями щитовидной железы;
• людям, перенесшим острый инфаркт миокарда или имеющим стенокардию покоя;
• лицам, перенесшим острый ишемический и геморрагический инсульт;
• больным тяжелыми заболеваниями крови, такими как лейкоз, миеломная болезнь, лимфома и др.

Необходимо помнить, что любая боль — это признак того, что организм находится в опасности. Она свидетельствует об определенных неполадках. Поэтому перед применением препарата Кетанов нужно обратиться к врачу и выяснить, что же происходит. Обезболивание допустимо тогда, когда поставлен точный диагноз и назначено этиотропное и/или патогенетическое лечение.

Способ применения и дозы

Для препарата Кетанов не существует каких-либо четких лечебных курсов: его применяют лишь при выраженной боли. За сутки можно принять не более 4 таблеток, чтобы не повышать риск развития побочных реакций.

В течение дня здоровым взрослым людям можно сделать не более 3 инъекций препарата Кетанов, у пожилых эта доза снижается до 2 инъекций.

Особые указания

Применение препарата Кетанов требует определенной осторожности и внимательности. Причина в том, что он имеет ряд ограничений.

Комбинация препарата Кетанов с другими анальгетиками (в частности с ацетилсалициловой кислотой) значительно повышает риск развития побочных реакций. К ним относятся прежде всего гастро- и нефротоксичность, аллергические реакции.

Необходимо быть внимательным тем, кто постоянно принимает метотрексат, варфарин, антиконсультанты, антибиотики, пентоксифиллин по причине усиления действия последних. Это может осложниться развитием побочных эффектов, в частности, кровотечениями.

Кетанов усиливает действие препаратов для лечения сахарного диабета, поэтому необходима коррекция дозы последних.

Производитель рекомендует во время лечения воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, которые требуют координации движений и концентрации внимания.

Не следует сочетать препарат Кетанов с парацетамолом и спиртными напитками из-за высокого риска побочных эффектов.

Аналоги

Препарат Кетанов имеет множество аналогов в нашей стране. К ним относятся Кеторолак, Кеторол, Матролгин, Ватолрак и др.

Стоимость

Упаковка с 10 ампулами раствора для внутримышечного введения препарата Кетанов стоит 98-117 рублей.

Упаковка с 10 таблетками с дозой 10 мг препарата Кетанов стоит 62-72 рубля.

Упаковка со 100 таблетками с дозой 10 мг препарата Кетанов стоит 238-252 рубля.