Колет в области пупка

Болит живот в области пупка у взрослого. Причины. Что делать?

Учёные проанализировали статистику за 30 лет и установили, что причиной каждого десятого обращения в приемный покой является боль в животе. В большинстве случаев она связана с неприятными, однако не угрожающими жизни состояниями, но в 1 из 10 случаев пациент все же нуждается в срочной медицинской помощи или операции.

Причины боли вокруг пупка

Если положить ладонь на область пупка, под ней будет кожа и подкожная жировая клетчатка, глубже – мышцы и соединительная ткань (апоневроз), ещё глубже – тонкая кишка и сосуды. Болеть может любая из этих структур. Кроме того, в связи с особенностями расположения нервов боль из другого места живота иногда отдает в пупок.

Причинами боли в области пупка могут стать такие заболевания:

• Гастроэнтерит (как правило, инфекционной природы, в народе – отравление).По данным американского исследования от 7 до 18% пациентов с болями в животе страдают именно гастроэнтеритом. Заболеть можно в любом возрасте. Вирусы или бактерии попадают с едой или водой с предметов или грязных рук в желудок и кишечник, поражая слизистую этих органов. У больного появляются тошнота, рвота, понос. Температура тела может повышаться. Симптомы развиваются внезапно и при неосложненных формах болезни обычно проходят за 2-3 дня.
• Синдром раздраженного кишечника.По данным того же исследования от 2,6 до 13% всех болей в животе вызваны синдромом раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание связано с неадекватной реакцией кишечника на растяжение его стенки газами и нарушением регуляции моторики (двигательной активности). Проявляется вздутием живота, нарушением стула (запором, поносом или их чередованием). Обычно боль уменьшается после отхождения газов или похода в туалет.
• Аппендицит.Одна из самых частых причин операций на животе в возрасте от 4 до 40 лет. Аппендикс – небольшой полый отросток. При инфекционном воспалении стенка его отекает, просвет закрывается, а микробы из просвета проникают в толщу стенки органа. Если стенка отмирает, аппендикс «лопается». При аппендиците боль, как правило, мигрирует из эпигастрия в околопупочную область, а оттуда — вправо и вниз, в правую подвздошную область, и сопровождается он обычно повышением температуры тела и плохим аппетитом.
• Ущемление пупочной грыжи.Грыжа – выпячивание на стенке живота, внутрь которого со стороны брюшной полости попадает кишка или другой орган. Грыжа выходит на поверхность через ворота – слабые места в стенке живота. Пупок – одно из таких мест. Если выпячивание ущемляется в месте выхода из брюшной полости, кишка и сосуды, которые отвечают за доставку крови к ней, сдавливаются, что резко усугубляет состояние больного, поскольку сопровождается интенсивным болевым и интоксикационным синдромами. Кишка может погибнуть, поэтому данное заболевание требует неотложного оперативного вмешательства.
• Кишечная непроходимость.Развивается при появлении механического препятствия продвижению содержимого кишечника. Нередко это происходит из-за сращений (спаек) с другим участком кишки или соседним органом, возникающих в результате операций на животе. Кроме того, участок кишки может перекрутиться, неудачно сложиться, просвет его – закупориться опухолью, клубком гельминтов или плотными каловыми массами. Боль, в зависимости от уровня непроходимости, может сочетаться с вздутием живота, многократной рвотой, кишечной коликой (схватки, спазмы с нарастанием и спадом болей) и запором.
• Ишемия (инфаркт, снижение кровотока) тонкой кишки.Возникает при закупорке сосудов, которые доставляют кровь к кишечнику. Участок кишечной стенки не получает кислорода и может погибнуть. Причина – жировые бляшки или кровяные сгустки (тромбы), которые образовались в сердце (например, из-за аритмии) или других сосудах и переместились сюда с током крови. Болезнь чаще встречается после шестидесяти лет. Риск выше при атеросклерозе сосудов, слабости сердечной мышцы и перебоях в работе сердца.
• Воспалительные заболевания кишечника (в частности, болезнь Крона). Это серьезное хроническое заболевание, которое дебютирует преимущественно в молодом возрасте – до 30 лет. Склонность к нему передается по наследству. По неизвестным причинам поражается слизистая оболочка тонкой и толстой кишки. Помимо болей в животе сопровождается длительной диареей, кровью в стуле, повышением температуры тела, тошнотой, потерей веса из-за плохого всасывания питательных веществ в кишечнике.
• Разрыв аневризмы аорты. Аорта – самая большая артерия, несущая кровь от сердца к другим органам, проходящая позади кишечника почти посередине живота сверху вниз. Аневризма – это выпячивание участка стенки сосуда. Стенка аневризмы тоньше, чем в норме, и при повышении кровяного давления может лопнуть. Это острое угрожающее жизни состояние, сопровождающееся резкой интенсивной болью и потерей сознания. Чаще развивается у мужчин старше 65 лет с атеросклерозом сосудов и повышенным давлением.
• Нарушение обмена веществ.При сахарном диабете, когда организму не хватает инсулина и глюкоза из крови не усваивается его клетками, для получения энергии он использует жиры. Продукты распада жиров накапливаются в крови и вызывают серьёзное нарушение метаболизма – кетоацидоз. Кроме спазмов в животе, оно может сопровождаться частой рвотой, одышкой, выраженной общей слабостью и сонливостью. У детей это состояние нередко развивается при ацетонемическом синдроме.
• Новообразования.Опухоли кишечника или других органов в животе тоже могут вызывать боль. К счастью, это все же маловероятная причина боли в животе в возрасте до пятидесяти лет.
• Скопление избыточного количества газа в кишечнике (метеоризм)вызывает боль из-за растяжения кишечной стенки. Боль при этом носит схваткообразный характер то усиливаясь, то пропадая, и мигрирует по животу соответственно продвижения газов по кишечнику.
• Растяжение или травма мышц прессавозникает после слишком интенсивной физической нагрузки, резких движений.

Когда идти к врачу обязательно

Опасные симптомы, требующиенемедленногообращения к врачу:

• резкая сильная боль;
• нарастание боли со временем;
• кровь в стуле или рвотных массах;
• сильная общая слабость, обморок (потеря сознания).

Обратитесь за медицинской помощью, если:

• рвота или понос продолжаются больше 2-3 суток и вызывают обезвоживание (его симптомы – общая слабость, уменьшение количества мочи, головокружение);
• повышенная температура держится несколько дней без положительной динамики;
• общее самочувствие становится хуже.

Если боль беспокоит периодически, но длится недели или месяцы и сочетается с потерей веса, анемией (малокровием), изменением формы живота, появлением пульсирующего образования, вероятно, имеют место опухоль или аневризма аорты, и необходима немедленная консультация врача.

Чем старше человек, тем выше вероятность того, что при боли в животе ему потребуется медицинская помощь.

Проводя обследование, врач сначала исключит болезни, угрожающие жизни или требующие операции. В этом ему помогут дополнительные методы диагностики:

Для поиска причины длительных или периодических болей в области пупка в зависимости от возраста, наличия других болезней и жалоб врач может назначить иные методы обследования желудка, кишечника, анализ кала на инфекции или же консультации специалистов узкого профиля – гастроэнтеролога, эндокринолога…

Как помочь себе самому

Если боль слабая, появилась сегодня и больше вас ничего не беспокоит, понаблюдайте за своим состоянием, скорректируйте диету.

Если боль вызвана отравлением, откажитесь от твердой пищи на несколько часов, пейте часто небольшими порциями негазированную минеральную воду или специальные аптечные растворы для лечения обезвоживания (Регидрон, Хумана электролит и прочие). Можно принимать энтеросорбенты (Смекта, Сорбекс, белый уголь и другие), спазмолитики (Но-шпа) или кишечные актисептики (Энтерол, Нифуроксазид).

Не принимайте антибиотики без назначения врача.

Если боль беспокоит давно и постоянно, но в целом вы себя хорошо чувствуете, найдите удобное время для планового визита к врачу и обследования.

Заключение

Как правило, слабая боль в области пупка без других симптомов не указывает на серьезные проблемы со здоровьем. К сожалению, иногда она может быть признаком болезней, требующих операции. Поэтому если боль сильная или усиливается со временем, вы плохо себя чувствуете, пожалуйста, не затягивайте с обращением за медицинской помощью.

Врач-педиатр Е.О.Комаровский рассказывает о том, когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:

Беспокоит боль у области вокруг пупка у женщины: основные причины возникновения

Боль в области пупка у женщин может быть вызвана огромным количеством причин! Вместе с Вами мы постараемся разобраться почему возникают боли в районе пупка у женщин!

Причины боли в области и вокруг пупка у женщины могут быть связаны с проблемами с разными внутренними органами, а также свидетельствовать о развитии заболевания. Интенсивность и иррадиация болевого синдрома в этом случае может быть разной, но даже при незначительной его выраженности стоит отнестись к данному явлению как к симптому.

Говоря о том, почему болит живот в районе пупка у женщин, чаще всего отмечают проблемы в работе тонкой кишки. Ее неполноценное функционирование может стать причиной нарушения процессов всасывания и переработка питательных веществ.

Помимо этого, к основным причинам наличия болевого синдрома в области околопупочной зоны можно отнести:

• Проблемы с кровоснабжение брыжеечных сосудов.
• Еюнит.
• Непроходимость просвета тонкой кишки.
• Пупочная грыжа.
• Наличие воспалительного процесса или новообразования.
• Ферментная недостаточность.
• Инфекционный энтероколит.
• Синдром раздраженного кишечника и многие другие.

С чем связаны разные виды болевого синдрома?

Болевые ощущения, локализованные в области околопупочной зоны, могут иметь совершенно разный характер. Они могут быть острыми, режущими, тянущими, схваткообразными, сильно выраженными и т.п. Поэтому стоит рассмотреть каждый случай в отдельности.

Боли около пупка у женщин при надавливании могут быть следствием развития целого ряда заболеваний. Среди них можно выделить наиболее распространенные:

• пупочная грыжа,
• омфалит,
• аппендицит,
• заворот тонкой кишки,
• беременность,
• абдоминальная мигрень,
• энтериты,
• метеоризм,
• дивертикулы,
• рак,
• язвы кишечника,
• спаечные процессы в брюшине,
• кишечная непроходимость,
• аневризма аорты,
• тромбоз мезентеральных сосудов.

Ноющая острая боль в области пупка у женщин может свидетельствовать о развитии атеросклероза сосудов, которые питают кишечник. Если подобный болевой синдром комбинируется с атоническими запорами, то можно смело говорить именно об атеросклерозе.

Помимо этого, такие болевые ощущения могут проявляться при обострении хронического энтерита из-за воспаления и деформирования слизистой оболочки под брюшной полостью.

Резкая режущая боль в районе (области) пупка у женщин может быть свидетельством синдрома раздраженной кишки, заворота кишок, цистита (в редких случаях). Зачастую это связано именно с кишечной непроходимостью. Болевые ощущения в этом случае резкие и острые, могут быть схваткообразными или постоянными, начинающиеся как бы изнутри брюшной полости и переходящие в превертебральную зону.

Тянущая боль в области пупка у женщины во время беременности – это следствие растяжения брюшной стенки. Если беременности нет, то такой болевой синдром может указывать на патологи мочевой системы и женских половых органов. Помимо этого, тянущий дискомфорт может быть причиной нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (двигательная дисфункция, кишечная непроходимость и т.п.).

Сильная боль в районе и области пупка у женщины зачастую возникает при развитии пупочной грыжи (выпячивании фрагментов внутренних органов), завороте кишечника, наличии непроходимости, онкологических заболеваний, локализации воспаления в сигмовидной кишке, приступах аппендицита. В любом из этих случаев рекомендовано немедленное обращение к врач – терпеть болевые ощущения и купировать их лекарствами смысла нет.

Схваткообразные боли в области пупка у женщин возникают при развитии разных заболеваний. Это может быть болезнь Крона, язвенный колит, дискинезия кишечника, желчекаменная болезнь, глисты, порыв кисты абсцессы печени и т.д.

Боль внутри и вокруг пупка у женщин может указывать на целый ряд патологий. Наиболее распространенными причинами являются: острый аппендицит, хронический энтерит, пупочная грыжа, абдоминальная мигрень, заворот кишок.

Вне зависимости от разновидности боли, в любом случае рекомендуется немедленно обращаться к врачу. Особенно, если дискомфорт в околопупочной области мучает уже не один день. Практически всегда это будет свидетельствовать о развитии опасного заболевания, поэтому медлить не стоит.

Боль в области пупка

Боли в животе любой локализации у взрослого человека или ребенка должны вызвать беспокойство. Топографическим центром этой области является пупок. Если живот болит в области пупка, то этот симптом учитывается в диагностике для выявления причины.

Иннервация органов, расположенных в середине живота, обеспечивается узлами солнечного сплетения, чревными и блуждающими нервами. Одновременно ветки идут к лежащим справа вверху печени, желчному пузырю, желудку, поджелудочной железе. Поэтому иррадиация в пупочную область нередко сопровождает признаки их патологии.

В центральной зоне располагаются петли тонкого кишечника, разбор причин болей следует начать с заболеваний, непосредственно поражающих эту часть желудочно-кишечного тракта.

Как разобраться в характере болей?

Описание болевой характеристики врач получает от пациента. Не все хорошо знают анатомию, но показать на себе наиболее болезненное место в состоянии даже дети. Чтобы выяснить, почему болит живот в области пупка, придется ответить на вопросы об интенсивности, иррадиации, времени возникновения боли, ее связи с приемом пищи, употреблением алкоголя, наследственностью.

Острая боль в центре живота указывает на состояние, требующее неотложных мер. Приступ схваткообразного характера может возникнуть при желчной колике, ущемлении пупочной грыжи, мочекаменной болезни, прободении язвы кишечника. Чаще всего распространяется в правое подреберье, поясницу, в пах.

Как правило, подобные боли в животе вокруг пупка можно связать с употреблением пищи, алкоголя. Они появляются спустя 2 часа и более после приема пищи или ночью после переедания тяжелых мясных блюд, острых приправ, приема продуктов сомнительного качества, грибов.

Сильная боль в середине живота — возможный признак нарушения кровотока в брыжеечных сосудах. Она чаще возникает у пожилых людей как осложнение после инфаркта миокарда. Вызывается ишемией или тромбоэмболией артерий, в детском возрасте называется «абдоминальной мигренью».

Интенсивный характер типичен для злокачественной опухоли, ущемления пупочной грыжи. Иррадиирует и постепенно смещается в эпигастральную область. Ноющие постоянные боли возникают при вздутии кишечника (метеоризме), частичной непроходимости, атонии, опухолевом росте, хроническом воспалении (энтерите).

Беременность на большом сроке вызывает застойные явления в малом тазу, запоры, склонность к учащенному мочеиспусканию. Давление на кишечник после родов исчезает. Уменьшение объема живота у женщин приводит к восстановлению нормальной работы органов.

На тянущий характер болей вокруг пупка жалуются женщины во II-III триместре. Они зависят от растяжения мышц и связок брюшной стенки. Более выражены у первобеременных и при отсутствии физической подготовки.

Боль в животе в районе пупка образуется повышением внутрибрюшного давления. Такой механизм возникает у больных с асцитом (выпотом жидкости при циррозе печени), при резком подъеме тяжести, у кашляющих курильщиков.

Когда болезненность локализована в зоне пупка, доктор пытается прочувствовать расширенное мышечное кольцо и выпадение грыжевого мешка при натуживании пациента. Наблюдение за маленьким ребенком при крике позволяет визуально определить пупочную грыжу.

Особенности локализации

Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.

Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.

Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность болезни Крона, неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.

Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.

Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.

Какие сопутствующие симптомы сопровождают боли?

Боль в животе около пупка может вызываться спазмом или растяжением полых образований (желудок, желчный пузырь, кишечник), сигналами с капсулы паренхиматозных органов. В дифференциальной диагностике боль рассматривается в совокупности с другими проявлениями. Мы приведем наиболее часто встречающуюся патологию с типичными симптомами.

Острый гастроэнтерит

Воспалением желудка и кишечника реагирует организм на пищевое отравление, инфицирование возбудителями дизентерии, холеры, сальмонеллами, патогенным штаммом кишечной палочки. Энтерит как изолированное поражение тонкого кишечника встречается редко.

Например, при глистной инвазии, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поэтому течение энтерита начинается с болей в эпигастрии, неоднократной рвоты, головокружения, слабости, затем присоединяется упорный понос (возможно с кровью), боли вокруг пупка.

Когда симптомы появились сразу у нескольких человек, съевших одни и те же блюда, то вернее всего предположить пищевую токсикоинфекцию. В домашних условиях нужно дать выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту), показано обильное питье чуть подкисленной воды.

Приступ острого аппендицита

Червеобразный отросток расположен в начальном отделе толстого кишечника. Большинство людей знает, что следует опасаться болей в правой подвздошной области. Однако анатомия аппендикса позволяет ему значительно отклоняться, «уходить» в подреберье вправо, в малый таз и к центру. Поэтому если болит живот в районе пупка, врачи стараются подтвердить или исключить аппендицит.

Наиболее характерные признаки:

• внезапное начало с болей в области эпигастрия;
• рвота;
• тошнота;
• подъем температуры;
• слабость;
• через несколько часов перемещение локализации болей в область пупка или подвздошную область справа, усиление интенсивности;
• вздутие живота;
• запор;
• усиление в положении на левом боку;
• положительные симптомы присоединения воспаления листков брюшины.

Напомним о том, что нельзя делать в подобных случаях. Категорически запрещается: промывать желудок и вызывать рвоту домашними способами, прикладывать грелку, принимать обезболивающие общего действия на основе анальгина.

Эти действия смазывают симптоматику и затрудняют диагностику. Прогревание усиливает воспаление и приближает гангренозную форму заболевания. Главная мера — быстрее вызвать «Скорую помощь».

Боль в области пупка при беременности

Почти каждая женщина во время беременности наряду с приятными чувствами испытывает некоторые неприятные ощущения. И если с первыми всё просто, то со вторыми хотелось бы разобраться, выявить их причину и по возможности устранить. Я как мама трехлетнего непоседы и медик по образованию хотела бы поделиться своими знаниями и помочь будущим мамочкам в полной мере насладиться беременностью, ответив на часто возникающие у беременных вопросы. Например, беременных часто беспокоит боль в пупке. Я столкнулась с этим симптомом на ранних сроках беременности – шла одиннадцатая неделя. Несмотря на то, что я понимала, что без присутствия других симптомов сама по себе боль в пупке у беременных вполне физиологична, первым делом я ринулась на сдачу общего анализа крови. Удостоверившись, что все показатели в норме, я успокоилась, расслабилась и вскоре начала замечать, что боль постепенно становится меньше. Вскоре боль прошла окончательно. Будущим мамочкам не стоит забывать о силе позитивного настроя. Ваши положительные эмоции сейчас очень нужны малышу – он все чувствует и реагирует на них. Итак, давайте попробуем разобраться, почему болит в области пупка при беременности. Причин может быть несколько.

Физиологичные причины (особого лечения не требуют)

Наиболее часто живот болит в области пупка при беременности от того, что растягивается кожа. Это вполне естественно – матка увеличивается, живот растет. При этом женщина может ощущать покалывание или зуд. Впоследствии на коже могут появиться растяжки. Для того, чтобы облегчить неприятные ощущения и предотвратить образование растяжек, можно пользоваться различными увлажняющими средствами или маслами (если нет противопоказаний лечащего врача).

Кроме того, если беременная женщина замечает, что в области пупка что-то колет или болит, это может говорить о слабости мышц брюшного пресса. В этом случае, если врач не видит противопоказаний, рекомендуется носить поддерживающий дородовый бандаж. Он облегчит болевые ощущения и возьмет на себя часть работы по поддержке вашего самого ценного груза – растущего малыша. Кроме того, если беременность протекает нормально, будущей маме можно выполнять специальные гимнастические упражнения для беременных.

Причины, обусловленные серьезными заболеваниями (требуют квалифицированной медицинской помощи)

Однако боли в области пупка у женщин во время беременности могут быть признаками серьезных заболеваний, требующих немедленного обращения к врачу. Острая боль в области пупка, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, вздутием живота и запорами может сигнализировать об образовании грыжи. Ее можно распознать и по неровностям, болезненным бугоркам на животе. В этом случае следует срочно обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи.

Если же боли в области пупка сопровождаются повышением температуры, ознобом, рвотой, проблемами со стулом – такими сигналами организм может сообщать о воспалившемся аппендиците. А боль чувствуется в области пупка из-за его смещения – ведь матка давит на внутренние органы женщины. Обычно симптомы аппендицита довольно просто диагностируются – он сопровождается такой сильной болью, что ее просто невозможно терпеть. Если обследование выявило воспаление отростка, то необходимо провести операцию по его удалению. Естественно, приятного в этом нет абсолютно, но другого выхода, к сожалению, нет. К счастью, аппендицит воспаляется во время беременности редко.

Жжение в области пупка или сильные тянущие боли, боли пульсирующего характера, сопровождающиеся влагалищными выделениями, могут говорить о проблемах гинекологического характера, требующих немедленной госпитализации беременной

.Если боли в области пупка сопровождаются повышенной температурой или рвотой, общей слабостью, жидким частым стулом, то, возможно, произошло заражение кишечной инфекцией. Возбудители инфекции могут попасть в пищеварительную систему через испорченные или немытые продукты, питьевую воду плохого качества, через грязные руки. Беременную госпитализируют в инфекционное отделение и проведут терапию, направленную на борьбу с инфекцией.В любом случае появление неприятных симптомов, болей в области пупка у беременной – это повод проконсультироваться с врачом, которому вы доверяете. Он установит их причину и поможет с ними справиться.

Помните, что ответственность и тревожность – это разные вещи. Не поддавайтесь панике, сохраняйте позитивный настрой. Скоро ваш малыш появится на свет, и вы будете хранить воспоминания о счастливых и тревожных моментах ожидания чуда. Желаю вам как можно больше радостных моментов, здоровой беременности и легких родов!