Комок стоит в горле что это

Ком в горле: что это такое на самом деле

Иногда «комок в горле» — это не просто эмоции, а симптом серьезных болезней вплоть до рака горла. Как врачи установят истину?

Ощущение кома в горле является не таким уж и редким симптомом. Наверняка почти каждый человек сможет вспомнить ситуацию, в которой ему казалось, что в его горле застряло инородное тело. Такое состояние само по себе не опасно, но если оно появляется достаточно часто и снижает качество жизни, стоит насторожиться и обратиться к специалисту. Иногда это первый вестник серьезных заболеваний.

Что такое «ком в горле» и откуда он берется

Естественно, никакого кома в горле на самом деле нет. То, что воспринимается как инородное тело, — это либо рефлекторный спазм мышц глотки из-за нервного перенапряжения, либо проявление какого-либо патологического процесса, происходящего в горле (длительное воспаление, раздражение патологическим образованием, расположенным внутри или вне глотки). В первом случае говорят о функциональных причинах «кома в горле», а во втором — об органических.

Функциональные причины

Наиболее частые причины кома в горле — как раз функциональные, структурных изменений в этом случае нет. Симптом развивается исключительно из-за рефлекторного спазма мышц глотки в ответ на эмоциональное напряжение. При этом нередко имеет место порочный круг. Чем сильнее человек волнуется, тем сильнее спазм и «ком в горле», из-за чего еще больше увеличивается волнение. К функциональным причинам относятся:

• стрессы;
• эмоциональное перенапряжение;
• невротические состояния;
• депрессии.

Подтверждение функционального характера симптома возможно только после тщательного обследования и исключения более серьезных органических причин, заподозрить которые можно по сопутствующим симптомам.

Основные органические причины

Бывает и так, что «ком» в горле присутствует объективно. Чаще всего это:

1. Длительное воспаление в глотке, гортани(ларингит, фарингит, тонзиллит). Ощущение «кома» развивается из-за набухания слизистой и повышения продукции слизи, которое наблюдается при воспалении. Помимо чувства инородного тела при данных заболеваниях возможно саднение в горле, периодические обострения в холодное время года с повышением температуры до фебрильных значений и болью в горле.

Диагностика:занимаются диагностикой и лечением этой группы заболеваний терапевты и оториноларингологи. Диагноз подтверждают с помощью осмотра органов глотки и гортани.

2.Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением ее размеров (например, болезнь Грейвса, или Базедова болезнь). Увеличенная железа сдавливает гортань, приводя к появлению «кома в горле». Как правило, при таких заболеваниях повышается уровень гормонов щитовидки, что проявляется увеличением аппетита, повышением ЧСС, раздражительностью, экзофтальмом (выпячивание глазных яблок).

Диагностика:при выявлении таких симптомов необходима консультация эндокринолога. Диагноз подтверждают с помощью определения уровня гормонов, ультразвукового исследования щитовидной железы.

3. Новообразования, расположенные в глотке, гортани, трахее, механически затрудняют процессы дыхания и глотания, приводя к появлению ощущения инородного тела. На начальных стадиях ощущение кома в горле может быть единственным симптомом развивающегося серьезного заболевания. Постепенно может присоединиться осиплость, сухой кашель, ярко выраженные нарушения глотания и дыхания. Особенно внимательными в отношении данного заболевания нужно быть курящим людям.

Диагностика:этими заболеваниями занимаются оториноларингологи и онкологи. Диагностика включает осмотр лор-органов, рентгенологическое исследования, биопсию.

4. Патология шейного отделапозвоночного столба (например, шейный остеохондроз) — ощущение кома в горле вызвано сдавлением нервов, идущих к глотке и гортани. При этом отмечают также боль в позвоночнике, головные боли, иногда подъемы артериального давления, тошноту, головокружения.

Диагностика:помочь при патологии шейного отдела позвоночника может невролог. Диагностируется заболевание с помощью рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника.

5. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)— «ком в горле» возникает из-за раздражения слизистой глотки и гортани содержимым желудка. Заподозрить ГЭРБ можно по связи появления «кома» с приемом пищи, наличию изжоги, отрыжки кислым содержимым, осиплостью голоса, болью в эпигастрии.

Диагностика:при наличии проблем с ЖКТ следует обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике этой группы заболеваний поможет ФГДС, проведение суточного внутрипищеводного рН-мониторинга.

Реже к развитию симптома может приводит ожирение (из-за жировых отложений в области шеи, которые иногда могут механически сдавливать горло), паразитические заболевания организма (некоторые паразиты, например эхинококки, иногда откладывают яйца в области горла, вызывая механическое раздражение рецепторов), травмы (слизистая при травме отекает, воспаляется, что приводит к ощущению «кома») и др.

Причин появления «кома в горле» много, и некоторые из них достаточно серьезные, поэтому тянуть с походом в больницу или поликлинику не стоит. Для начала следует обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости направит вас к узкому специалисту. Специалист в зависимости от комбинации симптомов назначит обследование и лечение для устранения основного заболевания, вызвавшего «ком».

В горле как будто комок — почему появляется подобное ощущение?

Ощущение комка в горле возникает по разным причинам. Если подобного рода дискомфорт мучает вас постоянно, то нужно в обязательном порядке сходить к терапевту, чтобы он назначил обследование для окончательного выявления источника вашего недомогания. Итак, когда в горле как комок какой-то стоит — что это может быть?

Как проявляется?

Комок в горле для пациентов характеризуется:

• присутствием инородного тела в глотке, затрудняющего дыхание и усложняющего глотание;
• невозможностью сделать глубокий вдох, так как происходит некое сдавливание;
• тянущими болями в области грудины и сердца;
• отечностью верхних или нижних конечностей;
• периодическими замерзаниями или резкими приступами жара;
• болями в желудке, тошнотой или отрыжкой;
• болью в горле;
• головокружением, а иногда головной болью;
• аритмией, тахикардией;
• разбитым состоянием.

Помимо всего больного мучают першение в горле, жжение или царапание в области пищевода. Не исключено тревожное состояние.

Разновидности причин

Существует 2 основных источника появления комка в горле. Причиной этому могут быть повышенное психоэмоциональное состояние либо проблемы соматического характера.

На фоне нервного срыва, стрессовой ситуации, сильного волнения, страха возникает ощущение кома в горле. Объясняется это так: адреналин и кортизол, избыточно вырабатываемые надпочечниками в экстремальных ситуациях, возбуждают нервную систему, посылающую хаотичные сигналы мышцам, провоцируя их усиленный тонус. В связи с этим и появляется спазм мышц глотки, что обычно ассоциируется с присутствием чего-то в горле. Здоровый человек перестает это чувствовать после прекращения влияния источника опасения. Когда такое состояние проявляется часто на фоне нервных расстройств, необходимо посетить невропатолога, чтобы он назначил подходящие именно вам успокоительные лекарственные препараты.

К соматическим расстройствам, проявляющимися комком в горле, относятся:

• инфекционное воспаление горла;
• аллергия;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• неполадки с щитовидной железой;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• опухоли в области глотки, гортани, трахеи.

Инфекционные болезни дыхательных путей

Дискомфорт в горле ощущается при заболеваниях респираторных органов, особенно так начинается заболевание у детей. Ларингит, фарингит или тонзиллит вполне могут спровоцировать ощущение что в горле как комок какой-то стоит. Что это может быть в первую очередь? Это объясняется тем, что воспаляется слизистая лор-органов, отекает и начинаются неблагоприятные для пациента процессы в тканях. Отсюда ощущение сдавленности мышц гортани с затруднением дыхания и глотания.

Аллергическая реакция

Аллергия на один из раздражителей: продукт питания, пыльцу цветов, секрецию насекомого, лекарственный препарат для некоторых людей оборачивается отеком слизистых. Нередко появляется комок в горле, затрудняется дыхание. Более сложная и опасная форма аллергии – отек Квинке. При нем происходит сужение гортани и перекрывание дыхания буквально в считанные минуты.

Необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь человеку, у которого начали затрудняться дыхательные процессы, и некоторые участки его тела стали опухать. Медперсонал ему вколет антигистаминные препараты.

Болезни ЖКТ

Комок в горле возникает в результате болезней пищевода и желудка. Слизистая гортани раздражается и появляется ощущение ее сдавленности.

Заброс в пищевод содержимого желудка за счет ослабления его сфинктера вызывает изжогу, кислую отрыжку во время еды и ком в горле. При этом состоянии, называемом гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, поражается нижний отдел пищевода.

Воспаление пищевода в результате попадания инфекции сопровождается подобным состоянием, болезненным глотанием, изжогой, тошнотой и рвотой. Болезнь называется эзофагитом.

В случае грыжи пищевода, сопровождаемой смещением органов брюшной полости в грудную по причине ослабления диафрагмы ощущается комок в горле, колющая боль за грудиной. При гастрите также присутствует такое состояние – воспаляется нижний отдел пищевода.

В любом случае если в горле как комок какой-то стоит, что это может быть расскажет только врач (в данном случае гастроэнтеролог), а также определит точную причину этого состояния и назначит лечение.

Проблемы с щитовидной железой

При глотании может проявиться увеличение в размерах нашей «батарейки», расположенной в гортани. Она начинает давить на близлежащие хрящи.

Это напрямую влияет на объемы выработки гормонов щитовидной железой. При их повышенном уровне происходит снижение веса больного, учащается биение сердца, появляется чрезмерная потливость, периодические приступы боли в животе и рвота. Пониженное количество гормонов ведет к ожирению, замедленной реакции, сухости кожных покровов и ломкости волос. Нормальная выработка гормонов увеличенной щитовидной железой приводит только лишь к присутствию ощущения кома в горле и увеличению объема шеи.

Остеохондроз

При этом довольно распространенном заболевании истончаются межпозвоночные диски и происходит их смещение, что приводит к воспалению нервных волокон и напряжению мышц. Это провоцирует появление кома в горле. Остеохондроз сопровождается шумом в ушах, чувством онемения верхних конечностей, болью в шее и затылке, головокружением, цветными пятнами перед глазами, общей слабостью. Это заболевание доставляет массу дискомфорта.

Ком в горле

Поделиться

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ощущение кома в горле – не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни. В медицинской литературе оно обозначается как глоточный шар. В большинстве случаев этот симптом не связан с серьезными заболеваниями, однако точный ответ можно получить только после консультации со специалистом, ведь существует ряд болезней, которые могут сопровождаться ощущением инородного тела в горле.

Общепринятой классификации не существует. Все зависит от причины, вызвавшей данное состояние.

Возможные причины появления ощущения кома в горле

Нередко ощущение кома в горле появляется у людей легко возбудимых, чутко реагирующих на стресс и эмоциональные потрясения. Ком в горле еще издавна описывался врачами как симптом невротического расстройства, чаще возникающего у молодых женщин. Однако в настоящее время это состояние с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов.

Если ощущение кома в горле постоянно и сохраняется в течение нескольких недель, то в первую очередь необходимо исключить онкопатологию. Это может быть злокачественный или доброкачественный процесс в области гортани, пищевода или других органов шеи, вызывающий сдавление окружающих тканей. Особое внимание следует проявить при возникновении у пациента жалоб на боль в области шеи или при глотании, повышенную утомляемость, снижение аппетита и массы тела.

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов также могут стать причиной глоточного шара.

Очень часто появление ощущения кома в горле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Ощущение инородного тела в горле может быть вызвано патологией щитовидной железы. Увеличение объема железы чаще связано с нехваткой йода в пище или с аутоиммунным поражением (аутоиммунным тиреоидитом).

Иногда причиной ощущения кома в горле становится уменьшение и даже полное прекращение слюноотделения.

Увеличение лифматических узлов в области шеи так же может привести к дискомфорту и ощущению комка в горле.

Затруднение при глотании иногда может возникать вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом человека могут беспокоить головная боль, головокружение, боль в шее, спине, скованность движений.

Не стоит забывать о возможной роли травматического воздействия на ткани. Эндоскопические исследования и даже прием грубой пищи могут способствовать появлению неприятных ощущений в горле.

Ощущением кома в горле в основном сопровождаются:

1. Заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит).
2. Заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит).
3. Новообразования в области шеи.
4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
6. Дискинезия пищевода.
7. Гетеротопия слизистой желудка.
8. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения).
9. Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, синдром Шегрена).
10. Психологические факторы, стресс.

К каким врачам обращаться

При появлении жалоб на ком в горле целесообразно обратиться в первую очередь к врачу-терапевту, который после осмотра сможет направить пациента к специалисту узкого профиля, таких как:

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:

1. Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) при подозрении на гастроэзофагеальную болезнь и дискинезию пищевода.
2. УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Скрининговая лабораторная оценка состояния щитовидной железы. Щитовидная железа – один из важнейших органов эндокринной системы человека. Основная функция щитовидной железы – выработка тиреоидных гормонов. Они регулируют большинство процессов обмена веществ в организме..

Тщательный сбор анамнеза (истории заболевания) с учетом жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных исследований помогут врачу поставить правильный диагноз.

Исходя из причины, приведшей к возникновению ощущения кома в горле, врач назначит соответствующее лечение. Если причиной являются психоэмоциональные нарушения, нужно устранить травмирующий фактор, снизить напряжение дома и на работе. Возможно, понадобится фармакологическая терапия и консультации психотерапевта.

В случае диагностирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни врач-гастроэнтеролог даст рекомендации по коррекции диеты и режима питания, назначит антациды для снижения кислотности желудка и препараты-ингибиторы протонной помпы, подавляющие секреторную функцию желудка.

При инфекции ЛОР-органов врач-оториноларинголог может назначить местную противовоспалительную, антисептическую терапию и антибактериальные препараты.

При заболеваниях щитовидной железы врач-эндокринолог может рекомендовать гормональную терапию, а в ряде случаев – оперативное вмешательство.

Что делать при ощущении кома в горле

Если возникновение ощущения кома в горле вызвано стрессом, постарайтесь успокоиться. Обильное питье может улучшить состояние.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

FAQ: Ощущение кома в горле — что это такое?

Часто ощущение кома в горле появляется во время или после стрессовых ситуаций — горло как будто сдавливается, сложно глотать, не хватает воздуха. Это связано с тем, что когда мы нервничаем, напрягаются все мышцы — в том числе и горло. Обычно в таком случае “комок” проходит тогда, когда наступает спокойствие.

Если количество стресса в вашей жизни слишком велико и ощущение комка в горле не даёт спокойно жить, то лучше обратиться к психотерапевту. Только врач обязательно должен сначала исключить все другие возможные причины этого ощущения — а их немало.

Опухоль. Пожалуй, самая опасная причина, которую стоит проверить как можно быстрее. Создавать дискомфорт в горле может доброкачественная опухоль. Для её устранения потребуются либо консервативные методы лечения (лекарства и прочее), либо операция. Тянуть с устранением опухоли ни в коем случае нельзя, потому что она умеет расти и со временем может в буквальном смысле перекрыть дыхание.

Особые опасения, конечно, связаны со злокачественным образованием — по сути, это рак горла. Исход этого заболевания предсказать крайне сложно, но важно как можно раньше начать лечение у онколога.

ЛОР-заболевания. Ангина (инфекционное воспаление нёбных миндалин), фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки), ларингит (воспаление гортани) — эти заболевания всегда сопровождаются отёком тканей горла. Отсюда возникает болезненное глотание и ощущение, что горло как будто “заложено”. Этот “комок” сам не пройдёт, потребуются специальные лекарства, которые назначит врач.

Фото: © РИА Новости/Александр Кряжев

Проблемы с ЖКТ. Для того чтобы понять, является ли комок в горле признаком проблем с желудочно-кишечным трактом, нужно припомнить, были ли до этого отрыжки, изжога, кислый привкус во рту и боль в желудке. Если были, а ощущение кома в горле появляется почти сразу после еды, то вполне возможно, что у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это заболевание, при котором в пищевод регулярно происходят выбросы кислоты из желудка. От этого и появляется дискомфорт в глотке.

Заболевания щитовидной железы. При нарушении работы щитовидной железы (например, при недостатке йода, “хранилищем” которого является этот орган) она может увеличиваться. Это вполне заметно внешне — щитовидка начинает “выпирать” спереди на шее. И, соответственно, сдавливать горло. Это состояние поправимо, важно сразу же, не затягивая, обратиться к эндокринологу.

Увеличение лимфоузлов. Ещё одной причиной может быть увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) в шейной области, что также провоцирует чувство дискомфорта в горле.

Травма. Ощущение лишнего предмета в горле может быть и следствием травмы. Бить в горло совсем необязательно, чтобы его повредить — травмы появляются из-за грубой пищи или же после эндоскопического исследования (гастроскопии, например, когда шланг, который опускают в желудок по пищеводу, может повредить ткани глотки).

Если в таком случае неприятные ощущения в горле беспокоят сильно, то можно обратиться к врачу. Но обычно посттравматический “ком” проходит сам по себе в течение нескольких дней.

Остеохондроз. Болезненные сдавливающие ощущения в горле могут появиться при проблемах с шейным отделом позвоночника. Обычно это бывает при остеохондрозе (нарушении работы суставных хрящей) с дорсопатией в шейном отделе (это когда поражаются позвонки, мышечные ткани и нервные волокна в области шеи). Дополнительные признаки заболевания — боль в спине и голове, бессонница, слабость, боли в груди и так далее.

Аллергия. При развитии аллергической реакции отекают слизистые оболочки носа, глаз и, в том числе, горла. У кого-то это проявляется слабо, но на сильные аллергены возможно развитие отёка Квинке. Это очень сильный приступ удушья, который, естественно, “закладывает” горло. Если вовремя не купировать приступ, это может привести к смерти.

Как рассказала Светлана Бурнацкая, врач-терапевт клиники “Медицина”, при появлении ощущения кома в горле прежде всего нужно обратиться к терапевту (если это вас критически беспокоит). Этот специалист уже должен выяснить истинную причину таких неприятных ощущений и, если потребуется, выдать направление к другим врачам (ЛОРу, гастроэнтерологу, эндокринологу и другим).