Короним инструкция по применению таблетки

Короним и его особенности

Заболевания сердца и сосудов по смертности занимают лидирующие позиции в мире.

Уклад жизни, опасные привычки и стрессы отрицательно сказываются на состоянии сердечной мышцы.

Часто среди патологий сердца наблюдают стенокардию или по народному грудную жабу.

На чувство боли в груди многие реагируют отстраненно: выпили таблетку и забыли.

Однако аномалия тем и коварна, что провоцирует инфаркт миокарда и может привести к летальному исходу.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Показания к применению

Лекарство показано при следующих заболеваниях:

• стенокардия напряжения;
• нестабильная стенокардия (в монолечении, а также в комбинации с иными антигипертензивными медпрепаратами);
• гипертония.

Виды и формы выпуска

Изготавливается препарат в таблетированной форме. В 10 мг Коронима содержится 13,87 мг активного вещества, а 5 мг Коронима включает 6,935 мг амлодипина.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Вспомогательные компоненты представлены такими веществами:

• фосфат дикальция;
• МКЦ;
• стеарат магния;
• примогель;
• диоксид кремния.

Таблетки 5 мг или 10 мг находятся в блистерной упаковке по 10 либо 14 таблеток, упакованы в пачку из картона.

Стоимость препарата зависит от страны, в которой он продается. Цена в аптеках РФ составляет около 500 рублей. В Украине на лекарство нужно потратить порядка 230 гривен.

Инструкция

Информация о показаниях и условиях хранения, способе приема и сопутствующих эффектах, составе и стоимости, дженериках и противопоказаниях поможет избежать нежелательных последствий.

Принимать таблетки можно независимо от приема пищи один раз в день. В начале лечения дозировка составляет 2.5–5 мг. При гипертонии либо стенокардии микродоза составляет 5 мг ежедневно. В некоторых случаях дневную дозировку увеличивают до 10 мг. Предельный прием не должен превышать этого показателя.

Только специалист устанавливает продолжительность курса и требуемую конкретному пациенту дозу. При стремительном развитии гипотонии медикамент прописывается с осторожностью, особенно, если больной со стенозом аорты принимает другие вазодилятаторы.

У пациентов с застойной недостаточностью кровотока повышается время полувыведения амлодипина, главного действующего вещества.

Сведения приводятся для ознакомления и не являются руководством к активным мерам.

Побочные действия и противопоказания

Ответной реакцией организма на препарат являются:

• покраснение лица;
• боли в животе, позывы к рвоте;
• головокружение, сонливость, переутомление;
• отеки, среди них и периферические.

Редко пациенты сталкиваются с такими побочными действиями:

• сбои сердечного ритма, загрудинная боль, брадикардия;
• гипергликемия;
• повышенное потоотделение;
• гипотензия;
• ухудшение зрения;
• пурпура, нейтропения;
• артериит;
• аллергия, в том числе зуд, сыпь, экссудативная эритема, отек Квинке;
• смена настроения;
• нейропатия, тремор, расстройство чувствительности;
• обморок;
• извращение вкуса;
• звон и шум в ушах;
• насморк, одышка, кашель;
• панкреатит;
• диспептические явления, ксеростомия, набор/уменьшение веса, нарушения гастроинтестинальной моторики, разрастание десневой ткани;
• бессилие;
• поллакизурия, никтурия, странгурия;
• изменение цвета кожи, облысение;
• судороги мышц, артралгия, миальгия;
• гинекомастия, ослабление потенции.

Эпизодично возникают такие реакции, как:

• гастрит, воспаление печени, желтуха, обусловленная холестазом;
• крапивная лихорадка;
• рост активности печеночных ферментов.

• индивидуальная непереносимость амлодипина, группы дигидропиридиновых производных либо вспомогательных компонентов, что входят в химсостав медпрепарата;
• гипотония (систолическое АД 90 мм рт. ст.);
• кардиогенный и септический шок;
• коллапс;
• дети до 18 лет;
• беременность и грудное вскармливание.

Осторожно принимать препарат следует при:

• аортальном и митральном стенозе;
• патологии печени;
• дисфункции синусового узла;
• хронической недостаточности кровообращения;
• остром инфаркте миокарда.

Аналоги

К аналогам лекарственного средства Короним относятся:

• Атенолол;
• Бисопролол и Амприл;
• Лизиноприл и Вазодипин;
• Вентавис и Валз;
• Бетакор и Бипрол;
• Каптопрес и Пренеса;
• Лодоз и Эгилок;
• Норвадин и Папазол;
• Клосарт и Кордафлекс;
• Рамиприл и Тенорин;
• Фозикард и Небакор;
• Авторекс и Амлодимед;
• Ретапрес и Хартил.

Хранение

Температура хранения: +15…+25°С, в сухом, темном месте, не доступном для детей. Срок годности лекарства: 2 года.

Профилактика и рекомендации

При назначении препарата больному необходимо учитывать рекомендации:

• Для покупки медпрепарата нужно предъявить рецепт.
• Перед принятием Коронима основательно изучают инструкцию по применению.
• При лечении средством нужно воздержаться от поездок на автомобиле, работы с потенциально небезопасными инструментами и механизмами.
• Перед началом лечения важно проконсультироваться с лечащим врачом. Также доктор тщательно отслеживает самочувствие пациента во время терапии.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы нужно регулярно проверяться у кардиолога и при необходимости проходить курс комплексной терапии. Не следует заниматься самолечением. Неправильно подобранное лекарственное средство может причинить здоровью непоправимый вред.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Короним | Koronim

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Koronimi № 14D.S. По схеме.

Фармакологическое действие

Блокатор кальциевых каналов продолжительного действия. Ингибирует трансмембранный перенос ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов и кардиомиоциты. Амлодипин избирательно блокирует перенос ионов кальция в клетки. Больше воздействует на гладкомышечные клетки сосудов, чем на кардиомиоциты, вследствие этого не оказывает значимого влияния на сердечный выброс и на ударный объем. Амлодипин не изменяет уровень кальция в плазме крови. Как периферический вазодилататор, амлодипин оказывает прямое воздействие на гладкие мышцы сосудов, вследствие этого уменьшается ОПСС и снижается АД, в результате потребность кардиомиоцитов в кислороде снижается. Антигипертензивный эффект сохраняется примерно 24 ч. Амлодипин не изменяет функцию синоатриального узла или AV-проводимость. Несмотря на примерно одинаковые изменения диастолического давления у молодых и пожилых пациентов, более выраженное снижение систолического АД наблюдалось у пожилых.ВсасываниеПосле приема внутрь Cmax в плазме крови наблюдается через 6-12 ч. Абсолютная биодоступность – 64-80%. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина.РаспределениеСвязывание амлодипина с белками плазмы составляет 97.5%. Css в плазме достигается через 7-8 дней постоянного приема.МетаболизмАмлодипин метаболизируется в печени.ВыведениеЭлиминация из системного кровотока осуществляется двухфазно. T1/2 – около 30-50 ч. Это время не увеличивается при почечной недостаточности. Выводится с мочой (60% – в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде).

Способ применения

Для взрослых:Назначают внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание препарата из ЖКТ. Рекомендуемая начальная доза составляет 2.5-5 мг 1 раз/сут, средняя доза – 5 мг/сут, при необходимости возможно максимальное увеличение дозы до 10 мг/сут.

Показания

– артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая);– стабильная стенокардия;– нестабильная стенокардия (Принцметала).

Противопоказания

– артериальная гипотензия (систолическое АД 90 мм рт.ст.);– острый инфаркт миокарда;– тахикардия;– коллапс;– сосудистый и кардиогенный шок;– выраженная сердечная недостаточность;– повышенная чувствительность к амлодипину.

Побочные действия

– Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица, сердцебиение;редко – нарушения сердечного ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боли в грудной клетке, артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая).– Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость;редко – утомляемость, астения, изменение настроения, парестезии, расстройства зрения.– Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе;редко – диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха, гиперплазия десен, повышение уровня печеночных ферментов.– Со стороны дыхательной системы: редко – одышка.– Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгия, миалгия, боль в конечностях (при длительном применении).– Со стороны половой системы: редко – импотенция, гинекомастия.– Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко – многоформная эритема.– Прочие:усталость, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко – увеличение частоты мочеиспускания.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне.

1 таб. амлодипина безилат 6.935 мг, что соответствует содержанию амлодипина 5 мг.Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая PH 102, эксплотаб, аэросил 200, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне.

1 таб. амлодипина безилат 6.935 мг, что соответствует содержанию амлодипина 5 мг.Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая PH 102, эксплотаб, аэросил 200, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата “Короним” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Инструкция по применению КОРОНИМ (KORONIM)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества:кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая PH 102, эксплотаб, аэросил 200, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

таб. 10 мг: 20 или 28 шт.Рег. №: РК-ЛС-3-№ 015667 от 12.01.2015 – Действующее

Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества:кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая PH 102, эксплотаб, аэросил 200, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После приема внутрь C max в плазме крови наблюдается через 6-12 ч. Абсолютная биодоступность – 64-80%. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина.

Связывание амлодипина с белками плазмы составляет 97.5%. C ss в плазме достигается через 7-8 дней постоянного приема.

Амлодипин метаболизируется в печени.

Элиминация из системного кровотока осуществляется двухфазно. T 1/2 – около 30-50 ч. Это время не увеличивается при почечной недостаточности. Выводится с мочой (60% – в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде).

Показания к применению

• артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая);
• стабильная стенокардия;
• нестабильная стенокардия (Принцметала).

Режим дозирования

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• гиперемия кожи лица, сердцебиение;
• редко – нарушения сердечного ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боли в грудной клетке, артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

• головная боль, головокружение, сонливость;
• редко – утомляемость, астения, изменение настроения, парестезии, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы:

• тошнота, боль в животе;
• редко – диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха, гиперплазия десен, повышение уровня печеночных ферментов.

Со стороны дыхательной системы:

• редко – одышка.

Со стороны костно-мышечной системы:

• редко – артралгия, миалгия, боль в конечностях (при длительном применении).

Со стороны половой системы:

• редко – импотенция, гинекомастия.

Аллергические реакции:

• кожная сыпь, зуд;
• редко – многоформная эритема.

Прочие:

• усталость, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп);
• редко – увеличение частоты мочеиспускания.

Противопоказания к применению

• артериальная гипотензия (систолическое АД 90 мм рт.ст.);
• острый инфаркт миокарда;
• тахикардия;
• коллапс;
• сосудистый и кардиогенный шок;
• выраженная сердечная недостаточность;
• повышенная чувствительность к амлодипину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения препарата при беременности не проводилось. Применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не установлено, выделяется ли амлодипин с грудным молоком. В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью Короним следует назначать с осторожностью, т.к. амлодипин метаболизируется в печени и увеличивается его T 1/2.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

В редких случаях на начальном этапе лечения блокаторами кальциевых каналов или при повышении дозы у пациентов со стенозом коронарных артерий усугубляется стенокардия тяжелой степени.

При остро развившейся артериальной гипотензии, необходимо соблюдать осторожность при применении других вазодилататоров пациентам с выраженным стенозом аорты.

У пациентов с застойной сердечной недостаточностью увеличивается T 1/2 амлодипина, поэтому препарат необходимо назначать с осторожностью.

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью Короним следует назначать с осторожностью, т.к. амлодипин метаболизируется в печени и увеличивается его T 1/2.

Пациентам пожилого возраста препарат рекомендуется назначать в минимальных начальных дозах.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с необходимостью повышенной концентрацией внимания (в начале лечения возможны головокружение и сонливость).

Передозировка

Симптомы:

• чрезмерная периферическая вазодилатация со значительным снижением давления, возможна рефлекторная тахикардия.

Лечение:

• промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль ОЦК и диуреза, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, мезатона. Гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечалось клинически значимого лекарственного взаимодействия препарата Короним с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, применяемым сублингвально, дигоксином, варфарином, антибиотиками и пероральными гипогликемическими препаратами.

НПВС (особенно индометацин) снижают гипотензивный эффект амлодипина, что обусловлено торможением синтеза простагландинов в почках и уменьшением натрийуреза под влиянием НПВС.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения препарата

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С.

Коронал

Состав

В состав препарата входит действующее веществобисопролола фумаратв количестве 5 мг или 10 мг и дополнительные ингредиенты (микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, макрогол 400, Е172, Е171).

Форма выпуска

Таблетки Коронал неяркого желтого цвета, выпуклые и круглые, с риской. В блистерах по 10 таблеток, в упаковках по 1, 3, 6 и 10 блистеров.

Фармакологическое действие

Селективный бета-адреноблокатор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат оказываетаритмическоевоздействие,антиангинальное, снижаетартериальное давление, путем уменьшения образованияциклической АМФизаденозинтрифосфата. Внутриклеточныйток ионов кальцияснижается, процессы возбуждения и торможения угнетаются, чсс уменьшается, снижается сократимостьмиокарда.

Благодаря тому, чтобэта2-адренорецепторыугнетаются, возрастает активностьальфа-адренорецепторов. В связи с этим в первые несколько дней использования Коронала, увеличиваетсяОПСС, но уже спустя пару-тройку суток, возвращается к своему нормальному уровню.

В процессе лечения средством, происходит угнетениеренинангиотензиновой системы, чувствительностьбарорецептороввозвращается к норме, и, как следствие, уменьшаетсяминутный объем крови.

В связи со снижением потребности сердца в кислороде, из-за улучшенияперфузии миокардаи удлинениядиастолы, лекарство оказывает сильное и стойкоеантиангинальное воздействие. Антиаритмический эффект препарата связан, с совокупностью перечисленных выше факторов, а также способностью снижать скорость возбуждениясинусногоиэктопического водителей ритма.

Бисопролол очень хорошо всасывается в кровоток, в него попадает порядка 90% препарата. Максимума концентрации достигает через 3 часа, связывается с белками крови около 30% действующего вещества,метаболизируетсяпреимущественно в печени. Вывод осуществляется через почки в течение 10-12 часов.

Показания к применению Коронала

Показанием к применению таблеток Коронал являетсяартериальная гипертензия,ишемическая болезнь сердцаистенокардия напряжения.

Показанием на Коронал 5 мг может служить профилактикаинфаркта миокардаи незначительные нарушения сердечного ритма.

Противопоказания

Назначение и применение лекарства противопоказано при

• аллергиина действующее вещество или иные компоненты;
• синдроме слабости синусового узла;
• бронхиальной астме;
• кардиогенномили другом видешока;
• острой сердечной недостаточности;
• синоартриальной блокаде;
• сильнойбрадикардии;
• сниженииартериального давленияниже, 100 мм. рт.ст.;
• инфаркте миокарда;
• AV блокаде, особенно второй и третьей степени;
• приболезни Рейно.

Препарат не назначают детям, кормящим женщинам.

Лекарство не сочетается с приемомингибиторов МАО, флоктафенином, сультопридом.

Побочные действия Коронала

Наиболее распространенные побочные действия:

• сухость во рту, понос, тошнота, запор;
• астения, сонливость, депрессия, головная боль;
• брадикардия,ангиоспазм, снижениеартериального давления;
• аллергические реакциина коже,гиперемия;
• артралгия, боли и судороги в икроножных мышцах.

Были зарегистрированы случаи возникновенияагранулоцитоза,нарушения потенции,тромбоцитопении, синдрома отмены.

Инструкция по применению, таблетки Коронал (Способ и дозировка)

Таблетки принимают в утреннее время, за 20 минут перед завтраком, целиком, не разжевывая и не разделяя.

Согласно инструкции по применению Коронал 5 мг, стартовая суточная доза составляет от 2,5 до 5 мг. Затем, по показаниям, дозировку можно увеличить до 10 мг. Максимальное количествобисопролола, принятого за день составляет 20 мг.

Для пациентов, с тяжелыми нарушениями в работе печени почек, суточная дозировка не должна быть выше 10 мг.

Передозировка

Симптомами передозировки являются:брадикардия, аритмия, понижено АД, акроцианоз, головокружение, обморок, бронхоспазм.

В случае передозировки следует промыть желудок, принятьэнтеросорбенты, средства, для устранения симптомов (атропин, эпинефрин, лидокаин, допамин, добутамин, глюкагон, диазепам).

Взаимодействие

Не принимать с другимибета-адреноблокаторами.

С осторожностью сочетать сйодосодержащими рентгеноконтрастными средствами,фенитоином,производными углеводородов, экстрактами аллергеном для кожных проб,нифедипином,кумаринами,миорелаксантами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками,седативными средствами,этанолом,ингибиторами МАО.

При сочетании Коронала слидокаиномиксантинами, повышается плазменная концентрация последних.

Особую осторожность следует соблюдать диабетикам, так как под влиянием препарата, эффективностьинсулинаможет измениться, а симптомыгипогликемиине проявляться.

Лечебный эффект лекарства ослабляется при сочетании снестероидными противовоспалительными средствами,ГКС,эстрогенами.

Биоспролол влияет на эффективностьсердечных кликозидов,резерпина,гуанфацина,метилдопы,верапамила,дилтиазема,амиодарона.

Очень сильно понизитьАДмогутдиуретики, клонидинигидралазинв сочетании с лекарственным средством.

Сочетание Коронала иСульфасалазинаповышает концентрациюбисопрололав плазме крови, аримафмпицинсокращает время полувыведения препарата.

Нежелательным считается приембаклофена, амифостина, флоктафанина, мефлохина, хлорхинина, адреналина, норадреналинаи Коронала.