Статьи
220 0

Ксарелто лекарство инструкция

Ксарелто лекарство инструкция

Ксарелто

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Ксарелто (Xarelto) – это антикоагулянт прямого действия. Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с содержанием активного вещества по 10, 15 и 20 миллиграмм. Активное вещество – ривароксабан микронизированный.

Фармакологическое действие и фармакодинамика

Согласно инструкции, Ксарелто ингибирует фактор Ха, а также имеет антикоагулянтное действие.

Механизм действия Ксарелто по инструкции заключается в прямом ингибировании фактора Ха. Ривароксабан имеет высокую селективность и обладает высокой биодоступностью (80-100 процентов) во время приема внутрь. Активация через внешний и внутренний пути свертывания фактора Х с образованием фактора Ха играет самую важную роль в коагуляционном каскаде.

Фармакокинетика

Ривароксабан быстро всасывается – максимальная концентрация в крови достигается уже через два-четыре часа после употребления таблетки. После попадания в организм большая часть ривароксабана (от 92 до 95 процентов) связывается с плазменными белками, основной связывающий компонент – сывороточный альбумин.

При приеме внутрь примерно две трети дозы ривароксабана подвергаются метаболизму и впоследствии выводятся в равных частях вместе с калом и мочой. Оставшаяся треть выводится в неизмененном виде с помощью прямой почечной экскреции, в первую очередь за счет активной секреции почек.

Показания к применению Ксарелто

Согласно инструкции, Ксарелто в виде таблеток по 10 миллиграмм показан для профилактики венозной тромбоэмболии у людей, которые подвергались большим оперативным вмешательствам ортопедического характера на нижних конечностях.

Таблетки Ксарелто по 15 и 20 миллиграмм показаны для профилактики системной тромбоэмболии и инсульта у людей, имеющих фибрилляцию предсердий неклапанного происхождения, а также для лечения тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен, для профилактики рецидивов ТЭЛА и ТГВ.

Противопоказания к применению Ксарелто

Согласно инструкции, Ксарелто противопоказан при:

  • Повышенной чувствительности к активному веществу (ривароксабану) или любым другим веществам, которые содержатся в таблетках;
  • Внутричерепных, желудочно-кишечных или других кровотечениях;
  • Сопутствующем лечении с помощью каких-либо других антикоагулянтов;
  • Состояниях, при которых наблюдается высокий риск больших кровотечений;
  • Беременности и лактационном периоде;
  • Болезнях печени, при которых наблюдается коагулопатия;
  • Возрасте до восемнадцати лет;
  • Тяжелой почечной недостаточности;
  • Непереносимости галактозы или лактозы наследственного характера.

Побочные эффекты Ксарелто

Отзывы о Ксарелто свидетельствуют о том, что применение таблеток Ксарелто может сопровождаться риском явного или скрытого кровотечения из любых тканей или органов, которое может привести к анемии постгеморрагического характера. Также, согласно отзывам, Ксарелто может вызвать геморрагические осложнения: слабость, головокружение, бледность, одышку, головную боль, увеличение объемов конечности или шок.

Дозы и способ применения Ксарелто

Таблетки Ксарелто по 10 миллиграмм принимаются независимо от приемов еды, по 15 и 20 миллиграмм – во время приемов пищи.

После больших операций на коленном суставе длительность лечения составляет две недели, после больших операций на тазобедренном суставе – пять недель. Начальная доза принимается через шесть-десять часов после операции в том случае, если достигнут гемостаз. Лечебная доза составляет одну таблетку в сутки.

При пропуске приема дозы следует немедленно принять таблетку Ксарелто и продолжить регулярно принимать препарат на следующий день соответственно с рекомендациями. Для компенсации пропущенной дозы удваивать принимаемую дозу запрещено.

Аналоги Ксарелто

Аналогом Ксарелто является Ривароксабан.

Ксарелто: цены в интернет-аптеках

Ксарелто 15 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 14 шт.

Ксарелто 20 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 14 шт.

Ксарелто 2.5 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 28 шт.

Ксарелто 20 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 28 шт.

Ксарелто таблетки п.п.о. 20мг 28 шт.

Ксарелто 15 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 28 шт.

Ксарелто таблетки п.п.о. 15мг 28 шт.

Ксарелто 2.5 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 56 шт.

Ксарелто 10 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

Ксарелто 15 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 шт.

Ксарелто 10 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 шт.

Ксарелто 20 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.

Эналаприл от давления какого

Таблетки Ксарелто 10 мг, 15 мг и 20 мг: инструкция, цены и отзывы

Антикоагулянтом прямого действия является Ксарелто. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 2,5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг при сосудистых патологиях. По отзывам врачей, этот препарат помогает в терапии тромбозов, эмболий и профилактики инсульта и инфаркта.

Форма выпуска и состав

Препарат Ксарелто выпускается в форме таблеток для перорального применения розового цвета, круглых, выпуклых с обеих сторон с гравировкой в виде треугольника, внутри которого обозначена дозировка (цифра 10). Таблетки упакованы в блистеры по 5 или 10 штук в картонной коробке.

Главное действующее вещество препарата – Ривароксабан микронизированный. Каждая таблетка содержит в себе 2,5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг активного компонента.

Показания к применению

От чего помогает Ксарелто? Таблетки назначают для:

  • профилактики инсульта и системной тромбоэмболии при фибрилляции предсердий неклапанного происхождения и так далее;
  • профилактики венозной тромбоэмболии, после проведения масштабных ортопедических операций в области нижних конечностей.

Инструкция по применению

Ксарелто принимают внутрь, во время еды. Если пациент не способен проглотить таблетку целиком, она может быть измельчена и смешана с водой или жидким питанием, например яблочным пюре, непосредственно перед приемом.

Пить таблетки Ксарелто 15 или 20 мг необходимо непосредственно перед едой. Измельченная таблетка может быть введена через желудочный зонд. Положение зонда в ЖКТ необходимо дополнительно согласовать с врачом перед приемом медикамента.

Измельченную таблетку следует вводить через желудочный зонд в небольшом количестве воды, после чего необходимо ввести небольшое количество воды для того, чтобы смыть остатки препарата со стенок зонда.

Профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения

Рекомендованная доза составляет 20 мг 1 раз в день. Для пациентов с нарушением функции почек (Cl креатинина 49-30 мл/мин) рекомендованная доза составляет 15 мг 1 раз в день. Рекомендованная максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Продолжительность лечения

Терапия Ксарелто должна рассматриваться как долговременное лечение, проводящееся до тех пор, пока польза от лечения превышает риск возможных осложнений.

Действия при пропуске приема дозы

Если прием очередной дозы пропущен, пациент должен немедленно принять Ксарелто и на следующий день продолжать регулярный прием препарата в соответствии с рекомендованным режимом. Не следует удваивать принимаемую дозу для компенсации пропущенной ранее.

Фармакологическое действие

Ксарелто прямо ингибирует фактор Ха и оказывает антикоагулянтное воздействие, что и обуславливает механизм действия препарата. Действующее вещество препарата – ривароксабан, обладает очень высокой биодоступностью при условии приема внутрь. Его биодоступность примерно 80 – 100%.

Препарат обладает весьма высокой эффективностью, так как наиболее важную роль в коагуляционном каскаде играет активация фактора Х через внешний и внутренний пути свертывания с образованием фактора Ха. Ривароксабан всасывается очень быстро. Уже через 2 – 4 часа после приема лекарственного средства достигается максимальная концентрация действующего вещества в крови.

Противопоказания

Согласно инструкции, Ксарелто противопоказан при:

  • Болезнях печени, при которых наблюдается коагулопатия.
  • Тяжелой почечной недостаточности.
  • Непереносимости галактозы или лактозы наследственного характера.
  • Беременности и лактационном периоде.
  • Внутричерепных, желудочно-кишечных или других кровотечениях.
  • Состояниях, при которых наблюдается высокий риск больших кровотечений.
  • Возрасте до восемнадцати лет.
  • Повышенной чувствительности к активному веществу (ривароксабану) или любым другим веществам, которые содержатся в таблетках;
  • Сопутствующем лечении с помощью каких-либо других антикоагулянтов.

Побочные явления

Во время курса терапии препаратом у пациентов наблюдалось развитие следующих побочных эффектов:

  • Повышение концентрации билирубина.
  • Увеличение уровня активности печеночных трансминаз.
  • Со стороны системы кроветворения – развитие железодефицитной анемии, тромбоцитопения.
  • Со стороны сердца и сосудов – понижение артериального давления, образование кровоподтеков и гематом под кожей, в редких случаях тахикардия.
  • Возможны кровоизлияния в глазное яблоко.
  • Нарушение функции печени, развитие желтухи.
  • Периферические отеки.
  • Лихорадка.
  • Гематурия.
  • Общая слабость, недомогание.
  • Головные боли, обморочное состояние, головокружения, кровоизлияния в вещество головного мозга.
  • Кровохарканье, частые носовые кровотечения.
  • Аллергические реакции кожи – зуд, крапивница, высыпания, кровоизлияния под кожу.
  • Со стороны органов пищеварительного тракта – диспепсические явления, метеоризм, тошнота, сухость во рту, кровоточивость десен, обострение хронических заболевания пищеварительного канала, риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании. В детском возрасте Ксарелто запрещен до 18-ти лет.

Особые указания

Пациенты с недостаточностью функции почек в тяжелой степени препарат Ксарелто должны принимать под контролем врача, так как в этом случае концентрация активного действующего вещества лекарства в плазме крови увеличивается, а это повышает риск развития внутренних кровотечений.

При снижении показателей гемоглобина и артериального давления на фоне терапии препаратом следует искать причину и вероятный источник внутреннего кровотечения.

Антитромботические препараты, в том числе Ксарелто, с осторожностью следует назначать пациентам с высоким риском развития кровотечений.

Лекарственное взаимодействие

Приём Ксарелто и рифампицина, который относится к сильным индукторам CYP3A4 иP-gp, приводит к понижению фармакодинамических эффектов препарата. Поэтому лечение этим препаратом с другими сильными индукторами нужно проводить с осторожностью.

Установлено, что Кларитромицин, Эритромицин и Флуконазол могут привести к различным изменениям концентрации ривароксабана, но это считается порядком нормальной изменчивости и клинически незначимым.

Следует воздержаться от совместного применения ривароксабана и дронедарона, так как клинические данные о такой комбинации отсутствуют.

Аналоги лекарства Ксарелто

Для лечения тромбозов и эмболий могут назначаться аналоги по действию:

  1. Варфарин Никомед.
  2. Прадакса.
  3. Укидан.
  4. Плагрил.
  5. Кальципарин.
  6. Фенилин.
  7. Тромбо АСС.
  8. Авелизин Браун.
  9. Компламин.
  10. Ангиовит.
  11. Декстран.
  12. Урокиназа медак.
  13. Клексан.
  14. Тикло.
  15. Тромбопол.
  16. Реополиглюкин.
  17. Гепарин.
  18. Курантил.
  19. Ралофект.
  20. Коплавикс.
  21. Ксантинола никотинат.
  22. Плидол.
  23. Тагрен.
  24. Винпоцетин.
  25. Парседил.
  26. Пелентан.
  27. Рибасан форте.
  28. Пентоксифиллин.
  29. Колфарит.
  30. Брилинта.
  31. Тропарин.
  32. Каринат.
  33. Ацетилсалициловая кислота.
  34. Стрептаза.
  35. Дипиридамол.
  36. Ласпал.
  37. Плавикс.
  38. Реоглюман.
  39. Кливарин.
  40. Эгитромб.
  41. Клопидекс.
  42. Флогэнзим.
  43. Детромб.
  44. Цибор.
  45. Аценокумарол.
  46. Кардиомагнил.
  47. Буфферин.
  48. Аспирин Кардио.
  49. Годасал.
  50. Листаб.
  51. Фибринолизин.
  52. Агренокс.
  53. Аспизол.
  54. Тиклид.
  55. Актилизе.
  56. Синкумар.
  57. Каринат Форте.
  58. Зилт.
  59. Вобэнзим.
  60. Микристин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Ксарелто (таблетки 15 мг №14) в Москве составляет 1545 рублей. Препарат продается из аптек по рецепту врача.

Таблетки следует держать вдали от детей при температуре не выше 30 градусов. Срок годности составляет 3 года со дня даты изготовления, указанной на упаковке. Не использовать препарата после истечения срока годности.

Фезам после еды или до еды или после еды

Официальная медицинская инструкция по применению производителя Ксарелто представлена на фото (кликните для увеличения):

Ксарелто: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Ксарелто – это антикоагулянт прямого действия. Высокоселективный прямой ингибитор фактора Ха, обладающий высокой биодоступностью при приеме внутрь. Действующее вещество – ривароксабан.

Препарат обладает весьма высокой эффективностью, так как наиболее важную роль в коагуляционном каскаде играет активация фактора Х через внешний и внутренний пути свертывания с образованием фактора Ха.

Ривароксабан всасывается очень быстро. Уже через 2 – 4 часа после приема лекарственного средства достигается максимальная концентрация действующего вещества в крови. Большая часть активного вещества препарата, а это до 95%, связывается плазменными белками. Примерно 2/3 действующего вещества метаболизируются и выводятся с калом и мочой примерно в равных пропорциях. Еще 1/3 препарата выводится при помощи почек в неизмененном виде.

Ксарелто оказывает дозозависимое влияние на протромбиновое время и близко коррелирует с концентрациями в плазме крови (r=0,98), если для анализа используется набор Neoplastin. Также дозозависимо увеличивает активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и результат Heptest, однако эти параметры не рекомендуется использовать для оценки фармакодинамических эффектов.

Показания к применению

От чего помогает Ксарелто? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Для профилактики венозной тромбоэмболии у людей, которые подвергались большим оперативным вмешательствам ортопедического характера на нижних конечностях.
  • Для профилактики системной тромбоэмболии и инсульта у людей, имеющих фибрилляцию предсердий неклапанного происхождения.
  • Для лечения тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен, для профилактики рецидивов ТЭЛА и ТГВ.

Инструкция по применению Ксарелто, дозировки

Таблетки 10 мг принимаются независимо от приемов еды, по 15 и 20 мг – во время приемов пищи.

Стандартная дозировка по инструкции – 1 таблетка Ксарелто 20 мг 1 раз в сутки.

При нарушениях функции почек рекомендуемая доза 15 мг 1 раз в сутки.

  • Максимальная суточная доза – 20 мг.

Курс лечения следует проводить длительно, до тех пор, пока польза от лечения превышает риск возможных осложнений.

В случае пропуска очередной дозы, необходимо немедленно принять таблетку. На следующий день продолжать регулярный прием препарата в соответствии с рекомендованным режимом.

Рекомендуемая начальная доза при лечении острого ТГВ или ТЭЛА – 15 мг 2 раза в сутки в течение первых 3 недель, далее 20 мг 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза – 30 мг в течение первых 3 недель терапии и 20 мг при дальнейшем лечении.

Для тех, кто принимает парентеральные антикоагулянты, применение Ксарелто следует начинать за 0 – 2 ч до времени следующего планового парентерального введения препарата (например, низкомолекулярного гепарина) или в момент прекращения непрерывного парентерального введения препарата (например, в/в введения нефракционированного гепарина).

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Ксарелто:

  • Учитывая механизм действия, применение препарата может сопровождаться повышенным риском скрытого или явного кровотечения из любых органов и тканей, которое может приводить к постгеморрагической анемии.

Часто отмечаются: анемия, тахикардия, кровоизлияние в глаз желудочно-кишечное кровотечение (включая кровоточивость десен и ректальные кровотечения), боли в области желудочно-кишечного тракта, диспепсия, тошнота, запор, диарея, рвота, лихорадка, периферические отеки, ухудшение общего самочувствия (включая слабость, астению), кровоизлияния после проведенных процедур (включая послеоперационную анемию и кровотечение из раны), избыточная гематома при ушибе, повышение активности трансаминаз, боли в конечностях, головокружение, головная боль, кратковременный обморок, кровотечение из урогенитального тракта (включая гематурию и меноррагию), носовое кровотечение, зуд (включая нечастые случаи генерализованного зуда), сыпь, экхимоз, гипотензия, гематома.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ксарелто в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к ривароксабану или любым компонентам препарата;
  • клинически значимое активное кровотечение (например, внутричерепное, желудочно-кишечное);
  • заболевания печени, сопровождающиеся коагулопатией, повышающей клинически релевантный риск кровотечения;
  • период беременности.

Передозировка

Сообщалось о редких случаях передозировки при приеме до 600 мг без развития кровотечений или других неблагоприятных реакций. Вследствие ограниченного всасывания ожидается эффект насыщения без дальнейшего повышения среднего содержания ривароксабана в плазме при гипертерапевтических дозах 50 мг или выше.

Специфический антидот неизвестен. В случае передозировки для снижения всасывания можно использовать активированный уголь. Учитывая интенсивное связывание с белками плазмы крови, ожидается, что ривароксабан не будет выводиться при проведении диализа.

Взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с дронедароном в связи с ограниченностью клинических данных о совместном применении.

В связи с повышенным риском кровотечения необходима осторожность при совместном применении с любыми другими антикоагулянтами.

Особые указания

Не рекомендуется принимать Ксарелто при сопутствующей системной терапии противогрибковыми препаратами группы азолов (например, кетоконазолом) или ингибиторами ВИЧ-протеаз (например, ритонавиром). Эти препараты могут повышать концентрацию ривароксабана в плазме крови до клинически значимых значений (в среднем в 2,6 раза), что может привести к повышенному риску кровотечений.

Следует принимать с осторожностью при заболеваниях и состояниях, связанных с повышенным риском кровотечений.

Во время терапии возможны обмороки и головокружения, поэтому не рекомендуется управления транспортными средствами или другими механизмами, требующими внимания.

Аналоги Ксарелто, цена в аптеках

При необходимости, заменить Ксарелто можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Схожие по действию:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ксарелто, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Ксарелто 20 мг 14 шт. – от 1490 до 1573 рублей, 15мг 14 шт. – от 1479 до 1580 рублей, по данным 593 аптек.

Продается по рецепту врача. Таблетки следует держать вдали от детей при температуре не выше 30 градусов. Срок годности составляет 3 года со дня даты изготовления, указанной на упаковке. Не использовать препарата после истечения срока годности.

Что говорят отзывы?

Большинство отзывов врачей о Ксарелто содержат обсуждения риска активного или скрытого кровотечения, затрагивающего любые ткани или органы, что часто приводит к анемии постгеморрагического характера. При этом отзывы пациентов, которые принимали препарат, содержат информацию о нередких геморрагических осложнениях в виде: слабости, головокружения, бледности, одышки, отечности и так далее.

8 отзывов к “Ксарелто”

Принимаю ксарелто третий месяц после больницы, куда поступил с отеком легких. В результате ибс, синдромом аритмии. Мне 57 лет, инфаркта и инсульта не было. Кардиолог сказал пить ксарелто до конца жизни, хотя и у меня нет никаких побочных явлений, но цена смущает.

Nimesulide инструкция

Маме выписали Ксарелто из-за тромбоза глубоких вен правой ноги. Было затруднено кровообращение и конечность была синюшного оттенка. … Очень постепенно отечность и синюшность ноги стала спадать. Затем, был назначена допплерография сосудов нижней правой конечности. Эта проверка сосудов показала – отсутствие тромбоза, а следовательно и эффективность препарата.

Ксарелто – отличный препарат для профилактики послеоперационных тромбоэмболических осложнений. Очень предсказуемое действие. Удобно применять. Работаю в больнице, мы используем Ксарелто уже не первый год.

Принимаю 3-й год, диагноз – мерцательная аритмия. При порезах чуть дольше приходилось останавливать кровь и цену хотелось бы поменьше или сортировку разнообразнее. 28шт – 2700 или 100шт – 8700 -другие отсутствуют. А 9000 рублей в кармане не сразу найдёшь.

добрый день осталось от матери ксарелто

очень неудобно количество 28шт в упаковке можно сделать30шт?

самочувствие отвратительное голова кружится состояние полуобморочное

Препарат дорогой, да к тому же ещё 28 таблеток.Это выходит год принимаешь плюс одна упаковка ещё. За год 39000

От чего помогает «Ксарелто». Инструкция, цена, отзывы

Антикоагулянтом прямого действия являются таблетки «Ксарелто». Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство при венозной тромбоэмболии, для предупреждения инсульта.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат «Ксарелто» в форме таблеток, содержащих 2,5; 10, 15 и 20 миллиграммов активного вещества. Все таблетки покрываются специальной пленочной оболочкой. Действующим веществом в данном препарате является ривароксабан микронизированный.

Фармакологические свойства

Для активного вещества данного лекарства – ривароксабана, характерно быстрое воздействие, предсказуемый дозозависимый ответ и высокая биодоступность. При этом не требуется мониторинг параметров коагуляции, практически отсутствует риск несовместимости с другими продуктами питания или лекарственными средствами.

Лекарство «Ксарелто», инструкция по применению объясняет это, применяется как профилактическое средство от инсульта у пациентов, страдающих мерцательной аритмией, проявляя при этом хорошую эффективность и переносимость. Данный антикоагулянт можно принимать раз в сутки, соблюдая фиксированную дозу.

Ривароксабан обладает высокой абсолютной биодоступностью, составляющей 80–100%. Основной компонент быстро всасывается с наступлением максимальной концентрации спустя 2-4 часа. Попадая в организм, происходит значительная связь основной части ривароксабана с белками плазмы крови, а именно плазменного альбумина. Выведение препарата осуществляется преимущественно в виде метаболитов.

Таблетки «Ксарелто»: от чего помогает лекарство

Основными показаниями к применению являются:

  • профилактика инсульта и системной тромбоэмболии при фибрилляции предсердий неклапанного происхождения и так далее;
  • профилактика венозной тромбоэмболии, после проведения масштабных ортопедических операций в области нижних конечностей.

Препарат «Ксарелто» (Xarelto): инструкция по применению и дозировка

Принимают внутрь, во время еды. Если пациент не способен проглотить таблетку целиком, она может быть измельчена и смешана с водой или жидким питанием, например яблочным пюре, непосредственно перед приемом.

После приема измельченной таблетки «Ксарелто» 15 или 20 мг необходимо незамедлительно осуществить прием пищи. Порошок может быть введен через желудочный зонд. Положение зонда в ЖКТ необходимо дополнительно согласовать с врачом перед приемом препарата.

Измельченную таблетку следует вводить через желудочный зонд в небольшом количестве воды, после чего необходимо ввести небольшое количество воды для того, чтобы смыть остатки препарата со стенок зонда. После приема капсулы «Ксарелто» 15 или 20 мг необходимо незамедлительно осуществить прием энтерального питания.

Профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения Рекомендованная доза составляет 20 мг 1 раз в день. Для пациентов с нарушением функции почек (Cl креатинина 49-30 мл/мин) рекомендованная доза составляет 15 мг 1 раз в день. Рекомендованная максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Что делать при пропуске приема дозы

Если прием очередной дозы пропущен, пациент должен немедленно принять «Ксарелто» и на следующий день продолжать регулярный прием препарата в соответствии с рекомендованным режимом. Не следует удваивать принимаемую дозу для компенсации пропущенной ранее.

Продолжительность лечения

Терапия должна рассматриваться как долговременное лечение, проводящееся до тех пор, пока польза от лечения превышает риск возможных осложнений.

Противопоказания

По инструкции «Ксарелто» противопоказан при:

  • Возрасте до восемнадцати лет.
  • Тяжелой почечной недостаточности.
  • Повышенной чувствительности к активному веществу (ривароксабану) или любым другим веществам, которые содержатся в таблетках.
  • Непереносимости галактозы или лактозы наследственного характера.
  • Состояниях, при которых наблюдается высокий риск больших кровотечений.
  • Болезнях печени, при которых наблюдается коагулопатия.
  • Беременности и лактационном периоде.
  • Сопутствующем лечении с помощью каких-либо других антикоагулянтов.
  • Внутричерепных, желудочно-кишечных или других кровотечениях.

Побочные эффекты

Лечение «Ксарелто» может вызвать различные нежелательные явления, затрагивающие практически все органы и системы. При этом часто они проявляются в умеренной степени.

К побочным эффектам относятся:

  • тахикардия, артериальная гипотензия;
  • кровоизлияния после процедур, в том числе послеоперационная анемия и кровотечение из ран;
  • тромбоцитемия, повышение содержания тромбоцитов;
  • локальная отечность, ухудшение общего самочувствие, лихорадка, аллергические реакции и так далее;
  • кровотечения из ЖКТ, носа, гематурия, кровоизлияние из половых путей;
  • головокружение, головная боль, краткосрочная потеря сознания;
  • анемия;
  • запор, диарея, боли и дискомфорт в области живота, диспепсия, сухость ротовой полости;
  • тошнота, трансаминаз, повышение активности ГГТ.

Какие у лекарства «Ксарелто» аналоги

Для терапии тромбозов и эмболий назначают аналоги:

  1. Реополиглюкин.
  2. Аценокумарол.
  3. Колфарит.
  4. Рибасан форте.
  5. Аспизол.
  6. Кальципарин.
  7. Компламин.
  8. Декстран.
  9. Тикло.
  10. Буфферин.
  11. Гепарин.
  12. Клексан.
  13. Агренокс.
  14. Эгитромб.
  15. Пелентан.
  16. Плагрил.
  17. Флогэнзим.
  18. Коплавикс.
  19. Реоглюман.
  20. Ангиовит.
  21. Кливарин.
  22. Ралофект.
  23. Зилт.
  24. Дипиридамол.
  25. Фенилин.
  26. Пентоксифиллин.
  27. Тромбопол.
  28. Кардиомагнил.
  29. Плидол.
  30. Урокиназа медак.
  31. Тиклид.
  32. Микристин.
  33. Укидан.
  34. Стрептаза.
  35. Плавикс.
  36. Каринат Форте.
  37. Варфарин Никомед.
  38. Брилинта.
  39. Парседил.
  40. Тропарин.
  41. Прадакса.
  42. Каринат.
  43. Авелизин Браун.
  44. Годасал.
  45. Ацетилсалициловая кислота.
  46. Фибринолизин.
  47. Детромб.
  48. Актилизе.
  49. Тромбо АСС.
  50. Винпоцетин.
  51. Клопидекс.
  52. Цибор.
  53. Вобэнзим.
  54. Ласпал.
  55. Листаб.
  56. Аспирин Кардио.
  57. Курантил.
  58. Тагрен.
  59. Ксантинола никотинат.
  60. Синкумар.

Цена

Средняя цена «Ксарелто», таблетки (Москва) составляет 1360 рублей. В Киеве купить препарат можно за 560 гривен, в Казахстане — за 69800 тенге. В Минске лекарство стоит 51 — 202 бел. рублей.

Отзывы

В основном в отзывах о «Ксарелто» пациенты обсуждают риск активного или скрытого кровотечения, затрагивающего любые ткани или органы, что часто приводит к анемии постгеморрагического характера. При этом пациенты говорят о нередких геморрагических осложнениях в виде: слабости, головокружения, бледности, одышки, отечности и так далее.

Добавить комментарий