Ксефокам форум

Ксефокам

Описание:

Ксефокам– препарат, оказывающий обезболивающее, противовоспалительное и противоревматическое действие. Действующее вещество – лорноксикам.Выпускается в виде лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутримышечного (внутривенного) введения и в виде таблеток. Парентеральное введение назначают при кратковременной терапии острых болей (травма, послеоперационный период, болевой синдром, вызванный приступом люмбаго, ишиалгии). Таблетки предназначены для снятия умеренного болевого синдрома, а также для симптоматического лечения воспаления и боли при дегенеративных ревматических заболеваниях.Принимать препарат, а также сочетать его прием с другими лекарственными средствами необходимо по назначению врача, строго соблюдая кратность приема и дозировку.

Ксефокам противопоказан при беременности, грудном вскармливании и возрасте до 18 лет.

Формы выпуска:

Области применения:

Отзывы:

Здравствуйте, ревматолог поставил плантарный фасциит, сильно болят подошвы,назначил Ксефокам 8, 2 раза в день 10 дней,стало лучше, но боюсь что перестану пить таблетки боль вернеться.Через сколько времени можно повторять курс,что еще посоветуете.Спасибо

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, не знаю как быть в моей ситуации! 2 недели назад, у меня сильно заболел копчик, травматолог назначил МРТ и лечение: компрессы, мазь и уколы Ксефокам на 5 дней. Мне стало легче, но вот сегодня узнала, что я беременна – 6 недель. Как могли повлиять уколы на ребёнка? Какие действия можно применить?

Здравствуйте, Анна!Использование данного препарата в период беременности не рекомендовано. В вашем случае необходимо проконсультироваться с другим врачом относительно подбора подходящей терапии с учетом вашего положения.

Здравствуйте. Я на 15 неделе беременности и у меня воспалился троичный нерв. Врач назначил Ксефокам рапид по 8 мг 2 раза в день. На беременность в противопоказаниях. Подскажите, что мне делать?

Здравствуйте, Марина!Если на фоне использования препарата возникает описанная вами побочная реакция об этом рекомендовано сообщить вашему лечащему врачу. Использовать препарат в дальнейшем без предварительной консультации не рекомендовано.

Врач назначил уколы Ксефокам 8мг. При введении в/м ощущаю жуткое жжение, как будто ввели спирт. Что это? Может мне не стоит вводить это лекарство?

Здравствуйте!Подобная побочная реакция не описана производителями препаратов. Рекомендовано сообщить о указанной вами реакции организма лечащему врачу.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Подскажите пожалуйста,может ли моча после приема ксефокана быть красной? еще делаю уколы актовегин-может после него?

Здравствуйте, Света!Ксефокам может быть использован в данном случае после очной консультации и осмотра врача. Для купирования болевого синдрома высокой степени интенсивности целесообразно парентеральное введение данного лекарственного средства. Препараты из группы НПВП помогают справиться с симптомом, но в вашем случае, вероятно требуется комплексное назначение с использованием лекарственных средств, действие которых направлено на устранение первопричины болевого синдрома.

Добрый вечер. Поможет ли ксефокам от сильной боли в пояснице? прием ибупрофена и нимесила ситуацию не спасают, сделать инъекцию тоже возможности нет. в аптечке осталось только несколько таблеток этого препарата.

Здравствуйте, Михаил!Ксефокам, предназначенный для парентерального введения применяют устранения болевого синдрома выраженной интенсивности; таблетки – при умеренном болевом синдроме. Перед началом использования данного препарата следует проконсультироваться с врачом.

Здравствуйте, можно ли использовать Ксефокам чтобы устранить болевой синдром после перелома ребра? Врач выписала диклофенак уколы и таблетки, но такой микс особого эффекта не приносит. Нам советуют это лекарство, но будет ли толк? Пациент пожилого возраста, в анамнезе есть катаракта.

Здравствуйте, Валерий!При заболеваниях желудочно-кишечного тракта максимальная дозировка составляет 12 мг в сутки в 3 приема. Для уменьшения риска развития побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, Ксефокам необходимо принимать в минимальной эффективной дозировке, наиболее коротким курсом. Дополнительно обсудить с врачом возможность использования препаратов, способствующих защите желудка.

Ксефокам лучше помогает при мышечной боли, чем ибупрофен или нимесил. Подскажите, какая дозировка допускается к приему если есть проблемы с желудком и как долго можно использовать препарат?

Здравствуйте, Игорь!При использовании препарата допускается максимальная суточная дозировка 16 мг.

Добрый день! Мне назначили принимать Ксефокам Рапид, на упаковке написано, что его дозировка 8 мг. А какая максимальная суточная доза допускается при использовании этого препарата?

Здравствуйте, Александр!Подобное сочетание препаратов допускается по предварительному согласованию с врачом, который будет учитывать индивидуальные особенности пожилого пациента и уже имеющиеся в анамнезе заболевания.

Можно ли вместе принимать препараты Ксефокам и Структум, а также витаминный комплекс группы В (Нейрорубин)? Допускается ли такая схема лечения для пожилого человека? Спасибо.

особого эфеекта обезбаливающего от “ксефокама” не обнаружила. до него,весной, принимала “нимесил”, боюсь, конечно, представить из чего этот “нимесил” мешают, так как эффект потрясающий, да и побочные эффекты со стороны ЖКТ также. на второй день приема “ксефакама”, на который меня перевели летом из-за меньшей токсичности и проч ( дозировка была 4 мг ) начался шум в ушах, мигрень, светобоязнь, упало зрение, причем зрение упало сразу.препарат перестала принимать сама. на четвертый день улучшений не было. обратилась к офтальмологу за консультацией, тк было уже несмешно: светобоязнь, резкое снидение зрения, покраснение глаз, боль в глазах, дискомфорт. офтальмолог крайне удивлена от нестероидного воспалительного такие побочные эффекты. сказала, что за 7 лет ее практики это второй случай. прописала таблетки и несколько видов капель для глаз. закапала вечером, выпила таблетки. всю ночь пролежала в ожидании утра: что будет? проснулась, ощущение неприятное не исчезло, светобоязнь немного приутихла, зрение восстанавливается потихоньку.

Ксефокам

30 сентября 2010

Описание и инструкция Ксефокама

Ксефокам – это негормональное средство, обладающее болеутоляющим и противовоспалительным действием. Действующее вещество данного лекарства, лорноксикам, не оказывает наркотического, опиатоподобного влияния, снимая боль, благодаря другим механизмам. Этот компонент снижает выработку веществ, которые играют роль в развитии воспаления. К Ксефокаму не возникает привыкания и зависимости, он не угнетает деятельность центральной нервной системы, не воздействует на перистальтику кишечника и так далее. Применяется данное лекарственное средство для утоления болей, вызванных различными причинами – травмой, операцией, патологиями опорно-двигательного аппарата, например, остеохондрозом, ревматоидным артритом, а также, при головной боли, ожогах, для онкологических больных и так далее.

Производят Ксефокам в различных фармакологических формах, предназначенных для приема внутрь, внутримышечных и внутривенных инъекций. Инструкция препарата содержит таблицы дозировок, рассчитанных на лечение различных патологий. Уточняется, что внутримышечные инъекции должны быть сделаны длинной иглой, проникающей глубоко в толщу мышц. Время парентерального введения и в мышцу, и в вену должно быть длительным. Не показано применение Ксефокама при индивидуальной непереносимости его компонентов, а также, других аналогичных препаратов, например, Аспирина. Кроме того, действительны все предостережения, относящиеся ко всем препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств – пониженная свертываемость крови, изъязвления слизистой желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения работы почек, печени, сердца, сильно обезвоженным, ослабленным, астеничным, пожилым пациентам, беременным женщинам и кормящим матерям.

Побочные эффекты и передозировка Ксефокама

Нежелательное действие данного лекарства типично для других препаратов этой группы – оно системно и может затронуть пищеварительную, нервную, сердечно-сосудистую, дыхательную, мочевыводящую, опорно-двигательную системы. В некоторых случаях страдает кроветворение. Аллергические реакции на Ксефокам представлены самым широким «спектром» – от крапивницы до эпидермального некролиза и анафилактического шока.

Передозировка оборачивается усилением нежелательного действия препарата, вплоть до судорог и комы. Больному требуется неотложная медицинская помощь, которая заключается в общих мерах по выведению компонентов препарата промыванием желудка, назначением сорбентов, например, активированного угля. Для восстановления состояния желудочно-кишечного тракта могут применяться такие препараты, как Ранитидин. В целом, дальнейшее лечение является симптоматическим.

Отзывы о Ксефокаме

Как правило, пациенты, которые принимают Ксефокам, сообщают, что он заметно снимает боль. Противовоспалительный эффект, также, подтверждается. Отзывы о Ксефокаме обычно посвящены именно тому, как его использование может повлиять на здоровье всего организма.

В качестве примера можно привести такие высказывания: «нет-нет, я лучше выпью Аспирин от мигрени – а Ксефокам принимать боюсь»; «не слишком ли это сильное лекарство? – пожалуй, его только при сильном артрите нужно пить!» и так далее.

Конечно, подобные рассуждения можно услышать по поводу практически любого лекарства. Но в них есть здравое зерно: Ксефокам нельзя принимать просто потому, что вы узнали о его болеутоляющем действии и решили его испытать при случае. Препараты этой группы сочетают эффективность с опасностью развития нежелательных состояний, поэтому соизмерять отношение пользы и риска для каждого конкретного пациента должен квалифицированный врач.

Ксефокам или Мовалис – что лучше? Закулисные тайны!

Сравнение лекарств

Противовоспалительные средства хоть и относятся к одной группе препаратов, но крайне отличаются по своим эффектам и побочному действию. Ксефокам и Мовалис являются одними из достаточно популярных противовоспалительных препаратов, часто применяются в схожих ситуациях, но обладают значительными отличиями, которые кроются еще в их механизме действия.

Состав

В Ксефокаме действующим веществом является лорноксикам. В состав Мовалиса входит мелоксикам.

Механизм действия

Существует два типа противовоспалительных средств: стероидные и нестероидные. Первые являются аналогами стероидных гормонов человека и крайне сильно подавляют воспаление, аллергические реакции, но и обладают широчайшим спектром побочных эффектов. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) аналогами гормонов не являются – они блокируют активность фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в образовании биологически активных соединений, вызывающих повышение температуры, болевые ощущения, покраснение и прочие признаки воспалительной реакции.

Мовалис

Мовалис блокирует только активность «плохой» ЦОГ-2, слабо влияя на другую, «хорошую», ЦОГ-1. Последняя играет важную роль в образовании защитных компонентов слизистой оболочки желудка, предотвращающих его самопериваривание под действием соляной кислоты.

Ксефокам

Ксефокам блокирует активность как ЦОГ-2, так и ЦОГ-1, что обуславливает его пагубное воздействие на желудочно-кишечный тракт при длительном приеме. Помимо этого, Ксефокам снижает способность тромбоцитов склеиваться друг с другом и образовывать тромбы. Этот его эффект может быть как полезен (например, у пожилых людей для снижения риска инсультов, инфарктов), так и создавать лишние проблемы (удлиняет время кровотечения при геморрое, травмах, язвенной болезни желудка и т.д.).

Показания

Ксефокам применятся при:

• Устранении болевого синдрома в связи с травмами, лечебными манипуляциями, воспалительными заболеваниями и т.д.;
• В качестве симптоматической терапии при ревматической патологии:
  • Ревматоидный артрит – аутоиммунное поражение хрящей мелких суставов;
  • Обострение подагры – отложение солей мочевой кислоты в суставах;
  • Болезнь Бехтерева – аутоиммунное поражение межпозвоночных суставов;
  • Прочие хронические заболевания суставов с болевым синдромом (остеоартрит, остеоартроз и пр.).

• Остеоартрит;
• Остеоартроз;
• Ревматоидный артрит;
• Болезнь Бехтерева;
• Любые болевые ощущения в костях, суставах и мышцах.

Противопоказания

Ксефокам нельзя использовать при:

• Непереносимости препарата или других НПВС;
• Бронхиальной астме;
• Нарушениях свертываемости крови любого происхождения;
• Любых хронических или острых кровотечениях, в т.ч. язвенном поражении желудочно-кишечного тракта;
• Выраженной сердечной, печеночной или почечной недостаточности;
• Беременности и кормлении грудью;
• Возрасте до 18 лет.

• Непереносимость самого препарата или других НПВС;
• Бронхиальная астма;
• Любые хронические или острые кровотечения, в т.ч. язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
• Выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
• Беременность и период кормления грудью;
• Возраст до 12 лет.

Побочные действия

Ксефокам может вызвать:

• Расстройство пищеварения;
• Аллергические реакции;
• Уменьшение количества клеток крови;
• Повышение артериального давления;
• Гастрит, язву желудка – при длительном приеме.

Побочные эффекты Мовалиса:

• Головная боль;
• Перепады настроения;
• Расстройство пищеварения;
• Повышение артериального давления.

Формы выпуска и цена

• Таблетки по 8 мг:
  • 10 шт. – 185 р;
  • 12 шт. – 325 р;
  • 30 шт. – 525 р;
• Раствор для инъекций 8 мг, 5 флаконов – 705 р.

Цены на Мовалис:

• Таблетки:
  • 7,5 мг, 20 шт. – 650 р;
  • 15 мг, 10 шт. – 535 р;
  • 15 мг, 20 шт. – 745 р;
• Раствор для инъекций 15 мг в ампулах по 1,5 мл:
  • 3 шт. – 640 р;
  • 5 шт. – 870 р.

Ксефокам или Мовалис – что лучше?

Мовалис является одним из наиболее эффективных НПВС для лечения болевого синдрома при хронических заболеваниях суставов. Препарат оказывает достаточно сильный эффект, редко вызывая побочные явления при длительном приеме. Ксефокам принимать более недели не рекомендуется в связи с риском осложнений (развитие язвы желудка, кровотечений), зато он прекрасно подходит для устранения острой боли при травмах, приступах подагры, после оперативных вмещательств.

Мовалис или Ксефокам – что лучше? Отзывы врачей

Специалисты про Мовалис:

• Мовалис показывает хороший эффект при умеренном по силе болевом синдроме;
• Если болевой синдром выражен сильно, то можно найти более эффективные препараты;
• Мовалис это препарат для лечения ревматологических заболеваний. В остальных сферах применять его бессмысленно.

Врачи про Ксефокам:

• Благодаря быстрому эффекту и наличию инъекционной формы Ксефокам можно использовать у больных с обширными травмами для облегчения состояния;
• Многие пациенты жалуются на боли в животе уже на 3 – 4 день приема препарат. Лучше его пить вообще однократно при сильных болях;
• Хоть препарат и не плох, но можно найти эффективнее и дешевле НПВС, например, Кеторолак.

Ксефокам: инструкция, применение, цена

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (3)

таблетки, покрытые оболочкой (12)

таблетки, покрытые пленочной оболочкой (12)

Действующее вещество

Латинское название препарата Ксефокам

Фармакологическая группа

• НПВС — Оксикамы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
• M10.9 Подагра неуточненная
• M13.9 Артрит неуточненный
• M19.9 Артроз неуточненный
• M35.3 Ревматическая полимиалгия
• M45 Анкилозирующий спондилит
• M79.0 Ревматизм неуточненный
• R52.9 Боль неуточненная

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в коробке картонной 1, 2, 3, 5 или 10 блистеров.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения1 фл.активное вещество: лорноксикам8 мгвспомогательные вещества: маннитол — 100 мг; трометамол — 12 мг; динатрия эдетат — 0,2 мг; вода для инъекций — 2 мл

во флаконах темного стекла 5 или 10 флаконов без растворителя; в пачке картонной.

Описание лекарственной формы

Таблетки: от белого до белого с желтоватым оттенком цвета продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с надписью вдавлением «L04» (таблетки 4 мг) и «L08» (таблетки 8 мг).

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения: плотная масса желтого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Лорноксикам быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ после приема внутрь. При этом Cmax в плазме достигается через 1–2 ч, при в/м введении — примерно через 0,4 ч. Прием пищи уменьшает Сmax на 30% и увеличивает Тmах до 2,3 ч. Абсолютная биодоступность лорноксикама составляет 90–100% после приема внутрь и 97% — после в/м введения. Лорноксикам присутствует в плазме в основном в неизмененном виде и, в меньшей степени, в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью. Связывание лорноксикама с белками плазмы (преимущественно с альбуминовой фракцией) составляет 99% и не зависит oт его концентрации.

Т1/2, в среднем, составляет 4 ч (таблетки) и 3–4 ч (лиофилизат) и не зависит от концентрации препарата. Лорноксикам полностью метаболизируется в печени. В метаболизме участвует изофермент CYP2C9. Примерно 1/3 метаболитов выводится из организма почками и 2/3 — желчью. У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не обнаружено значимых изменений фармакокинетики лорноксикама.

Фармакодинамика

Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Лорноксикам обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит подавление синтеза ПГ, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ. Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов. Анальгетический эффект лорноксикама не связан с наркотическим действием.

Препарат Ксефокам не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.

Показания препарата Ксефокам

кратковременное лечение болевого синдрома различного происхождения;

симптоматическая терапия ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, ревматическое поражение мягких тканей).

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения: болевой синдром слабой и умеренной интенсивности (в т.ч. послеоперационная боль, люмбоишиалгия) — кратковременная терапия.

Противопоказания

известная повышенная чувствительность/аллергия к лорноксикаму или к одному из компонентов препарата;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также пациенты, перенесшие операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

цереброваскулярное или иное кровотечение;

рецидивирующая язва желудка или повторные желудочно-кишечные кровотечения;

желудочно-кишечные кровотечения, связанные с приемом НПВС в анамнезе;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек;

подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных по его применению у этой возрастной группы).

эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ (в анамнезе);

умеренно выраженная почечная недостаточность;

состояние после хирургического вмешательства;

возраст старше 65 лет;

ИБС, хроническая сердечная недостаточность (ХСН);

заболевания периферических артерий;

клиренс креатинина менее 60 мл/мин;

язвенные поражения ЖКТ в анамнезе;

наличие инфекции Helicobacter pylori;

длительное использование НПВС;

тяжелые соматические заболевания;

одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения

гиперчувствительность к лорноксикаму или к одному из его вспомогательных веществ, к другим НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту (в т.ч. «аспириновая» астма);

гипокоагуляция, геморрагический диатез, нарушения свертывания крови, а также состояние после операций, сопряженных с риском кровотечения или неполного гемостаза;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит) в стадии обострения;

выраженное нарушение функции печени;

умеренные или тяжелые нарушения функции почек (креатинин сыворотки 300 мкмоль/л);

желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в головной мозг (в т.ч. подозрение);

тяжелая сердечная недостаточность и гиповолемия;

период беременности или грудное вскармливание;

возраст до 18 лет (из-за недостаточного клинического опыта);

незначительно выраженное нарушение функции почек (концентрация сывороточного креатинина 150–300 мкмоль/л);

компенсированная сердечная недостаточность;

желудочно-кишечные язвы и кровотечения в анамнезе;

пациенты преклонного возраста (65 лет и старше, т.к. возможно снижение клиренса лорноксикама), а также пациенты с массой тела