Ксефокам и давление

Ксефокам

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Ксефокам – противовоспалительный и анальгезирующий препарат, применяемый для купирования болевого синдрома и симптоматической терапии ревматических заболеваний.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Ксефокам – лорноксикам.

Противовоспалительный эффект препарата обусловлен способностью лорноксиками угнетать синтез простагландинов, являющихся одними из регуляторов биохимических процессов в организме, а также подавлять высвобождение свободных радикалов, которые участвуют в провоцировании воспалительных процессов.

После перорального применения Ксефокам максимальную концентрацию препарата в крови можно наблюдать через 1-2 часа. Ксефокам уколы действуют быстрее – максимальная концентрация отмечается через 15 минут.

Около 1/3 метаболитов ларноксикама выводится с мочой, а 2/3 – с желчью. Период полувыведения Ксефокам – 4 часа, от уровня концентрации препарата не зависит. Ксефокам, отзывы подтверждают, лекарственную зависимость и привыкания не вызывает.

Показания к применению Ксефокам

Ксефокам таблетки назначают при:

• умеренной и выраженной боли различного происхождения: миалгии, боли в позвоночнике, онкологические заболевания;
• ревматических заболеваниях для симптоматического лечения воспаления и боли.

Ксефокам уколы целесообразны при кратковременной терапии послеоперационной боли и боли, вызванной острым приступом ишиалгии (боль в ноге в результате поражения седалищного нерва) или люмбаго (прострел в нижней части спины).

Противопоказания

Согласно инструкции, Ксефокам не назначается при:

• нарушениях свертываемости крови;
• неспецифическом язвенном колите, язвах желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• заболеваниях почек тяжелой формы;
• значительных нарушениях печеночных функций;
• геморрагическом инсульте;
• обезвоживании, гиповолемии (уменьшение объема крови);
• бронхиальной астме;
• снижении слуха;
• сердечной недостаточности;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение Ксефокам противопоказано пациентам, не достигнувшим 18 лет, беременным женщинам и пациенткам, кормящим детей грудью.

Инструкция по применению Ксефокам

Для приема внутрь предназначены Ксефокам таблетки, содержащие по 4 мг или 8 мг лорноксикама.

При умеренной или выраженной боли назначают в сутки 16 мг препарата, разделенные на два приема. В первые сутки лечения при необходимости возможно применение дополнительных 16 мг.

При ревматических заболеваниях, а также для поддерживающей терапии препарат Ксефокам инструкция рекомендует принимать два раза в день по 4-8 мг в зависимости от самочувствия больного.

Ксефокам уколы могут быть введены внутривенно (не менее 15 сек.) и внутримышечно (не менее 5 сек.). Для приготовления раствора для инъекций следует взять 8 мг сухого порошка и развести в 2 мл растворителя. Ксефокам уколы применяют при остром болевом синдроме: рекомендованная доза – 8 мг, при недостаточном обезболивающем эффекте 8 мг препарата вводятся повторно. Поддерживающая терапия предполагает применение Ксефокам 2 раза в сутки по 8 мг.

Для пациентов с почечной или печеной недостаточностью, заболеваниями пищеварительного тракта, с массой тела менее 50 кг коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

К нежелательным эффектам Ксефокам отзывы и инструкция относят:

• головную боль, бессонницу, головокружение, сонливость, возбуждение, мигрень, менингит, галлюцинации, неврит (воспаление периферических нервов);
• конъюнктивиты, нарушение зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах;
• потливость, колебания массы тела, озноб;
• сердцебиение, периферические отеки, повышение артериального давления;
• боли в животе, метеоризм, рвоту, тошноту, дисфагию (затрудненное глотание);
• кишечные и ректальные кровотечения, пептические язвы, гепатит, колит (воспаление толстого кишечника), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), глоссит (воспаление языка), стоматит, сухость во рту, изменения печеночных функций;
• почечную недостаточность, увеличенное образование мочи, гломерулонефрит (воспаление крошечных фильтров в почках, так называемых гломерул), кристаллурию (появление кристалликов солей в моче), нефротический синдром (состояние при поражении почек), нарушение мочеиспускания;
• кожную сыпь, аллергический ринит, одышку, бронхоспазм, эсфолиативный дерматит (воспаление поверхности кожи, выражающееся в ее покраснении и шелушении), ангииты (воспаление сосудов подкожной клетчатки и стенок сосудов кожи).

В отзывах о Ксефокам можно встретить информацию об отрицательном влиянии препарата на способность женщин забеременеть, что объясняется действием лорноксикама, направленным на угнетение синтеза простагландинов.

Дополнительная информация

Хранить Ксефокам инструкция рекомендует в темном и сухом месте, где температура не поднимается выше 25 0 С.

Ксефокам таблетки и порошок для приготовления раствора при соблюдении условий хранения будут годными в течение 5 лет. Готовый к применению Ксефокам раствор следует использовать на протяжении суток, по истечении 24 часов он считается негодным.

КСЕФОКАМ

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Форма выпуска
• Условия хранения
• Синонимы
• Состав
• Дополнительно

Ксефокам(лорноксикам) – обезболивающее и противовоспалительное средство. Противовоспалительное действие лорноксикама связано со способностью угнетать синтез простагландинов путем ингибирования активности изоферментов циклооксигеназы. Так же ингибирует выделение активированными лейкоцитами продуктов перекисного окисления (свободных радикалов).

Обезболивающее действие не связано с наркотическими эффектами. Не влияет на опиоидные рецепторы центральной нервной системы, функции дыхания. Не вызывает привыкания и лекарственную зависимость.После перорального приема почти полностью быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Сmax наблюдается через 1-2 часа, в случае парентерального введения – через 15 мин. Биодоступность составляет 90-100%. Связь с альбуминовой фракцией белков составляет 99%, что не зависит от уровня содержания препарата в крови.

Метаболитксефокама– гидроксилированный лорноксикам – не имеет фармакологического действия. В организме препарат полностью поддается метаболизму. В плазме крови лорноксикам в основном присутствует в активной форме, а не в форме матаболита.Период полувыведения лорноксиками не зависит от уровня концентрации препарата и составляет 4 часа. Продукты метаболизма выводятся с мочой (33%), остальное – с желчью. У пациентов геронтологического профиля, лиц с печеночной и почечной недостаточностью фармакокинетические свойства лорноксикама не изменяются.

Показания к применению

Способ применения

Таблетки принимают внутрь, до приема пищи, запивая водой. При выраженности болей от средней до значительной назначают по 8-16 мг/с (разделить на 2-3 приема). При патологии ревматического характера назначают в начальной дозе 12 мг 2-3 р/с, затем дозу снижают до 8-16 мг/с в 2-3 приема. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от течения болезни и характера болевого синдрома.

Пациентам с нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, почек и печени, геронтологическим больным (более 65 лет) назначают в максимальной суточной дозе 12 мг (на 3 раза по 4 мг).Парентеральное (внутримышечно, внутривенно) введениексефокамаиспользуют в случае острого болевого синдрома (послеоперационный период, ишалгия, люмбаго). Начальная доза составляет 8-16 мг. В случае недостаточного обезболивающего эффекта 8 мг препарата можно ввести повторно в такой же дозе. Максимальная суточная доза составляет 16 мг в сутки. Поддерживающая дозировка – 8 мг 2 раза в сутки.Не требуется коррекция дозы пациентам с недостаточной массой тела (менее 50 кг), больным с заболеваниями ЖКТ, почечно-печеночной недостаточностью.

Перед парентеральным введением препарата 8 мг сухого вещества следует растворить 2 мл воды для инъекций. Приготовленный раствор вводят в мышцу или вену. Срок хранения приготовленного раствора – не более 24 часов. При введении в вену длительность инъекции должна составлять не меньше 15 сек, внутримышечно – не меньше 5 секунд.

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В комбинации с ингибиторами агрегации тромбоцитов и антикоагулянтами возможно повышения риска кровоточивости и/или кровотечения.Лорноксикам при сочетании с производными сульфонилмочевины потенцирует гипогликемическое действие последних.

В комбинации в нестероидными противовоспалительными препаратами или глюкокортикостероидами увеличивается риск желудочно-кишечных побочных эффектов.

Лорноксикам усиливает эффекты фибринолитиков.Ксефокамослабляет гипотензивное действие блокаторов бета-адренорецепторов, мочегонный и гипотонический эффект диуретических средств, ингибиторов ангиотензин-превращающего фактора.Нефротоксические препараты (препараты золота, парацетамол, циклоспорин и другие) провоцируют повышение вероятности развития побочных действий со стороны почек.

Прием алкоголя, кортикотропина, калийсодержащих препаратов усиливают побочные действия на желудочно-кишечную систему.Одновременный прием вальпроевой кислоты, цефалоспоринов увеличивает вероятность кровотечения.

Концентрация лития может повышаться в крови при одновременном применении препаратов лития и лорноксикама (следствием этого являются токсические побочные эффекты лития).При одновременном приеме с дигоксином понижается почечный клиренс. При комбинации с метотрексатом увеличивается содержание последнего в плазме крови.

Передозировка

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Состав

Ксефокам-таблетки:активные ингредиенты: лорноксикам – 4 или 8 мг в 1 таблетке;неактивные ингредиенты: стеарат магния, кроскармеллоза натрия, лактоза, поливидон К25, целлюлоза, тальк, гипромеллоза, диоксид титана.

Ксефокам-флаконы– 8 мг в виде лиофилизированного порошка.

Дополнительно

При артериальной гипертензии и/или анемии перед назначением препарата рекомендуется тщательно оценить все возможные риски и преимущества, так как возможны желудочно-кишечные кровотечения, пептические язвы, развитие сахарного диабета с нарушением функции почек.При необходимости приемаксефокамабольным с язвенными заболеваниями ЖКТ необходимо дополнительное назначение блокаторов Н2 –рецепторов, омепразола.

При употреблении ксефокама в течение длительного времени следует знать, что процесс заживления язв пептического характера будет тормозиться. В случае развития кровотечения необходимо немедленно прекратить прием препарата и назначить адекватную терапию и неотложное лечение. Необходим тщательный врачебный контроль за пациентами с патологией ЖКТ, которые принимаютксефокам(особенно впервые).

При назначении пациентам с нарушениями свертываемости крови или при использовании в комбинации с гепарином (или другими средствами, снижающими свертывание крови) необходим контроль за параметрами свертывания крови и временем кровотечения.При гиповолемии можно применять только на фоне адекватной гидратации (иначе – опасность снижения перфузии почек).

При развитии признаков нефропатии (артериальная гипертензия, отеки, увеличение креатинина и мочевины в сыворотке крови) прием препарата следует прекратить (угроза развития папиллярного некроза, гломерулонефрита, острой почечной недостаточности).У пациентов пожилого возраста, больным артериальной гипертензией, ожирением, лицам, получающим диуретики, нефротоксические препараты необходимо осуществлять контроль за функцией почек и артериальным давлением.

При продолжительном употребленииксефокамарекомендуется периодически проводить клинический анализ крови, почечные и печеночные пробы.При приеме ксефокама нельзя употреблять алкоголь, водить автомобиль и быть задействованным в работах, требующих быстроты психомоторных реакций.

Ксефокам: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный препарат относится к группе оксикамов – противовоспалительных противоревматических лекарственных средств группы.

Активный компонент данного препарат – лорноксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий анальгезивным и противовоспалительным эффектом.

Механизм действия лорноксикама обусловлен способностью ингибировать синтезирование простагландинов, (ингибировать фермент циклооксигеназы).

Как следствие, происходит десенсибилизация периферических ноцицепторов, ингибирование воспалительного процесса.

Кроме того, проявляется централизованное воздействие на ноцицепторы, не связанные с противовоспалительным эффектом.

Лорноксикам не обладает способностью оказывать влияние на другие показатели работы организма – не понижает и не повышает температуру тела, не меняет частоту дыхания, сокращений сердечной мышцы, уровень артериального давления, и т.д.

При пероральном применении вызывает негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – лорноксикам.

В качестве вспомогательных веществ выступают: маннитол, трометамол, динатрия эдетат.

Производится в форме лиофилизированного порошка, в 1 флаконе – по 8 мг лорноксикама.

Показания

Данное обезболивающее лекарственное средство применяют для:

– кратковременного лечения острой боли легкой и умеренной степени;

– симптоматического облегчения болей и воспалительных процессов при остеоартрите;

– симптоматического облегчения болей и воспалительных процессов при ревматоидном артрите.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Противопоказано применение при:

– тяжелой форме сердечной недостаточности;

– желудочно-кишечных кровотечениях, церебрально-сосудистых кровотечениях или других нарушениях свертываемости крови;

– желудочно-кишечных кровотечениях или язвенной перфорации ЖКТ в анамнезе, связанные с предшествующей терапией нестероидными противовоспалительными ЛС;

– острой или рецидивирующей хронической пептической язве желудка/кровотечении в анамнезе;

– тяжелой форме печеночной или печеночной недостаточности.

Не применяется в педиатрии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется для лечения беременных женщин в III триместре.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Данное лекарственное средство в инъекционной форме применяют, если невозможно применить пероральную форму лорноксикама.

Рекомендованная дозировка – 8 мг лорноксикама в сутки, внутривенно или внутримышечно (глубоко), в некоторых случаях суточную дозировку допустимо увеличить до 16 мг в сутки (максимальной суточной дозировки).

Длительность внутримышечного введения – не менее 5 секунд, внутривенного – не менее 15 секунд.

Для растворения дозировки необходимо 2 мл воды для инъекций.

Пациенты пожилого возраста не требуют корректировки дозировки, однако требуется мониторинг состояния ЖКТ из-за возможных побочных эффектов.

При почечной и печеночной недостаточности в тяжелой форме рекомендуемая суточная дозировка не должна превышать 12 мг.

Желательно назначать минимальную эффективную дозировку, необходимую для достижения клинического эффекта.

Передозировка

Передозировка на данный момент не наблюдалась.

В случае передозировки теоретически могут наблюдаться побочные эффекты в виде:

– головокружения, потери сознания;

– поражения почек и печени;

– нарушение свертываемости крови.

Необходимо провести промывание желудка, принять сорбенты, установить мониторинг за состоянием пациента, и при необходимости осуществлять комплекс стандартной поддерживающей симптоматической терапии.

Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции (обычно проходящие по окончании лечения) в виде:

– анемии, тромбоцитопении, лейкопении, увеличение продолжительности кровотечения, экхимоза, нейтропении, агранулоцитоза, апластической анемии, гемолитической анемии;

– реакций гиперчувствительности, анафилактоидных реакций и анафилаксического шока;

– потеря аппетита, изменений массы тела;

– инсомнии, депрессии, нервозности, возбудимости;

– головной боли, головокружения, сонливости, парестезий, нарушений вкусовых ощущений (дисгевзии), тремора, мигрени, асептического менингита у пациентов с волчанкой;

– конъюнктивита, нарушений зрения;

– вертиго, шума в ушах;

– тахикардии, отеков, сердечной недостаточности, покраснений лица, гипертензии, приливов, кровоизлияний, гематом;

– ринита, диспноэ, кашля, бронхоспазмов;

– тошноты, болей в животе, диспепсии, диареи, рвоты, запора, метеоризма, отрыжки, сухости во рту, гастрита, язва желудка, боли в верхней части живота, язвы 12-перстной кишки, язвы слизистой ротовой полости, мелены, рвоты с кровью, стоматита, эзофагита, гастроэзофагеального рефлюкса, дисфагии, афтозного стоматита, глоссита, перфорации пептической язвы, желудочно-кишечного кровотечения;

– интоксикации печени, в результате чего возможно развитие печеночной недостаточности, гепатита, желтухи, холестаза;

– сыпи, зуда, повышенного потоотделения, уртикарии, ангионевротического отека, алопеции, дерматитов, экземы, пурпуры, отека и буллезных реакций;

– артралгии, боли и ломоты в костях, мышечных спазмов, миалгии;

– никтурии, нарушений мочеиспускания, острой почечной недостаточности, нефрита;

– недомогания, отека лица, астении.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 3 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не ниже 2 и не выше 8°С.

Ксефокам

Ксефокам представляет собой препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающий выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.

Именно поэтому Ксефокам используется в качестве анальгетика для купирования болей различного происхождения.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ксефокам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ксефокам можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Существует два вида препарата:

• Ксефокам: продолговатые таблетки в оболочке белого или желтоватого цвета с вдавленной надписью «L04» (для таблеток по 4 мг) и «L08» (8 мг) по 10 штук в блистерах и порошок-лиофилизат по 8 мг во флаконе из темного стекла для приготовления раствора, идет в комплекте с растворителем – водой для инъекций.
• Ксефокам Рапид: единственная форма выпуска – таблетки, содержащие 8 мг активного вещества.Активное вещество препарата – лорноксикам.

Клинико-фармакологическая группа: НПВС.

От чего помогает Ксефокам?

Ксефокам предназначен для кратковременного лечения болевого синдрома различного происхождения от легкой до умеренной степени выраженности. В виде таблеток препарат, кроме того, назначают для симптоматической терапии ревматических заболеваний, таких как анкилозирующий спондилит, остеоартроз, ревматическое поражение мягких тканей, суставной синдром при обострении подагры, ревматоидный артрит.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Терапевтическое действие лиофизиата заключается в быстром устранении болей и воспалительного процесса.

Механизм действия активного компонента препарата заключается в подавлении синтеза простагландинов – веществ, которые ответственны за прогрессирование воспалительного процесса в организме.

Анальгезирующий эффект не связан с угнетением ЦНС подобно опиоидным анальгетикам, не влияет на дыхательную функцию, частоту дыхания и сердечных ударов в минуту при введении внутрь в терапевтических дозах.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Ксефокам принимают внутрь до еды, запивая водой. Чтобы снизить риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, Ксефокам следует применять в минимально эффективных дозах как можно более коротким курсом.

• При выраженном болевом синдроме рекомендуемая доза 8-16 мг/сут, поделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная доза составляет 16 мг.
• При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях рекомендуемая начальная доза составляет 12 мг. Стандартная доза составляет 8-16 мг/сут, в зависимости от состояния пациента.

Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.

Противопоказания

Производитель в инструкции к препарату указывает довольно-таки внушительный перечень противопоказаний для приема:

1. Тяжелая почечная недостаточность, прогрессирующая болезнь почек, гиперкалиемия, обезвоживание или гиповолемия.
2. Беременность и лактация.
3. Возраст менее 18 лет.
4. Тромбоцитопения.
5. Обострение воспалительных болезней кишечника (болезнь Крона).
6. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
7. Недостаточность работы печени или заболевание печени в активной фазе.
8. Период после перенесенного аортокоронарного шунтирования.
9. Геморрагический диатез или расстройства свертываемости крови, включая состояния после оперативных вмешательств, сопряженных с вероятностью кровотечения или недостаточного гемостаза.
10. Предшествующие кровотечения из органов пищеварения, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств.
11. Рецидивирующая язва желудка или повторяющиеся кровотечения из органов пищеварения.
12. Изменения слизистых двенадцатиперстной кишки или желудка эрозивно-язвенного характера, активное кровотечение желудочно-кишечной локализации, а также цереброваскулярное или другое кровотечение.
13. Сочетание (полное либо неполное) полипоза околоносовых пазух или носа, бронхиальной астмы и непереносимости нестероидных противовоспалительных средств (в том числе в анамнезе).
14. Аллергия к компонентам лекарства.

С осторожностью средство назначают в следующих случаях:

• курение;
• алкоголизм;
• хеликобактериоз;
• длительное лечение другими НПВС;
• наличие тяжелой соматической патологии;
• умеренно выраженная функциональная недостаточность почек;
• заболевания головного мозга (цереброваскулярные патологии);
• нарушения обмена веществ (гиперлипидемия, дислипидемия);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет и другие патологии);
• ишемическая болезнь сердца;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации;
• заболевания кровеносных сосудов (особенно периферических артерий);
• при одновременном приеме с препаратами глюкокортикостероидов и антикоагулянтов;
• пониженное или повышенное давление;
• пожилым пациентам старше 65 лет;
• пациентам, вес которых меньше 50 кг.

Побочные эффекты

Ксефокам может вызвать немало побочных реакций вроде:

1. Кроветворная система – понижение лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов, пониженная кровесвертываемость, образование синяков, анемические проявления, возникновение кровотечений;
2. Центральная нервная система – головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, галлюцинации, возбуждение, мигрень, менингит асептический, нейропатии периферического характера, состояние «синкопе».
3. Органы чувств — снижение слуха, шум в ушах, конъюнктивиты, нарушение зрения.
4. Эндокринная система – непостоянная масса тела, озноб, чрезмерная потливость.
5. Сердечно-сосудистая система – сердцебиение, проявления гипертонии, периферические отеки.
6. Желудочно-кишечный тракт — рвота, боли в животе, метеоризм, тошнота, дисфагия, кровотечения кишечные и ректальные, пептические язвы, гепатит, сухость во рту, панкреатит, изменения печеночных функций, глоссит, колит, стоматит.
7. Мочевыводящая система — почечная недостаточность, полиурия, папиллярный некроз, гломерулонефрит, кристаллурия, нефротический синдром, дизурические явления.
8. Аллергические реакции — аллергический ринит, лимфаденопатии, ангииты, синдром Стивена-Джонсона, эксфолиативный дерматит, сердцебиения, одышка, бронхоспазм, сыпь.

В случае превышения допустимых доз у пациентов начинают усиленно проявляться побочные реакции. Для устранения проявлений прибегают к симптоматическому лечению.

Аналоги Ксефокам

Структурные аналоги по действующему веществу: Ксефокам рапид.

Средняя цена КСЕФОКАМ, таблетки в аптеках (Москва) 520 рублей.