Статьи

Лечение хронического тонзиллита при обострении

Хронический тонзиллит у взрослых

Хронический тонзиллит встречается достаточно часто. Этим заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако при длительном течении заболевания миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

А это чревато развитием таких осложнений как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и некоторых других аутоиммунных заболеваний.

Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.

Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частички пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин представляют собой резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Именно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов различных микроорганизмов. Долгое время считалось, что наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. Однако, выяснилось, что возбудителями могут выступать также микоплазмы и хламидии.

Хронический тонзиллит может развиваться также на фоне других инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, туберкулеза, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически обостряющейся ангины. А в перерыве между обострениями человек может чувствовать себя здоровым. При более тяжелых формах хронического тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий воспалительный процесс. Такое течение более опасно так как из очага воспаления в организм постоянно поступают токсины бактерий и другие вредные вещества. Вероятность развития осложнений в таком случае значительно возрастает.

К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят:

Частые обострения заболевания в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

Повышение температуры тела до субфебрильной;

Увеличение и болезненность нижнечелюстных или шейных лимфатических узлов;

Общая слабость, повышенная утомляемость.

К местным симптомам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Больные жалуются на сухость в горле, боль при глотании и ощущение инородного тела в горле. Возможно появление болей, отдающих в ухо, дискомфорта в области сердца.

Заболевание, протекающее в хронической форме может вызывать изменения в иммунной системе в следствие чего могут развиваться такие осложнения как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

Лечение хронического тонзиллита у взрослых

Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.

Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);

Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок

Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.

В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.

Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.

Хронический тонзиллит

У кого он чаще всего возникает, как проявляется и когда требует удаления миндалин

Хронический тонзиллит — одна из основных проблем оториноларингологии. Это заболевание доставляет массу неудобств пациенту и может приводить к таким неожиданным, казалось бы, осложнениям, как пиелонефрит, эндокардит, аднексит, артрит и др. Именно поэтому очень важно вовремя диагностировать эту болезнь и вплотную заняться ее лечением.

Что такое хронический тонзиллит?

В нашей глотке есть так называемое лимфоаденоидное кольцо, в состав которого входят две нёбные, две трубные, глоточная и язычная миндалины. Все эти образования защищают наш организм от вредоносных бактерий, отвечая за работу местного иммунитета.

Тонзиллит — воспалительное заболевание миндалин (от их латинского названия — tonsillae). Воспалительные процессы могут затрагивать любую из миндалин, но, говоря о хроническом тонзиллите, мы имеем в виду нёбные. Это связано с тем, что клинические проявления именно в этом случае ярко выражены, имеют специфический характер и позволяют говорить о самостоятельном заболевании.

Комок в области солнечного сплетения

Как правило, хроническим тонзиллитом страдают люди, часто болеющие ангинами. В силу тех или иных причин (неправильно подобранный антибиотик или недостаточный курс лечения, анатомические особенности миндалин) полное выздоровление не достигается и заболевание переходит в хроническую форму. Также появлению хронического тонзиллита способствует наличие очагов хронического воспаления в полости рта (кариозные зубы), носа (хронические риниты, синуситы), уха (отиты), когда миндалины не справляются с постоянным инфицированием вредными микроорганизмами.

Формы заболевания

Хронический тонзиллит, как и любое хроническое заболевание, протекает с периодами обострений, которые проявляются всем нам знакомыми ангинами, и ремиссий. В зависимости от числа обострений в течение года и того, какие симптомы преобладают во время ремиссии, выделяют компенсированную (или простую) и декомпенсированную (или токсико-аллергическую) форму заболевания.

При компенсированной форме основные проявления заболевания — местные. Обычно болезнь протекает бессимптомно, и лишь изредка человека могут беспокоить несильные боли в горле по утрам, сухость, ощущение комка в горле, неприятный запах изо рта. Миндалины увеличены, а на их поверхности может присутствовать гнойный налет. При данной форме заболевания обострения происходят не более трех раз в год.

Читайте также:Детская простуда (ОРВИ)

При декомпенсированной форме к местным проявлениям заболевания добавляются и общие симптомы. Разница в том, что в этом случае миндалины уже не способны выполнять свою защитную функцию, и все токсические продукты жизнедеятельности вредоносных бактерий попадают в кровь, вызывая интоксикацию организма.

Развивается общее недомогание, разбитость, слабость, повышенная утомляемость, температура тела может подниматься до 37,0–37,9 градусов. Частота обострений — более 3 раз в год. Именно при этой форме заболевания возможно присоединение различных осложнений со стороны соседних органов (паратонзиллярный абсцесс, фарингиты), а также со стороны почек (гломерулонефрит), сердца (миокардит, эндокардит), суставов (ревматизм) и других органов.

Как лечат хронический тонзиллит?

Если диагностирована простая, или компенсированная, форма, лечение начинают с консервативных методов. Применяют местные способы воздействия на больные миндалины: промывание миндалин, полоскание растворами-антисептиками, применение рассасываемых таблеток с антисептиком, использование специальных спреев и аэрозолей. Очень важным моментом является также устранение очагов хронической инфекции (кариозные зубы, риниты, синуситы, отиты и др.), которые ухудшают течение заболевания. В случае обострения хронического тонзиллита назначают антибиотики.

Токсико-аллергическая, или декомпенсированная, форма хронического тонзиллита лечится, как правило, оперативным путем. Удаление миндалин (тонзиллэктомия) показано в случаях, когда у пациента:

наблюдается более трех осложнений в год,
развиваются осложнения хронического тонзиллита,
отсутствует эффект от 3-4 курсов консервативной терапии.

Тонзиллэктомия выполняется в стационаре. В настоящее время существует два вида проведения данной манипуляции — лазерная тонзиллэктомия и традиционное удаление миндалин с помощью обычного скальпеля.

Для профилактики хронического тонзиллита необходимо отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждения, стараться вовремя и правильно пролечивать острые воспалительные заболевания — и, конечно, своевременно обращаться к врачу. Чем быстрее диагностируют хронический тонзиллит, тем быстрее будет подобрано эффективное лечение.

Хронический тонзиллит

У кого он чаще всего возникает, как проявляется и когда требует удаления миндалин

Что такое хронический тонзиллит?

Формы заболевания

Ингавирин рецепт выписать

Читайте также:Детская простуда (ОРВИ)

Как лечат хронический тонзиллит?

наблюдается более трех осложнений в год,
развиваются осложнения хронического тонзиллита,
отсутствует эффект от 3-4 курсов консервативной терапии.

Как лечить обострение хронического тонзиллита

Тонзиллит – это патологический процесс, который поражает небные миндалины и характеризуется такими симптомами, как усталость, боль в горле, плохой аппетит. Этот недуг может протекать в двух формах – острой и хронической. И если говорить про острое течение, т оно менее опасное, так как клиническая картина имеет выраженный характер, благодаря чему можно вовремя приступить к терапии.

А вот хронический тонзиллит может иметь стадию ремиссии (симптомы практически незаметны и пациент живет привычной жизнь) и обострения (выраженная симптоматика и риск развития осложнений).

Симптомы

Для стадии обострения симптоматика вначале носит скрытый характер. Пациент может даже не догадываться, что он болеет тонзиллитом. Единственное, что его беспокоит, это першение в горе и ощущение инородного предмета. Не исключается дурной запах изо рта. Также читайте, хронический тонзиллит, что это такое.

На фото- так выглядит обострение хронического тонзиллита

Следующим симптомом хронического тонзиллита стадии обострения станет кашель. Больной ощущается усталость и слабость по всему телу. Нередко повышается температура тела. Причем она может носить постоянный характер на протяжении дня или же повышаться ближе к ночи.Человек ощущает себя разбитым и не в состоянии выполнять привычную для него работу.

Хронический тонзиллит в стадии обострения характеризуется неприятными и болезненными ощущениями при глотании. При внешнем осмотре врач наблюдает увеличение лимфатических узлов. Причем такое состояние наблюдается на протяжении нескольких дней. При обострении хронического тонзиллита пациент будет ощущать головные боли, отдающие в левую часть головы.

На видео- обострение хронического тонзиллита:

Лечение у взрослых

При лечении обострения хронического тонзиллита у взрослых людей могут применять консервативные и оперативные методы.Консервативное лечение

Во время обострения хронической формы тонзиллита возникает ангина. Она развивается на фоне размножения патогенной микрофлоры в миндалинах. По этой причине основным лечением у взрослых остается прием таких медикаментов, как антибиотики и антисептики.

Что собой представляет и как выглядит паратонзиллярный абсцесс мкб, можно увидеть на фото в данной статье.

А вот каковы признаки паратонзиллярного абсцесса, и как лечится данное заболевание, очень подробно рассказывается данной статье.

Как происходит вакуумная чистка миндалин при тонзиллите, очень подробно указано в данном видео.

Антибактериальная терапия должна начинаться сразу после того, как были обнаружены такие симптомы: покраснение горла и подъем температуры. Прием антибиотиков может вестись в виде таблеток или уколов. При обострении тонзиллита больному назначают антибактериальные препараты группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Курантил повышает или понижает давление

К числу самых эффективных:

Ампициллин,
Амоксициллин (можно ли принимать Амоксициллин при простуде, поможет понять данная статья)

На фото- амоксициллин

На фото- цефазолин

Если через 2 дня с начала приема этих препаратов положительная динамика отсутствует, то врач принимает решение о замене выбранного лекарства на другой. Такое нередко случается у тех людей, которые неоднократно принимали антибиотики и у бактерий развилось привыкание.Чтобы точно определить стойкость микроорганизмов к антибиотикам, нужно пройти бактериологическое обследование с определением чувствительности бактерии к антибактериальным препаратам.

Кроме антибиотиков лечить хронический тонзиллит в стадии обострения необходимо при помощи антисептических растворов. Их задействуют для полоскания ротовой полости и горла. Производить лечебные мероприятия 5-10 раз в сутки. Целесообразно применять Фурациллин, Йодинол. Для местной терапии применяют спреи для горла – Ингалипт (какова цена спрея Ингалипт) и Гексорал (а вот сколько стоит Гексорал спрей, можно узнать из данной статьи)

На фото- фурацилин

Снизить болезненные симптомы в горле и получить антисептический эффект можно при помощи специальных леденцов. Их нужно рассасывать в течение дня. К числу самых эффективных относят Фарингосепт (что лучше использовать при беременности Лизобакт или Фарингосепт, поможет понять данная статья)

Оперативное вмешательство

Нередко лечащий врач при лечении тонзиллита в стадии обострения принимает решение о проведении тонзилэктомии. Это операция по удалению миндалин. Но проводить ее нужно только при определенных показаниях. Таким образом, проводить оперативное вмешательство целесообразно при рецидивирующих паратонзиллярных абсцессах. Следовательно, когда тонзиллит протекает без осложнений, то лучше воспользоваться методами консервативной терапии.

На видео- удаление хронического тонзиллита:

Проводить оперативное вмешательство не рекомендуется при следующих патологиях:

Лейкоз;
Туберкулез в активной форме;
Нефрит;
Порок сердца.

Народные средства

При лечении тонзиллита дома у взрослых можно использовать следующие народные средства:

Прополис

На фото- прополис для лечения

На фото- капли из чеснока

На фото- свекла для лечения тонзиллита

Лечение у детей

Для лучения хронического тонзиллита на стадии обострения у маленьких пациентов можно при помощи препаратов, физиотерапии, операции. Кроме этого, немаловажно соблюдать вес предписания врача относительно правильного питания, прогулок на свежем воздухе.

В общем, лечение у детей сводится к следующему:

Прием антибиотиков.Врач назначает тот или иной препарат с учетом того, какие симптомы у пациента и какого его микрофлора. Антибактериальные препараты могут назначать как легкого, так и тяжелого действия. При этом в комбинации с антибиотиками важно вести прием и пробиотиков, чтобы не навредить работе ЖКТ.
Антисептические препараты. Они продаются в виде аэрозолей, спреев и растворов.
Десенсибилизующее лечение. Цель его состоит в купировании отечности на миндалинах. Кроме этого они оказывают влияние на слизистую задней стенки глотки человека. При помощи подобных лекарств можно улучшить всасывание других препаратов.
Как известно хронический тонзиллит снижает иммунитет. Следовательно, врач обязательно включит в схему лечения иммуностимулирующие медикаменты. Благодаря им удается активизировать защитные силы организма и победить недуг.
Гомеопатические медикаменты.Благодаря им улучшается питательная функция пораженной миндалины. Для этих целей могут задействовать как препараты, так и растворы для полоскания. Еще эффективно проводить ультразвуковые и паровые ингаляции, в основе которых положены целебные травы.
Смягчающая терапия. Ее задействуют тогда, когда в горле сильное першение или сухость. Для этих целей можно применять масло персика. Его капать в нос. Еще эффективным остается 3% пергидроль. Его задействовать при полоскании горла. Нужно взять 200 мл воды и добавить 10 капель перекиси водорода. Полоскание проводить 1-2 раза в день.
Обезболивающие препараты.Их стоит задействовать только тогда, когда пациент испытывает сильную боль.
Правильное питание.Чтобы лечение хронического тонзиллита на стадии обострения прошло успешно, ребенок обязательно должен следить за своим питанием. Таким образом, в его рационе не должна находиться жаренная, копченая, соленая и кислая пища. Во время обострения также не употреблять твердую и жесткую еду.

На видео- обострение хронического тонзиллита у ребенка:

Хронический тонзиллит на стадии обострения, и острый тонзиллит (код по МКБ 10 – J03) – это очень опасные заболевания, так как без соответствующего лечения может стать причиной множественных осложнений. Терапия должна носить комплексный подход, чтобы можно было избабиться не только от симптомов, но и причины недуга. Читайте, как лечится острый тонзиллит у ребенка.