Лечение пиелонефрита и цистита у женщин

Антибиотики при цистите и пиелонефрите у женщин

Можно смело назвать счастливицей ту женщину, которой не приходилось сталкиваться с такими болезнями мочевыводящих путей, как пиелонефрит или цистит. К сожалению, к этой категории мало кто относится, поэтому большая часть женщин при очередном приступе болезни страдает от ужасно неприятных симптомов: резкая, жгучая боль при каждом мочеиспускании и при этом постоянная тяга к опорожнению мочевого пузыря, общее ухудшение состояния и боль в пояснице. При появлении первых признаков лучше побыстрее обратиться к специалисту и незамедлительно начать лечение. Антибиотики при цистите у женщин – одно из наиболее эффективных средств, а это важнейший повод для посещения медицинского учреждения.

Особенности лечения

Чаще всего воспалительные процессы в мочевом пузыре возникают из-за проникновения в него инфекции. Заниматься самолечением и принимать антибиотики при пиелонефрите и цистите крайне опасно и нежелательно! В подтверждение этого высказывания можно привести несколько аргументов-причин.

Необходимо выявить тип болезнетворной бактерии и подобрать нужный антибиотик, который стопроцентно будет направлен именно на возбудителя. При приеме антибиотиков общего спектра действия эффективность не будет столь высокой.

Симптомы цистита могут указывать не только на самостоятельное заболевание, но и быть признаками более серьезной проблемы. К примеру, цистит может быть совмещен с заболеваниями почек, пиелонефритом или мочекаменной болезнью. Очень часто цистит идет как дополнение к болезням женской половой сферы. Именно поэтому необходимо не только комплексное обследование, лечение, но и постоянный надзор специалиста.

Если применять антибиотики при цистите и пиелонефрите эпизодически и без специальной рекомендации врача, то можно заработать хронический форму, при которой болезни мало того, что будут постоянно беспокоить, так еще и трудно излечимы.

Своевременно не пролеченные заболевания мочеполовых путей могут привести к опасным последствиям. При каждом рецидиве цистита или пиелонефрита происходят необратимые изменения внутренних органов (мочевого пузыря, почек), а это прямой путь к появлению кист, новообразований и даже раку.

Правила приема антибиотиков при цистите и пиелонефрите

Подбор антибиотика

В реальной жизни сценарий лечения происходит примерно так: при возникновении симптомов женщины глотают день или два первые попавшиеся антибиотики (благо, выбор в аптеках широчайший), а как только боли исчезают, и вовсе прекращают пить лекарства. Но, как правило, болезнь не проходит так быстро и проявляется вновь, например, после переохлаждения. Именно поэтому первое правило – определение нужного антибиотика на основе посева мочи и изучения ее микрофлоры.

Соотношение “польза – вред”

Сейчас существует большой ассортимент лекарственных препаратов от цистита и пиелонефрита, но сложность состоит в том, что преимущественное большинство из них имеют ряд побочных действий. Поэтому правило номер два – изучение соотношения “польза – вред”. Если принимать сильный и эффективный антибиотик от цистита, но при этом испытывать, к примеру, постоянную тошноту, то хорошего в этом мало. Врач изучит все нюансы и поможет подобрать такой препарат, который будет наиболее оптимальным. Кроме того, бывают и такие ситуации, где без высококвалифицированной консультации никак не обойтись, например, правила приема антибиотиков беременным, кормящим матерям, детям до завершения роста и т.д.

Систематичность и дозировка

Каждый случай требует отдельного рассмотрения, важно определиться с точной дозировкой антибиотика. Здесь следует учитывать многие тонкости: вес пациентки, особенности строения организма, форма и степень протекания заболевания, наличие сопутствующих болезней и т.д. Немаловажный момент – длительность курса. Только наблюдающий врач может определить, какими темпами идет излечение и сколько дней необходимо принимать антибиотики. Недолеченный цистит или пиелонефрит могут привести к тому, что вредоносные микроорганизмы станут просто-напросто устойчивыми к определенному антибиотику и будут неэффективными.

Наблюдение специалиста

Как уже ранее говорилось, без наблюдения врача лечение вряд ли будет результативным.

Сопутствующая диета

Прием антибиотиков подразумевает соблюдение определенных условий в режиме питания. Во-первых, нужно пить много жидкости (в среднем 2-3 литра, можно отвары трав) для прочистки почек. А во-вторых, стоит ограничить прием пищи, которая имеет тенденцию к раздражению мочевыводящих путей и слизистой оболочки мочевого пузыря (алкоголь, острая или жирная еда, особенно в жареном виде).

Препараты-пробиотики

Любые антибиотики, помимо болезнетворных микроорганизмов, уничтожают и полезные. Поэтому следует позаботиться о восстановлении микрофлоры кишечника. Это могут быть любые пробиотики, купить которые можно в аптеке. А вот от приема кисломолочных продуктов при цистите лучше воздержаться. Можно принимать как альтернативу капсулы живого йогурта. И последнее: принимать пробиотики необходимо не только в комплексе с антибиотиками, но и потом (где-то полторы-две недели).

Принципы одновременного лечения цистита и пиелонефрита

Цистит и пиелонефрит — это 2 заболевания, которые часто путают между собой. Этому есть объяснение, и оно заключается в том, что обе патологии относятся к группе урологических. Исходя из этого, становится возможным сделать вывод о том, что болезни будут лечиться сходным образом.

Особенности

У взрослых

Лечение цистита и пиелонефрита в указанном случае принято проводить препаратами, оказывающими прямое воздействие на возбудителя, который вызвал инфицирование мочевыводящих путей. Если взрослый столкнулся с такой деликатной проблемой, как нарушенное мочеиспускание, то это приоритет номер один в лечебной терапии. Врач может назначить лечение больным в домашних условиях.

У детей

В этом случае в обязательном порядке ребенок должен проходить лечение в стационарных условиях. Основными средствами для терапии принято считать препараты антибактериальной природы и антисептики, способные устранить заражение мочевыводящего тракта.

При особо запущенных воспалительных процессах у детей может повышаться температура тела. Это должно послужить незамедлительным сигналом для назначения жаропонижающих средств. Инфекции мочевыводящих путей способны существенно подорвать детский иммунитет, и поэтому следует выписывать иммуномодуляторы.

У беременных

У женщин при беременности протекание 2 данных патологий может стать крайне опасным. При этом эти урологические заболевания признаны достаточно типичными для пациенток в положении. Одной из причин этой проблемы является то, что иммунитет на протяжении вынашивания плода ослабевает, ввиду чего возбудители легко проникают в материнский организм.

Матка также оказывает давление на мочевой пузырь, вследствие чего могут появиться сложности при мочеиспускании. Препараты, назначаемые в такой период, должны быть максимально щадящими. На начальной стадии развития патологии возможно применение специального почечного сбора на основе трав.

Медикаменты

Курс лечения будет назначен пациенту только после того, как будет выявлен точный возбудитель (бактерии) патологии. Это позволит сделать терапию максимально продуктивной. Напротив, если медикаменты будут подобраны некорректно, заболевание может перейти в хроническую стадию. После сдачи анализов крови и мочи больному будут назначены антибиотики в виде внутримышечных инъекций либо таблеток, что является более частым явлением в медицинской практике.

Беременным показано применение специальных суппозиториев. Если бактерии и их деятельность вызывают болезненные ощущения, врач может выписать обезболивающее, чтобы облегчить общее состояние больного и снизить дискомфорт.

Для лечения цистита и воспаления почек выписываются такие таблетки комбинированного спектра, как Бисептол, либо антибиотики из группы цефалоспоринов, пенициллинов или фторхинолонов.

Длительность терапии зависит от стадии протекания патологий, но чаще всего ее минимальный срок составляет 10 дней. После курса лечения необходима повторная сдача анализов. Это позволит выяснить, приносит ли результаты назначенная лечебная схема.

Если прописанные средства окажутся продуктивными, впоследствии нужно будет назначить прием препаратов, восстанавливающих пострадавшую микрофлору кишечника.

Физиотерапия

Кроме лечения посредством указанных выше препаратов, в устранении воспаления и последствий данных патологий врачами эффективно используется физиотерапия. При этом важно учесть, что такое лечение категорически запрещено применять в острой стадии протекания заболеваний в почках и мочевом пузыре. Что касается типов проведения подобной терапии, выделяют следующие:

1. Применение ультразвука.
2. Лечение магнитом.
3. Электрофорез и лазерная терапия.
4. Ванны, оказывающие лечебный эффект.

Народная медицина

Травы — это то, к чему многие пациенты относятся скептически. Несмотря на это, нельзя недооценивать их мощное лечебное воздействие, особенно в случае с разного рода воспалениями. В борьбе с ними растения порой бывают незаменимы.

Травяные сборы и настои назначают с целью устранения проблем с мочеиспусканием и инфицирования. Полезными свойствами в отношении борьбы с такими урологическими заболеваниями, как цистит и пиелонефрит, обладают следующие травы: корень петрушки и аира, листья березы, ромашка, шиповник, кукурузные рыльца, аир и клюква, солодка и хвощ.

Изготовление отваров вышеперечисленных трав предпочтительно осуществлять непосредственно перед употреблением и лучше использовать растения в свежем виде.

Диета

Нормализация собственного пищевого режима способна существенно снизить болевой синдром и способствовать скорейшему устранению острого воспалительного процесса. В целях помощи собственному организму в столь сложный период врачами настоятельно рекомендовано следовать следующим нехитрым советам:

1. Снизить количество потребляемой соли и протеина.
2. Напротив, необходимо увеличить потребление жидкости. Но к этой категории не относится употребление газировки и ненатуральных соков. Больной должен пить больше чистой воды, травяных сборов и настоев, самостоятельно приготовленных морсов, киселей и компотов.
3. Нужно увеличить долю зелени в рационе.

Приемы пищи не должны быть большими. Предпочтительным вариантом будет питание около 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Жирную и жареную еду стоит убрать из повседневного пищевого рациона. Это же относится и к острым продуктам.

Средства для профилактики

Появление цистита и пиелонефрита не грозит тем, кто заботится о состоянии собственного организма, регулярно бывает у врача и укрепляет иммунные силы. Соблюдение простейших правил личной гигиены также не следует упускать из виду. Их нарушение часто может вызывать воспалительные процессы в мочевыводящих путях. По этой причине маленьких детей нужно сразу приучать к чистоте тела.

Негативно воздействовать на мочеполовую систему могут и трудности с опорожнением мочевого пузыря. Если человек не может сделать это, когда у него возникает потребность, это существенно повышает риск развития инфекций в мочевыводящих путях.

Для полноценной и правильной деятельности почек важно пить достаточное количество жидкости. Оно разнится для каждого человека, но минимальное количество для взрослого приближается к 2 л чистой воды в сутки.

Если человек часто находится на холоде и при этом одет несоответствующим образом, это может вызвать переохлаждение. Тогда и появляются 2 перечисленные выше патологии. Это позволяет сделать вывод о том, что нужно следить за тем, чтобы в организме сохранялось тепло.

Как отличить цистит от пиелонефрита?

Чтобы отличить цистит от пиелонефрита, необходимо сравнить симптомы заболевания и пройти диагностические процедуры, позволяющие дифференцировать одну патологию от другой.

Чтобы отличить цистит от пиелонефрита, необходимо сравнить симптомы этих заболеваний.

Сходства и отличия патологий

Воспаление мочевого пузыря и почек можно перепутать, т. к. клиническая картина похожа. Причина также является общей – это инфекция. Разница состоит в том, что при цистите патологический процесс охватывает только слизистую оболочку мочевого пузыря (реже подслизистый слой), а при пиелонефрите воспаление возникает в разных отделах почки.

Специфическая симптоматика

При цистите и пиелонефрите боль локализуется по-разному. В первом случае мочеиспускание сопровождается жжением и часто присутствуют ложные позывы. Боль сосредоточена внизу живота.

При пиелонефрите дискомфорт похож на почечную колику.

Острая форма у обеих патологий протекает с повышением температуры, отсутствием аппетита, общей слабостью и диспепсическими расстройствами: тошнотой, болями в животе, нарушением стула.

При воспалении почек в урине может присутствовать кровь, при цистите такое возникает редко. Учащенное мочеиспускание проявляется при обоих видах заболевания.

Способы диагностики

Определить наличие воспалительного процесса допустимо с помощью ряда исследований.

• УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить утолщение слизистой оболочки мочевого пузыря, что говорит о наличии цистита. При пиелонефрите происходит увеличение в размере почек, ткани становятся отечными и плотными.
• Анализ урины. Мочу исследуют на количество лейкоцитов и белка. С помощью бактериального посева определяют возбудителя болезни. При пиелонефрите показатели часто выше, чем при цистите. Хотя бактерии могут быть идентичными в обоих случаях.
• МРТ. Позволяет выявить изменения в почках и мочевом пузыре доброкачественного и злокачественного характера. Магнитно-резонансная томография помогает определить малейшие изменения в структуре органов.

Разница в принципах лечения

Для лечения пиелонефрита применяют мочегонные, обезболивающие и антисептические препараты. Принцип терапии цистита такой же, но дополнительно назначают спазмолитические медикаменты.

Медикаменты

Препараты для лечения цистита:

• Антибиотики: Цефтриаксон, Монурал и др. Уничтожают патогенную микрофлору. Чаще всего применяют медикаменты цефалоспориновой группы.
• Противовоспалительные: Цистон, Фитолизин и др. Снимают воспаление в мочевом пузыре, оказывая антисептическое действие.
• Мочегонные: Нефростен и др. Увеличивают диурез, ускоряя выведение патогенной микрофлоры.
• Спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон и др. Расслабляют гладкую мускулатуру.
• Противопротозойные: Метронидазол, Трихопол и др. Воздействуют на простейших и применяются для лечения трихомонад и других внутриклеточных паразитов.
• Противогрибковые: Дифлюкан, Микомакс и др. Избавляют от кандидозной инфекции, которая нередко проникает через уретру в мочевой пузырь.

Медикаменты, которые применяют для устранения пиелонефрита:

• Уроантисептики: Фурадонин, Фурагин, Палин и др. Оказывают противомикробное действие.
• Противовоспалительные и улучшающие функционирование почек: Канефрон, Уролесан и др.
• Петлевые диуретики: Фуросемид и др. Оказывают мочегонное действие.
• Обезболивающие: Темпалгин, Баралгин и др. Избавляют от тяжелой симптоматики.

Народные методы

Фитотерапия применяется как вспомогательный метод лечения. При цистите используют толокнянку, которая оказывает противовоспалительное и мочегонное действие. Дополнительно применяют ромашку и душицу. Все ингредиенты следует смешать и взять в количестве 1 ст. л. Затем залить 300 мл кипятка и настаивать в течение 1 часа. После фильтрации необходимо принимать по 100 мл настоя 3 раза в день.

Для лечения пиелонефрита чаще всего применяют березовые почки и полевой хвощ. 2 ст. л. смеси сырья необходимо залить 450 мл кипятка и настаивать в течение 50 минут. Затем профильтровать и принимать ежедневно по 100 мл 4 раза в сутки. Курс лечения – от недели и более.

Для улучшения состояния почек подойдет и смесь зверобоя и душицы, которую следует взять в количестве 1 ст. л. и залить 400 мл кипятка. Настаивать жидкость нужно в течение часа. После фильтрации принимать по 200 мл 2 раза в сутки.

При цистите используют толокнянку, которая оказывает противовоспалительное и мочегонное действие.

Диета

При цистите и пиелонефрите необходимо соблюдать белковую диету. Рекомендуется снизить потребление соли, шоколада, жирных и жареных блюд. Важно пить больше жидкости и включить в меню кисломолочные продукты, крупы, свежие овощи и фрукты.

Полезно обогащать рацион клюквенным морсом, который увеличивает диурез и способствует очищению почек и мочевого пузыря.

Все блюда желательно готовить на пару и добавлять минимум масла. Необходимо включить в меню вегетарианский борщ, рыбу и постное печенье.

Особенности профилактики

• Вовремя лечить хронические очаги инфекции.
• Употреблять достаточное количество жидкости.
• При первых же тревожных признаках со стороны мочевыделительной системы обращаться к врачу.
• 1 раз в год проходить УЗИ почек и мочевого пузыря, женщинам посещать гинеколога.
• Вести активный образ жизни и избегать гиподинамии.
• Периодически заниматься физкультурой, восстанавливающей кровообращение в почках.

Для профилактики перечисленных заболеваний рекомендуется уменьшить потребление соли, специй и маринадов.

Взаимосвязь цистита и пиелонефрита

Цистит и пиелонефрит имеют прямую связь. Очень часто инфекция из мочевого пузыря попадает в почки. Обычно это происходит при отсутствии лечения вначале заболевания.

Со стопроцентной точностью отличить острый пиелонефрит от цистита может врач. Для этого он осматривает пациента, назначает дополнительные методы исследования – лабораторные, инструментальные. Симптомы заболеваний похожие. Часто оба недуга протекают в комбинации друг с другом, поскольку инфекция легко проникает в близкорасположенные органы: с мочевого пузыря в почки или наоборот. Специалист назначит адекватное лечение.

Сходные и отличительные признаки заболеваний

Цистит, а также пиелонефрит являют собой патологический процесс воспалительной природы, обычно носят инфекционный характер. Цистит (воспаление оболочек мочевого пузыря) может возникать в любом возрасте, риск заболеть выше у женщин в период климакса, во время вынашивания малыша, с началом половой жизни. Нередко болеют дети. У представителей сильной половины населения цистит наблюдается чаще после сорока лет, бывает следствием патологий предстательной железы. Пиелонефрит – это воспаление почек.

Первоначально поражается интерстициальная ткань чашечно-лоханочной системы и канальцев, впоследствии вовлекается в процесс клубочковый аппарат. Подвержены заболеванию разные группы пациентов, особенно люди с сопутствующими недугами мочеполовой системы, врожденными дефектами почек.

Цистит так же, как пиелонефрит, бывает первичным (возникает как автономное заболевание) и вторичным (в качестве осложнения других заболеваний – сахарного диабета, аутоиммунных реакций, интоксикации). Различают острое, подострое и хроническое течение. Пиелонефрит может быть односторонним или затрагивать обе почки. Предрасполагают к болезням такие негативные факторы, как переохлаждение, нервное потрясение, вредные привычки, гормональные колебания, нарушения гигиены и другие.

Правильно диагностировать состояние и отличить патологические процессы помогают характерные симптомы, присущие каждому из них:

• Локализация боли. Цистит сопровождается болезненными ощущениями преимущественно в надлобковой области, половых органах. Пиелонефрит вызывает боль в поясничном отделе.
• Количество мочи. Цистит приводит к нарушению эвакуаторной функции полостного органа, жидкость выделяется малыми порциями, иногда каплями. Для воспаления почечных лоханок это не характерно.

• Анализ мочи демонстрирует наличие белка и лейкоцитов (инфицирование почек). В случае цистита – преимущественно лейкоцитоз.
• Выраженность общей симптоматики. Цистит в острой фазе может сопровождаться повышением температуры тела, снижением активности. Однако изменения общего состояния менее выраженные, чем при воспалении почек. Пиелонефрит же буквально «валит» человека с ног. Наблюдаются следующие симптомы: сильная слабость, бессонница или сонливость, сильная лихорадка, острая интоксикация, выраженная тошнотой, рвотой, чрезмерным потоотделением.

Пиелонефрит и острый цистит могут провоцировать серьезные осложнения, если игнорировать их симптомы, заниматься самолечением, не выполнять рекомендации специалиста относительно лечения болезни.

Воспаление мочевого пузыря может стать причиной абсцесса его тканей, пиелонефрит – нагноения, недостаточности почек, сепсиса. В случае развития некроза тканей требуется радикальное лечение – операция.

Принципы терапии

Лабораторные анализы, УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия, рентгенография помогают дифференцировать патологии. Лечение воспалений органов мочеполовой системы всегда комплексное. Следует придерживаться диеты, постельного режима, рекомендаций доктора по применению медикаментозных средств. Из пищевого рациона исключают специи, копчености, жирные яства, сладости, насыщенные бульоны. Запрещается употреблять спиртные, кофеинсодержащие напитки. В качестве жидкости (а ее нужно пить не меньше 2-х литров в сутки) допускаются травяные чаи, очищенная вода, компот из сушеных фруктов, ягод, морсы.

Инфекции мочеполовой системы требуют приема антибиотиков широкого спектра воздействия, которые способны создавать высокие концентрации активного лекарственного вещества в моче.

Успешное лечение достигается современными противомикробными лекарствами:

Противовоспалительное лечение усиливается различными растительными препаратами, которые дезинфицируют органы мочеполовой системы, оказывают мочегонное воздействие (таблетки канефрона, цистона). Хороший результат обеспечивают лекарственные травы (ромашка, полевой хвощ, толокнянка, петрушка). Врач может назначать лечение физиопроцедурами (фонофорез, УВЧ). Лечение сухим теплом противопоказано при гипертермии, гнойном поражении тканей, беременным.