Лечение срк с запором

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника считают самым распространенным заболеванием в мире. Как показывает статистика, приблизительно 20 процентов жителей земли страдают этим недугом, причем чаще всего лица 20-45 лет и в основном женщины. Также из-за того, что симптомы не ярко выражены, редко кто обращается за помощью к медицине.

Синдром раздраженного кишечника нарушает работу системы пищеварения, что может вызывать спазмы живота, вздутие, диарею и запоры. Невозможно до конца излечить эту болезнь, но снять симптомы можно. Следует внести изменения в свою жизнь, подправить рацион питания и по необходимости применить медикаментозное лечение. Данное заболевание не опасно для жизни и не приводит к патологиям кишечного тракта, просто создает дискомфорт.

Симптомы

Важным признаком проблемы, являются сильные болезненные ощущения в области живота. Синдром раздраженного кишечника содержит 3 типа симптомов.

Запоры

Боль в кишечнике и вздутие возникает при задержке стула около 3-х дней. Боль имеет тянущий или острый вид. При частых запорах может развиться расстройство пищеварения в виде изжоги, тошноты, неприятного привкуса во рту или нарушения аппетита.

Диарея

Часто может происходить в момент приема пищи или после нее. В некоторых случаях диарея может появляться на фоне сильного страха, переживания или стресса. Присутствуют такие симптомы, как вздутие кишечника, боли в боку и внизу живота.

Чередование запоров и диареи

Данная проблема преобладает болью в животе и переменой стула от поноса к запору. Можно выделить несколько признаков этой проблемы: вздутие живота, не до конца опорожненный кишечник, отсутствие сдержанности кала, спазмы, тянущие и режущие боли, расстройства стула.

Диагностика

На данный момент, какой-либо специфический тест для диагностики данного заболевания отсутствует. Болезнь не несет никаких патологических изменений в кишечнике. Необходимо исследовать организм, чтобы предотвратить похожие заболевания.

К признакам раздраженного кишечника относят дискомфорт и боль в желудке, которая длится не реже 3 дней в месяц. Еще сюда можно отнести болезненную дефекацию (позыв к испражнению), виды кала (жидкий, твердый или пенный), нарушение частоты испражнений (опорожнение не более двух раз в неделю или более двух раз в день).

В любом случае пациент испытывает болезненные ощущения в животе, если кишечник забит газами или опорожнен не до конца. Данное заболевание сопровождается болью в мышцах и позвоночнике, головной болью, потерей веса, подавленным настроением.

Основная цель обследований, это устранить другие похожие заболевания, которые являются опасными для здоровья. Поэтому людям, страдающим расстройством кишечника, важно сдать некоторые анализы:

1. Анализ кала позволит диагностировать наличие крови и паразитов, установит ряд болезней.
2. Общий анализ крови установит вероятную анемию, определит присутствие или отсутствие инфекций.
3. Колоноскопию и ректороманоскопию. Это обследование прямой кишки, толстого кишечника и сигмовидной кишки.

Эти и многие другие симптомы заставляют задумываться и подходить к лечению комплексно.

Общие принципы лечения

Данная болезнь составляет целый ряд признаков, поэтому при ее лечении нужна комплексная терапия.

1. Диетотерапия
2. Фармакотерапия
3. Психотерапия
4. Физиотерапия
5. Массаж
6. Лечебная физкультура

Для начала необходимо наладить режим жизни, так как причиной болезни является стресс. Всеми силами воздерживаться от напряженных ситуаций, больше отдыхать, совершать походы на свежем воздухе. Правильное сбалансированное питание тоже способствует прекрасному самочувствию и скорейшему выздоровлению.

Если чаще всего тревожит диарея, нужно исключить из меню сырые овощи и фрукты, хлеб, чеснок, кофе, бобы. А при запорах, желательно есть больше фруктов и овощей, пить много воды. Обязательно нужно исключить пищу, из-за которой возникают проблемы со стулом.

Лечение СРК при диарее

Если отрегулировать стул не получается, а частые позывы возникают везде где только можно, стоит серьезно взяться за здоровье. Необходимо понимать, что под видом диареи могут быть очень серьезные инфекции. Поэтому лечением должен заниматься только квалифицированный врач. Самостоятельно нельзя принимать какие-либо медикаменты. Их можно применять только в крайнем случае, если беспокоят сильные боли. Также стоит использовать растительные препараты и сорбенты. Справиться с диареей быстро помогают лекарственные препараты, содержащие в составе лоперамид.

Лечение при запорах

Действенными препаратами для лечения такого типа СРК являются медикаменты на основе подорожника. Лактоза поможет если проблема со стулом, также различные препараты слабительного и смягчающего действия.Главным в лечении синдрома раздраженного кишечника, является положительный настрой. Необходимо немного изменить образ жизни, питаться здоровой пищей, чаще бывать на свежем воздухе. Все эти советы помогут лечению проблемы.

Интересное видео: Синдром раздраженного кишечника

Методические рекомендации по лечению синдрома раздраженного кишечника (СРК)

Предисловие

Функциональные заболевания органов пищеварения, к которым относится синдром раздраженного кишечника, продолжают привлекать к себе неиссякаемый интерес врачей различных специальностей, микробиологов, генетиков и молекулярных биологов.

Анализ результатов недавних исследований, проведенных в разных странах, и в России в том числе, позволяет предположить, что именно биологические изменения, такие как изменение или выпадение функции отдельных белков, своеобразие качественного и количественного состава микрофлоры желудочно-кишечного тракта, а не эмоциональные расстройства, возможно, служат первопричиной формирования симптомов у таких пациентов.

За всю историю изучения функциональных расстройств появление новых знаний о патогенезе влекло за собой применение новых групп лекарственных препаратов для облегчения симптомов. Так было при определении роли мышечного спазма, когда широко стали применяться лекарственные средства, нормализующие моторику; висцеральной гиперчувствительности, что повлекло за собой назначение пациентам агонистов периферических опиоидных рецепторов; эмоциональных нарушений, что сделало обоснованным применение психотропных препаратов, и, аналогичная ситуация произошла с изучением у больных, страдающих синдромом раздраженного кишечника, цитокинового профиля, структуры и функции белков плотных клеточных контактов, белков сигнальных рецепторов, осуществляющих контакт организма человека с бактериями, обитающими в просвете кишки, а также исследованием разнообразия микробных клеток.

На основании полученных данных становится совершенно очевидной необходимость и обоснованность назначения пациентам с функциональными расстройствами кишечника пробиотиков, препаратов, способных оказывать влияние на двигательную активность кишки, супрессировать воспаление кишечной стенки, принимать участие в синтезе короткоцепочечных жирных кислот, восстанавливать оптимальный состав кишечной микрофлоры.

Хочется надеяться, что изучение terra incognita, к которой можно отнести функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта будет продолжено, и, в недалеком будущем мы получим обоснованную возможность назначать нашим больным еще более эффективные схемы лечения.

Академик РАМН, профессор Ивашкин В.Т.

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА(синдром раздражённой кишки, синдром раздражённой толстой кишки).

ОпределениеСогласно Римским критериям III, синдром раздражённого кишечника (СРК) определяется как комплекс функциональных кишечных нарушений, который включает в себя боль или дискомфорт в животе, облегчающиеся после дефекации, связанные с изменением частоты дефекации и консистенции стула, возникающие в течение не менее 3 дней в месяц на протяжении 3-х месяцев за шесть месяцев, предшествующих постановке диагноза.

Код по МКБ-10K 58.0 Синдром раздражённого кишечника с диареей. 58.9 Синдром раздражённого кишечника без диареи.

ЭпидемиологияВ мире СРК страдает 10–20% взрослого населения. Две трети лиц, страдающих данным заболеванием, к врачам не обращаются в связи с деликатным характером жалоб. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст — 30–40 лет. Средний возраст пациентов составляет 24–41 г. Соотношение женщин и мужчин составляет 1:1–2:1. Среди мужчин «проблемного» возраста (после 50 лет) СРК распространён так же часто, как среди женщин.

ПрофилактикаОтсутствует.

СкринингНе проводится.

КлассификацияВыделяют четыре возможных варианта СРК:

СРК с запорами (твёрдый или фрагментированный стул в ≥25%, жидкий или водянистый стул

Синдром раздраженного кишечника с запором

Заболевание проявляется постоянными задержками дефекации, которая может продолжаться до четырёх суток. Иногда недуг сопровождается возникновением диареи или постоянным чередованием плохого стула. Но в отдельных случаях дискинезии запор всё же преобладает.

Причины появления

Синдромом раздражённого кишечника чаще всего страдает более молодая часть населения. Диагностируется данное заболевание у пациентов от 24 до 40 лет. Нередко дискинезия выявляется в детском и подростковом возрасте. У мужчин этот недуг развивается реже, нежели у женщин.

Спровоцировать раздражение кишечника способно множество факторов, среди которых врачи выделяют:

1. Дисбактериоз.
2. Гиподинамия (малоподвижность).
3. Дисфункция моторики кишечника.
4. Частые стрессы.
5. Депрессия.
6. Хронические воспалительные и инфекционные заболевания.
7. Бактериальный гастроэнтерит.
8. Неправильное и нерегулярное питание.

К тому же развитие дискинезии напрямую связано с генетическим фактором. Чаще всего у пациентов с раздражением кишечника имеются родственники, которым данный диагноз был поставлен ранее. Подобное говорит о том, что такие люди находятся в повышенной группе риска по возникновению подобных проблем с кишечником.

Также на появление дискинезии влияет дисфункция вегетативной нервной системы. Подобное нарушение наблюдается при отсутствии передачи импульсов из головного мозга к кишечнику или плохой их проводимости.

Особенности проявления

Синдром раздражённого кишечника с преобладанием запоров имеет определённую симптоматику, немного отличающуюся от дискинезии, характеризующейся диареей. Клиническая картина недуга включает в себя следующие признаки:

• внезапные спазмы после еды (в области кишечника);

боли и вздутие;

Характер боли в животе при дискинезии с запорами часто меняется. Также изменяется их продолжительность и интенсивность. Обычно при раздражённом кишечнике с отсутствием дефекации наблюдаются такие болевые признаки:

Режущие.

Каловые массы при раздражённом кишечнике, сопровождающимся запорами, сухие и имеют наличие слизистых выделений. Иногда может наблюдаться незначительно количество крови, которая появляется по причине разрыва анального отверстия.

Опорожнение кишечника при дискинезии с запорами происходит частично. Обычно после процесса дефекации человек ощущает тяжесть и наполненность в области толстой кишки. Такой дискомфорт провоцирует частые позывы к испражнению, которые заканчиваются безрезультатно.

При возникновении подобной симптоматики необходимо обратиться к врачу. Лечение запоров можно начинать только после полной диагностики, состоящей из лабораторного исследования крови и кала, а также УЗД брюшной полости.

Как устранить синдром раздражённого кишечника с запором

Лечение синдрома раздражённого кишечника с запорами является комплексным. Терапия включает в себя приём медикаментозных препаратов и соблюдение специальной диеты. Если причиной дискинезии стало нервное расстройство или стресс, то к основному лечению добавляют средства для коррекции психоэмоционального состояния.

Лекарственная терапия СРК с запорами состоит из приёма следующих препаратов:

• спазмолитики для купирования болезненных проявлений;
• пробиотики с целью восстановления микрофлоры кишечника;
• слабительные средства;
• антидепрессанты (при необходимости).

Для восстановления нормального стула больному назначают специальную диету. В первую очередь следует исключить любую тяжёлую пищу, вызывающую застойные процессы и газообразование. При запорах рекомендуется отказаться от потребления копчёных, жареных, слишком жирных и солёных блюд. Кроме того, лучше полностью исключить сладкую выпечку и газированные напитки.

Питание должно быть дробным (около 6 раз в день) и небольшими порциями. Для улучшения стула в рационе обязательно должны быть:

• кисломолочные продукты;
• клетчатка;
• отруби;
• чёрный хлеб;
• все каши, кроме риса;
• растительное и сливочное масло;
• свежие и отварные овощи;
• нежирное мясо и рыба;
• чернослив;
• фрукты.

Кроме того, важно следить за питьем. Выпитой чистой воды в день должно быть не менее 1,5 литра. Она помогает выводить из организма вредоносные шлаки и предотвращает затвердение и застой каловых масс.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами: лечимся правильно

Синдром раздраженного кишечника (СРК) при запорах сопровождается неприятными симптомами, такими как нарушение естественных процессов дефекации, вздутие, повышенное газообразование, болевые ощущения и тошнота. Существует специальная диета при СРК с запорами, которая позволяет устранить практически все дискомфортные ощущения. Далее более подробно рассмотрим основные принципы и правила диеты при проблемах с пищеварением.

Особенности питания при СРК, сопровождающемся запорами

​​Диета при СРК с запором направлена на нормализацию бесперебойной работы пищеварительной системы, а также устранения таких проблем, которые сопровождаются вздутием, метеоризмом, нарушением естественных процессов дефекации и поносом. Желудок просто не справляется с перевариванием большого количества пищи, которая накапливается в толстом кишечнике в виде затвердевших каловых масс и останавливает природные процессы в организме.

Диетическое лечение предусматривает нормализацию естественных процессов дефекации.

Главное — придерживаться следующих простых рекомендаций, учитывая особенности организма:

• Обязательно нужно уменьшить порции, если во время переваривания пищи наблюдаются болевые ощущения в различных частях желудка. Также стоит исключить из ежедневного рациона продукты, требующие длительного процесса переваривания, например, с большим количество клетчатки. Если боли наблюдаются во время опорожнения, то продукты нужно тщательно измельчать, а лучше употреблять жидкие блюда, отвары и каши.
• При обострении проблемы, например, при наличии сильных болевых ощущений рекомендуется максимально измельчать пищу. Лучше всего готовить пастообразные супы, каши и жидкие блюда. Рацион должен напоминать пищу для младенцев. Только так удастся устранить дискомфортные ощущения во время процесса пищеварения.
• Из ежедневного рациона рекомендуется полностью исключить молочные продукты, в частности, молоко, которое очень долго и трудно переваривается. В конечном итоге возникают такие симптомы, как повышенное газообразование и вздутие живота.
• Лучше есть в одно и то же время, чтобы желудок подготовился к процессам пищеварения и выделил желудочный сок в достаточном количестве. Два часа является оптимальным перерывом между приемами пищи. За это время успеют впитаться все полезные вещества. В противном случае желудочный сок начнет разъедать нежную слизистую оболочку желудка, что приведет к возникновению гастрита. Поэтому лучше есть часто небольшими порциями.
• Рекомендуется выбирать только полезный способ приготовления пищи, например, в духовке или на пару с использованием минимального количества жира. Подойдет рыба, запеченная с овощами, или крем-суп. Главное — блюда тщательно измельчать до пастообразного состояния, чтобы не раздражать стенки кишечника и ускорить процессы пищеварения.

Общие правила питания

Специальное меню должен разрабатывать только специалист, учитывая состояние здоровья конкретного пациента.

При этом существуют общие принципы, которых следует придерживаться, чтобы получить максимальную пользу от лечения:

• Для устранения застойных явлений в толстом кишечнике рекомендуется выбирать продукты, которые содержат грубые волокна.
• Из ежедневного меню нужно исключить жареные, жирные, острые и копченые блюда.
• Есть нужно часто небольшими порциями и тщательно измельчать пищу.
• Рекомендуется завести пищевой дневник, чтобы вовремя выявить продукты, которые негативно влияют на процессы пищеварения.
• Отдых и избегание стрессовых ситуаций также помогут избавиться от негативных проблем с пищеварением.

Разрешенные продукты

Диета при раздраженном кишечнике должна включать следующие безопасные продукты:

• Диетические сорта мяса, например, кролика, телятины или индейки.
• Каши, приготовленные на воде, например, рисовая или овсяная.
• Хлеб из пшеницы первого сорта.
• Нежирные сорта рыбы, такие как окунь или судак.
• Отварные овощи.
• Нежирный творог.
• Куриные яйца.
• Овощные или мясные супы с добавлением вермишели, риса, перловки.
• Фруктовые пюре и соки.
• Отвары шиповника, листьев смородины и черемухи.

Обязательно нужно посоветоваться с врачом, включая в рацион те или иные продукты.

Запрещенные продукты

При синдроме раздраженного кишечника подбирается специальное питание, которое исключает следующие продукты:

• В первую очередь это быстрая еда, например, картофель фри, беляши, чебуреки, гамбургеры, сухарики и чипсы.
• Блюда, приготовленные жареным способом с использованием большого количества масла.
• Крепкий чай и кофе.
• Жирные сорта мяса и рыбы.
• Рафинированный сахар и заменитель.
• Свежие овощи и фрукты без термической обработки.
• Копченые, острые и консервированные блюда.
• Грибы.
• Молочные продукты.

Примерное меню

Итак, далее предлагаем допустимый вариант меню на один день при проблемах с пищеварением:

1. На завтрак — гречневая каша, сваренная на воде. Также подойдет овсянка или перловка с печеным яблоком. Белый хлеб с нежирным сыром и стакан яблочного сока или компота. К каше можно добавлять сливочное масло, а натуральный сок — обязательно разбавляют водой.
2. На второй завтрак можно перекусить белым печеньем со стаканом чая на основе шиповника.
3. Нежирные бульоны с вермишелью или овощной суп подойдет на обед. Главное — измельчить пищу, например, приготовить крем-суп с цветной капустой или овощное пюре. Подойдет запеченное мясо птицы с овощами.
4. Перекусить можно запеченным яблоком.
5. Овощи, запеченные с рыбой, подойдут на ужин. Допускается также картофельная запеканка с диетическим мясом.

В течение дня рекомендуется много пить: чистую воду, отвары на основе лекарственных трав, компоты и разбавленные соки.

Профилактика

• В первую очередь нужно соблюдать все правила здорового и сбалансированного питания, разработанного для конкретного пациента.
• Главное — питаться строго по часам, ведь желудок адаптируется к окружающей среде и готовится к перевариванию пищи. Если пища не поступает в указанное время, желудочная кислота начинает разъедать нежную оболочку.
• Рекомендуется тщательно измельчать пищу, лучше использовать блендер. Можно готовить супы-пюре, пастообразные рагу, кисели.
• Обязательным является отказ от вредных привычек, а также быстрых перекусов на улице. Еда быстрого приготовления с большим количеством жира негативно влияет на работу желудка и приводит к различным заболеваниям, таким как язва.
• Готовить лучше на пару или запекать в духовке с минимальным количеством жира. Запекать можно диетическое мясо и рыбу с различными овощами, готовить запеканки и паровые котлеты.
• Пища должна быть комнатной температуры, особенно при язвенной болезни желудка. Запрещены мороженые продукты, которые также приводят к возникновению болевых ощущений в разных отделах желудка.
• Регулярный прием медикаментозных препаратов, которые назначил квалифицированный врач.