Лейкоциты в большом количестве в цервикальном канале

Расшифровка мазка на флору: эпителий, лейкоциты, кокки, атипичные клетки

Плоский эпителий

Обнаружен не больше 10 в поле зрения– В норме плоский эпителий присутствует в мазке, так как эти клетки постоянно обновляются и слущиваются.

Обнаружен в большом количестве, больше 10 в поле зрения– Увеличение количества эпителиальных клеток в мазке является признаком воспалительного процесса во влагалище.

Не обнаружен– При отсутствии эпителия в мазке влагалища и шейки матки можно предположить нарушения гормонального фона женщины, недостаточное количество эстрогенов. Это является также косвенным признаком атрофии слизистой влагалища.

Лейкоциты во влагалище

0-10 в поле зрения– В норме допускается присутствие единичных лейкоцитов во влагалище и на поверхности шейки.

Лейкоциты больше 15 в поле зрения, эпителий больше 10– увеличение числа лейкоцитов, большое количество эпителия указывает на наличие воспалительного процесса во влагалище.

Лейкоциты в цервикальном канале

До 30 в поле зрения– В канале шейки матки наличие лейкоцитов в количестве, не превышающем 30 клеток является нормой.

Лейкоциты больше 30 в поле зрения, призматический эпителий больше 10– Увеличение числа лейкоцитов и эпителия является признаком воспаления в цервикальном канале.

Золотистый стафилококк, кокки

Не обнаружен– В норме отсутствие посторонней флоры является признаком высокой степени чистоты влагалища.

Обнаружены меньше 10 в поле зрения– единичное количество посторонних условно-патогенных микроорганизмов допустимо в норме, если при этом отсутствуют признаки воспаления.

Обнаружены больше 15 в поле зрения, все поле зрения, лейкоциты выше 15 в поле зрения– Наличие большого количества кокков, лейкоцитов, клеток воспаления (ключевых клеток) является лабораторным показателем гнойного воспаления во влагалище или цервикальном канале.

Палочки (Додерлейна)

Не обнаружены, кокки, гонококки, трихомонады, грибы, лейкоциты больше 15– отсутствие палочек является признаком тяжелого нарушения состояния влагалища, выраженного воспаления, с вытеснением патогенной флорой лактобактерий влагалища.

Обнаружены в небольшом количестве, кокки, гонококки, трихомонады, грибы, лейкоциты больше 15– Недостаточное количество палочек является признаком тяжелого нарушения состояния влагалища, выраженного воспаления, с вытеснением патогенной флорой лактобактерий влагалища.

95% всех бактерий– Естественную микрофлору влагалища на 95% и более в норме составляют палочки.

Атипичные клетки

Не обнаружены– Норма

Обнаружены, лейкоциты выше 15 в п.з.– Атипичные клетки, ключевые клетки, являются склеенными между собой клетками эпителия и мелкой палочки – гарднереллы. Наличие этих клеток говорит о гардренеллезе – бактериальном вагинозе. Обычно наличие большого количества гарднерелл проявляется неприятным запахом из влагалища, похожего на запах подпорченной рыбы.

Кандида

Не обнаружены– Дрожжевые грибы не должны присутствовать в нормальной микрофлоре влагалища.

Обнаружены кандида выше 104 КоЕ/мл, лейкоциты больше 15 в п.з., плоский эпителий больше 10в п.з. – Присутствие дрожжеподобных грибков является проявлением кандидоза (молочницы), или сопутствующим лабораторным показателем при воспалительных процессах во влагалище. Кандиды обнаруживаются как условно-патогенная флора, и часто сопровождают вирусные инфекции шейки и влагалища, ЗППП.

Трихомонада

Не обнаружен– норма

Обнаружен– Трихомонады, обнаруженные в мазке в любом количестве, являются лабораторным подтверждением трихомониаза. Необходимо специфическое лечение препаратами, в том числе и полового партнера.

Гонококк

Не обнаружен– норма

Обнаружен– Гонококки, обнаруженные в мазке в любом количестве, являются лабораторным подтверждением гонореи. Необходимо лечение антибактериальными препаратами, в том числе и полового партнера.

Кишечная палочка

Не обнаружена– во влагалище кишечной палочки в норме быть не должно

Обнаружена, лейкоциты больше 15 в п.з. –Кишечная палочка во влагалище может быть компонентом условно-патогенной флоры, и попадать во влагалище из кишечника. При наличии большого количества лейкоцитов, и отсутствии других инфекций, кишечная палочка в мазке считается возбудителем воспалительного процесса.

Обнаружена в единичном количестве –Кишечная палочка во влагалище может быть компонентом условно-патогенной флоры, и попадать во влагалище из кишечника. При отсутствии жалоб никакого лечения не требуется

Повышенные лейкоциты в мазке

В женских консультациях часто наблюдается такое явление, как сокрытие важной информации о состоянии здоровья пациенток от них самих. Почему врач не объясняет, насколько серьезной является проблема, каковы ее причины, сколько есть вариантов лечения? Почему пациентка должна слепо верить в рекомендации врача-гинеколога? Если информацию не дает специалист, то имеет смысл разобраться самой что и как работает, почему происходят сбои в системе, как с ними бороться.

Одним из показателей здоровья женщины является наличие в кровяном русле белых клеток крови – лейкоцитов. Они ответственны за общий иммунитет организма, что позволяет безошибочно определить наличие инфекционных агентов. Деятельность бактерий и вирусов подрывает защитные силы, выделяя продукты своей жизнедеятельности. При этом пониженный иммунитет страдает еще больше.

В гинекологии количество лейкоцитов определяют при помощи анализа мазка из цервикально канала. Если они в норме, то переживать не о чем. Но часто случается, что женщина не чувствует никаких изменений в здоровье, а лейкоциты повышаются.

Что такое лейкоциты и как они работают?

Лейкоциты – это общее название для группы клеток, которые отслеживают бактерии и поглощают их. Этот процесс называется фагоцитоз. При этом белые клетки погибают. Скопления гноя на определенном участке тела – это погибшие лейкоциты.

Существует несколько видов лейкоцитов:

• нейтрофилы;
• базофилы;
• эозинофилы;
• лимфоциты;
• моноциты.

Отличаются они размерами, формой ядра и функциями, которые выполняют в организме.

Алгоритм действия лейкоцита следующий: при попадании инфекции в организм, лейкоциты обнаруживают ее и поглощают. При переваривании бактерий выделяются вещества, которые образуют очаг воспаления. При этом возникает покраснение, повышается температура, появляется припухлость или отек.

Если клетки в состоянии уничтожить всю инфекцию, то человек выздоравливает самостоятельно. Если лейкоциты слабые, их мало или они малоподвижные из-за низкого иммунитета, то появляется абсцесс.

Абсцесс – это местная воспалительная реакция организма на чужеродные микроорганизмы. Организм отграничивает больное место с помощью капсулы. Основное проявление абсцесса – образование гнойной полости.

Для организма человека лучше, когда при наличии инфекции возникает воспаление. Останется выяснить, какая именно бактерия провоцирует процесс и назначить лечение. Отсутствие реакции означает нерабочую иммунную систему и серьезные нарушения в работе организма. Чаще всего в анализах обнаруживается пониженное число белых клеток.

Хроническое воспаление протекает длительно. Это означает, что сил для борьбы с инфекцией не хватает и требуется помощь в виде лекарственных препаратов, которые подавляют инфекцию и стимулируют иммунную систему. Большое значение имеет правильное питание и употребление витаминов – натуральных (овощи, фрукты) и комплексных аптечных средств.

Свойство лейкоцитов проникать через стенки сосудов и обратно в кровяное русло дает повод думать, что наличие очага воспаления на любом участке тела может привести к увеличению общего числа лейкоцитов в организме. При этом они могут оказаться и в мазке из шейки матки.

Нейтрофилы и их функции

Основным показателем наличия инфекции является увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов. Их функция – борьба с бактериями, которые чаще всего поражают мочеполовую систему. В норме количество нейтрофилов составляет до 75% от общего количества лейкоцитов. Если этот показатель повышен, то имеет место воспаление. При гинекологическом осмотре слизистая влагалища может быть гиперемирована, присутствуют выделения из цервикального канала.

Исследование мазка на патогенную флору проводится параллельно с исследованием крови. Чтобы определиться с лечением, необходимо также обследовать партнера женщины. Обнаруженные инфекции у женщины в большинстве случаев присутствуют в уретре мужчины.

Количество нейтрофилов повышается, если:

• имеются острые инфекционные процессы;
• интоксикация организма;
• гнойные процессы;
• злокачественные опухоли;
• большая кровопотеря.

Вместе с анализами на лейкоциты требуется провести ряд диагностических мероприятий:

• кольпоскопия;
• онкоцитология;
• пробы эпителия;
• УЗИ органов малого таза на эхогенность;
• биопсия;
• исследование мазка на наличие эритроцитов.

Главное место в диагностике занимает расшифровка результатов анализов.

Инфекции мочеполовой системы

Плохие анализы мазка из шейки матки свидетельствуют о попадании и размножении инфекции в половых путях. К особо опасным относятся:

• хламидии;
• гонококки;
• трихомонады;
• ВПЧ;
• гарднереллы;
• уреаплазмы;
• микоплазмы.

Это далеко не весь список. Осложняют течение женских заболеваний инфекции, находящиеся в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, почках, кишечнике. Причина повышения лейкоцитов в мазке может находиться вне области исследования гинеколога.

Повышенные лейкоциты в мазке при эрозии шейки матки

Повышенные лейкоциты при эрозии шейки матки говорят о том, что в поврежденном эпителии размножается инфекция. При эрозии многослойный эпителий замещается на однослойный, что способствует проникновению микробов в слизистую оболочку. В норме белых кровяных телец в шейке матки должно быть не более 20 единиц. Это верхний предел, после которого врач ставит диагноз воспаление и назначает анализ на конкретную инфекцию. 35 лейкоцитов – это уже вялотекущее воспаление или его начальная стадия.

Лейкоциты в мазке из шейки матки могут повышаться при беременности. Это связано с общим снижением иммунитета. Поэтому микробы, грибки, которые находились в организме до беременности, в этот период активизируются. Количество нейтрофилов в шейке матки повышается при молочнице, которая очень часто бывает у женщин на поздних сроках. Иногда их количество достигает 60 единиц.

Эрозия при беременности является дополнительным фактором, который привлекает иммунные клетки в область половых органов. Лейкоциты защищают поврежденную слизистую шейки матки от воздействия микробов.

70 – 80 лейкоцитов в мазке говорит о том, что имеются инфекции в почках и мочевыводящих путях. Следует пройти обследование с помощью УЗИ и сдать анализы мочи. Если при этом повышается температура и мочеиспускание происходит болезненно, то лечить надо не только эрозию, но и почки.

100 – 150 лейкоцитов в мазке при эрозии – это тяжелая форма инфекции с образованием гноя. Процесс является очень опасным, потому как через поврежденный эпителий инфекция проникает в кровь. Выбор препарата в данном случае – антибиотик. Параллельно лечению следует контролировать уровень лейкоцитов, поэтому врач назначает повторные мазки. В острой стадии заболевания могут быть увеличены паховые лимфатические узлы.

При беременности часто бывает, что маточный лейкоцитоз повышается до критических показателей – 200 единиц. При этом никаких микробов не обнаруживается, а выделения – сплошь и рядом. Иногда повышается тонус матки. Это объясняется реакцией организма женщины на чужеродный белок. Особенно это выражено при различии резус фактора матери и плода. По отзывам – обычно все проходит само собой после родов. Уровень гормонов также оказывает влияние на количество белых кровяных телец.

Лейкоциты понижены при эрозии шейки матки

Низкое содержание нейтрофилов во влагалище и шейке матки может означать плохую сопротивляемость инфекции. Такое состояние наблюдается при:

• эндокринных нарушениях;
• недостатке питательных веществ;
• при онкологии;
• нарушения в работе костного мозга.

Понижение числа нейтрофилов – опасное явление, которое требует дополнительного обследования крови. Если в крови также присутствует мало лейкоцитов, то стоит провести полное обследование.

Эрозия матки в данном случае может стать входными воротами для любой инфекции, поэтому необходимо соблюдать правила личной гигиены, упорядочить половую жизнь, так как при большом количестве сексуальных партнеров риск попадания микробов увеличивается.

Как понизить количество лейкоцитов в мазке?

Снижать количество белых кровяных клеток требуется в том случае, когда есть установленная инфекция – бактериальная, вирусная или грибковая. Препаратами выбора против бактерий обычно бывают антибиотики. После курса лечения проводится повторный анализ. Через 2 – 3 недели еще один.

Противовирусная терапия заключается в применении средств, укрепляющих иммунитет. Кандидоз лечится противогрибковыми препаратами.

С осторожностью следует относиться к лекарствам во время беременности, потому что в данный период повышенное содержание лейкоцитов может не иметь отношения к инфекции.

Лейкоциты в цервикальном канале: норма и опасность отклонений.

Уровень лейкоцитов – важный показатель, который необходимо отслеживать не только в крови или моче,но и в цервикальном канале.

Норма лейкоцитов в цервикальном канале при беременности

Во время беременности нормальное число лейкоцитов должно находиться в рекомендованных ВОЗ границах, которые составляютот 10 до 15 единицв поле зрения при большом увеличении.

Но из-за гормонального перестроения иногда допускается небольшое отклонение от нормы, которое может составитьмаксимум 1-2 единицы. В таких ситуациях достаточно просто отслеживать состояние женщины и на всякий случай можно назначить ей бактериологический посев.

При сниженном числе белых телец у пациентки может развиться воспалениеиз-за отсутствия половой жизни, частом использовании моющих средств для личной гигиены, а также увлечением синтетическим бельем или пренебрежением туалетом наружных половых органов.

Норма при овуляции

Во время овуляции число лейкоцитов также не должно выходить за рамки 10-15 единиц в цервикальном канале. Овуляция никаким образомне должна влиять на здоровье женщины, лишь в редких случаях отклонение от нормы в 1-3 единицы может считаться беспричинным и возникать на фоне ежемесячных изменений из-за созревания яйцеклетки.

В других случаях причину возросшего или уменьшившегося числа лейкоцитов стоит искать в заболеваниях, несущих опасностьдля всего организма. При большем отклонении от нормы в большую сторону можно заподозрить развитие инфекций, передающихся половым путем, в том числе генитальный герпес, микоплазмоз,сифилис и уреаплазму.

Также причиной такого отклонения может стать воспаление стенок цервикального канала, молочница игнойные повреждения половых органов. Лечатся подобные болезни противогрибковыми, противовоспалительными средствами и антибиотиками. Дополнительно стоит наладить половую жизнь и личную гигиену. На фазе лечения стоитиспользовать презервативыили полностью оказаться от интима.

О чем говорит показатель 20-30?

Такой показатель белых телец – первая степень отклонения от нормы, которая может означать начальную стадию развития какого-то инфекционного, грибкового или воспалительного заболеванияв половой или мочеиспускательной системах. К таким болезням могут относиться:

• половые инфекции, которые могут протекать в скрытой фазе в течение нескольких лет;
• воспалительный процесс в стенках влагалища, на шейке матки и в цервикальном канале;
• воспаление стенок матки или эндометрит;
• грибковое поржение;
• андексит – воспалительный процесс в яичниках;
• уретрит и цистит, поражающие мочеиспускательную систему, постепенно затрагивая половую;
• дисбактериоз влагалища и кишечника.

При наличии половых инфекций иногда дополнительно назначаются уколы и капельницы.

Чем опасно значение 30-40?

Такой показатель уже говорит о серьезном патологическом процессе, который уже поразилвсю половую систему. Также при показателе лейкоцитов в 30-40 единиц стоит обязательно проверить клеточный состав цервикального канала и шейки маткина наличие раковых клеток.

Таким образом может проявлять себя первая и вторая стадия онкологических заболеваний. На этом этапе они легко поддаются лечению и позволяют быстро вернуться к прежней жизни.

Показатель в 30-40 единиц лейкоцитов можетуказывать на эндометрит, который дополнительно сопровождается сильными или ноющими болями в области живота. Точно также болями в животе, а также светло-серыми выделениями, можетпроявлять себя дисбактериоз, который обязательно лечится антибиотиками и противогрибковыми препаратами.

Серьёзные патологии при 40-50

При таком количестве белых телец на цервикальном канале специалисты употребляют определение «лейкоциты выстилают всю поверхность». Такое состояние весьма опасно и сигнализирует о развитии серьезных воспалений и инфекций. При таком показателе нельзя также исключатьразвитие раковых заболеваний. Они могут находиться уже в третьей и четвертой стадии, когда лечение весьма затруднено и может оказаться бесполезным.

Также при таком показателе могут проявлять себя все болезни, описанные выше. Просто они находятсяв стадии обостренияи потребуют нескольких курсов антибиотиков, пробиотиков и противогрибковых препаратов.

Обнаружив показатель в 40-50 единиц лейкоцитов, женщину всегда мучает дискомфортво время полового акта, при мочеиспускании, имеются неприятные и плохо пахнущие выделения.

При проявлении зуда, странных выделений из влагалища, покраснений внутренних и наружных половых органов стоит в обязательном порядке срочно обратиться к гинекологу или частную лабораторию для забора материала для исследования на уровень лейкоцитов. После этого необходимо пройти терапию и в конце сдать повторный анализ.