Статьи

Лейкоциты в большом количестве в мазке шейки матки

Чем опасен лейкоцитоз в цервикальном канале

Врач-гинеколог при визуально-мануальном осмотре каждой женщины осуществляет забор материала на количество лейкоцитов в цервикальном канале. При этом пациентка может и вовсе не иметь жалоб касательно состояния половых органов. Мазок на флору отражает также количество полезных и патогенных микроорганизмов, что позволяет создать целостную картину состояния урогенитального тракта. Отклонения от установленной нормы по количеству клеток требуют квалифицированного терапевтического подхода, согласованного с лечащим врачом.

Гинекологический мазок

На количество лейкоцитов в гинекологическом мазке в первую очередь обращают внимание. Данные белые кровяные клетки осуществляют антибактериальную и противовирусную защиту. Борются они и с любыми антигенными структурами, которые обуславливают воспалительный процесс.

Лейкоциты в большом количестве мигрируют к микробному очагу и концентрируются около него. Они склонны увеличиваться в размерах и со временем разрушаться. Эти процессы и обуславливают признаки местного воспаления:

Отек пораженной области.
Гиперемическую реакцию, локализованную сыпь.
В патологическом очаге увеличивается температура.

При осмотре гинеколог обнаруживает гиперемированную и пастозную слизистую наружных половых органов. Женщины могут жаловаться на зуд и жжение в местах воспаления.

Показываться у гинеколога каждая представительница прекрасного пола должна как минимум раз в полгода, если у неё не возникает акушерско-гинекологической патологии. При заражении бактериальной или вирусной инфекцией целесообразно выявить микроб и получить этиотропное лечение от врача. Мазок берут также во время плановых осмотров беременных, при прегравидарной подготовке, в послеродовом периоде. Курсы антибиотиков широкого спектра могут изменять микрофлору половых органов, что так же обнаруживают при взятии мазка.

Подготовка и суть процедуры

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, женщина должна подготовиться к исследованию. Она должна воздержаться от половых контактов за день до визита к гинекологу, не использовать вагинальные свечи и таблетки, не осуществлять спринцевание. Непосредственно перед приемом рекомендуется не мочиться 2-3 часа и обмыть половые органы слабым мыльным раствором.

Мазок отражает состав микрофлоры трёх анатомических областей: влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала. Для забора биологического материала используются только стерильные инструменты:

бактериологическая петля;
марлевый тампон;
шпатель.

Помещают соскобы на стекла, которые высушивают, окрашивают и рассматривают под микроскопом.

Количество лейкоцитов определяется в первую очередь методом простого подсчёта.В норме их содержание должно быть небольшим, непосредственно в цервикальном канале от 0 до 30.Во время беременности физиологической нормой количества лейкоцитов считается число от 15 до 30.

Этиология лейкоцитоза

Повышенные лейкоциты могут обнаруживаться в канале шейки матки ввиду сбоев репродуктивной сферы и выхода из строя любого другого органа женского организма. Высокий уровень белых кровяных клеток чаще всего обнаруживается при:

Активном воспалении цервикального канала – цервиците. Процесс может ограничиваться только данной областью, а может быть и распространенным. Так, воспаленными могут быть внутренние половые органы в комплексе: трубы и яичники, слизистая матки, влагалище.
Несколько схожую с воспалением клиническую картину может наблюдать врач при опухолевом процессе мочевыделительного тракта и половых органов. Лейкоцитарная инфильтрация здесь часто имеет место быть, так как эти клетки стремятся обезвредить агентов с аномальной антигенной структурой. Кроме того, разрушение здоровых тканей опухолью тоже дает воспалительные симптомы, которые формируют причины повышения лейкоцитов в канале шейки матки.
Отклонения от нормы лейкоцитов непосредственно в цервикальном канале встречаются и при таких состояниях, как дисбактериоз кишечника или влагалища. Повышенное число белых кровяных клеток формирует инфильтрат, подавляющий действие условно патогенных микроорганизмов.
Скрытые половые инфекции, а также венерические заболевания с выраженными симптомами напрямую опосредует повышение лейкоцитов в шейке матки.

Различные модификации микроорганизмов в настоящее время делают их обнаружение сложным и трудоемким процессом.Не всегда показателен мазок из шейки матки или другой анатомической области.Повышенные лейкоциты обнаруживаются у женщин вне бактериальной флоры, что требует более точных методов распознавания микробов. В таких случаях на выручку приходит усовершенствованная полимеразная цепная реакция, сложный механизм которой позволяет обнаружить в мазках большинство патогенных бактерий, вызывающих воспаление шейки матки. К ним относятся микоплазмы, гонококки, трепонемы, трихомонады, амебы, вирус герпеса, цитомегаловирус и многие другие микроорганизмы.

Менее распространенные причины

Лейкоциты в цервикальном канале отличаются от нормального значения и при некоторых других менее распространенных причинах. Так, дисбактериоз половых органов, описанный выше, может быть следствием общесоматических и аутоиммунных патологий:

Лейкоцитарная инфильтрация цервикального канала или цервицит возникает при гормональных перебоях у девушек в период полового созревания, а также при угасании репродуктивного воспроизведения или при климаксе. Эндокринный дисбаланс опосредует и беременность, а также ее самопроизвольные либо насильственные прерывания. Повышенная или пониженная продукция гормонов некоторыми органами становится толчком для повышения лейкоцитов в цервикальном канале на фоне активизации условно-патогенной микрофлоры эндоцервикса.
Повышенные лейкоциты обнаруживаются у женщин в мазке из шейки матки после резкого падения общего иммунитета. Причиной этому могут быть переохлаждение, прием антибиотиков широкого спектра.
Воздействие хронического стресса наносит существенный урон здоровью женщины. Отразиться он может и лейкоцитарной инфильтрацией эндоцервикса, общим дисбалансом влагалищной микрофлоры. Переутомление и тяжёлый физический труд может также сопровождаться этим симптомом.
Повышены лейкоциты в мазках из шейки матки могут быть и после интенсивного полового акта. Жёсткое совокупление наносит влагалищу микротравмы и трещины, на что быстро реагируют белые кровяные клетки.
Если женщина часто меняет половых партнёров, то это тоже может отразиться на клеточном составе в канале шейки матки. Большое количество лейкоцитов нивелирует постоянную смену бактериальной флоры.
Лейкоцитарная инфильтрация в эндоцервиксе может быть побочным эффектом химиотерапии или лучевого лечения.
Чрезмерное увлечение правилами гигиены, как и полное их отсутствие, вредит микрофлоре половых органов. Использование спринцеваний изменяет клеточный состав внутренней среды иногда не в лучшую сторону, вызывает воспаление и миграцию лейкоцитов. Пренебрежение элементарными гигиеническими процедурами вызывает размножение условно-патогенных микроорганизмов, которых так же стремятся обезвредить белые кровяные тельца.
Некоторые барьерные средства концентрации вызывают лейкоцитоз в шейке матки. Различные спермициды в фармакологических формах свечей или мазей нарушают имеющийся баланс половой среды. Воспаление и лейкоцитоз в половых органах возникают и как аллергические реакции на мужскую сперму.
Анатомическое строение половых органов может быть изменено врожденными деформациями, в ходе патологических родов, хирургических вмешательств. Это приводит к сдвигам клеточной среды в цервикальном канале и смежных областях, где лейкоциты склонны повышаться.
К клеточно-бактериальному дисбалансу половых органов приводят также инородные тела. Норма лейкоцитов в цервикальном канале никогда не наблюдается у женщин, использующих гигиенические тампоны.
Вредят клеточному составу эндоцервикса перепады температур, длительное переохлаждение или перегревание женского организма. Дисбаланс вызывает и тесное бельё, трусы из синтетической ткани и стринги.

Сорбифер дурулес что это такое

Заключение

Физиологической нормой считается некоторое повышение лейкоцитов, если у женщины за 24 часа до осмотра была интимная связь. Постановка маточной спирали способствует более длительному лейкоцитозу в цервикальном канале, продолжающемуся до 10 дней.

Таким образом, высокий показатель белых кровяных телец может быть связан с довольно многими причинами, экзогенными и эндогенными факторами. Если этиологию лейкоцитоза не удаётся установить, необходимо более тщательно обследовать женщину, подробнее собрать анамнез и уточнить наличие сопутствующей патологии. В лечении повышенного количества белых кровяных клеток важно помнить, что лейкоцитарная инфильтрация является защитной реакцией, которую не стоит полностью подавлять.

Почему могут быть повышенные лейкоциты в шейке матки

Содержание лейкоцитов в организме человека и состояние здоровья тесно взаимосвязаны. Если идут воспалительные процессы, сразу же происходит повышение лейкоцитов. Методы диагностики, позволяющие отследить данное явление, очень важны, так как они дают возможность своевременно обнаружить воспалительные процессы, в том числе и в шейке матки. Для того чтобы провести биохимический анализ и получить необходимую информацию, вполне достаточно мазка из шейки матки.

Какие есть симптомы?

Уменьшение или увеличение количества лейкоцитов сопровождается изменениями в организме. Когда есть повышение лейкоцитов в органах мочеполовой системы, женщина ощущает:

Болевые симптомы в области малого таза и анального отверстия;
Неприятный запах выделений;
Зуд в гениталиях;
Затрудненность мочеиспускания и опорожнения кишечника.

Если содержание лейкоцитов изменилось в сторону увеличения, начинаются проблемы с менструальным циклом. Могут в значительных количествах появляться творожистые выделения.

Многие женщины, у кого происходят такие изменения в шейке матки, жалуются, что при регулярной половой жизни не могут забеременеть. Однако в медицинский практике встречается немало случаев, когда повышенное содержание лейкоцитов не дает о себе знать симптомами. Это значительно опаснее, так как препятствует обнаружению воспалительных, инфекционных заболеваний шейки матки и расположенных рядом с нею внутренних органов.

Если в мазке обнаружилось повышенное количество лейкоцитов в шейке матки, это может свидетельствовать о наличии у женщины каких-то заболеваний. Это может быть:

Дисбактериоз;
Венерические заболевания;
Кольпит;
Уретрит;
Андексит;
Грибковые поражения;
Онкологические болезни урогенитальных органов.

Повышенные лейкоциты наблюдаются практически при всех заболеваниях мочеполовой системы, и цервицит не является исключением. Воспаление цервикального канала, если вовремя не начато лечение, переходит в хроническую стадию и становится предпосылкой для эрозии шейки матки, ее дисплазии и появления бесплодия.

Цервицит способен протекать бессимптомно, но в большинстве случаев признаки наличия воспаления цервикального канала все же присутствуют. Женщина начинает ощущать в районе живота и половых органов боль, зуд, жжение, дискомфорт во время полового акта. Необходимо знать, что воспаления в цервикальном канале способны спровоцировать:

Стрессы;
Нерегулярный менструальный цикл;
Снижение иммунитета;
Деформация шейки матки после аборта.

Воспалительный процесс чаще всего начинается во влагалище, потом переходит на участок шейки матки. Одной из его причин врачи называют недостаточно качественное соблюдение личной гигиены, которая является залогом здоровья внутренних органов.

Есть или нет инфекция?

Случаи обнаружения повышенных лейкоцитов при отсутствии воспалительных процессов в мочеполовой системе нередки. Потому при обнаружении любого отклонения от нормы необходимо пройти комплексное обследование, оно выявит и причину высоких показателей. Сами по себе они без какой-либо предпосылки измениться не могут. Необходимо знать: с помощью мазка медицинские специалисты способны выявить только ограниченные группы микробов на шейке матки, а остальные разновидности опасных для жизни и здоровья бактерий часто «остаются за кадром».

Если женщина не живет половой жизнью, строго соблюдает правила личной гигиены, это не является препятствием для повышения уровня лейкоцитов. Важно знать: не всегда за медикаментозными мерами автоматически следует изменение показателей в сторону понижения количества белых кровяных телец. Случаи, когда лейкоциты в шейке матки не изменяются по количественным показателям из-за дисбактериоза, охватывающего матку и влагалище, нередки. В небольшом количестве лейкоциты шейки матки — вполне нормальное явление для женского организма. Когда же их уровень превышает норму — это повод бить тревогу.

Когда лейкоциты есть, но показатели невысокие, а в ряде случаев диагностика указывает и на их отсутствие на шейке, это не причина для переживаний, при условии, если у женщины не возникает дискомфортных ощущений в шейке матки. Такое состояние свидетельствует об отсутствии микротравм и чужеродной флоры в области влагалища. Но может быть и другой вариант: если высокие показатели лейкоцитов обнаружены в крови, а мазок показал обратный результат, это уже не является нормой и указывает на наличие воспалительного процесса.

Лечение начинается с причин?

Как только в ходе диагностики удастся установить причины таких изменений, врач назначает лечение. Чтобы грамотно составить схему процедур, пациентку направляют на следующие диагностические исследования:

Анализы крови и мочи;
УЗИ органов малого таза;
Бактериальный посев.

Только комплексный анализ полученной в ходе исследований информации позволит точно диагностировать причины происходящих изменений. Необходимо знать: антибиотические препараты назначаются врачом далеко не во всех случаях, Есть ряд заболеваний, когда данный способ ухудшит состояние женщины, например, когда причины увеличения показателей скрываются в молочнице. Тогда, чтобы помочь пациентке, нужны не антибактериальные, а противогрибковые препараты и повышающие сопротивляемость организма физиотерапевтические процедуры.

Повышенные лейкоциты лечат:

Антисептическими местными средствами;
Антибиотическими препаратами;
Средствами с лакто- и бифидобактериями.

В области влагалища проводят санирующие процедуры, которые отражаются и на состоянии шейки матки. Врачи назначают пациенткам комплексный прием витаминов и общеукрепляющих средств. Немаловажным моментом является защита организма от токсинов, которые появляются после приема медицинских препаратов, уменьшающих повышенное содержание белых кровяных телец. Для решения данной задачи необходимы гепапротекторные препараты.

В любом случае, если диагностика обнаружила, что повышены лейкоциты — в мазке их содержится свыше 15 единиц, надо безотлагательно принимать меры. Воспалительные заболевания мочеполовой системы несут с собой целый спектр осложнений, среди которых:

Нарушения гормонального баланса;
Выкидыши;
Диффузия яичников.

Пиодермия что такое

При наличии таких недугов тоже повышены лейкоциты, чей уровень подтвердит наличие воспаления и деструктивных изменений.

На видео рассказывается о том, как и зачем делают мазок на флору:

Причины повышения лейкоцитов в шейке матки и лечение патологий

Важным показателем женского здоровья является норма лейкоцитов в шейке матке. Ее определяют посредством взятия мазка на приеме у гинеколога. При здоровом состоянии уровень лейкоцитов в мазке составляет не более 20. Если норма превышена, значит в организме женщины, а именно в мочеполовой системе, развивается воспалительный процесс, который необходимо выявить и начать лечение.

Показатели лейкоцитов в мазке и патологии превышения нормы

Чтобы определить состояние половых органов и системы в целом, иногда достаточно взять мазок. Увеличение в нем лейкоцитов сразу заставит быть тревогу, так как их чрезмерное количество означает наличие воспалительных процессов в шейке и других органах, причины которых необходимо установить и устранить.

Если женщина здорова, это видно с показателей. В обычном состоянии лейкоциты не должны превышать следующие нормы:

в шейке матки не больше 15, в крайнем случае – 20;
в мочеиспускательном канале их количество не должно превышать 5;
допустимая норма во влагалище – 10.

Значительное повышение лейкоцитов может говорить о заболевании шейки матки и не только. Чем больше они отклонены от нормы, тем агрессивнее протекает болезнь и тем быстрее нужно найти ее причины, назначить лечить. Запущенные случаи тяжело поддаются лечению и влекут за собой большие осложнения.

Основные заболевания, на которые указывает увеличение уровня лейкоцитов в шейке матки:

воспалительное состояние эндометрия;
инфекционные заболевания канала мочеиспускания;
воспалительные процессы в яичниках и трубах матки;
наличие микробного дисбаланса в кишечнике или влагалище;
заболевания, возбудимые инфекциями, которые передаются половым актом;
злокачественные новообразования в половых органах;
изменения в цервикальном канале, его воспалительное состояние.

Чтобы определить состояние половой системы женщины, достаточно взять мазок на флору и от результатов будет завесить лечение.

Основные симптомы изменения уровня лейкоцитов, которые содержаться в шейке матки:

Изменение в выделениях. Они становятся творожистого типа и неприятно пахнут.
Частые позывы в туалет, трудное мочеиспускание и почти отсутствие стула.
Продолжительный болевой синдром в малом тазу.
Зуд и жжение в гениталиях.
Нарушение цикла менструаций.

Показатель повышения нормы лейкоцитов, которые присутствуют в шейке матки, указывает на множество болезней мочеполовой системы, например, воспаление цервикального канала (цервицит). Если это заболевание вовремя не обнаружить, оно провоцирует эрозию шейки матки и ведет к бесплодию. Воспаление цервикального канала при повышенном содержании лейкоцитов в шейке протекает с такими симптомами: периодический болевой синдром внизу живота, который со временем учащается; дискомфортные ощущения во время интимных отношений, жжение в гениталиях, а также зуд.

Обратите внимание! Процесс воспаления обычно берет свое начало во влагалище и постепенно продвигается к шейке матки. Причин инфекции может быть некачественная личная гигиена. За этим нужно особенно следить.

Превышение нормы лейкоцитов в мазке при отсутствии инфекции

Болезни мочеполовой системы у женщины протекают по-разному. Бывает, что повышены лейкоциты, а инфекции в организме нет. Несмотря на это, обследование у гинеколога и сдача всех необходимых анализов являются обязательной процедурой. Так как, повышение лейкоцитов без особых на то причин произойти не может. Изменение показателя свидетельствует о наличие патологий.

Незначительное повышение белых кровяных телец может указывать на дискомфорт, который присутствует в шейке матки и во влагалище. Если количество их небольшое и норма превышена незначительно – нет поводов для волнений. Такое вполне допустимо. Если же уровень лейкоцитов в шейке ушел далеко за пределы, стоит немедленно начинать лечение.

Стоит отметить и то, что довольно часто бывает, когда повышены лейкоциты в общем анализе крови, а мазок показывает, что в шейке матки они в норме. Однозначно, в организме присутствует воспалительный процесс и нужно срочно проводить дальнейшую диагностику.

Лечение при повышенном содержании лейкоцитов в мазке

Прежде чем начинать лечение, после проведенной диагностики, женщине еще назначается ряд анализов, с помощью которых врач с точностью может определить то или иное заболевание. В это время обязательно нужно пройти УЗИ органов, расположенных в малом тазу, сдать анализы, а также проводится бактериальный посев. Все эти процедуры необходимы для того, чтобы как можно точнее выявить причины повышенного содержания лейкоцитов и не назначить лишних препаратов в лечении. Например, если дело в молочнице, то ни в коем случае нельзя применять антибиотики. Они только навредят организму женщины. В этом случае больше помогут медикаменты, которые провоцируют повышение активности сопротивляемости организма вирусным инфекциям.

Средства лечения повышенных лейкоцитов:

антисептические препараты;
антибиотики;
средства, в состав которых входят бифидобактерии.

Также влагалище обрабатывают антисептическими веществами. Это неотъемлемая часть терапии против воспаления.

Во время лечения повышенных лейкоцитов в шейке женщине приписывают средства для укрепления иммунной системы, а также необходимые витамины. Рекомендуется в это время принимать специальные препараты, которые помогут избавить организм от токсинов, чтобы не отравлять его побочным действием многих антибиотиков.

Важно! Превышение содержания лейкоцитов в шейке матки – очень серьезный признак негативных изменений и воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины. Они могут также указывать на такие патологии, как: нарушение функций обеих яичников, сбой в гормональном фоне, срывы беременности.

Необходимо помнить, что уровень белых кровяных телец в шейке репродуктивного органа помогает выявить воспаление цервикального канала, а также эндометрия (функционального слоя матки). Если эти заболевания вовремя не лечить, они провоцируют изменение стенок матки, ее шейки и другие заболевания, а также патологии прилегающих органов. Поэтому не стоит игнорировать даже незначительное отклонение от нормы. Своевременное выявление той или иной болезни способствует удачному ее лечению и может избавить от нежелательных проблем в будущем. Не будьте безразличны к себе и своему здоровью. Болезни не дремлют и это нужно помнить.

Что такое лейкоцитарная инфильтрация шейки матки

Чтобы сохранить здоровье, женщине рекомендовано своевременно проводить профилактическую диагностику и лечение гинекологических заболеваний с регулярным посещением гинеколога. При отсутствии жалоб и хронических патологий рекомендовано профилактическое посещение врача ежегодно.

Гинекологический осмотр является основой для определения нормы микрофлоры влагалища и клеточного состава шейки матки.

Стоматит на языке лечение у взрослых фото симптомы и лечение

Одной из стандартных гинекологических процедур является исследование содержимого влагалища и уретры на флору и онкоцитологию. Мазки берутся у каждой женщины.

Лейкоциты и шейка матки

Лейкоциты считаются одним из основных составляющих организма человека, относящимся к белому ростку крови. Основной функцией лейкоцитов является защита от вредононосных патогенов, поступающих в организм извне.

Защитная функция лейкоцитов бывает:

специфическая – от определенных патогенов;
неспецифическая или общая.

При проникновении в организм воспалительных реагентов развивается воспалительный ответ, что характеризуется в норме повышением концентрации лейкоцитов.

Лейкоциты производят переваривание чужеродных агентов. В норме при большой концентрации патогенов лейкоциты начинают разрушаться, что сопровождается воспалительной реакцией с развитием характерных изменений в виде:

гиперемии, или покраснения;
отеком;
местным повышением температуры.

Мазок на флору представляет собой микроскопическое исследование соскоба из уретры, шейки матки и влагалища путем бактериоскопии. Для проведения анализа используется одноразовый шпатель, который имеет закругленный конец.

Предметное стекло имеет 3 обозначения мазков:

U – из уретры;
V – из влагалища;
C – из шейки матки или цервикса.

В лаборатории высушенный мазок исследуется под микроскопом, после чего дается заключение о составе микрофлоры. Заключение имеет обозначения видимости:

L – количество лейкоцитов;
Эп – количество плоского эпителия;
Gn – наличие или отсутствие в мазке гонококков, возбудителей гонореи;
Trich – наличие или отсутствие в мазке трихомонад, которые являются возбудителями трихомониаза.

Показания к сдаче мазка

При отсутствии жалоб у женщины среди показаний к проведению анализа выделяют:

ежегодный профилактический осмотр;
постановка на учет по беременности;
18, 30, 36, 40 недель гестационного срока;
эрозия шейки матки;
эктопия шейки матки;
эктропион шейки матки;
дисплазия шейки матки;
культя шейки матки после оперативного вмешательства.

При наличии жалоб мазок на исследование берется при:

изменении цвета или консистенции влагалищных выделений;
появлении неприятного запаха выделений;
нарушении акта мочеиспускания в виде дискомфорта, болей;
зуде в области гениталий;
чувстве жжения;
болезненных ощущениях внизу живота;
дискомфорте или болях во время полового акта;
изменениях характера выделений или дискомфорте на фоне приема медикаментозных препаратов.

Мазок на флору в норме при наличии у женщины жалоб берется при первой явке в женскую консультацию. Во время беременности вагинальный осмотр и взятие мазка выполняются при наличии показаний чаще.

Подготовка и проведение

Для получения достоверного результата исследования мазка необходимо правильно подготовиться к посещению гинеколога. Специальная подготовка не требуется. Однако следует соблюдать простые правила.

Избегать половых контактов в течение 48 часов до сдачи мазка.
Не использовать гели-лубриканты, вагинальные суппозитории или крема за 24 часа до исследования.
Запрещено спринцеваться за 24 часа до приема врача.
В день сдачи мазка при подмывании гениталий не использовать любые средства для интимной гигиены.
После последнего дня приема антибактериальных препаратов должно пройти от 10 до 14 дней.
Не рекомендовано делать исследование во время менструации. Особое внимание уделяется обильным кровянистым выделениям.
Последний акт мочеиспускания перед посещением гинеколога следует осуществить за 2 часа до приема.

Половая жизнь, средства для местного использования, спринцевания могут искажать достоверность результата за счет изменения микробиоценоза.

При наличии кровянистых выделений в поле зрения микроскопа будут эритроциты. При обильных выделениях другие элементы и патогенные микроорганизмы могут быть не обнаружены.

Во время акта мочеиспускания мочой могут быть смыты клеточные элементы и микроорганизмы.

Проведение исследования проводится следующим образом.

Женщина находится на гинекологическом кресле.
Врач вводит во влагалище гинекологические зеркала и обнажает шейку матки.
Берется мазок из шейки матки, уретры, влагалища на флору.
Тонким слоем материал наносится на предметное стекло под обозначениями: C, V, U.
Материал передается в лабораторию, где окрашивается специальными красителями и рассматривается под микроскопом.

Показатели лейкоцитов в норме

Показатели лейкоцитов в норме зависят от локализации взятия материала и определяются в поле зрения микроскопа.

Влагалище или V. Лейкоциты – 0 – 15, эпителиальные клетки – 5 – 10, слизь – умеренно. Может определяться грамположительная флора в виде бифидобактерий и лактобацилл.
Шейка матки или C. Лейкоциты – 0 – 30, эпителиальные клетки – 5 – 10, слизь в умеренном количестве.
Уретра или U. Лейкоциты – 0 – 5.

В норме количество лейкоцитов не превышает 15 в поле зрения. При повышении их количества можно судить о характере воспаления: чем большая концентрация лейкоцитов определяется, тем более выражена воспалительная реакция.

Плоский эпителий является поверхностным слоем клеток, который находится на входе в шейку матки и выстилает влагалище. В норме определяется всегда в детородном возрасте. При снижении уровня эстрогенов их количество уменьшается.

Слизь определяется в материале из влагалища. Если она обнаружена в материале из уретры, следует дифференцировать заболевания мочеполовой системы.

Палочки Додерлейна представляют собой молочнокислые бактерии, которые создают нормальную кислую флору во влагалище. При их достаточном количестве говорят о норме микрофлоры.

В норме в мазке отсутствует патогенная микрофлора в виде гонококков, трихомонад, хламидий, гарднерелл, дрожжевых грибков, кокков.

При беременности и в зависимости от фазы цикла

Количество лейкоцитов в мазке изменяется в зависимости от фазы менструального цикла и при гестации, что обусловлено колебаниями гормонального фона.

В норме количество лейкоцитов больше в цервикальном канале по сравнению с влагалищем.

Концентрация лейкоцитов возрастает в середине менструального цикла и повышается перед наступлением месячных. Для правильной интерпретации полученного результата, необходимо сравнить соотношение лейкоцитов к плоскому эпителию. В норме на 1 клетку плоскоклеточного эпителия приходится 10 полиморфноядерных лейкоцитов.

В случае высоких значений лейкоцитов во время гестации это может свидетельствовать о риске осложнений гестации в виде:

ВУИ или внутриутробной инфекции плода;
преждевременных родов;
самопроизвольного выкидыша;
слабости родовой деятельности.

Причины повышения

Среди основных причин, которые приводят к повышению лейкоцитов в мазке, выделяют:

кольпит или воспалительное поражение влагалища;
цервицит или воспалительное заболевание в шейке матки;
эндометрит или поражение эндометрия матки;
сальпингоофорит или воспаление придатков матки;
уретрит или воспаление уретры;
злокачественные процессы репродуктивных органов;
ИППП;
бактериальный вагиноз;
гормональный дисбаланс;
иммунные нарушения;
сильные стрессовые ситуации;
частое спринцевание;
анатомические особенности вульвы;
дисбактериоз кишечника.

Следует отметить, что повышение лейкоцитов и воспалительный процесс во влагалище, шейке, могут протекать бессимптомно. Регулярное гинекологическое обследование позволяет вовремя ликвидировать инфекционно-воспалительный процесс.