Статьи
382 0

Мазь для геморроидальных узлов

Мазь для геморроидальных узлов

Как выбрать самую эффективную мазь от геморроя в зависимости от симптомов

Мазь от геморроя может быть на гормональной основе с обезболивающими компонентами (Ауробин, Релиф Про), тогда ее назначают в острой стадии для уменьшения боли и воспаления. Курс применения не должен превышать неделю. При обострении хронической болезни проктолог может рекомендовать рассасывающие препараты – Прокто-гливенол, Гепариновую мазь, Геморрон.

Если больше всего беспокоит кровотечение, то нужны наружные средства: Пилекс, Гаметум, Релиф адванс. После операции по удалению геморроидального узла используют мази с антибиотиками (Проктоседил, Левомеколь), стимуляторы иммунитета (Постеризан). При анальной трещине помогает Проктозан, Релиф. Для профилактики геморроя показаны мази Календула, Прополис, Флеминга, Гаметум.

Как работает мазь от геморроя

Мазь от геморроя помогает:

  • уменьшить боль, зуд, жжение, воспаление;
  • снять отечность геморроидальных узлов;
  • остановить кровотечение;
  • улучшить кровоток в венах прямой кишки;
  • предупредить тромбоз (закупорку вен тромбами).

Важно учитывать, что медикаменты, в том числе и для наружного применения, эффективны только при:

  • остром геморрое с сильной болью и воспалением из-за тромбирования узла;
  • хронической геморроидальной болезни на 1 и 2 стадии (выделение алой крови без выпадения узлов или с их самостоятельным вправлением в задний проход);
  • операции – для подготовки и для восстановления после хирургического лечения;
  • профилактике геморроя.

Не стоит рассчитывать на мазь при геморроидальных узлах, которые сами не вправляются, есть выпадение при каждом опорожнении кишечника, а также при частых рецидивах воспаления на фоне применения медикаментов. В таких случаях необходимо решить вопрос с прижиганием (электрокоагуляция), введением затвердевающих веществ в расширенный сосуд (склеротерапия) или оперативным лечением.

А здесь подробнее о рекомендациях по применению мази Релиф.

Что лучше применять — мазь, крем, гель, свечи

Свечи лучше применять при внутреннем геморрое, то есть при расположении геморроидальных узлов внутри кишечника, а мазь, гель, крем используют при наружной форме болезни. Гель имеет преимущества при сильном воспалении и боли, так как из-за содержания спиртового компонента оказывает дополнительное охлаждающее действие. Мазь хорошо смягчает и помогает при анальной трещине, а крем снимает раздражение кожных покровов вокруг отверстия заднего прохода.

Преимущества и недостатки применения для лечения наружного и внешнего геморроя

Достоинства мазей от геморроя проявляются в основном при избавлении от наружной формы болезни (внешнего расположения узлов), так как:

  • ними легко пользоваться после каждого опорожнения кишечника;
  • не требуется находиться в горизонтальном положении после нанесения (как после введения свечей);
  • достаточно быстро снимают боль, воспаление.

При внутреннем геморрое мазь применяется только со специальным ректальным наконечником, без него ее можно нанести на кожу заднего прохода, что не поможет при узлах внутри прямой кишки.К недостаткам любых методов наружного лечения (свечи, мази, кремы и гели) относятся:

  • кратковременное устранение симптомов;
  • отсутствие влияния на прогрессирование геморроя;
  • не предупреждают повторные обострения хронической геморроидальной болезни.

Смотрите в этом видео о том, какая форма лекарственного средства будет эффективнее при лечении геморроя:

Мазь от геморроя для женщин: что нужно учитывать

Особенности лечения женщин мазями от геморроя возникают в период беременности:

  • в первом триместре противопоказаны гормоны и некоторые другие противовоспалительные средства (буфексамак, трибенозид), поэтому лучше всего использовать препараты с натуральными компонентами (Пилекс, Календула);
  • во втором и третьем триместре большинство мазей разрешены, но все препараты назначает проктолог и контролирует процесс лечения, самостоятельный выбор препаратов опасен.

Мазь от геморроя для мужчин

При выборе мази от геморроя для мужчин учитывают наличие увеличенной предстательной железы. При аденоме или гипертрофии простаты запрещены препараты с содержанием экстракта красавки, некоторые сосудосуживающие средства (Релиф, Геморрон). В сомнительных случаях лучше получить консультацию уролога, так как возможно ухудшение мочевыделения при применении запрещенных медикаментов.

Недорогие и эффективные мази от геморроя

В аптечной сети есть недорогие и эффективные мази от геморроя, их названия, цены и примеры применения такими средствами указаны в таблице.

Обзор лучших мазей от внутреннего геморроя

Для успешного лечения внутреннего геморроя очень важно обращение к врачу на самых ранних стадиях заболевания.

Своевременное диагностирование позволяет вылечить недуг без хирургического вмешательства, используя лишь консервативные методы.

При появлении симптомов внутреннего геморроя: зуда, жжения, ощущения инородного тела и неполной дефекации,необходимо немедленно обратиться к специалисту, который определит какая лучшая мазь от внутреннего геморроя в каждом конкретном случае.

Выбор зависит от нескольких факторов:

  • Стадии развития заболевания.
  • Наличия сопутствующих заболеваний.
  • Особенностей строения кровеносных сосудов.

При своевременно назначенном лечении мазь от внутреннего геморроя очень эффективна, ее применяют в качестве полноценной терапии. На более запущенных этапах её назначают в комплексе с другими препаратами.

Особенности и преимущества

Мази от внутреннего геморроя отличают преимущества:

  • Эффективность— обладая высокой проницаемостью, быстро облегчают состояние. Мази комплексного действия быстро снимают кровоточивость, зуд, воспаление, жжение и другие симптомы.
  • Удобство использования— они готовы к использованию, имеют мягкую однородную текстуру, многие из них комплектуются специальными наконечниками.

Мази, используемые для лечения внутреннего геморроя, делятся на следующие типы:

ТипДействие
ПротивовоспалительныеОбладают местным действием, подавляют выработку физиологических веществ, вызывающих воспаление.
ГемостатическиеОбладают кровоостанавливающим действием, предупреждают образование тромбов.
Венотонизирующие (флеботоники)Укрепляют стенки сосудов, уменьшают размеры геморроидальных узлов.
МнокомпонентныеИмеют комплексное действие — обезболивающее, противовоспалительное и др.

Мази внутреннего применения подбирают согласно основным компонентам в их составе, которые активны в отношении разных аспектов заболевания:

  • Противовоспалительные— лечат геморрой в фазе обострения.
  • Гемостатические— используют при геморрое с кровоточивостью, а также при тромбозах.
  • Флеботоники— лечат заболевание в фазе ремиссии, поскольку эффективно сокращают узлы.
  • С содержанием анестетиков— используются для снятия болевых синдромов.

На фото: самые популярные мази и крема, назначаемые при геморрое

Лучшие мази: список средств

НаименованиеХарактеристика
Мазь ТроксевазинПри внутреннем геморрое способствует укреплению стенок сосудов, улучшает отток крови из геморроидальных шишек, благодаря чему они уменьшаются и постепенно рассасываются.
Гепариновая мазьПри внутреннем геморрое предупреждает развитие тромбов, обладает противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Длительность курса лечения составляет 3-14 дней. Не используется при кровоточащем геморрое и при болезнях крови.
ГепатромбинИспользуется при наружном и при внутреннем геморрое, при анальных трещинах, имеет те же противопоказания, что и гепариновая мазь, основное действующее вещество — гепарин.
Мазь ПостеризанПри внутреннем геморрое обладает мощным регенерирующим эффектом, повышает местный иммунитет, особенно рекомендуется после хирургического вмешательства и пациентам с сопутствующими заболеваниями.
РелифСодержит масло печени акулы, имеет ранозаживляющее, противовоспалительное действие, эффективна на начальной стадии заболевания. За счет эффекта сужения сосудов имеет кровоостанавливающее действие.
Мазь ФлемингаПри внутреннем геморрое используется в качестве эффективного средства на ранних стадиях. Представляет собой гомеопатический препарат с ранозаживляющим, обезболивающем, противовоспалительным, подсушивающим эффектом. Основное вещество — настойка календулы снимает воспаления и зуд, ускоряет регенерацию, улучшает структуру стенок сосудов. Содержит только натуральные компоненты: конский каштан, ментол, гамамелис. Отличается комплексным действием, применяется также и при наружном геморрое.
НифедипинНовое эффективное лекарство, разработано в Израиле, основное действующее вещество — нифедипин снимает отеки, зуд и жжение. Эффективно при лечении хронического и застарелого геморроя, трещин анального отверстия. Снимает боль, устраняет воспаление.
Мазь ВишневскогоПри внутреннем геморрое улучшает процесс микроциркуляции крови в геморроидальных узлах. Благодаря натуральным ингредиентам — березовому дегтю, касторовому маслу снимет отёчность, имеет быстрый ранозаживляющий эффект. Перед ее использованием заранее делаются компрессы или сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки. При внутреннем геморрое нужно ввести мазь в задний проход при помощи наконечника. Можно использовать также и в виде тампонов. После дефекации и гигиенических процедур тампоны вводят до 3 раз в сутки. Длительность терапии определяет лечащий врач. Применяется также при различных проблемах с кожей: трофических язвах и фурункулах.
ПроктоседилСодержит эффективный сильнодействующий гормональный компонент гидрокортизон, используется при выраженных воспалениях.
Мазь «Здоров»Натуральный препарат на основе продуктов пчеловодства. В состав входят экстракты прополиса, оливковое масло, кедровая живица, пчелиный яд, экстракт конского каштана. Быстро заживляет, снимает воспаления, жжение и зуд, улучшает состояние сосудов. Не имеет противопоказаний, используется для всех возрастных категорий.

Использование мазей при беременности

При лечении внутреннего геморроя у беременных отдается предпочтение мазям на основе натуральных компонентов с мягким действием. После консультации проктолога можно использовать мазь Вишневского, Флеминга, Постеризан.

Мазь, которая отлично помогает в одном случае и имеет хорошие отзывы, не гарантирует излечение или совершенно не подходит для другого случая, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Чтобы подобрать максимально подходящее средство, врачи рекомендуют пациентам попробовать несколько вариантов.

Мнение пользователей

Отзывы

Жанна, 31 год:«Всегда стараюсь использовать препараты на основе натуральных компонентов, на консультации у проктолога попросила назначить мне именно такой. Мне прописали курс лечения мазью Вишневского. Она всегда есть в нашей домашней аптечке, я не знала, что это хорошая мазь от внутреннего геморроя. Благодаря ей я чувствую себя хорошо, исчезли кровоточивость и боли».

Александр, 41 год:«Неприятные симптомы мучили несколько лет, то появляясь, то пропадая. Доктор прописал курс лечения Троксевазином. Уже несколько месяцев чувствую себя отлично».

Кристина, 29 лет:«Проктолог диагностировал внутренний геморрой в начальной стадии и прописал семидневный курс Гепатромбина. Благодаря ему, быстро избавилась от проблемы, исчезли боли и чувство тяжести».

Главный редактор, врач-эксперт. Получила медицинское образование по специальности “лечебное дело” в 2002 году.

Обзор 17 лучших мазей от геморроя: достоинства, применение и цены

Мазь от геморроя является самым простым в применении средством. Причём мазью можно лечить как внутренний, так и внешний геморрой. Хотя для внутреннего геморроя обычно советуют применять свечи ➤.

Эта статья посвящена тому, какую мазь от геморроя лучше выбрать для борьбы с симптомами этого заболевания. А также вы можете посмотреть, при каких симптомах геморроя лучше выбрать мазь, чтобы она была максимально эффективна.

Плюсы и минусы мазей

Основными достоинствами мазей является:

Благодаря входящим в мазь лекарственным компонентам, достаточно быстро снимается боль, зуд, жжение в области ануса, прекращаются кровотечения, а также ускоряется регенерация анальных трещин.

Большинство мазей от геморроя изготавливаются на основе вазелина и ланолина. Активных веществ может быть несколько, что расширяет их спектр действия.

При лечении геморроя, мази отличаются от других лекарственных средств своей простотой и удобством применения.

Кроме того, мази оказывают местное воздействие, а не системное, как при лечении таблетками, а значит, побочных эффектов от применения будет значительно меньше. По этой причине, именно мази чаще всего выбирают при лечении геморроя у женщин во время беременности или грудного вскармливания.

К недостаткам можно отнести:

Самым часто встречаемым недостатком всех мазей является их высокая жирность, из-за которой мазь долго впитывается в ткани анального отверстия, и оставляет жирные пятна на одежде.

Обратите внимание, что лечение одними мазями устранят только симптомы, а не причину геморроя. Поэтому лечение должно быть комплексным!

Как правильно применять мазь?

При использовании мазей при лечении геморроя нужно знать некоторые особенности их применения:

В первую очередь, наносить мазь нужно после утреннего туалета, помыв прианальную зону прохладной (нехолодной) водой, и промокнуть бумажной салфеткой.

Если у вас геморрой наружный, то мазь наносят на кавернозные образования сверху тонким слоем. При внутреннем геморрое мазь вводят с помощью ректальной насадки, либо просто пальцем или ватным тампоном.

В стадии обострения симптомов мазь наносят 2-4 раза в сутки, либо после каждого опорожнения кишечника. В состоянии ремиссии достаточно 1 раза.

Курс длится, как правило, 7 дней, но в различных случаях этот период может быть уменьшен или увеличен.

Мазь хранят в холодильнике.

При первом использовании средства вам нужно обратить внимание на реакцию организма. Если на месте нанесения мази, появилось покраснение или сыпь, то это значит, что вам нужно заменить данную мазь на другую.

Марьяна Абрицова – хирург-колопроктолог рассказывает о двух методах, как ввести мазь в проход:

Обратите внимание, что если вы используете мазь с содержанием гормонов, то строго следуйте инструкции! Применять их стоит осторожно и недолго.

Какую мазь от геморроя лучше выбрать конкретно вам?

Оговоримся, что выбор мази проводит лечащий врач-проктолог в зависимости от того, какой симптом геморроя нужно купировать в первую очередь. Ниже мы приведём список симптомов и наиболее эффективных мазей для их устранения.

Подбор мази, в зависимости от выраженности симптомов:

Лёгкая степень заболевания, без осложнённой симптоматики – гепариновая мазь, свечи Нигепан.

Острая боль – мази с анестетиками и обезболивающим компонентом (анестезин, лидокаин) – Релиф Адванс, Прокто-гливенол, Ауробин, Проктозан, Эмла.

В стадии обострения (воспаления) – мази с НПВП: Проктозан, Диклофенак, Пироксекам, Ибупрофен. А также любые гормональные мази, обладающие более выраженным эффектом: Ауробин, Гепатромбин Г, Проктоседил.

Воспаление подкожной клетчатки – противобактериальные и антимикробные средства: мазь Вишневского, Мафенида ацетат, ихтиоловая мазь, Левомеколь.

Кровотечения – препараты с комплексным действием (анестезирующим, сосудосуживающим, противовоспалительным, венотонизирующим): Релиф, Прокто-гливенол, а также гемостатики – раствор для тампонирования и аппликаций Адроксон.

Кроме того, все мази для лечения геморроя разделяются на категории, в зависимости от действующего вещества. Тем не менее сейчас такое разделение носит условный характер, так как современные лекарства обладают комплексным действием.

Подбор мази, в зависимости от действующего вещества:

Венотоники. Они созданы для того, чтобы повышать венозный тонус, благодаря чему, вены сужаются, и геморроидальные узлы уменьшаются в размерах. Таким образом, венотоники воздействуют непосредственную на причину заболевания, а не на его симптомы.

Гормональные мази. Мази этой группы имеют выраженный эффект по устранению таких симптомов, как воспаление, боль, отёк, зуд и жжение. А также способствуют скорейшему заживлению слизистой оболочки и трещин в заднем проходе. Несмотря на их высокую эффективность, из-за содержания гормонов данные мази нужно применять осторожно и не более 7 дней! Кроме того, они не влияют на первопричину, поэтому после их применения и устранения основных симптомов, нужно приступать к комплексному лечению геморроя ➤.

➤ Ауробин (обезболивающее, ранозаживляющее), Гепатромбин Г (антикоагулянт), Проктоседил (обезболивающее, антибиотик, антикоагулянт).

Противовоспалительные мази (НПВП). В отличие от гормональных мазей, лекарства этой группы не содержат гормонов. Они также направлены на устранения основных симптомов, но имеют менее выраженный эффект. В то же время, они безопасны в применении.

➤ Ихтиоловая мазь (обезболивающее), Проктозан (вяжущее, обезболивающее).

Антикоагулянты. Мази этой группы применяют в том случае, если наблюдается процесс тромбообразования в геморроидальных узлах. Антикоагулянты препятствуют образованию тромбов и замедляют свёртываемость крови. Поэтому если у вас геморрой сопровождается кровотечениями, то вам нельзя пользоваться этой группой мазей, в противном случае кровотечение усилится.

➤ Гепариновая мазь (обезболивающее), Гепароид Зентива, Гепатромбин Г (гормональная мазь), Проктоседил (гормональная мазь, обезболивающее, антибиотик).

Гемостатики (коагулянты). Коагулянты, как следует из названия, они оказывают противоположный антикоагулянтам эффект, повышают свёртываемость крови. По этому их применяют при кровотечении из геморроидальных узлов.

➤ Релиф (ранозаживляющее), Релиф Адванс (ранозаживляющее, обезболивающее).

Вяжущие мази. Вяжущие мази эффективны при мокнущем геморрое. При их использовании на поверхности кожи создаётся плёнка, непропускающая инфекции.

➤ Безорнил (антисептик, противоотёчное, обезболивающее), Проктозан (НПВП, обезболивающее).

Антибактериальные мази. В состав входят вещества, обладающие выраженными антибактериальными, антисептическими свойствами. Применяют при попадании инфекции в кавернозные узлы.

➤ Левомеколь (ранозаживляющее), Мазь Вишневского (ранозаживляющее), Постеризан (иммуномодулирующее), Проктоседил (гормональная мазь, обезболивающее, антикоагулянт).

Список основных мазей, назначаемых для лечения геморроя, с рекомендациями по применению

Подбирается лучшая мазь от наружного геморроя для каждого пациента индивидуально. Она легка в применении и быстро помогает устранить воспаленные геморройные узлы. Мазь применяется самостоятельно, но лучше помогают побороть внешний геморрой таблетки совместно с местными средствами. Выпускаются крема и мази разного действия, при этом многие имеют противопоказания и побочные реакции. Поэтому перед использованием того или иного препарата при внешних геморройных шишках, лучше посоветоваться с врачом.

Плюсы и минусы подобного средства

Мазь для лечения наружного геморроя используется часто, поскольку доступна по цене и ею легко пользоваться. Медикаменты местного воздействия помогают против любого вида геморройного заболевания. Долго применяемые мази, устраняют болезненные признаки и вовсе избавляют пациента от наружных геморроидальных шишек.Крем при наружном геморрое безопасен для женщин в положении и при лактации.Они оптимальны для аллергиков, поскольку крайне редко провоцируют воспалительную реакцию. Препараты имеют специальные аппликаторы, благодаря чему средство легко мазать на проблемный участок анального отверстия.

Несмотря на множество положительных сторон, мази для лечения наружного геморроя имеют и недостатки:

  • малоэффективны при самостоятельном использовании;
  • создается жирное наслоение на кожном покрове после нанесения средства.

Вернуться к оглавлению

Насколько результативны?

Применяют мазь для наружного геморроя часто, поскольку она быстро воздействует за счет нанесения непосредственно на проблемную зону. Их можно использовать при анальных трещинах, они ускоряют регенерационный процесс в тканях. Также средства купируют болевые признаки и воспалительную реакцию. Есть также лекарства кровоостанавливающего и противоотечного действия, которые применяются при внешнем геморрое с кровотечением. Такими препаратами можно лечить также и внутренние геморроидальные узлы, поскольку многие лекарства такой формы разрешены для внутреннего использования.

Какие бывают виды мазей от наружного геморроя?

Препараты против воспаления

Избавиться от внешних геморроидальных узлов, которые воспалились, намного сложнее, но все же можно. Есть специальные местные средства для мужчин и женщин с противовоспалительным действием, благодаря которым устраняются тромбы и нормализуется сосудистое кровоснабжение. Самая лучшая мазь для каждого пациента побирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания. Противовоспалительное лекарство от наружного геморроя принято разделять на 2 типа, которые представлены в таблице.

Вид
ОсобенностиНаименование
СтероидныеАктивные компоненты мази воздействуют на околопрямокишечные ткани«Гепатромбин Г»
«Постеризан Форте»
«Ультрапрокт»
«Ауробин»
«Гепазолон»
НестероидныеСредства местного действия, не включающие гормоны, но подавляют активность веществ, вызывающих воспаление«Проктоседил»
«Проктозан»

При длительном использовании стероидные мази могут вызвать дисфункцию сердечно-сосудистой системы и нарушить гормональный фон.

Венотоники или ангиопротекторы

Обязательно комплексное лечение кровоточащего наружного геморроя включает применение мазей, которые нормализуют сосуды, снижая их проницаемость. Такие средства местного действия устраняют отечность при геморроидальных узлах, нормализуют ток крови в прямой кишке. Используя венотоники, удается предотвратить осложнения, возникающие на фоне наружного геморроя. Есть венотонизирующие ректальные свечи, таблетки и мази. К последним относят такие:

Гемостатические средства местного применения

Для уменьшения отечности и остановки крови используется специальная мазь. Благодаря таким препаратам раны быстрее заживают и сужаются сосуды. Благодаря содержащемуся в средстве висмуту, пациенту удается за короткий временной промежуток устранить раздражение в области ануса. Обладают подсушивающим, дезинфицирующим и сосудосужающим действием. К гемостатическим средствам относят:

Эффективная ли гомеопатия?

Самое безопасное средство от внешнего геморроя включает лекарственные компоненты, которые очень редко вызывают побочные действия. Но такие препараты положительно действуют лишь при начальных формах заболевания. Если гомеопатические лекарства местного воздействия используются при тяжелых степенях наружного геморроя, то для результативности их совмещают с другим типом лечения. К основным медикаментам относят:

Иммуномодулирующие лекарства

Наружный геморрой сильно влияет на состояние иммунитета, ослабляя ее, поэтому требуется использовать иммуномодуляторы. Медикаменты стимулирующе действуют на местную иммунную систему и повышают его устойчивость к влиянию патогенных микроорганизмов. Эффективное средство для каждого пациента подберет врач, но часто используются такие:

  • «Постеризан»;
  • «Релиф».

Вернуться к оглавлению

Какие еще бывают медикаменты?

Найти универсальное средство от наружного геморроя, которое оказывало рассасывающее, противовоспалительное, противоотечное и венотонизирующее действие, сложно. Поэтому нередко применяется несколько мазей с разным действием. В таблице указаны другие лекарственные средства, помогающие купировать неприятную симптоматику при образовании наружных геморройных узлов.

Лекарственная группа
Наименование
Обезболивающие«Релиф»
«Проктоседил»
«Долопрокт»
«Проктозан»
«Ауробин»
«Геморроидал»
Комбинированные«Левомеколь»
Мазь Вишневского
Ихтиоловая
«Стелланин»
«Безорнил»

Вернуться к оглавлению

Как пользоваться?

Мази, рассасывающие геморроидальные узлы, удобны и легки в применении. Чтобы получить максимальный результат, стоит придерживаться некоторых правил использования:

После нанесения лекарственного средства нужно немного полежать.

  • Перед тем как наносить средство на кожный покров промыть область ануса.
  • При нанесении не рекомендуется втирать интенсивными движениями, поскольку велика вероятность повредить целостность шишки. Втирают лекарство медленными, круговыми движениями, при этом ногти не должны быть длинными.
  • После применения медикамента стоит принять на некоторое время горизонтальное положение тела, чтобы мазь хорошо впиталась.
  • Лекарство смывают после использования лишь в тех случаях, если это указано в инструкции по применению.

Применяют мази в качестве компрессов: наносят на стерильную повязку и прибинтовывают к пораженной области на четверть часа.

Список препаратов

Чаще всего используются такие средства местного действия:

  • гепариновая мазь;
  • «Гепатромбин Г»;
  • «Релиф»;
  • «Троксевазин»;
  • «Ауробин»;
  • «Долобене»;
  • «Проктоседил»;
  • «Гирудопрокт»;
  • «Безорнил»;
  • «Проктозан».

Важно учитывать, что даже самое лучшее местное лекарство против наружного геморроя не всегда способно справиться с запущенной формой заболевания. Доктора рекомендуют применять такие средства комплексно с другими видами медикаментов. Стоит согласовывать любое лекарство с лечащим доктором, чтобы не возникло побочных реакций и осложнений.

Почему на языке белые пятна
Добавить комментарий