Межреберной невралгии последствия

Межреберная невралгия последствия

Самая часто распространенная невралгия – это межреберная. Это происходит потому, что у человека сегментарных нервов довольно много – по два на каждое межреберье, в отличие от тройничных нервов, которых у любого человека всего лишь два.

Причина возникновения болей

Вторая причина частого возникновения межреберной невралгии в том, что в отличие от той же тригеминальной невралгии, грудной отдел позвоночника отличается достаточно высокой мобильностью, и чувствительные корешки нервов довольно часто защемляются не только в костных структурах, но также испытывают вторичную компрессию из – за патологически повышенного тонуса мышц.

Чем опасна межреберная невралгия?

И какие же последствия могут развиться, если ее не лечить?

В том случае, если невралгия произошла «классическим» способом, вследствие изначального переохлаждения, травмы, то после острого периода возникает неизбежное улучшение. Судьба этого заболевания такова, что примерно два раза в год (а межреберная невралгия в средней полосе России, в Сибири и на Дальнем Востоке имеет весеннее – осеннюю сезонность) она будет возвращаться, примерно в течение недели «выбивая человека из колеи».

Это происходит вследствие возникновения привычного механизма, когда заболевание с самого начала не излечено, а очаг «тлеет» в глубине организма. Этому способствуют такие процессы, как:

• Наличие грыж и протрузий межпозвонковых дисков, которые могут «обостряться», сдавливая корешки после нагрузки;

• Корешковая симптоматика в большей степени склонна к обострению вследствие хронического спазма поперечно – полосатой мускулатуры спины. Это происходит вследствие переохлаждения, «сезонного спазма» и ухудшения кровообращения в мышцах.

При всей своей предсказуемости этот вариант развития событий в последнее время, особенно среди пожилой части россиян и деревенского населения стал «вариантом нормы». Все терпеливо переносят сезонные приступы люмбаго, или межреберной невралгии, и никому не приходит в голову заняться гимнастикой, сбросить массу тела, которая часто приводит повышенному изнашиванию межпозвонковых дисков, или просто теплее одеваться.

Вариант развития постгерпетической невралгии

Другой вариант, более печальный – это развитие постгерпетической невралгии. В этом случае результатом являются упорные, многолетние, жгучие боли, которые мешают человеку спать, доводят его до депрессии, и даже иногда толкают на путь суицидальных попыток. Этот вид невралгии развивается после обострения герпетической инфекции, в том случае, если по каким-то причинам не была своевременно назначена эмпирическая противовирусная терапия.

Как правило, такой исход возникает спустя несколько дней или недель после подсыхания пузырьков, отпадения корочек. Иногда только легкая гиперпигментация в межреберном промежутке остается как едва заметное напоминание о произошедшем эпизоде герпеса, а пациент страдает от ежедневных (точнее, еженощных болей). Дело в том, что этот вид невралгии имеет тенденцию обостряться именно ночью.

Какие же признаки должны появиться, чтобы человек не пропустил развитие опоясывающего герпеса?

Опоясывающий герпес

Начало заболевания в точности совпадает с обычной межреберной невралгией: в анамнезе имеется переохлаждение, простудное заболевание. Появляются признаки болей в спине и корешковая симптоматика – резкие, стреляющие боли при малейшем сотрясении: кашле, чихании, натуживании, смехе, попытке повернуться. Интенсивность болей высока, они внезапны. Но при нахождении удобной позы пациент при обычной межреберной невралгии чувствует себя обычно хорошо.

При развитии опоясывающего герпеса в межреберье даже в межприступный период возникает пузырьковая сыпь, которая следует за нервом. Сама кожа становится источником неприятных ощущений: жжения, саднения, болезненности, развивается ее гиперестезия (повышенная чувствительность). Именно на этом этапе и нужно срочно обращаться к неврологу или инфекционисту, чтобы были срочно назначены хорошие противовирусные средства от герпеса как местно, так и внутрь.

Только так можно предохранить себя от такого неутешительного исхода, как постгерпетическая невралгия. И дело даже не в регулярных жгучих болях, но и в возможности активизации герпетической инфекции в других очагах. Так, может развиться герпетическая тригеминальная невралгия, герпетическое поражение глаз и даже герпетический энцефалит.

Поэтому при первых признаках межреберной невралгии внимательно осматривать себя, и прислушиваться к своим «внутренним ощущениям». Если вы сами не будете этим заниматься, то никто не подойдет и не скажет о том, что нужно срочно приступать к противовирусной терапии. Поэтому лечитесь правильно и будьте бдительны!

Все, что нужно знать о межреберной невралгии

6 минут на чтение

Признаки межреберной невралгии, а также способы ее терапии зависят от причины заболевания и места расположения воспаленного нерва. Врачам не всегда удается вовремя диагностировать патологию из-за многообразия ее признаков. Кроме того, проблема имеет схожие симптомы с некоторыми другими заболеваниями – сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными поражениями. Поэтому перед определением подходящей схемы терапии необходимо провести полный комплекс диагностических мероприятий.

Содержание

Описание болезни

Межреберную невралгию по-другому называют торакалгией. Проблема характеризуется острыми болевыми ощущениями, возникшими в результате защемления или сдавливания межреберного нерва.

Боли мешают человеку вести привычный образ жизни и отмечаются чаще всего в области грудной клетки. В зависимости от причины проблемы, дискомфортные ощущения могут распространяться за пределы ребер и зоны грудной клетки, что осложняет постановку диагноза.

Выделяют несколько разновидностей патологии: левостороннюю, правостороннюю и двустороннюю невралгию. Определить тип проблемы, основываясь только на ее клинической картине, невозможно. Поражение одного и того же нерва может проявляться болями как с правой, так и с левой стороны. Реже отмечаются спазмы с двух сторон.

Чем опасна

Выявлять заболевание при возникновении первых симптомов следует как можно раньше. Это позволит не только сгладить клиническую картину проявления проблемы, но и предотвратить ее дальнейшее развитие.

Опасность заболевания кроется в том, что оно является причиной нарушения кровоснабжения других органов и тканей. Этот процесс приводит к сбою в работе внутренних органов, тканей и мышц.

Патология, проявляющаяся частыми болевыми приступами, может повлечь за собой искривление осанки, развитие сколиоза. Это происходит потому, что при появлении спазмов человек старается принять неестественную позу для облегчения болевых симптомов.

Причины

Невралгия может развиться из-за ряда негативных факторов – от неловкого движения до наследственной предрасположенности. Следует перечислить основные причины возникновения проблемы:

1. Резкиеповоротытуловища. Повышенный риск сдавливания нервных отростков возникает при резких движениях, активных физических упражнениях. Ситуация может стать причиной временного сдавливания периферического нерва. При отсутствии медицинской помощи межреберные нервы могут навсегда остаться в неправильном положении, становясь источником дискомфортных ощущений.
2. Травмы.Особенно это относится к повреждениям шейного и грудного отделов позвоночника, ребер. Любая травма является причиной воспаления нервных корешков, которые при восстановлении меняют свое месторасположение и размер.
3. Поднятиетяжестей. В результате чрезмерной нагрузки на мышечную систему возникает микротравма межреберных нервов. В процессе заживления тканей может произойти смещение нервных корешков.
4. Переохлаждение.Под воздействием холода ухудшается кровоснабжение нервных окончаний.
5. Инфекционныепатологии. Повлиять на развитие проблемы могут такие опасные заболевания, как туберкулез, опоясывающий лишай, грипп, проходящий в осложненной форме. Токсины, которые продуцируют патогенные микроорганизмы, попадают в кровь и разносятся по другим органам и тканям. В результате этого повреждаются и периферические нервы.
6. Генетическиеотклонения. Аномальное строение позвоночника или ребер становится причиной сдавливания нервных стволов.
7. Вредныепривычки.Курение, употребление алкоголя и наркотических средств – причины нарушения работы периферических нервов.
8. Ношение женщинами тесного нижнегобелья.

Перечень причин межреберной невралгии очень широк, но в большинстве случаев проблема проявляется при отсутствии внимания к состоянию своего организма. Заболевание редко поражает пациентов, проходящих ежегодный осмотр у остеопата и своевременно устраняющих инфекционные патологии.

Симптомы

Знание симптомов проблемы позволит пациенту в домашних условиях отличить реберную невралгию от других заболеваний – язвы, плеврита, миокардита, пневмонии.

По теме

Чем опасно защемление нерва в ноге

• Наталия Сергеевна Першина
• 25 мая 2018 г.

Боль при рассматриваемой патологии носит жгучий и интенсивный характер, длится практически постоянно без приступов. Важно знать о различиях межреберной невралгии и неврита. В первой ситуации не наблюдается двигательной дисфункции и потери чувствительности мышц, нервные окончания не подвергаются аномальным изменениям в отличие от второго случая.

Сдавливание реберных нервных окончаний чаще всего сопровождается следующими признаками:

• постоянными острымиболевымиощущениями;
• жгучимипокалывающимиспазмами;
• напряженностью мышцпозвоночного столба;
• усилениемдискомфортапри резких поворотах и выполнении движений;
• облегчениемнеприятных симптомов при фиксации тела в неправильном анатомическом положении;
• непроизвольным сокращениеммышц.

Межреберные нервы имеют одинаковую структуру и состоят из нескольких элементов – чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. От места локализации воспалительного процесса зависят и некоторые признаки патологии:

1. Если большему повреждению подверглисьчувствительныеволокна, то неизбежно возникают острые спазмы.
2. При повреждениидвигательныхволокон у человека появляется сильная одышка во время двигательной активности.
3. Воспалениевегетативныхволокон сопровождается повышенным потоотделением.

Симптомы левосторонней межреберной невралгии

Если боли возникают с левой стороны, то невралгию часто путают с заболеваниями сердца.

Отличие межреберной невралгии слева от сердечно-сосудистых патологий заключается в том, что прием таких медикаментов, как нитроглицерин, не дает положительных результатов. Кроме того, при поражении нерва отмечаются характерные симптомы – появление спазмов при чихании, кашле и смене положения тела.

Симптомы правосторонней межреберной невралгии

Патология, проявляющаяся с правой стороны, характеризуется меньшим количеством осложнений. В таком случае легче выявить вид патологии, не спутав ее с сердечными заболеваниями.

Симптомы двусторонней невралгии

Наибольшая интенсивность болей отмечается при двусторонней невралгии. В таком случае спазмы носит опоясывающий характер и распространяются на всю грудную клетку.

Диагностика

Лечение проблемы проходит под контролем невролога. Специалист после сбора анамнеза и визуального осмотра пациента может дать направление к врачам узкого профиля. Осмотр позволяет специалисту выявить наличие мышечного тонуса и расположение болевых ощущений.

Опасность и последствия невралгии

• Опасность и последствия невралгии
• Межреберная невралгия: причины возникновения
• Чем опасен неврит

Лечение спины – задача медицинского работника. Самолечение может быть неправильным и привести к непоправимым последствиям, так как причины могут заключаться не только в проблемах с позвоночником. Симптомы невралгии очень похожи на проявления неврита, а это два абсолютно разных заболевания.

Что такое невралгия

Невралгия развивается тогда, когда происходит защемление ветки нерва. Чаще всего это происходит с седалищными, лицевыми или затылочными их участками, причем преимущественно у женщин.

Основной симптом – длительные приступы (недели, месяцы) изнуряющей боли, с которой не справляются никакие анальгетики, согревающие и охлаждающие мази, компрессы и другие средства. Они не проходят ни днем, ни ночью, ни при смене положения тела. Интенсивность их индивидуальна – у кого-то они стреляющие, приступообразные, у кого-то тупые и постоянные. При этом в области поражения нерва может измениться чувствительность кожных покровов, появиться покраснение и раздражение.

Причины развития невралгии

Самые распространенные причины развития заболевания банальны:

• переохлаждение,
• интенсивные физические нагрузки,
• инфекции,
• вредные привычки,
• некоторые хронические заболевания.

Интенсивность и набор препаратов для курса лечения невралгии зависит от причин ее возникновения, общего состояния здоровья пациента. Назначать тот или иной способ терапии может только врач-невролог.

Где локализуется боль при невралгии

Невралгические боли в области груди часто возникают у полных людей. Но под симптомы этого заболевания могут «маскироваться» проблемы с сердечно-сосудистой системой, поэтому народные средства от невралгии в этом случае использовать нельзя.

Боль в области ребер может указывать на то, что повреждены нервные окончания грудного отдела позвоночника. Больному больно кашлять, он не может глубоко вдохнуть и изменить положение тела. Но, прежде чем начать лечение, нужно исключить проблемы с внутренними органами – пройти УЗИ.

Как унять боль при невралгии – первая помощь

Важно понимать, что невралгия опасна для жизни. Если заболевание прогрессирует, и боль усиливается или это уже не первый приступ, это указывает на то, что на фоне невралгии развиваются патологические изменения.

Первое, на что направлено лечение – болевой синдром. Для этой цели врач подбирает препараты, блокирующие нервные окончания – мази, гели, эмульсии на основе

Кроме этого, могут быть назначены физио процедуры, тепловые компрессы, блокады новокаиновыми препаратами.

При повторном приступе, как правило, назначаются обезболивающие инъекции, препараты на основе витаминов из группы В. Иногда требуется и вмешательство психотерапевта.

Что нужно знать о невралгии

Невралгия относится к сильной стреляющей боли, которая возникает из-за поврежденного или раздраженного нерва. Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль. Некоторые лекарства и хирургические процедуры могут эффективно лечить невралгию.

Тяжелая невралгия может повлиять на способность человека выполнять повседневные задачи и может повлиять на качество его жизни.

Невралгия имеет много возможных причин, в том числе:

• инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ
• давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей
• другие медицинские условия, такие как заболевание почек или диабет
• старение

В этой статье рассматриваются различные типы невралгии, их симптомы и доступные варианты лечения.

Типы невралгии

Медицинские работники делят невралгию на категории в зависимости от областей тела, на которые она влияет.Ниже приведены некоторые распространенные типы невралгии:

Невралгия тройничного нерва

TN может вызвать стреляющую боль в лице.

Невралгия тройничного нерва (TN) вовлекает тройничный нерв в голове. Он имеет три ветви, которые посылают сигналы от мозга к лицу, рту, зубам и носу.

TN делится на два подразделения: тип 1 и тип 2.

Тип 1 TN вызывает болезненные ощущения жжения или поражения электрическим током в некоторых частях лица. Люди с ТН 1 типа испытывают нерегулярные эпизоды, которые возникают внезапно.

Продолжительность этих эпизодов варьируется у разных людей, но может длиться до 2 минут, согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта.

Тип 2 TN производит постоянное, тупое ноющее ощущение на лице.

Точная причина TN остается неясной. Однако давление от увеличенного кровеносного сосуда может раздражать или даже повредить тройничный нерв.

Рассеянный склероз (MS) может привести к TN. MS является неврологическим расстройством, которое вызывает воспаление, которое повреждает миелиновую оболочку, окружающую нервные волокна в центральной нервной системе.

Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия (PHN) является болезненным состоянием, которое поражает нервы кожи.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), PHN является наиболее распространенным осложнением опоясывающего лишая, поражающим около 10–13% людей, у которых оно развивается.

Опоясывающий лишай – вирусная инфекция, которая вызывает пузыри и болезненную кожную сыпь. Вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу, остается спящим в нервной системе и активизируется в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай.

Когда вирус реактивируется, он может вызвать воспаление нервных волокон. Это воспаление может привести к необратимому повреждению нерва, которое вызывает боль, даже после того, как инфекция стихает.

Затылочная невралгия

Эта форма невралгии поражает затылочные нервы, которые берут начало в шее и посылают сигналы в затылок.

Затылочная невралгия вызывает пульсирующую или стреляющую боль, которая начинается у основания черепа и распространяется вдоль кожи головы. Боль в затылочной невралгии может течь в заднюю часть глаз.

Затылочная невралгия имеет множество потенциальных причин, в том числе:

• внезапные движения головы
• напряженные мышцы шеи
• поражения или опухоли в шее
• воспаленные кровеносные сосуды
• инфекции
• подагра
• сахарный диабет
• травмы шеи

Периферическая невралгия

Периферическая невралгия, или периферическая невропатия, относится к боли, которая возникает из-за повреждения нерва в периферической нервной системе. Это включает в себя все нервные волокна за пределами головного и спинного мозга.

Периферическая невралгия может поражать один нерв или целые нервные группы.

Устойчивое повреждение периферической нервной системы может повлиять на нервы, которые контролируют движения мышц, передают сенсорную информацию и регулируют внутренние органы.

Периферическая невралгия может вызвать боль или онемение в руках, ногах, руках и ногах.Другие симптомы могут включать в себя:

• непроизвольное подергивание мышц или судороги
• потеря координации
• сложность выполнения сложных моторных задач, таких как застегивание рубашки или завязывание шнурков
• гиперчувствительность к прикосновению или температуре
• избыточное потоотделение
• желудочно-кишечные проблемы
• трудности с едой или глотанием
• трудно говорить

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия поражает нервы, которые сидят чуть ниже ребер. Врачи называют мышцы в этой области межреберными мышцами.

Несколько потенциальных факторов могут способствовать межреберной невралгии, такие как:

• травмы или хирургические процедуры, связанные с грудной клеткой
• давление на нервы
• опоясывающий лишай или другие вирусные инфекции

Межреберная невралгия вызывает резкую, жгучую боль, которая поражает грудную стенку, верхнюю часть живота и верхнюю часть спины. Определенные физические движения, такие как дыхание, кашель или смех, могут усиливать боль.

Дополнительные симптомы могут включать в себя:

• стеснение или давление, которое обволакивает грудь
• покалывание или онемение в верхней части груди или верхней части спины
• подергивание мышц
• потеря аппетита

Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия является наиболее распространенным осложнением диабета. Поскольку диабет поражает очень многих людей, показатели периферической невропатии в настоящее время начинают расти.

Симптомы включают потерю равновесия и онемения, покалывание и боль. Лучший способ предотвратить диабетическую невропатию – это довести уровень сахара в крови до приемлемого уровня.

Симптомы невралгии

В общем, невралгия вызывает интенсивные и отчетливые симптомы, в том числе:

• внезапные эпизоды сильной стреляющей или колющей боли, которая следует по пути поврежденного или раздраженного нерва
• постоянная ноющая или жгучая боль
• покалывание или онемение
• мышечная слабость
• потеря мышечной массы или атрофия
• непроизвольное подергивание мышц или судороги

Лечение невралгии

Варианты лечения невралгии варьируются в зависимости от типа и тяжести состояния.

Мази, местная нервная блокада и инъекции стероидов могут временно облегчать боль при легкой невралгии.

Лечение сильной боли при невралгии может потребовать рецептурных препаратов, хирургических процедур или того и другого.

Лекарственные препараты

Обезболивающие, как правило, не очень эффективны в борьбе с болью при невралгии.Медикаменты, которые могут лечить основные причины невралгии, включают в себя:

• противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, топирамат и ламотригин
• антидепрессанты, такие как амитриптилин
• миорелаксанты, такие как баклофен
• мембраностабилизирующие препараты, такие как габапентин

Хирургия

Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.

Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:

Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.

Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.

Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.

Резюме

Невралгия вызывает болевые симптомы, которые различаются по продолжительности и степени тяжести. Помимо боли, невралгия может вызвать онемение, мышечную слабость и гиперчувствительность.

Если человек не получает лечения, невралгия может помешать его способности выполнять повседневные задачи.

Посоветуйтесь с врачом, чтобы определить лучший курс лечения для их определенных симптомов.