Мезим как правильно принимать

Инструкции

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению лекарственного препарата МЕЗИМ ® форте

Регистрационный номер:П N013391/01-060819

Торговое наименование:Мезим® форте

Международное непатентованное наименование:панкреатин

Лекарственная форма:таблетки покрытые оболочкой

Состав:

В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:

Ядро:

Действующее вещество:Панкреатин* – 116,66 – 134,61 мг с минимальной активностью:

• липазы — 3500 ЕД Ph.Еur.
• амилазы 4200 ЕД Рh.Еur.
• протеазы 250 ЕД Рh.Еur.

Вспомогательные вещества:целлюлоза микрокристаллическая (тип 12), карбокси-метилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Оболочка:тальк, гипромеллоза, краситель азорубин (Е 122), симетикон эмульсия 30% (сухая масса), полиакрилат дисперсия 30% (сухая масса), титана диоксид (Е 171), макрогол 6000.*получают из поджелудочных свиных желез

Описание:розовые, плоскоцилиндрические таблетки покрытые оболочкой с почти плоскопараллельными поверхностями и скошенными кромками, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:пищеварительное ферментное средство

Код АТХ:А09АА02

Фармакологические свойства

Панкреатин представляет собой порошок из поджелудочных желез свиней.

Панкреатические ферменты (липаза, амилаза, протеаза) оказывают протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие и способствуют расщеплению белков, жиров, углеводов, улучшают функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таким образом нормализуя процессы пищеварения. Предполагается ингибирование активным трипсином по типу обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы в верхнем отделе тонкой кишки. Анальгетическое действие препаратов панкреатина, описанное в некоторых случаях, связывают с этим эффектом. Панкреатические ферменты не всасываются в желудочно-кишечном тракте, выводятся через кишечник, большая часть денатурируется под действием пищеварительных соков.

Показания к применению

• Нарушения ферментной (экзокринной) функции поджелудочной железы при заболеваниях желудочно-кишечного трактаа сопровождающихся нарушением пищеварения.
• Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при погрешностях в питании.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
• острый панкреатит или обострение хронического панкреатита. Тем не менее, возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения;
• детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные о применении панкреатина при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.

В период беременности и в период грудного вскармливания назначение панкреатина лечащим врачом возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Доза препарата Мезим® форте определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения.

Взрослые:по 1 – 2 таблетки перед едой внутрь, не разжевывая и запивая водой (эффективность препарата Мезим® форте может снижаться при разжевывании, и панкреатические ферменты при высвобождении могут раздражать слизистую оболочку полости рта).

При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 2 – 4 таблетки.

В случае, когда требуются более высокие дозы панкреатина, необходима консультация врача для назначения более высокой дозировки в зависимости от симптоматики (например, уменьшение выраженности стеатореи, боли в животе).

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения из-за погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

У детейпрепарат применяется по назначению врача.

Побочное действие

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,

Как работает мезим

Сегодня мы снова расскажем о механизме действия лекарств простым языком, и на этот раз речь пойдет о препаратах ферментов. Обращаясь к анатомии и фармакологии для формирования целостной картины «что-кому-для чего» мы поделимся всей необходимой информацией для принятия здравого решения относительно приема того или иного лекарства.

Мезим является популярнейшим препаратом в России, его применение находит место повсеместно, но что он из себя представляет и как работает – сейчас разберемся.

Значение ферментов для нашего организма

Как вы уже поняли, речь пойдет о пищеварительных ферментах. Попадая в наш организм, продукт подвергается многочисленным ферментативным реакциям, в ходе которых и происходит его расщепление и дальнейшее усвоение.

В ротовой полости происходит первичная ферментативная реакция с углеводами (вспомните, как быстро вы рассасываете сладкие конфеты и сахар, но не способны с таким же успехом растворить кусок шашлыка во рту: ). За данную реакцию отвечает фермент Амилаза.

В желудке пища подвергается действию других ферментов, как правило, протеолитических, которые разлагают белки. Эту функцию выполняет пепсин, он является основным ферментом желудка, который играет значительную роль в пищеварении у человека, являясь ферментом, выполняющим один из важных этапов в цепочке превращений белков пищи в аминокислоты.

Железами желудка пепсин вырабатывается в неактивном виде, но становится активным только под действием на него соляной кислоты. Пепсин действует только в кислой среде желудка и при попадании в щелочную среду двенадцатиперстной кишки становится неактивным.

Выработка соляной кислоты в нашем желудке стимулирует следующий процесс, который запускается уже в поджелудочной железе. Под действием гормона секретина и других факторов ферменты поджелудочной кислоты выделяются в просвет тонкой кишки для их дальнейшего расщепления.

Так как действие Мезима (и прочих препаратов ферментов) основано на недостаточности внешнесекреторных функций поджелудочной железы — мы разберем ее функции в отдельном разделе.

Роль поджелудочной железы

Как нам известно, поджелудочная железа выполняет ряд задач, регулирующих процесс пищеварения, а также выработку необходимых организму гормонов. Важно отметить, что секреторная задача поджелудочной разделяется на внешнесекреторную, внутрисекреторную и эндокринную. В данном случае нас интересует первая, именно она играет ключевую роль в образовании панкреатического сока, содержащего ферменты для последующего расщепления пищи. Безусловно, объем выделяемой жидкости зависит от множества факторов, в частности, от употребляемой в пищу еды, характера и её количества.

Что немаловажно, внешнесекреторная недостаточность может привести к тому, что секреторная задача не будет выполняться поджелудочной железой в полном объеме. Причин этому может быть множество, а в итоге серьезно нарушается процесс пищеварения, из-за того, что ферменты, расщепляющие пищу не выделяются в достаточном объеме.

Роль Мезима

Мезим и другие препараты ферментов назначаются как раз в случае выявления недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз), погрешностей в режиме и характере питания, а так же других заболеваниях ЖКТ тракта, состояниях после резекции или облучения желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, сопровождающихся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);

Не запрещено принимать Мезим и препараты ферментов для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании и переедании.

Состав и история Мезима

Мезим и другие препараты ферментов называют панкреатином, входящие в его состав панкреатические ферменты участвуют в переваривании углеводов, жиров и белков.

До сих пор панкреатин получают из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота. Он содержит сразу три фермента: липазу, протеазу и амилазу, которые расщепляют жиры, белки и внеклеточные углеводы (крахмал). Он считается классическим ферментным препаратом, соответствующим по составу экстракту сока поджелудочной железы.

Панкреатин восполняет ферментную недостаточность поджелудочной железы, не оказывая влияния на функцию желудка, печени, желчевыводящей системы и кишечника. А вот секрецию поджелудочного сока он снижает, обеспечивая органу «период покоя» и уменьшая болевой синдром.

Именно поэтому, если вы обнаружили у себя плохое пищеварение или некие проблемы с усвоением пищи — не бегите сразу в аптеку за лекарствами. Правильный режим питания часто нормализует секрецию пищеварительных ферментов нашего организма

Механизм действия Мезима

Механизм действия Мезима заключается в восполнении естественных ферментов нашей поджелудочной железы, которые не вырабатываются в достаточной мере для эффективного переваривания пищи. Содержащиеся в Мезиме ферменты проходят в неизменном виде через ротовую полость, пищевод и желудок, распадаясь в двенадцатиперстной кишке, в просвет которой выделяются из поджелудочной железы собственные пищеварительные ферменты. Кишечнорастворимая оболочка Мезима позволяет контролировать высвобождение ферментов препарата.

Для достижения терапевтического эффекта происходить только в нейтральной или слегка щелочной среде тонкого отдела кишечника, что защищает от инакцтивации препарата в кислой среде желудка.

Разница между Мезимами

В данный момент Мезим реализуется аптеками в различных дозировках и лекарственных формах: Мезим форте, Мезим форте 10 000, мезим 20 000 и другие.

Решающими факторами эффективности препарата является липолитическая активность панкреатина, отвечающая за расщепление жиров, а также доля трипсина. При этом активность амилазы не имеет первостепенного значения и важна только лишь у пациентов больных муковисцидозом.

Препараты Мезим и Мезим Форте имеют отличия в составе своих оболочек. Оболочка таблеток Мезим Форте не кишечнорастворимая, что влияет на активность препарата и инактивирует его ферментативную активность уже при значении рН желудочного сока ниже 4.

Таблетки Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 покрыты кишечнорастворимой оболочкой, которая не растворяется под воздействием желудочного сока и таким образом защищает панкреатические энзимы от инактивации. Значение 10000 и 20000 прямо указывает на количество жирорасщепляющих ферментов в одной таблетке препарата.

Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Мы можем предугадать и предупредить различные состояния дискомфорта и болей, метеоризма, диареи, заблаговременно оценив надвигающийся прием пищи и сопутствующие факторы. Для здорового человека дозу ферментных препаратов подбирают, основываясь на содержании жиров в пище. Кроме того, важно запомнить время приема таких ЛС: их следует принимать непосредственно до или во время еды.

Принимаем Мезим Форте с умом: основные правила и рекомендации врачей

Популярный препарат, эффективность которого подтверждена многочисленными клиническими испытаниями, может оказаться бесполезным, если нарушать правила применения. Такие факторы, как дозировка, время приема и совместимость с пищей, влияют на то, в какой степени лекарство будет полезным и безопасным для организма.

Разберем, как правильно пить Мезим Форте, чтобы желудок сказал спасибо.

Фармакологический ликбез

Мезим – лекарственное средство, нормализующее процесс расщепления и усваивания пищи.

Содержит три активных субстанции:

• компоненты желчи (оказывают желчегонное действие, улучшают переработку и всасывание жиров);
• панкреатические ферменты (активны в отношении белков и углеводов);
• гемицеллюлазу (фермент, расщепляющий растительную клетчатку).

Выпускается три дозировки (отличие — содержание ЕД фермента липазы):

• подготовке к инструментальному исследованию органов желудочно-кишечного тракта (УЗИ, рентген и др.);
• погрешностях в питании, переедании;
• дефиците ферментов на фоне заболеваний органов пищеварительной системы.

Когда речь идет о серьезных патологиях (муковисцидоз, последствия химио- и лучевой терапии, дистрофические процессы органов пищеварения, удаление желчного пузыря и др.), рекомендовано повышенное содержание липазы.

Общие рекомендации

Положительный результат достигается через соблюдение рекомендаций, учитывающих химические и фармакологические свойства лекарства:

1. За 15 минут до еды принимают ½ или 1/3 дозы (чтобы компоненты успели высвободиться из таблетки и перейти в активное состояние до поступления пищи в желудок).
2. Нельзя нарушать целостность оболочки драже (в противном случае ферменты активизируются раньше положенного срока, что может вызвать раздражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта).
3. Запивать следует достаточным количеством воды комнатной температуры.
4. Оставшееся количество препарата употребить после трапезы.

Обратите внимание! При приеме лекарственного средства необходимо принять вертикальное положение, чтобы избежать прилипания таблеток к стенкам пищевода.

Подробная информация об особенностях лечения различных заболеваний, содержится в официальной инструкции по применению.

Доза определяется врачом с учетом диагноза и индивидуальных особенностей организма.

Курс лечения зависит от тяжести патологического процесса и может продолжаться несколько лет, без перерывов (заместительная терапия после удаления желчного пузыря).

Следует избегать одновременного употребления Мезима с другими лекарствами, иначе ферменты могут повлиять на метаболизм, тем самым ослабляя или усиливая их действие.

Несовместим с иными препаратами

Скорая помощь при переедании

При несбалансированном питании Мезим нужен, чтобы быстро устранить возникший дискомфорт в области солнечного сплетения.

Подобную проблему можно решить двумя способами:

1. Принять 1 таблетку Мезима форте накануне застолья, а вторую – во время него.
2. Когда застолье уже в разгаре, и появились неприятные симптомы – сразу принять 1-2 драже.
3. Если облегчение не наступает – допускается увеличить общую дозу до 4 таблеток.

Обратите внимание! При погрешности в еде будет достаточно 3500 ЕД.

Помощь при хронических заболеваниях

Если заболевания пищеварительной системы сопровождаются снижением выработки или отсутствием ферментов, назначают Мезим форте с содержанием 10 или 20 тыс. ЕД.

В зависимости от тяжести патологии, рекомендуется принимать по 2-4 таблетки трижды в день совместно с приемом пищи.

Обратите внимание! 1 прием пищи – 1 доза таблеток. Без еды ферментные средства — это вред (натощак нечего перерабатывать).

Лечащий врач может увеличить рекомендованную дозу до 100 тыс. ЕД на прием (в сутки запрещено принимать более 15000-20000 ЕД на 1 кг массы тела).

Детская практика

В педиатрии лекарства с подобным механизмом действия используют по назначению врача.

Главная сложность в случае с детьми, особенно младшего возраста – невозможность проглотить таблетку, поэтому предпочтение отдается капсулам, их легче вскрыть и извлечь готовую лекарственную субстанцию для приема внутрь.

Ферментная недостаточность у детей

Если врач прописал именно Мезим форте, можно дать его следующим способом:

1. Взять таблетку или ее часть.
2. Измельчить.
3. Растворить порошок в воде и дать выпить.
4. После процедуры проверить ротовую полость ребенка на наличие крупинок (это поможет избежать раздражения слизистой и ее изъязвления), полезно дать дополнительное питье.

Однако такой способ применения не пользуется популярностью, так как эффект от приема измельченных таблеток значительно уменьшается. Маленьким детям обычно назначают Креон, Микразим или Панкреатин.

Таблица: рекомендованные дозы для детей (по содержанию липазы)

Данные в таблице носят справочный характер и могут корректироваться исходя из конкретной ситуации.

Подготовка к исследованиям

Перед УЗИ и другими процедурами, визуально оценивающими состояние органов брюшной полости, Мезим назначают в профилактических целях.

Методика позволяет максимально очистить желудочно-кишечный тракт от остатков пищи, питательных веществ и их метаболитов, что обеспечивает наибольшую достоверность исследования:

1. Накануне обследования, стоит принимать по 1 таблетке 3 раза в день вместе с пищей (вечером рекомендован легкий ужин).
2. На ночь пьют одно драже совместно с лекарствами, подавляющими газообразование (активированный уголь или симетикон).

Благодаря этой хитрости, кишечник будет свободен от газов, которые способны искажать изображение.

Противопоказания

К курсовому лечению или однократному применению препарата Мезим Форте имеется ряд противопоказаний. Его нельзя принимать при выявленных аллергических реакциях или индивидуальной непереносимости входящих в состав лекарства компонентов, включая вспомогательные вещества.

Недопустимо применение препарата при остром панкреатите или обострении хронической формы болезни, которые сопровождаются отеком и активным воспалительным процессом в тканях поджелудочной железы. Секреция панкреатических ферментов в этот период нарушается, а их поступление извне будет дополнительно активизировать их выработку пораженным органом, повышать на него нагрузку и еще больше усугублять состояние больного. Терапия острого панкреатита проводится в условиях стационара, а назначение любых ферментных средств при хронической форме разрешено только в период ремиссии.

Мезим форте – универсальный препарат для детей и взрослых, даже если у них нет особых проблем со здоровьем, имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний. Незаменим дома и на работе, особенно во время праздников, когда столы ломятся от вкусных угощений и напитков. Быстро избавит от неприятных симптомов, связанных с перееданием и недостатком ферментов.

Инструкция по применению препарата Мезим Форте

Один из популярных в нашей стране препаратов, помогающих пищеварению – Мезим Форте. Это одно из множества средств, которые предлагает фармакологическая промышленность для восполнения недостатка собственных пищеварительных ферментов как у взрослых, так и у детей. Эти маленькие розовые таблетки не лечат какое-то определенное желудочно-кишечное заболевание, а предназначены бороться с их следствием – ухудшением переваривания пищи и усвоения питательных веществ.

О составе

Инструкция по применению указывает, что главный компонент препарата – это сухой экстракт панкреатина – сока поджелудочной железы со всеми его ферментами. Амилаза – вещество, расщепляющее углеводы. Липаза – разделяет на фракции жиры. Протеаза – помогает переваривать белки, разрушая пептидные связи в аминокислотах. Именно эти компоннты входят в состав таблетки. Панкреатин имеет характерный запах, который можно почувствовать, открыв упаковку.

Таблетки Мезим покрыты особой оболочкой. Она нужна для того, чтобы препарат не контактировал с кислотой желудочного секрета. В кислотной среде ферменты сразу разрушаются. Оболочка растворяется только в тонком кишечнике, освобождая содержимое. Именно поэтому таблетки нельзя ломать или разжевывать, их глотают целиком (ферменты еще и крайне горькие), запивая водой.

Препарат выпускается с разным содержанием действующего вещества, обозначение на пачке соответствует количеству липазы. Например, Мезим Форте 10000 содержит именно 10000 ЕД липазы. При этом амилазы – 7500, протеазы – 375. Продаются в упаковках по 20 и 50 штук. Они розового цвета, находятся в блистерах по 20 штук.

Соответственно, в таблетках с надписью «20000» содержится липазы – 20000 ЕД, амилазы – 12000, протеазы – 900. Здесь форма выпуска другая – белые, выпуклые с обеих сторон таблетки в блистерах по 10 штук. Можно приобрести 10, 20 или 50 таблеток.

Мезим Форте без цифрового обозначения на упаковке содержит 3500 ЕД липазы. (Амилазы при этом 4200, и 250 – протеазы). Блистеры находятся в коробках по 20 или 80 штук, их оболочка розового цвета. В каждую коробочку вкладывается инструкция с указаниями по применению.

Доза лекарства назначается в зависимости от тяжести и длительности болезни, возраста, веса человека (особенно для детей) и других факторов. Поэтому, если врач выписывает Мезим 20000, то их и следует принимать.

Показания

Мезим поможет восполнить недостаточность ферментов поджелудочной железы (ПЖ). Существуют следующие показания:

• при отсутствии патологий ЖКТ;
• при болезнях ПЖ, желчного пузыря, кишечника, желудка и иных органов.

Рассмотрим их подробнее.

Применение вне заболевания

Недостаток ферментов нередко возникает и у здоровых взрослых и детей. Это связано, в первую очередь, с неправильным питанием:

• переедание;
• прием трудной для переваривания пищи (баранина и другое жареное мясо, бобовые, грибы, капуста, цельнозерновые продукты в большом количестве, дрожжевая выпечка, жирные кремы);
• смена климата и употребление непривычных продуктов.

В таких случаях рекомендуется принимать Мезим Форте, чтобы скомпенсировать недостаток ферментов.

Показания к приему: ощущение тяжести в желудке и правом подреберье после еды, метеоризм, диспепсия, расстройство кишечника, отрыжка.

Пьют это лекарство и при подготовке к процедурам диагностики заболеваний органов брюшной полости (УЗИ, рентген). Это необходимо, чтобы обследование не было затруднено газами, заполнившими кишечник. Одновременно с этим принимают средства, уменьшающие метеоризм (Эспумизан). Показания этим не ограничиваются. Например, в пожилом и старческом возрасте внешнесекреторная функция ПЖ снижается. Мезим можно принимать при данном состоянии для улучшения пищеварения, посоветовавшись со специалистом и правильно подобрав дозировку и длительность приема.

Применение для лечения болезней ЖКТ

Таблетки Мезим 10000 и 20000 можно использовать как ферментный препарат при следующих заболеваниях:

• болезни ПЖ (как правило, это хронический панкреатит);
• болезни желудка и разных отделов кишечника воспалительно-дистрофического характера (атрофических гастрит, хронический колит и энтерит и т. д.);
• болезни желчного пузыря и протоков (дискинезия, камни в ЖП, холецистит);
• болезни печени (гепатиты, гепатозы).

После панкреатэктомии (удаления ПЖ) препарат придется принимать пожизненно – назначается заместительная терапия. После оперативных вмешательств на других органах ЖКТ, а также их облучения можно принимать этот препарат для устранения проблем с пищеварением. Показания к приему включают и нарушение жевательной функции при челюстно-лицевых заболеваниях.

Противопоказания

Противопоказаний к приему этого средства не так много. Это острая форма панкреатита, гиперчувствительность к одному из компонентов препарата или кишечная непроходимость. При остром панкреатите происходит выброс собственных ферментов ПЖ, тогда как их выделение в просвет кишки затруднено. Если при этом еще принимать ферментный препарат, можно получить панкреонекроз – состояние, угрожающее жизни. При возникновении сильной острой боли в подложечной области необходимо срочно обратиться к врачу, и принимать только те таблетки, которые будут назначены.

Как утверждает инструкция по применению средства, побочные эффекты от приема Мезим Форте возникают крайне редко. Это, как правило, аллергические реакции. При длительном приеме изредка отмечалось повышение эксекреции мочевой кислоты.

Как принимать

Таблетки необходимо принимать непосредственно в момент приема пищи, запивая нещелочными напитками, чтобы не повредить оболочку. При заболеваниях ЖКТ лекарство требуется пить при каждом приеме пищи. При употреблении тяжелой пищи – по необходимости.

Если нет предписаний врача, Мезим 20000 нужно принимать в дозировке 1-2 таблетки на прием. Не допускается превышение дозы в 20000 ЕД липазы на килограмм веса за сутки. Мезим с дозировкой 10000 инструкция по применению рекомендует пить по 2-4 таблетки.

Можно ли принимать детям

В лечении заболеваний ЖКТ у детей Мезим Форте 10000 и 20000 назначается к применению с 3 лет, и при этом должны быть четкие показания, то есть установлен диагноз. Вопрос о дозировках и продолжительности всегда решает лечащий врач. У детей младше трех лет собственные ферментные системы еще несовершенны, к тому же им трудно глотать таблетку целиком, а нарушать целостность оболочки нельзя. Для детей старшего возраста дозировка рассчитывается в 10000 ЕД липазы на 10 килограмм веса за один прием пищи.

Повторяющиеся жалобы на проблемы с перевариванием пищи или боли в животе после еды у детей требуют обязательного обследования.

Можно ли принимать при беременности

Беременным и кормящим грудью можно принимать препарат Мезим 10000 или 20000 по назначению врача. Он безопасен для развития ребенка. Тем не менее, беременным стоит учитывать, что изжога, чувство переполнения желудка и другие проблемы могут быть связаны с их физиологическим состоянием и увеличением давления растущего живота на диафрагму, а не с заболеванием ЖКТ.

Помните, что не нужно пить медицинские препараты бесконтрольно. Инструкция по применению лекарства не заменит личного осмотра врача.