Мидокалм побочный эффект

Средства д/леч. опорно-двигательного аппарата Gedeon Richter МИДОКАЛМ – отзыв

Для чего на самом деле нужен Мидокалм [Состав, показания к применению, побочные действия]

Мидокалмчаще всего прописывают при остеохондрозе, знаю это из опыта своих родственников. Но, как оказалось, у лекарства есть еще и другие показания. Познакомилась с ним лично пару лет назад, когда лечилась от последствий сильного ушиба. Остеохондроза вроде бы никогда не было, но врач прописала Мидокалм. Оказалось, что он способен снять мышечный спазм.

Вообще лекарство отпускается только по рецепту врача, так что заняться самолечением с его помощью не выйдет. Прочитав большое количество отзывов, понимаешь, что это не удивительно, поскольку “побочек” у лекарства немало. О том настигли они меня или нет расскажу позже.

Лекарство Мидокалм.

Состав

Одна таблетка Мидокалм содержит в своем составе 50 или 150 мгтолперизона гидрохлоридав качестве активного вещества, а также вспомогательные компоненты:

• лимонной кислоты моногидрат (Acidum сitricum мonohydrate);
• кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale);
• стеариновая кислота (Acidum stearicum);
• тальк (Talcum);
• микрокристаллическая целлюлоза (Cellulosum microcrystallicum);
• крахмал кукурузный (Аmylum maidis);
• лактозы моногидрат (Lactose monohydrate)

Фармакологическое действие

Мидокалм принадлежит к фармакотерапевтической группемиорелаксанты центрального действияи представляет собой лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной мускулатуры. Механизм действия препарата изучен не полностью.

Вот это “изучен не полностью” сильно настораживает. Когда прочитала инструкцию было уже поздно. Перед прочтением прошло уже несколько дней применения средства.

Немаловажно отметить, что стоит лекарство немало, в районе 400 рублей.

Показаниями к назначению Мидокалма являются:

• патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числерассеянный склероз,энцефаломиелит,инсультмозга и т.д.;
• миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например,люмбаго с ишиасом,спондилез, поражающие крупные суставыартрозы,цервикальный синдроми т.д.);
• невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса (например,детский мозговой паралич);
• желчно-каменная болезнь;
• сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
• менструальный болевой синдром;
• угроза самопроизвольного прерываниябеременностивследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
• почечные колики.

При остеохондрозе средство назначают так же для расслабления. Поскольку болевой синдром провоцирует спазм глубоких мышц, снижая подвижность и это в свою очередь приводит к ухудшению общего положения. А вот средство, расслабляя мышцы, способствует эффективности многих других оздоровительных процедур. Поэтому получается, что Мидокалм все таки сам остеохондроз не лечит.

Побочные действия Мидокалма

• нарушения питания и обмена веществ, которые выражаются в формеанорексии;
• бессонницу и нарушения сна;
• головную боль,головокружения, повышеннуюсонливость;
• артериальную гипотонию;
• чувство дискомфорта в животе,диарею, повышенную сухость слизистой оболочки во рту, диспепсические симптомы, тошноту;
• мышечную слабость, боль в конечностях, мышечные боли;
• астению, чувство общего дискомфорта, повышенную утомляемость.

Вот такой вот кошмар. Прочитай я это раньше, меня явно что-то из этого накрыло на фоне моей тогдашней впечатлительности

Результаты

В коробочке находятся три пачки по 10 таблеток. Одна таблетка относительно небольшого размера и ее легко глотать. Видимо требуется принимать ее только целиком, поскольку отсутствует черта деления. Средство нужно было пить после еды.

Все эти таблетки (30 шт) я пропила полностью и уверенно могу сказать, что лекарство действует очень хорошо. Мне полегчало практически на второй день, хотя сразу же я не вылечилась. При этом ни один из вышеуказанных побочных эффектов меня не настиг!

Единственной “побочкой” было исчезновение менструальной боли, что меня очень сильно обрадовало. Жаль, что препарат отпускается по рецепту, так как в этом отношении мне почти ничего не помогает.

Мидокалм: инструкция по применению

Мидокалм – хорошо зарекомендовавший себя препарат, относящийся к группе миорелаксантов центрального действия. Он широко применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, воспалительных заболеваниях. Препарат выпускается в различных лекарственных формах.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество Мидокалма – толперизона гидрохлорид. Его основное назначение – расслабление мышц и снятие спазмов мышц различной природы. Как известно, спазмы мышц при различных заболеваниях, в частности, при остеохондрозе, являются причиной болевого синдрома. Спазмы зачастую могут быть защитной реакцией организма, например, в случае смещения позвонков и ущемления нервов. Также спазмы мышц могут встречаться и при других заболеваниях, например, при нарушениях мозгового кровообращения, энцефалопатиях, травмах, геморрое.

В отличие от других миорелаксантов препарат обладает центральным действием. Это значит, что Мидокалм оказывает действие непосредственно на головной мозг, отдавая сигналы соответствующим его центрам снизить степень напряжения мышц.

Принцип действия Мидокалма полностью не установлен. Можно, однако, утверждать, что препарат блокирует проведение отдельных типов сигналов в центральной нервной системе, снижает ее рефлекторную активность, а также способствует улучшению местного кровообращения. Обладает небольшим антиадренергическим и спазмолитическим действием. Он не воздействует на периферические отделы нервной системы. Кроме того, Мидокалм оказывает местное анестезирующее действие.

Прочие полезные эффекты препарата:

• снижение повышенной возбудимости спинного мозга,
• стабилизация мембран чувствительных и двигательных волокон,
• замедление процессов возбуждения нервов,
• снижение ригидности и тонуса мышц.

В отличие от других подобных лекарственных препаратов Мидокалм не оказывает выраженной седации, не влияет отрицательно на кроветворную систему.

Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается через 30-60 минут. После поступления в организм основной компонент препарата почти полностью метаболизируется. Выводятся метаболиты из организма почками.

Отзывы о препарате в основном положительные. Люди, использовавшие его, обычно отмечают его высокую скорость и эффективность, отсутствие побочных эффектов.

Формы выпуска и цена

Препарат выпускается в двух основных формах – таблетки и раствор для инъекций. Таблетки имеют две основные дозировки – 50 и 150 мг.

Мидокалм – это препарат венгерского производства, выпускаемый фирмой Гедеон Рихтер. Существует также российская версия препарата, выпускаемая по лицензии. Срок хранения составляет три года. Условия хранения – +15-30ºС в сухом месте. Препарат отпускается по рецепту. Структурными аналогами Мидокалма являются Толизор и Толперизон.

Цены в аптеках на средство умеренные, препарат доступен всем категориям граждан. Упаковку из 30 таблеток можно купить в аптеках по цене в 300-400 р. Цены на аналогичные средства, содержащие толперизон, могут быть немного ниже.

Показания к применению

Сфера применения лекарства довольно разнообразна. Поскольку его основное действие направлено на снижение тонуса мускулатуры и снятие ее спазмов, то препарат часто применяют в тех случаях, когда возникают подобные проблемы. Они могут возникать по двум основным причинам – либо из-за нарушений в деятельности ЦНС, либо из-за нарушений функционирования опорно-двигательного аппарата. В число заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут вызвать спазмы мышц, входят:

• спондилез,
• спондилоартроз,
• остеохондроз,
• люмбаго,
• артроз суставов (локтевого, коленного и бедренного),
• травмы и растяжения мышц.

Также Мидокалм может применяться для снятия мышечных спазмов, обусловленных нарушением работы головного мозга и нервной системы – рассеянный склероз, инсульт, энцефалит, миелопатии, энцефалопатии (гипертоническая, дисциркуляторная, гипоксическая, сосудистая, эпилептическая, травматическая и др.), болезнь Литтла (детский паралич мозга).

Применяют лекарство и при других типах спазмов и судорог, в том числе и спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов.

Также препарат применяют в рамках курса восстановления после травм и ортопедических операций. Кроме того, препарат рекомендуется назначать как один из компонентов при комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов.

Препарат иногда назначают детям при проблемах с дикцией, вызванных спазмом мышц гортани. Эффективен толперизон также при терапии таких заболеваний, как простатит, геморрой.

Противопоказания

Основное противопоказание – возраст до года (таблетки), до пяти лет (инъекции). С осторожностью принимают препарат во время беременности и грудном вскармливании, так как нет доказательств безопасности лекарства в данные периоды. Нельзя принимать препарат также в том случае, если пациент склонен к аллергическим реакциям на его компоненты, при миастении.

Побочные эффекты

Неприятные эффекты редки. Они могут включать:

• головные боли;
• падение или повышение артериального давления;
• тошнота;
• рвота;
• чувство тяжести в животе;
• крапивница;
• тахикардия;
• отеки, в том числе, отек Квинке;
• кожный зуд;
• шум в ушах;
• головокружение.

При увеличении дозы неприятные эффекты могут усиливаться. Поэтому можно попробовать уменьшить дозу, тогда неприятные явления должны пройти.

Во избежание аллергических реакций внутривенное введение желательно производить капельным, а не струйным методом. Также следует учитывать и то, что в ампулах, помимо толперизона, содержится и лидокаин, который также может давать ряд побочных эффектов.

Взаимодействие с другими веществами и медикаментами

В большинстве случаев препарат хорошо сочетается с другими медикаментами. Некоторые вещества, такие, как Клонидин, анестетики усиливают эффект Мидокалма. Толперизон усиливает эффект нифлумовой кислоты.

Поскольку препарат совместим с алкоголем, то его можно использовать при лечении лиц, страдающих алкогольной зависимостью, а также совместно с лекарствами, содержащими этиловый спирт. Можно употреблять препарат и совместно со снотворными и седативными средствами.

Инструкция по применению

Обычно необходимая доза, схема приема и длительность курса устанавливается врачом в зависимости от типа заболевания и его тяжести. Сначала взрослым больным, согласно инструкции, назначают по 50 мг 2-3 раза в сутки, затем возможно увеличение дозы Мидокалма до 150 мг 2-3 раза в сутки.

Детям назначают суточную дозу, исходя из массы тела. В возрасте от года до 6 лет она составляет 5 мг/ кг, в возрасте 7-14 лет – 3 мг/кг. Суточная доза толперизона должна быть разделена на 3 приема.

В инструкции по применению сказано, что таблетки следует принимать во время еды или после еды. Таблетки не следует разжевывать. Принимают их, запивая небольшим количеством воды.

Передозировка или отравление

Случаи передозировки встречаются в клинической практике нечасто. Признаками передозировки могут являться нарушения мозжечковой деятельности, дисфункция дыхательного центра (одышка), судороги. Специфического антидота не существует. В случае передозировки Мидокалмом проводятся стандартные процедуры промывания желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическое лечение. Если передозировка произошла в домашних условиях, то необходимо вызвать врача.

Мидокалм таблетки: инструкция по применению

Что представляет собой препарат и для чего он применяется

Не принимайте препарат

Особые предупреждения и меры предосторожности при применении

Препарат Мидокалм назначается врачом.Перед приемом препарата Мидокалм проконсультируйтесь с Вашим врачом.Реакции гиперчувствительностиВ пострегистрационный период наиболее часто сообщалось о развйтйи реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций (например, анафилактический шок).Пациенты женского пола, пациенты пожилого возраста или пациенты с сопутствующей терапией (главным образом, принимающие нестероидные противовоспалительные средства – НПВС) подвержены более высокому риску развития реакций гиперчувствительности. К этой же группе риска относятся пациенты, имеющие в анамнезе лекарственную аллергию, аллергические заболевания или симптомы (например, аллергический ринит, астма, атопический дерматит с высоким содержанием IgE в сыворотке, крапивница), или пациенты, болеющие вирусной инфекцией во время терапии препаратом.Ранними признаками реакции гиперчувствительности являются: покраснение, сыпь, сильный зуд кожи (с припухлостью), одышка, затрудненность дыхания с/без отеком лица, губ, языка и/или гортани, затрудненность глотания, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, быстрое снижение артериального давления.Если Вы наблюдаете у себя перечисленные симптомы, немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу или в ближайшее отделение скорой помощи.Если у Вас когда либо была аллергическая реакция на толперизон, Вам нельзя использовать данный препарат.Пациенты с известной гиперчувствительностью к лидокаину подвержены более высокому риску аллергии при приеме толперизона. В данном случае перед началом лечения толперизоном проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Детский и юношеский возрастДанные по безопасности и эффективности применения толперизона у детей ограничены.

Важная информация о некоторых компонентах таблеток Мидокалм, покрытых пленочной оболочкойТаблетки Мидокалм 50 мг, покрытые пленочной оболочкой, содержат лактозу (48,892 мг в каждой таблетке) и титана диоксид (Е171) в качестве вспомогательных веществ.Таблетки Мидокалм 150 мг, покрытые пленочной оболочкой, содержат лактозу (146,285 мг в каждой таблетке) и титана диоксид (Е171) в качестве вспомогательных веществ.Если у Вас есть непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция, Вам не следует принимать таблетки Мидокалм.

Другие препараты и Мидокалм

Пожалуйста, сообщите Вашему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали какой-либо из препаратов, включая препараты, отпускаемые без рецепта.Толперизон может повышать уровень содержания в крови таких препаратов, как тиоридазин (антипсихотик), толтеродин (применяемый для лечения недержания мочи), венлафаксин (антидепрессант), атомоксетин (применяемый для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)), дезипрамин (антидепрессант), декстрометорфан (подавляющий кашлевой рефлекс), метопролол (бета-блокатор, применяемый для лечения высокого артериального давления и стенокардии (боли в грудной клетке), небиволол (бета-блокатор, применяемый для лечения высокого артериального давления и сердечной недостаточности), перфеназин (антипсихотик).Хотя толперизон является препаратом центрального действия, его седативный эффект (понижение внимания) очень низкий. В случае одновременного назначения с другими мышечными релаксантами центрального действия дозу толперизона следует снижать.Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует снизить дозу нифлумовой кислоты или другого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС).

Приём препарата Мидокалм с едой и напиткамиНе рекомендуется принимать препарат натощак, т.к. недостаточное количество пищи, может снижать биодоступность толперизона.Пища с высоким содержанием жиров увеличивает биодоступность препарата Мидокалм, назначаемого для приема внутрь, примерно до 100% и увеличивает максимальное содержание в плазме крови примерно на 45% по сравнению с приемом препарата натощак, что задерживает время достижения максимальной концентрации в плазме примерно на 30 минут.

Мидокалм

Мидокалм –это препарат мембраностабилизирующего и анальгезирующего действия. Он снижает чувствительность болевых синдромов в периферических нервных окончаниях.

Основным составляющим ингредиентом считается толперизон. Это средство для обезбаливания центрального действия.

Лекарственная форма Мидокалма

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой. Дозировка таблеток при этом разная. Выпускают 2 формы:

• По 50мг действующего вещества, в блистере находится 10 таблеток, а картонная пачка вмещает 3 блистера;
• По 150 мг действующего вещества, в блистере распределены по 10 шт, в картонной упаковке 3 блистера.

Показания к применению Мидокалма

Препарат применяют с случаях, когда у больных обнаружены следующие патологии или заболевания:

• Заболеваний центральной нервной системы, что вызывает патологический повышенный мышечный тонус и спазмы поперечно- полосатой мышцы. К таким заболеваниям относятся рассеянный склероз, миелопатия, инсульт, энцифаломиелит;
• Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые вызывают повышенный мышечный тонус и спазмы в мышечных тканях. К таким болезням относят спондилезы различных отделов позвоночника, спондилоартроз позвоночных суставов, люмбальный и цервикальный синдромы, артрозы больших суставов в организме человека;
• Восстанавливающий процесс после проведения оперативных вмешательств по предотвращению ортопедических и травматологических последствий;
• Облитерирующие заболевание сосудов. К таким заболеваниям относят диабетическую ангиопатию, облитерирующий атеросклероз, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит. А так же при заболеваниях, развивающихся на основе повреждения иннервации сосудов, а именно интермиттирующая ангионевротическая дисбазия, акроцианоз;
• Таблетки Мидокалма применяются с случае болезни Литтла (детского мозгового паралича).

Фармакодинамика Мидокалма

Применение препарата вызывает торможение возбуждений в ретикулоспинальному пути. Частично уменьшает спастичность конечностей. С помощью препарата облегчаются мышечные боли, повышенный мышечный тонус приходит в норму, становится легче производить простые рефлекторные действия конечностями. Так же препарат вызывает небольшой спазмолитический эффект. Мидокалм провоцирует усиления кровотока в нервных окончаниях.

Фармакокинетика Мидокалма

Препарат принимают во внутрь. Он хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальный показатель Толперизона в плазме крови достигается через 30-60 минут и составляет около 20%. Процес метаболизма происходит в основном в печени и почках. С организма активное вещество выводится с помощью почек приблизительно 99%.

Возможность использования Мидокалма во время беременности

В период беременности, а именно в первом триместре и при кормлении грудью препарат не рекомендуется принимать. До конца влияние Мидокалма на беременных и кормящих не доказано. Исключением к применению считаются случаи, когда польза препарата для матери, превышает риск нанесения ущерба плоду.

Противопоказания к применению

Противопоказанием к применению препарата становятся следующие состояния организма больного:

• Беременность пациента, особенно в период первого триместра;
• Возраст ребенка до 1 года. Не советуют применять препарат младенцам, не достигшем годовалого возраста, так как велика нагрузка на работу почек и печени;
• Повышенная чувствительность к основному ингредиенту. При перентеральному применению может быть реакция на лидокаин.
• Перед приемом нужно сделать тест на аллергические реакции, чтобы избежать осложнений со стороны центральной нервной системы и внутренних органов;
• Миастения (аутоиммунное заболевание, которое характеризуется патологической усталостью поперечнополосатых мышц).

Побочные действие при приеме Мидокалма

При применении Мидокалма у больного могут наблюдаться следующие побочные действия:

• Слабость в мышечной ткани;
• Постоянная головная боль;
• Возможно снижение артериального давления;
• Тошнота, которая может закончится рвотой;
• Абдоминальный дискомфорт.

Данные симптомы могут пройти, если немного уменьшить дозу препарата.

В некоторых случаях возможны аллергические реакции у пациента в виде одышки, бронхоспазма, крапивницы, кожного зуда, отека, анафилактического шока, эритемы.

Способ применения препараты и его дозы

Таблетки нужно принимать после приема еды, запивая водой и глотая их целиком. Для взрослых назначают по 50 мг 2 или 3 раза в день. Дозу для взрослых пациентов постоянно повышают до 150 мг два или три раза в день.

Для детей от 1 года до 6 расчет дозы ведут по следующей схеме: на 1 кг массы тела принимают по 5 мг препарата.

Для детей от семи до четырнадцати лет по 2-4 мг на один килограмм массы тела ребенка.

В обоих случаях принимают по 2-3 раза в сутки.

Для маленьких детей, которые не способны проглотить таблетку целиком ее растирают и дают запить водой.

Передозировка Мидокалмом

Так как у Мидокалма широкий спектр влияния на терапевтические болезни, то были случаи приема пациентом детского возраста до 600 мг. При этом больших токсических проявлений в организме не было обнаружено. Но при приеме детьми от 300 до 600 мг Мидокалма больные могут испытывать состояние раздражительности.

При проведении исследований Мидокалма на животных передозировка вызывала судороги, атаксию, паралич дыхательных рефлексов и одышку.

При передозировке рекомендуется срочно прекратить прием Мидокалма, обратится за скорой помощью для промывания желудка. После обеспечить снятие симптоматики передозировки и провести поддерживающую терапию. Антидота к препарату, к сожалению, нет.

Взаимодействие Мидокалма с другими препаратами

Мидокалм свободно содействует с седативными, снотворными и содержащими алкоголь препаратами. При этом не ухудшает действие алкоголя на центральную нервную систему.

Основной действующий ингредиент Толперизон повышает действие нифлумовой кислоты. Потому, если одновременно используются эти два препарата, то нужно снизить дозу приема нифлумовой кислоты. Препараты для общей анастезии, миорелаксанты периферического действия, психотропные вещества могут усилить действие главного ингредиента Мидокалма.

Особенности приема Мидокалма

Применять препарат нужно строго по рецепту врача, в тех дозах, которые были предписаны.

Мидокалм не влияет на возможность пациента управлять автомобилем и не снижает внимательность.

Хранить препарат нужно в темном и прохладном месте. Срок годности не более 36 месяцев. По истечению этого срока принимать Мидокалм строго запрещено.

Отзывы

Мидокалм приписывают время от времени моему свекру. Пять лет назад ему поставили диагноз рассеянный склероз. Руки и ноги спустя 5 лет передвигаются плохо. Три раза в году проходит курс лечения. Каждый раз приписывают Мидокалм. Говорит, что после приема уменьшается боль в конечностях и спине и подвижность немного возвращается. Очень хорошо, что у него нет противопоказаний, которые при этой нелегкой болезни только б ухудшали состояние свекра. Принимали по 150 мг каждые 8 часов. Препарат хоть и не дешевый, но свою цену окупает сполна.

Мидокалмом пользовались, когда муж потянул мышцу в груди. Боль была такая, что он правой рукой практически ничего не мог делать, местные обезболивающие мази не помогали или помогали на очень короткий срок, при этом симптомы не уходили. После обращения к доктору ему приписали Мидокалм. Принимал муж таблетки 5 дней. За этот период уменьшились спазмы в груди и боль стала значительно меньше. Долечивали уже Вольтареном. Мышца после лечения еще давала о себе знать в течении месяца, но потом дискомфорт потихоньку исчез.

С Мидокалмом я уже знакома три года. Пользуюсь как только обостряется остеохондроз. Доктор иногда приписывает в виде уколов, а иногда в виде таблеток. Форма в основном зависит от тяжести болевых синдромов. Таблетки конечно же приятнее принимать, поскольку уколов не люблю. Спазм в пояснице снимает в течении часа, естественно и боль проходит, как только наступает расслабление мышц. Так что, я рекомендую Мидокалм как хорошо расслабляющее мышечную массу средство. Но при великих дозах, таких как 150 мг чувствую вялость во всем теле.