Моча мутная при мочеиспускании

Почему наблюдается мутная моча и как лечить патологию?

Согласно статистике, инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы встречаются примерно у 7 % населения и занимают второе месте среди всей патологии по частоте обращаемости в поликлинические и профильные медицинские учреждения. Несмотря на то, что около 65-70 % таких пациентов – это женщины, в последние годы отмечается рост заболеваемости и среди мужского населения. Одним из частых симптомов поражения почек и мочевыводящего тракта является помутнение мочи и появление в ней патологических примесей.

Помутнение мочи свидетельствует о патологических процессах

Распространенные причины помутнения мочи у мужчин

Хлопья в моче, изменение ее цвета и прозрачности, появление примеси крови или неприятного запаха – все это относится к мочевому синдрому, который может встречаться при различных заболеваниях мочевыделительного тракта и половой системы.

Возможные причины появления патологического осадка в пробах мочи:

Причинами помутнения мочи выступают патологии мочевыделительного тракта

• уретрит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь и дисметаболическая нефропатия;
• острый гломерулонефрит либо обострение хронического;
• некоторые инфекции с половым путем передачи.

Несмотря на то, что вышеперечисленные патологии сходны между собой за счет изменения физико-химических свойств мочи, они также имеют различную этиологию, патогенез, клиническую картину и подходы в диагностике.

Уретрит

Под уретритом понимают чаще всего инфекционно-воспалительное поражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала бактериями, вирусами, внутриклеточными микроорганизмами или грибками. Значительно реже заболевание развивается вследствие травмы, аллергического воспаления и застоя венозной крови в полости малого таза.

Уретрит у мужчин протекает с ярко выраженными симптомами

Ввиду наличия некоторых особенностей в строении мочеиспускательного канала (длинный и узкий, имеет три физиологических сужения, напрямую связан с предстательной железой), у мужчин уретрит протекает с более выраженной симптоматикой, чем у женщин. При остром воспалении превалирует боль и ощущение жжения в конце акта мочеиспускания, моча при этом выделяется мутная за счет примеси в ней гноя. Кроме того, характерны патологические выделения из уретры, цвет которых зависит от возбудителя, а также отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Как правило, сильная боль и неприятные выделения из уретры заставляют мужчину как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Острый цистит

Цистит – еще одно инфекционно-воспалительное заболевание мочеполового тракта, протекающее с мутной мочой у мужчин. Ведущую роль в развитии воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря играет высокая концентрация в моче уропатогенного штамма кишечной палочки, которая чаще всего попадает восходящим путем либо начинает активно размножаться при ослабленном иммунитете.

Цистит у мужчин вызывает помутнение мочи

Классические симптомы цистита у мужчин:

• Приступообразные или постоянные среднеинтенсивные боли внизу живота.
• Субфебрильная лихорадка (обычно, не выше 37,5 ℃).
• Болевые ощущения на протяжении всего акта мочеиспускания.
• Странгурия – затрудненное отхождение мочи, чаще всего по каплям, которое также сопровождается болью.
• Поллакиурия – увеличение кратности опорожнений мочевого пузыря за день (до 15-20).
• Ишурия – проблемы с опорожнением пузыря, при его полном наполнении.
• Никтурия – повышение количества ночных мочеиспусканий.
• Помутнение мочи, появление в ней белесоватых хлопьев – нитей фибрина, слизи, слущенного эпителия и реже – крови (характерно для острого геморрагического цистита).

Заболевание зачастую начинается остро с одного или совокупности вышеперечисленных симптомов, а при отсутствии должного лечения нередко распространяется вверх – до почек.

Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит – достаточно тяжелое воспалительное заболевание межуточной ткани почки и ее чашечно-лоханочной системы. Наиболее частый путь распространения инфекции – восходящий, то есть из нижних отделов мочевыделительного тракта.

Острый пиелонефрит хорошо поддается лечению при своевременной диагностике

Болезнь начинается остро с таких симптомов:

• Высокая лихорадка с ознобом, цифры которой могут достигать 39-40 ℃.
• Сильные спастические, ноющие боли в области поясницы или в боковых отделах живота с иррадиацией в спину, бедра.
• Слабость, иногда – тошнота.
• Дискомфорт и болезненность при опорожнении мочевого пузыря.
• Императивные позывы в туалет при отсутствии отхождения мочи.
• Моча становится мутной, в ней обнаруживается большое количество нитей фибрина – белка, слизи, слущенного плоского эпителия, а лейкоциты и бактерии занимают большую часть поля зрения при микроскопии.
• Редко – слабовыраженные отеки ног и пастозность лица.

Несмотря на выраженную тяжесть, заболевание хорошо поддается лечению, особенно, если адекватная терапия была назначена в первые двое суток с момента появления первых признаков.

Мочекаменная болезнь и дисметаболическая нефропатия

В обоих случаях имеет место нарушение обмена веществ, которое приводит к изменению кислотно-основного равновесия мочи и образованию кристаллов (фосфатов, уратов и т.д.), а на более поздних сроках – формированию конкрементов в тканях почек.

Один из симптомов мочекаменной болезни — помутнение мочи

Обычно болезнь начинает проявлять себя после погрешности в диете, употребления значительного количества алкоголя, стрессовой ситуации или физического перенапряжения.

Характерные клинические проявления:

• Острая спастическая боль различной степени интенсивности в боковой части живота или в пояснице. При отхождении большого конкремента становится нестерпимой, вплоть до потери сознания.
• Появляется дизурия – боль, жжение в момент мочеиспускательного акта, ложные позывы в туалет.
• Изменение мочевого осадка в сторону помутнения за счет большого количества кристаллов, слизи и эпителия. Не редко обнаруживается примесь крови из-за травматизации камнями или песком сосудов слизистой оболочки мочеточников, мочевого пузыря или уретры.
• Возможно отхождение камня во время опорожнения мочевого пузыря.

Острый гломерулонефрит

Гломерулонефрит характеризуется аутоиммунным поражением клубочкового аппарата почки и классической триадой симптомов: отеками, мочевым синдромом и синдромом артериальной гипертензии.

Как правило, обычное помутнение мочи, без появления в ней видимой крови, типично для нефротической формы болезни. Изменение прозрачности и цвета мочевого осадка связано с нарушенной фильтрацией и прохождением большого количества белка.

Помутнение мочи возникает при нефротической форме гломерулонефрита

Кроме того, для болезни характерно:

• связь со стрептококковой инфекцией (ангина, рожистое воспаление, пиодермия);
• наличие периферических отеков, а при тяжелом течении – и полостных;
• болезненность в пояснице;
• выраженное повышение системного давления;
• нарушение функции почек в виде полиурии, сменяющейся олигурией.

Патология требует тщательной диагностики и терапии, иначе велик риск развития хронической формы и осложнений.

Инфекции, передающиеся половым путем

Такие инфекции, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трипаносомоз зачастую протекают с поражением мочеиспускательного канала у мужчин в виде острого уретрита.

Кроме интоксикационного синдрома, для болезни характерны:

• дизурия (жжение и болевые ощущения при мочеиспускании), боль во время полового акта;
• помутнение мочи и появление неприятного запаха;
• гнойные выделения из уретры, зуд.

Причины мутной мочи: патологии вызывающие изменение степени прозрачности мочи

Людям, которые пристально следят за своим здоровьем, полезно будет узнать, почему моча может быть мутной, ведь ранняя диагностика делает лечение любого заболевания проще и эффективней. А помутнение мочи часто означает, что в организме происходят какие-то деструктивные патологические процессы.

К примеру, потемнение и помутнение урины может быть симптомом заболевания почек или мочевого пузыря. А у мужчин непрозрачная моча с примесями и боль при мочеиспускании иногда указывают на простатит. Но не всегда изменение прозрачности урины является следствием патологических процессов.

Например, помутнение может быть связано с посещением сауны или длительным пребыванием на солнце.

От чего зависит изменение прозрачности мочи

У здорового человека цвет нормальной урины – светло-желтый. Однако в некоторых условиях моча с насыщенным оранжевым или красноватым оттенком также является вариантом нормы.

Так происходит, когда человек употребляет в пищу очень много таких продуктов, как свекла или морковь, или проходит лечение определенными медикаментозными препаратами (аспирин).

Немного темная урина также бывает у тех людей, которые пьют недостаточное количество жидкости. В таком случае выделяется мало мочи, и она сильно концентрирована, что отражается на ее цвете.

Главное, чтобы не происходило изменения прозрачности и консистенции выделений. Ведь что значит прозрачность мочи? Это показатель того, что все процессы в организме идут правильно. А если у человека периодически или постоянно появляется густая, мутная моча, это может свидетельствовать о:

• неренасыщенности выделений клетками крови;
• наличии в полости мочевого пузыря или других органов малого таза большого количества бактерий или повышенной концентрации солей и жиров в моче;
• воспалительном процессе в организме, в частности в мочеполовой системе, мочевыводящих путях, например, цистите, воспалении почек или предстательной железы;
• обезвоживании, перегреве, неправильном хранении материала для анализа.

Выяснить конкретную причину, отчего моча мутная, белая, может врач-лаборант. Он оценивает прозрачность, цвет, констатирует, имеет ли биологическая жидкость неприятный запах и проводит другие процедуры по исследованию мочи.

Лаборант может дать предварительное заключение о результатах анализа, но окончательно указать причину изменения цвета и прозрачности выделений может только врач.

Причины появления мутной мочи у мужчин

Мутная моча у мужчин может говорить о развитии одной из болезней мочеполовой системы:

• Хронический или острый простатит.
• Аденома предстательной железы.
• Рак простаты.
• Уретрит.
• Везикулит, эпидидимит.
• Заболевания почек.
• ЗППП.

То, почему моча мутная, в каждом конкретном случае зависит от вида патологии, которая в наличии у мужчины. К примеру, если биологическая жидкость мутная, с хлопьями, слизью, можно говорить о подозрении на простатит. Помутнение урины и примесь в ней крови может свидетельствовать о геморрагическом уретрите.

В диагностике также важную роль играет этап мочеиспускания, на котором наблюдается мутная моча. Если в начале – это признак патологии в мочевом пузыре или уретре.

Выделение мутной жидкости в середине процесса – симптом проблем с почками. Мутные выделения в самом конце – свидетельство нарушений в предстательной железе.

Мутная моча у женщин и детей

Если у женщины мутная моча, речь может идти о следующих заболеваниях/состояниях:

• воспаление мочевого пузыря (цистит) или патология мочевыводящих путей (уретрит);
• жировая дистрофия или другие заболевания почек;
• инфекционно-воспалительные болезни половых органов.

• после полового акта при несоблюдении правил личной гигиены или при попадании в выделения смазки, семенной жидкости;
• примесь крови в урине во время месячных;
• тяжелые физические или спортивные нагрузки, особенно если женщина при этом пьет мало чистой воды.

Чем ниже содержание жидкости в организме, тем сильнее это отражается на качественных характеристиках мочи.

В то же время утренняя мутная моча без дополнительной симптоматики у женщины может быть вариантом нормы.

Если ночной сон был долгим, и до пробуждения женщина не ходила в туалет, ее выделения могут быть сильно концентрированными и непрозрачными. Если же помутнение биологической жидкости сопровождается такими признаками, как учащенное мочеиспускание, боль, зуд, жжение – это наверняка инфекция.

Мутная моча с утра у грудничков – очень частое явление, которое говорит о том, что ребенок нуждается в допаивании водой.

Причиной отклонений выступают большие перерывы в кормлении в ночное время, повышенная температура в помещении. У ребенка постарше мутная урина (при отсутствии патологий) может свидетельствовать о необходимости изменить рацион.

В любом случае об отклонениях от нормы нужно сообщить лечащему врачу и пройти обследование для того, чтобы выяснить причину помутнения выделений, особенно у детей.

Мутная моча при беременности

У женщин мутная моча в период вынашивания малыша не редкость. Если это не связано с заболеванием мочеполовой сферы, то причины выделения мутной мочи при беременности могут быть следующими:

• изменения в уровне и балансе гормонов в 1 триместре беременности;
• общее изменение гормонального фона из-за проблем со щитовидной железой;
• обезвоживание организма из-за токсикоза и рвоты;
• застой мочи вследствие передавливания мочеточника растущей маткой.

Мутная моча с осадком должна насторожить беременную, даже если ее не беспокоят другие симптомы. Можно попробовать пить больше жидкости и понаблюдать за своим состоянием.

Если урина все равно остается непрозрачной, лучше обратиться к гинекологу. Таким образом можно избежать осложнений как для будущей матери, так и для ребенка.

Что делать при помутнении мочи

Что делать, если моча регулярно выглядит мутной, густой или имеет неприятный запах? Нужно срочно обратиться к терапевту, ведь это может быть симптомом тяжелого поражения почек или других патологий. Лечащий врач для начала назначит анализ мочи. При необходимости и наличии показаний стоит пройти более точную диагностику. Терапевтом могут быть рекомендованы:

• консультация узкопрофильного специалиста – гинеколога, уролога, нефролога, инфекциониста;
• аппаратные исследования – КТ, МРТ;
• лабораторные – мазок из влагалища, уретры.

Диагностика и лечение должны быть осуществлены как можно раньше, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму или не осложнилось.

Заключение

Помутнение мочи – это явление, которое может свидетельствовать о начале патологии, а может просто быть сигналом организма о том, что ему не хватает жидкости.

Если данный симптом появляется время от времени (преимущественно по утрам), не сопровождается болью и дискомфортом, то, скорее всего, все в порядке. Если же непрозрачные выделения – частая проблема, сопровождающаяся другими настораживающими симптомами, то, вероятно, речь идет о каком-то заболевании

Мутная моча: причины

Мутная моча – неспецифический признак многих заболеваний.

Нужныанализы на выявление причины мутной мочи, чтобы установить источник патологии.

Помутнение мочи чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе. Хотя могут быть и другие причины. Например, в моче могут обнаруживаться соли или белок.

Чаще всего помутнение мочи говорит о патологическом процессе, который протекает в:

• половой системе;
• мочевыделительной системе.

Уретрит как причина мутной мочи

В большинстве случаев уретрит не приводит к образованию такого большого количества гноя, чтобы он был виден в моче невооруженным глазом. Поэтому зачастуюжелтая мутная моча причинывключает и другие, например простатит, пиелонефрит, цистит.

Исключение составляет гонококковая инфекция. Для гонореи характерны реакции незавершенного фагоцитоза – когда лейкоциты не могут до конца «переварить» захваченных бактерий. Поэтому наблюдается выделение большого количества гноя из уретры. Моча тоже становится мутной. При этом выделение большого количества гноя пациент замечает и вне эпизодов мочеиспускания.

ЗППП как причины мутной мочи

Часто у пациентов, которые страдают половыми инфекциями, наблюдаетсямутная моча с хлопьями. Причинысимптома одинаковые – это попадание в мочу гноя, клеток крови, бактерий, слущенного эпителия.

А вот источники воспаления бывают разными. Это могут быть как структуры половой системы, так и органы мочевыделения.

Большинство инфекций первично поражают уретру.

Но оттуда восходящим путем могут распространяться в:

• мочевой пузырь и почки;
• простату;
• матку и придатки (яичники, маточные трубы).

ЗППП могут быть вызваны не только бактериями, но и другими микроорганизмами, например, вирусами. Новирусные причины мутной мочималовероятны. Эти заболевания не сопровождаются нагноением. Исключения составляют случаи, когда к вирусным ЗППП присоединяется условно-патогенная бактериальная флора.

Мутная моча: неспецифическое воспаление

Бактериальные причины мутной мочитакже включают неспецифические воспалительные процессы. Они вызваны не половыми инфекциями, а неспецифической микрофлорой (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка). Если обнаруживаетсямутная моча у женщин, причинычасто заключаются в воспалении мочевого пузыря. Эта патология называется цистит. Она считается одной из самых часто встречающихся урологических болезней.

Цистит сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Женщина ощущает неполное опорожнение мочевого пузыря. Возможны болезненные ощущения. Заболевание чаще всего вызвано кишечной палочкой. Оно легко излечивается – обычно путем приема одной таблетки.

Болезни почек как причины мутной мочи

Если наблюдаетсямутная моча с осадком, причинынередко заключаются в почках. Самые разнообразные заболевания этих органов способны привести к изменению прозрачности мочи.

Помутнение может быть вызвано не только гноем, образующимся при воспалительном процессе. Это также могут быть соли и кристаллы (оксалатные, уратные, фосфатные). Возможна потеря белка с мочой, например, при гломерулонефрите.

Если обнаруженмутный осадок в моче, причиныдолжен выяснять врач-уролог или нефролог. Для этого проводятся диагностические исследования.

Мочекаменная болезнь как причина мутной мочи

Само по себе наличие камней в почках или мочеточниках редко становится причиной помутнения мочи. Его могут вызвать разве что предпосылки появления конкрементов – кристаллурия.

Это значит, что с мочой выделяются кристаллы солей фосфатов, уратов или оксалатов. Кроме того, мочекаменная болезнь нередко осложняется воспалением чашечно-лоханочной системы почек.

Развивается пиелонефрит вследствие регургитации (обратного заброса) мочи.

Мутная моча при пиелонефритенаблюдается очень часто. Ведь это заболевание не менее чем в 35% случаев сопровождается гнойным воспалительным процессом.

Подготовка к обследованию на выявление причин мутной мочи

Обследование на выявление причин заболевания обычно начинается с различных анализов мочи.

Для подготовки требуется накануне анализа:

• не принимать диуретиков;
• не пить много воды и не объедаться арбузом;
• не принимать витамины;
• не есть желтые овощи и фрукты;
• вымыть половые органы, чтобы избежать попадания бактерий в мочу с их поверхности.

Проба по Зимницкому и Ничипоренко при мутной моче

Если обнаруженамутно-белая моча, причиныустанавливаются различными способами. Для этого используются лабораторные и инструментальные исследования.

Если предполагается, что патология локализуется в почках, назначается проба мочи по Зимницкому. Он предполагает сдачу 8 порций мочи через каждые три часа. То есть, она собирается целые сутки. Каждая порция собирается в отдельный контейнер.

Анализ позволяет определить:

• плотность мочи;
• количество мочи – дневное и ночное;
• диурез за сутки.

В норме дневной диурез больше ночного в 2 раза.

Плотность мочи должна составляет 1020-1035 г/л.

Суточный диурез составляет 1,5-2 литра или 65-80% от потребленной жидкости.

Анализ по Нечипоренко предполагает определение в моче концентрацию лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов на 1 мл объема.

Для этого собирается только средняя порция мочи. То есть, больной вначале мочится в унитаз, потом в контейнер, потом снова в унитаз. Метод диагностики позволяет установить факт воспалительного процесса в структурах мочевыделительной системы.

Литос-тест при мутной моче

Литос тест позволяет определитьсостав осадка при мутной моче, если её помутнение вызвано кристаллурией. Метод используется для оценки активности процесса образования конкрементов. Он помогает определить склонность к образованию камней еще до их фактического появления.

Однозначно определить причину помутнения мочи литос тест не сможет.

Двухстаканная проба при мутной моче

Двухстаканная проба помогает выяснить, где локализован патологический процесс.

Суть исследования: пациент мочится в две емкости. Оценивается количество в них лейкоцитов – воспалительных клеток. Если их много только в первой порции мочи, подозревают уретрит. Если во второй – цистит. Если в обоих – заболевания почек.

В случае, когда обнаруженамутная моча у мужчины, причинымогут включать и воспаление предстательной железы. Предположить этот процесс позволит трехстаканная проба мочи.

Принцип тот же: пациент мочится в один контейнер, потом в другой, потом в третий. Причем, во второй контейнер он собирает 60% мочи, а в первый и третий – по 20%.

Интерпретация:

• много лейкоцитов первой пробе – возможен уретрит;
• в третьей пробе – возможен простатит;
• в первой и третьей пробе – возможно сочетание уретрита и простатита;
• во всех пробах – с высокой вероятностью воспаление локализовано в почках или мочевом пузыре.

Метод исследования – ориентировочный. Он не дает возможности установления какого-либо диагноза, а всего лишь дает направление для дальнейшей диагностики.

Лечение причин мутной мочи

Для диагностики и лечения обращайтесь в нашу клинику. Мы выясним причины мутной мочи и назначим адекватную терапию. Часто для этого используются антибиотики. Но какие именно препараты нужны, можно определить только в ходе обследования.

При появлении мутной мочи обращайтесь к опытным урологам и венерологам нашего медицинского центра.

Мутная моча у мужчин: причины

Оттенок мочи один из основных показателей общего состояния организма. Цвет выделяемой жидкости у взрослого мужчины в норме имеет соломенный или насыщенный желтый. За окрас мочи в организме отвечают пигменты урохром и уроэтрин. Именно, они способны менять цвет при наличии патологии в организме.

Мутная моча при патологиях мочевых путей

Одним из основных симптомов наличия камней в мочевых путях, является мутная и пенистая моча. Кроме того, болезнь сопровождается и другой симптоматикой:

• появление резкого запаха урины;
• острых болей брюшной полости;
• болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря.

При этом в некоторых случаях жидкость будет мутная белая, либо с хлопьями и с плотным осадком. После приема пищи, могут наблюдаться дискомфортные ощущения в области почек.

Контактные инфекционные заболевания или микоплазмы, могут стать основным поводом изменения мужской мочи. Возбудителями такой патологии становятся бактерии, именно они способны вызвать:

1. уретрит — имеет видимые симптомы уже через 8-10 дней, после интоксикации организма (возможна от употребления спиртных напитков). Характеризуется жжением и болью при походе в туалет, зудом в области половых органов. Жидкость отличается особым осадком, темная, кроме того утром из мочевыводящих путей выходят различные выделения (гной, слизь зеленого оттенка);
2. баланит — отличается особым зудом и жжением. Больной может заметить покраснение головки полового члена и отек, заметен осадок в конце мочеиспускания, наблюдаются боли при движении тазом.
3. простатит и аденома простаты — наблюдается воспаление простаты, патология характеризуется: помутневшей мочой, жжением и зудом половых органов. При острой форме заболевания, наблюдаются боли в мочеиспускательном канале;
4. эпидидимит — сопровождается зудом в мошонке, болью при семяизвержении и наличии в семени крови. Симптомы обостряются после алкоголя.
5. цистит — урина темнеет, формируются белковые выделения, и можно почувствовать неприятные запахи. Через некоторое время возникают болезненные ощущения в области поясницы, которые отдают в брюшную полость.

Что такое уретрит

Патологии почек как причина мутной мочи

Почему образуются нарушения в почках? Обезвоживание организма становится одной из самых частых причин темной жидкости у мужчин. При этом страдают почки и уретра (органы мочевыделительной системы).

Они вырабатывают небольшое количество жидкости с высокой кислотностью, и в моче заметны темные сгустки. При этом урина отличается острым запахом (напоминает лук или чеснок).

Почечная недостаточность вызывает белую мочу либо сгустки темной жидкости. Наблюдается белый осадок. В организме начинается процесс диффузии, в редких случаях повышается количество лейкоцитов.

Гломерулонефрит представляет собой острое нарушение в работе почек у мужчин. В начале патологии появляется белая моча, затем жидкость обогащается эритроцитами и лейкоцитами и приобретает темный цвет. Это говорит о том, что в организме идет очень сильный токсичный процесс. Такая болезнь может беспокоить, как и молодого, так и пожилого мужчину. При анализе в моче можно обнаружить эритроциты и почечный эпителий.

Другие причины

К другим причинам образования мутного оттенка мочи можно отнести:

• высокое количество лейкоцитов может провоцировать белую мочу, однако с течением времени ее цвет может темнеть;
• слишком долгое пребывание в горной местности, с повышенным содержанием кислорода и низких температур, провоцируют изменения в урине вплоть до помутнения;
• повышенные физические нагрузки, жара, провоцируют обезвоживание организма, и вызывают перемены в цвете выделяемой жидкости;
• употребления некоторых медицинских препаратов и продуктов питания могут менять пигменты в урине;
• распитие спиртных напитков становится частым поводом для изменения цвета в выделяемой жидкости;
• употребление фосфатов и кальция в больших количествах.

Причины возникновения мутной мочи могут быть разными, чтобы установить точный диагноз и оказать своевременное лечение, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.