Статьи

Мононуклеоз у детей картинки

Инфекционный мононуклеоз у детей — симптомы и лечение

Серьезная болезнь под названием инфекционный мононуклеоз впервые была описана доктором Н.Ф. Филатовым в 1885 году и стала называться идиопатическим лимфаденитом. Это довольно серьезное, острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется увеличением размеров селезенки и печени, изменением белой крови и расстройством ретикулоэндотелиальной системы, осложненным лимфаденопатией.

Какие причины инфекционного мононуклеоза у детей

Наиболее часто данной болезнью страдают дети до 10 лет. Как правило, ребенок очень часто находится в закрытом коллективе, например, в детском саду или в школе, где возможна передача вируса воздушно-капельным путем. Из-за того, что вирус очень часто погибает в окружающей среде а живет только при тесных контактах, то его нельзя назвать очень заразным. Такой вирус находится в частичках слюны, поэтому инфекционный мононуклеоз передается от человека к другому человекуследующим путем:

через поцелуи;
кашель;
чиханье;
пользование общей посудой.

Если верить статистике то мальчики страдают от данного заболевания намного чаще, чем девочки. Поэтому есть вероятность легко заразится при чиханье или кашле, особенно осенью или весной. Очень часто случается, что симптомы незаметны и вы не ощущаете на себе никакого заболевания, но сами того не подозревая, являетесь носителями вируса и представляете потенциальную опасность для других. Вирус проникает в организм через дыхательные пути, а инкубационный период болезни составляет примерно 5-15 дней. Иногда случается, что он длится и до полутора месяца.

Какие симптомы мононуклеоза у детей

Так как сегодня от заражения вирусами практически нет никакой профилактики, если ребенок контактировал с предположительно носителем вируса, то вам стоит очень внимательно следить за его состоянием в течении нескольких месяцев. Если же симптомы мононуклеоза не появятся, следовательно ребенок не заразился, либо его иммунитет справился с вирусом и заражение прошло очень безопасно.

Если же все таки у ребенка появились симптомы общей интоксикации:

То к какому врачу стоит обратится?Для начала вам нужно незамедлительно обратиться к участковому педиатру или семейному врачу, а затем уже идти к инфекционисту.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детейдовольно разнообразны. Очень часто они носят продромальный характер, например недомогание, слабость и катаральные симптомы. Понемножку общее состояние ребенка начинает ухудшаться, температура возрастает до субфебрильной, наблюдается постоянное першение в горле и заметна сильная трудность при дыхании из-за заложенности носа. Характерным явлением можно назвать также гиперемию слизистой оболочки ротоглотки, а также патологическое разрастание миндалин.

Очень часто случается так, что заболевание начинается внезапно, и его симптомы ярко выражены. Данная ситуация характеризуется следующими симптомами:

лихорадка, она протекает всегда по разному (обычно поднимается температура 38-39 градусов) и продолжается так несколько дней, иногда даже месяц;
повышенное потоотделение, озноб, сонливость, слабость;
различные признаки интоксикации — головная боль, ломота в мышцах и различные болевые ощущения при глотании.

Дальше начинается основной момент заболевания, то есть проявляются основные особенности клинической картины инфекционного мононуклеоза, в том числе:

ангина — возникает зернистой задней стенки слизистой глотки, ее гиперемия, фолликулярная гиперлазия, вероятно кровоизлияние слизистой оболочки;
увеличивается печень и селезенка;
увеличиваются лимфатические узлы;
общая интоксикация организма;
появляется сыпь на теле.

Однако наиболее серьезным симптомом является полиаденит. Она возникает в результате гиперплазии лимфоидной ткани. В большинстве случаев на миндалинах носоглотки и неба развиваются островковые наложения серого или беловато-желтоватого оттенка. Их консистенция рыхлая и бугристая, они очень легко удаляются.

Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей?

Даже на сегодняшний день не известно специфического лечения инфекционного мононуклеоза у детей, нет ни одной известной терапии, нет противовирусного препарата, который бы эффективно подавлял активность такого вируса. Обычно заболевание лечится в домашних условиях, в тяжелых случаях в условиях стационара и рекомендован исключительно постельный режим.

Существует несколько направлений лечения мононуклеоза у детей:

Терапия чаще всего направлена на то, чтобы снять симптомы вируса.
Принимаются жаропонижающие препараты.
Если обнаруживаются некие изменения функций печени — назначается особая диета, желчегонные препараты, а также гепатопротекторы.
Так как очень часто присоединяется вторичная микробная флора, приписывают антибиотики, которые назначают только в случае осложнений и интенсивного воспалительного процесса в ротоглотке.

Как распознать мононуклеоз у ребёнка

У ребенка покраснело горло, повысилась температура и увеличились лимфатические узлы – в такой ситуации родители сразу подозревают ОРВИ или обычную ангину, но порой под такими привычными симптомами может скрываться и другое заболевание. Часто именно так и начинается инфекционный мононуклеоз.

Инфекционный мононуклеоз – это следствие проникновения в организм вируса Эпштейн-Барра. Болезнь очень распространена, но взрослых людей она поражает намного реже, чем детей. В группе максимального риска находятся маленькие пациенты в возрастной группе от 4 до 15-ти лет.Что касается времени года, то ярких вспышек заболеваемости с учетом данного фактора не наблюдается, считается, что вероятность заболеть одинакова на протяжении всего года. Учитывая тот факт, что мононуклеоз затрагивает лимфатическую систему, высока вероятность широкого распространения вируса по всему организму, что без принятия необходимых мер грозит серьезными последствиями. Особенность заболевания кроется еще и в сложности его диагностирования у детей, что повышает риск неправильного или неполного лечения. Как же заподозрить инфекционный мононуклеоз у ребенка – попробуем разобраться.

Основные симптомы заболевания

Один из важных симптомов — увеличенные лимфоузлы

Реакция организма на попадание вируса возникает сразу же, изначально страдают верхние дыхательные пути – повреждается эпителий, слизистая отекает, миндалины и лимфоузлы увеличиваются в размерах.

Далее патогенный микроорганизм внедряется в В-лимфоциты и таким образом распространяется по всему организму.Масштабное распространение вируса отображается в результатах исследования крови – появляются нехарактерные мононуклеары (именно из-за этого болезнь и получила свое название).

Инкубационный период может колебаться в рамках 5-45 дней. После выздоровления вирус до полутора лет может выделяться из смывов носоглотки вирусоносителя.

В зависимости от симптоматического комплекса, проявляющегося во время болезни, выделяют две разновидности мононуклеоза:

с типичной картиной (присутствуют исключительно типичные, основные симптомы);
нетипичного течения (заболевание может протекать как с дополнительными симптомами, так и вообще без каких-либо проявлений).

Лекарство цефотаксим от чего

Проявления мононуклеоза у детей зависят от того, на какой стадии находится болезнь. Так, во время инкубационного периода нет никаких симптомов, иногда этот этап может перетекать в скрытую форму болезни, когда на протяжении всего времени симптоматика не выражена.

Следующий этап – начальная стадия заболевания (длится в среднем от одного до 5-ти дней). Симптомы, которые проявляются в это время, типичны для попадания любой инфекции, поэтому поставить диагноз, опираясь лишь на явные проявления, невозможно.У ребенка на начальной стадии наблюдается снижение аппетита, быстрая утомляемость и постоянная слабость, раздражительность и повышение температуры тела, ребенок постоянно хочет спать.

Уже на следующем этапе, в разгар заболевания, и проявляются характерные для мононуклеоза симптомы:

в лимфоузлах накапливаются клетки вируса, поэтому они увеличиваются в размерах. Во время пальпации неприятных ощущений не возникает, узлы сохраняют подвижность. При увеличении лимфоузлов в брюшной полости существует вероятность сдавливания нервных окончаний, что может привести к острым болям в животе и постановке ложного диагноза;
на миндалинах появляется характерный для ангины налет (наложения могут быть в виде полос или островков, белого, желтоватого или серого цвета, по текстуре шероховатые и рыхлые, снимаются легко, последствий снятия в виде кровоточивости тканей не наблюдается);
из-за накопления вирусных клеток в размерах увеличиваются селезенка и печень;
дыхание становится затрудненным;
появляется заложенность носа;
ребенку становится тяжело глотать, появляется боль в горле;
ломота в мышцах, лихорадка;
иногда болезнь может сопровождаться болями в желудке.

На следующем этапе, во время регресса симптомов, проявления не меняются, а лишь становятся менее интенсивными.Во время полного выздоровления у ребенка не наблюдается вообще никаких симптомов.

Фотогалерея: основные симптомы мононуклеоза у детей

Болезнь может затянуться и протекать до полутора лет с постоянной сменой периодов обострения и ремиссии.

Специфика протекания мононуклеоза у детей и возможные осложнения

Кормление грудью обеспечивает надёжную защиту для малыша

Как уже было отмечено ранее, дети в большей степени подвержены инфекционному мононуклеозу, чем взрослые. При этом до двух лет болезнь практически никогда не возникает, так как организм малыша защищается антителами, полученными от матери.

По достижению 2-3 лет шансы заболеть у ребенка возрастают, тем более что встретиться с вирусом он может где угодно.Согласно проведенным исследованиям, у пятой части здоровых людей в слюне находятся возбудителя заболевания, также распространить вирус могут недавно выздоровевшие люди.Учитывая тот факт, что мононуклеоз передается воздушно-капельным путем, заболеть им несложно. Часто дети инфицируются через контакт с игрушками или столовыми приборами, которые помещали себе в рот другие дети.

Именно у детей в клинической картине болезни часто встречается сухой ринит, он проявляется не только заложенностью носа, но и появлением ночного храпа и отеков век.

Так как болезнь поражает лимфатическую систему, у детей наблюдается иммунодефицит. Это приводит к повышению вероятности присоединения к существующей еще и других инфекций, что значительно затрудняет лечение. Следствием запоздавшего реагирования на проблему может стать воспаление печени в легкой форме. В редких случаях у детей возникают более серьезные осложнения – нарушения дыхания и разрыв селезенки.

Что делать, если возникли подозрения на мононуклеоз?

Без рекомендаций врача возможны только общие действия: постельный режим, обильное питьё, компрессы

Чтобы развеять все сомнения, родителям при обнаруженииу ребенка признаков недомогания и лихорадки нужно сразу отправиться на прием к врачу. Перед визитом можно действовать симптоматически, не прибегая к какому-то конкретному лечению. Так, при повышении температуры можно приложить ко лбу холодный компресс, установить постельный режим и предлагать питье в больших количествах.

Диагностирование заболевания по его симптомам может стать причиной неправильного лечения. Очень важно провести комплексное обследование организма, показать ребенка общему специалисту, который смог бы оценить ситуацию в целом. Следование за симптоматическими проявлениями часто наводит на ложный след. Так, налет на миндалинах, температура и боль в горле наводит на мысль об ангине, а ее лечение путем приема антибиотиков часто вызывает аллергическую реакцию, что воздает дополнительные, никак не связанные с основным заболеванием симптомы.

Прежде чем предпринимать какие-либо меры по лечению, нужно сдать кровь на анализ. Исследование поможет выявить характерное для мононуклеоза наличие атипичных мононуклеаров, что и позволит поставить точный диагноз.

Как распознать мононуклеоз у ребёнка

Лекарство курантил сколько стоит

Основные симптомы заболевания

Один из важных симптомов — увеличенные лимфоузлы

Инкубационный период может колебаться в рамках 5-45 дней. После выздоровления вирус до полутора лет может выделяться из смывов носоглотки вирусоносителя.

с типичной картиной (присутствуют исключительно типичные, основные симптомы);
нетипичного течения (заболевание может протекать как с дополнительными симптомами, так и вообще без каких-либо проявлений).

Уже на следующем этапе, в разгар заболевания, и проявляются характерные для мононуклеоза симптомы:

в лимфоузлах накапливаются клетки вируса, поэтому они увеличиваются в размерах. Во время пальпации неприятных ощущений не возникает, узлы сохраняют подвижность. При увеличении лимфоузлов в брюшной полости существует вероятность сдавливания нервных окончаний, что может привести к острым болям в животе и постановке ложного диагноза;
на миндалинах появляется характерный для ангины налет (наложения могут быть в виде полос или островков, белого, желтоватого или серого цвета, по текстуре шероховатые и рыхлые, снимаются легко, последствий снятия в виде кровоточивости тканей не наблюдается);
из-за накопления вирусных клеток в размерах увеличиваются селезенка и печень;
дыхание становится затрудненным;
появляется заложенность носа;
ребенку становится тяжело глотать, появляется боль в горле;
ломота в мышцах, лихорадка;
иногда болезнь может сопровождаться болями в желудке.

Фотогалерея: основные симптомы мононуклеоза у детей

Болезнь может затянуться и протекать до полутора лет с постоянной сменой периодов обострения и ремиссии.

Специфика протекания мононуклеоза у детей и возможные осложнения

Кормление грудью обеспечивает надёжную защиту для малыша

Что делать, если возникли подозрения на мононуклеоз?

Без рекомендаций врача возможны только общие действия: постельный режим, обильное питьё, компрессы

Диагностирование заболевания по его симптомам может стать причиной неправильного лечения. Очень важно провести комплексное обследование организма, показать ребенка общему специалисту, который смог бы оценить ситуацию в целом. Следование за симптоматическими проявлениями часто наводит на ложный след. Так, налет на миндалинах, температура и боль в горле наводит на мысль об ангине, а ее лечение путем приема антибиотиков часто вызывает аллергическую реакцию, что воздает дополнительные, никак не связанные с основным заболеванием симптомы.

Симптомы аппендицита по авторам основные

Что такое мононуклеоз и как его лечить

Если ваша простуда никак не проходит, возможно, это он — вирус Эпштейна — Барр.

Что такое мононуклеоз и откуда он берётся

Мононуклеоз — это инфекционное заболевание, которое передаётся через слюну (в абсолютном большинстве случаев). Потому его ещё называют Mononucleosis. Symptoms and Causes «болезнью поцелуев».

Мононуклеоз действительно можно заработать целуясь. Но не менее вероятен и иной путь заражения: если вы используете общую посуду (чашки, стаканы, ложки, вилки) с уже инфицированным человеком, делите общий кусок хлеба, пиццы или яблока, на котором остались частички слюны. Маленькие дети частенько цепляют эту болезнь в саду — например, когда тянут в рот игрушку, обслюнявленную другим ребёнком.

Мононуклеоз не так заразен, как обычная простуда. Вызывающий заболевание вирус Эпштейна — Барр быстро погибает во внешней среде. Фактически он остаётся живым и активным лишь до тех пор, пока слюна влажная. Поэтому заразиться можно лишь при близком контакте.

По американской статистике Mononucleosis, к 40 годам мононуклеозом так или иначе переболевают до 90% взрослых.

Однако при столь весомом плюсе (малая заразность) у «болезни поцелуев» есть существенный минус: она способна привести к куда более тяжёлым последствиям, чем распространённые ОРВИ.

Как распознать мононуклеоз

Обычно мононуклеоз не является серьёзным заболеванием, не даёт ярко выраженных симптомов и проходит сам собой. Правда, выздоровление занимает более долгий срок Mononucleosis, чем при обычной простуде, — от двух до четырёх недель (в редких случаях — до полугода).

В течение этого срока у заболевшего могут наблюдаться следующие симптомы:

Слабость, быстрая утомляемость.
Боль в горле. Иногда её неверно диагностируют как острый фарингит, но она не реагирует на назначаемое в таких случаях лечение антибиотиками.
Лихорадка — повышение температуры до 37,8 °C и более.
Увеличенные лимфатические узлы на шее и в подмышках.
Опухшие миндалины.
Головная боль.
Высыпания на коже. При этом сыпь не имеет чёткой локации: она может возникать по всему телу. Но чаще всего появляется на лице и груди.
Увеличение селезёнки и печени.
Сниженный иммунитет. При мононуклеозе человек легко цепляет другие инфекции — те, от которых в «здоровые времена» его организм запросто бы отбился.

Из‑за сходства симптомов мононуклеоз часто путают с ОРВИ. Но если ваша «обычная простуда» затянулась на 1–2 недели, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом: возможно, это он — вирус Эпштейна — Барр.

Чем опасен мононуклеоз

Осложнения Mononucleosis случаются нечасто, но о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью.

1. Опухшие миндалины

Иногда отёк бывает так велик, что миндалины могут заблокировать дыхательные пути. Если становится сложно глотать, дыхание учащается и становится хриплым, немедленно обращайтесь к терапевту или даже звоните в скорую — всё зависит от тяжести симптомов.

2. Разрыв селезёнки

Увеличение селезёнки — один из наиболее распространённых симптомов мононуклеоза. В некоторых случаях из‑за отёка селезёнка может разорваться, вызвав внезапную резкую боль в верхней левой части живота.

Если вы почувствовали нечто подобное, немедленно вызывайте скорую: скорее всего, потребуется срочная операция.

3. Проблемы с печенью

Мононуклеоз может спровоцировать воспалительный процесс в печени — гепатит. Распознать эту ситуацию можно по проявившейся желтухе — пожелтению кожи и белков глаз. При первых же её признаках необходимо немедленно обратиться к врачу.

Воспалившаяся печень нуждается в лечении и диете (конкретнее подскажет терапевт или гастроэнтеролог).

Впрочем, иногда встречаются и безжелтушные формы гепатита. Поэтому важно вовремя диагностировать мононуклеоз и внимательно следить за состоянием печени.

4. Проблемы с кровью

Иногда мононуклеоз приводит к разрушению эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород. В этом случае возникает так называемая гемолитическая анемия.

Также могут пострадать тромбоциты — клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Уменьшение их количества называют тромбоцитопенией.

5. Проблемы с сердцем

Неравномерное сердцебиение (аритмия) или воспаление сердечной мышцы (миокардит) ещё одни возможные (хоть и редкие) осложнения мононуклеоза.

6. Повреждения нервной системы

Также в нечастых случаях вирус Эпштейна — Барр может спровоцировать судороги, воспаление мозга (энцефалит) или тканей, его покрывающих (менингит).

Как лечить мононуклеоз

Учитывая возможные осложнения, лучше всего — под наблюдением врача. Поскольку болезнь вызывается вирусом, лекарств против неё не существует. Лечение Mononucleosis. Diagnosis and Treatment заключается лишь в том, чтобы облегчить симптомы.

Больше отдыхайте. В идеале возьмите больничный и отлежитесь дома, пока не пройдут слабость и температура.
Пейте больше жидкости — воды, компотов, фруктовых соков. Влага помогает снизить жар, боль в горле и предотвращает обезвоживание.
Если горло сильно болит, принимайте безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
2–3 раза в день полоскайте горло солёной водой (½ чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Это тоже уменьшит боль.

Если симптомы не ослабевают (и тем более если они становятся отчётливее), обязательно расскажите о них врачу. Специалист проведёт осмотр и при необходимости пропишет вам:

Лекарства‑кортикостероиды, чтобы уменьшить отёчность миндалин.
Антибиотики, если окажется, что к мононуклеозу присоединилась вторичная бактериальная инфекция (это может быть ангина или синусит).
Щадящую диету и препараты‑гепатопротекторы, чтобы улучшить состояние печени.

Строго следуйте всем назначениям медика. И берегите себя. Остаточные симптомы после перенесённого мононуклеоза могут сохраняться до полугода. И такой же срок требуется для восстановления селезёнки и печени.

Но есть и хорошие новости. После того как вы окончательно выздоровеете, у вас выработается пожизненный иммунитет к вирусу Эпштейна — Барр.